Diara (juhised, kasutamine, näidustused, vastunäidustused, toime, kõrvaltoimed, analoogid, koostis, annus). Diara - ametlik* kasutusjuhend Diara loperamiidi kasutusjuhend

Ravimit Diara kasutatakse mitmesuguste etioloogiate kõhulahtisuse sümptomite kõrvaldamiseks. Pärast ravimi võtmist kestab ravitoime kuus tundi. Patsiendi seisundi leevendamine toimub järk-järgult.

Esimesel päeval väheneb roojamise sagedus, teisel päeval ilmneb kalduvus väljaheite konsistentsi normaliseerumisele. Soovitud tulemuse saavutamiseks peate järgima rakenduskäiku. Režiimi järgimine mitte ainult ei kõrvalda kõhulahtisust, vaid suurendab ka seedesüsteemi mittespetsiifilise immuunsuse taset. Üksikasjalik teave selle kõhulahtisusevastase aine kohta on toodud tootja koostatud juhistes.

1. Juhised

Igast pakendist leitav infoleht sisaldab teavet, nagu näidustused, kõrvaltoimed, ravimite koostoimed, vastunäidustused ja ravimi vabastamise vorm. Seda teavet tuleks hoolikalt uurida, et selle võtmisel ei tekiks ebameeldivaid tagajärgi.

farmakoloogiline toime

Ravimi Diara terapeutiline toime võimaldab seda kasutada kõhulahtisuse vastase ainena sooleinfektsioonide, toiduallergiate, krooniliste seedesüsteemi haiguste ja seedetrakti funktsionaalsete kõrvalekallete korral. Ravim normaliseerib mõningaid seedimise protsesse ja kasulike komponentide imendumist organismis. Diarat võib kasutada patoloogiliste protsesside puudumisel, kuid esineb kalduvus kõhulahtisusele (näiteks teatud toitude söömise tagajärjel).

Farmakoloogilised omadused:

Näidustused

• Allergia, millega kaasneb kõhulahtisus;
• Mürgistus või halva kvaliteediga toidu söömise tagajärg;
• Infektsioonid või bakterid (kui roojamine on pikenenud);
• Kehv toitumine, kus juhtiv koht on suitsutatud ja praetud toidud;
• Seedesüsteemi haigused, nagu koliit, Crohni tõbi või gastriit;
• alkoholi- või kemikaalimürgitus;
• Mis tahes ravimite pikaajalise kasutamise tulemus;
• Kliimamuutus;
• Dieedi järgimise tulemusena;
• Kirurgia;
• Neerude, maksa jne haigused.

Manustamisviis

Diara tablette tuleb võtta suu kaudu ja põhjalikult närida. Te ei pea tablette kohe võtma, kuid te peaksite jooma vähemalt 2 liitrit vett või mahla päevas. Kapslid tuleb sisse võtta koos veega.

Esimeseks annuseks võtke 2 tabletti või kapslit. Pärast iga järgnevat roojamist võtke 1 kapsel või tablett. Päevas võite võtta kuni kaheksa tabletti/kapslit.

Tablette võib anda lapsele alates kuuendast eluaastast, kapsleid aga kuni kaheteistkümnenda eluaastani. Tablette või kapsleid tuleb manustada 1 tk korraga. Annus tuleb jagada 3 korda.

Ravim tuleb lõpetada kohe pärast väljaheite normaliseerumist või lahtise väljaheite puudumist 12 tunni jooksul. Seda ravimit võib lastele anda mitte rohkem kui kolm päeva.

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval kapslite ja tablettide kujul.

1. Kapslitel on tumeroheline toon. Sisu on valge või valge-kollane pulber. See vorm sisaldab loperamiidvesinikkloriidi, samuti maisitärklist, magneesiumstearaati ja mikrokristallilist tselluloosi.
2. Tablettidel on valge toon ja kerge aniisi lõhn. Toode sisaldab loperamiidvesinikkloriidi, aga ka kartulitärklist, aerosiili (kolloidne ränidioksiid), mentooli, aniisiõli, polümetüülsiloksaani, sahharoosi, kollidon SR, laktoosi, mikrokristallilist tselluloosi, laktitooli, povidooni, magneesiumstearaati, aspartaami, ksülitooli.

