Krambisündroom ICD 10. Hankige ravi Koreas, Iisraelis, Saksamaal, USA-s. Sümptomid lastel ja täiskasvanutel

VI klass. Närvisüsteemi haigused (G00-G47)

See klass sisaldab järgmisi plokke:
G00-G09 Kesknärvisüsteemi põletikulised haigused
G10-G13 Süsteemsed atroofiad, mis mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi
G20-G26 Ekstrapüramidaalsed ja muud liikumishäired
G30-G32 Muud kesknärvisüsteemi degeneratiivsed haigused
G35-G37 Kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused
G40-G47 Episoodilised ja paroksüsmaalsed häired

KESKNÄRVISÜSTEEMI PÕLETIKUD HAIGUSED (G00-G09)

G00 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit

Sisaldab: arahnoidiit)
leptomeningiit)
meningiit) bakteriaalne
pahümeningiit)
Välistatud: bakteriaalne:
meningoentsefaliit ( G04.2)
meningomüeliit ( G04.2)

G00.0 Gripi meningiit. Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit
G00.1 Pneumokokkide meningiit
G00.2 Streptokoki meningiit
G00.3 Stafülokoki meningiit
G00.8 Teiste bakterite põhjustatud meningiit
Meningiit, mis on põhjustatud:
Friedlanderi võlukepp
Escherichia coli
Klebsiella
G00.9 Bakteriaalne meningiit, täpsustamata
Meningiit:
mädane NOS
püogeenne NOS
püogeenne NOS

G01* Meningiit mujal klassifitseeritud bakteriaalsete haiguste korral

Meningiit (koos):
siberi katk ( A22.8+)
gonokokk ( A54.8+)
leptospiroos ( A27. -+)
listerioos ( A32.1+)
Lyme'i tõbi ( A69.2+)
meningokokk ( A39.0+)
neurosüüfilis ( A52.1+)
salmonelloos ( A02.2+)
süüfilis:
kaasasündinud ( A50.4+)
teisene ( A51.4+)
tuberkuloos ( A17.0+)
kõhutüüfus ( A01.0+)
Välja arvatud: bakteriaalsest põhjustatud meningoentsefaliit ja meningomüeliit
mujal klassifitseeritud haigused ( G05.0*)

G02.0* Meningiit mujal klassifitseeritud viirushaiguste korral
Meningiit (viirusest põhjustatud):
adenoviirus ( A87.1+)
enteroviiruse ( A87.0+)
herpes simplex ( B00.3+)
nakkuslik mononukleoos ( B27. -+)
leetrid ( B05.1+)
mumps ( B26.1+)
punetised ( B06.0+)
tuulerõuged ( B01.0+)
vöötohatis ( B02.1+)
G02.1* Mükoosidest tingitud meningiit
Meningiit (koos):
Candida ( B37.5+)
koktsidioidomükoos ( B38.4+)
krüptokokk ( B45.1+)
G02.8* Meningiit muude mujal klassifitseeritud nakkus- ja parasiithaiguste korral
Meningiit, mis on põhjustatud:
Aafrika trüpanosoomia ( B56. -+)
Chagase haigus ( B57.4+)

G03 Muudest ja täpsustamata põhjustest tingitud meningiit

Sisaldab: arahnoidiit)
leptomeningiit) põhjustatud muudest ja täpsustamata
meningiit) põhjused
pahümeningiit)
Välja arvatud: meningoentsefaliit ( G04. -)
meningomüeliit ( G04. -)

G03.0 Mittepüogeenne meningiit. Mittebakteriaalne meningiit
G03.1 Krooniline meningiit
G03.2 Healoomuline korduv meningiit [Mollaret]
G03.8 Meningiit, mis on põhjustatud teistest kindlaksmääratud patogeenidest
G03.9 Täpsustamata meningiit. Arahnoidiit (seljaaju) NOS

G04 Entsefaliit, müeliit ja entsefalomüeliit

Sisaldab: äge tõusev müeliit
meningoentsefaliit
meningomüeliit
Välja arvatud: healoomuline müalgiline entsefaliit ( G93.3)
entsefalopaatia:
NOS ( G93.4)
alkoholi päritolu ( G31.2)
mürgine ( G92)
hulgiskleroos ( G35)
müeliit:
äge põiki ( G37.3)
alaäge nekrotiseeriv ( G37.4)

G04.0Äge dissemineerunud entsefaliit
entsefaliit)
entsefalomüeliit) pärast immuniseerimist
Vajadusel tuvastage vaktsiin
G04.1 Troopiline spastiline parapleegia
G04.2 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningoentsefaliit ja meningomüeliit
G04.8 Muu entsefaliit, müeliit ja entsefalomüeliit. Postinfektsioosne entsefaliit ja entsefalomüeliit NOS
G04.9 Entsefaliit, müeliit või entsefalomüeliit, täpsustamata. Ventrikuliit (aju) NOS

G05* Entsefaliit, müeliit ja entsefalomüeliit mujal klassifitseeritud haiguste korral

Siia kuuluvad: meningoentsefaliit ja meningomüeliit haiguste korral
klassifitseeritud mujale

Kui nakkustekitaja on vaja tuvastada, kasutage lisakoodi ( B95-B97).

G06.0 Intrakraniaalne abstsess ja granuloom
Abstsess (emboolia):
aju [ükskõik milline osa]
väikeaju
peaaju
otogeenne
Intrakraniaalne abstsess või granuloom:
epiduraalne
ekstradural
subduraalne
G06.1 Intravertebraalne abstsess ja granuloom. Seljaaju [mis tahes osa] abstsess (emboolia)
Intravertebraalne abstsess või granuloom:
epiduraalne
ekstradural
subduraalne
G06.2 Ekstraduraalne ja subduraalne abstsess, täpsustamata

G07* Intrakraniaalne ja intravertebraalne abstsess ja granuloom mujal klassifitseeritud haiguste korral

Aju abstsess:
amööb ( A06.6+)
gonokokk ( A54.8+)
tuberkuloos ( A17.8+)
Aju granuloom skistosomiaasi korral ( B65. -+)
Tuberkuloom:
aju ( A17.8+)
ajukelme ( A17.1+)

G08 Intrakraniaalne ja intravertebraalne flebiit ja tromboflebiit

Septikud:
emboolia)
endoflibit)
flebiit) intrakraniaalne või intravertebraalne
tromboflebiit) venoossed siinused ja veenid
tromboos)
Välja arvatud: intrakraniaalne flebiit ja tromboflebiit:
raskendab:
abort, emakaväline või molaarne rasedus ( O00 -O07 , O08.7 )
rasedus, sünnitus või sünnitusjärgne periood ( O22.5, O87.3)
mittemädane päritolu ( I67.6); mittemädane intravertebraalne flebiit ja tromboflebiit ( G95.1)

G09 Kesknärvisüsteemi põletikuliste haiguste tagajärjed

Märkus. Seda kategooriat tuleks kasutada näitamiseks
peamiselt rubriikidesse klassifitseeritud tingimused

G00-G08(välja arvatud need, mis on tähistatud *) kui tagajärgede põhjustaja, mis on iseenesest omistatud
Muud rubriigid Mõiste “tagajärjed” hõlmab tingimusi, mis on määratletud sellistena või hiliste ilmingute või tagajärgedena, mis eksisteerivad aasta või kauem pärast neid põhjustanud seisundi ilmnemist. Selle rubriigi kasutamisel tuleb juhinduda asjakohastest soovitustest ja reeglitest haigestumuse ja suremuse kodeerimiseks, mis on toodud 2. köites.

SÜSTEEMILINE ATROOFIA, MIS MÕJUTAB EESTI KESKNÄRVISÜSTEEMI (G10-G13)

G10 Huntingtoni tõbi

Huntingtoni korea

G11 Pärilik ataksia

Välja arvatud: pärilik ja idiopaatiline neuropaatia ( G60. -)
ajuhalvatus ( G80. -)
ainevahetushäired ( E70-E90)

G11.0 Kaasasündinud mitteprogresseeruv ataksia
G11.1 Varajane väikeaju ataksia
Märkus: algab tavaliselt alla 20-aastastel inimestel
Varajane väikeaju ataksia koos:
essentsiaalne treemor
müokloonus [Hunti ataksia]
säilinud kõõluste refleksidega
Friedreichi ataksia (autosoomne retsessiivne)
X-seotud retsessiivne spinotserebellaarne ataksia
G11.2 Tardiivne väikeaju ataksia
Märkus: algab tavaliselt üle 20-aastastel inimestel
G11.3 Väikeaju ataksia koos kahjustatud DNA parandamisega. Telangiektaatiline ataksia [Louis-Bari sündroom]
Välja arvatud: Cockayne'i sündroom ( Q87.1)
kseroderma pigmentosa ( Q82.1)
G11.4 Pärilik spastiline parapleegia
G11.8 Muu pärilik ataksia
G11.9 Pärilik ataksia, täpsustamata
Pärilik väikeaju:
ataksia NOS
degeneratsioon
haigus
sündroom

G12 Spinaalne lihaste atroofia ja sellega seotud sündroomid

G12.0 Laste spinaalne lihasatroofia, I tüüp [Werdnig-Hoffmann]
G12.1 Muud pärilikud seljaaju lihaste atroofiad. Progresseeruv bulbaarparalüüs lastel [Fazio-Londe]
Spinaalne lihaste atroofia:
täiskasvanute vormiriietus
lapsvorm, II tüüp
distaalne
alaealine vorm, III tüüp [Kugelberg-Welander]
scapuloperoneaalne vorm
G12.2 Motoorse neuroni haigus. Perekondlik motoorsete neuronite haigus
lateraalskleroos:
amüotroofne
esmane
Progressiivne:
bulbarhalvatus
spinaalne lihaste atroofia
G12.8 Muud seljaaju lihaste atroofiad ja nendega seotud sündroomid
G12.9 Spinaalne lihaste atroofia, täpsustamata

G13* Süsteemsed atroofiad, mis mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi mujal klassifitseeritud haiguste korral

G13.0* Paraneoplastiline neuromüopaatia ja neuropaatia
kartsinomatoosne neuromüopaatia ( C00-S97+)
Sensoorsete organite neuropaatia kasvajaprotsessis [Denia-Brown] ( C00-D48+)
G13.1* Muud süsteemsed atroofiad, mis mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi, kasvajahaiguste korral. Paraneoplastiline limbilise entsefalopaatia ( C00-D48+)
G13.2* mükseemist põhjustatud süsteemne atroofia, mis mõjutab peamiselt kesknärvisüsteemi ( E00.1+, E03. -+)
G13.8* Süsteemne atroofia, mis mõjutab peamiselt kesknärvisüsteemi, muude mujal klassifitseeritud haiguste korral

EXTRAPÜRAMIDAALSED JA MUUD MOTOROSHÄIRED (G20-G26)

G20 Parkinsoni tõbi

Hemiparkinsonism
Värisev halvatus
Parkinsonism või Parkinsoni tõbi:
NOS
idiopaatiline
esmane

G21 Sekundaarne parkinsonism

G21.0 Pahaloomuline neuroleptiline sündroom. Vajadusel tuvastage ravim
kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
G21.1 Muud ravimitest põhjustatud sekundaarse parkinsonismi vormid.
G21.2 Sekundaarne parkinsonism, mis on põhjustatud muudest välistest teguritest
Kui on vaja tuvastada välistegur, kasutage täiendavat välispõhjuste koodi (klass XX).
G21.3 Postentsefaliitne parkinsonism
G21.8 Teised sekundaarse parkinsonismi vormid
G21.9 Sekundaarne parkinsonism, täpsustamata

G22* Parkinsonism mujal klassifitseeritud haiguste korral

süüfiliitiline parkinsonism ( A52.1+)

G23 Muud basaalganglionide degeneratiivsed haigused

Välja arvatud: mitmesüsteemne degeneratsioon ( G90.3)

G23.0 Hallervorden-Spatzi haigus. Pigmenteeritud pallidaalne degeneratsioon
G23.1 Progresseeruv supranukleaarne oftalmopleegia [Steele-Richardson-Olszewski]
G23.2 Striatonigraalne degeneratsioon
G23.8 Muud basaalganglionide täpsustatud degeneratiivsed haigused. Basaalganglionide lupjumine
G23.9 Täpsustamata degeneratiivne basaalganglionide haigus

G24 düstoonia

Kaasa arvatud: düskineesia
Välja arvatud: athetoidne tserebraalparalüüs ( G80.3)

G24.0 Ravimitest põhjustatud düstoonia. Vajadusel tuvastage ravim
kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
G24.1 Idiopaatiline perekondlik düstoonia. Idiopaatiline düstoonia NOS
G24.2 Idiopaatiline mitteperekondlik düstoonia
G24.3 Spasmiline tortikollis
Välja arvatud: torticollis NOS ( M43.6)
G24.4 Idiopaatiline orofatsiaalne düstoonia. Orofacial düskineesia
G24.5 Blefarospasm
G24.8 Muud düstooniad
G24.9 Täpsustamata düstoonia. Düskineesia NOS

G25 Muud ekstrapüramidaalsed ja liikumishäired

G25.0 Essentsiaalne treemor. Perekondlik värin
Välja arvatud: treemor NOS ( R25.1)
G25.1 Ravimitest põhjustatud treemor
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
G25.2 Muud täpsustatud treemori vormid. Kavatsuste treemor
G25.3 Müokloonus. Ravimitest põhjustatud müokloonus. Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
Välistatud: näo müoküümia ( G51.4)
müoklooniline epilepsia ( G40. -)
G25.4 Narkootikumide põhjustatud korea
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
G25.5 Muud tüüpi korea. Korea NOS
Välja arvatud: korea NOS koos südamekahjustusega ( I02.0)
Huntingtoni korea ( G10)
reumaatiline korea ( I02. -)
Sydencheni korea ( I02. -)
G25.6 Ravimitest põhjustatud ja muud orgaanilised puugid
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
Välja arvatud: de la Tourette'i sündroom ( F95.2)
linnuke NOS ( F95.9)
G25.8 Muud täpsustatud ekstrapüramidaalsed ja liikumishäired
Rahutute jalgade sündroom. Aheldatud inimese sündroom
G25.9 Ekstrapüramidaalne ja liikumishäire, täpsustamata

G26* Ekstrapüramidaalsed ja liikumishäired mujal klassifitseeritud haiguste korral

MUUD NÄRVISÜSTEEMI DEGENERATIIVSED HAIGUSED (G30-G32)

G30 Alzheimeri tõbi

Sisaldab: seniilseid ja preseniilseid vorme
Välja arvatud: seniilne:
aju degeneratsioon NEC ( G31.1)
dementsus NOS ( F03)
seniilsus NOS ( R54)

G30.0 Varajane Alzheimeri tõbi
Märkus. Haigus algab tavaliselt alla 65-aastastel inimestel
G30.1 Hiline Alzheimeri tõbi
Märkus. Haigus algab tavaliselt üle 65-aastastel inimestel
G30.8 Alzheimeri tõve muud vormid
G30.9 Alzheimeri tõbi, täpsustamata

G31 Muud mujal klassifitseerimata närvisüsteemi degeneratiivsed haigused

Välja arvatud: Reye sündroom ( G93.7)

G31.0 Piiratud aju atroofia. Picki haigus. Progresseeruv isoleeritud afaasia
G31.1 Mujal klassifitseerimata aju seniilne degeneratsioon
Välja arvatud: Alzheimeri tõbi ( G30. -)
seniilsus NOS ( R54)
G31.2 Alkoholist põhjustatud närvisüsteemi degeneratsioon
Alkohoolik:
väikeaju:
ataksia
degeneratsioon
aju degeneratsioon
entsefalopaatia
Alkoholist põhjustatud autonoomse närvisüsteemi häire
G31.8 Muud täpsustatud närvisüsteemi degeneratiivsed haigused. Halli aine degeneratsioon [Alperi tõbi]
Subakuutne nekrotiseeriv entsefalopaatia [Leighi tõbi]
G31.9 Degeneratiivne närvisüsteemi haigus, täpsustamata

G32* Muud närvisüsteemi degeneratiivsed häired mujal klassifitseeritud haiguste korral

G32.0* Seljaaju alaäge kombineeritud degeneratsioon mujal klassifitseeritud haiguste puhul
Vitamiinipuudusest tingitud seljaaju alaäge kombineeritud degeneratsioon KELL 12 (E53.8+)
G32.8* Muud täpsustatud degeneratiivsed närvisüsteemi häired mujal klassifitseeritud haiguste puhul

KESKNÄRVISÜSTEEMI DEMÜELINEERIVAD HAIGUSED (G35-G37)

G35 Sclerosis multiplex

Sclerosis multiplex:
NOS
ajutüvi
selgroog
levitada
üldistatud

G36 Muu ägeda dissemineerunud demüelinisatsiooni vorm

Välja arvatud: nakkusjärgne entsefaliit ja entsefalomüeliit NOS ( G04.8)

G36.0 Optiline neuromüeliit [Devici tõbi]. Demüelinisatsioon optilise neuriidi korral
Välja arvatud: optiline neuriit NOS ( H46)
G36.1Äge ja alaäge hemorraagiline leukoentsefaliit [Harst haigus]
G36.8 Teine täpsustatud ägeda dissemineeritud demüelinisatsiooni vorm
G36.9 Täpsustamata äge dissemineerunud demüelinisatsioon

G37 Muud kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused

G37.0 Hajus skleroos. Periaksiaalne entsefaliit, Schilderi tõbi
Välistatud: adrenoleukodüstroofia [Addison-Schilder] ( E71.3)
G37.1 Mõjukeha tsentraalne demüelinisatsioon
G37.2 Tsentraalne pontiini müelinolüüs
G37.3Äge transversaalne müeliit kesknärvisüsteemi demüeliniseeriva haiguse korral
Äge transversaalne müeliit NOS
Välja arvatud: hulgiskleroos ( G35)
Optica neuromüeliit [Devici tõbi] ( G36.0)
G37.4 Subakuutne nekrotiseeriv müeliit
G37.5 kontsentriline skleroos [Balo]
G37.8 Muud täpsustatud kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused
G37.9 Kesknärvisüsteemi demüeliniseeriv haigus, täpsustamata

EPISOODIKA JA PAROKSÜSMAALSED HÄIRED (G40-G47)

G40 epilepsia

Välja arvatud: Landau-Kleffneri sündroom ( F80.3)
krambid NOS ( R56,8)
epileptiline seisund ( G41. -)
Toddi halvatus ( G83.8)

