Анализ крови расшифровка норма у женщин pct. PCT в анализе крови: что это такое, расшифровка полученных результатов Означает pct

PCT в анализе крови – это тромбокрит (прокальцитонит, ПКТ). Исследовать этот показатель стало возможным не так давно, когда на смену исследования мазка крови врачом-лаборантом, пришли специальные гематологические анализаторы. Это машины, которые работают в автоматическом независимом режиме и в результате выдают не только количество форменных элементов, но и различные клеточные индексы. Что такое PCT в анализе крови? Он обозначает отношение тромбоцитов к объему цельной крови, выраженное в процентах.

Тромбоциты

Зачем нужен анализ, исследуемый материал, расшифровка

Тромбоциты – клетки, которые принимают непосредственное участие в процессе свертывания крови. Они первыми реагируют на повреждение цельности стенки сосуда и устремляются к месту травмы. Тут происходит сначала их адгезия (то есть прилипание к стенке сосуда путем образования псевдоподий), а затем агрегация (склеивание между собой).

Благодаря этому механизму прекращается малое кровотечение (капиллярное) или уменьшается интенсивность сильного до того момента, когда не подключатся другие факторы свертывания крови. Из-за нарушения количественного уровня тромбоцитов, развивается дисбаланс в этой системе. При повышенном количестве клеток увеличивается риск тромбоза, при пониженном – кровотечения. Доступность этого анализа сегодня позволяет выполнять диагностику целого ряда заболеваний.

Анализ крови с уровнем тромбоцитов у женщин

Для определения показателя проводят общий анализ крови. Набирается капиллярная кровь из пальца. Исследование лучше выполнять натощак. Чтобы правильно интерпретировать результат, следует учесть несколько физиологических факторов, которые способны повлиять на значение PCT в анализе крови:

Период менструации или беременности у женщин понижает тромбокрит.
Интенсивные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом; сильный стресс, состояние депрессии; никотиновая зависимость; употребление еды перед анализом дают высокий уровень pct.

Только после исключения естественных причин изменения тромбокрита следует искать патологические. Норма показателя составляет 0,15-0,4%. Так как это процентное соотношение тромбоцитов к объему крови, нет различия у мужчин, женщин и детей. Цифра остается стабильной на всю жизнь.

Изменение уровня тромбокрита

Что такое тромбокрит в анализе крови, стало ясно. Почему же может изменяться его уровень? Сдвиг показателя может происходить в обе стороны. Патологические причины заключаются или непосредственно в заболеваниях органов кроветворения, или в поражении других систем организма.

Из-за чего возможно повышение или понижение уровня тромбоцитов, можно посмотреть на видео:

Причины, при которых pct в анализе крови повышен:

разные виды острых и хронических лейкозов;
тромбоцитоз, эритремия;
железодефицитная анемия;
состояние после спленэктомии (удаления селезенки);
воспалительные процессы в организме, в том числе вирусной и бактериальной этиологии (вплоть до сепсиса);
патологии эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет);
атеросклероз сосудов;
остеомиелит, переломы костей;
панкреатит, панкреонекроз;
туберкулез;
повышенная функция тимуса (вилочкой железы).

Пациент с эритремией

Любое из этих состояний приводит к повышенному тромбообразованию, увеличивает риск ишемического инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии и тромбозов других органов.

Причины низкого уровня pct:

угнетение костного мозга (апластическая анемия, тромбоцитопения при подавлении мегакариоцитарного ростка);
фолиеводефицитная и витамин-В 12 дефицитная анемия;
воспалительные заболевания соединительной ткани;
воздействие радиоактивного излучения;
гемобластозы;
аллергические реакции;
снижение синтеза тромбоцитов на фоне химиотерапии;
отравления разной этиологии;
хронические печеночная и почечная недостаточность;
глубокая недоношенность у ребенка из-за незрелости системы кроветворения;
прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь (варфарин, аспирин).