Ravimite koostoimed

Andmeid ravimite koostoime kohta ei ole esitatud.

2. Kõrvaltoimed

Raviperioodi jooksul võivad patsiendil tekkida kõrvaltoimed, mis võivad väljenduda sellistes seisundites või haigustes nagu:

• Unehäired, iiveldus, janu, kõhukinnisus;
• Pearinglus, valulikud aistingud peas;
• Soole spasm, valu kõhus;
• Koordinatsiooni kaotus, samuti kõik muud allergia ilmingud;
• Hingamisprobleemid.

Ravi: kõigepealt peate loputama magu ja manustama ka vastumürki - naloksooni. Esimesel kahel päeval peaksite viibima haiglas.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise tagajärjed võivad ilmneda mõne kehasüsteemi tõsiste kõrvalekalletena. Annuse ühekordne ületamine võib põhjustada pearinglust, tugevat peavalu või uimasust. Kui annustamisskeemi regulaarselt rikutakse, suureneb liigutuste koordineerimise, krampide, stuupori, soolesulguse ja lihasnõrkuse oht. Mõnel juhul põhjustab üleannustamine patsiendi hingamise pärssimist.

Üleannustamise muud tagajärjed:

• erineva intensiivsusega soolekoolikud;
• allergilised ilmingud;
• kesknärvisüsteemi depressioon;
• kontrollimatu oksendamine;

Vastunäidustused

• Allergia ravimi teatud komponentide suhtes;
• Divertikuloos;
• Kõhulahtisus, mis ilmnes pseudomembraanse enterokoliidi taustal;
• Haavandiline koliit (ravimi äge vorm);
• Seedetrakti infektsioonide monoteraapia.

Lisaks võib seda ravimit ettevaatusega välja kirjutada neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Rasedusperiood

Raseduse esimesel trimestril, kui kõik elutähtsad elundid alles hakkavad arenema, samuti rinnaga toitmise ajal tuleks selle ravimi kasutamine loobuda.

Fakt on see, et ravim mõjutab lapse arengut ja tervist. Ravimi toimeaine mõjutab vererõhku, emaka toonust ja paljusid muid keha funktsioone, mis põhjustab raseduse katkemist ja lapse ebaõiget arengut.

Teisel ja kolmandal trimestril võib seda ravimit võtta, kuid selle annust tuleks oluliselt piirata. Vastuvõttu saab läbi viia ainult erijuhtudel.

3. Erijuhised

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja juhtida keerukaid mehhanisme

Diara ei avalda negatiivset mõju närvisüsteemile ega häiri loomulikke psühhomotoorseid reaktsioone.

Rasedus ja imetamine

Ravimi võtmise absoluutne vastunäidustus on raseduse esimene trimester. Hilisemal kuupäeval peaksite ka Diara võtmise lõpetama, kuid võimalik kahju on väiksem. Kõhulahtisusevastase ravimi võime vähendada siseorganite silelihaste toonust võib raseduse arengut negatiivselt mõjutada.

Kasutamine lapsepõlves

Maksa talitlushäirete korral

Ravimi juhised sisaldavad teavet selle kohta, et maksapuudulikkuse korral on vaja olla ettevaatlik. Selle patoloogia jaoks on keelatud iseseisvalt ravimeid võtta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kohustuslik konsultatsioon spetsialistiga.

Apteekidest väljastamise tingimused

Käsimüügis.

4. Aegumiskuupäev

Ravimit Diara tuleb hoida lastest ja lemmikloomadest eemal. Ravim tuleb asetada valguse ja vee eest kaitstud kohta. Ruumi temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 25 kraadi. Lisaks peaks ala olema kuiv.

Kui kõik tingimused on täidetud, võib Diarat kasutada mitte rohkem kui kaks aastat. Toodet ei ole lubatud kaasa võtta pärast kõlblikkusaega, mis on tavaliselt märgitud pakendile. Ravim tuleb hävitada.

5. Hind

Diara ravimi maksumus põhineb iga üksiku apteegi ja müügipiirkonna juurdehindlusel. Ukraina ja Venemaa hind erineb oluliselt. Juhised annavad ligikaudseid andmeid. Lisateabe saamiseks võtke ühendust oma apteekiga.

