Когда следует обратиться к врачу. «Невротические страхи, или когда следует обратиться к врачу? Видео: Менструации после выскабливания. Возможные осложнения

При острой боли в правой нижней части живота

При АТ давление от 200/120 и выше

Такое давление угрожает вашей жизни прямо сейчас. Если давление поднялось выше 180/110, но отметку 200 не перешагнуло - нужно обратиться к врачу в течение суток, потому что это состояние требует срочного медицинского вмешательства, но передвигаться самостоятельно вы, скорее всего, можете.

При температуре тела свыше 41 °C

При рвоте с кровью

Немедленно вызывайте «скорую», а пока лягте, приподняв ноги вверх — это обеспечит максимальное поступление крови, содержащей кислород, к мозгу и поможет вам продержаться в сознании до приезда врачей.

При сильной боли в левой половине грудной клетки

При головной боли, сопровождающейся рвотой

С какими симптомами надо обратиться к врачу в ближайшие несколько часов?

При появлении крови в моче

При кашле с кровью

Если симптом сопровождается головокружением и помутнением рассудка, вызывайте «скорую». Если вы в силах добраться до больницы самостоятельно - вперед, у вас не так много времени.

При отсутствие стула в течение более чем 7 дней

При наличие галлюцинаций

С какими симптомами надо обратиться к врачу в ближайшие несколько дней?

При боли в любой части тела, которая не проходит в течение трех дней

При наличии любых симптомов, длящихся более 3 месяцев

При появлении боли в животе после употребления жирной пищи

При резком снижение веса

Приналичии провалов в памяти

С процедурой выскабливания матки приходится сталкиваться многим женщинам. Вследствие такого вмешательства в работу важнейшего репродуктивного органа иногда возникают осложнения, о которых судят по изменению характера менструального цикла, появлению необычных выделений. Важно знать, когда должны приходить месячные после выскабливания и что может быть причиной их задержки, изменения цвета и объема. Избежать осложнений и устранить их последствия можно, вовремя обратившись к врачу.

Содержание:

Для чего проводится выскабливание

Выскабливанием полости матки называют процедуру, связанную с удалением поверхностного (функционального) слоя эндометрия. Впоследствии он восстанавливается за счет деления клеток более глубокого (базального) слоя. Содержимое удаляется из матки с помощью кюретки (специальной металлической ложки) или вакуумным способом. Вакуумная чистка менее болезненна и травматична, чем кюретаж.

Выскабливание производится как с целью лечебной чистки полости матки, так и для диагностического исследования материала после его извлечения. Процедура назначается в следующих случаях:

• при необходимости изучения структуры новообразований после удаления из матки, если возникают сомнения в их доброкачественном характере;
• для установления причины кровотечений после наступления менопаузы ;
• для оперативного устранения полипов и гиперплазии эндометрия (его чрезмерного утолщения, приводящего к бесплодию);
• при слишком обильных и длительных месячных;
• после выкидыша или замершей беременности;
• в целях искусственного прерывания беременности;
• когда у женщины ухудшается общее самочувствие через несколько дней после родов в связи с неполным удалением плаценты.

При диагностике и лечении заболеваний матки используются различные методики проведения чистки.

Раздельное выскабливание применяется для сбора материала отдельно из полости матки и цервикального канала.

Гистероскопическое выскабливание – это процедура, при которой для контролирования процесса используется гистероскоп, что дает возможность тщательно осмотреть внутреннюю поверхность органа.

Диагностическую процедуру проводят за несколько дней до наступления месячных. Тянущая боль, возникающая в нижней части живота во время чистки, бывает примерно такой же, как при месячных, иногда и более сильной. Нередко операция проводится под общим наркозом (особенно при использовании кюретки).

Видео: Менструации после выскабливания. Возможные осложнения

Первые менструации после чистки

Женщины часто волнуются, когда следует ждать прихода первых месячных после выскабливания. Все зависит от целей его проведения, индивидуальных особенностей организма, способа проведения чистки, наличия или отсутствия осложнений.