G40.0 Lokaliseeritud (fokaalne) (osaline) idiopaatiline epilepsia ja epilepsia sündroomid koos fokaalse algusega krampidega. Healoomuline lapseea epilepsia, mille EEG tipud on keskses ajalises piirkonnas
Lapseea epilepsia paroksüsmaalse aktiivsuse ja EEG-ga kuklaluu ​​piirkonnas
G40.1 Lokaliseeritud (fokaalne) (osaline) sümptomaatiline epilepsia ja epileptilised sündroomid koos lihtsate osaliste krambihoogudega. Krambid ilma teadvuse muutusteta. Lihtsad osalised krambid, mis arenevad sekundaarseteks
generaliseerunud krambid
G40.2 Lokaliseeritud (fokaalne) (osaline) sümptomaatiline epilepsia ja epileptilised sündroomid koos keeruliste osaliste krambihoogudega. Krambid koos teadvuse muutustega, sageli epileptilise automatismiga
Komplekssed osalised krambid, mis arenevad sekundaarseteks generaliseerunud krampideks
G40.3Üldine idiopaatiline epilepsia ja epilepsia sündroomid
Healoomuline(d):
varase lapsepõlve müoklooniline epilepsia
vastsündinu krambid (perekondlikud)
Lapseea epilepsiapuuduse krambid [püknolepsia]. Epilepsia grand mal krambihoogudega ärkamisel
Alaealised:
epilepsia puudumine
müoklooniline epilepsia [impulsiivne petit mal]
Mittespetsiifilised epilepsiahood:
atooniline
klooniline
müoklooniline
toonik
toonilis-klooniline
G40.4 Muud tüüpi generaliseerunud epilepsia ja epilepsia sündroomid
Epilepsia koos:
müokloonilised absansi krambid
müokloonilised-astaatilised krambid

Beebi spasmid. Lennox-Gastaut' sündroom. Salaami puuk. Sümptomaatiline varajane müoklooniline entsefalopaatia
Lääne sündroom
G40.5 Spetsiaalsed epilepsia sündroomid. Osaline pidev epilepsia [Koževnikova]
Epileptilised krambid, mis on seotud:
alkoholi joomine
ravimite kasutamine
hormonaalsed muutused
magamatus
kokkupuude stressiteguritega
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
G40.6 Grand mal krambid, täpsustamata (väiksemate krampidega või ilma)
G40.7 Väiksemad krambid, täpsustamata ilma grand mal krampideta
G40.8 Muud täpsustatud epilepsia vormid. Epilepsia ja epilepsia sündroomid, mida ei määratleta fokaalsete või generaliseerunud sündroomidena
G40.9 Epilepsia, täpsustamata
Epilepsia:
krambid NOS
krambid NOS
krambid NOS

G41 Epileptiline seisund

G41.0 Status epilepticus grand mal (konvulsiivsed krambid). Epileptiline toonilis-klooniline seisund
Välja arvatud: osaline pidev epilepsia [Kozhevnikova] ( G40.5)
G41.1 petit mal zipileptiline seisund (väikesed krambid). Status epilepticus absansi krambid
G41.2 Kompleksne osaline epileptiline seisund
G41.8 Muu täpsustatud epileptiline seisund
G41.9 Epileptiline seisund, täpsustamata

G43 Migreen

Välja arvatud: peavalu NOS ( R51)

G43.0 Aurata migreen [lihtne migreen]
G43.1 Auraga migreen [klassikaline migreen]
Migreen:
peavaluvaba aura
basiilar
ekvivalendid
perekondlik hemipleegia
hemipleegiline
Koos:
aura ägeda algusega
kauakestev aura
tüüpiline aura
G43.2 Migreenne seisund
G43.3 Komplitseeritud migreen
G43.8 Veel üks migreen. Oftalmoplegiline migreen. Võrkkesta migreen
G43.9 Täpsustamata migreen

G44 Muud peavalu sündroomid

Välja arvatud: ebatüüpiline näovalu ( G50.1)
peavalu NOS ( R51)
kolmiknärvi neuralgia ( G50.0)

G44.0 Histamiini peavalu sündroom. Krooniline paroksüsmaalne hemikraania.

Histamiini peavalu:
krooniline
episoodiline
G44.1 Veresoonte peavalu, mujal klassifitseerimata. Vaskulaarne peavalu NOS
G44.2 Pingetüüpi peavalu. Krooniline pingepeavalu
Episoodiline pingepeavalu. Pingepeavalu NOS
G44.3 Krooniline traumajärgne peavalu
G44.4 Ravimitest põhjustatud peavalu, mujal klassifitseerimata
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutage välispõhjuste jaoks lisakoodi (klass XX).
G44.8 Muu täpsustatud peavalu sündroom

G45 Mööduvad mööduvad ajuisheemiahood [rünnakud] ja nendega seotud sündroomid

Välja arvatud: vastsündinu ajuisheemia ( P91.0)

G45.0 Vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi sündroom
G45.1 Unearteri sündroom (poolkerakujuline)
G45.2 Mitme- ja kahepoolsed ajuarterite sündroomid
G45.3 Mööduv pimedus
G45.4 Mööduv globaalne amneesia
Välja arvatud: amneesia NOS ( R41.3)
G45.8 Muud mööduvad ajuisheemiahood ja nendega seotud sündroomid
G45.9 Mööduv ajuisheemia atakk, täpsustamata. Ajuarteri spasm
Mööduv ajuisheemia NOS

G46* Vaskulaarsed tserebrovaskulaarsed sündroomid tserebrovaskulaarsete haiguste korral ( I60-I67+)

G46.0* Keskmise ajuarteri sündroom ( I66.0+)
G46.1* Eesmise ajuarteri sündroom ( I66.1+)
G46.2* Tagumise ajuarteri sündroom ( I66.2+)
G46.3* Ajutüve insuldi sündroom ( I60-I67+)
Sündroom:
Benedicta
Claude
Fauville
Millard-Jublay
Wallenberg
Weber
G46.4* Väikeaju insuldi sündroom ( I60-I67+)
G46.5* Puhas motoorne lakunaarsündroom ( I60-I67+)
G46.6* Puhas sensoorne lakunaarsündroom ( I60-I67+)
G46.7* muud lakunaarsündroomid ( I60-I67+)
G46.8* muud aju vaskulaarsed sündroomid tserebrovaskulaarsete haiguste korral ( I60-I67+)

G47 Unehäired

Välistatud: õudusunenäod ( F51.5)
mitteorgaanilise etioloogiaga unehäired ( F51. -)
öised hirmud ( F51.4)
uneskõndimine ( F51.3)

G47.0 Häired uinumisel ja une säilitamisel [unetus]
G47.1 Häired suurenenud unisuse kujul [hüpersomnia]
G47.2 Häired une-ärkveloleku tsüklites. Hilinenud unefaasi sündroom. Une-ärkveloleku tsükli rikkumine
G47.3 Uneapnoe
Uneapnoe:
keskne
takistav
Välja arvatud: Pickwicki sündroom ( E66.2)
uneapnoe vastsündinutel ( P28.3)
G47.4 Narkolepsia ja katapleksia
G47.8 Muud unehäired. Kleine-Levini sündroom
G47.9 Unehäire, täpsustamata

Febriilsed krambid esineb alla 3-aastastel lastel, kui kehatemperatuur tõuseb geneetilise eelsoodumuse olemasolul üle 38 °C (121210, Â). Sagedus- 2-5% lastest. Valdav sugu on meessoost.

Kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile RHK-10:

• R56,0

Valikud. Lihtsad febriilsed krambid (85% juhtudest) - üks krambihoog (tavaliselt üldistatud) päeva jooksul, mis kestab mõnest sekundist, kuid mitte üle 15 minuti. Kompleks (15%) - mitu episoodi päeva jooksul (tavaliselt lokaalsed krambid), mis kestavad üle 15 minuti.

Sümptomid (märgid)

Kliiniline pilt. Palavik. Toonilised-kloonilised krambid. Oksendada. Üldine põnevus.

Diagnostika

Laboratoorsed uuringud. Esimene episood: kaltsiumi, glükoosi, magneesiumi, teiste seerumi elektrolüütide taseme määramine, uriinianalüüs, verekultuur, jääklämmastiku, kreatiniini määramine. Rasketel juhtudel - toksikoloogiline analüüs. Lumbaalpunktsioon - kui kahtlustatakse meningiiti või esimene krampide episood üle 1-aastasel lapsel.

Eriuuringud. Aju EEG ja CT skaneerimine 2-4 nädalat pärast rünnakut (teostatakse korduvate hoogude, neuroloogiliste haiguste, afebriilsete krampide korral perekonna ajaloos või esmase manifestatsiooni korral 3 aasta pärast).

Diferentsiaaldiagnostika. Febriilne deliirium. Afebriilsed krambid. Meningiit. Peavigastus. Epilepsia naistel koos vaimse alaarenguga (*300088, À): palavikuga seotud krambid võivad olla haiguse esimene tunnus. Krambivastaste ravimite äkiline lõpetamine. Intrakraniaalsed hemorraagiad. Koronaarsiinuse tromboos. Asfüksia. Hüpoglükeemia. Äge glomerulonefriit.

Ravi

RAVI

Juhtida taktikat. Füüsikalised jahutusmeetodid. Patsiendi asend peab olema külili, et tagada piisav hapnikuga varustamine. Hapnikravi. Vajadusel intubatsioon.

Narkootikumide ravi. Valikravimid on paratsetamool 10-15 mg/kg rektaalselt või suukaudselt, ibuprofeen 10 mg/kg palaviku korral. Alternatiivsed ravimid.. Fenobarbitaal 10-15 mg/kg IV aeglaselt (võimalik hingamisdepressioon ja hüpotensioon).. Fenütoiin 10-15 mg/kg IV (võimalik on südame arütmia ja hüpotensioon).

Ärahoidmine. Paratsetamool 10 mg/kg (suukaudselt või rektaalselt) või ibuprofeen 10 mg/kg suukaudselt (kehatemperatuuril üle 38 °C – rektaalselt). Diasepaam - 5 mg kuni 3-aastastele, 7,5 mg - 3-6-aastastele või 0,5 mg / kg (kuni 15 mg) rektaalselt iga 12 tunni järel kuni 4 annust - kehatemperatuuril üle 38,5 ° C. Fenobarbitaal 3-5 mg/kg/päevas – pikaajaliseks profülaktikaks tüsistunud haiguslugu, mitme korduva rünnaku ja neuroloogiliste haigustega riskirühma kuuluvatel lastel.

Kursus ja prognoos. Palavikuhoog ei põhjusta füüsilist ega vaimset alaarengut ega surma. Teise rünnaku oht on 33%.

RHK-10. R56.0 Krambid palaviku ajal

Krambisündroom täiskasvanutel on hädaolukord, mis võib areneda erinevatel põhjustel, kuigi see seisund on tüüpilisem lastele.

Lihaste kokkutõmbed rünnaku ajal võivad olla lokaalsed või üldistatud. Lokaliseeritud ilmuvad teatud lihastesse ja üldistatud katavad kogu keha. Lisaks võib need jagada järgmisteks osadeks:

1. Klooniline.
2. Toonik.
3. Klooniline-toonik.

Inimese krambihoogude täpse tüübi saab arst määrata rünnaku ajal ilmnevate sümptomite põhjal.

Miks see juhtub

Krambisündroomi põhjused võivad olla mitmesugused patoloogilised seisundid ja haigused. Näiteks enne 25. eluaastat esineb see ajukasvajate, peavigastuste, toksoplasmoosi ja angioma taustal.

Vanematel inimestel esineb see nähtus sageli alkohoolsete jookide tarbimise, aju erinevate kasvajate metastaaside ja selle membraanide põletikuliste protsesside tõttu.

Kui sellised rünnakud esinevad üle 60-aastastel inimestel, on põhjused ja eelsoodumustegurid veidi erinevad. Need on Alzheimeri tõbi, ravimite üledoos, neerupuudulikkus, ajuveresoonkonna haigused.

Seetõttu peaks krambihoogude all kannatav inimene pärast vältimatu abi andmist kindlasti pöörduma arsti poole, et selgitada välja selle seisundi põhjus ja alustada ravi, sest see on paljude haiguste üks sümptom.

Sümptomid

Üks levinumaid tüüpe on alkohoolne konvulsiivne sündroom. Pealegi ei arene see välja alkohoolsete jookide joomise ajal, vaid mõni aeg pärast joomist. Krambid võivad olla erineva raskusastme ja kestusega – alates lühiajalistest kuni pikaajaliste kloonilis-toonilisteni, mis hiljem arenevad epileptiliseks seisundiks.

Teine levinum põhjus on ajukasvajad. Enamasti on need näolihaste või muude kehaosade müokloonilised spasmid. Kuid võivad tekkida ka toonilis-kloonilised haigused, millega kaasneb teadvusekaotus ja hingamishäired 30 sekundit või kauem.

Pärast rünnakut märgib inimene nõrkust, uimasust, peavalu, segadust, valu ja lihaste tuimust.

Peaaegu kõik sellised sündroomid esinevad ühtemoodi, olgu see siis alkohoolik, epilepsia, mis on tekkinud peavigastuse või kasvajate taustal, samuti need, mis tekivad aju patoloogiate tõttu, mis on seotud selle verevarustuse katkemisega.

Kuidas aidata

Sündroomi esmaabi antakse kohapeal. Patsient lamab kõval pinnal, asetage talle padi või tekk pea alla ja keerake see kindlasti külili. Rünnaku ajal ei saa te inimest ohjeldada, kuna nii võib ta saada luumurde - peate lihtsalt jälgima oma hingamist ja pulssi. Samuti on vaja kutsuda kiirabi ja viia see inimene kindlasti haiglasse.

Haiglas, kui rünnak kordub, peatatakse see ravimite abil. See on põhimõtteliselt 0,5% seduxeni või relaniumi lahus, mida manustatakse intravenoosselt koguses 2 ml. Kui kõik kordub, võetakse need ravimid uuesti kasutusele. Kui seisund püsib pärast kolmandat manustamist, manustatakse 1% naatriumtiopentaali lahust.

Krambisündroomi ravi täiskasvanutel viiakse läbi pärast krambi kõrvaldamist. Oluline on mõista, mis krambid põhjustas, ja ravida põhjust ennast.

Näiteks kui tegemist on kasvajaga, tehakse selle eemaldamiseks operatsioon. Kui tegemist on epilepsiaga, peate regulaarselt võtma sobivaid ravimeid, mis aitavad vältida krampide teket. Kui see on alkoholi tarbimine, on vajalik ravi spetsialiseeritud kliinikutes. Kui need on peavigastused, peaksite olema neuroloogi pideva järelevalve all.

Selle seisundi täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbida põhjalik uurimine, mis hõlmab vere- ja uriinianalüüse, ajuuuringut, MRI-d või CT-skannimist. Samuti võib soovitada spetsiaalseid diagnostilisi meetmeid, mis viiakse läbi konkreetse haiguse kahtluse korral.

Juhtub ka seda, et selline seisund esineb vaid korra elus, näiteks kõrge palaviku, nakkushaiguse, mürgistuse või ainevahetushäire taustal. Sellisel juhul ei ole vaja erilist ravi ja pärast peamise põhjuse kõrvaldamist seda enam ei juhtu.

Kuid epilepsia puhul on krambid väga levinud. See tähendab, et inimene peab olema pidevalt arsti järelevalve all ja kindlasti täitma kõiki arsti ettekirjutusi, kuna võib tekkida raskesti lahendatav epileptiline seisund, millega võib olla väga-väga raske toime tulla.

• Puusaliigese osteokondroosi sümptomid ja ravi
• Mis on hüdroksüapatiidi artropaatia seisund?
• 5 harjutust selja tervise taastamiseks
• Tiibeti terapeutiline võimlemine selgroole
• Lülisamba osteokondroosi ravi riisiga

• Artroos ja periartroos
• Video
• Lülisamba song
• Dorsopaatia
• Muud haigused
• Seljaaju haigused
• Liigeste haigused
• Küfoos
• Müosiit
• Neuralgia
• Lülisamba kasvajad
• Osteoartriit
• Osteoporoos
• Osteokondroos
• Eend
• Radikuliit
• Sündroomid
• Skolioos
• Spondüloos
• Spondülolistees
• Tooted lülisamba jaoks
• Lülisamba vigastused
• Harjutused seljale
• See on huvitav

20. juuni 2018
• Kaelavalu pärast halba saltot
• Kuidas vabaneda pidevast valust kuklas
• Pidev seljavalu – mida teha?
• Mida ma teha saan, ma pole juba mitu kuud sirge seljaga kõndida.
• Seljavalu ravi ei aidanud – mida teha?

Lülisamba ravi kliinikute kataloog

Ravimite ja ravimite loetelu

2013 - 2018 Vashaspina.ru | Saidikaart | Ravi Iisraelis | Tagasiside | Teave saidi kohta | Kasutusleping | Privaatsuspoliitika
Saidil olev teave on esitatud ainult populaarsetel informatiivsetel eesmärkidel, see ei väida, et see on viide või meditsiiniline täpsus ega ole tegevusjuhend. Ärge ise ravige. Konsulteerige oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult juhul, kui saidil VashaSpina.ru on hüperlink.

Seljavalu põhjuseks võib olla müalgia, mille sümptomid võivad olla erinevad. Seljavalu esineb üsna sageli igal täiskasvanul. Need on sageli intensiivsed ja valusad. Valu võib tekkida ootamatult või suureneda järk-järgult tundide või isegi päevade jooksul. Iga aednik on tuttav olukorraga, kui mõni tund pärast krundil töötamist tekib lihasvalu käe-, selja- või kaelapiirkonnas.

See valu on sportlastele hästi teada. Lisaks füüsilisele tegevusele võivad lihasvalu põhjustada põletik või emotsionaalne stress. Kuid valusündroomid ei teki alati müalgia tõttu. Seljavalu põhjuseid on palju. Kuidas müalgia avaldub ja kuidas sellest lahti saada?

Müalgia on lihasvalu. RHK-10 kood (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 10. redaktsioon) M79.1. Valu võib olla erineva intensiivsuse ja iseloomuga: terav, tulitav ja rebiv või tuim ja valutav.

Lihasvalu võib lokaliseerida kaelas, rinnus, nimmepiirkonnas või jäsemetel, kuid võib mõjutada kogu keha. Kõige tavalisem haigus on kaela müalgia.

Kui lihasvalu tekib hüpotermia tagajärjel, võib lihaskoes esineda valusaid tihendusi – gelootilisi naastud (geloosid). Tavaliselt ilmuvad need pea, rindkere ja jalgade tagaosas. Geloosid võivad peegeldada siseorganites esinevaid valusündroome. Sel põhjusel on võimalik müalgia ekslik diagnoos. Geloosid võivad levida liigeste, sidemete ja kõõluste kudedesse. Need muutused põhjustavad inimesele tugevat valu.

Kui haigust ei ravita, põhjustab see tõsiseid patoloogiaid. Aja jooksul võib areneda artroos, osteokondroos või lülidevaheline song.

Müalgia päritolu olemus on erinev. Sõltuvalt haiguse põhjustest on selle sümptomid erinevad.

Lihasvalu põhjused võivad olla erinevad. Müalgia võib tekkida pärast äkilist või ebamugavat liigutust, pärast pikka ebamugavas asendis viibimist, alajahtumise või vigastuse tagajärjel, joobeseisundi tõttu, näiteks liigsest alkoholitarbimisest.

Müalgiat põhjustavad sageli sidekoe süsteemsed põletikulised haigused ja ainevahetushaigused. Näiteks podagra või diabeet.

Haigus võib olla põhjustatud ravimitest. Müalgia võib tekkida vere kolesteroolitaset normaliseerivate ravimite võtmise tagajärjel.

Sageli on müalgia põhjuseks istuv eluviis.

Müalgiat on mitut tüüpi.

Sõltuvalt sellest, kas lihaskoe kahjustus on tekkinud või mitte, on müalgiat erinevat tüüpi.

Kui lihaskude on kahjustatud, lahkub ensüüm kreatiinfosfokinaas (CPK) rakkudest ja selle tase veres tõuseb. Lihaskoe kahjustus tekib reeglina põletikulise müosiidiga, vigastuse või joobeseisundi tõttu.

Oluline on haigus õigesti diagnoosida.

Haiguse ilmingud on sarnased neuriidi, neuralgia või radikuliidi sümptomitega. Lõppude lõpuks võib valu lihaskoele vajutamisel tekkida mitte ainult lihaste, vaid ka perifeersete närvide kahjustuse tõttu.

Müalgia sümptomite ilmnemisel peate külastama arsti. Kui müalgia diagnoos leiab kinnitust, peaks ravi määrama ainult arst. Ta soovitab patsiendil täielikku puhkust ja voodirežiimi. Soojus mis tahes kujul on kasulik. Kahjustatud piirkonnad võib katta soojade sidemetega – villase salli või vööga. Need pakuvad "kuiva soojust".

Tugeva ja talumatu valu seisundi leevendamiseks on soovitatav võtta valuvaigisteid. Arst aitab teil neid valida. Ta määrab ka raviskeemi ja ravikuuri kestuse. Eriti tugeva valu korral võib arst määrata intravenoossed süstid. Ravi ravimitega peab toimuma arsti järelevalve all.

Mädase müosiidi tekkega on vajalik kirurgi abi. Sellise müosiidi ravi ravimitega toimub kohustusliku nakkusallika avamise, mäda eemaldamise ja drenaažisideme paigaldamisega. Igasugune viivitus mädase müosiidi ravimisel on inimeste tervisele ohtlik.

Füsioteraapia on efektiivne müalgia ravis. Arst võib soovitada kahjustatud piirkondade ultraviolettkiirgust, elektroforeesi histamiini või novokaiiniga.

Massaaž aitab vabaneda gelootilistest naastudest. Mädase müosiidi diagnoosimisel on massaaž rangelt vastunäidustatud. Kõik müalgia massaažid tuleks usaldada professionaalile. Mõjutatud piirkondade ebaõige hõõrumine võib provotseerida haiguse ägenemist ja kahjustada teisi kudesid.

Kodus saate kasutada soojendavaid salve ja geele. Sellised ravimid on Fastum geel, Finalgon või Menovazin. Enne nende kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised ja tegema kõik toimingud rangelt vastavalt tootja soovitustele.

Rahvapärased abinõud aitavad leevendada patsiendi seisundit. Näiteks seapekk. Soolamata seapekk tuleb jahvatada ja lisada sellele purustatud kuivatatud korte. 3 osa searasva jaoks võta 1 osa korte. Segu jahvatatakse põhjalikult ühtlaseks ja hõõrutakse õrnalt kahjustatud piirkonda.

Valge kapsas on juba ammu kuulus oma valuvaigistavate ja põletikuvastaste omaduste poolest. Valge kapsa lehte tuleks ohtralt pesuseebiga seebitada ja söögisoodat üle puistata. Pärast seda kantakse leht kahjustatud alale. Soojendava kompressi peale seotakse villane sall või side.

Loorberiõlil on valuvaigistav ja lõõgastav toime pinges lihastele. Lahuse valmistamiseks lisage 1 liitrile soojale veele 10 tilka õli. Puuvillane rätik kastetakse lahusesse, väänatakse välja, rullitakse žgutiks ja kantakse valutavale kohale.

Öösel saate teha kartulitest kompressi. Mitu kartulit keedetakse koorega, purustatakse ja kantakse kehale. Kui püree on liiga kuum, peate kartulite ja keha vahele asetama riide. Kompress ei tohiks olla kõrvetav. Peal seotakse soe side.

Suvel aitavad takjalehed. Suured lihavad lehed tuleks üle kasta keeva veega ja kanda kihiti haigele kohale. Peal kantakse flanell- või villaside.

Valusündroomi ennetamine

Mõned inimesed kannatavad regulaarselt müalgia all. Võib piisata tuulise ilmaga ilma sallita kõndimisest või tuuletõmbuses istumisest ja sõna otseses mõttes järgmisel päeval ilmneb kaela müalgia. Sellised inimesed peavad selle haiguse ennetamisele rohkem tähelepanu pöörama.

Selleks tuleb riietuda vastavalt ilmale. Kuna temperatuurimuutused võivad esile kutsuda lihasvalu, ei tohiks külma ilmaga välja joosta ega pärast füüsilist tegevust külma ruumi joosta.

Samuti on ohus inimesed, kes oma ametialase tegevuse tõttu püsivad pikka aega ühes asendis ja kordavad monotoonseid liigutusi.

Need on autojuhid, kontoritöötajad, muusikud. Sellised inimesed peavad regulaarselt tegema tööpause, mille jooksul on soovitatav ringi jalutada ja lihaseid venitada. Istudes peate jälgima oma kehahoiakut, sest kui keha on valesti paigutatud, avaldavad lihased ebaloomulikku staatilist koormust.

Lihas-skeleti süsteemi haigustega inimesed peavad oma vaevusi täiendavalt ravima. See vähendab müalgia tõenäosust.

Sa peaksid regulaarselt treenima. Mõõdukas füüsiline aktiivsus tugevdab lihaseid ja vähendab erinevate negatiivsete tegurite mõju neile. Suvel avatud vees või külmal aastaajal basseinis ujumine on väga kasulik. Ujumisel on ka karastav toime ja see aitab tugevdada kogu organismi immuunsüsteemi.

Täiendavad allikad

Müalgia terapeutilises praktikas - lähenemisviisid diferentsiaaldiagnostikale, ravile N.A. Shostak, N.G. Novikov, E.S., GBOU RNIMU. N.I. Pirogova Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium, Moskva, ajakiri Attending Physician number 4 2012.

Valusündroom fibromüalgiaga patsientidel G.R. Tabeev, MMA. I.M.Sechenova, Moskva, RMJ ajakiri Sõltumatu väljaanne praktiseerivatele arstidele, number nr 10 2003

RCHR (Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi Vabariiklik Tervise Arengu Keskus)
Versioon: Arhiiv – Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid – 2007 (korraldus nr 764)

Generaliseerunud idiopaatiline epilepsia ja epilepsia sündroomid (G40.3)

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Üldine epilepsia(HE) on krooniline ajuhaigus, mida iseloomustavad korduvad rünnakud motoorsete, sensoorsete, autonoomsete, vaimsete või vaimsete funktsioonide kahjustusega, mis tulenevad liigsetest närvilahendustest mõlemas ajupoolkeras.
GE on üksik haigus, mis esindab erinevaid vorme, millel on elektrokliinilised tunnused, lähenemisviis ravile ja prognoos.

Protokolli kood: H-P-003 "Generaliseeritud epilepsia lastel, äge periood"
Lastehaiglate jaoks

ICD-10 kood(id):

G40.3 Generaliseerunud idiopaatiline epilepsia ja epilepsia sündroomid

G40.4 Muud tüüpi generaliseerunud epilepsia ja epilepsia sündroomid

G40.5 Spetsiifilised epileptilised sündroomid

G40.6 Grand mal krambid, täpsustamata (koos petit maliga või ilma)

G40.7 Petit mal, täpsustamata, ilma grand mal krampideta

G40.8 Epilepsia muud täpsustatud vormid G40.9 Täpsustamata epilepsia

Klassifikatsioon

Vastavalt 1989. aasta rahvusvahelisele klassifikatsioonile (International League Against Epilepsy) põhineb generaliseerunud epilepsia epilepsia aktiivsuse üldistamisel.

GE-s eristatakse vorme: idiopaatiline, sümptomaatiline ja krüptogeenne.

Epilepsia ja sündroomide üldised tüübid:

1. Idiopaatiline(vanusest sõltuva algusega). ICD-10: G40.3:
- healoomulised perekondlikud vastsündinu krambid;
- healoomulised idiopaatilised vastsündinu krambid;
- varajase lapsepõlve healoomuline müoklooniline epilepsia;
- lapsepõlves esinev absansi epilepsia (ICD-10: G40.3);
- juveniilne absansi epilepsia;
- juveniilne müoklooniline epilepsia;
- epilepsia koos ärkamishoogudega;
- muud tüüpi idiopaatiline generaliseerunud epilepsia (ICD-10: G40.4);
- epilepsia spetsiifiliste tegurite põhjustatud krampidega.

2. Krüptogeenne ja/või sümptomaatiline(vanusest sõltuva algusega) – RHK-10: G40.5:
- Lääne sündroom (infantiilsed spasmid);
- Lennox-Gastaut' sündroom;
- epilepsia müokloonilis-astaatiliste krampidega;
- epilepsia koos müoklooniliste absansihoogudega.

3. Sümptomaatiline.

3.1 Mittespetsiifiline etioloogia:
- varajane müoklooniline entsefalopaatia;
- varajane infantiilne epileptiline entsefalopaatia koos "ägenemise supressiooni" kompleksidega EEG-s;
- muud tüüpi sümptomaatiline generaliseerunud epilepsia.

3.2 Spetsiifilised sündroomid.

Diagnostika

Diagnostilised kriteeriumid

Kaebused ja anamnees
Erilist rõhku anamneesi kogumisel:

Pärilikkus;

Anamneesis vastsündinu krambid, krambid temperatuuri tõustes (on epilepsia tekke riskifaktorid);

Mürgised, isheemilised, hüpoksilised, traumaatilised ja nakkuslikud ajukahjustused, sealhulgas sünnieelne periood (võivad olla selle haiguse põhjused).

Füüsiline läbivaatus:
- krambihoogude esinemine;
- rünnakute olemus;
- perekondlik eelsoodumus;
- debüüdi vanus;
- rünnaku kestus.

Laboratoorsed uuringud
Leukotsüütide ja trombotsüütide arv määratakse, et välistada folaadi puudulikkuse aneemia ja sellega seotud sekundaarsed muutused luuüdis, mis kliiniliselt väljendub leukotsüütide ja trombotsüütide taseme languses;

Uriini erikaalu vähenemine võib viidata neerupuudulikkuse tekkele, mis nõuab ravimite annuste ja ravitaktika täpsustamist.

Instrumentaalõpingud: EEG andmed.

Näidustused spetsialistidega konsulteerimiseks: sõltuvalt kaasuvast patoloogiast.

Diferentsiaaldiagnoos: ei.

Peamiste diagnostiliste meetmete loetelu:

1. Ehhoentsefalograafia.

2. Üldine vereanalüüs.

3. Üldine uriinianalüüs.

Täiendavate diagnostiliste meetmete loend:

1. Aju kompuutertomograafia.

2. Aju tuumamagnetresonantstomograafia.

3. Konsultatsioon laste silmaarstiga.

4. Konsultatsioon infektsionistiga.

5. Konsultatsioon neurokirurgiga.

6. Tserebrospinaalvedeliku analüüs.

7. Biokeemiline vereanalüüs.

Meditsiiniturism

Saate ravi Koreas, Iisraelis, Saksamaal ja USA-s

Meditsiiniturism

Hankige nõu meditsiiniturismi kohta

Ravi

Esimene arst, kes tuvastab epilepsiahoo, peaks seda üksikasjalikult kirjeldama, sealhulgas epilepsiahoole eelnenud ja pärast selle lõppemist ilmnenud tunnuseid.
Diagnoosi kinnitamiseks ja etioloogia kindlakstegemiseks tuleb patsiendid suunata täielikule neuroloogilisele uuringule.
Epilepsia ravi algab alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist. Enamiku ekspertide sõnul tuleks epilepsia ravi alustada pärast korduvat rünnakut.

Rünnakute sageduse vähendamine;

Remissiooni saavutamine.

Mitteravimite ravi: Täielik ööuni on vajalik.

Narkootikumide ravi

Epilepsia ravi tuleb läbi viia sõltuvalt epilepsia vormist ja seejärel rünnakute olemusest - selle epilepsiavormi põhiravimiga. Algannus on ligikaudu 1/4 keskmisest terapeutilisest annusest. Kui ravim on hästi talutav, suurendatakse annust 2-3 nädala jooksul ligikaudu 3/4-ni keskmisest terapeutilisest annusest.
Kui toime puudub või see on ebapiisav, suurendatakse annust keskmise terapeutilise annuseni.
Kui terapeutiline annus ei avalda 1 kuu jooksul mingit toimet, on vajalik annust järk-järgult suurendada, kuni saavutatakse väljendunud positiivne mõju või ilmnevad kõrvaltoimed.
Terapeutilise toime puudumisel ja mürgistusnähtude ilmnemisel asendatakse ravim järk-järgult teisega.

Kui saavutatakse väljendunud terapeutiline toime ja esinevad kõrvaltoimed, tuleb hinnata viimaste olemust ja raskust ning seejärel otsustada, kas jätkata ravi või asendada ravim.
Raske võõrutussündroomi esinemise tõttu tuleb barbituraatide ja bensodiasepiinide asendamine toimuda järk-järgult 2–4 nädala jooksul või kauem. Teiste epilepsiavastaste ravimite (AED) asendamine on võimalik kiiremini – 1-2 nädalaga. Ravimi efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 1 kuu pärast selle kasutamise algust.

Epilepsiavastased ravimid, mida kasutatakse generaliseerunud krampide korralkrambid ja seedetrakt

Oluliste ravimite loetelu:
1. *Valproehape 150 mg, 300 mg, 500 mg tab.
2. Klobasaam 500 mg, 1000 mg tablett.
3. Heksamidiin 200 tabletti.
4. Etosuksimiid 150-300 mg tablett.
5. *Klonasepaam 25 mg, 100 mg tablett.
6. Karbamasepiinid 50-150-300 mg tablett.
7. *Atsetosolamiid 50-100-200 mg tablett.
8. *Lamotrigiin 25 mg, 50 mg tablett.

Täiendavate ravimite loetelu:
1. *Difenin 80 mg tablett.
2. *Fenobarbitaal 50 mg, 100 mg tablett.

Edasine juhtimine: kliiniline vaatlus.

Ravi efektiivsuse näitajad:

Rünnakute vähendamine;

Krambihoogude kontroll.

* - hädavajalike (elutähtsate) ravimite loetellu kuuluvad ravimid

Hospitaliseerimine

Näidustused haiglaraviks:

Rünnakute sageduse suurenemine;

Vastupidavus ravile;

Oleku voog;

Epilepsia diagnoosi ja vormi selgitamine.

Teave

Allikad ja kirjandus

1. Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi haiguste diagnoosimise ja ravi protokollid (28. detsembri 2007. a korraldus nr 764)
   1. 1. Hopkins A., Appleton R. Epilepsia: Oxford University Press 1996. 2. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. redaktsioon; 3. International League Against Epilepsy (ILAE).Epilepsia 1989 kd. 30-P.389-399. 4. K.Yu.Mukhin, A.S.Petrukhin “Idiopaatilised epilepsiad: diagnoosimine, taktika, ravi M., 2000. 5. Laste epilepsia diagnoosimine ja ravi Toimetanud P.A. Temin, M.Yu Nikanorova, 1997 ideed lapsepõlve epileptilisest entsefalopaatiast koos hajusate aeglaste tipplainetega (Lennox-Gastaut'i sündroom K.Yu. Mukhin, A.S. Petrukhin, N.B. Kalašnikov. Haridusmeetod. Kasu. RGMU, Moskva, 2002. 7. Epileptiliste häirete areng “Kognitiivne düsfunktsioon oimusagara epilepsiaga lastel”. Prantsusmaa, 2005. 8. Aicardi J. Epilepsia lastel.-Lippincott-Raven, 1996.-P.44-66. 9. Marson AG, Williamson PR, Hutton JL, Clough HE, Chadwick DW, epilepsia monoteraapia uurijate nimel. Epilepsia monoteraapia karbamasepiin versus valproaat. In: The Cochrane Library, Issue 3, 2000; 10. Tudur Smith C, Marson AG, Williamson PR. Fenotoiin versus valproaadi monoteraapia osaliste ja generaliseerunud toonilis-klooniliste krampide korral. In: The Cochrane Library, Issue 4, 2001; 11. Tõenduspõhine meditsiin. Aastane kataloog. Osa 2. Moskva, Meediasfäär, 2003. Lk 833-836. 12. Esimene arestimise katserühm (FIRST Group). Randomiseeritud kliiniline uuring epilepsiavastaste ravimite efektiivsuse kohta retsidiivi riski vähendamisel pärast esimest provotseerimata toonilist kloonilist krambihoogu. Neurology 1993;43:478-483; 13. Meditsiiniuuringute Nõukogu epilepsiaravimite ärajätmise uurimisrühm. Randomiseeritud uuring epilepsiavastaste ravimite ärajätmise kohta remissiooniga patsientidel. Lancet 1991; 337: 1175-1180. 14. Kliinilised juhised praktiseerivatele arstidele, põhinevad tõenduspõhisel meditsiinil, 2. väljaanne. GEOTAR-MED, 2002, lk 933-935. 15. Ärge kunagi kasutage vaipu epilepsia vastu lastel. National Institute for Clinical Excellence. Technology Appraisal 79. Aprill 2004. http://www.clinicalevidence.com. 16. Brodie MJ. Lamotrigiini monoteraapia: ülevaade. In: Loiseau P (toim). Lamictal – helgem tulevik. Royal Society of Medicine Herss Ltd, London, 1996, lk 43-50. 17. O'Brien G et al. Lamotrigiin lisaravis raviresistentse epilepsia korral vaimse puudega patsientidel: vaheanalüüs. Epilepsia 1996, trükis. 18. Karseski S., Morrell M., Carpenter D. Expert Consensus Guideline Series: Treatment of Epilepsy. Epilepsia Epilepsia käitumine. 2001; 2:A1-A50. 19. Hosking G et al. Lamotrigiin raskete arenguhäiretega lastel refraktaarsete krambihoogudega lastel. Epilepsia 1993; 34 (Supppl): 42 20. Mattson RH. Väljakujunenud ja uute epilepsiavastaste ravimite efektiivsus ja kõrvalmõjud. Epilepsia 1995; 36 (lisa 2): 513-526. 21. Kalinin V.V., Železnova E.V., Rogatšova T.A., Sokolova L.V., Poljanski D.A., Zemljanaja A.A., Nazmetdinova D.M. Ravimi Magne B6 kasutamine ärevuse ja depressiivsete seisundite raviks epilepsiaga patsientidel. Journal of Neurology and Psychiatry 2004; 8: 51-55 22. Barry J., Lembke A., Huynh N. Epilepsia afektiivsed häired. Väljaandes: Epilepsia psühhiaatrilised probleemid. Praktiline juhend diagnoosimiseks ja raviks. A. Ettinger, A. Kanner (toim.). Philadelphia 2001; 45-71. 23. Blumer D., Montouris G., Hermann B. Psühhiaatriline haigestumus krambihaigetel neurodiagnostilises jälgimisüksuses. J Neuropsychiat Clin Neurosci 1995; 7:445-446. 24. Edeh J., Toone B., Corney R. Epilepsia, psühhiaatriline haigestumus ja sotsiaalne düsfunktsioon üldpraksises. Haiglakliiniku patsientide ja kliinikus mittekäijate võrdlus. Neuropsychiat Neuropsychol Behav Neurol 1990; 3: 180-192. 25. Robertson M., Trimble M., Depressiivne haigus epilepsiaga patsientidel: ülevaade. Epilepsia 1983; 24: Supple 2:109-116. 26. Schmitz B., Depressiivsed häired epilepsia korral. In: Krambid, afektiivsed häired ja krambivastased ravimid. M. Trimble, B. Schmitz (toim.). UK 2002; 19-34.

   Leppige aeg kokku rakenduse kaudu!Kiire ja mugav igal kellaajal.

   Lae alla: Google Play turg | Rakenduste pood

   Lisatud failid

   Tähelepanu!

   • Ise ravides võite oma tervisele korvamatut kahju tekitada.
   • MedElementi veebisaidile postitatud teave ei saa ega tohiks asendada silmast-silma arstiga konsulteerimist. Pöörduge kindlasti meditsiiniasutusse, kui teil on teid puudutavad haigused või sümptomid.
   • Ravimite valik ja nende annus tuleb arutada spetsialistiga. Ainult arst saab määrata õige ravimi ja selle annuse, võttes arvesse patsiendi haigust ja keha seisundit.
   • MedElementi veebisait on ainult teabe- ja viiteallikas. Sellel saidil postitatud teavet ei tohi kasutada arsti korralduste volitamata muutmiseks.
   • MedElementi toimetajad ei vastuta selle saidi kasutamisest tulenevate kehavigastuste või varalise kahju eest.

Vastavalt Rahvusvahelise Epilepsiavastase Liiga kriteeriumitele on esimene hoog (rünnak) üks või mitu esmakordset krambihoogu, mis võivad korduda 24 tunni jooksul, kusjuures nende vahel on teadvus täielikult taastunud.

viiteteave:

Krambihoo ja epilepsia mõisteline määratlus(ILAE aruanne, 2005) Epilepsiahoog (kramp) aju patoloogilise ülemäärase või sünkroonse neuraalse aktiivsuse mööduv kliiniline ilming Epilepsia on ajuhäire, mida iseloomustab püsiv eelsoodumus epilepsiahoogude tekkeks, samuti neurobioloogilised, kognitiivsed, psühholoogilised ja sotsiaalsed tagajärjed. sellest seisundist. See epilepsia definitsioon eeldab vähemalt ühe epilepsiahoo tekkimist (märkus: epilepsiahoogu ei peeta epilepsiaks, mis on seotud mõne mööduva teguri mõjuga normaalsele ajule, mis ajutiselt langetab krambiläve).

Epilepsia praktiline kliiniline määratlus. Epilepsia on ajuhaigus, mis vastab mõnele järgmistest seisunditest: [ 1 ] vähemalt kaks provotseerimata (või reflektoorset) epilepsiahoogu > 24-tunnise vahega; [ 2 ] üks provotseerimata (või refleks) epilepsiahoog ja korduvate hoogude tõenäosus, mis vastab üldisele retsidiiviriskile (> 60%) pärast kahte provotseerimata epilepsiahoogu järgmise 10 aasta jooksul; [ 3 ] epilepsia sündroomi diagnoos (nt healoomuline epilepsia tsentrotemporaalsete naastudega, Landau-Kleffneri sündroom).

Esimest rünnakut eristatakse:

[1 ] epilepsia - aju neuronite patoloogilise või suurenenud aktiivsuse tagajärjel tekkivate nähtude ja/või sümptomite mööduv ilmnemine;
[2 ] äge sümptomaatiline- rünnak, mis areneb koos raske ajukahjustusega või on selges ajalises seoses dokumenteeritud ägeda ajukahjustusega;
[3 ] pikaajaline sümptomaatiline- rünnak, mis areneb ilma ilmse esilekutsuva tegurita, kuid rünnakule eelneva diagnoositava tõsise ajukahjustusega, näiteks raske trauma või kaasuv haigus;
[4 ] progresseeruv sümptomaatiline- krambihoog, mis ilmneb potentsiaalselt vastutustundliku kliinilise seisundi puudumisel või väljaspool ajavahemikku, mille jooksul on võimalikud ägedad sümptomaatilised krambid, ja mis on põhjustatud progresseeruvast häirest (nt kasvaja või degeneratiivne haigus);
[5 ] psühhogeensed - mööduvad käitumishäired ilma orgaanilise iseloomuga põhjuseta (DSM-IV klassifikatsioonis liigitatakse selline atakk somatoformseks häireks, samas kui ICD-10 klassifikatsiooni järgi [WHO, 1992] liigitatakse sarnane rünnak dissotsiatiivseteks krambihoogudeks ja kuulub konversioonihäirete rühma.

loe ka artiklit: Psühhogeensed mitteepileptilised krambid(veebisaidile)

Ägedad sümptomaatilised krambid on episoodid, mis esinevad ajaliselt tihedas seoses ägeda kesknärvisüsteemi kahjustusega, mis võib olla metaboolse, toksilise, struktuurse, nakkusliku või põletikulise iseloomuga. Ajavahemikku määratletakse tavaliselt esimese nädalana pärast ägedat patoloogilist seisundit, kuid see võib olla lühem või pikem. Neid krampe nimetatakse ka reaktiivseteks, provotseeritud, indutseeritud või situatsioonilisteks krampideks. Epidemioloogiliste uuringute jaoks on vaja täpset määratlust, seetõttu soovitab Rahvusvaheline Epilepsiavastane Liiga kasutada terminit ägedad sümptomaatilised krambid. Märge: äge sümptomaatiline kramp on "provotseeritud krambihoog", seetõttu ei panda isegi suure kordumise riski korral "epilepsia" diagnoosi [vt. "Viiteteave" – epilepsia praktiline kliiniline määratlus]).

Epileptilised, kaugsümptomaatilised ja progresseeruvad sümptomaatilised krambid on "provotseerimata krambid". Provotseerimata krambihoog on epilepsiahoog või krampide seeria, mis areneb üle 1 kuu vanusel patsiendil 24 tunni jooksul esilekutsuvate tegurite puudumisel. Provotseerimata krambid võivad olla juhuslikud või korduvad. Kuigi kõigil patsientidel, kellel on üksikud provotseerimata krambid, areneb tõenäoliselt epilepsia, esineb krambihoogude kordumine vaid pooltel juhtudest. Populatsiooniuuringute kohaselt oli krambihoogude kordumise risk 1 aasta jooksul 36 - 37%, 2 aasta jooksul - 43 - 45%. Pärast teist provotseerimata krambihoogu ulatub 3. krambi tekkerisk 73%-ni ja 4. - 76%-ni (Anne T. Berg, 2008).

Ägedad sümptomaatilised krambid erinevad epilepsiast mitmel olulisel viisil. [ 1 ] Esiteks, erinevalt epilepsiast, on nende krampide vahetu põhjus selgelt määratletud. Kui on olemas selge ajaline seos, on võimalik, et krambi põhjustasid sellised seisundid nagu ureemia, peatrauma, hüpoksia või insult, mis alati eelnevad krambile või arenevad sellega samaaegselt. Põhjuslik seos leiab kinnitust ka juhtudel, kui seoses insuldiga tekib aju terviklikkuse või metaboolse homöostaasi äge häire. Paljudel juhtudel suurendab raskem trauma krampide tekkimise tõenäosust. [ 2 ] Teiseks, erinevalt epilepsiast, ei pruugi ägedad sümptomaatilised krambid korduda, kui neid põhjustanud haigusseisundid korduvad. [ 3 ] Kolmandaks, kuigi ägedad sümptomaatilised krambid on epilepsia väljakujunemise selge riskitegur, ei saa neid lisada epilepsia definitsiooni, mis eeldab 2 või enama provotseerimata krambi esinemist.

Kui krambid tekivad esmakordselt, on soovitatav läbida järgmine uuring::

[1 ] Üldine füüsiline läbivaatus. [ 2 ] Neuroloogiline uuring. Erinevatest sümptomitest on krambihoo epileptilise iseloomu usaldusväärseteks näitajateks tsüanoos ja vähemal määral hüpersalivatsioon (seotud sümptomid), keele hammustamine ja desorientatsioon (sümptomid, mis ilmnevad pärast krambihoogu). Krambi toonilis-kloonilise faasi ajal suletud silmad viitavad dissotsiatiivsele (psühhogeensele mitteepileptilisele) krambile, mille tundlikkus on 96% ja spetsiifilisus 98%. [ 3 ] Biokeemilised vereanalüüsid: täielik vereanalüüs, glükoos, uurea, elektrolüüdid (sh kaltsium), kreatiniin, aspartaataminotransferaas, alaniinaminotransferaas, kreatiinkinaas/prolaktiin; uriini toksikoloogilised testid (vajadusel).

Välja arvatud esimese 6 elukuu lapsed, kellel on hüponatreemia (<125 ммоль/л) в 70% случаев сопутствует эпилептическим припадкам, метаболические нарушения (гипер- и гипогликемия, электролитные нарушения и др.) редко обнаруживаются у детей и взрослых при биохимическом/гематологическом скрининге после припадка.

Epilepsiahoogude eristamiseks psühhogeensetest mitteepileptilistest hoogudest on kasulik määrata seerumi prolaktiini tase (kaks korda suurem baastase või >36 ng/ml viitab kas generaliseerunud toonilis-kloonilisele või komplekssetele osalistele krampidele).

[4 ] EEG läbiviimine. Kui ärkveloleku ajal registreeritud standardne EEG ei ole informatiivne, on soovitatav EEG registreerida une ajal. 24 tunni jooksul pärast krambihoogu registreeritud EEG tuvastab tõenäolisemalt epileptiformset aktiivsust kui järgnevatel päevadel. Seevastu EEG basaalaktiivsuse aeglustumine 24–48 tundi pärast krambihoogu võib olla mööduv ja seda tuleb tõlgendada ettevaatusega.

loe ka artiklit: Video-EEG jälgimine(veebisaidile)

[5 ] Aju kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) läbiviimine. Kuigi patoloogilisi muutusi on võimalik tuvastada peaaegu pooltel täiskasvanutel ja 1/3 lastest, on neuroimaging meetodite panus olemasoleva epileptogeense ajukahjustuse ja/või osaliste krambihoogudega patsientidel piiratud. Puuduvad tõendid selle kohta, et MRI oleks hädaolukordades informatiivsem kui CT, vähemalt lastel. CT-uuringu väärtus neuroloogilise seisundi patoloogiliste muutuste puudumisel oli 5 - 10%. Kuigi kuni 1/3 lastest esineb neuropildi abil tuvastatavaid patoloogilisi muutusi, ei mõjuta enamik neist leidudest patsientide edasist ravi ja juhtimist, näiteks haiglaravi vajadust või täiendavate uuringute määramist.

[6 ] Tserebrospinaalvedeliku (CSF) uuringu näidustused. Selle kõrge tundlikkuse ja spetsiifilisuse tõttu tehakse CSF-uuring tavaliselt ajuinfektsiooni välistamiseks febriilsete krampide korral, millega kaasnevad meningeaalsed sümptomid. Alla 6 kuu vanustel lastel, kellel on teadvuse halvenemine ja mittetäielik taastumine, võib CSF-is täheldada patoloogilisi muutusi isegi meningeaalse ärrituse sümptomite puudumisel. Seevastu tserebrospinaalvedeliku testimise väärtust patsientidel, kellel on esimene mittefebriilne kramp, ei ole veel kindlaks tehtud.

Ravi. Esimese ägeda sümptomaatilise krambi (metaboolne entsefalopaatia, äge kesknärvisüsteemi kahjustus ravitava põhihaigusega patsientidel) korral on soovitatav ravida põhihaigust. Sümptomaatiline (epilepsiavastane) ravi esimese provotseerimata krambi korral on sobimatu, välja arvatud juhul, kui epilepsiahoog on epileptiline seisund. Otsus alustada epilepsiavastast ravi pärast esimest hoogu sõltub suuresti retsidiivi riskist (ägedate sümptomaatiliste krampide ja kõrge retsidiivi riskiga patsiente ei tohi epilepsiavastaste ravimitega (AED) pikka aega ravida, kuigi selline ravi võib lühiajaliselt olla õigustatud, kui ägedat haigusseisundit ei kompenseeritud, on AED-de intravenoosseks manustamiseks soovitatav kasutada süstevorme, nagu Konvulex, Vimpat, Keppra. Kuigi see risk võib juhtumite lõikes oluliselt erineda, on see kõrgeim patsientidel, kellel on ebanormaalsed EEG muutused ja dokumenteeritud ajukahjustus. Sellised olukorrad hõlmavad ka ühekordset epilepsiahoogu vähemalt üks kuu pärast insuldi või ühekordset epilepsiahoogu struktuurse patoloogiaga lapsel või kaugsümptomaatiline epilepsiahoog elektroentsefalogrammi (EEG) epileptiformsete muutuste esinemisel. Teine näide on spetsiifiline epilepsia sündroom koos krambiläve püsiva langusega, mis tuvastatakse pärast ühte hoogu. Üldjuhul on kordumise risk suurim esimese 12 kuu jooksul ja väheneb 2 aasta jooksul pärast krambihoogu peaaegu nullini. Uuringud, mis vastavad tõendite tasemele A ja C, on näidanud, et esimese provotseerimata krambi ravi vähendab kordumise riski järgmise kahe aasta jooksul, kuid ei mõjuta pikaajalisi tulemusi nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Kuna ägedad sümptomaatilised krambid peegeldavad osaliselt kesknärvisüsteemi kahjustuse tõsidust, on selge, et nende esinemine on seotud ravi halva prognoosiga. Siiski ei ole veel tõestatud ägedate sümptomaatiliste krampide otsest mõju prognoosile.

Relapsi riski hindamiseks, diferentsiaaldiagnoosimiseks ja ravi otsustamiseks on vajalik epilepsiale spetsialiseerunud neuroloogi konsultatsioon. Seetõttu tuleks 1–2 nädala jooksul pärast krambihoogu kõiki esmakordse epilepsiahooga patsiente konsulteerida spetsialiseeritud keskustes või kontorites (epileptoloogi juures).

Epilepsia diagnoosimine pärast üksikut provotseerimata krambihoogu, isegi kui on suur retsidiivi oht, ei vii alati ravini. Kavandatav epilepsia definitsioon (vt eespool) toetab ravi alustamist patsientidel, kellel on kõrge retsidiivi oht pärast üksikut provotseerimata krambihoogu. Otsus ravi alustamise kohta tuleks siiski teha individuaalselt, võttes arvesse patsiendi soove, riski-kasu suhet ning olemasolevaid ravivõimalusi. Arst peab kaaluma rünnakute ärahoidmise võimalust ravimite kõrvaltoimete riski ja patsiendi ravikulude suhtes.

Tuleks veel kord selgitada, et epilepsia diagnoos ja raviotsus on probleemi kaks omavahel seotud, kuid erinevat aspekti. Paljud epileptoloogid ravivad mõnda aega pärast ägedat sümptomaatilist rünnakut (nt herpeetiline entsefaliit), mis ei ole epilepsiaga seotud. Seevastu patsiendid, kellel esinevad kerged krambid, pikad krambihoogudevahelised intervallid või kes keelduvad ravist, ei pruugi ravi saada isegi siis, kui epilepsia diagnoos on selge.

loe ka artiklit " Esimene epilepsiahoog: ravida või mitte?» Euroopa Neuroloogiaakadeemia õppekursuse materjalide põhjal, 27.-29.aprill, Odessa (meditsiinileht “Ukraina tervis” nr 2 (41), juuni 2017 ) [loe ]

Kirjandus:

artikkel “Arstiabi korraldamine esmakordse krambihooga patsientidele” Naumova G.I., Paroksüsmaalsete riikide keskus, Vitebski piirkondlik diagnostikakeskus, Valgevene Vabariik (ajakiri “Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics”, nr 2, 2009) [loe] ;

Rahvusvahelise Epilepsiavastase Liiga ametlik aruanne "Epilepsia praktiline kliiniline määratlus" R.S. Fisher, C. Acevedo, A. Arzimanoglou jt. (ajakiri “NeuroNEWS: psychoneurology and neuropsychiatry”, 2015. aasta kliiniliste soovituste kogumik) [loe];

artikkel “Ägedad sümptomaatilised krambid” Vaichene-Magistris N., Leedu Meditsiiniteaduste Ülikooli neuroloogia osakond, Kaunas (ajakiri “Epilepsy and Paroxysmal Conditions” nr 4, 2011) [loe];

artikkel "Ägedad sümptomaatilised rünnakud: probleemi hetkeseis" B.P. Gladov, P.N. Vlasov, Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli riigieelarvelise kutsealase kõrghariduse õppeasutuse närvihaiguste osakond. A.I. Evdokimov (teaduslik-praktilise konverentsi “Praktilise neuroloogia ja tõenduspõhise meditsiini aktuaalsed probleemid”, Kursk, 2013, lk 23 - 29) [loe];

artikkel "Ägedalt esinevad sümptomaatilised epilepsiahood ja epilepsia staatus", autor L.V. Lipatova, I.G. Rudakova, N.A. Sivakova, T.V. Kapustina; FSBI "Peterburi Teadusliku Psühhoneuroloogia Instituut oma nime. V.M. Bekhterev", Peterburi; GBUZ MO "Moskva regionaaluuringute kliiniline instituut, mis on oma nime saanud. M.F. Vladimirski”, Moskva (Neuroloogia ja Psühhiaatria Ajakiri, nr 4, 2015) [loe];

artikkel “Epilepsia: täiskasvanueas ilmnemise kliinilised ja patogeneetilised tunnused” Al-Holaidi Mahfud, Vitebski Riiklik Meditsiiniülikool, Psühhiaatria ja neuroloogia osakond (ajakiri “VSMU bülletään” nr 3, 2003) [loe];

artikkel "Epilepsiahoogudega seisundid, mis ei vaja epilepsia diagnoosimist" S.R. Boldyreva, lastehaigla nr 1, Peterburi, A.Yu. Ermakov, Ph.D., Moskva Pediaatria ja Pediaatrilise Kirurgia Uurimisinstituut, Moskva (Meditsiininõukogu ajakiri nr 1-2, 2008) [loe];

artikkel "Epileptilised sündroomid endokriinsete haiguste korral", autor A.A. Dutov, Yu.L. Lukyanova, G.A. Goltvanitsa; Meditsiiniökoloogia Uurimisinstituut; Chita osariigi meditsiiniakadeemia; Regional Children's Consultative Clinic, Chita (Journal of Neurology and Psychiatry, nr 3, 2012) [loe];

artikkel (arvustus) “Sümptomaatiline vaskulaarse päritoluga epilepsia (ülevaade)” B.N. Bain, K.B. Jakušev; FSBEI HE "Kirovi Riiklik Meditsiiniülikool"; Ravi- ja diagnostikakeskus MIBS, Kirov (ajakiri “Meditsiiniline almanahh” nr 5, 2017) [