Venemaa

• Diara kapslite eest peate maksma 29 rubla;
• Ravimi tabletid on veidi kallimad, nimelt 105 rubla.

Ukraina

• Ravim kapslite kujul maksab 13,15 grivnat;
• Keskmiselt peate ravimi tablettide eest maksma 47,89 grivnat.

6. Analoogid

Selle ravimi analoogid on sellised ravimid nagu: Vero-Loperamiid, Loperamiid, Superilop, Laremid, Imodium, Enterobene, Diarol, Lopedium, Stoperan, Loperacap.

Selle või teise ravimi valiku peaks tegema ainult arst või apteeker, kuid mitte patsient.

Halva kvaliteediga toidu söömine, alkohol, antibiootikumide võtmine ja seedetrakti haigused põhjustavad sageli seedehäireid. Kõhulahtisusevastane ravim Diara võimaldab teil vabaneda ebameeldivatest sümptomitest ja oluliselt leevendada patsiendi seisundit, mida tuleks kasutada vastavalt kasutusjuhendile. Millised on koostise peamised koostisosad ja kas ravimi kasutamisel on vastunäidustusi?

Millest seda toodetakse ja millest see koosneb?

Diara on Venemaa ravimifirma JSC Pharmaceutical Enterprise Obolenskoje toode. See on saadaval kapslite ja tablettide kujul:

• Diara kapslites sisaldab valge-kollakat pulbrit ja seda müüakse 10 tükis. pakitud.
• Närimistablettides olev Diara on aniisilõhnaga ja seda müüakse 4, 12, 14, 18, 30 tk blisterpakendites.

Toimeaine on loperamiidvesinikkloriid, 2 mg tableti/kapsli kohta. Sisaldab ka:

• Polüvenüülatsetaat ja povidoon.
• Mikrotselluloos.
• Laktik.
• Magneesiumstearaat.
• Tärklise jahu.
• Ksülitool.
• L-aspartüül-L-fenüülalaniin.
• Aerosil.
• Aniisi eeterlik õli.
• Polümetüülsiloksaanpolühüdraat.
• mentool.

Ravimil Diara ei ole ühtegi teist vabanemisvormi (süstid süsteampullides, lahus, siirup, suspensioon).

Farmakodünaamika

Loperamiidvesinikkloriid, seondudes teatud seedetrakti retseptoritega, mis vastutavad valu tajumise eest, pärsib valu vahendajate vabanemist ja vedeliku sekretsiooni, mille tõttu:

• Soole silelihaskiudude toonus langeb.
• Mao ja soolte seinte laineline kokkutõmbumine aeglustub, mille tulemusena pikeneb soolesisu liikumise ajaperiood.
• Anorektaalse klapi toonus tõuseb, mis vähendab oluliselt roojamise sagedust.

Toime algab tunni pärast ja kestab 4-6 tundi.

Farmakokineetika

Aktiivsed ja täiendavad koostisained metaboliseeritakse maksas, seondudes endogeensete ainetega ja elimineeritakse loomulikult.

Millal on ette nähtud?

Diara kapsleid/tablette kasutatakse erineva päritoluga ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse korral:

• Ilmub emotsionaalsete rünnakute tagajärjel.
• Tekib pärast kiiritusravi.
• Algus allergilise toidutalumatuse tagajärjel.
• Meditsiiniline, mida provotseerib teatud ravimite võtmine.

Ravimtoodet Diara kasutatakse kõhulahtisuse korral, mis on tingitud toitumise muutumisest, madala kvaliteediga toidu tarbimisest ja ainevahetushäiretest.

Lisaks kasutatakse Diara närimistablette ja kapsleid aktiivselt nakkusliku kõhulahtisuse korral, kuid täiendava ravina. Nad reguleerivad ka väljaheidet ileostoomi ajal.

Kasutusjuhised ja annustamine

Enne kõhulahtisusevastase ravimi Diara kasutamist lugege hoolikalt kasutusjuhendit või konsulteerige spetsialistiga. Ravimit võetakse suu kaudu ilma närimiseta, pestakse puhta veega.

• Ägeda ja kroonilise kõhulahtisusega täiskasvanud patsientidele määratakse kaks tabletti/kapslit. Seejärel on soovitatav võtta üks tükk pärast iga kõhulahtisuse rünnakut. Maksimaalne lubatud jook on 8 tk/päevas.
• Diara on lubatud kasutada üle 6-aastastel lastel ja seda määratakse üks tükk pärast iga kõhulahtisuse rünnakut. Päevas võib juua maksimaalselt 3 tk. Ravi ajal on vaja rehüdreerida, täiendades keha kaotatud vedelikukoguseid.

Normaalse väljaheite kujunemine või selle pikaajaline puudumine (umbes 12 tundi) nõuab närimistablettide või kapslite võtmise katkestamist.

Rasedad ja imetavad

Kõhulahtisusevastast sümptomaatilist ravimit Diara ei soovitata kasutada lapse kandmise perioodil kuni 12 rasedusnädalani, mil on moodustunud kõik loote siseorganid ja süsteemid. Edaspidi on vajadusel lubatud ravi eriarsti järelevalve all, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu sündimata lapsele.

Piperidiini derivaati (loperamiidi) peetakse opioidseks aineks ja see on võimeline osaliselt süsteemsesse vereringesse tungima. Seetõttu on ravimi võtmine imetamise ajal keelatud. Kui muud ohutud vahendid ei ole kättesaadavad, katkestatakse rinnaga toitmine ravi ajal piima väljalükkamise ja ära viskamisega.

Vastunäidustused

On teatud vastunäidustuste loetelu:

• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
• Kõhulahtisus, mis on tingitud ägeda pseudomembranoosse koliidi tekkest.
• Jämesoole limaskesta põletik ägedas vormis.
• Divertikulite moodustumine soole seintel.
• Nakkuslik kõhulahtisus, düsenteeria ja muud seedetrakti infektsioonid põhiravina.
• Alla 6-aastased lapsed (lastele sobivad teised ravimid).

Maksapatoloogiate korral soovitatakse ravimit võtta äärmise ettevaatusega. Patsiendid vajavad pidevat laboratoorset jälgimist, et kiiresti tuvastada võimaliku kesknärvisüsteemi mürgistuse sümptomid.

erijuhised

Diara kapslite/tablettide puhul peab iga pakendiga kaasas olema juhend. Ravimi võtmisel peate arvestama, et ravim hakkab kiiresti toimima. Kui positiivset toimet ei täheldata 48 tunni jooksul, lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

• Samaaegne ravi kolestüramiiniga võib vähendada kõhulahtisusevastase ravimi terapeutilist väärtust.
• Tandem ko-trimoksasooliga suurendab selle biosaadavust tänu aeglasele metabolismile maksas.
• Diara samaaegne kasutamine opioidanalgeetikumidega võib põhjustada kõhukinnisust.

Kuna Diara on sümptomaatiline kõhulahtisusevastane aine, ei saa seda kasutada ainsa ravimina bakterioloogilise kõhulahtisuse korral. Spetsialist peab patsiendi üle vaatama, välja selgitama, kas on esinenud kõhuvalu rünnakuid, kas väljaheites oli verd või kas kehatemperatuur on oluliselt tõusnud. Selliste sümptomite esinemine viitab ägeda düsenteeria või muu sooleinfektsiooni tekkele. Näiteks kõhulahtisus ja oksendamine on omamoodi keha kaitse, mis püüab ise patogeene kõrvaldada. Sellistel juhtudel määratakse laboridiagnostika ja asjakohane ravi.

Vanematel inimestel võib loperamiidvesinikkloriid varjata dehüdratsiooni kliinilisi sümptomeid, seetõttu soovitatakse neil ravimit kasutada äärmise ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Oksendamisele eelnev tunne.
• Oksendamine.
• Soole koolikud.
• Kuiv suu.
• Pearingluse hood.
• Raskused roojamisega.
• Valu kõhu piirkonnas.
• Allergilised ilmingud (sügelus, nahalööve).

Üleannustamine

Diara kasutamisel suurtes kogustes võivad tekkida sümptomid, mis viitavad närvisüsteemi depressioonile:

• Liikumiste koordineerimise rikkumine.
• Mioos (pupillide ahenemine).
• Lihaste spastilisus.
• Hingamissüsteemi talitlushäired.
• Letargia.
• Apaatia.
• Vaikus.
• Soolesulgus.

• Antidoot naloksoon.
• Erakorralised maoloputusprotseduurid.
• Enterosorbendid.
• Range meditsiiniline järelevalve.

Diara toime kestab kauem kui antidoodi toime, seega on selle sekundaarne manustamine võimalik.

Sarnased ravimid

Farmaatsiaturg on rikas mitmesuguste kõhulahtisusevastaste ravimite poolest. Ravimil Diara on analoogid, mis on struktuuri ja toime poolest sarnased.

Struktuursed analoogid on:

• Imodium Express- näidustatud mittenakkusliku päritoluga kõhulahtisuse tekkeks.
• Lopedium- ei kasutata düsenteeria ja teiste seedetrakti mõjutavate infektsioonide korral, raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal.
• Laremid– ravim, mis pärsib soolte füsioloogilisi kontraktsioone.
• Diarol. Kõhulahtisuse korral võetav kõhulahtisusevastane ravim.
• Enterobene. Määratakse pärast iga roojamist. Soovitatavate annuste mittejärgimine ja üleannustamine nõuab antagonisti kiiret manustamist ja meditsiinilist järelevalvet vähemalt kahe kuni kolme päeva jooksul.

Sarnasesse farmakoloogilise rühma kuuluvad ravimid:

• Baktisporiin. Näidustatud sooleinfektsioonide, düsbioosi, bakteriaalse vaginoosi korral.
• Kaopectate. Määratakse täiskasvanutele ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse korral. See on diarröavastane, gastroprotektiivne, adsorbeeriv aine, mis põhineb attapulgiidil.
• Mirofuril. Põhineb nifuroksasiidil. See on antimikroobne aine, mida kasutatakse ägeda bakteriaalse kõhulahtisuse korral, mis tekib ilma üldist seisundit halvendamata.
• Neosmektiin. Pulber diosmektiidi baasil suspensiooni valmistamiseks. Kasutatakse adsorbendina ja kõhulahtisusevastase ainena.
• Eluflor. Antimikroobne ravim, mida kasutatakse bakteriaalse kõhulahtisuse korral, mis tekib ilma palavikuta ja seisundi järsu halvenemiseta.

Kui teil on loperamiidi suhtes negatiivne reaktsioon, võite kasutada sarnaseid ravimeid, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Säilitustingimused

Kõhulahtisusevastane ravim Diara on käsimüügis. Seda saab Interneti-apteekides vabalt osta. Tablette/kapsleid tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 C. Tagamaks, et ravim ei põhjustaks negatiivseid tagajärgi, tuleb ostmisel pöörata tähelepanu pakendil märgitud aegumiskuupäevale. Põhimõtteliselt ei ületa see kolm aastat.

Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

Diara

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Loperamiid

Annustamisvorm

Närimistabletid 2 mg

Üks tablett sisaldab

toimeaine - loperamiidvesinikkloriid 2 mg,

abiained: polümetüülsiloksaan, kartulitärklis (ekstra), laktoos (piimasuhkur), sahharoos (suhkur), mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid (Aerosil), aspartaam, povidoon (Kollidon 90), ksülitool (Xylitab 300), kollidon SR, laktitool, , mentool, magneesiumstearaat, aniisiõli.

Kirjeldus

Tabletid on valged või valged, kollaka varjundiga, lamedad silindrilised, poolitusjoonega, aniisilõhnaga. Kerge marmoreerimine on lubatud.

Farmakoterapeutiline rühm

Kõhulahtisusevastased ravimid. Ravimid, mis vähendavad seedetrakti motoorikat.

ATS-kood A07DA03

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Loperamiidi imendumine on 40%. TCmax on umbes 2,5 tundi. Seos plasmavalkudega on umbes 95%, peamiselt albumiinidega. Loperamiid metaboliseerub peaaegu täielikult oksüdatiivse N-demetüleerimise teel esimesel maksa läbimisel ja seejärel eritub konjugeeritud metaboliitide kujul sapiga. Laialdase esmase metabolismi tõttu on plasmas väga madal loperamiidi kontsentratsioon muutumatul kujul. Poolväärtusaeg (T1/2) on 9-14 tundi.

Ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri.

Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas konjugatsiooni teel. See eritub peamiselt väljaheitega, väike osa eritub uriiniga (konjugeeritud metaboliitide kujul).

Farmakodünaamika

Ravimi Diara toimeaine Loperamiid seondub soolestiku opioidiretseptoritega (koliini ja adrenergiliste neuronite moduleerimine guaniini nukleotiidide kaudu), vähendab soolestiku silelihaste toonust ja motoorikat (atsetüülkoliini ja prostaglandiinide vabanemise pärssimise tõttu). ), mis põhjustab peristaltika pärssimist ja soole sisu transiidiaja pikenemist.

Tõstab päraku sulgurlihase toonust, soodustab väljaheidete peetust ja vähendab soovi roojamiseks.

Ei muuda soolestiku füsioloogilist mikrofloorat.

Tegevus tuleb kiiresti ja kestab 4-6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Erineva päritoluga ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse sümptomaatiline ravi (allergiline, emotsionaalne, meditsiiniline, kiiritus; toitumise ja toidu kvaliteedi koostise muutustega, ainevahetuse ja imendumise häiretega; nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse abiaine)

Soole liikumise reguleerimine ileostoomiga patsientidel.

Kasutusjuhised ja annused

Sees, närides, on lubatud veega maha pesta.

Täiskasvanud, sealhulgas eakad:

äge kõhulahtisus: algannus 2 tabletti (4 mg), seejärel 1 tablett (2 mg) pärast iga roojamist (lahtise väljaheite korral);

krooniline kõhulahtisus: algannus 2 tabletti (4 mg), seejärel kohandatakse annust individuaalselt nii, et väljaheidete sagedus oleks 1-2 korda päevas, mis saavutatakse tavaliselt säilitusannusega 1 kuni 6 tabletti päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti (16 mg).

Tablettide võtmise kestus ei tohi ületada 2 päeva!

Pärast normaliseerumist või väljaheidete puudumist rohkem kui 12 tundi, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Kõrvalmõjud

Järgmised kõrvaltoimed klassifitseeriti

järgmisel viisil:

väga sage (≥ 10%), sage (≥ 1% ja<10%), нечастые(≥ 0,1% и < 1%),

harv (≥ 0,01% ja< 0,1%) и очень редкие (< 0,01%), включая единичные

Väga harva:

Urtikaaria, nahalööve, sügelus, angioödeem, bulloossed lööbed, sh Steven-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs

Kõhuvalu, iiveldus, suukuivus, kõhukinnisus, oksendamine, düspepsia, puhitus, soolesulgus, megakoolon, sh toksiline variant

Pearinglus, unisus, suurenenud väsimus, väsimus

Maitsetundlikkuse muutused, anafülaktiline šokk, anafülaktoidsed reaktsioonid.

Üksikud uriinipeetuse juhtumid

Vererõhu langus, tahhükardia, arütmia, hemolüütiline aneemia.

Kui mõni juhistes märgitud kõrvaltoimetest süveneb

või muude kõrvaltoimete ilmnemine, mida ei ole loetletud

juhiseid, peate lõpetama ravimi võtmise ja

konsulteerida arstiga.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus loperamiidi ja teiste ravimi komponentide suhtes

Monoteraapiana ägeda düsenteeria, seedetrakti infektsioonide, sealhulgas Salmonela, Shigella ja Campylobacter'i põhjustatud infektsioonide korral

Divertikuloos

Soolesulgus

Kõhukinnisus, puhitus

Haavandiline koliit ägedas staadiumis

Antibiootikumide kasutamisest tulenev pseudomembranoosne enterokoliit

Laktoositalumatus

Laktaasi puudus

Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon

Fenüülketonuuria

Rasedus

Imetamise periood

Lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat

Ettevaatlikult: maksapuudulikkus.

Ravimite koostoimed

Sarnase farmakoloogilise toimega ravimid võivad vastastikku tugevdada loperamiidi toimet.

Loperamiidi samaaegne kasutamine opioidanalgeetikumidega võib suurendada raske kõhukinnisuse riski.

Samaaegsel kasutamisel võib kolestüramiin vähendada loperamiidi efektiivsust.

erijuhised

Ei tohi kasutada kliinilistes olukordades, kus on vajalik soolemotoorika pärssimine.

