Фиброзная мастопатия молочных желез. Признаки фиброзной мастопатии. Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение Чем лечить фиброзную мастопатию

Фиброзная мастопатия молочных желез – это патологическое состояние, при котором наблюдается неестественное разрастание соединительной ткани желез с доминированием фиброзной структуры. К заболеваниям молочной железы следует относиться очень серьезно, так как любой процесс данной локализации может послужить толчком к развитию более опасных для здоровья и жизни патологий, в частности, к появлению злокачественных образований. Для того, чтобы не допустить возникновения заболевания и, тем более, осложнений, необходимо знать как можно больше информации о мастопатии.

Код по МКБ-10

N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

Причины фиброзной мастопатии молочных желез

Основные причины фиброзной мастопатии молочных желез – сбой выработки гормонов, недостаток прогестерона и усиленное продуцирование эстрогенов в женском организме.

Гормональный баланс – важная составляющая физического и репродуктивного здоровья женщины. Расстройства его могут происходить вследствие многих факторов:

искусственное прерывание беременности (когда гормональная перестройка организма беременной женщины уже началась, железистые ткани молочных желез находятся в стадии подготовки к важной миссии – кормлению ребенка; принудительное пресечение такого процесса с большой вероятностью приводит к развитию мастопатии;
патология репродуктивной системы (воспалительные процессы в половой сфере, особенно хронические и инфекционной этиологии);
длительное отсутствие половых контактов;
расстройства менструальной функции (при нормальном течении цикла обычно происходит уменьшение или увеличение уровня определенных гормонов в зависимости от фазы; расстройства менструации обычно связаны с несоответствием количества гормонов данному периоду цикла);
любая эндокринная патология (нарушения функции щитовидной железы, наличие сахарного диабета, ожирения) может отразиться на таких гормоночувствительных органах, как молочные железы;
природное предназначение женщины – рождение детей – благоприятно влияет на естественный гормональный фон; длительное же отсутствие беременностей, половой жизни, принудительное прекращение кормления ребенка грудью неблагоприятно сказывается на состоянии молочных желез;
часто повторяющиеся стрессовые ситуации также приводят к гормональному дисбалансу и могут спровоцировать развитие мастопатии;
вредные привычки (сигареты, алкоголь) не благоприятствуют нормальной гормональной функции;
злоупотребления солярием и загаром, особенно загорание топлес;
наследственный фактор.

Симптомы фиброзной мастопатии молочных желез

Фиброзная мастопатия – патологическое состояние, рано или поздно встречающееся практически у каждой второй женщины. Начальные признаки заболевания носят не особо выраженный характер и зачастую игнорируются пациентками. Такими проявлениями могут быть:

болезненность груди в период лютеиновой фазы и во время месячных;
налитое состояние груди, заметное увеличение объема;
чувство дискомфорта и давления в области молочных желез.

Ярко выраженный предменструальный синдром также должен насторожить женщину, так как это может сигнализировать о наличии определенных гормональных проблем.

С прогрессированием процесса появляются более яркие симптомы фиброзной мастопатии молочных желез:

значительная непрекращающаяся болезненность грудей, либо одной из них, причем боль уже не зависит от периода менструального цикла;
в груди появляются болезненные уплотнения, неприятные ощущения усиливаются при пальпации желез;
может наблюдаться появление серозной секреции из соска.

При обнаружении данных симптомов необходимо безотлагательно показаться врачу-гинекологу или маммологу.

Формы

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез характеризуется чрезмерным разрастанием тканей долек и формированием уплотнений, имеющих четкие границы в пределах железистой дольки. Такая форма заболевания груди наиболее часто встречается у женщин среднего возраста, может проявляться на одной или двух железах одновременно.

Вследствие гормонального расстройства нарушается и периодичность изменения физиологии тканей железы, что благоприятствует развитию фиброзно-кистозной формы заболевания. Болезнь может протекать на фоне нарушений процессов овуляции, менструации и репродуктивной функции.

Фиброзно-кистозный характер патологии проявляется формированием в железистом органе опухолевидных образований различного диаметра от 0,2 до нескольких сантиметров, расположенных локально или отдаленно друг от друга. Данные образования не спаяны с окружающими тканями, имеют некоторую подвижность при пальпации. Увеличения периферических лимфатических узлов при этом не наблюдается.

С окончанием менструации кистозные образования обычно не исчезают, со временем увеличиваясь в размерах и доставляя все больший дискомфорт. Данные проявления обязательно следует дифференцировать с онкологическими заболеваниями.

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез определяется фиброзом эпителиальных тканей органа и образованием единичных или множественных внутриканальных кистозных опухолей, чаще в пожилом возрасте. Иногда можно наблюдать различные проявления разрастания и дисплазии дольчатой структуры молочных желез, явления соединительнотканного фиброза (формирования уплотнений с развитием рубцовых изменений тканей).

Диффузная форма заболевания характеризуется выраженной болезненностью при ощупывании желез. Пальпаторно можно определить признаки диффузного уплотнения тканей, наличие небольших кистозных образований круглой или продолговатой формы, эластичной консистенции. Такие кисты могут практически исчезнуть по окончании менструации, с началом цикла появляясь вновь. Присутствует постоянный дискомфорт, не зависящий от периодичности цикла, а также такие симптомы, как чувство наполненности грудных желез, наличие равномерного уплотнения тканей, при пальпации ощущаются однородные продолговатые образования.

Диагностика фиброзной мастопатии молочных желез

Диагностика фиброзной мастопатии молочных желез начинается с визуального осмотра, пальпаторного обследования. При необходимости назначают маммографию, ультразвук, пункциональную биопсию фиброматозных узлов, цитологию взятого материала.

Визуальный осмотр целесообразнее проводить в первой фазе цикла после прекращения менструальных выделений, так как вторая фаза, отягощенная предменструальным синдромом, может провоцировать ошибочную симптоматику.

Наружный осмотр включает в себя оценку симметричности контура органов, равномерность кожных покровов. Визуальное обследование проводится в разных ракурсах в лежачем и стоячем положении пациентки. Следует обратить внимание на состояние периферических лимфатических узлов.

Ультразвуковой метод исследования является достаточно информативным относительно тканевой структуры грудных желез, что позволяет определить характер образований, их размер и расположение, а также предоставляет возможность одновременного обследования и близлежащих лимфатических узлов.

Маммографический метод – это получение рентгенограммы молочной железы, выполненной с разных ракурсов.

Метод довольно эффективный, однако имеет ряд противопоказаний к применению: это беременность и период грудного вскармливания, а также молодой возраст обследуемой. Маммографию не рекомендуется проводить чаще, чем один раз в два года.

Постановка диагноза фиброзной мастопатии должна осуществляться только на основании комплексного обследования пациентки.

Лечение фиброзной мастопатии молочных желез

Лечение фиброзной мастопатии молочных желез обычно проводится амбулаторно под контролем врача, терапевтические методы назначаются с учетом возраста пациентки, её гормонального состояния и степени развития заболевания.

Прием гормональных препаратов возможен для стабилизации уровня гормонов в организме. Такие препараты назначаются после сдачи необходимых анализов на содержание в крови прогестерона, эстрадиола, пролактина в конкретный период менструального цикла:

гелевый линимент прожестожель имеет в своем составе прогестерон, применяется местно (на кожные покровы молочных желез);
ливиал – средство гормонозаместительной терапии, применяемое при наступлении менопаузы;
утрожестан, дюфастон – натуральный и синтетический аналоги прогестерона;
тамоксифен – сильный антиэстроген, применяется при лечении кистозных, фиброзных и других образований, в том числе и в онкологии.

Общеукрепляющая терапия направлена на повышение иммунной защиты организма. Для этих целей показан прием комплексных препаратов, содержащих витамины и микроэлементы.

При наличии психологического фактора развития мастопатии прибегают к назначению успокоительных и тонизирующих средств (препараты пустырника, валерианы, хмеля).

Неосложненные формы заболевания достаточно эффективно излечиваются назначением фитопрепаратов (фитолона, кламина, мастодинона).

В случаях, когда консервативное лечение не приносит положительного результата, удаление фиброзных узлов проводят оперативным путем.

Хорошей поддержкой в лечении фиброзной мастопатии является народная медицина:

эффективно прикладывание к пораженной груди свежих капустных листьев или листочков лопуха (блестящей стороной внутрь), способствует рассасыванию образований;
смазывание молочных желез репейным маслом (1 часть молотого корня лопуха смешать с 3 частями оливкового масла, настаивать в тепле 10 суток, после процедить и хранить в холодильнике);
чай из болиголова – пить постоянно до исчезновения симптомов;
настой из равных частей мяты перечной, семян укропа, цветков ромашки аптечной и корня валерианы на стакан кипятка, принимать по половине стакана трижды в сутки.

Лечение мастопатии предусматривает также назначение определенной диеты с ограничением кофейных напитков, шоколада и острых приправ, приветствуется прием большого количества жидкости в виде травяных чаев и минеральной негазированной воды.

Профилактика

Профилактика фиброзной мастопатии молочных желез – лучший способ избежать неприятного заболевания. Она включает в себя ведение здоровой, полноценной половой жизни, поддержание психологического равновесия, своевременное лечение патологических процессов в репродуктивной системе.

Женщина должна со всей ответственностью относиться к возможным последствиям принудительного прерывания беременности, а также избегать любых факторов, провоцирующих изменения гормонального фона в организме.

Здоровый образ жизни, полноценное питание, отказ от алкогольных напитков и курения значительно укрепляют иммунитет и способствуют противостоянию защитных сил в зарождении патологического процесса.

Периодическое самообследование молочных желез, проводимое примерно с шестого по двенадцатый день цикла, позволяет вовремя обнаружить патологию и своевременно начать лечение. Особое внимание при осмотре следует уделять симметричности желез, изменению формы груди, цвету кожных покровов, наличию увеличенных лимфоузлов в подмышечной области. При обнаружении подозрительных уплотнений или секреторных выделений из сосков необходимо обязательно дообследоваться у квалифицированного гинеколога или маммолога.

Прогноз

Прогноз фиброзной мастопатии молочных желез при условии своевременно проведенного лечения в основном благоприятный, хотя не исключены повторные рецидивы болезни, в том числе и после оперативного удаления кистозных образований. Наличие заболевания мастопатией в анамнезе требует периодического осмотра маммолога в будущем, чтобы избежать повторного развития патологии.

Для жизни пациентки проявления заболевания опасности не представляют, однако неизлеченная, существующая долгое время мастопатия представляет опасность перерождения патологического очага в злокачественное образование, именно поэтому своевременное адекватное лечение является крайне важным звеном успешного прогноза.

К тому же следует отметить, что лечение фиброзной мастопатии на ранних стадиях развития проходит намного легче и эффективнее, чем то же лечение запущенной формы заболевания.

Молочная железа – очень нежный и ранимый орган, требующий к себе заботливого и внимательного отношения. Тщательная профилактика и соблюдение медицинских рекомендаций, регулярные самостоятельные осмотры и врачебные консультации уберегут женщин от такой неприятной патологии, как фиброзная мастопатия молочных желез.

Фиброзная мастопатия молочных желез — это заболевание, характеризующееся неестественным разрастанием их соединительной ткани с преобладанием фиброзной структуры. К недугам молочной железы относиться необходимо крайне серьезно, так как патологический процесс, локализованный в данном месте, может спровоцировать развитие более опасных заболеваний, в частности, возникновение злокачественных образований. Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо как можно больше знать о такой болезни, как мастопатия: как лечить, какими признаками проявляется, что провоцирует ее развитие.

Причины заболевания

Чаще всего мастопатия у женщин развивается вследствие нарушения выработки гормонов, недостатка прогестерона и усиленного продуцирования эстрогенов в организме. Гормональный баланс является важнейшей составляющей репродуктивного и физического здоровья женщины. Спровоцировать его расстройство могут различные факторы. Баланс гормонов нарушается вследствие:

Искусственного прерывания беременности. В организме беременной женщины уже началась гормональная перестройка, железистая ткань молочной железы подготавливается к важнейшей миссии — вскармливанию малыша. Принудительное пресечение данного процесса с высокой вероятностью приводит к возникновению мастопатии.
Патологий репродуктивной системы - воспалительных процессов в половой сфере, особенно инфекционной и хронической этиологии.
Длительного отсутствия половых контактов.
Расстройства менструального цикла. Если цикл протекает в нормальном режиме, уровень определенных гормонов может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от фазы. Нарушение менструации, как правило, связано с несоответствием содержания гормонов данному периоду цикла.
Любого эндокринного заболевания. Сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы — все это может сказаться на состоянии молочных желез.
Отсутствия беременностей, принудительного прекращения лактации.
Часто повторяющихся стрессовых ситуаций. Переживания, депрессии, стрессы провоцируют гормональный дисбаланс и приводят к развитию мастопатии.
Вредных привычек: табакокурения, употребления спиртных напитков.
Злоупотребления загаром и солярием (особенно принятие солнечных ванн топлес).

Кроме этого, немаловажную роль в развитии недуга играет и наследственный фактор.

Фиброзная мастопатия: симптомы заболевания

К сожалению, рано или поздно данное патологическое состояние развивается у многих женщин. Начальные признаки фиброзной мастопатии не особо выражены, и довольно часто пациентки их просто игнорируют. К таким проявлениям относятся:

болезненные ощущения в груди во время лютеиновой фазы и в период менструации;
увеличение объема молочных желез, чувство налитости груди;
ощущение дискомфорта и давления в области желез.

Также должна насторожить сильная выраженность предменструального синдрома, так как это может указывать на наличие определенных гормональных нарушений.

С прогрессированием патологического процесса фиброзная мастопатия молочных желез проявляется более яркими симптомами, а именно:

значительной непрекращающейся болезненностью груди, при этом боль не зависит от фазы менструального цикла;
возникновением в молочных железах болезненных уплотнений (при пальпации неприятные ощущения усиливаются);
появлением из соска серозной секреции.

Обнаружение вышеуказанных признаков — это повод для обращения к маммологу или гинекологу.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

Для данного недуга характерно чрезмерное разрастание тканей железистых долек и формирование уплотнений, которые обладают четкими границами. Развитию фиброзно-кистозной мастопатии более подвержены женщины среднего возраста. Проявляться патология может на одной или одновременно на двух железах.

Гормональное расстройство провоцирует нарушение периодичности циклических изменений тканей железы. И, как следствие, может развиваться фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез. Недугу часто сопутствуют нарушения процессов овуляции, менструации и репродуктивной функции.

Признаки фиброзно-кистозной мастопатии

При такой форме патологии в железистом органе формируются опухолевидные образования различного диаметра (от 0,5 миллиметра до нескольких сантиметров), которые располагаются локально или же отдаленно друг от друга. С окружающими тканями такие новообразования не спаяны, обладают некоторой подвижностью при пальпации. Периферические лимфатические узлы при этом не увеличиваются.

Окончание менструации обычно не приводит к исчезновению кистозных образований - со временем они увеличиваются в размерах и доставляют все больший дискомфорт. Данные симптомы обязательно должны быть дифференцированы с онкологическими недугами.

Диффузная фиброзная мастопатия

При данной патологии образуются единичные или множественные вертикальные кистозные опухоли и фиброз эпителиальных тканей. Заболевание чаще развивается в пожилом возрасте. В некоторых случаях могут наблюдаться разрастание и дисплазия дольчатой структуры желез, явление соединительнотканного фиброза (развиваются уплотнения с формированием рубцовых изменений в тканях).

Симптомы диффузной мастопатии

Для такой формы недуга характерна выраженная болезненность при пальпации молочных желез. С помощью прощупывания можно выявить симптомы диффузного уплотнения тканей, небольшие кистозные образования эластичной консистенции продолговатой или кистозной формы. По окончании менструации такие кисты могут исчезать и появляться вновь с началом месячных. Женщина ощущает постоянный дискомфорт, который не зависит от периодичности цикла. Также возникают такие признаки, как наполненность грудных желез, равномерное уплотнение тканей, при пальпации можно выявить однородные продолговатые образования.

Мастопатия узловая

Данная патология характеризуется возникновением доброкачественных новообразований в молочных железах — кист и узелков. Развивается узловая мастопатия чаще у женщин 35-45 лет. Возникает заболевание так же, как и другие формы мастопатии: вследствие нарушения в организме гормонального баланса. Кроме этого, узловая мастопатия может возникнуть по причине избыточного образования пролактина (гормона). Провоцирующие факторы появления болезни аналогичны другим видам патологии - это прерывание беременности, частые стрессы, эндокринные заболевания, вредные привычки.

Проявления

При таком недуге, как узловая мастопатия, симптомы характеризуются прежде всего появлением узелков в молочных железах. Выявить их можно при обычном самообследовании груди. Узелки — это уплотнения, которые легко отличимы от остальной структуры железы. Особенность данного заболевания — непрощупывание узелков в положении лежа.

Мастопатия узловой формы проявляется выделениями из молочных желез, которые возникают при надавливании. Жидкость может иметь разную окрасу — от прозрачной до кровянистой. К сожалению, узелки не всегда прощупываются, и обнаружить узловую мастопатию можно только на приеме у специалиста.

Диагностика

Диагноз «фиброзная мастопатия молочных желез» может быть поставлен после пальпаторного обследования и визуального осмотра пациентки. В случае необходимости назначается маммография, ультразвук, пункциональная биопсия фиброматозных узлов, цитология взятого биоматериала. Проводить визуальный осмотр рекомендуется в первой фазе цикла, после того, как менструальные выделения прекратятся, так как отягощенная предменструальным синдромом вторая фаза может дать ошибочную симптоматику.

При наружном обследовании врач оценивает равномерность кожных покровов и симметричность контура органов. Визуальный осмотр проводят в разных ракурсах: в стоячем, в лежачем положении пациентки. Также обращают внимание на периферические лимфатические узлы.

С помощью обследования ультразвуковым методом можно исследовать тканевую структуру грудных желез, что, в свою очередь, дает возможность определить характер новообразований, их расположение и размер, а также позволяет одновременно обследовать и близлежащие лимфатические узлы.

При маммографическом методе получают рентгенограмму молочной железы, которая выполнена с разных ракурсов. Данное исследование является достаточно эффективным, однако применять его можно не всегда. Противопоказаниями являются беременность и период лактации, а также юный возраст пациентки. Маммография должна проводиться не чаще, чем раз в два года.

Только при комплексном обследовании можно поставить точный диагноз «мастопатия». Как лечить данную патологию? Давайте рассмотрим этот вопрос.

Лечение

Терапию заболевания, как правило, проводят амбулаторно под контролем специалиста. Методы лечения определяются возрастом пациентки, ее гормональным состоянием и степенью развития патологии.

С целью стабилизации содержания гормонов в организме женщины назначают прием гормональных средств. Прежде чем начать принимать такие препараты, необходимо сдать анализы на содержание в крови эстрадиола, прогестерона, пролактина в определенный период цикла.

Врач по результатам исследования может назначить следующие медикаменты:

«Прожестожель» (гелевый линимент) — в составе средства присутствует прогестерон, используют его местно.
«Ливиал» — препарат гормонозаместительной терапии, применяемый при наступлении менопаузы.
«Тамоксифен» — средство является сильным антиэстрогеном, применяют его при терапии фиброзных, кистозных и других образований, в том числе и онкологических.
«Дюфастон» и «Утрожестан» — синтетический и натуральный (соответственно) аналоги прогестерона.

Повышение иммунной защиты организма проводят при помощи общеукрепляющей терапии. С этой целью назначают комплексные препараты, содержащие витамины и микроэлементы.

Психологический фактор развития мастопатии требует применения тонизирующих и успокоительных средств (препаратов валерианы, пустырника, хмеля).

Фитопрепараты («Фитолон», «Кламин», «Мастодинон») помогают излечить несложные формы заболевания.

Когда консервативная терапия неэффективна и ожидаемого результата не приносит, требуется операция. Мастопатия в этом случае излечивается хирургическим путем. Во время проведения операции удаляют фиброзные узлы и отправляют их на гистологическое исследование.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут выступать хорошей поддержкой при терапии фиброзной мастопатии. Существует несколько проверенных рецептов:

Прикладывать к пораженной области свежие капустные листья или листочки лопуха. Это будет способствовать рассасыванию новообразований.
Смазывать молочные железы репейным маслом. Для его приготовления нужно смешать молотый корень лопуха с оливковым маслом в пропорции 1:3, настаивать 10 суток в теплом месте, затем процедить. Хранить полученное средство в холодильнике.
Взять в равных частях мяту перечную, семена укропа, цветки ромашки аптечной, корень валерианы и залить кипятком. Принимать настой трижды в сутки по ½ стакана.
Чай из болиголова — еще один рецепт лечения мастопатии. Принимать напиток нужно постоянно до полного исчезновения признаков заболевания.

При лечении такого недуга, как фиброзная мастопатия молочных желез, также рекомендуется придерживаться определенной диеты: ограничить употребление шоколада, кофеинсодержащих напитков, острых приправ. Следует принимать большое количество жидкости - это могут быть травяные чаи и минеральная негазированная вода.

Среди заболеваний женских молочных желез мастопатия является наиболее известной. Существуют многочисленные разновидности этой патологии. Для них характерно образование множественных уплотнений. Нащупав их в груди, женщина всегда испытывает шок, так как боится, что обнаружила у себя признаки рака. Однако у доброкачественных и злокачественных патологий имеются отличительные особенности. Чаще всего при фиброзной мастопатии у женщины наблюдаются боли в груди, что нехарактерно для раковых опухолей на ранних стадиях. Важно своевременно диагностировать патологию.

Мастопатия может возникать у женщин любого возраста, однако чаще всего с ней сталкиваются в период полноценного функционирования репродуктивных органов. В это время на здоровье женщины влияет множество негативных факторов, главным из которых является регулярная перестройка гормонального фона.

В зависимости от того, какие изменения происходят в структуре железы, различают следующие виды фиброзной мастопатии:

Фиброзно-аденоматозную. Разрастаются соединительная и железистая ткани с преобладанием последней. При этом образуются соединительнотканные рубцы. При пальпации нащупываются бесформенные уплотнения.
Фиброзно-жировую. При этом в груди остается все меньше протоков и долей (железистого элемента). Их место занимают разросшиеся фиброзные волокна и жировая ткань. Такой процесс называется инволюцией молочных желез . Он является естественным в период старения организма, когда репродуктивная функция угасает, необходимость в выработке грудного молока исчезает.
Фиброзно-кистозную. Из клеток соединительной ткани состоят наружные оболочки протоков и долей, а также разделяющие их перегородки. Патологическое разрастание приводит к образованию пустот (кистозных полостей), уменьшению количества элементов, участвующих в выработке молока.
Фиброзно-железистую. В груди появляются уплотнения, состоящие преимущественно из разросшейся соединительной ткани с элементами видоизмененных протоков и долей. При этом меняется форма груди. Такие новообразования иногда перерождаются в рак .

