Как отличить послеродовое кровотечение от месячных. Как можно отличить месячные от кровотечения

Содержимое

Маточные кровотечения являются распространенным патологическим явлением в гинекологической практике. Потеря крови опасна развитием серьезных осложнений. Соответственно, каждой женщине необходимо знать, как отличить месячные от кровотечения.

Причины и признаки кровотечения при месячных

Кровотечение считается опасным явлением, которое может привести к различным нарушениям со стороны функционирования внутренних органов. Зачастую его возникновение во время месячных обусловлено патологией репродуктивной системы.

Маточное кровотечение вызывает анемию, слабость, ухудшает качество половой жизни. В целом патология может возникнуть вследствие выкидыша, аборта, кесарева сечения. Гинекологи называют следующие причины появления кровотечений во время месячных:

частые диеты;
гормональный дисбаланс;
недостаточное поступление витаминов, микроэлементов и макроэлементов в организм;
заболевания крови;
стресс;
инфекционные процессы;
интенсивные физические нагрузки;
образования доброкачественного и злокачественного характера.

Как выглядит кровотечение при месячных

Нормальные кровянистые выделения во время месячных имеют следующие особенности:

продолжительность 3-7 дней;
кровопотеря до 80 мл;
интервал между критическими днями составляет 21-35 суток;
интенсивность выделений нарастает на 2-3 день;
менструации начинаются и заканчиваются незначительными мажущими выделениями;
незначительное количество сгустков.

Оттенок кровянистых выделений при месячных также изменяется с алого цвета на темно-бордовый. В сутки должно быть использовано не более 4 прокладок. Наличие незначительных болевых ощущений характерно для начала месячных. В норме боль должна купироваться приемом обезболивающих препаратов.

Кровотечение у женщин во время месячных имеет следующие признаки:

изменение времени наступления критических дней;
необходимость смены гигиенических прокладок от 10 и более раз в сутки;
длительность менструации превышает неделю;
отсутствие снижения интенсивности кровопотери;
наличие значительного количества сгустков алого цвета;
слабость, повышенная утомляемость, сухость во рту, потливость;
выраженные боли в нижней части живота.

Внимание! При развитии анемии отмечается выпадение волос, ломкость ногтей, одышка после минимальной физической активности.

Выраженная кровопотеря требует немедленного лечения. Отсутствие своевременной терапии может привести к инфицированию и бесплодию.

Виды кровотечений

Интенсивность и продолжительность выделений, а также возможные осложнения зависят от разновидности кровотечения.

Пубертатные

Это кровотечения, возникающие вследствие нарушений отторжения внутреннего слоя матки у девочек подросткового возраста от наступления менархе до 17-18 лет. Явление носит патологический характер и обусловлено недостаточной продукцией половых стероидов.

Важно! Пубертатные кровотечения составляют треть гинекологических заболеваний в детском возрасте.

Дисфункциональные

Кровотечения во время месячных характеризуются значительной потерей крови. Основным признаком патологии считается ее затяжной характер. Нарушение чаще встречается у девушек при становлении цикла в первые месяцы после наступления менархе и женщин климактерического периода.

Дисфункциональные кровотечения возникают вследствие гормональных нарушений. Провоцирующим фактором называют гиперэстрогению.

Выделяют несколько разновидностей дисфункциональных кровотечений:

Меноррагии. Это длительные месячные с обильными кровянистыми выделениями. Продолжительность кровотечений может составлять более недели. Значительная потеря крови нередко приводит к анемии. Между месячными отмечаются незначительные временные промежутки.
Метроррагии. Это ациклические выделения непостоянного объема и продолжительности.
Менометроррагии. Под этим термином подразумевают нерегулярные и длительно протекающие месячные.

Важно! Если интервал между менструациями составляет менее 21 суток, говорят о полименорее.

Акушерские

Процесс родоразрешения сопровождается интенсивными кровянистыми выделениями. При отсутствии значительной кровопотери, превышающей норму, эти выделения имеют акушерский характер.

