Как собирать спермограмму. Cпермограмма: нормы и правила сдачи анализа. Как делают расшифровку показателей анализа

Как считалось с давних времён каждый мужчина в своей жизни должен построить дом, посадить дерево и вырастить сына. Но не всякий мужчина способен выполнить все три заповеди. Трудности возникают с главного - зачатия ребёнка. Виной этому является нездоровый образ жизни, который ведёт к возникновению и развитию заболеваний репродуктивной функции.

Паре, у которой длительное время не получается зачать ребёнка, следует обратиться к специалисту для выявления причин. Врач назначит индивидуальное обследование как женщине, так и мужчине. Главным анализом для мужчины является спермограмма.

Цель спермограммы и её показаний

Что же такое спермограмма и для чего она проводится? Этот вопрос волнует каждого мужчину при сдаче анализа. Итак, спермограмма - анализ , с помощью которого можно определить различные отклонения в качестве и количестве спермы от нормы. Спермограмма проводится с целью выявления патологий и урологических заболеваний пациента. А также этот метод является главным анализом, который явно показывает способность мужчины оплодотворить женскую яйцеклетку.

Перед тем как вы решили сдать спермограмму , вам необходимо посетить врача уролога или андролога. Именно он посоветует вам хорошую клинику с лабораторией и выпишет направление на сдачу анализа. Важно, чтобы этот анализ проходил в специальной медицинской лаборатории, где есть оборудование для определения всех показателей спермы.

Каждый мужчина индивидуален и поэтому у него существует своя норма, но есть медицинские показатели, по которым работают врачи. Этот анализ включает в себя:

Спермограмма сдаётся не только по назначению врача , но и добровольно, в целях профилактики. Хотя не все мужчины решаются сдавать этот анализ, так как он является специфическим исследованием и не совсем удобным при сборе материала.

Некоторые правила, которых нужно придерживаться перед сдачей анализа:

  • воздержание от полового контакта в течение 3–5 дней;
  • отказ от бани, сауны и горячей ванны;
  • исключить принятие алкогольных и энергетических напитков, а также лекарственных препаратов;
  • нежелательны стрессы и большие физические нагрузки.

Чтобы получить правильный и точный результат анализа, следует выполнить все правила, так как они влияют на качество и активность сперматозоидов.

Возможные варианты сдачи спермограммы

Идеальный вариант, который подходит для сдачи спермогрммы - мастурбация. Этот метод получения спермы рекомендован не только специалистами, но и ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). Получение спермы для анализа спермограммы лучше всего проводить в клинике, потому что врач сможет сразу приступить к диагностике после разжижения эякулята.

Для сбора материала используется одноразовый пластиковый стерильный контейнер , горлышко которого расширенное. Это сделано с целью облегчения сбора спермы. Обычно объем такого контейнера составляет 50 миллилитров. В некоторых клиниках разрешается применять стеклянные баночки, но с предупреждением о том, что они должны быть предварительно прокипячёнными в течение 10 минут. Перед началом процедуры необходимо обязательно освободить мочевой пузырь. Не стоит забывать о правилах гигиены, поэтому перед тем, как приступить к сдаче анализа следует тщательно вымыть руки и половой орган, хорошо сполоснуть от остатков мыла и насухо вытереть.

Возможны случаи, когда спермограмма сдаётся в специальной клинике путём прерванного полового акта. Этот метод некачественный, потому что в процессе может быть утеряна первая часть спермы. Эта часть эякулята очень важна для анализа, так как в ней содержится основное количество сперматозоидов. В результате можно получить неверные показатели анализа из-за попадания примесей из женского влагалища.

Не допускается проведение анализа с использованием презерватива. Это приводит к тому, что сперматозоиды, которые имели тесный контакт с латексом, теряют свою подвижность уже через 10–15 минут.

Пациент может собрать материал и в домашних условиях , если собранная сперма будет доставлена специалисту в течение часа. Таким желающим выдаётся специальный контейнер в клинике для перевозки материала. При использовании этого метода мужчина должен знать некоторые нюансы:

  • стерильная посуда;
  • сохранить весь выделяемый материал;
  • избегать попадания солнечных лучей на сперму;
  • не допустить переохлаждения спермы.

Чтобы правильно поставить диагноз, анализ спермограммы рекомендуется сдавать несколько раз.

В некоторых клиниках для сбора спермы благоустроены специальные комнаты, в которых мужчина может уединиться и спокойно собрать эякулят. Этому способствуют мягкие диваны, иллюстрированные журналы, стимулирующие возникновение эрекции, что облегчает сбор материала. Во время сбора спермы пациент не должен прикасаться половым органом к крышке контейнера. Это предохраняет сперму от попадания в неё бактерий, грязи с кожных покров.

После сбора спермы не следует остатки спермы стряхивать в контейнер, так как это тоже влечёт за собой занесение инфекции или бактерий с кожи пальцев рук. Если же пациент желает сдать сперму в бакпосеве, то его необходимо приобрести в аптеке, там он стерильно обработан. Эякулят следует беречь от перепада температуры: не ниже +20 и не выше +40 градусов. Переохлаждение или перегрев семенной жидкости ведёт к гибели сперматозоидов.

На посуде с полученным материалом для анализа следует указать свои личные данные: фамилию, имя, отчество, возраст, время получения эякулята и дату его сбора.

Как мужчина может самостоятельно улучшить качество спермы

На показания спермограммы влияют такие факторы , как беспорядочный образ жизни, наличие урологических и венерических заболеваний. Если эти заболевания невозможно предупредить и вовремя не вылечить, то повысить активность и качество сперматозоидов можно самостоятельно без помощи специалистов.

Для этого требуется исключить из своего повседневного рациона жирную пищу, богатую животными жирами, и заменить её здоровой пищей, например, увеличить количество свежих фруктов и овощей. Рекомендуется отказаться от курения, алкоголя и принятия препаратов, которые содержат в себе сильнодействующий антибиотик. Желательно начать активную жизнедеятельность, а именно больше времени проводить на свежем воздухе и по возможности делать зарядку.

Обратите внимание на сферу и деятельность своей работы. Не засиживайтесь длительное время у компьютера и постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных впечатлений. Как ни странно, но на репродуктивную функцию мужчины влияет также и мобильный телефон. Если его часто носить в кармане брюк, то его излучения могут негативно подействовать на мужское семя.

Для зачатия здорового крепкого малыша планирование беременности является не блажью, а необходимостью. Обоим родителям с полной серьезностью следует подойти к решению данного вопроса. Комплексное медицинское обследование позволит не только увеличить шансы быстрого зачатия, но и с успехом миновать возможные осложнения и патологии зародыша. Для мужчин, планирующих стать родителями, одним из важнейших исследований является спермограмма. Кстати, этот же анализ сдается и в случаях бесплодия. Говоря о невозможности оплодотворения, подразумевают не меньше двух лет половых контактов пары без использования контрацептивов. Если результаты анализов негативные, необходимо назначение лечения.

Рассмотрим, для чего нужна спермограмма. На сегодняшний день на мужское бесплодие приходится около 35% всех случаев. Однако этот факт необходимо подтвердить, для чего и делается забор биоматериала. Анализ может правильно оценить фертильность мужчины, но только на настоящий момент. Руководствуясь одними лишь показателями спермограммы делать окончательные выводы некорректно. Дело в том, что в течение 12 месяцев активность спермиев может заметно изменяться.

Зачем нужны анализы

Повлиять негативно на качество эякулята способно множество факторов, среди которых:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • вредные продукты;
  • неправильный режим питания;
  • сопутствующие и перенесенные заболевания;
  • прием определенных лекарственных средств.

Сдавать сперму для проведения спермограммы необходимо несколько раз. При этом создается полная картина в динамике, окончательные результаты определяются на основании всего цикла процедур. Только после этого можно говорить о каких-либо наличествующих патологиях или существующем бесплодии. Отклонение показателей от установленной нормы указывает либо на хромосомные заболевания, либо на сбой в функционировании иммунной системы. Однако для точной и грамотной расшифровки спермограммы мужчина должен обратиться к специалисту – андрологу либо урологу.

Спермограмма представляет собой достаточно эффективный способ исследования эякулята. Но для получения точных результатов требуется правильно произвести забор материала. Спермограмма помогает в оценке способностей спермы к оплодотворению, при этом выявляются патологии половой системы, определяется фертильность партнеров. Кстати, данный анализ производят не только для исцеления бесплодия, его необходимо сдавать донорам спермы. Также исследование назначается перед криогенной консервацией эякулята. Направление на проведение анализа дают специалисты, они же могут порекомендовать лечебное учреждение, занимающееся проведением такого рода исследований.

Как оценивают качество и как сдают анализы

Сегодня спермограмму делают очень многие лаборатории, однако фертильность эякулята при этом требуется оценивать по всем параметрам одновременно. Как правило, в анализе спермы учитывается:

  • Характеристики физические – объем, цвет, вязкость, скорость разжижения спермы, рН.
  • Характеристики количественные – количество спермиев на 1 мл семенной жидкости, их подвижность.
  • Морфологические свойства – содержание в партии нормальных живчиков и патологических.
  • Содержание клеток агглютинации, сперматогенеза.
  • Включение лейкоцитов, эритроцитов и слизи.

Если полученные результаты по многим параметрам отклоняются от нормы либо если диагностируется бесплодие, необходимо повторно сдавать анализ. В случае подтверждения патологии специалисты устанавливают ее причины. Кстати, спермограмму могут потребовать сдать повторно и в случае изначально неправильно проведенного забора или при нарушении ряда правил.

Чтобы снизить подобный риск до минимума, необходимо:

  • воздерживаться от половых контактов на протяжении 2-7 дней перед анализом;
  • в течение 7 дней минимум не употреблять спиртосодержащие напитки;
  • убрать токсикологические влияющие факторы – курение либо профессиональная вредность, а также прочие интоксикации;
  • если проводится терапия воспалительных патологий мочеполовой системы, спермограмму желательно сдавать спустя 14 дней после окончания лечения;
  • если наблюдались инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой, диагностику откладывают на 7 или 10 дней;
  • в течение 10 дней до проведения исследования следует исключить посещение сауны, бани, прием горячих ванн;
  • если выполнялся массаж предстательной железы, анализ откладывается на 7 или 10 дней;
  • в течение суток перед анализом следует избегать эмоциональных и физических перенапряжений.

Зачем повторять исследования несколько раз? Если имеется подозрение на бесплодие мужчины, необходим повторный забор материала с временным промежутком от 7 до 20 дней, поскольку имеется слишком много влияющих факторов на результат. Если в полученных показателях имеются значительные расхождения, требуется дополнительное исследование семенной жидкости.

Как собирать материал для исследований

Для проведения спермограммы эякулят собирается в стерильную специальную емкость путем мастурбации. Сразу после этого контейнер отправляется в лабораторию. Сбор спермы можно производить и в домашних условиях. Однако есть определенное ограничение – чтобы не дать семени остыть, доставку в клинику необходимо произвести за 20-30 минут.

При оценке показателей имеется ряд тонкостей:

  • Большое значение имеет объем полученной спермы, нормальное ее количество – 4мл. Меньший объем может указывать как на проблемы со здоровьем, так и не лучшие способности к зачатию.
  • Важным представляется и количество спермиев, которое подсчитывается при помощи мощного микроскопа. Нормальный показатель – 20 млн. живчиков на 1 мл спермы.
  • Спермограмма показывает подвижность живчиков и количество живых и аномальных спермиев.
  • Важно и время разжижения спермы. Этот показатель проверяют в первую очередь. Если эякулят слишком жидкий, оплодотворение невозможно. То же и с излишне густой спермой.
  • Кислотность семенной жидкости показывает возможные нарушения репродуктивной деятельности.
  • Цвет эякулята при исследованиях не учитывают.

Анализ спермы проводится в целях выяснения причин мужского бесплодия, для распознавания заболеваний мочеполовой системы, предстательной железы. Микроскопическое исследование определяет такие параметры эякулята, как концентрацию сперматозоидов, их морфологию, наличие антител, общий объём биологической жидкости. делается при обобщении всех показателей. Для мужчин важно знать, как сдается спермограмма и что требуется сделать перед её прохождением.

Для чего необходим анализ спермограммы

Исследование спермы проводит врач андролог. Причины такой медицинской диагностики бывают различными.

Обследование является необходимым:

  • Когда возникают сомнения в нормальной, репродуктивной функции у мужчин. Если семейная пара не может зачать ребёнка около двух лет притом, что у женщины нет отклонений в здоровье, требуется анализ спермограммы;
  • Если присутствовали травмы мошонки, половых органов, а также выявлено варикозное расширение сосудов семенного канатика;
  • При перенесённых ранее половых инфекциях, хронических заболеваниях мочеполовых органов, простаты;
  • Для наблюдения за изменениями в ходе медицинского лечения бесплодия.

Кроме того, мужчины сдают спермограмму перед криоконсервацией эякулята, когда они являются донорами семенной жидкости, при обнаружении крови в семени.

Проверить сперму иногда требуется после стерилизации и перенесённого паротита (свинки). Часто исследование спермы связано с предстоящей процедурой искусственного оплодотворения (ЭКО).

Противопоказанием к анализу может стать:

  • Хроническая форма простатита;
  • Болезни органов малого таза – воспаление мочевого пузыря, нарушения в работе тестикул, ;
  • Лихорадочные состояния, высокая температура, простуда;
  • Нервные расстройства, подавленное состояние;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Приём гормональных средств.

Семенную жидкость берут, чтобы выявить основные характеристики эякулята:

  1. Количество сперматозоидов, их концентрация, строение, патологии;
  2. Цвет и вязкость семени, время разжижения, кислотность.

Часто бывает так, что делают спермограмму, а, получив плохие результаты, расстраиваются и опускают руки. Но при проведении тестирования могут возникать ошибки, поэтому допустимо повторное исследование через 14 дней. Если результат снова неудовлетворителен, но это произошло из-за неправильной подготовки, сдать сперму на анализ можно в третий раз через такой же интервал времени.

Как правильно сдавать спермограмму

Мужчины, которые в первый раз сталкиваются с этим тестом, плохо представляют, что такое спермограмма и как делают её расшифровку. Для прохождения процедуры понадобиться посетить уролога и андролога. Любой из этих специалистов сможет доступно объяснить, как мужчины сдают эякулят, что предварительно следует сделать. Диагностическая процедура направлена на выявление жизнеспособных активных спермиев, исследование их формы, строения, численности, взаимодействия со средой семени и её дополнительными компонентами. Правила сдачи спермограммы должны выполняться неукоснительно, иначе могут возникать ошибки при чтении.

Большое значение имеет , длящийся около 7 дней. Чтобы знать, как правильно сдать семенную жидкость, следует обратиться к врачу. Он объяснит, что нужно делать и как проводят тест на фертильность.

Основные условия при подготовке:

  • Следует отказаться от приёма сильнодействующих лекарственных средств – антибиотиков, антидепрессантов, гормональных средств;
  • Желательно нормально высыпаться;
  • Если присутствуют урологические заболевания воспалительного характера, ОРВИ и даже обыкновенная простуда, придётся подождать, когда недуг будет вылечен;
  • Примерно за три или четыре дня необходимо прекратить сексуальные контакты, не надо отказываться от половой жизни за неделю и больше – это может исказить состояние спермальной жидкости;
  • За три дня до анализа потребуется исключить приём алкогольных напитков, за несколько часов – употребление никотина;
  • Примерно за 24 часа следует избегать тяжёлой физической работы, интенсивных, спортивных тренировок;
  • Исключается посещение бань, саун, соляриев, других заведений с высокой температурой воздуха за 10 дней до обследования;
  • Также рекомендуется избегать стрессов и волнений на протяжении нескольких дней, так как эмоциональные всплески меняют его гормональный фон, а в связи с этим результаты диагностики могут быть непредсказуемыми.

Кроме того, понадобиться придерживаться специальной диеты. Она должна включать:

  • Овощи, фрукты;
  • Мясо нежирных сортов;
  • Петрушку, укроп, другую зелень;
  • Рыбную продукцию.

Исключить придётся блюда, приготовленные при помощи жарки, слишком жирную пищу, кофе, чай, если он крепкий, маргарин, газированные напитки, сахар, мучные изделия.

Такой рацион потребуется сохранять на протяжении всей недели до того, как произойдёт сдача эякулята.

Многих интересует, как мужчины сдают семенную жидкость. Происходит это на территории клиники. В отведённой специально комнате пациент сам производит забор спермы путём мастурбации, помещая её в приготовленную стерильную посуду. В домашних условиях эта процедура нецелесообразна, так как всегда есть вероятность попадания в образец посторонних компонентов.

Как делают расшифровку показателей анализа

Главные критерии мужского эякулята, это объём, цвет, жидкости, концентрация, форма, процентная жизнеспособность сперматозоидов. Большое значение имеет такой фактор, как и кислотность.

  1. Объём семени может варьироваться от 1, 7 до 5-6 мл. Показатель больше или меньше означает отклонение. Отсутствие спермы после оргазма говорит о ретроградном семяизвержении. Тогда пациенту требуется сдать мочу, в которой могут быть обнаружены спермии;
  2. Не менее важная характеристика – скорость разжижения, превращения студенистой массы в жидкость. У здоровых мужчин процесс занимает 15-60 минут. Отсутствие или слишком длительное разжижение – симптом патологии;
  3. Водородный признак (кислотность) допускает интервал от 7,2 до 7,9. Но отдельно от других показателей любые отклонения нельзя рассматривать, как признак нарушений;
  4. Концентрация спермиев – важный указатель на состояние детородных органов. Микроскопическое обследование даёт возможность выявлять разные типы живчиков, их количественное соотношение. В здоровом эякуляте должно присутствовать до 40-50% подвижных клеток;
  5. Врач обязательно обратит внимание на цвет семени. Обычно он белый либо с желтым, серым оттенком. Любые другие, насыщенные цвета неестественны для нормальной спермы;
  6. Сперматозоиды должны иметь пропорциональное тело, головку, а также жгут, который длиннее тела в десять раз;
  7. Нехорошим признаком является склеивание сперматозоидов между собой. Если причиной становится наличие иммуноглобулинов, то потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Нормальная спермограмма должна содержать следующие показатели:

  1. Количество эякулята – от 3 до 5 мл;
  2. Кислотность – от 7 до 7, 8;
  3. Цвет белый, желтоватый;
  4. Разжижение в течение часа;
  5. Концентрация – 20 миллионов в 1 мл;
  6. Склеивания и изменений морфологии нет.

Для того, чтобы повысить фертильность, то есть способность мужчины к производству потомства, ему нужно улучшить показатели своей биологической жидкости. Качество спермы зависит от многих факторов, поэтому придётся пересмотреть свой образ жизни и привычки.

Медицина далеко продвинулась в диагностике и лечении многих насущных проблем, в том числе бесплодия. Расширенное исследование эякулята – это первый анализ, который должен сдать пациент при возникновении проблемы с зачатием ребенка. Его назначают также потенциальным донорам спермы и людям, желающим заморозить свой биологический материал. Мужская половая сфера легко уязвима и подвержена влиянию разных факторов внешней и внутренней среды, что отражается на качестве спермы. Какой должна быть подготовка к спермограмме, чтобы результаты были достоверными, полезно знать, и мужчинам, и женщинам.

Предмет исследования

Сперма представляет собой биологическую жидкость, которая выделяется мужчинами при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или мастурбации.

Она состоит из двух частей:

  • жидкая плазма (примерно 95%) – вырабатывается в простате , семенных пузырьках и железах, расположенных вдоль мочеиспускательного канала;
  • клеточные элементы (5%) – большую часть составляют сперматозоиды, продуцируемые яичками, кроме них могут присутствовать лейкоциты, клетки эпителия, липидные и белковые зерна.

Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них приводит к ухудшению спермы в целом. Незнание того, как подготовиться к анализу спермограммы, тоже может отразиться на показателях.

В конце полового акта семенная жидкость со сперматозоидами попадает из семявыносящих протоков в просвет мочеиспускательного канала. Оттуда за счет мышечных сокращений уретры семя выбрасывается наружу.

Нормальным считается объем эякулята от 2 до 6 мл, последние рекомендации ВОЗ установили, что для оплодотворения достаточно 1,5мл.

Сразу после извержения семя имеет вязкую и густую консистенцию. Примерно через 30-50 минут происходит его разжижение за счет ферментов, содержащихся в секрете предстательной железы. Сперма в норме окрашена в серовато-белый цвет с легкой опалесценцией.

Изменение окраски возможно при наличии примесей (гноя, крови) или при употреблении красящих продуктов (свекла, морковь, апельсины). Прозрачность эякулята зависит от концентрации сперматозоидов: чем она выше, тем сильнее молочно-белая мутность. В первых порциях эякулята содержится наибольшее количество половых клеток.

Каждый мужчина должен знать, как подготовиться к сдаче спермограммы. Сперма очень чувствительна к воздействию различных факторов.

На основные характеристики биологического материала (подвижность и морфологию спермиев) влияют высокие и низкие температуры, питание, стрессовые состояния, химические вещества и многое другое.

Имеет значение и соблюдение внешних параметров в медицинском учреждении (температура хранения, обработка посуды реактивами, навыки лаборанта), но это уже забота сотрудников лаборатории. От мужчины требуется корректно собрать материал для спермограммы, что нужно перед анализом делать, расскажет врач.

Значение анализа

Исследование эякулята представляет собой информативный тест, позволяющий оценить не только фертильность (плодовитость) мужчины, но и выявить наличие патологий, которые потребуют проведения дополнительного обследования.

Количественные и качественные изменения эякулята из-за несоблюдения правил подготовки перед спермограммой могут привести к постановке неправильного диагноза

Каковы показания для этого обследования:

  • подозрение на мужское бесплодие, возникшее на основании перенесенных ранее инфекционных болезней, травм, гормональных нарушений, воздействий радиации и других сведений из анамнеза пациента, которые могли повлиять на репродуктивные способности мужчины;
  • планирование донорства спермы;
  • подготовка к искусственному оплодотворению (ЭКО);
  • криоконсервация биологического материала – ситуация актуальна для представителей опасных профессий, онкологических больных (до начала химиотерапии), перед вазэктомией и другими урологическими операциями.

Направление на исследование эякулята дает врач-андролог либо уролог. Анализ можно сделать во многих частных и государственных лабораториях, где расскажут, как правильно подготовиться к сдаче спермограммы. Фертильность у мужчины оценивается по всем возможным макро- и микроскопическим показателям, включая Мар — тест на иммунологическое бесплодие.

Анализ содержит следующую информацию:

  • физико-химические свойства спермы – объем, цвет, значение рН (норма от 7,2 до 8), показатель вязкости;
  • количественные характеристики – концентрация половых клеток (содержание в 1 мл спермы), процент подвижных форм;
  • морфологические особенности спермиев, выявление патологии;
  • количество незрелых клеточных элементов из разных стадий сперматогенеза;
  • агглютинация и агрегация (слипание сперматозоидов между собой или с клетками эпителия и слизью) как показатель воспалительных процессов или повреждений ткани яичка;
  • содержание форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты) и других включений;
  • Мар-тест – проводится для выявления возможной иммунологической реакции организма (антитела против собственных сперматозоидов).

Однократного исследования достаточно, если все показатели в норме. Сдавать анализ повторно через 7-14 дней придется тем мужчинам, у которых плохой результат. Это нужно для исключения недостаточно хорошей подготовки перед сдачей спермограммы.

При сильной разнице в двух результатах врач может рекомендовать третье обследование спермы.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные данные с первого раза, необходимо придерживаться несложных правил сдачи спермограммы при подготовке к обследованию.

Мероприятия делятся на долговременные (надо начинать выполнять задолго до обследования) и кратковременные (непосредственно в день сдачи анализа). Процесс сперматогенеза или образования мужских половых клеток в семенных канальцах яичек занимает 65-80 дней. Это означает, что на показателях спермы отражаются, как неблагоприятные, так и благоприятные факторы 2-3 месячной давности. В идеале подготовка к спермограмме у мужчины должна занимать около 3 месяцев.

Как подготовиться к анализам, видео

Долговременные мероприятия заключаются в следующем:

  1. За 90 дней до исследования необходимо исключить влияние на организм любых токсинов и ядов (наркотики, работа с химикатами, радиацией).
  2. Выдержать 2-3 месяца после лечения антибиотиками, гормонами, другими лекарственными средствами, принимаемыми длительный срок.
  3. Продлить подготовку к спермограмме и Мар тесту на 60 дней после перенесенных тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, протекавших с выраженной интоксикацией.
  4. Подождать 7-8 дней после курса массажа простаты.
  5. Обеспечить половой покой (отсутствие семяизвержения при коитусе и мастурбации) на срок от 2 до 7 дней. При меньшем сроке в сперме будет мало сперматозоидов, при большем – будет мало подвижных форм. Оптимальной для спермограммы и Мар теста подготовкой считается воздержание в течение 4 дней.
  6. Отказаться от любых этанол содержащих напитков минимум на 7 суток. Любой алкоголь, в том числе пиво, снижает подвижность спермиев.
  7. Беречься от перегревания области мошонки – в период подготовки к сдаче спермограммы запрещается посещать сауны, загорать на солнце. Это не значит, что в морозный зимний день нельзя включить в автомобиле подогрев сидений на непродолжительное время, переохлаждение тоже вредно.
  8. Исключить чрезмерные физические нагрузки, силовые тренировки за 1-2 суток до обследования.

Как готовиться к сдаче спермограммы в день анализа:

  1. Накануне пораньше лечь спать и хорошо выспаться.
  2. Утром принять душ, помыть головку полового члена и одеть чистое белье. Если пренебречь этим правилом, то в сперме будет слишком много бактерий, которые затруднят интерпретацию анализа.
  3. За час до сбора материала надо выпить 4-5 стаканов любой жидкости, лучше воды или некрепкого чая. Это то, что нужно делать перед спермограммой всегда, особенно в жаркое время года, для увеличения объема и уменьшения вязкости спермы.
  4. Не менее чем за 10-15 минут до сдачи анализа можно опорожнить мочевой пузырь.
  5. Не курить в день обследования.

Сбор материала

Процедура сдачи анализа должна проводиться исключительно в стенах медицинского учреждения, в специально отведенной для этого комнате. Это объясняется тем, что сперматозоиды быстро погибают при колебаниях температуры.

Что нужно перед сдачей спермограммы – это расслабиться, можно взять с собой смартфон, хорошую музыку и наушники. Процедура сбора предполагает мастурбацию и использование стерильного контейнера. Презерватив для этих целей не подойдет, поскольку латекс разрушает сперматозоиды. Достичь цели помогут журналы, фото и видео эротического содержания.

Важно попасть прямо в баночку, иначе анализ не будет засчитан. Собрать в емкость надо всю порцию эякулята. Нельзя собирать сперму с кожи, одежды или пола.

Что делать, если перед сдачей спермограммы, захотелось в туалет?

Помочиться нужно, а после этого подождать 10-15 минут, потом приступать к сбору материала. Для тех мужчин, кто не может попасть прямо в контейнер, лучше заранее потренироваться дома, купив в аптеке пластиковую баночку для мочи.

После удачного сбора спермы контейнер надо незамедлительно отдать медицинскому работнику. Избежать влияния разных негативных факторов можно, если заранее узнать у специалиста, как готовиться к спермограмме.

Получение результата

Интерпретацией данных, полученных в результате исследования, занимается уролог или андролог. Сколько готовится спермограмма, тоже расскажет врач. Анализы эякулята не являются стандартизованными. Это значит, что разные лаборатории могут использовать разные обозначения и названия. Для врачей это не вызывает затруднений.

Пациент же самостоятельно не разберется и может впасть в ступор. Обычному мужчине надо просто знать, как сдавать спермограмму с подготовкой и техникой сбора эякулята, остальное – дело специалиста.

Исследование проводится с тремя опциями:

  • морфология – показывает количество нормальных сперматозоидов без дефектов хвоста, головки или шейки;
  • Мар-тест – он помогает определить иммунную причину бесплодия, выявляет наличие антиспермальных антител;
  • тест на выживаемость – его делают при планировании искусственного оплодотворения (ЭКО), он показывает процент мужских половых клеток, которые выживают вне организма человека в течение суток.

Если мужчина первый раз сдает спермограмму с хорошей подготовкой к анализу, ему обычно советуют пройти расширенное исследование с морфологией и Мар-тестом. Случается, что при всех хороших показателях мужчина бесплоден, потому что есть повреждения спермиев антиспермальными антителами. Выявить данную патологию может только Мар-тест.

На сроки готовности спермограммы это не влияет. Они составляют от нескольких часов до 1-2 дней.

Варианты анализа спермы

При получении результата на руки пациенту надо обратить внимание, что написано в качестве заключения внизу странички. Какие варианты могут быть:

  • нормозооспермия – означает, что у мужчины всё в порядке, он здоров и правильно выполнил все, что нужно делать перед сдачей спермограммы;
  • олигоспермия – количество эякулята менее 1,5 мл;
  • олигозооспермия – эякулят с низким содержанием сперматозоидов;
  • тератозооспермия – большая часть спермиев являются патологически измененными;
  • криптозооспермия – пониженная концентрация сперматозоидов (число клеток в 1 мл спермы);
  • астенозооспермия – в эякуляте мало подвижных спермиев (менее половины);
  • акиноспермия – все неподвижные;
  • некрозооспермия – более половины погибших сперматозоидов;
  • пиоспермия – гной в эякуляте (много лейкоцитов);
  • гемоспермия – кровь в сперме.

Обнаруженные в первый раз патологические изменения являются поводом для повторения спермограммы с подготовкой к сдаче анализа строго по всем правилам. Таково требование Всемирной организации здравоохранения. Считается, что это обследование отличается значительной вариабельностью.

Результаты зависят от многих факторов.

Повторять его можно минимум 2 раза, при этом важно объяснить пациенту, как подготовиться к спермограмме, чтобы исключить все возможные негативные влияния извне и изнутри организма.

Наличие плохих результатов анализа спермы – не повод для паники, показатели могут много раз меняться в течение жизни мужчины. Для улучшения спермограммы иногда бывает достаточно пересмотреть свой привычный жизненный уклад, внеси коррекцию в ежедневное питание, начать заниматься физическими упражнениями и спортом, отказаться от вредных привычек.

Если это не помогает, то врач проведет обследование для установления причины. В большинстве случаев с мужским бесплодием удается справиться. Сколько готовится анализ спермограммы, где его лучше сделать и по какой цене – более точную информацию предоставит врач, который назначит это обследование.

Что такое спермограмма и как сдавать спермограмму, интересно не только мужчинам, но и женщинам, парам, которые планируют беременность и думают о потомстве. Почему-то принято считать, что за все вопросы, связанные с деторождением, ответственна женщина.

Показания для анализа

Конечно, будущая мама несет огромную ответственность за потомство, но и мужчина должен принимать участие и не забывать, что только совместные усилия могут завершиться рождением здорового, крепкого малыша. Бывают случаи, когда пара долго не может завести ребенка, и все потому, что у представителя сильной половины имеются проблемы с половыми клетками, со сперматозоидами. Для того чтобы плодотворность мужчины была определена, его направляют на специальную процедуру. Фертильность сегодня определяют, сдав анализ на спермограмму. Все это помогает выявить причину отсутствия зачатия. Доктор назначает комплексное обследование здоровья мужчины кроме анализа спермограммы.

Всем известно, что посредством разных исследований мы можем узнать о функционировании того или иного органа, системы организма. К примеру, при помощи кардиограммы мы узнаем о работе сердечной мышцы, посредством энцефалограммы - о состоянии головного мозга, а электромиограмма сообщает, в норме ли мышечная система организма. Спермограмма - это анализ, позволяющий узнать состояние семенной жидкости, чтобы по результатам можно было сделать вывод о наличии или отсутствии какой-либо патологии. Анализ на спермограмму дает информацию:

  • об объемах семенной жидкости;
  • о кислотности спермы;
  • есть ли дополнительные примеси в семенной жидкости;
  • имеются ли в сперме ферменты.

Анализ спермограммы позволяет выявить проблемы с фертильностью мужчины. Врач, исследуя результаты, может сказать, в чем причина невозможности зачатия ребенка, поставить диагноз и назначить лечение, если оно необходимо. Обычно мужчины сдают спермограмму, когда понимают, что с их организмом что-то не так, когда у них есть проблемы с продолжением рода, когда они много лет ведут регулярную половую жизнь, но зачатия ребенка не происходит. Сдача спермы на анализ проводится некоторыми мужчинами, для того чтобы исключить патологию и быть уверенными в своей мужской силе и плодовитости. Но сдается анализ специфически, поэтому желающих сдать сперму в профилактических целях немного.

Подготовительные меры

Как сдается спермограмма, знают все мужчины и этот способ вызывает у них смешанные чувства. Сперму на анализ добывают путем мастурбации. И делают это не на дому, а в специализированной клинике, хоть и в комфортных, уединенных условиях. Очень важно, чтобы мужчина был подготовлен в психологическом плане, надо, чтобы он преодолел любые барьеры, ведь от результата зависит его дальнейшая нормальная жизнь.

Только начав лечение, если оно необходимо, можно добиться нормального функционирования половых клеток и, соответственно, зачать здоровое потомство. Чтобы правильно и качественно сдать анализ спермы, необходимо придерживаться ряда разработанных правил. Правильно сдавать сперму очень просто, требования к мужчине элементарные. Во-первых, следует правильно вести половую жизнь, перед тем как сдать спермограмму. Надо воздержаться от секса за 3-4 дня до того, как сдавать анализ спермы. Однако воздержание не должно превышать недели.

Во-вторых, чтобы анализ спермы был правдивым, нельзя курить, принимать алкогольные напитки любой крепости. Также запрещено посещать бани, сауны, бассейны, принимать горячую ванну. Лекарственные препараты тоже под запретом. Если есть необходимость в приеме медикаментов, тогда лучше перенести анализ, а позже при благоприятных условиях правильно сдать спермограмму. Помимо мастурбации берут анализ и после прерванного полового акта. Но лучше получать материал в лабораторных, стерильных условиях.

Запрещено приносить сперму в презервативе, так как при контакте с материалом, из которого сделан контрацептив, сперматозоиды погибают или начинают двигаться медленнее, соответственно, такой материал при изучении не даст верных результатов. Сперма должна храниться при определенной температуре, слишком холодный температурный режим исказит результат спермограммы. Самая хорошая температура для спермы - это от 27 до 30°С. Чтобы результат был более точным, необходимо, чтобы вся сперма, полученная за 1 раз, была сдана в лабораторию, так как оценивается и объем эякулята.

Конечно, спермограмма может быть проведена и в случае, когда пациент принес не весь объем спермы, но тогда результат, естественно, будет искажен, и доктором может поставить неправильный диагноз и назначить неверное лечение. Чтобы результат и лечение были верными, надо придерживаться правил и требований по сдаче спермограммы. С особой щепетильностью к правилам следует относиться людям в возрасте и тем, у кого есть подозрения на недостаточный сперматогенез. Если первый анализ дает сомнительные результаты, то доктор назначает сделать спермограмму еще раз, а при оценке результатов описывает лучший результат.

Результаты спермограммы

Для того чтобы определить возможность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами мужчины, необходимо сдать анализ - спермограмму. Мужскую фертильность нельзя определить, полагаясь только на эрекцию и объем эякулята. Это известное заблуждение среди мужского населения, т. к. многие думают, что если потенция великолепна, то и сперма имеет такое же безупречное качество.

И наоборот, бывают случаи, когда потенция у мужчины низкая, а качество спермы и, соответственно, фертильность идеальны. Большинство мужчин не идут сдавать сперму, потому как не знают, как правильно сдавать анализ, либо, наоборот, зная процесс, испытывают комплекс. И те и другие не могут преодолеть психологический барьер. Объемы спермы не имеют связи с фертильностью мужчины.

При исследовании спермы врач первостепенно изучает, сколько сперматозоидов приходится на 1 мл эякулята.

Доктор изучает, насколько подвижными являются сперматозоиды. На 1 мл спермы должно приходиться минимум 20 млн сперматозоидов. Нормальным количеством для одной порции мужского материала считается от 60 до 120 млн половых клеток. Подвижных клеток должно быть не менее 70% от общего числа клеток. Кроме количества и подвижности доктором проводится оценка объемов эякулята и клеточный состав спермы. По объемам норма составляет от 2 до 5 мл.

Цвет эякулята ни в коем случае не должен быть серым. Норма - это белый, молочный цвет. Здоровая сперма имеет каштановый аромат. В лаборатории специалисты проводят оценку разжижения спермы. В норме это время не должно быть более получаса. Материал мужчины не может включать в себя:

  • эритроцитов;
  • микрофлоры;
  • слизи.

Живые половые клетки должны быть в количестве 70% от общего числа. 20% могут находиться в патологической форме. Суммарное число подвижных и активно-подвижных клеток должна быть от 60 до 70% от общего числа сперматозоидов. Пропадать активность половых клеток должна не больше чем на 10% через 60 минут и на 40% спустя 5 часов.

Важно понимать, что любые отклонения от нормальных, установленных ВОЗ показателей не являются поводом для постановки диагноза.

Насколько вероятно естественное оплодотворение и зачатие, можно определить только после комплексного изучения результатов спермограммы. Нельзя забывать и о здоровье женского организма, так как у женщины тоже могут возникнуть проблемы с фертильностью. Иногда анализ спермограммы назначается не для определения фертильности, а для выявления лейкоцитов в эякуляте.

Лейкоциты свидетельствуют о наличии в организме воспалительного процесса. Анализ спермограммы дает возможность оценить фертильность мужчины. Как правильно сдать спермограмму, расскажет доктор. Очень важно соблюдать правила, вести определенный образ жизни перед сдачей анализа, только в этом случае результаты будут объективными и можно будет назначить эффективное лечение бесплодия.

Как улучшить качество мужского семени

Для того чтобы качество мужского семени стало лучше, необходимо предпринять следующие действия:

  1. Категорически отказаться от спиртного, особый вред сперматозоидам наносит пиво.
  2. Отказаться от табачных изделий, от курения полностью.
  3. Необходимо чаще прогуливаться, больше двигаться, заниматься физкультурой.
  4. Следует убирать мобильные устройства из брюк, так как облучение вредно сказывается на детородном органе.
  5. Надо меньше сидеть за компьютером.
  6. Постараться воздерживаться от стрессовых ситуаций.
  7. Необходимо нормализовать питание, включить в рацион больше белка, орехов, овощей и фруктов. Из мяса предпочтение с
  8. Не рекомендуется ходить в сауны и бани, так как высокие температурные режимы тоже пагубно влияют на качество спермы.

Однако улучшить качество семени только этими способами не всегда возможно, иногда требуется врачебная помощь и терапия при помощи медикаментозных препаратов. Поэтому обследование и анализы проходить надо в обязательном порядке.

Бесплодие у мужчин

Мужское бесплодие - это неспособность оплодотворения яйцеклетки, несмотря на возможность совершения полового акта. Мужское бесплодие может быть относительным и абсолютным. Под абсолютным бесплодием понимается полное отсутствие спермы или живых половых клеток в эякуляте. Относительное бесплодие - это патология, при устранении причины которой мужчина может оплодотворить женщину.

Основная причина бесплодия - это неполноценная семенная жидкость. Также половые клетки могут быть недоразвитыми или измененными. Часто сперматозоиды могут слишком медленно двигаться либо совсем не двигаться. Причиной бесплодия могут стать следующие болезни:

  • ангина;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • анемия.

Постоянно высокая температура нарушает процесс сперматогенеза, а возбудитель инфекции и токсины оказывают негативное влияние на яички. Часто болезни щитовидной железы приводят к развитию мужского бесплодия. Иногда бесплодие может быть следствием врожденной патологии, иногда спровоцировать недуг может отравление химикатами. Вредные привычки, нездоровый образ жизни тоже провоцируют бесплодие.

Для того чтобы исключить абсолютное бесплодие или подтвердить относительное бесплодие и назначить лечение, доктор назначает ряд исследований. Спермограмма входит в этот перечень и позволяет выявить патологию. Мужчина должен понимать, что бесплодие не приговор, очень важно обследоваться и выявить истинную причину невозможности зачатия. При правильном лечении можно справиться с любой проблемой, главное - начать действовать, а не сидеть и не заниматься самолечением.

Нетрадиционная медицина достаточно популярна и может показать хороший результат в лечении заболевания, но только при условии, что она выступает в качестве дополнения к основному, медикаментозному лечению.