Различают узловую фиброзную мастопатию и диффузную. При узловой форме группа небольших уплотнений сгруппирована в отдельный очаг. Он может быть единичным, их может быть несколько. Узловая форма мастопатии считается предраковой, так как вероятность злокачественного перерождения в данном случае выше. Для диффузной формы характерно беспорядочное распространение мелких уплотнений по объему железы.

Заболевание может быть односторонним (возникает в одной груди) или двусторонним (возникает сразу с обеих сторон). Проявления мастопатии выражаются в разной степени. Принято различать 3 формы: слабовыраженную, умеренно и ярко выраженную.

Причины патологии

Основной причиной возникновения фиброзной мастопатии молочных желез является гормональный сбой в организме женщины . Существует множество факторов, которые ведут к нарушению гормонального фона.

Эндокринные нарушения. Их причиной служат опухоли гипофиза, кисты и опухоли яичников , заболевания щитовидной железы, надпочечников. Причиной и следствием эндокринных нарушений и неправильного обмена веществ являются ожирение, сахарный диабет. При этих заболеваниях вероятность возникновения мастопатии повышена. Фиброзная мастопатия относится к эстрогенозависимым заболеваниям. Уплотнения такого типа появляются при избыточном содержании в организме женских половых гормонов эстрогенов.

Воспалительные и инфекционные заболевания яичников и матки. Они становятся причиной нарушения процессов менструального цикла и сбоя в выработке эстрогенов и прогестерона.

Искусственное прерывание беременности приводит к принудительному торможению процессов гормональной перестройки, происходящих в организме после зачатия.

Физиологические нарушения. Нерегулярная половая жизнь, отсутствие у женщины беременностей, отказ от грудного вскармливания после родов могут стать причиной смещения в соотношении женских половых гормонов и развития заболеваний груди.

Наследственность. У некоторых женщин предрасположенность к таким заболеваниям заложена в генах, наблюдается у близких родственниц.

Ультрафиолетовое облучение. Воздействие УФ лучей (во время загорания топлес или пребывания в солярии) провоцирует атипичное развитие клеток, появление фиброзной мастопатии, опухолей, в том числе и злокачественных.

Стрессы и вредные привычки способствуют возникновению гормонального сбоя и развитию патологий в женской груди.

Видео: Как проявляется мастопатия. Важность самообследования

Симптомы и признаки патологии

На ранней стадии, когда уплотнения имеют небольшие размеры, женщина не замечает их появления, не обращает внимания на симптомы. Накануне месячных набухание груди и появление ноющей боли не удивляет. Оно наблюдается практически у всех женщин и объясняется особенностями физиологии, появлением предменструального синдрома (ПМС).

Признаками, на которые женщина должна обратить внимание, являются:

усиление тянущих болей, возникновение ощущения покалывания в груди, боль становится постоянной, усиливающейся в период месячных;
ощущение давления, распирания в груди;
отечность одной или обеих желез, изменение формы из-за образования комков;
появление уплотнений, свободно перемещающихся при пальпации груди.

Иногда из сосков выделяется прозрачная, белая, темная или розоватая жидкость, что говорит о нарушении структуры протоков, возникновении воспалительного процесса, повреждении кровеносных сосудов. Иногда происходит также увеличение лимфатических узлов под мышками и над ключицами со стороны фиброзной мастопатии.

Дополнение: Отличить такие уплотнения от раковых опухолей можно по некоторым признакам: они не спаяны с кожей, болезненны. На поверхности груди над ними не бывает изменений цвета кожи и появления на ней неровностей.

Видео: Причины возникновения, диагностика и лечение мастопатии

Диагностика

Первичная диагностика мастопатии, которую осуществляет врач-маммолог, заключается в осмотре и пальпации молочных желез. При этом удается заметить изменение их размеров и формы, внешнее отличие одной от другой. Сдавливая сосок, врач определяет, имеются ли какие-либо выделения из него. Путем последовательного прощупывания всех областей груди можно обнаружить наличие уплотнений. Изучается состояние ближайших лимфоузлов, а также кожи груди.

Для уточнения размеров, характера расположения уплотнений применяются УЗИ и рентген (маммография) . УЗИ является менее информативным методом, но не имеет ограничений в использовании, так как здесь не используется вредное излучение. Его чаще проводят при обследовании женщин, которым не исполнилось 35 лет. Не вреден он и для беременных.

Маммография (рентген молочных желез) позволяет обнаружить характерные проявления фиброзной мастопатии, установить степень изменения тканей и форму патологии. Для большей точности делаются снимки в разных проекциях.

Дуктография – это маммография с контрастным веществом. Такой метод используется при наличии выделений из соска, он позволяет обнаружить изменения в молочных протоках (внутрипротоковых папиллом, нарушение проходимости).

Проводится также отбор ткани из уплотнений (биопсия) и исследование мазка из сосков, что позволяет обнаружить атипичные или раковые клетки. При необходимости назначается МРТ и проведение анализов крови на гормоны и онкомаркеры.

Обследование молодых женщин обычно проводится сразу после месячных, когда напряжение в груди наименьшее. Во 2 фазе грудь более плотная, болезненные ощущения сильнее. Поэтому получить точный результат труднее.

Лечение

Способ лечения при фиброзной мастопатии выбирается в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания и его формы. Легче всего справиться с болезнью на ранней стадии. Это необходимо иметь в виду, чтобы понять, насколько важна роль самостоятельной диагностики молочных желез.

Чаще всего при раннем обнаружении патологии удается ограничиться консервативным лечением. Если болезнь развивается, уплотнения увеличиваются, их становится больше, утяжеляются симптомы, приходится прибегать к хирургической операции.

Медикаментозная терапия

Лечение проводится с целью устранения гормональных нарушений и патологий, послуживших причиной мастопатии. Используются также средства для облегчения болезненных симптомов и воспалительных процессов.

Гормональная коррекция

Если анализы показали, что требуется коррекция гормонального фона, назначаются препараты следующего типа:

Повышающие содержание прогестерона в организме. Это приводит к снижению концентрации эстрогенов. Используются такие препараты, как утрожестан, дюфастон, норколут или противозачаточные таблетки (жанин, ярина).
Препараты, подавляющие выработку гормонов гипофиза, например, даназол. Средство обладает свойствами андрогена. Подавляя выработку ФСГ и ЛГ, этот препарат снижает выработку женских половых гормонов, что приводит к прекращению развития фиброзной мастопатии, подавлению процесса деления клеток.
Средства для снижения пролактина (бромокриптин, каберголин) – гормона, отвечающего за лактацию и пролиферацию (деление) клеток млечных протоков и долек.
Препараты, подавляющие чувствительность эстрогеновых рецепторов (тамоксифен). При этом нейтрализуются вредные последствия гиперэстрогении в организме.
Гормональные вещества, ускоряющие восстановление клеток и регенерацию тканей (анаболики, такие, например, как ретибиол).

Предупреждение: Гормоны назначаются только врачом после проведения специального анализа крови. Последствиями бесконтрольного применения могут быть нарушение обмена веществ, ожирение, а также развитие опухолей различных органов.

Устранение симптомов

Используются нестероидные препараты обезболивающего действия (диклофенак, индометацин), а также анальгетики (баралгин). Снять боли при фиброзной мастопатии помогают также спазмолитики (улучшают кровообращение и снимают напряжение мышц).

Используются аскорутин или пантокрин. Для снятия отеков в груди применяют мочегонные препараты (лазикс, гипотиазид). Для улучшения психологического состояния пациенток назначаются средства успокаивающего действия (седуксен, ново-пассит, настойки валерианы, мяты, пустырника).

Назначается прием поливитаминов для укрепления иммунитета, а также гепатопротекторы для защиты печени и устранения вредных побочных действий лекарственных препаратов. Пациенткам рекомендуется пересмотреть рацион питания: снизить потребление животных жиров, отказаться от кофе, шоколада, крепкого чая, алкоголя, жареного мяса.

Хирургическое лечение

Операцию секторальной резекции участка молочной железы, в котором группируются узлы мастопатии, проводится в том случае, когда пункция новообразований показала, что имеется большая вероятность возникновения рака. Операция проводится под общим или местным наркозом в зависимости от величины и расположения уплотнений, а также состояния пациентки.

Народные средства

Вылечить женщину от фиброзной мастопатии только с их помощью невозможно, но в комплексе с медикаментозной терапией они помогают уменьшить боль, снять отеки и воспаления в тканях молочных желез. С этой целью к больной груди прикладываются компрессы из отжатых листьев капусты или лопуха, а также из мякоти тыквы.

Используются настои и чаи лечебных трав в качестве средств успокаивающего и мочегонного действия.

Каждая третья-четвертая женщина детородного возраста от 30 до 45 лет сталкивается с распространенной патологией, затрагивающей грудные железы, с длинным и непонятным названием. Поэтому следует вовремя узнать, что такое фиброзно-кистозная мастопатия с медицинской точки зрения.

Фиброкистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) – это очаговое образование с не злокачественным состоянием тканей грудных желез, формирующееся на фоне нарушения баланса продуцируемых организмом гормонов, при котором появляются кистозные образования и узлы различных форм, структуры и размеров. При этом наблюдается аномальное соотношение между эпителием и соединительной тканью в железе, как из-за пролиферации (разрастания), так и вследствие атрофии (уменьшения).

Чтобы понять, что такое фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия молочных желез, нужно представлять строение железы.

Молочную железу образуют три вида ткани, на соотношение которых прямо влияет возраст, гормональные колебания, состояние репродуктивных органов. Что это за ткани?

Паренхима – это непосредственно сама железистая ткань, разделенная на доли.
Строма – соединительная каркасная ткань, которая находится между долями и дольками.
Строму и паренхиму обволакивает и защищает жировая ткань.

Чаще всего кистозные и фиброзные изменения молочных желез наблюдаются в паренхиме, реже под влиянием гормонов возникает фиброз стромы.

Диффузный процесс определяется в медицине как обширный, затрагивающий большой массив ткани грудных желез.

Фиброзный – означает аномальное разрастание соединительной ткани молочных железы. Такой фиброз стромы способен нарушить структуру долей и протоков, приводя к возникновению в них аномальных структур.

Термин кистозный обозначает характерное для мастопатии появление .

Причины возникновения

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез обусловлены нарушением равновесия гормонов – недостатком прогестерона, аномально высокой продукцией эстрадиола, пролактина, соматотропина и простагландинов. Отклонения от нормального соотношения между количествами этих гормонов приводят к возникновению фиброзно-кистозных изменений в молочной железе.

Железистая мастопатия появляется через достаточно продолжительный период времени, поскольку требуется сочетание факторов-провокаторов гормональных расстройств и их длительное влияние.

К подобным факторам-провокаторам фибромокистозных изменений относят:

преждевременное половое созревание у девочек, поскольку раннее (до 11 – 12 лет) менархе (первый менструальный цикл) дает слишком высокую гормональную нагрузку на организм, что влияет и на состояние грудных желез;
климакс позднее 55 лет по причине длительного воздействия гормонов на фиброзно жировую ткань;
частые аборты и выкидыши (в связи с резкой гормональной перестройкой);
отсутствие родов и беременностей вообще;
гинекологические заболевания, зависящие от гормональных нарушений (эндометриоз, менструальная дисфункция);
короткий период вскармливания младенца грудным молоком, отказ от грудного кормления вообще;
наследственный фактор (по линии матери);
возраст старше 35 – 38 лет;
частые или длительные стрессовые ситуации, нередко провоцирующие эндокринные расстройства;
ожирение (гормональная активность жировой ткани приводит к гиперпродукции эстрогенов);
новообразования в гипоталамусе, (данные опухоли могут нарушать правильную продукцию эстрогенов, ФСГ и ЛГ);
болезни печени, мочеполовых органов, щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз), сахарный диабет;
травмы, сдавливание, воспаления грудных желез;
неконтролируемый прием гормональных средств, противозачаточных таблеток;
дефицит йода;
вялая интимная жизнь, отсутствие оргазмов (происходит застой крови в сосудах репродуктивных органов, вызывая дисфункцию яичников и последующее изменение гормонального фона).

Общие симптомы

Выраженность симптомов фиброзной мастопатии определяется формой патологии и сопутствующими внутренними болезнями.

В диагностировании мастопатии молочных желез доминируют следующие основные признаки:

Мастодиния (болезненность грудных желез).

На первом этапе болезни у каждой десятой женщины боли в молочных железах появляются перед месячным кровотечением, и это проявление ложно рассматривают как признак предменструального синдрома.

Боль бывает умеренной, интенсивной, имеет разный характер (колющая, ноющая, дергающая), что связано с глубиной и активностью процесса. При выраженных болях до груди иногда невозможно дотронуться. После менструации боли стихают, но по мере углубления мастопатии, они приобретают постоянный характер, а их степень зависит от фазы месячного цикла.

Отечность молочных желез (нагрубание), связанная с застоем крови в венах.
Выделения из грудной железы.

Этот характерный симптом болезни проявляет себя только у половины больных, указывая на поражение фиброзно-кистозным процессом млечных протоков.

Чаще всего, количество выделений из молочной железы незначительное, а жидкость появляется самопроизвольно или при сдавливании соска. Содержимое напоминает водянистое молозиво. Зеленоватый, желтый цвет указывает на развитие инфекции. Угрожающим симптомом считают появление из соска кровянистой жидкости коричневатого цвета, что вызывает подозрение о возможных повреждениях, поражениях капилляров, развитии опухоли и требует немедленного обследования.

Увеличение, болезненность и напряженность ближайших к груди лимфоузлов. Этот симптом обычно выражен умеренно.
Подавленность, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, раздражительность (особенно часто проявляющиеся при болях).
Появление подвижных и фиксированных уплотнений, узлов в толще молочной железы, при пальпации которых диагноз фиброкистозная мастопатия ставится при обычном осмотре у маммолога.

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Формы и виды мастопатии

Классификация железистой мастопатии молочной железы предусматривает выделение основных форм патологии: и узловая.

Начальный этап для обеих форм

Первичная стадия болезни характеризуется развитием ограниченных процессов в груди.

Когда болезненные изменения ограничены определенной областью, диагностируют очаговый фиброз молочной железы. В этом случае уплотнения размерами 20 – 30 мм (чаще – одиночные) округлой, овальной формы образуются обычно в верхненаружном и внутреннем квадранте (зоне) железы.

Именно в этой области особенно выражена толщина фиброзно-жировой ткани, расположено большое количество лимфоузлов и крупных сосудов, вокруг которых возникают воспалительные и опухолевые процессы. Такой локальный фиброз молочной железы рассматривают как начальную стадию глубокого размножения фиброцитов (клеток стромы).

Ведущими причинами подобной патологии считают избыточный выброс эстрогенов и недостаток прогестерона, а также нарушение нейрогуморальной регуляции (взаимосвязи процессов метаболизма и нейрогенной активности).

Фиброзная форма и ее виды

Аденоз, при котором выражена гиперплазия (разрастание) железистого эпителия долей и молочных протоков. При этом ткань органа сохраняет свою структуру, а избыточный рост паренхимы характеризуется значительным увеличением размера груди.

Проявления аденоза молочных желез могут быть умеренно-допустимыми (у девушек) и выраженными, которые проявляются в развитии склерозирующей разновидности аденоза. Для него характерно поражение груди скоплениями микрокальцинатов (солевых отложений), с определенной долей вероятности появления потенциальных очагов ракового перерождения клеток.

Фиброаденоматоз – фиброзная мастопатия молочных желез, при которой доминирует фиброзный компонент. Для него характерно разрастания стромы, а в более поздней стадии – множественное появление . Это доброкачественное кистозное образование молочной железы – округлое, подвижное, с достаточно четким контуром и плотностью, появление которого означает, что болезнь перешла в узловую форму.

К фиброзной патологии относят перидуктальный фиброз (плазмоцитарный), чаще встречающийся у женщин в период менопаузы. При нем вокруг млечных протоков формируются разрастания в виде инфильтратов (скоплений) клеток плазмы. Периваскулярный фиброз – разновидность перидуктальной формы, при которой вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов наблюдается аномальный рост стромы в форме уплотнений из волокон коллагена.

Отдельно следует выделить состояние фиброзно-жировой инволюции (обратного развития). Это физиологический (не патологический) процесс в молочных железах при достижении женщиной возрастной менопаузы в нормальные сроки. Суть происходящих структурных изменений заключается в замещении клеток паренхимы клетками соединительной и жировой ткани.

Ведущие признаки фиброзной мастопатии:

изменение цвета и чувствительности кожи над зоной поражения;
тяжесть, распирание;
выделения из соска, похожие на молозиво (от бесцветных до окрашенных);
умеренные тянущие боли, усиливающиеся перед «месячными» с возможной отдачей в подмышечную впадину и плечо;
определение при ощупывании увеличенных, напряженных грудных желез с заметным выделением долей и мелкой зернистости.

Кистозная форма

При кистозной мастопатии в грудной железе формируются маленькие полостные структуры.

Основными признаками фиброзно-кистозной мастопатии в этой форме являются:

единичные и множественные мелкие новообразования в виде плотных пузырей, хорошо определяемые при прощупывании в вертикальном положении;
напряженность грудных желез;
иногда – значительная болезненность уплотнений при прощупывании;
небольшое увеличение образований при этом виде мастопатии и подмышечных лимфоузлов перед месячным кровотечением;
образование плотных тяжей (линейный тяжистый фиброз).

По интенсивности изменений фиброзно-жировая и железисто-кистозная мастопатия подразделяется на степени: незначительную, умеренную и выраженную, а ее виды зависят от характера структурных изменений в тканях.

К кистозной форме часто относят и фиброаденоматоз с доминирующим кистозным, а не фиброзным компонентом, а также линейный (междольковый) фиброз, при котором на фоне разрастания стромы между долями и внутри протоков формируются узлы и структуры тяжей. При этом на УЗИ выявляются четкие эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии.

Смешанная форма фиброзно-кистозной мастопатии

Данный вид мастопатии чаще протекает в смешанной форме, отличаясь сочетанием фиброзно-жировой и кистозной форм болезни и их характерных признаков. Фиброзная болезнь молочной железы хорошо определяется самостоятельно и просматривается на снимках при проведении маммографии.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия или локализованный аденоматоз в большинстве случаев является дальнейшим развитием заболевания. такого типа – это очаговая форма болезни, которую в онкологии рассматривают как предраковый процесс. Узлы в тканях легко прощупываются.

К разновидностям узловой мастопатии относят:

кистозные образования;
фиброаденому с доминирующим кистозным компонентом;
папилломы внутри млечных протоков;
опухоли листовидные;
гамартому, липогранулему, липому, ангиому.

Особенности узловых образований

Если узлы кистозного происхождения, то они имеют плотную эластичную структуру, четкие контуры и форму, отграниченную от смежных тканей.
Узлы в форме очагов уплотнений прощупываются как образования с выраженными долями без явных границ.
Размеры очагов уплотнений достигают 60 – 70 мм.
Болевой синдром или незначителен, или отсутствует.
Могут быть одиночными, множественными, обнаруживаться с одной и двух сторон (двухсторонняя ФКМ).
Перед менструальным циклом уплотнения могут увеличиваться, отекать, становится болезненными.
Трудно пальпируются, если пациентка при осмотре находится в горизонтальном положении.
Периферические лимфоузлы не увеличиваются.

Двусторонняя мастопатия

Поражение фиброзно-жировой и железистой ткани обеих желез означает, что развивается двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия, указывая на стойкое и серьезное гормональное нарушение. Поэтому лечение предполагает обязательную нормализацию уровня и соотношения гормонов, а также выявление причины подобного дисбаланса, включая дисфункцию яичников, гипофизарно-гипоталамусной системы, щитовидной железы, надпочечников.

Двусторонний процесс почти в 2 раза увеличивает риск ракового перерождения больных клеток.

Чем опасна фиброзная мастопатия

Изначально железистая мастопатия не рассматривалась как состояние с высоким риском онкологии.

Но медицинская практика и исследования выявили, что фиброз груди должен рассматриваться и лечиться как промежуточное предопухолевое состояние, способное с той или иной степенью вероятности привести к малигнизации (приобретению клетками свойств злокачественной опухоли).

На раннем этапе болезнь хорошо реагирует на терапию, поэтому рекомендуется, как можно раньше выполнить все диагностические процедуры у маммолога и приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии, не дожидаясь осложнений.

Узловая патология может иметь пролиферирующий (прогрессирующий) и не пролиферирующий характер.

Неблагоприятной чаще является пролиферативная форма, когда ткань активно разрастается с формированием новообразований в млечных протоках и на внутренних стенках полостных структур, с дальнейшим развитием цистаденопапиллом. Подобные изменения несут угрозу злокачественных перерождений.

Диагностика

Перед назначением диагностических мероприятий врач проведет осмотр, пальпацию груди и сбор анамнеза. Уже при первичном осмотре у пациентки можно диагностировать асимметрию молочных желез, отек, венозный рисунок, изменение положения и формы сосков.

Пальпацию груди необходимо проводить в первой фазе месячного цикла. Прощупывание осуществляют в двух положениях – стоя и лежа. Связано это с тем, что некоторые новообразования возможно выявить только в одном из положений тела. Также при осмотре врач может произвести сжатие сосков, чтобы определить наличие или отсутствие выделений.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

маммография;
УЗИ молочных железы и органов малого таза;
пункция. Пункционная биопсия необходима для того, чтобы дифференцировать ФКМ от , раковых опухолей и других образований. В ходе данной процедуры специалист возьмет фрагмент новообразования, который в дальнейшем отправят на гистологическое исследование;
определение уровня гормонов;
биохимический анализ крови;
дуктография;
пневмоцистография;
термография;
МРТ или КТ.

Медикаментозное лечение ФКМ

Чтобы лечение мастопатии было максимально эффективным, необходимо провести тщательную диагностику, по результатам которой врач назначит комплексную терапию. Консервативное лечение может проводиться при помощи негормональных или гормональных препаратов.

Негормональные средства, которые используют для лечения фкм:

Витамины. Витамин А оказывает антиэстрогенное действие, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В6 уменьшает концентрацию пролактина, витамин Р и аскорбиновая кислота укрепляют стенки сосудов, снимают отечность железы, улучшают кровообращение в ней. Все перечисленные витамины положительно влияют и на работу печени, а именно в ней инактивируются эстрогены.
Препараты йода нормализуют работу щитовидки, а также участвуют в синтезе ее гормонов. В связи с чем врачи назначают Йод-актив, Йодомарин.
Успокоительные средства и адаптогены. Седативные препараты – валериана, пустырник, настойка пиона улучшают психоэмоциональное состояние женщины, минимизируют влияние стрессов на организм. Адаптогены (родиола розовая, элеутерококк) повышают иммунитет, положительно влияют на обмен веществ и нормализуют работу печени.
Фитопрепараты (Мастодинон, Ременс, Циклодинон) стабилизируют гормональный фон, снижают выработку пролактина, купируют патологические процессы в грудной железе.
Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Индометацин, Диклофенак) снимают отечность и уменьшают болевой синдром за счет уменьшения концентрации простагландинов.
Мочегонные средства (почечный чай, брусничный лист или Лазикс) устраняют боль за счет выведения из организма лишней жидкости, что приводит к уменьшению отечности.

Гормональная терапия:

Гестагены (Прегнил, Утрожестан, Норколут, Дюфастон). Препараты этой группы снижают во второй фазе менструального цикла выработку эстрогенов. Данные лекарства специалисты рекомендуют принимать не менее 4-6 месяцев. Также в гестагены назначаются для местного использования (гель Прожестожель). Этот гель необходимо в течение нескольких месяцев наносить на молочные железы. Такое применение обеспечивает 90% всасывание прогестерона и исключает возможные побочные эффекты, наблюдающиеся при пероральном приеме.
Ингибиторы выработки пролактина (Парлодел). Его назначают при явной гиперпролактинемии.
Андрогены (Даназол, Метилтестостерон, Тестобромлецит). Их назначают женщинам старшего возраста.
Антиэстрогены (Тамоксифен).
Комбинированные оральные контрацептивы (Ригевидон, Марвелон). Эти медикаменты рекомендуется принимать женщинам до 35 лет, у которых имеются нарушения второй фазы менструального цикла.

Методы удаления новообразований в груди

Проведение операции по удалению фиброзно-кистозной мастопатии назначают редко. Хирургическое вмешательство целесообразно при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения или в том случае, когда имеется подозрение на злокачественный процесс в молочной железе.

Также без операции по удалению не обойтись в следующих случаях:

у женщины или девушки диагностирована узловая фиброзно-кистозная мастопатия в поздней стадии;
наличие болезненных ощущений, которые мешают пациентке;
воспалительный процесс;
нагноение новообразований в груди или их разрыв.

Операции по удалению фиброзно-кистозной мастопатии проводятся следующими способами:

Энуклеация. В этом случае хирурги удаляют само новообразование, здоровые ткани молочной железы при этом не затрагиваются.
Секторальная резекция. Вместе с образованием удаляется часть пораженной ткани.
Радикальная резекция (молочная железа удаляется полностью).

При фиброзно-кистозной мастопатии часто используют именно энуклеацию. Данное вмешательство длится не более часа, после чего женщину на несколько часов оставляют в стационаре для врачебного контроля. Если за этот период никаких не возникли осложнения, то ее выписывают домой. Через 10-12 дней послеоперационные швы снимаются.

Последствия и восстановление после операции

В восстановительный период после операции рекомендуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача:

Регулярно менять повязку и обрабатывать послеоперационные швы, чтобы ускорить процесс заживления ран и предотвратить их инфицирование.
Принимать все выписанные врачом лекарственные препараты. Это могут быть антибиотики, гормональные средства, средства для ускорения регенерации тканей, противовоспалительные препараты.
Соблюдать покой. Как минимум в течение 4-5 дней необходимо соблюдать постельный режим, чтобы не допустить расхождения швов.
Правильно и полноценно питаться, соблюдать диету, назначенную специалистом.

В назначенное врачом время пациентка должна пройти врачебный осмотр, во время которого ей удалят швы и назначат дальнейший курс терапии.

Как правило, восстановительный период после удаления фиброзно-кистозной мастопатии проходит без осложнений. След после операции остается малозаметный, его можно быстро ликвидировать с помощью современной медицинской косметологии.

Но даже после операции необходимо регулярно проходить обследования у маммолога, поскольку риск перерождения клеток в злокачественную опухоль все равно существует.

Поскольку удаление фиброзно-кистозных новообразований в груди – это все же операция, то она может спровоцировать следующие осложнения:

кровотечения;
появление гематомы в грудной полости;
воспаление и нагноение раны;
асимметрия молочных желез;
атрофия грудной мышцы;
повреждение нерва или сосудов.

Рецидив заболевания может наблюдаться при наличии очагов патологически измененной ткани, что может произойти при неправильно определенной границы хирургического вмешательства.

Если заболевание своевременно не лечить, последствия ФКМ могут быть очень серьезными. Самым опасным осложнением заболевания может быть рак молочной железы. Начальные стадии злокачественного процесса обычно имеют неинвазивный характер, и важные органы они не затрагиваются, поэтому ранние стадии лечатся довольно успешно. Но в медицине зарегистрированы случаи, когда рак носит инвазивный характер, и тогда могут возникнуть следующие формы онкологии:

Дуктальный рак, который локализуется в стенке протока. Характеризуется быстрым ростом. Опухоль в короткие сроки может распространиться за пределы млечного протока.
Дольковый рак первоначально поражает ткань молочной железы, но постепенно выходит за ее пределы.
Воспалительный вид онкологии встречается редко. Он имеет схожую клиническую картину с маститом, поэтому так важна дифференциальная диагностика.
Язвенная форма рака (рак Педжета).

Профилактика и противопоказания

В первую очередь профилактика фиброзно-кистозной мастопатии заключается в устранении основных заболеваний, которые дают толчок для ее развития. Также необходимо исключить внешние провоцирующие факторы.

Каждая женщина в обязательном порядке должна регулярно проводить самостоятельное обследование молочных желез и при изменении формы груди, появлении болезненности, выделений из сосков и прочих тревожных признаков, сразу же обращаться за консультацией к врачу-маммологу.

Девушкам важно правильно подбирать бюстгальтер – желательно чтобы он был изготовлен из натуральных тканей, а также чтобы он не деформировал и сильно не сжимал молочные железы.

Хорошей профилактикой фиброзно-кистозной мастопатии являются роды и длительный период грудного вскармливания. Необходимо избегать абортов, жить полноценной половой жизнью, стараться не реагировать на стрессовые ситуации, правильно питаться и вести активный образ жизни. Пациенткам рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, мучного и сладкого. Возникновение фиброзных структур в груди многие врачи связывают с отклонениями в работе кишечника, поэтому девушкам следует устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

При наличии фиброзно-кистозной мастопатии не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию, курить и прогревать грудные железы (посещать сауны и бани).

Фиброзно-кистозная мастопатия – это патология, которая требует незамедлительного лечения. Промедление и бесконтрольный прием медикаментов может только ухудшить состояние женщины и привести к трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное.

Фиброзная мастопатия, в сущности, является разновидностью диффузной патологической формы. Она характеризуется фиброзными изменениями в междольковой ткани грудных желез, воспалительными процессами в тканях протоков, приводящими к их сужению, вплоть до полного перекрытия просвета.

Фиброзная мастопатия молочных желез-что это такое?

Итак, фиброзная мастопатия – это , которой свойственно наличие соединительнотканных разрастаний с преобладанием фиброзно-структурных изменений.

В международном перечне классификации патологий подобная мастопатическая форма именуется, как доброкачественная молочножелезистая дисплазия.

Халатное и попустительное отношение к подобным патологиям неприемлемо, потому как они могут стать основой для развития других, более опасных заболеваний вроде рака груди и пр. Именно поэтому информация о фиброзной мастопатии является особенно важной для женщин.

Причины

Основным толчком к развитию мастопатических заболеваний выступает гормональный сбой – дефицит прогестерона, избыточность эстрогенов и пр.

Дисбаланс гормональных веществ в организме женщины имеет огромное значение, потому как способен влиять на репродуктивное и общее здоровье.