Проявления тромбоцитопении

Низкий уровень тромбокрита означает высокий риск развития кровотечения, интенсивность которого не соответствует объему травмы.

Запомните! Однократно выполненное исследование не позволяет провести корректную расшифровку pct. Необходим повторный общий анализ крови через 2-3 суток и, при сохранении отклонений от нормы, дальнейшее обследование.

Клиническая картина при изменении уровня тромбокрита, необходимое дообследование, методы лечения

При отклонении от нормы, кроме лабораторных данных, возможно появление жалоб, на которые следует обратить внимание. К ним относят:

постоянные головные боли;
нарушение зрения;
быструю утомляемость, вялость;
кровотечения из носа, возникающие внезапно, на фоне покоя;
появление примесей крови в моче и стуле;
удлинение менструации;
спонтанные синяки на теле.

Все вышеперечисленное означает наличие патологических изменений и требует проведения тщательного обследования, которое включает:

развернутый анализ крови с подсчетом формулы и коэффициента больших тромбоцитов;
коагулограмму;
тест адгезии и агрегации тромбоцитов;
время свертывания крови;
биохимический анализ с оценкой функции печени, почек, уровня глюкозы в крови;
УЗИ органов брюшной полости.

Агрегация тромбоцитов в норме

P-LCR в анализе крови – коэффициент больших тромбоцитов. В норме он равен 13-43%. Учитывается вместе с тромбокритом. Причины, по которым он повышен или понижен, совпадают с теми, которые влияют на pct. После получения результатов обследования нужно обратиться к терапевту (педиатру, если дело касается ребенка) или гематологу.

Терапия зависит от причины, вызвавшей отклонение от нормы. Это могут быть кроверазжижающие средства при повышенном уровне гематокрита или гемостатические препараты, если он понижен. Необходимо лечение сопутствующих заболеваний. В любом случае объем лечения и выбор препаратов остается за лечащим врачом.

Еще:

Насколько опасно повышение тромбоцитов в организме человека?

Как и во многих других случаях в медицине, для обозначения полученных в результате анализа данных используют иностранную терминологию, в данном случае – взятую из английского языка фразу platelet crit, сокращенно - PCT. Итак, о чем говорит значение PCT в анализе крови и что это такое? Как уже было упомянуто, тромбокрит – объемная доля тромбоцитов крови человека, которую взяли на анализ.

Суть анализа и нормы показателей

Что такое тромбокрит в анализе крови? Этот элемент анализа крови появился относительно недавно. Ранее технологии, имевшиеся в распоряжении врачей-гематологов, позволяли массово проводить лишь т. н. гематокрит – массовую долю эритроцитов в пробе крови. Но с появлением современных диагностических комплексов появилась возможность, при необходимости, делать и анализ на тромбокрит – объем тромбоцитов. Это важный параметр, служащий индикатором состояния здоровья пациента.

Определять тромбокрит бывает нужно, чтобы выявить у пациента склонность к формированию тромбов, а также повышенной кровоточивости. Полученная в результате диагностики информация используется специалистом, когда он назначает лечебные и профилактические процедуры пациентам, страдающим различными расстройствами свертываемости крови.

Раньше процедура PCT анализа была весьма трудоемкой и дорогостоящей, и ее проводили только при крайней необходимости. Причина этого – в особенностях тромбоцитов. Эти кровяные тельца имеют свойство, затрудняющее их исследование, а также хранение образцов: они склеиваются и увеличивают свои размеры, формируя тромбоцитарную массу. Но в последние годы в арсенале гематологов появились специальные анализаторы, которые упростили процесс диагностики, и сделали его, как и общий анализ крови, доступным до массового применения.

Расшифровка PCT толкуется неоднозначно, у тромбокрита нет единой установленной нормы, медики расходятся в том, какую цифру считать нормальной.

Существуют разные подходы:

некоторые специалисты заявляют, что норма колеблется в пределах 0.12-0.36 процента от общего объема крови;
существует мнение, что нормальный показатель должен быть от 0.12 до 0.38 процента;
третья точка зрения гласит, что у тромбокрита норма должна быть не менее 0.11% и не более 0.28%.

За усредненный показатель нормы сегодня часто принимают разницу от 0.15 до 0.4 процента.

Медицина не различает показания тромбокрита между взрослыми и детьми.

Количество тромбоцитов показывает их процентное содержание в крови, и с возрастом оно меняется пропорционально увеличению общего объема кровотока, и существенных изменений в процентном соотношении не происходит.

Однако даже у здорового организма этот параметр может колебаться вслед за физиологическими изменениями.

Причины этого могут заключаться в:

изменениях суточного ритма, а также сезонного. Уровень тромбоцитов может изменяться вплоть до 10% в обе стороны, оказываясь на верхней или нижней границе нормы;
в период месячных у представительниц прекрасного пола тромбокрит pct может падать наполовину. Понижается он также у женщин во время вынашивания ребенка, поскольку в это время в организме активируется физиологический механизм, призванный защитить будущую маму от опасности тромбозов;
физические нагрузки провоцируют рост количества тромбоцитов: их объем после интенсивных занятий спортом или физическим трудом может вырасти почти в два раза.

Высокий и низкий тромбокрит

Если рст анализ крови показывает серьёзные отклонения от нормального уровня – это может говорить о наличии той или иной патологии, подчас достаточно серьёзной.

Отчего параметр может быть высоким:

одна из основных причин – болезни крови. Это может быть болезнь Верльгофа, миелолейкоз, эритремия, тромбоцитемия;
наблюдается явление и после операции по удалению селезенки (спленэктомии). Высокий тромбокрит может диагностироваться вплоть до 2 месяцев после успешной операции;
анемия, связанная с недостатком железа (ферродефицитом);
разнообразные воспалительные процессы;
болезни вирусного происхождения – грипп, ветрянка, корь и прочие;

туберкулез;
наличие на фоне сахарного диабета;
аномальное функционирование тимуса (гиперфункция);
колит с язвами;
забитые холестерином кровеносные сосуды;
воспаление костных тканей, включая надкостницу;
воспаление тканей мозга;
переломы костей;
некрозы;
обильная потеря крови;
панкреатит;
отравление никотином;
последствия тяжелых хирургических вмешательств.

Высокий тромбокрит может повлечь за собой различные неприятные последствия:

пациент может пережить инсульт, если тромб закупорит мозговые сосуды;
тромб может образоваться в сердечных кровеносных сосудах, что приведет к инфаркту миокарда.

Учитывая сказанное, анализ pct проводят, чтобы выявить возможные осложнения и предотвратить их у пациентов, находящихся на лечении в стационаре, у больных, прошедших сложные операции и переживающих длительный реабилитационный период.

Не менее тревожным признаком для специалиста является и низкий тромбокрит. Такой показатель может быть индикатором заболевания кроветворных органов, угнетающего производящие кровяные тельца клетки, или же признаком аномально высокой гибели уже созревших тромбоцитов.

К числу основных поводов для снижения рст относят:

апластическую анемию. Уменьшается уровень не только тромбоцитов, но и всех кровяных телец в целом. Диагностика не обнаруживает никаких опухолей, добро- или злокачественных;
недостаток в организме фолиевой кислоты, а также витамина B12;
дисфункция кроветворных органов;
пернициозная анемия;
различные аллергии;
ревматоидный артрит, болезни из спектра коллагенозов, волчанка;
онкологические поражения кроветворной системы, связанные с этим лейкозы и гемобластозы;
осложнения после химиотерапии;
отравления;
воздействие радиации;
побочные эффекты после приема лекарств;
поражение организма вирусными патогенами;

печеночная и почечная недостаточности.

Кроме того, низкий уровень тромбоцитов наблюдают у новорожденных, которые появились на свет с недовесом, или у переживших удушье при родах.

Если у пациента мало тромбоцитов, он будет иметь высокую склонность к возникновению кровотечений. Даже самые малые травмы будут способны вызвать обильную потерю крови таким больным.

Как следствие, вырастают риски опасных кровоизлияний во внутренние органы при повреждениях, самым опасным из которых можно считать излияние в мозг.

Диагностика и лечение

Пациент с низким тромбокритом может демонстрировать ряд характерных для этой болезни симптомов:

частые, почти не прекращающиеся головные боли;
общая слабость;
онемение пальцев на руках и ногах, их посинение;
боли в кончиках пальцев;
ухудшение зрения;
спонтанное возникновение на теле гематом и кровоподтеков, при этом пациент может и не получить каких-либо внешних травм;

носовые кровотечения;
чесотка;
следы крови в моче и экскрементах;
аномально обильные выделения в период менструации.

Сами по себе эти симптомы уже могут достаточно ясно указывать на проблемы с содержанием тромбоцитов. Дополнительно врач может сделать общий и pct анализ крови.

Но и его может быть недостаточно, для постановки точного диагноза требуются дополнительные методы:

анализ на уровень фибриногена;
выяснение белкового состава;
анализ на факторы сворачиваемости и продолжительность истечения крови при повреждении;
выяснение протромбинового показателя;
анализ на сахар и уровень содержания железа;
диагностика печени;
анализы мочи.

Помимо перечисленного, проводится ультразвуковое и рентгеновское обследование. Методом допплеровского сканирования проверяют проходимость кровеносных сосудов. Иногда, в сложных случаях, дополнительно сканируют мозг методом МРТ, берут пункции костного мозга.

Стратегия лечения зависит от того, повышен или понижен тромбокрит, от причин и сопутствующих недугов.

Если РСТ высокий, то пациенту прописывают медикаменты, разжижающие кровь и снижающие ее свертываемость, а также уменьшающие вероятность образования тромбов. Конкретные препараты, их дозы и сроки приема должен устанавливать только лечащий врач, поскольку при неправильном применении лекарства могут быть опасны.

В некоторых случаях, когда тромбокрит высок, но каких-либо клинических проявлений не наблюдается, лечение не проводят, ограничиваясь контролем за состоянием пациента. Врачи рекомендуют также с осторожностью относиться к применению мочегонных средств и гормональных контрацептивов

Прекращение употребления алкоголя, отказ от сигарет.
Обильное питье чистой воды.
Соблюдение здоровой диеты, из которой исключаются бананы, чечевица, грецкие орехи и черноплодная рябина.

Пониженный тромбокрит говорит о дефиците тромбоцитов, как следствие – сворачиваемость крови существенно ухудшается. Врачи в таких ситуациях прописывают ряд стимулирующих тромбоцитогенез средств: Тромбопоэтин, лекарство Цианокобаламин и, как вспомогательный БАД, фолиевую кислоту.

Если пациент с такой дисфункцией получит травму с кровотечением, его необходимо как можно скорее поместить в стационар, где будет проведен комплекс мер по остановке крови.

Чтобы предотвратить возможные последствия, больной должен беречь себя от травм (в том числе отменить введение вакцин через уколы), соблюдать здоровый образ жизни, употреблять больше фруктов, овощей и красного мяса, и больше отдыхать.

Одной из составляющих крови выступают тромбоциты. Кровяные тельца важны при механических повреждениях тела . При порезах, тромбоциты производят закупоривание раны, предотвращая занесения грязи, а значит, инфекции. В связи с этим, особое значение приобретает анализ крови на тромбокрит.

С оснащением лабораторий современными анализаторами европейского уровня, возможно определение состояние крови на тромбокрит. Составляющая крови отображает количество тромбоцитов. Параметр помогает выявить следующее:

Предрасположенность и степень кровотечения больного (степень свертываемости крови).
Степень тромбообразования.

Данные результаты дают возможность определить состояние состава крови.

В связи с этим, врач точно может определить тактику терапевтического воздействия на организм пациента, назначить необходимые лекарственные средства, что позволит повысить эффективность лечения.

Анализ крови назначается в следующих случаях:

Частое проявление гематом на теле.
При кровотечениях носом с частой периодичностью.
При затяжных и часто меняющихся по времени месячных.
При кровотечениях десен, появляющихся часто.

При перечисленных синдромах, которые могут указывать на те или иные проблемы со здоровьем, пациент направляется на ОАК (общий анализ крови), где учитывается количество тромбоцитов.

Как обозначается в анализе крови?

Определение тромбокрита проводится может проводится двумя способами:

Вручную.
Посредством специализированных анализаторов в автоматическом режиме.

В первом случае показатель количества тромбоцитов можно увидеть на листке анализов (графа «Тромбоциты»). При использовании автоматического анализатора, выдается компьютерная распечатка-листок, где можно увидеть латинскую надпись «pct» в анализе крови. Что это такое? Именно, данная сокращенная надпись обозначает тромбокрит.

Специальная расшифровка, содержащая надпись «pct » , указывает на «platelet crit » — английская трактовка названия тромбоцитов.

Значения и нормы

Важная особенность тромбокрита — в течение жизни, у здорового человека не происходит изменение показателя по тромбоцитам. Однако, незначительное изменение присутствует, и зависит от времени года, а также периода суток. Количественное значение тромбоцитов имеет различные нормативные значения, исходя из возраста пациента. Норма тромбоцитов для различных возрастных групп значительно разнится.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

– это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты - мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

Стационарном лечении;
Продолжительном постельном режиме;
Предстоящей операции.

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

Врач назначает пациенту:

Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

Антиагреганты.
Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.
Грецкие орехи;
Гранаты и плоды манго;
Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

Овощи и фрукты;
Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса;

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:
Снизить вероятность получения мелких травм.
Ограничить физические нагрузки.
Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.
Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Видео — Тромбоциты

Значение PCT в анализе крови позволяет определить количественное содержание тромбоцитов. Целью подсчета клеток крови является установление тромбоцитопении, которая бывает гипопролиферативной и гипердеструктивной. Тромбоцитарные индексы – простой способ диагностики, который стал доступен с помощью автоматического подсчета клеток.

Тромбокрит обозначает процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме крови. Отклонение от нормы является предпосылкой для дальнейших исследований. Важно сопоставить полученное значение с количеством тромбоцитов, отвечающих за показатель свертываемости, в общем анализе крови.

Уровень снижается на фоне дефицита В12, фолиевой кислоты, а также при нарушениях кроветворения (анемия Фанкони и апластическая), вирусных инфекциях, лейкемии и гранулематозе после приема кортикостероидов и цитостатиков. Повышение наблюдается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, но чаще - при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Менять показатель в сторону увеличения могут воспалительные процессы и инфекции, туберкулез, опухоли, кровопотери, язвы и некрозы, анемии и сахарный диабет, хирургические вмешательства. Тромбоциты важны для заживления ран, поскольку они помогают:

остановить кровопотерю;
стимулировать регенерацию тканей.

Тромбоцитарные индексы - полезные маркеры ранней диагностики тромбоэмболических заболеваний. Тромбокрит рассматривается совместно с двумя остальными показателями – средним объемом и диапазоном распределения тромбоцитов. Их значения позволяют выявить причины тромбоцитопении, а также определить иммунную тромбоцитопеническую пурпуру.

Диапазон распределения тромбоцитов вырастает из-за их активации при увеличении клеток в объеме, образовании псевдоподий. Повышение среднего значения связано со следующими состояниями:

воспалительные процессы в кишечнике;
иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
миелопролиферативные заболевания;
преэклампсия и восстановление после гипоплазии.

Снижение уровня кровяных пластинок возникает на фоне кровотечений.

Расшифровка анализа

Тромбокрит в норме составляет от 0,2 до 0,36%, но не рассматривается в одиночку.

Необходимо ориентироваться на показатели тромбоцитарных индексов, представленных в таблице:

Анализ крови с расшифровкой PCT пригодится для подтверждения некоторых заболеваний:

подозрение на сепсис и определение его опасности;
тяжелые бактериальные инфекции и их осложнения;
неизвестные лихорадки;
подозрение на менингит, перитонит и пневмонию.

Показатель помогает оценить эффективность терапии при шоковых состояниях, сепсисе, иммунодепрессии и нейтропениях, после трансплантации органов и удаления селезенки, при нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких.

Факторы, влияющие на показатель

Тромбокрит, по аналогии с гематокритом, определяет массу осевших клеток. Тромбоциты во внешней среде претерпевают изменения: образуют псевдоподии, увеличиваются в размерах, склеиваются или подвергаются агрегации, в связи с чем их тяжело подсчитать. После разработки автоматических анализаторов крови сделать это стало намного проще, именно поэтому тромбокрит появился в списке результатов исследований. Количество тромбоцитов подсчитывают только по указанию врача, поскольку процесс требует применения особых условий и реактивов.

Ложное снижение тромбокрита может быть связано со следующими факторами:

Частичное свертывание образца крови с активацией и агрегацией тромбоцитов во время инъекций.
Агрегация тромбоцитов при применении этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в качестве стабилизатора.
Саттелитизм тромбоцитов, или их прилипание к нейтрофилам при использовании различных антикоагулянтов для анализа, что связано с выработкой IgG- или IgM-антител.
Обнаружение гигантских клеток, которые не могут быть идентифицированы автоматическими счетчиками.

Ложное повышение уровня происходит на фоне следующих состояний:

Фрагментация эритроцитов, когда небольшие клетки или их фрагменты были посчитаны как пластинки.
Криоглобулинемия (выявление в сыворотке иммуноглобулинов) связана с псевдотромбоцитозом и псевдолейкоцитозом.

Низкие и высокие показатели подтверждаются с помощью повторного анализа крови.

Клинически не определяются отличия в уровне тромбокрита для детей и взрослых. Все тромбоцитарные индексы обычно меняются в пропорциональных значениях с возрастом, а PCT определяется умножением среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество клеток.

Необходимо обращать внимание на колебания числа тромбоцитов, которые могут быть физиологическими и патологическими. На показатель влияют следующие факторы:

Весной и в период депрессии, а также в ночное время суток уровень тромбоцитов и тромбокрита снижается на 10% по сравнению с нормальным.
В период менструальных кровотечений и беременности норма у женщин уменьшается на 50%.
Тромбокрит вырастает в два раза после физических нагрузок.

Причины отклонения от нормы

Показатель тромбокрита определяет риск кровотечений и тромбозов - состояний, которые угрожают жизни человека. Соотношение клеток крови выявляет нарушения кроветворения или скрытые патологии, заставляющие организм вырабатывать больше тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбокрита характерен для следующих патологий:

гипертиреоз и сахарный диабет;
атеросклероз, инфаркты и инсульты;
железодефицитные анемии (частая причина у ребенка);
вирусные и воспалительные процессы;
миелопролиферативные болезни.

Курение также повышает показатель PCT.

Резкое снижение тромбокрита означает тяжелое гематологическое состояние - тромбоцитопению, что бывает связано с двумя патологиями:

поражение мегакариоцитарного ростка, приводящее к сниженной выработке клеток крови;
ускоренное разрушение и утилизация тромбоцитов.

Причиной низкого тромбокрита являются болезни крови, хронические патологии внутренних органов и состояния, которые влияют на клеточные функции. Низкий тромбокрит указывает или подтверждает следующие недуги:

мегалобластные и апластические анемии;
вирусные инфекции;
цирроз печени и почечную недостаточность;
интоксикации;
опухоли лимфоидной и кроветворной тканей;
аутоиммунные поражения соединительных тканей.

Под действием облучения, химиотерапии и продолжительного приема антибиотиков показатель PCT также меняется.