При диагностическом выскабливании гормональный фон не меняется, происходит лишь ускорение процесса выведения эндометрия из матки (как при месячных). Поэтому следующая менструация должна прийти, как положено, не позднее, чем через 35 дней.

После выскабливания с целью устранения заболеваний, послуживших причиной менструальных нарушений (гиперплазии, полипов), месячные приходят через 28-30 дней, если в ходе операции не было осложнений. После выкидыша на раннем сроке и аборта, если полость матки была очищена эффективно, менструации также наступают примерно через 1 месяц, регулярность цикла сохраняется.

Примечание: Если после выскабливания, производимого из-за выкидыша или в связи с абортом, месячные не приходят вовремя, при этом отсутствуют боли внизу живота, это бывает признаком наступления беременности. Здоровая женщина может забеременеть уже через 2 недели после чистки. Врачи рекомендуют пользоваться оральными средствами контрацепции.

При выскабливании в связи с замершей беременностью происходит более длительное восстановление организма. Требуется время на то, чтобы гормональный фон пришел в норму, начали нормально работать яичники. Первые месячные приходят через 2-3 месяца после чистки, они бывают длительными и нерегулярными.

Возможные осложнения

В ходе проведения чистки, как и при любых других хирургических вмешательствах, могут возникнуть опасные осложнения, которые становятся причиной ухудшения репродуктивного здоровья и общего самочувствия. При этом характер месячных после чистки и время их наступления будут отклоняться от нормы.

Такими осложнениями могут быть:

1. Разрыв или порез стенки матки хирургическими инструментами. Требуется ушивание стенки для предотвращения внутреннего кровотечения.
2. Гематометра (спазм шейки матки), приводящий к застою крови в полости органа. Такое состояние становится причиной возникновения воспалительного процесса и нарушений цикла.
3. Занесение инфекции в матку, приводящее к воспалительным заболеваниям внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).

Наиболее опасным осложнением является выскабливание базального слоя эндометрия. Это приводит к бесплодию из-за невозможности восстановления функционального слоя. В зависимости от того, насколько обширно повреждение, месячные могут прийти через полгода или не появиться вообще.

Когда обратиться к врачу

В течение 3 месяцев после выскабливания месячные могут быть болезненными. Это не является патологией. Справиться с недомоганием позволяют обезболивающие средства (парацетамол) или спазмолитики (дротаверин). Если боли внизу живота во время месячных сильные, сопровождаются повышением температуры , необходимо посетить гинеколога, так как, скорее всего, причиной является воспаление матки или придатков.

Обычно после выскабливания в течение нескольких часов продолжается выделение крови со сгустками. Затем они в норме становятся скудными коричневыми и переходят в обычные бели. Если кровотечение продолжается или, прекратившись, появляется вновь через несколько дней после операции, это говорит о том, что в полости матки остались частицы плодного яйца или плаценты. Возможно, потребуется повторная чистка.

Первые месячные после выскабливания иногда бывают слишком скудными. Это говорит о спазме шейки матки. Застой приводит к развитию инфекции. О воспалении свидетельствует появление неприятного запаха у менструальных выделений. Для ускорения выведения их из матки назначаются инъекции окситоцина, усиливающего сокращения.

Возможно занесение инфекции в ходе проведения самой процедуры или при несоблюдении правил гигиены в первые дни после выскабливания. О наличии инфекционного процесса в матке свидетельствует появление желтых выделений с резким неприятным запахом , повышение температуры тела. Поэтому после выскабливания назначаются антибиотики в профилактических целях для предотвращения воспалительных осложнений.

При отсутствии месячных в течение более 3 месяцев после проведения чистки, изменении их характера, появлении признаков осложнений необходимо обязательно посетить гинеколога, пройти обследование (сделать УЗИ, сдать анализы крови на наличие воспаления и инфекции), приступить к лечению.

Людмила Стахова
«Невротические страхи, или когда следует обратиться к врачу?»

МДОУ ЦРР д/с «Классика»

Разработала : педагог – психолог Людмила Евгеньевна Стахова

«Невротические страхи , или когда следует обратиться к врачу ?»

Мы, взрослые, можем избегать определенных ситуаций и предсказывать печальные события в мире, в обществе, а иногда дать определение своего эмоционального настроения и умонастроения. Неспособность распознавать собственные чувства делает человека не готовым к развитию ситуации. Часто мы доверяем наиболее спокойным людям - "без страха и упрека ", так как в спокойном состоянии человек способен рационально думать и находить выход из неприятной ситуации.

Человек учится распознавать страх в себе и в своем окружении с детства за счет вербальной, визуальной и кинестетической информации поступающей в круге общения. Страхов больше у детей и подростков, следовательно , они имеют возрастной характер. Эмоциональная невоздержанность при эмоциях страха - это неспособность ребенка контролировать и владеть своими отрицательными эмоциями. У детей отрицательные эмоции (страх , гнев, печаль, тревога) могут привести к эмоциональным расстройствам. Мы педагоги-психологи можем определить грань, за которой у детей возникает невроз и пограничное состояние психоза (заболевание с выраженными формами психических расстройств) . Попытаемся разобраться в теории эмоциональных расстройств, в частности в невротических страхах у детей дошкольного возраста.

Распространенной неприятной эмоцией является страх , но он же может служить полезным сигналом, предупреждая нас о конкретной угрозе и опасности.

Страх - одно из ведущих проявлений в неврозах .

Невротическим : можно определить страх , который или не оправдывается конкретной угрозой, или не соответствует ей по степени значимости, но всегда имеет определённую психологическую подоплёку своего происхождения. В большом психологическом словаре записано : "Неврозы (от греч. neuron - жила, нерв) - группа "пограничных" функциональных нервно-психических расстройств, проявляющихся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений

Чувство страха в картине неврозов занимает большое место, если синдром страха - ведущий , можно говорить о неврозе страха . Непосредственной причиной невроза страха могут стать остро и длительно действующие психические травмы (разлука с близкими, болезнь и смерть близких и др.) . Страх может выступать как общее неопределённое немотивированное состояние повышенной тревожности и как локализованный страх (фобии, относящийся к определённой части (органу) тела или конкретной ситуации (страх высоты , замкнутых пространств и т . п.). Характерная черта указанных расстройств - это как правило, их небольшая глубина, демонстративность переживаний , их четкая ситуативная обусловленность. У детей истерические реакции имеют ряд особенностей : наиболее частыми нарушениями у них могут быть : энурез, заикание, анорексия (отказ от пищи) .

Для лечения страхов требуется определить, в рамках какого психического расстройства они проявляются.

Субъективное переживание страха – ужасно , он даже может заставить человека оцепенеть на месте, тем самым, делая его абсолютно беспомощным или напротив, заставить бежать, поддаваясь паники. Люди больше всего боятся страха и стремятся избежать этой эмоции как можно быстрее. В то же время, чаще всего больные, страдающие фобиями , не могут припомнить ни одного случая, когда то , что их пугало, причинило им хотя бы какой – то вред. Страх возникает , как правило, внезапно, без всяких видимых причин. Страх может появиться после стресса, причем стресса, не охарактеризованного специфической психической травмой.