Спровоцировать гормональное неравновесие могут различные факторы:

Аборты. В подобной ситуации организм настраивается на вынашивание, а груди – на кормление ребенка. Если подобные процессы принудительно прерываются, то резко возрастает вероятность развития мастопатии;
Длительное сексуальное воздержание. Если женщина долгое время лишает себя радостей половой жизни, то у нее развивается стойкая сексуальная неудовлетворенность, которая существенно влияет на гормональный фон;
Эндокринные патологии. Любое нарушение щитовидных функций, ожирение, развитие диабета и им подобные болезни могут негативно сказаться на состоянии молочной железы;
Репродуктивные патологии. Сюда можно отнести заболевания половой сферы воспалительного и инфекционного характера, особенно в хронической форме;
Нарушения менструальных функций;
Пренебрежение женским предназначением. Женщине дано природой рожать, и кормить грудью детей. Если она избегает подобных обязанностей, т. е. отсутствует беременность либо после родов имеет место отказ от вскармливания, то подобные действия негативно отражаются на работе таких высоко гормоночувствительных органов, как молочные железы;
Наследственность. Доказано, что если у женщины в роду имеются предки, страдающие мастопатией, то риск развития данного заболевания существенно возрастает;
Зловредные привычки. Если женщина имеет зависимость вроде , или , то у нее развивается нарушение гормонального фона, ведущее к формированию мастопатии;
Частые стрессы. Подобный фактор сугубо негативно сказывается на показателях гормонального фона;
Топлес загар. Многие девушки предпочитают загорать с обнаженной грудью, что негативно отражается на молочножелезистых тканях. Причем не имеет значения форма загара – солярий или открытое солнце – вред имеет одинаковое значение. Даже с закрытой грудью загорание чревато отрицательными последствиями для женского здоровья.

Формы

Специалисты классифицируют фиброзную мастопатию на диффузную и фиброзно-кистозную. Что касается степени выраженности, то различают:

Незначительно выраженную;
Умеренную;
Ярко выраженную фиброзную мастопатию.

Степень поражения в этих формах будет отличаться интенсивностью патологического процесса.

Признаки

Фиброзная мастопатия поначалу не имеет ярких проявлений, а имеющиеся симптомы носят стертый характер:

При менструации в груди чувствуется болезненность, налитость, припухлость;
Дискомфортное давящее ощущение в области груди;
Внезапное проявление ярко выраженного предменструального синдрома.

С дальнейшим прогрессированием патологического процесса появляются и более яркие симптомы болезни:

Уплотнения в груди, которые при пальпации вызывают существенную болезненность;
Стойкая болезненность молочножелезистых тканей, причем если раньше боль увеличивалась перед месячными, то сейчас она приобретает постоянство;
Из сосков начинает выделяться серозная жидкость.

Диагностика

Сначала специалист производит пальпаторное обследование молочножелезистых тканей. После визуального осмотра маммолог отправляет женщину на грудножелезистых тканей, и пр.

При внешнем и пальпаторном осмотре необходимо обращать внимание на малейшие патологические признаки вроде асимметрии груди, изменений оттенка кожи, неправильное расположение сосков.

Дополнительно обследуются лимфоузловые структуры подмышками и в надключичной области. При обнаружении подозрений на патологию назначаются остальные процедуры вроде ультразвукового исследования и пр.

Как лечить заболевание?

Подбор терапии фиброзной мастопатии осуществляется в индивидуальном порядке. В целом терапия определяется формой патологического процесса, наличием сопутствующих патологий и состоянием гормонального фона.

Терапевтическое воздействие направлено:

На нормализацию гормонального состояния;
Снижение количества фиброзных уплотнений;
Устранить воспаление;
Избавиться от эндокринных патологических нарушений;
Купировать болезненные ощущения;
Нормализовать органические процессы и функции;
Восстановить печеночную деятельность.

Основу лечения мастопатии составляет гормональная терапия, но назначением лекарств должен заниматься только квалифицированный доктор. Особенно это касается гормональных препаратов. Бесконтрольное употребление таких медикаментов способно активировать злокачественные процессы и прочие осложнения.

При лечении фиброзной мастопатии показаны гормональные препараты из группы оральных контрацептивов либо заменителей гормонов. Системное лечение гормонами используется только в исключительно тяжелых клинических случаях.

Из гормональных средств обычно применяются прогестеронные и гестагенные, тестостеронные и антипролактиновые, антиэстрогенные препараты.

Пациенткам за 45 рекомендуется принимать андрогенные средства, при наличии молочножелезистых отечностей и нагрубаний рекомендуются прогестеронные препараты, оказывающие дополнительный диуретический эффект. Весьма эффективным средством зарекомендовал себя Даназол – этинилтестостеронный препарат, который принимают длительным курсом (до полугода).

Терапевтический эффект от Даназола составляет порядка 90%, но у него имеется масса побочных реакций вроде акне, менструальных нарушений, гипертонии, приливов и пр. Помимо гормонального лечения, применяются препараты и других групп: успокаивающие средства, комплексы витаминов, йодистые и иммуномодулирующие медикаменты.

Не менее эффективен и Утрожестан – прогестеронный аналог. Этот препарат приводит в норму уровень активных андрогенных гормонов, контролирует нормальное течение андрогенового метаболизма.

Кроме того, Утрожестан обладает мягким диуретическим действием, балансирует водно-солевое содержание, обладает прогестагенным воздействием. При наличии почечных патологий данный препарат необходимо использовать интравагинально.

Лечение народными средствами

Народная медицина при фиброзной форме мастопатии должна носить вспомогательный характер в дополнение к основной терапии.

Использование народных методов не может полностью купировать симптоматику и избавить от фиброзных уплотнений.

Но подобная терапия улучшает показатели основного лечения.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают травяные отвары на основе:

Лопуха и красной щетки;
Валерианы и тысячелистника;
Пустырника и фенхеля;
Череды и мяты.

Рекомендуется делать примочки на пораженную грудь из сока лимона и капустных листьев, лопуха и касторки, меда и пр. Но чтобы подобные средства благоприятно сказались на общей картине лечения, необходим длительный и регулярный прием этих средств.

Диета

Фиброзная мастопатическая киста требует соблюдения диетического рациона. Пациентка должна исключить из ежедневного меню какао и кофе, чай и шоколад. Эти продукты провоцируют рост уплотнений, что приводит к появлению новых фиброзных образований.

Рекомендуется за основу рациона взять свежие фрукты или овощные блюда. Растительная пища должна занимать преобладающую часть рациона. Необходимо кушать больше клетчатки растительного происхождения, которая восстанавливает эстрогенный обмен и снижает гормонозависимость молочных желез.

Кроме того, необходимо отказаться от высококалорийной пищи, поскольку богатые жирами блюда на обменные процессы влияют исключительно плохо, да и на лечебном процессе в целом они отражаются весьма негативно. Поэтому животным жирам лучше предпочесть растительные, которые присутствуют в орехах или семечках.

Прогноз

Если лечение было подобрано правильно и проведено своевременно, то прогноз фиброзной мастопатии положительный, однако, не исключена вероятность повторных рецидивов патологии, даже после хирургического решения проблемы.

Именно поэтому после фиброзной мастопатии женщина обязательно должна систематически проходить маммологическое обследование. Только так можно своевременно обнаружить предпосылки к повторному рецидиву.

Долгое пренебрежение терапией или неправильный подход к лечению может привести к озлокачествлению мастопатического процесса, поэтому благоприятность прогноза обуславливается преимущественно своевременной терапией.

Профилактика

В качестве эффективных профилактических мер рекомендуется регулярность сексуальных отношений, здоровые привычки, психоэмоциональная уравновешенность и своевременная терапия репродуктивных патологий.

Необходимо отказаться от абортов, приветствовать грудное вскармливание и избегать состояний и ситуаций, способствующих гормональным сбоям.

Нездоровые привычки вроде табакокурения, алкоголизма и наркозависимости нужно исключить. Ежемесячно нужно проводить процедуру самообследования молочной железы, лучше делать это в период 6-12 дня менструального цикла.

Если в процессе самодиагностики было обнаружено наличие необычных выделений из сосков, подозрительные уплотнения в груди, то необходимо обязательно записаться к маммологу либо гинекологу.

Видеоролик о мастопатии: