Киста носовых. Киста в носовой пазухе: что с ней делать? Противопоказания к хирургическому вмешательству

Патологии носовых ходов воспалительного характера часто провоцируют избыточное расширение внутренних полостей клеток слизистых оболочек. В результате этого образуется мешок или киста носа, доставляющая массу неприятностей пациенту. На этой странице можно посмотреть типичные симптомы на фото и узнать о том, как проводится лечение с помощью хирургической операции. Также рассказано о том, какие последствия могут быть и чем опасно это заболевание для здоровья человека. В любом случае удаление возможно только с помощью операции. А вот насколько она необходима - попробуем разобраться.

Для начала следует понять, что любая киста в носу - это патологическое новообразование, имеющее форму мешочка. Стенки образуются слизистые клетки, внутри формируется полость, заполненная слизистым секретом или межклеточной жидкостью. В большинстве случаев имеет отток жидкости, при котором пациент испытывает значительное, но временное улучшение своего состояния после отхождения скопившегося экссудата. Однако спустя некоторое время жидкость скапливается снова и начинает сдавливать окружающие ткани. Поэтому типичные симптомы кисты в носу включают в себя болевой синдром и чувство распирания в месте локализации новообразования.

Клиническая картина зависит от размеров кисты, ей места расположения и наличия свободного оттока скапливающейся внутри неё жидкости. Посмотрите на фото симптомы кисты в носу и продолжим рассказ о патогенезе и симптомах:

Причины, патогенез и симптомы кисты в носу (с фото)

Причины образования кисты в носу изучены недостаточно хорошо. Поэтому можно выделить лишь факторы риска, которые увеличивают вероятность появления данного новообразования:

• воспалительные заболевания хронического характера (синуситы, риниты);
• аллергические реакции на слизистых оболочках носа;
• врожденные аномалии строения слизистых оболочек;
• наследственная предрасположенность к данному виду патологий;
• привычка царапать носовые ходы и чистить их пальцем;
• травмы, в том числе и после ударов в лицевой зоне;
• носительство патогенной микрофлоры.

В большинстве случаев патогенез формирования кисты носа основывается на нарушении оттока продуцируемой слизи из специальной железы, расположенной в толще слизистой оболочке нового хода. Эти железы необходимы для того, чтобы эффективно увлажнять и очищать воздушные массы, которые через нос проходят в горло и трахею. Слизистый секрет выделяется с помощью протоков. Если проток на фоне травмы или воспаления становится непроходимым, то слизь скапливается внутри. Так начинается первичный этап расширения внутренней полости. После длительного застоя начинается асептическое воспаление с выделением большого количества фибрина. Это вещество укрепляет стенки растущей кисты, делает их плотными и непроницаемыми. После этого этапа самопроизвольное рассасывание кисты в носу уже невозможно.

Клиническая картина развивается постепенно, по мере разрастания новообразования. Первичные симптомы кисты носа могут появиться спустя 2 - 4 недели:

• нарушение носового дыхания с одной стороны частично или полностью;
• боль умеренной интенсивности, усиливается при лежании на том боку, где есть новообразование;
• ощущение давления;
• частое чиханье, заложенность носа;
• периодическое выделение большого количества слизистой жидкости с неприятным запахом, после чего наступает временное облегчение состояния;
• головные боли, головокружение.

Иногда киста в носу с небольшими размерами обнаруживается совершенно случайно. Например, часть пациентов обращает на неё внимание во время перелета на самолете. В результате изменения уровня атмосферного давления возникает острая режущая боль в пораженной стороне носа. В ряде случаев новообразование обнаруживается только на рентгенографическом снимке.

Посмотрите на фото симптомы кисты носа - проиллюстрированы состояния при больших и средних размерах:

Из современных методов диагностики наиболее результативны компьютерная томограмма и рентгенографические контрастные снимки. Другие исследования, как правило, не требуются.

Лечение - удаление кисты носа с помощью операции

Лечение кисты носа консервативными методами в настоящее время невозможно. Все назначения электрофореза с лидазой, фибсом и стекловидным телом, так же как и использование мазей с рассасывающим эффектом положительного результата не дает. При небольших размерах может быть избрана выжидательная тактика. Но пациенту рекомендуется следить за гигиеной полости носа, не допускать простудных респираторных заболеваний.

