Гексикон для полоскания. Гексикон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Состав Гексикон в форме раствор

Лекарственная форма: таблетки вагинальные Состав:

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: хлоргексидина биглюконат - 16,0 мг (в виде хлоргексидина биглюконата раствора 20% - 85,2 мг);

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон К 17, стеариновая кислота, лактозы моногидрат.

Описание:

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, продолговатые. Допускается незначительная мраморность поверхности.

Фармакотерапевтическая группа: Антисептическое средство АТХ:

D.08.A.C.02 Хлоргексидин

G.01.A.X Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

Фармакодинамика:

Местное антисептическое средство с преимущественно бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывает фунгицидное и вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов). Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, в том числе Treponema pallidum , Chlamydia spp . , Ureaplasma spp. , Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Gardnerella vaginalis , Bacteroides fragilis , Herpes simplex 2 типа.

К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp. , Proteus spp. , а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Хлоргексидин не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Фармакокинетика:

Системная абсорбция при интравагинальном применении незначительная.

Показания:

Лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями).

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) - применение не позднее 2 ч после полового акта.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к хлоргексидину и другим компонентам препарата, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: Нет сведений. Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и риска для плода и ребенка.

Способ применения и дозы:

Интравагинально.

Для лечения: по 1 вагинальной таблетке 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 вагинальная таблетка не позднее 2 часов после незащищенного полового акта.

Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции, зуд влагалища, проходящие после отмены препарата.

Тяжёлые аллергические реакции, включая анафилаксию.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Случаи передозировки неизвестны. При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна.

Взаимодействие:

Хлоргексидин не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами, если они вводятся интравагинально.

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу ( , цетримония бромид).

Особые указания:

Препарат предназначен для интравагинального применения только у взрослых пациентов.

При появлении аллергических реакций или раздражения в месте введения препарата лечение прекращают.

Для предотвращения инфицирования необходимо одновременное лечение половых партнеров.

В период лечения бактериального вагиноза рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость таблеток вагинальных Гексикон®, т.к. препарат применяется интравагинально.

Возможно применение во время менструации, т.к. препарат сохраняет свою активность, хотя и несколько пониженную, в присутствии крови, гноя и других биологических жидкостей.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска/дозировка: Таблетки вагинальные, 16 мг. Упаковка:

По 5 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2 контурные ячейковые упаковки по 5 таблеток или 1 контурную ячейковую упаковку по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хлоргексидин

Лекарственная форма

Раствор для местного и наружного применения.

Состав Гексикон в форме раствор

Активное вещество: хлоргексидина биглюконат 20 % - 0,25 мл, вспомогательное вещество: вода очищенная - до 100 мл.

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептическое средство

Фармакодинамика лекарства

Гексикон® - антисептический препарат, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Treponema pallidum , Chlamidia spp . , Ureaplasma spp. , Neisseria gonorrhoeae , Gardnerella vaginalis , Bacteroides fragilis ); простейших (Trichomonas vaginalis ); вирусов (Herpes virus ). Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг максимальная концентрация достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90 %), менее 1 % выделяется почками.

Показания Гексикон в форме раствор

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и др.).

Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей; лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве-гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты), стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит).

Противопоказания Гексикон в форме раствор

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дерматиты, аллергические реакции.

С осторожностью

Детский возраст.

Способ применения и дозы Гексикон в форме раствор

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, Гексикон® эффективен, если он применен не позже 2 часов после полового акта.

Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) и задержать на 2-3 минуты.

Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение двух часов.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора Гексикон® 1-2 раза в день, курс - 10 дней. Процедуры назначают через день.

Раствор Гексикон® применяется также в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Побочные эффекты лекарства

Аллергические реакции, зуд, сухость кожи, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 минут), фотосенсибилизация. При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Взаимодействие

Гексикон® не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата внутрь раны у пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.

В случае попадания раствора на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается.

Форма выпуска/дозировка

Гексикон® раствор для наружного применения 0,05 %.

Условия хранения

В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Антисептик для наружного и местного применения

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для наружного применения 0.05% бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий, без запаха.

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

10 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
70 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
150 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
250 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с полимерной насадкой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептический препарат, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе – Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis); простейших(Trichomonas vaginalis); вирусов (Herpes virus); дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов (возбудителей фавуса (парши) микроспории, руброфитии, трихофитии, эпидермофитии). Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг C max достигается через 30 мин и составляет 0.206 мкг/л. Выводится в основном через кишечник (90%), менее 1% выделяется почками.

При местном применении не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Дозировка

Наружно, местно.

Раствор Гексикон ® применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза/сут (на тампоне или путем орошения).

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем , Гексикон ® эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора Гексикон ® 1-2 раза/сут, курс – 10 дней. Процедуры назначают через день.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 5-10 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна. Случаи передозировки препарата неизвестны.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Совместим с лекарственными препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид , цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность препарата.

Беременность и лактация

Применение возможно во время беременности, в период лактации.

Побочные действия

Крайне редко: аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата, сухость кожи, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 минут), фотосенсибилизацию.

При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем:

— хламидиоз;

— уреаплазмоз;

— трихомониаз;

— гонорея;

— сифилис;

— генитальный герпес.

Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве-гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты), стоматологии (полоскания и орошения – гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— дерматиты.

С осторожностью: детский возраст.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата внутрь раны у пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. В случае попадания раствора на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры раствора.

При температуре выше 100°С препарат частично разлагается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Применение в детском возрасте

С осторожностью: детский возраст.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Гексикон: инструкция по применению и отзывы

Гексикон – антисептическое средство широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Гексикона:

Таблетки вагинальные: двояковыпуклые, продолговатой формы, белого или белого с желтым оттенком цвета с незначительной мраморностью поверхности (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки);
Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого с желтым оттенком или белого цвета, допускается мраморность поверхности (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки в картонной пачке или по 1 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
Раствор для наружного применения 0,05%: бесцветная жидкость без запаха, прозрачная или немного опалесцирующая (по 10, 50, 70, 100, 150, 200, 250 или 500 мл в полиэтиленовых флаконах с полимерной насадкой, в картонной пачке 1 флакон);
Гель для местного и наружного применения 0,5%: прозрачный, бесцветный (по 15, 20 или 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Активное вещество Гексикона – хлоргексидина биглюконат:

1 таблетка – 16 мг (в виде 20% раствора);
1 суппозиторий – 16 мг;
100 мл раствора – 0,25 мл (в виде 20% раствора);
1 г геля – 5 мг.

Вспомогательные вещества:

Таблетки: крахмал кукурузный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая для медицинских целей, стеариновая кислота, повидон низкомолекулярный, лактозы моногидрат;
Суппозитории: полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400;
Раствор: вода очищенная;
Гель: кремофор RH-40 (полиоксил 40 гидрированное касторовое масло), полоксамер 407, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хлоргексидин является антисептическим средством, предназначенным для наружного и местного интравагинального применения. Он проявляет активность по отношению к некоторым вирусам, простейшим, грамположительным и грамотрицательным бактериям, в число которых входят Herpes simplex 2 типа, Treponema pallidum, Bacteroides fragilis, Chlamydia spp., Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae. Незначительную чувствительность к препарату демонстрируют некоторые штаммы Proteus spp. и Pseudomonas spp., также резистентными к нему являются грибы, споры бактерий, штаммы микроорганизмов, демонстрирующие кислотоустойчивые свойства. Хлоргексидин не влияет на функциональную активность лактобактерий и сохраняет фармакологические свойства в присутствии гнойного содержимого и крови (его действие на организм несколько ослабляется).

Фармакокинетика

При интравагинальном введении системная абсорбция хлоргексидина считается незначительной. При наружном и местном применении препарат практически не всасывается. При случайном проглатывании дозы 300 мг максимальная концентрация хлоргексидина определяется через 30 минут и равна 0,206 мкг/л. Его экскреция осуществляется в основном с фекалиями (90% от используемой дозы), с мочой выделяется менее 1% действующего вещества.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гексикон в форме таблеток и суппозиториев применяют в следующих случаях:

Профилактика патологий, передаваемых половым путем, в том числе сифилиса, хламидиоза, гонореи, трихомониаза, генитального герпеса, уреаплазмоза;
Лечение вагинального дисбактериоза, вагинитов различной этиологии, включая трихомонадные, смешанные, неспецифические;
Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в гинекологии и акушерстве: перед внутриматочными исследованиями, родами, абортами или хирургическим лечением гинекологических болезней, а также до и после установки внутриматочной спирали или диатермокоагуляции шейки матки.

Показания к применению Гексикона в форме раствора:

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем;
Дезинфекция инфицированных ожоговых поверхностей, гнойных ран;
Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии (уретрит, уретропростатит), отоларингологии (ангина);
Обработка операционного поля, рук хирурга и медперсонала перед оперативными вмешательствами и диагностическими манипуляциями;
Дезинфекция оборудования и приборов, которые нельзя подвергать термической обработке, в том числе термометров.

Применение геля Гексикон показано:

Гинекология: вульвит;
Урология: баланопостит и баланит;
Патологии кожи: паронихии, пиодермии, импетиго, панариции, опрелости.