Профузные

При профузных кровотечениях отмечается обильная потеря крови, что может привести к тяжелым последствиям. Выделяют следующие причины, вызывающие кровопотерю профузного характера:

ранний период после родов;
гормональные отклонения;
имплантация плодного яйца вне матки;
аборт;
новообразования матки (доброкачественные, злокачественные);
заболевания печени;
нарушения свертывающей системы;
стрессовое состояние.

В большинстве случаев явление возникает в период месячных, что затрудняет диагностику. На патологию указывают следующие признаки:

длительность кровянистых выделений свыше 7 дней;
объем кровопотери составляет более 80 мл;
выделение крови после наступления менопаузы, а также во время полового акта;
слабость;
бледность кожи;
снижение давления и головокружение;
учащенный пульс.

Важно! Хроническая кровопотеря опасна развитием анемии.

Прорывные

Кровотечения, называемые прорывными, возникают при приеме медикаментозных препаратов, влияющих на гормональный фон. Если кровянистые выделения имеют несущественный объем, их расценивают как адаптационный период к лекарству. В таких случаях обычно требуется увеличение дозы принимаемого препарата.

При усилении кровотечения проводится обследование. Кровь после установки спирали может указывать на повреждение тканей маточного тела. Лечебные мероприятия обязательно включают удаление внутриматочного контрацептива.

Как отличить кровотечение от обильных месячных

Женщинам необходимо знать основные отличия маточного кровотечения от месячных, чтобы предупредить возможные осложнения.

Как отличить кровотечение от менструационного цикла

Дифференциация обильных месячных и кровотечения представляет наибольшую сложность. При менструации обильного характера отмечается регулярность наступления критических дней, необходимый интервал между циклами сохраняется. Тем не менее, общая кровопотеря превышает допустимый уровень. При кровотечении изменяется продолжительность критических дней и общее состояние пациентки. Интенсивность кровянистых выделений иногда нарастает.

Обильные месячные могут быть вариантом нормы. Однако при увеличении кровопотери рекомендуется обратиться к специалисту и пройти необходимо обследование. Этот признак зачастую указывает на развитие патологических состояний репродуктивной системы:

эндометриоза;
миомы матки;
полипоза;
инфекций;
неправильное расположение мышечного органа;
заболевания свертывающей системы.

Устранить обильные месячные можно посредством лечения гинекологической патологии.

Как отличить месячные от кровотечения при беременности

Гинекологи утверждают, что около 20 % всех беременностей прерываются до задержки. В таких случаях женщины нередко принимают кровопотерю за месячные.

Месячные при беременности отсутствуют. Любые выделения с примесью крови расцениваются как угроза выкидыша. О прерывании беременности свидетельствует интенсивная потеря крови, которая сопровождается схваткообразными болями. Кровянистые выделения имеют алый оттенок и могут содержать сгустки, представляющие собой фрагменты плодного яйца.

Внимание! При подозрении на начавшийся выкидыш следует немедленно вызвать скорую помощь.

Как отличить кровотечение от месячных после родов

Известно, что потеря крови непосредственно после родоразрешения относится к естественному физиологическому явлению. Так называемые лохии наблюдаются от 4 до 8 недель после родов.

Выделяют следующие отличия лохий от начавшегося кровотечения:

Интенсивность выделений. Лохии имеют преимущественно скудный характер.
Цвет. При кровотечении выделения отличаются алым оттенком.
Запах. У лохий отмечается специфичный запах.
Консистенция. Сгустки крови характерны для кровотечений.

Важно! Послеродовое кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью и выраженными болями.

Первые месячные после родоразрешения могут наступить через месяц, если женщина не кормит грудью. При стабильной лактации по требованию менструация может отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Симптомы кровотечения у женщин при месячных после родов такие же, как и до беременности.

Норма кровопотери при месячных

Кровопотеря во время критических дней варьируется у женщин и зависит от следующих факторов:

возрастной период;
тип телосложения;
раса;
генетические особенности.

Выделения во время месячных составляют от 50 до 150 мл и включают:

маточную слизь;
эндометрий;
яйцеклетка;
фрагменты фолликула.

Кровопотеря составляет 30-50 мл в норме. При наличии значительного количества слизи и сгустков следует обратиться к специалисту.

Чем опасно кровотечение во время месячных

Одномоментная и хроническая потеря крови может вызвать серьезные осложнения:

анемия, отличающаяся разной степенью тяжести;
трудности в купировании патологического явления и необходимость хирургического вмешательства;
риск прогрессирования заболевания, вызвавшего кровопотерю;
вероятность возникновения шокового состояния у женщин в период беременности или после родоразрешения.

Следует знать основные отличия месячных от кровотечения, чтобы избежать возможных последствий.

Как остановить кровотечение при месячных

Тактика лечения зависит от тяжести кровопотери и причины, вызвавшей патологию. Женщине необходимо принять горизонтальное положение тела и вызвать скорую помощь. Предотвратить потерю сознания можно, если ноги находятся на уровне выше головы.

Нельзя использовать тепловые процедуры и самостоятельно принимать сокращающие матку препараты. К животу следует приложить обернутый в ткань лед на 15 минут. Важно обеспечить достаточное питье для предотвращения потери жидкости. Вода или чай способствует необходимому питанию клеток мозга.

Медикаментозная терапия включает применение следующих лекарств в минимальной дозе:

Викасол (0,015 мг трижды в сутки);
Аскорбиновая кислота (до 1 г.);
Дицинон (0,25 мг четырежды в сутки);
Кальция глюконат (по 1 таблетке 4 раза в день).

При угрожающем выкидыше пациентке вводят раствор магнезии. В случае самопроизвольного аборта рекомендована инъекция хлорида кальция, аскорбиновой кислоты, которую разводят на глюкозе.

Внимание! Хирургическое вмешательство зачастую применяют при выраженной кровопотере с целью диагностики и лечения.

Заключение

Многие женщины интересуются, как отличить месячные от кровотечения. В первую очередь, следует обратить внимание на интенсивность кровопотери, наличие сгустков, цвет выделений. Существенное значение имеет общее состояние пациентки.

Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций. Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение. Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?

Причины возникновения внутриматочных кровотечений

Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:

Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
Последствия кесарева сечения.
Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
Гормональные нарушения.
Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
Инфекционные заболевания.
Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
Гинекологические проблемы и воспаления.
Новообразования (доброкачественные/злокачественные).

Классификация маточных кровотечений и их симптомы

Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:

Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.
Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.
Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:
- функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
- органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
- системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.

Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:

Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.

Дисфункциональное

Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки. Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных. Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.

Дисфункциональные кровотечения делятся на:

Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.

Ювенильное

Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.

Прорывное

Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.

Профузное

Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.

Кровотечение при климаксе

Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде. Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла. Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделения – типичные признаки.

При беременности

Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:

приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
тошнота;
рвота;
потливость;
головокружение.

Что такое кровотечения во время менструаций

Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:

Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
Увеличение кровопотери.

Чем отличаются месячные от патологии

При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:

по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.

После родов

Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:

неприятный запах;
яркий цвет, отсутствие сгустков;
повышение температуры;
сонливость;
апатия.

Имплантационные кровотечения

Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:

«Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
«Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.

Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение

В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:

лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.

Обильные менструации для некоторых женщин являются нормой. Сильные кровотечения при этом считаются особенностью физиологии, устройства половых органов и сосудов. Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.

Содержание:

Каким в норме должен быть объем менструальных выделений

Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляет 40-100 мл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.

Как измерить потерю крови

Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:

Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерно 10-12 г).
При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяется 13-15 г/сутки).
«Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).

«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.

Факторы, способные усилить менструальные выделения

Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:

Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.

Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.

Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови , образующихся в результате ее застоя.

У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.

Видео: Причины обильных менструальных выделений

Причины патологических обильных месячных

Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.

Гормональный сбой

Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.

Патологии беременности

Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.

Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.

Заболевания

Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.

Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).

Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства , регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Видео: Обследование при наличии обильных болезненных месячных

Каждая женщина хорошо понимает, что менструация является абсолютно нормальным явлением. Тем не менее, не всегда можно сразу определить менструация это или же обычное кровотечение. Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, стоит отметить, что есть целый ряд проявлений организма, которые свидетельствуют о присутствии патологии.

Выделения при менструации в норме

Среднестатистическим интервалом для менструального цикла считаются три-пять недель. В ту же очередь промежуток месячных составляет от трех дней до одной недели. Всё, что не подпадает под указанные границы может являться патологией.

У каждой девушки симптомы менструации достаточно схожи. Обычно месячные начинаются в облике необильных выделений, которые со временем усиливаются. К окончанию месячных выделения постепенно пропадают. Сначала кровяные выделения характеризуются ярко-красным цветом. Позже они изменяют свой цвет на темно-коричневый или же черный.

Сгустки при менструации также считаются нормальным явлением, так как во время этого периода у представительниц прекрасного пола образовываются тромбы. Цвет этих сгустков может быть или темно-красным, или же ярко-красным. Выделения без сгустков должны насторожить женщину, так как это является отклонением от нормы. В таком случае рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Кроме того, за специализированной помощью стоит обратиться и в том случае, если вы сомневаетесь в том, менструация у вас или же обычное кровотечение, а также если наблюдается постоянная болезненность в эти дни.

Разница между кровотечением и месячными

Отличить от кровотечения можно будет уже непосредственно во время опроса пациентки. Для женщины является характерным привыкание к характеристикам собственных выделений. В случае если наблюдаются какие-либо отличия в ходе цикла, девушка обязательно это заметит. Дама должна обратить своё внимание на следующие факторы:

Увеличение объема менструации;
Непрерывное кровотечение;
Выделения становятся жидкими;
Выделения имеют алый, насыщенно-красный или малиновый цвет;
Не наблюдается присутствие сгустков в выделениях крови;
Пропадает особый запах крови.

Таким образом, если вы заметили, что ход текущих месячных отличается от предыдущих, стоит обратиться к специалисту, чтобы узнать, с чем это связано. Только врач сможет назвать главную причину возникновения патологии.

Причины кровотечений

Давайте рассмотрим самые распространенные причины маточного кровотечения:

Новообразования матки злокачественного характера;
Климакс;
Роды;
Эндометриоз;
Юный возраст;
Заболевания воспалительного характера;
Беременность;
Гормональный дисбаланс;
Заболевания крови;
Гормональные препараты;
Болезни яичников;
Новообразование доброкачественного характера.

Прежде всего стоит понимать, что в подростковом возрасте, а также при климаксе достаточно часто наблюдается нарушение менструального цикла. В случае если данная проблема беспокоит девушку уже продолжительное время, она вполне может привыкнуть к иррегулярному прохождению цикла. Иногда появление кровотечения может быть обнаружено далеко не сразу. Девушки, у которых текущие месячные являются первыми, еще не могут знать все особенности этого процесса. Обычно, цикл юных дам постепенно стабилизируется, а количество выделений становится нормальным.

Кроме того, кровотечения могут возникать в следствии приема гормональных противозачаточных препаратов. В таком случае строго рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. В случае необходимости вам будут выписаны таблетки, которые помогут восстановить баланс нужных гормонов, после чего подобные выделения прекратятся.

Если пациентка жалуется на массивные выделения без включений и сгустков или же на длительные выделения, которые сопровождаются вытеканием небольшого количества темной крови, то, скорее всего, причиной является доброкачественное новообразование. Также кровянистые выделения могут давать о себе знать при беременности. В данном случае причиной может быть разрыв трубы, а также отслоение или неправильное расположение плаценты. Последствия могут быть фатальными как для женщины, так и для её ребенка.

Классификация выделений

Всего существует три основных вида маточных кровотечений: нормальные, условно-нормальные и патологические.

Симптомы

Поскольку такое состояние является достаточно опасным для здоровья женщины, то стоит рассмотреть более подробно симптоматику как маточного, так и менструального кровотечения. Она поможет вам научиться распознавать и различать эти два типа кровотечений. Небольшой перечень симптомов, которые смогут помочь вам отличить кровотечение от месячных:

Возрастание объемов выделяемой крови;
Увеличение длительности, а также изменение характера менструации;
Исчезновение сгустков.

В следствии выливания крови происходит уменьшение количества жидкости в кровяном русле. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы шока:

Учащенное сердцебиение;
Чрезмерная потливость;
Возникновение озноба;
Заострение черт лица;
Снижение артериального давления;
Головокружение;
Периодическое возникновение рвоты;
Прокладки начинают промокать значительно быстрее, нежели раньше;
Потеря сознания;
Бледность кожи и слизистых оболочек.

Для развития анемии характерна следующая симптоматика:

Выделения стают более светлыми;
Учащенное сердцебиение;
Понижение уровня гемоглобина, эритроцитов;
Головокружение;
Слоение и ломкость ногтей, выпадение волос;
Вялость;
Быстрое утомление;
Плохое усвоение полученной информации.

Если вам всё же не удается самостоятельно отличить месячные от маточного кровотечения, то нужно обратиться за помощью к врачу. Он не только поможет вам разобраться с видом кровотечения, но и назначит лечение, если оно необходимо.

Что делать, лечение

Пить много жидкости;
Уменьшить физические нагрузки;
Чаще отдыхать на свежем воздухе;
Не посещать парилки, а также не принимать ванны;
Отказаться от спиртосодержащих напитков и кофе.

Специалисты рекомендуют принимать различные отвары для восстановления крови в организме. Для этого отлично подойдет крапива, кора калины, пырей, кора дуба и лапчатка гусиная. Наиболее эффективными являются отвары крапивы, коры дуба и шиповника. Они способствуют прекращению кровотечения, а также выполняют профилактическую функцию.

Кровь – жидкая среда организма, составляющая основу для жизнедеятельности всего организма. Любые кровопотери – незначительные или массивные – опасны для организма.

Женщины регулярно теряют несколько сотен миллилитров крови при менструальных выделениях. Другим вариантом кровопотери является маточное кровотечение, опасное для здоровья женщины в любом возрасте.

Но как отличить месячные от кровотечения? Понять и получить ответ можно, лишь сравнив выделения при месячных и кровотечении, вызванном разными причинами. То есть, существует ряд физиологических состояний женского организма, в результате которых из матки может выделяться кровь, а все что не попадает под эту категорию, приравнивается к патологии. Как отличить кровотечение от месячных?

Сравнительная диагностика месячных и маточного кровотечения

В норме менструальный цикл женщины колеблется в пределах 28 – 35 дней. Все что выходит за эти пределы принято выделять, как патологию, и подвергают детальному обследованию. Длительность выделений при месячных 3 – 5 дней, в редких случаях 7 дней.

Менструальный цикл некоторых женщин долго не стабилизируется, особенно первые годы после менархе, или в силу активности воспалительного процесса. Как правило, со временем женщины привыкают к отсутствию регулярности менструации, и неожиданно появившиеся выделения их не пугают. В таких случаях, женщины обязаны уметь определить или отличить что это – не вовремя наступившие месячные или маточное кровотечение.

Умение отличить месячные выделения от других вам понадобится:

после родов;
при длительных неудачных попытках забеременеть;
при наличии в анамнезе хронических воспалительных процессов придатков матки;
эндометриоза;
фибромиомы матки;
полипа эндометрия;
доброкачественных и злокачественных образований шейки и тела матки.

Для начала следует разобраться, что значит нормальное кровотечение после родов или лохии. В ходе беременности формируется плацента, обеспечивающая жизнь плоду. После родов остатки этого образования выделяются посредством незначительных, но длительных кровотечений. Матка проходит инволютивную стадию – возвращение к нормальным физиологическим параметрам. Внутренний слой матки некротизируется, и постепенно отторгается в виде лохий. Длительность нормальных выделений после родов составляет около 6 недель.

Месячные после родов не наступают на протяжении года, если производится грудное вскармливание. При искусственном кормлении своеобразная «передышка» от месячных длится около нескольких недель после рождения.