При внушительных размерах кисты носа удаление проводится с помощью хирургической операции. Используется эндоскопический метод вмешательства. Внешних разрезов не требуется. Операция проводится с использованием местной анестезии и в зависимости от размеров новообразования отнимает не более 30 минут. Врач под контролем специального оборудования проводит резекцию (удаление) кисты носа и полное очищение внутренней полости. Накладываются хирургические швы кетгутом. Этот материал рассасывается самостоятельно. Снятия швов не требуется.

Чем опасна киста носа и какие последствия болезни могут быть?

Чем опасна киста носа, так это постоянным процессом воспаления. В результате снижается иммунитет и возрастает частота рецидивирующих воспалительных заболеваний носоглотки. Постоянное выделение гнойного субстрата провоцирует раздражение слизистых оболочек. В результате этого может сформироваться хронический ринит, аденоидит, фарингит.

Необходимо знать, какие последствия болезни могут быть без рекомендованного удаления новообразования. Прежде всего это постоянное нарушение газообмена. При нарушенном носовом дыхании естественный процесс циркуляции нарушается. Внутренние органы, включая сердце и головной мозг не получают достаточного количества кислорода. Могут развиваться дистрофии трофического характера. В дальнейшем это потребует дополнительного лечения соматических патологий.

Верхнечелюстные кисты представляют собой заполненные жидкостью шарообразные полости с эластичной оболочкой из эпителиальной ткани. Эти доброкачественные новообразования отличаются медленным ростом и неопасны при небольших размерах и отсутствии воспалительного процесса. До появления симптомов воспаления кисты носовой пазухи лечение без операции консервативными методами является достаточно эффективным. Подобные новообразования возникают как следствие воспаления слизистых оболочек, инфекционных поражений зубов и дёсен. В этих случаях киста может исчезнуть самостоятельно после санации очага инфекции.

Опасность патологии

По причинам возникновения различают 2 вида кист носовых пазух – ретенционные (основные или истинные) и одонтогенные (псевдокисты). Появление первой разновидности кисты в носу связано с развитием воспалительного процесса в носовой полости или граничащих с ней пазухах. Выделяемый клетками слизистой секрет перестаёт выводиться суженными протоками воспалённых желез. Происходит его накапливание с образованием двухслойной эпителиальной оболочки, защищающей здоровые ткани от попадания инфекции.

Одонтогенная киста возникает при поражении верхней челюсти воспалительным процессом, вызываемым заболеваниями зубов и пародонта. Скапливающееся в полости серозное или гнойное содержимое покрывается оболочкой, которой служат окружающие опухоль ткани. При прогрессировании воспаления с охватом значительной площади пазухи носа может нарушаться носовое дыхание. В результате в лёгкие поступает недостаточное количество кислорода, что приводит к расстройствам работы головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Патология в сочетании с присоединившейся инфекцией способна вызывать такие тяжёлые осложнения, как хронический гайморит, остеомиелит верхнечелюстной кости, защемление зрительного нерва и другие. Успешное лечение кисты в носовых пазухах возможно до достижения полостью новообразования 1,5 см в диаметре и появления симптомов заболевания. На более поздних сроках гарантировать устранение содержимого опухоли и его негативного влияния на организм может только оперативное вмешательство.

Предрасполагающие факторы

Развитию патологии способствуют хронически протекающие воспалительные процессы в области носоглотки и ротовой полости, простудные инфекции, ослабленный иммунитет, склонность организма к аллергическим проявлениям. Киста в пазухе носа чаще развивается при наличии врождённых аномалий костных элементов верхней челюсти, искривлении носовой перегородки, генетической предрасположенности к появлению подобных новообразований.

Симптоматические проявления

В начальной стадии заболевания киста в пазухе носа практически не проявляет себя. На этом этапе она может быть выявлена при проведении рентгенографического исследования или МРТ. По мере роста новообразования появляются следующие симптомы:

• ощущение заложенности носа, устранить которую с помощью обычных препаратов не удаётся;
• дыхание носом затруднено;
• в области расположения кисты ощущается боль, надавливание приводит к её усилению;
• при локализации новообразования в гайморовой пазухе боль может отдавать в щёку, десну, зубы верхней челюсти;
• может измениться форма носа;
• при нарушении целостности стенки кисты содержимое вытекает через ноздрю в виде небольшого количества желтоватой жидкости.

Разрыв оболочки новообразования способствует загрязнению окружающих тканей, они могут воспалиться. При этом отмечается повышение температуры тела, образование гноя, отёк и покраснение кожных покровов на лбу, над верхней губой, в области переносицы.

Методы консервативной терапии

Лечение кисты носа методами традиционной медицины необходимо начинать после врачебного осмотра и постановки диагноза. Убрать дискомфорт и болевые ощущения помогают обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен). Для уменьшения отёчности и нормализации выведения слизи из протоков желез применяют сосудосуживающие средства (Виброцил, Називин), улучшить состояние слизистой оболочки позволит закапывание Мореназала или Аквалора. Для промывания пазух используется фитодренажный спрей, способствующий снятию отёка и восстановлению клеток эпителия.

Рассосаться кисте поможет использование назальных капель, которые обладают антибактериальной активностью и снимают воспаление (Полидекса, Изофра). Разрушающе действует на новообразование также препарат Лидаза. С его помощью опухоль будет лучше рассасываться. Дополнительно лечение кисты предполагает приём антигистаминных средств, препятствующих появлению аллергических реакций и устраняющих раздражение слизистых оболочек.

Народные рецепты

Использовать лечение народными средствами, основанное на применении средств, содержащих растительные ингредиенты и продукты пчеловодства, можно только в том случае, если появление новообразования не вызвано аллергической реакцией. Иначе состояние больного может усугубиться появлением тяжёлых осложнений. Лечение кисты с помощью народных средств следует проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Предлагаем наиболее востребованные рецепты народной медицины:

1. Алоэ. Из мякоти листьев растения выдавливается сок, процеживается через марлю, закапывается в ноздри утром и вечером на протяжении 25 дней. Через неделю курс лечения повторяется. Рекомендуется лечиться таким образом на протяжении 6 месяцев.
2. Самое популярное средство для устранения кисты гайморовой пазухи готовится из золотого уса. Свежую или высушенную зелень заливают кипятком, настаивают и капают в ноздрю, которая расположена ближе к новообразованию.
3. Цикламен. Клубни растения измельчаются с помощью тёрки или блендера, затем кашицеобразная масса процеживается для получения сока. Закапывание производится в обе ноздри по 2 капли.
4. Настой из мёда и лука. Измельчите блендером или на тёрке среднюю луковицу. Растворите в 100 мл. тёплой кипячёной воды ½ ч. л. мёда, смешайте с луковой кашицей. Дайте смеси настояться на протяжении 5 часов, процедите, используйте для промывания носа утром и вечером.
5. Средство для укрепления иммунитета из прополиса, мёда и чистотела. Добавьте к 500 мл. настойки прополиса 200 мл. мёда и 100 мл. сока чистотела. Принимайте до еды по 1 ст. л.

Что запрещено делать при кисте

Неправильное лечение и самостоятельное применение народных методов может привести к тому, что новообразование не только не рассосется, но и начнёт увеличиваться. Запрещено прогревание кисты, в том числе связанные с ним физиотерапевтические процедуры. Нельзя вкладывать в ноздри тампоны, пропитанные травяными настоями или лекарственными средствами, кусочки чеснока и другие растительные ингредиенты. Противопоказано использование компрессов, обработка слизистой носа мёдом, любые виды ингаляций с вдыханием горячих испарений.
Одновременно с применением методов консервативной терапии следует регулярно посещать Лор-врача, так как даже после исчезновения киста может появиться вновь. Убедиться в отсутствии рецидива заболевания позволит ежегодное прохождение рентгенографии.

Киста в носу — новообразование, которое может не только вызывать дискомфорт или боль, но и привести к деформации окружающих тканей. Именно поэтому важно при первых же симптомах обратиться к лору для проведения обследования, назначения лечения. Чаще всего проводится оперативное вмешательство, так как консервативная терапия может не только не принести результатов, но и стать причиной ухудшения.

Причины образования кисты в носу

Причины, по которым образовывается киста в носу, могут быть различными. Чаще всего это вызывается закупоркой протоков по причине:

• аллергических реакций;
• образования полипов в области носа;
• хронической формы синусита, ринита, болезни пазух носа;
• анатомических нарушений и патологии;
• заболеваний зубов и тканей десен.

К причинам относятся синуситы и полипы, которые вызывают формирование различных новообразований. Обязательно требуется комплексное лечение, включающее хирургическое удаление кисты. При первых же признаках и симптомах необходимо обратиться к врачу. Только специалист может назначить и проконтролировать лечение, народные методы не только бесполезны, но и вредны, являются причиной сильнейших осложнений .

Возможные формы заболевания

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить форму заболевания. Все кисты в носу можно разделить на такие виды: верхнечелюстные, гайморовые, лобные, возможно образование придаточных кист. По форме они разделяются на такие:

1. Врожденные лечатся только хирургическим путем.
2. Ложные представляющие собой лимфангиэктатические скопления, появляются в тканях слизистой, эпителиальной характерной выстилкой не обладают. Они могут быть одиночными и множественными. Причиной образований обычно является вазомоторный ринит. Ложная киста диагностируется преимущественно у детей.
3. Мукоцеле появляются в результате нарушения действий протоков слизистой в пазухах носа. Причины кист этого типа — воспалительные отеки, закупорки, рубцовые, пластические изменения, увеличения стенок и многое другое.

Придаточные, кисты околоносовых пазух, другие формы — все они одинаково опасны и требуют лечения. Иногда болезнь проходит без симптомов и других нарушений, но это единичные случаи. Одонгенные кисты характеризуются сложным течением, при котором наблюдаются:

• повышение температуры тела;
• признаки интоксикации;
• головные боли;
• боли в области щек, носа, глаз;
• раздвоение в глазах;
• невралгии тройничного нерва;
• слезотечение, насморки;
• отечность области.

Основные симптомы кисты

Особенностью кисты является то, что у разных людей она может проявляться по-разному. Все зависит от места, где именно образовалась киста, есть ли побочные болезни. Чем объяснить характерные различия? Симптоматика зависит от:

• вида кисты;
• места локализации образования;
• характера проявления болезни;
• размера самой кисты.

Необходимо помнить, что симптомы не дают точно поставить диагноз. Важно обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование, провел наружный осмотр. В некоторых случаях может потребоваться прокол, который сразу покажет, насколько серьезна проблема. Если начинает выступать жидкость желтоватого цвета, то это свидетельствует о необходимости дополнительного обследования, например, рентгенографии.

Среди признаков того, что в носу образовалась киста, могут выступать головные сильные боли, боли в области пазух носа. При таким симптомах ни в коем случае нельзя начинать лечение народными средствами, так как ситуация может резко ухудшиться. Обычно при самостоятельно принятых мерах без назначений врача киста начинает резко увеличиваться, она затрагивает окружающие ткани. Самым серьезным осложнением является образование злокачественной опухоли, не менее сложным является и такое последствие, как деформация глазницы.

Методы лечения кисты

Лечение кисты в пазухе носа проводится различными методами. Все зависит от диагноза, наличия сопутствующих проблем. Чаще всего предлагаются такие варианты:

• консервативная терапия, которая напоминает лечение синусита;
• хирургическое удаление кисты, если образование носит выраженный хронический характер, имеет большие размеры, угрожает окружающим тканям.

Любое лечение выполняется только специалистом, домашние и народные методы категорически запрещены. Хирургическое вмешательство иногда является единственным решением, так как увеличивающиеся размеры образования угрожают окружающим тканям. Обычно назначается эндоскопия. Если образования имеют одонтогенный характер, то к операции привлекаются лор и стоматолог. Киста в носу, которая постепенно разрастается, лечится только одним путем — хирургическим. Медикаментозное лечение не всегда эффективное, иногда оно становится причиной быстрого разрастания кисты, проникновения ее в окружающие ткани.

Эндоскопическое удаление кисты в пазухе — это быстрый и щадящий метод. Многие врачи рекомендуют именно такой вариант лечения, так как не надо ложиться в стационар, человек возвращается к обычной деятельности уже через пару часов после удаления кисты.

При выборе варианта операции надо учитывать:

• степень тяжести и период реабилитации;
• проводить подобные операции надо только в поликлиниках.

Киста у ребенка и возможные последствия

Признаки у ребенка такие же, как и взрослого. Образование появляется в верхнечелюстной пазухе, обычно в качестве следствия недоразвитости, ретинированных фолликул или при воспалительных процессах во время роста молочных зубов. Ни в коем случае нельзя начинать самолечение, так как у детей последствия могут быть серьезными. Осложнения распространяются не только на область носа, но и на глаза. У детей данный недуг в некоторых случаях проходит без симптомов.

В большинстве случаев недуг сопровождается насморком, болями в области головы, затрудненным дыханием. Определить кисту можно, основываясь и на постоянном гайморите, насморке. Однако это не доказывает, что диагностика специалиста не нужна. Требуется при первых же симптомах обратиться к врачу, который проведет осмотр, назначит необходимые исследования и подберет лечение.

В качестве дополнительных исследований обычно назначаются томография области носа, МРТ, рентген.

Осложнения полностью зависят от того, какой размер кисты, на каком участке она находится, есть ли дополнительные сложности. В некоторых случаях они проходят бесследно, пациент даже может не знать о проблеме. Надеяться на это не следует, если новообразование уже обнаружено в ходе обследования, то необходимо начинать лечение. Важно помнить, что киста в носу — образование инородное, значит, его требуется убрать.

Нельзя начинать самолечение, так как осложнения могут быть серьезными. Последствия выражаются не только в виде болевых ощущений, но на основе обычной кисты начинают развиваться опухоли. Из осложнений необходимо отметить и то, что неудаленная киста становится причиной деформаций, например, глазницы. Это приводит к ухудшению зрения и другим серьезным проблемам.

Частые насморки, чихания, ощущение заложенности носоглотки - признаки, характеризующие заболевания носа. Но немногие подозревают, что причина кроется в новообразованиях внутри носоглоточных пазух. Киста носовой пазухи обнаруживается обычно случайно при осмотре полости носоглотки. После того, как врач сообщает больному диагноз, наступает шок. Ведь мало кто представляет такую патологию. ?? Данная статья предназначена для ознакомления с подобной патологией, чтобы избежать неприятностей.

Киста в носу – шаровидное образование доброкачественной природы из слизистой ткани. Оно локализуется внутри носоглотки. Заполнено это образование жидкой слизью. Оболочка, выстилающая пазухи, содержит немного сосудов и нервных окончаний, потому развитие кисты проходит незаметно для пациента.

По медицинской статистике, эта патология встречается у 1/10 жителей Земли. Люди живут с кистой, не подозревая, что такое образование появилось в носовом проходе. Такая патология нечасто доставляет дискомфорт и потому лечения не требует. Но иногда разросшиеся ткани приводят к серьезным последствиям в полости носа.

Развитие кисты происходит по причине закупорки проходов, которые обеспечивают выход жидкого секрета для увлажнения слизистой. А поскольку железы продолжают функционировать, то выстилающие носоглотку ткани раздуваются от заполняющей их жидкости. Так происходит разрастание полости с патогенным жидким содержимым.

Виды

Встречается нескольких видов кист пазух носа:

Истинная

Образование, возникшее из тканей слизистой, называется ретенционной кистозной полостью (или истинной). Она состоит из двух слоев, а внутри собирается жидкость.

Если киста малого размера и не воспаляется, жидкость внутри нее прозрачная, лечить такую патологию не стоит. Она растет медленно, с такой кистозной патологией живут много лет, даже не зная, что она есть в носоглотке.

Лечения, а чаще удаления, требует воспаленная киста, наполненная гноем. В таком случае развивается гайморит или фронтит.

Ложная

Если кистозная полость образовалась из другой ткани, ее называют ложной. Обычно она вырастает в гайморовых пазухах, а провоцируют ее хронические воспаления тканей носоглотки или зубов. Одна ее стенка состоит не из слизистых тканей, а из максиллярных.

Встречаются среди таких патологий еще одонтогенные, возникающие при воспалении зубного корня. Образование локализуется на дне пазухи верхней челюсти, охватывая альвеолярный отдел.

Одонтогенные кисты, в свою очередь, делятся на два типа: фолликулярные (при развитии фолликул у подростков), радикулярные (формируются при периодонтите, травмах верхней челюсти).

Другие типы классификации

По месту расположения кисты делятся на:

• гайморовы;
• лобные, придаточного типа;
• решетчатые (в виде лабиринта);
• клиновидные придаточные.

Основные причины возникновения кист

Подобное заболевание может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Причинами патологических процессов внутри протоков являются:

• воспаления верхних зубов или челюсти;
• аномальное строение носа и носоглотки;
• аллергический насморк;
• полипы в носоглотке;
• хронические заболевания носовых пазух;
• склонность организма к аллергическим реакциям;
• ринит и другие патологии.

Иногда болезнь развивается при плохих условиях труда. Это, например, загрязненный или горячий воздух в помещении, испарения химикатов и пр. Такие условия влекут за собой гиперактивность слизистой, попытки организма компенсировать недостаток увлажнения.

Диагностирование

Обычно образование обнаруживает ЛОР при осмотре носа. Пациент приходит в кабинет совсем по другому поводу, а уходит с новым диагнозом.

Эффективным способом подтверждения диагноза в этом случае является рентгенограмма (снимок). На нем видны размеры, очертания кистозного мешка, место расположения. Но не всем показан рентген.

Обнаруживают патологию, при проколах придаточных пазух в процессе лечения гайморита или синусита. Но самой информативной считается компьютерная томография. При этом исследовании устанавливается размер образования и его расположение, детальная структура.

Эндоскопия гайморовых пазух назначается в случае, если образование небольшое. При этом делают еще и биопсию тканей, при возможности удаляют. Процедура назначается и тогда, когда требуется выяснить характер содержимого кисты.

Гаймография представляет собой вид рентгенограммы. Перед ее выполнением в полость пазухи, где предполагается локализация патологического образования, вводят контрастное вещество, позволяющее четко проявить ее очертания.

По результатам обследования принимается решение о лечении кисты или удалении. Если никаких мер не принять, со временем воспаление или разрыв кисты приведет к гнойным процессам, вызовет загнивание костных тканей носа.

Если кистообразная опухоль небольшая, при правильно назначенной терапии результат будет достаточно эффективным.

Последствия

Исход болезни зависит от типа кисты в носу, длительности ее развития, размера, причин появления, места локализации.

Иногда киста исчезает сама собой, или вскрывается и вытекает. Но чаще для удаления патологического образования требуется вмешательство хирурга.

Давление, причиняемое кистой, провоцирует головную боль, кровотечение. Киста в носу может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение должен назначать доктор. Он же рекомендует оперативное удаление при необходимости.

Психосоматика

Одним из направлений альтернативной медицины является психосоматика. Она оценивает все, что происходит в организме человека с психологической точки зрения. На латинском языке этот термин означает слова: тело, душа. Причинами болезни эта наука считает нервные разлады в организме.

Если человек гневается, постоянно устает, его психологическое нездоровье может привести к физическим патологиям. И пока нервная система не будет приведена в нормальное состояние, никакое лечение не поможет. Психосоматика изучает связи духовных факторов с физическими, поясняет развитие тех или иных патологий.

Наблюдая за больными, врачи давно заметили, что их развитие не всегда приводит к появлению патологии. Если кто-то сильно устал, раздражителен, много нервничает, развитие заболевания «не заставит себя долго ждать». Нередко психологические факторы становятся главными при появлении недуга.

Авторы психологических трактовок исцеления сознания от недугов связывают появление образований в носу с отрицательными эмоциональными потрясениями. Они предлагают лечить подобные проблемы положительными аффирмациями, эмоциональным самоконтролем.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в:

• регулярном посещении стоматологического кабинета;
• лечении насморка;
• исправлении аномальной носовой перегородки;
• гигиене рта.

При появлении патологических отклонений необходимо обращаться к врачу. Самолечение здесь опасно.

Лечение кисты во многом зависит от ее локализации

Кисты в придаточных пазухах носа встречаются достаточно часто. Киста в носовой пазухе лечится и без операции. Это образование не всегда требует удаления, а облегчить состояние пациента можно с помощью медикаментозных методов.

Сложность лечения заключается в ее локализации внутри пазухи, своеобразного костного мешка, который нельзя промыть или очистить действиями извне. В лечении без оперативного вмешательства применяются различные лекарственные средства и некоторые методы народной медицины.

Чаще всего кисты локализуются в верхнечелюстных пазухах, вторая по частоте встречаемости — киста лобной пазухи. Затем кисты основной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта.

Как лучше лечить кисту в пазухе зависит от локализации, количества, размера и причины образования. По природе, кисты могут быть связаны с зубами или нет, это в большей степени касается верхнечелюстной пазухи, но может иметь отношение и к другим локализациям. Также необходимо разделять отдельные (солидные) кисты и мелкие образования как часть гиперпластического кистозно-полипозного процесса.

Разновидности кист:

• Одонтогенные (всегда в верхнечелюстной пазухе);
• Кистозная дегенерация слизистой при «аспириновой триаде»;
• Кистозно-полипозный процесс при гиперпластическом синусите.

Деление это условное, так как стадии связаны и могут переходить друг в друга. От природы процесса зависит, как лечить кисту носовой пазухи.

Подробнее о лечении кист в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе вы можете прочитать в статье на нашем сайте

Рентгенограмма придаточных пазух носа, кисты лобных пазух указаны стрелками.

Более подробно о видах кист в полости носа вы узнаете в статье на нашем сайте

Лечение кисты в носовой пазухе без операции выполняется соответственно ее виду:

Видео в этой статье подробно рассказывает о симптомах и лечении кист

Киста как часть аспириновой триады

При этом состоянии кроме «аспириновой астмы» развивается дегенерация слизистой в пазухах в виде полипов и кист.

Для лечения кисты в пазухе носа без операции применяют 2 группы препаратов:

• Назальные стероиды
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Оба вида лекарственных средств направлены на подавление воспаления в слизистой, уменьшение аллергических проявлений и стабилизацию структуры слизистой оболочки.

Кортикостероиды для местного применения

Назальные стероиды применяются при кистах любой локализации, особенно они актуальны при процессах в труднодоступных местах, например, в основной пазухе. Для лечения кисты пазухи без операции могут применяться различные препараты из группы назальных стероидов.

Местные гормональные средства в виде спрея являются универсальным методом лечения практически всех острых и хронических заболеваний носа и придаточных пазух.

Действующее вещество	Торговое название	Фото
Беклометазон	Насобек
Флутиказон	Назофан Фликсоназе
Мометазон	Назонекс Морезон

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.

Стандартный режим дозирования для взрослых: по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждую половину носа, не менее месяца. Эффект от применения стероидов обычно положительный: кисты становятся меньше, в некоторых случаях исчезают полностью.

Препараты из группы блокаторов рецепторов к лейкотриенам применяются реже. Хоть этот класс лекарственных средств синтезирован давно, применение их в комплексном лечении кистозных процессов практикуется относительно недавно. К этой группе препаратов относится монтелукаст (Сингуляр, Синглон), зафирлукаст (Аколаст).

Препараты из группы блокаторов рецепторов к лейкотриенам.

Применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов для лечения кисты без операции при аспириновой триаде уменьшает частоту и тяжесть приступов бронхиальной астмы и улучшает состояние слизистой оболочки в пазухах. В некоторых случаях ограничения в назначении обусловлено достаточно высокой ценой этих препаратов.

Как работают эти лекарства? При «аспириновой астме» в повышенных количествах образуются биологически активные вещества — лейкотриены.

Антагонисты (блокаторы) лейкотриеновых рецепторов связываются со свободными рецепторами и не дают лейкотриенам действовать. Таким образом в острой фазе предотвращается бронхоспазм, а в хронической — развитие кист на этапе формирования.

Препараты монтелукаста

Гнойно-гиперпластические процессы

В этом случае в основе образования кист лежит хроническое гнойное воспаление внутри пазухи, которое приводит к разрушению правильного строения слизистой оболочки внутри пазухи и образованию полипов и кист.

Чем лечить кисту в данном случае? Сначала нужно купировать острый воспалительный процесс, для этого применяются антибиотики различных групп. Часто применяются препараты из группы фторхинолонов (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), линкозамидов (Клиндамицин).

Затем назначаются уже известные назальные стероиды, для быстрого восстановления структуры слизистой оболочки.

Магнитно-резонансная томография лицевого черепа. Выделена киста решетчатого лабиринта и правой лобной пазухи.

Химическое наименование	Торговое наименование	Дозировка	Форма выпуска
Азитромицин	Сумамед, Сумалек, Зитмак
Кларитромицин	Лекоклар, Фромилид, Кларикар	По 125 мг 1 раз в день не менее месяца

Кисты и народная медицина

Лечение методами народной медицины малоэффективно. Необходимо это признать, несмотря на все положительные отзывы о лечении кисты носовой пазухи народными средствами.

Методы народной медицины не могут полностью излечить кисты, но положительно влияют на состояние полости носа, пазух и улучшают качество жизни больного.

• Некоторым эффектом обладают препараты домашнего приготовления на основе корней лесного цикламена. То же касается и аптечных средств, например, Синуфорте. Лекарственные средства на основе экстракта цикламена усиливают дренаж, то есть выделение отделяемого из пазухи, в том числе и кист вместе с оболочками.

Лесной цикламен. Экстракт корней обладает выраженным дренажным действием

• Промывание полости носа. Вливание в нос любых растворов (кроме агрессивных жидкостей) приводит к очищению полости носа, носовых ходов. Этот процесс благоприятно влияет на состояние кист, облегчает удаление слизи из полости носа. Лучше всего использовать для такой процедуры минеральную воду без газа, аптечный физ.раствор или самостоятельно приготовленный раствор (с концентрацией соли не более 1%)
• Ингаляции различных растворов и отваров. Лекарственные травы обладают различным действием: противоотечным, противовоспалительным, антибактериальным. Вдыхание пара или тумана с лечебными свойствами улучшает носовое дыхание.

Но есть методы, которые могут навредить:

• Согревающие процедуры на область носа и околоносовых пазух. От локального повышения температуры может начаться обострение процесса, гнойное воспаление и распространение заболевания на другие отделы.
• Закапывание в нос агрессивных жидкостей: перекиси водорода, спирта, лукового сока. Слизистая в полости носа очень нежная, богатая сосудами, высокоактивные растворы приводят к ожогу и атрофии, носовым кровотечениям и перфорации перегородки.

Когда хирургическое лечение необходимо

К вопросу о том, нужно ли удалять кисты в пазухах носа до консервативной терапии.

В «холодном» периоде, вне обострения и нагноения, как хронический синусит, так и кисты лечатся медикаментозно. Согласно последним инструкциям, рекомендуется сначала провести консервативное лечение в полном объеме, а затем, при неэффективности, переходить к хирургическому вмешательству. Также операция показана в случае развития опасных гнойных осложнений (параорбитальный абсцесс, остеомиелит орбиты и другие).

Выбор лекарственных средств для лечения кисты в пазухе, зависит от многих факторов, в первую очередь от локализации и природы происхождения образования. Немаловажно общее состояние организма и стадия хронического процесса.

Вне обострения кистозные процессы хорошо поддаются консервативному лечению. Чаще всего применяются назальные стероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, антибиотики в лечебных или профилактических дозах.

С помощью лекарственных средств нельзя избавиться от кисты полностью (в большинстве случаев), но на фоне лечения значительно уменьшаются клинические проявления патологического процесса.