Можно переживать состояние страха в различных ситуациях, но все эти ситуации имеют одну общую черту. По мнению, известного американского психолога К. Изарда, они ощущаются, воспринимаются человеком, как ситуации, в которых под угрозу поставлена его спокойствие и безопасность. Страх следует отличать от тревоги , последняя , обычно неопределенно и диффузна, представляя собой неясную угрозу возможных событий будущего. Чаще всего тревога – это комбинация эмоций страха . Существует точка зрения. Согласно которой страх является лишь одним из проявлений этой комбинаций чувств. Любая эмоция может активировать страх по принципу эмоционального заражения. Реакция испуга или возбуждения, удивления или интереса способны быть толчком для появления страха , поскольку они имеют определенное нейрофизиологическое сходство. По мнению американского психолога Томкинса (1962, «внезапное и полное освобождение от длительного и интенсивного страха активирует радость , тогда как частичное освобождение от страха вызывает возбуждение.

Несомненно, правильный диагноз и определяет тактику лечения страха . С точки зрения патогенеза развития болезни следует лечить синдром (совокупность симптомов) и болезнь, а не ее отдельные проявления.

Для лечения страха обычно используют транквилизаторы, однако, частый и бессистемный прием этих медикаментов приводит к формированию зависимости от данных лекарств, поэтому лечение такими препаратами должно быть жестко ограничено во времени (около двух недель) . Можно сказать, что подобное лечение страха , скорее всего, окажется неэффективным и будет полезным только в сочетании с психотерапевтическим воздействием.

Современный этап лечение тревоги и лечения страхов берет начало с 60-х годов ХХ столетия, когда была обнаружена эффективность лечения этих состояний с помощью антидепрессантов способных - купировать даже панические атаки. Однако, любое лечение : должно проводиться несомненно с согласия родителей и под строгим наблюдением врачей .

Устранение невротических страхов требует терпения и заинтересованности в первую очередь родителей.

За страхи нельзя ругать , наказывать, стыдить, требовать их прекращения.

Участие родителей и педагогов в разрешении эмоциональных проблем детей, контакт с ними, взаимопонимание – необходимые условия преодоления детских страхов .

Возрастные страхи :

2года – страхи посторонних людей , резкие звуки, боль, высота, одиночество, животные (собаки, движущийся транспорт.

3 – 5 лет- страх перед наказанием , сказочные персонажи, боль, неожиданные звуки, воды, транспорта, одиночества, темноты, замкнутого пространства .

6 лет – страх смерти , обусловленный сознанием категории времени и пространства , необратимости происходящих возрастных перемен. Подобные страхи встречаются у каждого 2го ребёнка.

Все перечисленные страхи носят временный возрастной характер.

Однако неумение взрослых справиться с возрастными проблемами детей, чрезмерная жестокость в отношениях, конфликты в семье и тревожно мнительные черты характера родителей зачастую перерождают эти страхи в невротические , а их преодоление возможно лишь при условии изменения родителями своих негативных установок, предоставление детям большей возможности для эмоционального самовыражения и проявления активности.

Любите и берегите своих детей!

10 опасных симптомов болезней у детей, когда нужно немедленно обращаться к врачу.

Ребенок плохо себя чувствует. Надо ли вызывать врача? Как узнать, надо ли подождать и понаблюдать за состоянием ребенка или обратиться за помощью сразу же?

Мы переживаем из-за каждой царапины на коленке, чиха или кашля малыша. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы не означают вызов скорой помощи или даже посещение врача. Но как ты можешь узнать, когда это действительно нужно сделать? Вот самые распространенные симптомы заболевания у детей, которые ты никогда не должна игнорировать у своего ребенка.

1. Высокая температура

Это просто факт для родителей: у твоего ребенка в какой-то момент будет высокая температура. Хорошей новостью является то, что высокая температура — это вполне нормально и обычно не о чем беспокоиться. Так организм реагирует на инфекцию. Единственное исключение: если твоему малышу до 2-х месяцев и его ректальная температура поднялась выше 37,8 ºС — сразу же обращайся к врачу. «Ведь младенцы более уязвимы к инфекции, высокая температура у детей этого возраста всегда потенциально опасна», — говорит Эндрю Адесман, доктор медицинских наук, заведующий департамента поведенческой педиатрии детского медицинского центра в Нью-Йорке.

Если же высокая температура у детей более старшего возраста, то родителям не стоит сильно беспокоиться. Ее можно сбить различными лекарствами. Но все эксперты сходятся во мнении, что родители должны быть больше озабочены тем, как их ребенок выглядит, чем о показателе высокой температуры. Если у твоего ребенка затруднено дыхание, он бледный и ведет себя не обычным образом после того, как ты дала ему лекарство, понижающее температуру — немедленно обращайся к врачу.

2. Головная боль

Дети иногда жалуются на головную боль, и есть много причин для этого: аллергия, плохой сон, проблемы со зрением или просто слишком длительный просмотр телевизора. И в подавляющем большинстве случаев, головные боли можно легко снять обезболивающими препаратами. Тем не менее, есть моменты, на которые необходимо обратить внимание: «Необычно, когда детки до 4 лет жалуются на головную боль, или если ребенок просыпается среди ночи с головной болью (особенно, если еще и с рвотой), или если головная боль сопровождается потерей равновесия, нарушением зрения, слабостью или потерей координации», - говорит д-р Адесман.

В этих случаях надо обращаться к врачу. А с сильными головными болями, которые не облегчают обезболивающие, и которые сопровождаются болью в шее или болью, возникающей при ярком свете, следует немедленно обращаться за неотложной помощью.

3. Порезы и раны

Содранные коленки — частое явление у малышей. И здесь нет необходимости паниковать каждый раз, когда твой малыш получит царапины — большинство из них заживет в кратчайшие сроки. «Твоя главная задача — остановить кровотечение и поддерживать рану чистой», — объясняет Анита Чандра-Пури, доктор медицины, педиатр в Чикаго и представитель Американской академии педиатрии. «Если ты не можешь остановить кровотечение в течение 30 минут или если ребенок получил глубокую рану — обратись к врачу сразу же.» Возможно, ребенку необходимо наложить швы, а также тщательно очистить рану, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Кроме того, следует обратиться к врачу, если ты заметишь покраснение или припухлость вокруг раны, или если твой ребенок страдает от сильной боли, он вялый или у него поднялась температура. Важно в таких случаях убедиться, что нет инфекции, и еще более важно исключить сепсис, который является очень серьезным заболеванием. «Порез не должен повлиять на общее самочувствие ребенка», — добавляет д-р Адесман. И только ранняя диагностика сепсиса — который можно лечить с помощью антибиотиков и интенсивной терапии — может спасти ребенку жизнь.

4. Рвота

Если ты мама маленького ребенка, ты иногда будешь сталкиваться со срыгиваниями твоего малыша. В большинстве случаев рвота обусловлена ​​гастроэнтеритом, что само по себе пройдет через какое-то время. Самое важное в этих случаях — наблюдать за своим ребенком, и когда ребенок не может удерживать даже небольшое количество жидкости, это может привести к обезвоживанию детского организма.

Признаки обезвоживания — снижение диуреза, запавшие глаза, крайняя сонливость, пересохшие губы, и если твой ребенок плачет, то у него нет слез. Если ты видишь, что твой ребенок обезвожен, и если он младше 6 месяцев — сразу же обращайся к врачу. Сильное обезвоживание может быть очень серьезной проблемой, но это поправимо — тебе, возможно, придется съездить в больницу, где твоему малышу введут жидкость через капельницу.

Если у твоего ребенка рвота с кровью — немедленно обращайся к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания. И если его рвота содержит желчь — яркое вещество зеленовато-желтого цвета — или кровь, которая выглядит как кофейная гуща, твоему ребенку требуется срочная неотложная помощь, чтобы убедиться, что у него нет угрожающего жизни состояния, например, заблокированного кишечника.

5. Диарея

Как и рвота, диарея, как правило — результат проблем с животиком малыша. Она должна пройти сама по себе после того, как вирус покинет организм ребенка. Опять же, самое важное — не допускать обезвоживания детского организма. Если диарея сопровождается сильной болью в животе — следует обратиться к врачу.

Сообщи своему врачу, если есть кровь в стуле малыша — хотя, во многих случаях, кровь может появиться в результате избыточного напряжения. И если у твоего ребенка постоянно наблюдается диарея, спазмы, кровотечение из прямой кишки, снижение аппетита или потеря веса — поговори со своим врачом о необходимости проверить ребенка на наличие язвенного колита и болезни Крона — двух хронических болезней, которые поддаются лечению после постановки диагноза.

6. Сыпь

Сыпь очень часто появляется у маленьких деток, и в подавляющем большинстве случаев не о чем беспокоиться. «Сыпь пурпурного цвета, болезненная сыпь или когда она сопровождается другими выраженными симптомами заболевания, такими как высокая температура или рвота — в этих случаях необходим срочный визит к врачу,» — говорит доктор Чандра-Пури. Если у ребенка не проходит сыпь сама по себе в течение нескольких дней, ты можешь тоже обратиться к врачу.

И конечно, родители всегда должны быть начеку по поводу возможных аллергических реакций. Если у ребенка вдруг развивается зудящая сыпь, ему следует дать какой-нибудь противоаллергический препарат и понаблюдать за тем, как стихают симптомы. Но есть случаи, которые требуют немедленной медицинской помощи. «Если ты замечаешь у своего ребенка какие-либо признаки затрудненного дыхания, одышку, проблемы с глотанием, если губы твоего ребенка и его лицо опухли, или если он жалуется на боли в животе или странные ощущения в горле, то это могут быть признаки развития анафилактического шока». Это может представлять реальную угрозу жизни ребенка, поэтому нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

7. Боль при мочеиспускании

Если твоя маленькая дочка жалуется на боль, когда она писает, самая распространенная причина этого симптома — инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Маленькие дети при этом могут быть раздражительными, у них также может подняться температура, возможна даже рвота. Дети старшего возраста могут жаловаться на дискомфорт во время того, как они мочатся, у них учащаются позывы к мочеиспусканию, их моча приобретает неприятный запах. У них также может подняться температура. Если ты заметила любой из этих симптомов, сообщи об этом врачу, который назначит антибиотики для лечения инфекции, если она и является причиной.

Кроме того, в первую очередь постарайся предотвратить ИМП: не позволяй своей дочери мыться жестким мылом, убедись, что она всегда после посещения туалета вытирает себя спереди назад, а также не надевай на нее слишком тесные трусики. Если твой маленький мальчик жалуется на боли во время мочеиспускания — хотя, этот симптом гораздо чаще встречается у девочек — обратись к врачу.

8. Чрезмерная сонливость

Если твой ребенок дремлет или его клонит в сон раньше, чем обычно, то скорее всего, он просто спит не достаточное количество часов. Имей в виду, что детям нужно много спать. По данным Национального фонда сна в США, младенцам необходимо 14-15 часов сна, деткам от 1 до 3 годиков нужно 12-14 часов, дошкольникам — 11-13 часов и детям школьного возраста до 10 лет необходимо 10-11 часов сна. Поэтому как же узнать, является ли чрезмерная сонливость признаком какого-то заболевания?

«Больные малыши часто спят больше, чем обычно, чтобы помочь организму исцелиться, но если ты попробуешь разбудить своего ребенка, он должен проснуться и ответить на твои вопросы, или, если он еще слишком мал, чтобы разговаривать, то он должен по крайней мере посмотреть на тебя», — говорит д-р Адесман. «Если этого не происходит или твой ребенок даже не просыпается, чтобы поесть — тебе следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину».

9. Отеки в суставах

Так же, как и взрослые, дети могут испытывать боли в руках и ногах, особенно, когда они занимаются спортом. Тем не менее, важно заметить отек. Стойкая, асимметричная или болезненная припухлость суставов у ребенка требует обращения к врачу. И, конечно, если у твоего ребенка опухшие, красные, болезненные суставы — обратись за медицинской помощью немедленно, чтобы исключить сепсис, ревматоидный артрит и другие серьезные заболевания.

10. Чрезмерная жажда

Да, детям нужно употреблять много жидкости. Однако, если ты вдруг замечаешь, что твой ребенок пьет намного больше, чем обычно, в частности, в течение нескольких дней подряд, или, если он встает ночью, чтобы попить — сообщи врачу, поскольку это может быть признаком диабета (особенно, если при этом у ребенка чрезмерное мочеиспускание). Ведь при диабете избыток сахара накапливается в крови, и организм пытается вымыть его с помощью обильного питья и мочеиспускания. Ребенка с диабетом также может беспокоить потеря веса, усталость и повышение аппетита. Важно диагностировать диабет как можно скорее, чтобы ребенок начал получать инъекции инсулина до выхода ситуации из-под контроля.

Теперь ты знаешь, какие симптомы заболеваний у детей могут быть действительно опасными для здоровья. Заботься о своем ребенке, будь к нему внимательна и если вдруг возникнут такие ситуации — не медля, обращайся к врачу!

Безусловно, мчаться в поликлинику, как только ребенок чихнул, ободрал коленку или сунул в рот что-нибудь горячее, смешно и неразумно. Но в некоторых случаях от того, как быстро мы обратимся к врачу, может зависеть не только здоровье, но даже жизнь малыша»очень и очень многое. В каких же случаях необходимо обратиться к врачу?

Семь причин неотложного обращения к врачу

1. Температура тела малыша больше 38-39 0 С

Прежде чем обратиться к врачу, вначале исключают такую причину гипертермии, как перегрев. Ребенка раздевают, оставляют тонкую распашонку, подгузник, носочки. Если через 30 минут температура сохраняется, малыша обтирают водой комнатной температуры.

Если на протяжении следующего часа температура не падает (и тем более, если она растет), применяют парацетамол (10-15 мг/кг массы тела) или (детям старше 3-х месяцев) ибупрофен - 5-10 мг/кг. Не ждите моментального падения температуры! Но, если еще час спустя, лихорадка не исчезает, необходимо обратиться к врачу.

2.Температура тела ребенка ниже 35,5 0 С

Прежде чем обратиться к врачу, исключают переохлаждение. Ребенка одевают в теплую шапочку, теплые носочки, распахивают распашонку и выкладывают на мамин живот для осуществления контакта «кожа к коже». Так как при переохлаждении малыш теряет много энергии, его обязательно нужно приложить к груди. Если он отказывается сосать, покормить сцеженным молоком из чашечки или шприца.

Через 30-60минут перемерять температуру. Если она по-прежнему низкая, необходимо обратиться к врачу.

3. Появление срыгиваний со свежей или темной кровью и черного дегтеобразного стула

Небольшие примеси свежей крови при срыгивании можно обнаружить, если у матери есть трещины на груди, для ребенка это неопасно, поэтому необходимости в обращении к врачу нет.

В любом другом случае однозначно необходимо обратиться к врачу! У новорожденных детей наблюдается склонность к повышенной кровоточивости вследствие недостатка факторов свертывания крови и витамина К.

Такие проявления чаще всего возникают до 7 суток после рождения. При этом важно сохранять грудное вскармливание, поскольку грудное молоко содержит в себе факторы свертывания крови и витамин К.

Помните: если примеси свежей крови появляются в стуле - это всегда признак патологии. Жизненно необходимо обратиться к врачу!

4. Судороги

Обращение к врачу при судорогах обязательно! Необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

5. Изменения дыхания

Необходимо обратиться к врачу (причем безотлагательно) в таких случаях: появление затрудненного дыхания, стонущее дыхание, свистящий выдох, лающий кашель, появление синевы вокруг рта, синевы губ, языка.

Приступы апноэ (ребенок не делает вдох более 20 секунд) - показание для вызова «скорой помощи». При возникновении таких приступов ребенка необходимо поглаживать по грудной клетке для стимуляции дыхания.

6. Поражения полового члена

Срочно необходимо обратиться к врачу (более того - вызвать «скорую»!) при ущемлении головки полового члена крайней плотью - парафимозе. Нужна неотложная помощь хирурга!

Опасно и воспаление крайней плоти и головки полового члена, так как это состояние может сопровождаться острой задержкой мочи. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

7. Видимые изменения мошонки

Необходимо обратиться к врачу при появлении отечности, покраснения или синевы в области мошонки, что может быть признаком перекрута семенного канатика яичка, повреждения придатков. Это может привести к гибели яичка, поэтому требуется срочная консультация хирурга.

Серьезные поводы обратиться к врачу

• Обязательно необходимо обращаться к врачу при ожогах. Родители часто стыдятся вовремя обратиться за помощью, что приводит к увеличению площади ожога, присоединению инфекции. А у младенцев до 1 года уже при ожоге 5-7% поверхности тела может развиваться шок.
  При оказании доврачебной помощи для уменьшения площади ожога сразу необходимо начать охлаждение ожоговой поверхности под проточной холодной водой с температурой не меньше 15 0 С на протяжении 15-25 минут. Потом нужно наложить чистую (стерильную) сухую повязку. До осмотра врачом и определения степени поражения не стоит пользоваться мазями и другими средствами.
  Не забывайте: новорожденные чаще всего получают ожоги при добавлении горячей воды в ванночку. У деток постарше чаще всего страдают ладошки. Чем раньше начато лечение, тем лучше результат, тем меньше вероятность рубцовых осложнений.
• Повторяющиеся приступы рвоты, поноса - серьезная причина обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть признаками инфекции или хирургической патологии. При этом у маленьких детей часто развивается обезвоживание, тогда состояние ухудшается с каждым часом, дети становятся вялыми, сонливыми, отказываются от пищи и питья, что усугубляет положение. В таких случаях введение жидкости должно производиться внутривенно капельным путем.
  Часто повторяющаяся, упорная рвота в возрасте 2-4 недель может быть признаком пилороспазма и пилоростеноза. В этом случае тоже необходимо обратиться к врачу - требуется обязательная консультация детского хирурга.
• Необходимо обратиться к врачу (педиатру) при появлении желтухи после 7 дней жизни, желтушном окрашивании кожи стоп, ладоней, появлении темной мочи и/или обесцвеченного кала. Особенно опасно, когда желтуха развивается на 2-4 неделе жизни. Это может быть признаком врожденных пороков развития печени и желчных путей, признаком гепатита и внутриутробных инфекций. Ведь последние иногда могут проявляться не сразу, а через месяц после рождения, особенно при вирусных инфекциях (герпес, цитомегаловирус, гепатит С и др.).
• Необходимо обратиться к врачу при любых гнойных заболеваниях у детей. Это воспаление пупочного остатка, появление гнойных выделений из пупочной ранки, покраснение кожи, повышение температуры в области молочной железы, гнойные выделения из молочной железы, гнойный конъюнктивит. Опасны также гнойничковые поражения кожи, появление пузырей или больших участков красной, горячей на ощупь кожи (признаки стафилококкового и стрептококкового поражения).
  Помните: при любой гнойной инфекции очень высок риск осложнений
• Заболевания у маленьких деток нередко начинаются нетипично, и часто не имеют каких-то определенных признаков. Поэтому необходимо обратится к врачу, если ребенок упорно отказывается от приема пищи, появляется выраженная сонливость или наоборот постоянное беспокойство.
• Иммунная система у ребенка слабая, поэтому ОРВИ и другие заболевания часто протекают с осложнениями. Если ребенку не становится лучше через 48 часов после назначенного лечения, также необходимо обратится к врачу.