Гель и раствор используют также в стоматологии при лечении пародонтита, гингивита, альвеолита, стоматита, афты, а также для дезинфекции съемных протезов (только раствор).

Противопоказания

Лечение раствором Гексикон запрещено при дерматите.

Применение Гексикона противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Инструкция по применению Гексикона: способ и дозировка

Таблетки: интравагинально, перед введением следует смочить в воде. Для лечения – по 1 шт. 1-2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, необходимо однократно ввести 1 таблетку в течение первых 2 часов после незащищенного полового акта;
Раствор: местно и/или наружно в виде аппликаций, орошений, полосканий путем нанесения 5-10 мл на пораженную поверхность слизистой оболочки или кожи. Процедура проводится в течение 1-3 мин. 2-3 раза в сутки с помощью тампона или орошения. В составе комплексной терапии уретропростатитов и уретритов раствор впрыскивают в уретру по 2-3 мл 1-2 раза в сутки. Курс – 5 процедур через день. Для лечения инфекционных заболеваний ротовой полости назначают полоскания по 5-10 мл 3-4 раза в сутки. Для профилактики венерических болезней, в течение первых 2 часов после полового акта, Гексикон с помощью насадки вводится в мочеиспускательный канал мужчинам по 2-3 мл, женщинам – 1-2 мл, а также во влагалище 5-10 мл и задерживается в течение 2-3 минут. Кроме этого, следует обработать препаратом кожу половых органов, лобка, внутренней поверхности бедер. После процедуры нельзя мочиться в течение 2 часов;
Суппозитории: интравагинально, для терапии назначают по 1 шт. 2 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, 1 суппозиторий вводится однократно в течение первых 2 часов после незащищенного полового акта;
Гель: местно и наружно путем нанесения на пораженные участки кожи тонкого слоя или аппликации. Для лечения баланитов, баланопоститов, вульвитов гель наносят 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. В стоматологии для лечения гингивита, пародонтита и других инфекционных заболеваний лечение проводится с помощью аппликаций с экспозицией 1-3 мин. 2-3 раза в сутки. Для терапии кожных инфекций процедуры проводят 2-3 раза в сутки. Курс лечения назначается индивидуально в зависимости от клинических показаний.

Побочные действия

Иногда применение хлоргексидина вызывает развитие аллергических реакций, зуд, которые проходят после отмены Гексикона.

Лечение раствором и гелем может стать причиной нежелательных эффектов: сухость кожи, дерматит, фотосенсибилизация, а при лечении гингивитов – нарушение вкуса, окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня.

После применения раствора возможно появление липкости кожи рук в течение 3-5 минут.

Передозировка

Поскольку системная абсорбция Гексикона является достаточно низкой, риск передозировки препарата сводится к минимуму. Случаи нежелательных реакций при применении высоких доз Гексикона на данный момент не описаны.

Особые указания

Гексикон эффективен для профилактики передаваемых половым путем инфекций если он использован в течение двух часов после полового акта.

Органические вещества и наличие примесей крови не влияют на активность хлоргексидина.

Не допускать контакта препарата со слуховым нервом и мозговыми оболочками.

При попадании на слизистые оболочки глаз их необходимо быстро промыть водой.

Бактерицидное свойство раствора усиливается с повышением его температуры.

Применение при беременности и лактации

Допускается применение Гексикона при беременности и кормлении грудью, но только после консультации специалиста и тщательного соотнесения возможной пользы лечения для пациентки и потенциальных рисков для плода и ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Мыло инактивирует действие препарата, поэтому перед наружными процедурами пораженные участки рекомендуется тщательно промыть проточной водой.

Гексикон не совместим с детергентами: натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сапонины.

Допускается одновременное применение с препаратами катионной группы – бензалконий хлорид, цетримоний бромид.

Этанол повышает эффективность раствора.

Аналоги

Аналогами Гексикона являются: Амидент , Гексикон Д , Хлоргексидин , Хлоргексидина биглюконат , Хлоргексидин С, Элюгель.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

Таблетки, свечи, гель – 2 года;
Раствор – 3 года.

◊ Раствор для наружного применения 0.05% бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий, без запаха.

Вода очищенная.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При местном применении не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Способ применения и дозы

Наружно, местно.

Передозировка

Взаимодействие с другими л/с

Этанол усиливает эффективность препарата.

При беременности и кормлении грудью

Применение возможно во время беременности, в период лактации.

Побочные действия

При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Условия и сроки хранения

Показания

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем:

— хламидиоз;

— уреаплазмоз;

— трихомониаз;

— гонорея;

— сифилис;

— генитальный герпес.

Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— дерматиты.

С осторожностью: детский возраст.

Особые указания

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры раствора.

При температуре выше 100°С препарат частично разлагается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами