Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка. Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка, виды патологии и способы лечения Загиб и увеличение желчного пузыря у ребенка

Когда грудничку исполняется месяц, то врач и участковая медсестра перестают посещать вас дома для осмотра. С месячного возраста придется посещать поликлинику самим в специально установленный для этого день - день здорового ребенка (обычно это вторник). После первого осмотра в поликлинике педиатр дает направление на ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов малыша. Казалось бы, а что может быть не так? Но читая заключение ультразвукового исследования, вы видите диагноз «перегиб желчного пузыря». Что же это за недуг? По каким причинам возникает и надо ли его лечить?

Для начала соблюдайте спокойствие и не паникуйте. Перегиб желчного пузыря у ребенка - явление довольно распространенное, это прежде всего его индивидуальная особенность (не стоит путать ее с патологией или с пороком развития). Перегиб желчного пузыря не доставляет ребенку никакого дискомфорта, и целенаправленного лечения, а уж, тем более, операционного вмешательства, не требует.

Давайте немного вспомним анатомию, чтобы уяснить суть данной проблемы. Желчный пузырь у человека располагается на нижней стенке печени. В нем различают шейку, дно и тело. Дно желчного пузыря располагается спереди, его тело плавно переходит в узкую шейку, которая уходит назад и наверх. От шейки отходит желчный (или пузырный) проток. У грудничков здоровый желчный пузырь имеет форму, напоминающую веретено, и по мере роста и развития ребенка принимает грушевидную или воронкообразную форму. Но нередко случаются перегибы желчного пузыря, в результате чего его форма изменяется. В большинстве случаев перегиб происходит на границе тела и дна желчного пузыря. Иногда встречаются и несколько перегибов сразу, в результате этого желчный пузырь принимает весьма необычные формы (к примеру, бумеранга или песочных часов).

Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть и врожденным. Ребенок, уже родившийся с перегибом, скорее всего, с этим небольшим недочетом и проживет всю жизнь. Но так как желчный пузырь - это мышечный орган, его перегиб может быть лабильным (неустойчивым). И уже следующее ультразвуковое исследование в данном случае может показать, что от пугающего вас диагноза не осталось и следа.

А есть ли опасность для ребенка при перегибе желчного пузыря? В желчном пузыре постоянно накапливается желчь, которую вырабатывает печень. А в кишечник желчь поступает именно в то время, когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Если есть перегиб, то могут создаваться условия, при которых нарушается нормальный отток желчи. При длительном застое желчи активность вредной микрофлоры увеличивается, и это может привести к началу воспаления желчного пузыря. Важно отметить, что такого рода аномальность при перегибе желчного пузыря встречается нечасто. В основном, виной застоя желчи являются перетяжки пузыря, но это уже совсем другая история…

Чем маме помочь своему малышу? Что сделать, чтобы кроха не испытывал большого дискомфорта, связанного с особенной формой желчного пузыря? Существует правило трех «Ж» , которое надо запомнить. Исключить из рациона ребенка следует:

Жареное;

В ежедневное меню ребенка должны входить овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Под запретом нижеприведенные продукты:

Свинина и баранина;

Газированные напитки;

Фаст-фуд.

Принимать пищу ребенку с перегибом желчного пузыря нужно пять-шесть раз в день небольшими порциями. Разрешается принимать настои желчегонных трав, которые можно купить в аптеке (но только лишь по рекомендации врача).

Если же ваше чадо не беспрестанно жалуется на боль в животе, то обязательно обратитесь к опытному гастроэнтерологу, который грамотно оценит вашу проблему и назначит лечение медикаментами, если это будет необходимо в вашей ситуации.

Подготовила Наталия Абалмасова


Желчный пузырь - орган, отвечающий за скопление концентрированного желчного секрета, его сгущение и своевременную доставку в двенадцатиперстную кишку. В желчном пузыре выделяют составные элементы - тело, шейку и дно. У здорового ребенка орган, заполненный желчным секретом, имеет грушевидную или овальную форму. Под воздействием ряда факторов правильная форма частично или полностью может нарушаться - такое состояние называют перегибом (загибом) желчного. Образование перегибов пузыря у ребенка вызывают негативные последствия от сбоев в работе пищеварительной и билиарной систем.

Классификация

Перегибы желчного пузыря у детей по природе возникновения классифицируют на врожденные и приобретенные. Врожденный перегиб формируется на фоне патологических процессов во внутриутробном периоде, когда у плода закладывается пищеварительный тракт. Приобретенный перегиб - разновидность патологии, формирующаяся после рождения по причине негативного воздействия экзогенных и эндогенных факторов.