Как отличить месячные от кровотечения после родов:

Время наступления . Лохии появляются незамедлительно после родов, когда о менструации еще не может быть и речи;
Длительность . Выделяются долгое время – несколько недель (максимально 8), постепенно уменьшаясь. О продолжительности месячных вы прочитали выше;
Цвет . Первые дни после родов цвет крови ярко красный. От 4 до 10 дня состав немного изменяется, появляются примеси и цвет может быть розоватым или красно-бурым. Спустя 10 дней от родов выделения светлого цвета, состоящие из белых кровяных телец, слизистых и эпителиальных клеток;
Тяжелое течение . Более обильные выделения первые дни после родов, постепенно сила потока уменьшается. В норме при естественном родоразрешение послеродовые кровотечения составляют 500 мл, а при кесарева сечении – 1000 мл. Увеличение этих границ требует срочного обращения за медицинской помощью. Для сравнения, первые дни менструации поток крови сильный, но это длится 2 – 3 дня и общая кровопотеря за это время составляет 40-80 мл;
Дополнительная клиника . Обильные выделения после родов прогнозирует развитие другой клинической симптоматики – олигурия, тахикардия, поверхностное дыхание, излишняя потливость, головокружение, чувство жажды и т.д.

Женщин подготавливают заранее, поэтому после беременности они, как правило, имеют представление о лохии. Потому отличить выделения после родов и месячные не составляет большого труда.

Не каждая женщина подозревает о беременности, а какие – то отделения уже начали появляться. Вы не думаете, что на первых неделях беременности могут быть кровотечения? Обильными их сложно назвать, но все-таки они бывают.

Случается это в процессе внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Главными отличиями выделений при беременности от месячных и маточного кровотечения – недавний половой акт, совершенный без контрацептивов, первые признаки беременности:

тошнота;
головокружение;
общее недомогание;

а также выделившаяся масса нежно розового цвета, которая продолжается всего несколько часов. После выясняется и положительный гормональный тест на определение беременности.

Маточное кровотечение при функциональных патологиях

Предположим, месячные наступили в соответствующий им срок, но вас что-то беспокоит и общее состояние отличается от обычного. Отличить обычные обильные месячные от маточного кровотечения помогут следующие клинические симптомы:

Полное промокание тампона или прокладки менее чем за час. Повторение подобной ситуации не один раз;
Продолжительной выделений уже более 7 дней, а беременности и родов раньше не было, чтобы заподозрить лохии;
По сравнению с нормальными месячными, замечаете увеличивающееся количество сгустков темно-коричневого цвета;
От массивной кровопотери ощущаете постоянную слабость, головокружение и бледность;
Уменьшение физической трудоспособности. Болезненные обильные выделения не позволяют выполнять даже обычные хозяйственные дела;
При сдаче крови для общего гематологического анализа установка диагноза «анемия»;
Непрекращающиеся боли в нижней части живота, опоясывающего характера.

Присутствие двух симптомов из вышеперечисленных – признак о необходимости проведения дополнительных обследований.

Кровотечения при воспалительных заболеваниях придатков матки

По-другому они называются – овуляторные маточные кровотечения. Как правило, причинами возникновения являются спайки маточных труб, воспаления яичников и т.д. Симптомы, помогающие их отличить от месячных и лохий после беременности:

Между месячными промежуток удлиняется или укорачивается, а после приходят заслуженные месячные «по расписанию»;
Практически на протяжении всего менструального цикла есть незначительные кровянистые выделения, периодически появляясь и пропадая;
Овуляторные маточные кровотечение появляются у женщин, страдающих бесплодием, в анамнезе многочисленные самопроизвольные аборты.

Дисфункциональные маточные кровотечения

В этом случае причинами маточного кровотечения становятся гормональный дисбаланс, психологические стрессы, аборты, употребление определенных групп лекарственных препаратов, неправильное питание.

Оценивания физиологическое развитие и угасание женского организма, можно сказать, что дисфункциональные кровотечения бывают у девушек молодого возраста и женщин, готовящихся к менопаузе. Это объясняется нарушенной функциональной способностью яичников, которая подвержена колебаниям.