Перегибы могут появляться в любой части желчного пузыря. С этой позиции выделяют перегибы тела, шейки и дна. Но деформация формы желчного чаще образуется в области шейки - орган принимает аномальный вид крючка, буквы S либо песочных часов. Перегиб в теле желчного максимально опасен из-за высокого риска разрыва мышц органа.

Заслуживает внимания классификация перегибов желчного пузыря у детей по положению и статичности деформации:

  • фиксированный перегиб - нарушение формы органа закреплено в одном месте и не изменяется;
  • лабильный перегиб - разновидность патологии, при которой деформация склонна к смене локализации и формы, либо полному исчезновению без лечения.

Перегибы у ребенка бывают единичными и множественными. Множественные деформации более опасны, так как способствуют длительному застою желчи и формированию воспалительных изменений в полости органа.

Факторы риска

В процессе формирования загиба (перегиба) врожденного характера главную роль играют генетические поломки и сбои в процессе развития эмбриона. К этому нередко приводит неправильный образ жизни будущей матери, прием запрещенных при беременности медикаментов. В итоге генетические изменения вызывают неправильное формирование мышечного слоя эмбриона, закладка желчного пузыря происходит аномально.

Причины, приводящие к формированию приобретенных загибов желчного пузыря у ребенка, многообразны:

  • неправильная организация питания - частое или насильственное кормление, длительные временные интервалы между приемами пищи;
  • физические нагрузки не по возрасту;
  • стрессовые ситуации;
  • избыточный вес;
  • увеличение печени и желчного пузыря;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • хронические болезни органов ЖКТ.

Симптоматика

При наличии перегиба врожденного характера тревожные симптомы часто отсутствуют, а патология выявляется случайным образом при проведении УЗИ. Однако и врожденный, и приобретенный перегиб не дает клиническую значимость до тех пор, пока не нарушится процесс накопления и выброса желчного секрета. Основной признак перегиба - болевой синдром. Его локализация и выраженность зависит от месторасположения дефекта:

  • формирование перегиба между дном и телом пузыря проявляется опоясывающей всю брюшину болью с иррадиацией в область ключицы и лопатки;
  • комбинированный загиб в разных местах - редкая форма патологии, сопровождающаяся острой болью в брюшной полости и лихорадкой;
  • перегиб шейки желчного пузыря протекает с умеренной распирающей болью в левом подреберье в сочетании с повышением температуры.

К прочим признакам перегиба у ребенка относят:

  • приступы тошноты, рвоту, особенно после приема жирных и сладких продуктов;
  • недомогание и слабость;
  • повышенное скопление газов в кишечнике;
  • расстройство стула, запоры;
  • образование на языке плотного желтоватого налета;
  • появление болезненных трещин в углах губ;
  • землистый оттенок кожи лица - признак развивающегося воспаления.

Диагностика

Обследование ребенка при подозрении на перегиб желчного пузыря проводит педиатр и детский гастроэнтеролог. На первоначальном этапе ребенка осматривают и выявляют жалобы, пальпируют живот. После физикального осмотра проводят УЗИ. Эхография позволяет максимально достоверно выявить наличие загиба, форму желчного, состояние протоков внутренней полости и шейки.

Ультразвуковая диагностика проводится поэтапно. Начальное исследование позволяет установить естественное состояние органа. Результаты фиксируют, потом ребенок принимает желток яйца для стимуляции выработки желчного секрета, после чего организуют контрольную эхографию. При наличии врожденного перегиба визуализация не изменится. В случае приобретенной деформации визуализируется изгиб стенок пузыря и смена формы.

Лечебные мероприятия

Перегиб желчного пузыря у ребенка лечится консервативно. Главная цель терапии - борьба с застоем желчи, нормализация ее оттока и секреции - достигается путем организации ряда мероприятий:

  • подбор индивидуальной щадящей диеты;
  • назначение медикаментов;
  • фитотерапия;
  • физиопроцедуры.

Лечение медикаментами проводится только по назначению врача с тщательным подбором безопасных препаратов и возрастных дозировок. Лекарства показаны при выраженном болевом синдроме и общей отрицательной динамике.

  • Спазмолитики - Дротаверин, Нош-па - назначают при болях и спазмах.
  • Антибиотики - Аугментин, Флемоксин Солютаб - показаны в случае присоединения воспаления желчного пузыря (холецистит).
  • Желчегонные средства - Хофитол (капли), Холосас - полезны для ликвидации застоя желчи и дополнительно ускоряют метаболизм в печени.
  • Пробиотки - Бифидумбактерин, Энтерол - нормализуют пищеварение и состояние ЖКТ.

Негативные симптомы перегиба желчного у детей в виде болей и диспепсии хорошо снимает фитотерапия. Аптечные фитосборы имеют комплексный состав и удобны в применении. Хорошо зарекомендовал себя в лечении патологии в детском возрасте Желчегонный сбор № 3, в составе которого цветы ноготков и пижмы, мята перечная, ромашка и тысячелистник. Однако перед применением травяных чаев важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии.

Комплексное лечение перегиба желчного дает положительные результаты при использовании физиопроцедур. Польза физиотерапии заключается в усилении кровоснабжения желчного пузыря, повышении тонуса мышечной структуры и как следствие - полном восстановлении функционала органа. С этой целью назначают курсами электрофорез, магнитотерапию, УВЧ. Не менее полезна лечебная гимнастика, позволяющая ускорить моторику пузыря и избежать застоя желчи.

Диета

Лечить перегиб желчного у ребенка необходимо при обязательном соблюдении диеты. При отсутствии щадящего питания эффект от медикаментозной терапии сводится к нулю. Питание при наличии перегибов желчного пузыря дробное, до 6 приемов пищи в сутки. Важно придерживаться режима и соблюдать временной интервал в 3,5– 4 часа между завтраком, обедом и ужином.

Рацион питания состоит из молочных каш, овощных супов, макаронных изделий, постного мяса, белой рыбы, кисломолочных продуктов. Свежие овощи и некислые фрукты должны обязательно присутствовать в питании ребенка. Важно соблюдать питьевой режим - употребление жидкости в большом объеме не дает желчи загущаться и застаиваться.

Из питания исключают продукты, создающие повышенную нагрузку на желчный пузырь и ЖКТ:

  • жирное мясо;
  • блюда с пряностями и уксусом;
  • фаст-фуд;
  • животные жиры и маргарин;
  • фасоль и горох;
  • газированные напитки;
  • сладости в виде варенья, шоколада.

Прогноз и профилактика

Без лечения у детей вызывает серьезные дисфункции органов ЖКТ и печени, что связано с повышением концентрации липидов и холестерина в крови, нарушением окислительных процессов. В итоге у ребенка с перегибом желчного могут развиться осложнения:

  • ухудшение остроты зрения;
  • панкреатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • мышечная гипотрофия;
  • замедленное физическое развитие.

Приобретенный перегиб желчного пузыря в детском возрасте является фоновой патологией для развития дисфункции желчевыводящих путей и отправной точкой для формирования желчнокаменной болезни.

Раннее выявление и адекватная терапия в сочетании с щадящим питанием позволяет избавиться от перегиба желчного пузыря и полностью восстановить полноценную деятельность органа. У многих детей перегибы самостоятельно модифицируются с возрастом по мере взросления и желчный пузырь приобретает форму, близкую к физиологичной.

Профилактика приобретенных перегибов у ребенка сводится к выстраиванию правильного пищевого поведения с раннего возраста, ведь причины образования деформаций желчного часто связаны исключительно с неправильным питанием. Своевременный ввод прикорма у грудных детей и переход на общий стол, соблюдение режима кормления способствуют адекватной работе пищеварительной системы, включая желчный пузырь. Немаловажная роль в предупреждении развития патологии отводится разумной двигательной активности в соответствии с возрастом.

С началом практики использования ультразвукового исследования брюшной полости количество разнообразных диагнозов увеличилось вдвое. К таким новым диагнозам можно отнести и загиб желчного пузыря у ребенка, который диагностируют в последнее двадцатилетие практически каждому десятому малышу с жалобами на тошноту после приема пищи.

На самом же деле диагноз дискинезия желчного пузыря у ребенка встречается достаточно редко, а все симптомы, указывающие на проблему с желчным пузырем, являются результатом неправильного образа жизни и питания.

Что же такое перегиб желчного пузыря у ребенка на самом деле, насколько это опасно и главное – чем лечить малыша? Начнем с самого простого.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь находиться прямо под печенью и представляет собой небольшой мешочек, грушевидной продолговатой формы, состоящий из мышечной ткани от 3 до 9 см длинной в котором скапливается желчь вырабатываемая печенью и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку после приема пищи. Функция этого органа сводиться к накоплению вырабатываемой желчи и регуляции ее выброса. Желчь состоит из кислот которые участвуют в эмульгации жиров на более простые жирные кислоты для легкого усвоения их организмом, кроме того выбрасываемая желчь обеззараживает кишечник и способствует лучшему усвоению пищи.

Дисфункция желчного пузыря у детей, при которой нарушается моторика органа и желчь выводиться несвоевременно или не в достаточном количестве может возникнуть не только на фоне деформация желчного пузыря у ребенка, причиной могут быть гормональные нарушения, кишечные инфекции, гельминтоз, незрелость нервной системы регулирующей спазмы и расслабление органа.

Диагностирование

В наполненном желчью состоянии орган может иметь форму куриного яйца, после опустошения его форма имеет неправильные очертания, которые при диагностировании аппаратом УЗИ могут интерпретироваться как перетяжка желчного пузыря у ребенка. Для того чтобы диагноз был точным ультразвуковое исследование необходимо проходить несколько раз чтобы оценить состояние органа в наполненном и опустошенном состоянии.

Так называемый лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка, при котором этот орган может изменять свою форму, перегибаться в нескольких местах, как правило, является всего лишь функциональной способностью мышечной ткани видоизменяться при поступлении желчи или ее отсутствии. На заключении ультразвукового исследования диагноз не ставят, поскольку для точного диагностирования проводят тест на работу органа, оценивают общее состояние малыша, а так же результаты анализов.

Деформация желчного пузыря у ребенка – причины

Перегиб желчного пузыря у ребенка, Комаровский в своей передаче классифицирует как возрастную аномалию развития, которой предшествует неправильный образ жизни, сформированный стереотипами привычек в питании его родителей. В подавляющем большинстве случаев, когда малышу с жалобами на плохой аппетит и тошноту после приема пищи ставят диагноз дискинезия вследствие искривления желчного пузыря у ребенка, причиной функционального расстройства кишечника являются:

  • Неправильный режим приема пищи. Питание детей должно происходить только по требованию. Все дело в том, что пищеварительная система взаимосвязана и когда малыш голоден у него одновременно происходит выброс желчи способствующей перевариванию и идет сигнал, в мозг, сообщающий о потребности в еде. В том случае если малыша покормить до того как его система пищеварения настроена на прием пищи, ферментация и количество желчи может быть недостаточной и пища вызовет ощущение тяжести и функциональные расстройства пищеварения, что в свою очередь со временем приводит к увеличению желчного пузыря у ребенка.
  • Неправильное меню. Все родители знают, что чрезмерно жирная или копченая и соленая пища может вызвать расстройство пищеварения и даже привести к хроническим заболеваниям ЖКТ. Однако тенденция такова, что именно у самых заботливых мам дети чаще других жалуются на различные проблемы в пищеварении. Такое явление связанно с многолетней привычкой составлять детское меню, в котором одновременно присутствуют и жидкие и вторые блюда. Что же происходить когда кроха съедает первое блюдо, а затем второе? При попадании в желудок, а затем и в кишечник первые блюда смывают основную порцию выработанной желчи, а съеденное затем второе блюдо не в состоянии перевариться и усвоиться до конца. Выход из положения – составлять меню для детей, в котором нет первых и вторых блюд. Кормите ребенка либо супом, либо кашей и тогда причин для проблем с поджелудочной железой и желчным, у малыша будет в два раза меньше.
  • Стрессы, физические нагрузки. Регуляция сокращения мышечной ткани желчного пузыря происходит с помощью нервных окончаний, которые могут не выполнять свою функцию или наоборот выполнять слишком часто при нервных расстройствах, сильных потрясениях и стрессах. Физические же нагрузки, в особенности поднятие тяжестей могут способствовать опущению органов и как результат – изгиб желчного пузыря у ребенка.
  • Врожденные аномалии. Небольшой процент новорожденных появляется на свет с перегибом желчного пузыря или же его деформацией, что является причиной частой рвоты у младенца, а так же серого цвета лица, капризности по ночам. С возрастом, внутренние органы могут немного смещаться, давая тем самым возможность пузырю принять более правильное положение.

Чем опасен загиб желчного пузыря у детей

Загиб желчного пузыря у ребенка диагноз, который иногда ставят ошибочно, как рассказывает в своей передаче доктор Комаровский. На самом же деле симптомы дисфункции этого органа не всегда свидетельствуют о его деформации, а состояние больного может корректироваться с помощью диеты.

При действительном перегибе желчного пузыря у ребенка, лечение так же заключается в специальной диете. Однако последствием такой деформации может быть гипотония желчного пузыря у ребенка, при которой желчи выбрасывается недостаточное количество, а так же гипертония – соответственно излишки желчи приводят к ощущению горечи во рту, тошноте и рвоте.

Длительное состояние малыша, при котором загиб желчного пузыря у ребенка остается без лечения может привести к образованию желчекаменной болезни в будущем.

Загиб желчного пузыря симптомы у детей

Первым симптомом, который должен насторожить родителей является боль в районе пупка или правого подреберья возникающая перед приемом пищи или во время его. Кроме того в зависимости от локализации перегиба возможны и другие симптомы:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Желтоватый налет на языке
  • Горечь во рту
  • Газообразование
  • Ощущение тяжести после приема пищи.

Диета при перегибе желчного пузыря у ребенка

Для устранения многих симптомов мешающих детям жить полноценно и регуляции выброса желчи врач при диагнозе перегиб, назначает дробную систему питания.

Доктор Комаровский: проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы

Такая диета, состоящая из маложирных продуктов, прием которых в небольших количествах расписан на 4 – 5 трапез в сутки стимулирует работу желчевыводящего органа, способствует выработке гормонов отвечающих за его сокращение и нормализует всю систему пищеварения. В меню не должно быть простых углеводов, рафинированных жиров, копченой пищи.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – это деформация органа и снижение его работоспособности. Желчный пузырь разделен на три части (дно, шейка, тело) и расположен в нижней части печени. В нормальном состоянии орган похож на грушу или воронку, но под действием различных факторов он может принять любую форму.

Код по МКБ-10

K87* Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины

У ребенка перегиб желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной патологией.

При врожденной аномалии строение органа деформируется еще на этапе внутриутробного развития. Одной из причин врожденного перегиба могут быть генетические мутации, что приводят к нарушению развития мышечного слоя. В большинстве случаев врожденный перегиб желчного протекает без ярковыраженных симптомов и не требует специального лечения. Нередко врожденная аномалия выявляется случайно на обследовании, например, на УЗИ. Кроме того, такая патология с возрастом может разрешиться без внешнего вмешательства.

Приобретенный перегиб желчного может развиться на фоне чрезмерной активности, эмоционального или физического перенапряжения, неправильного питания, лишнего веса.

Стоит отметить, что детям категорически запрещено поднимать тяжести, так как это грозит опущением органов и увеличивает риск деформации желчного.

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка

Желчь необходима для нормального процесса переваривания пищи в кишечнике, она служит растворителем продуктов.

Стоит отметить, что организм нуждается в желчи не постоянно, а только определенный промежуток времени – после еды. Желчный пузырь служит своеобразным хранилищем желчи и выделяет её только в случае необходимости. При деформации органа отток желчи из желчного нарушен, что приводит к сбоям в работе пищеварительной системы в целом, симптомы данной патологии зависят от места, в котором наблюдается перегиб.

Если деформирована часть между дном и телом желчного пузыря, что человек испытывает боли в животе, которые могут отдавать в лопатку, ключицу, грудину, тошноту и рвоту после приема пищи. Кроме этого, наблюдаются заеды и трещины на губах, налет на языке. У детей такая деформация желчного является наиболее распространенной.

Перегиб желчного пузыря у ребенка в районе шейки приводит к болевым ощущениям в левом подреберье, тошноте, чрезмерному газообразованию. Перегиб шейки считается опасной патологией, которая может привести к смертельному исходу, желчь может попасть в брюшную полость и спровоцировать сильный воспалительный процесс.

В крайне редких случаях развивается перегиб органа в нескольких местах, как правило, такое случается при образовании камней либо аномально больших размерах желчного пузыря. В этом случае также появляется боль в животе и тошнота после приема пищи.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря у ребенка может протекать бессимптомно, как правило, в этом случае патология выявляется случайно во время УЗИ или компьютерной томографии внутренних органов.

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка

У ребенка перегиб желчного пузыря лечится консервативным методом, но терапия занимает длительное время и включает прием лекарств, физиотерапевтические процедуры, лечение в санатории, диету.

При деформации желчного назначаются спазмолитические и желчегонные препараты (фламин, одестон, аристохол, хофитол, циквалон), которые препятствуют чрезмерному накоплению желчи и способствуют её поступлению в кишечник. Прием таких препаратов назначается курсами, длительность которых определяется врачом (от 2 до 4 недель), как правило, назначается по 1-2 таблетке перед едой три раза в день.

Хороший лечебный эффект показывают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоток в желчном пузыре и нормализуют его работу.

При перегибе желчного назначается диета, которая считается основой лечения, поскольку без правильного питания эффект от других методов лечения сводится к нулю. Пациентам с деформацией желчного рекомендуется полностью исключить из рациона изделия из теста, соленые, жареные, острые, жирные блюда, копчености, употреблять больше не кислых фруктов, овощей (особенно рекомендуется при данной патологии тыква в вареном или запеченном виде).

Ребенку можно давать нежирное мясо, макароны, каши, морепродукты, кисломолочные продукты. Готовить блюда лучше на пару, запекать либо варить.

Также нужно следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости, которая предотвратить сгущение желчи.

Широко распространено лечение подобной патологии при помощи лекарственных трав. Детям старше 12 лет рекомендуется желчегонный сбор №3, комплексное действие которого оказывает спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное действие. В состав сбора входят мята, календула, ромашка, пижма, тысячелистник. Принимать отвар из лекарственных трав нужно три раза в день по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

Сейчас часто встречается такая ситуация, когда вы идете с ребенком делать плановое УЗИ брюшной полости и получаете такое заключение: «Загиб желчного пузыря». Как шутят медики: «Здоровых людей нет, есть недообследованные». Можно ли считать загиб желчного пузыря у детей вариантом нормы, или это - заболевание?

Немного об анатомии и функциях желчного пузыря

Желчный пузырь - это такой мешочек, который спрятан в ямке под печенью, делится он условно на дно, тело и шейку. Этот орган накапливает и секретирует желчь, необходимую для переваривания пищевых жиров и обеззараживания кишечника. Основная порция желчи выходит из пузыря при приеме жирной пищи, но он опорожняется время от времени и самостоятельно. Кроме этого, желчный пузырь вырабатывает и другие важные для пищеварения (а значит, и для правильного усваивания веществ) химические соединения.

Что такое загиб желчного пузыря у детей?

Это вариант развития органа, его деформация, которая не является болезнью. Возникает загиб чаще всего между дном и телом. Может быть двойной загиб, вследствие которого желчный пузырь приобретает причудливую форму. У ребенка загиб желчного пузыря может быть в результате наследственного фактора (есть такая же аномалия у родителей или старших родственников). У детей постарше такое может случиться в результате поднятия тяжестей или занятия определенным спортом, особенно когда сам пузырь до этого был овоидной формы.

Почему важно обратить внимание на загиб желчного пузыря у детей, если это - не болезнь?

Это действительно не заболевание, но такая форма органа предрасполагает к возникновению в пузыре застойных явлений. А это уже чревато изменениями состава желчи, из-за чего при такой аномалии развития чаще встречаются воспаления стенок органа (холецистит) или образование в нем камней.

Как проявляется загиб желчного пузыря у детей?

Чаще всего аномалия развития обнаруживается на плановом УЗИ. Но могут быть и такие симптомы:

- тяжесть в правом подреберье;

Вздутие живота;

Горечь во рту;

Реже - боль справа под ребром, которая отдает в правую ключицу, лопатку, позвоночник.

Как лечить загиб желчного пузыря?

Если обнаружен загиб желчного пузыря у ребенка, лечение должно проводиться после определения его сократительной функции и сократительной функции нижележащих желчевыводящих протоков (установление формы дискинезии). Для этого делается УЗИ на голодный желудок, после чего дается желчегонный завтрак и снова проводится УЗИ.

Сам желчный пузырь не распрямится, но лечение будет направлено на уменьшение осложнений, которые могут возникнуть при нарушении его сократительной функции. Обычно применяются желчегонные препараты и травы, назначается проведение «слепых зондирований» (натощак принимается желчегонный раствор, затем ребенок ложится на правый бок и ему подкладывают под ребра справа теплую грелку).

Диета и образ жизни

Если препараты принимаются курсами, время от времени, то с таким аномальным желчным пузырем необходимо всю жизнь придерживаться диеты, в которой исключается жирная, копченая и жареная пища, газированные напитки. Родителям важно приучить ребенка не только правильно питаться, но и избегать гиподинамии, длительного сидячего положения. Спорт рекомендован тот, в котором нет больших силовых нагрузок или положения сидя: штанга и велоспорт являются нежелательными.