Kõhukinnisuse või kõhupuhituse tekkimisel tuleb ravim kohe lõpetada.

Kui 48 tunni jooksul toime ei ilmne, peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga, et välistada nakkuslik kõhulahtisus. Mitte kasutada kõhulahtisuse korral, millega kaasneb veri väljaheites ja kõrge palavik.

Eakate patsientide ravimisel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ravimisel ei ole vaja ravimi annust vähendada.

Raske kõhulahtisusega patsientidel võib tekkida dehüdratsioon, hüpovoleemia ja elektrolüütide taseme langus. Sellistel juhtudel on vajalik vedelike ja elektrolüütide asendamiseks vajalik ravi.

AIDS-iga patsientidel tuleb kõhupuhituse esimeste nähtude ilmnemisel ravi kohe katkestada. Mõnel juhul võib AIDS-i ja nii viirusliku kui ka bakteriaalse iseloomuga nakkusliku koliidiga patsientidel ravimiga ravimisel tekkida jämesoole toksiline dilatatsioon.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiente tuleb hoolikalt jälgida, et kiiresti tuvastada kesknärvisüsteemi toksilise kahjustuse nähud.

Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et 1 tablett sisaldab 0,01 XE (leivaühikut).

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Ravim ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kuid väsimuse, pearingluse või uimasusega patsiendid peaksid hoiduma sõidukite juhtimisest ja liikuvate masinate hooldamisest, samuti muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Üleannustamine

Sümptomid: kesknärvisüsteemi (KNS) depressioon - stuupor, liigutuste koordinatsiooni häired, unisus, mioos, suurenenud lihastoonus, hingamisdepressioon, soolesulgus.

Ravi: antidoot naloksaan; Arvestades, et loperamiidi toimeaeg on pikem kui naloksaanil (1 kuni 3 tundi), on viimase korduv manustamine võimalik.

Sümptomaatiline ravi: aktiivsüsi, maoloputus, kunstlik kopsuventilatsioon (ALV).

Patsiendi seisundi meditsiiniline jälgimine on vajalik vähemalt 48 tunni jooksul.

Narkootikum Diara- kõhulahtisusevastane aine, leevendab kiiresti ja tõhusalt kõhulahtisuse sümptomeid.
Narkootikum Diara vähendab soolestiku silelihaste toonust ja motoorikat (pidurdades atsetüülkoliini ja prostaglandiinide vabanemist). Aeglustab peristaltikat ja pikendab soolesisu läbimise aega. Tõstab päraku sulgurlihase toonust, soodustab väljaheidete peetust ja vähendab soovi roojamiseks. Toime toimub kiiresti ja kestab 4-6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Rakendusviis

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Rasedus

Koostoimed teiste ravimitega

Üleannustamine

Säilitustingimused

Väljalaske vorm:
Närimistabletid 2 mg.
4, 6, 7, 8, 10, 12 või 15 tabletti polüvinüülkloriidkilest ja trükitud lakitud alumiiniumfooliumist blisterpakendis.
1, 2 või 3 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.

Ühend

Peamised seaded

Ühend

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid on valged või valged, kollaka varjundiga, lamedate silindriliste kujuga, poolitusjoonega, aniisi lõhnaga, lubatud on kerge marmoreeritus.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Loperamiid, seondudes sooleseina opioidiretseptoritega (kolinergiliste ja adrenergiliste neuronite moduleerimine guaniini nukleotiidide kaudu), vähendab silelihaste toonust ja soolestiku motoorikat (inhibeerides atsetüülkoliini ja PG vabanemist). Aeglustab peristaltikat ja pikendab soolesisu läbimise aega. Tõstab päraku sulgurlihase toonust, soodustab väljaheidete peetust ja vähendab soovi roojamiseks.

Toime toimub kiiresti ja kestab 4-6 tundi.

Farmakokineetika

Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas konjugatsiooni teel. T1/2 - 9-14 tundi Eritub peamiselt sapi ja uriiniga konjugeeritud metaboliitide kujul.

Ravimi Diara ® näidustused

erineva päritoluga ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse sümptomaatiline ravi (sh allergiline, emotsionaalne, ravim, kiiritus);

toitumise ja toidu kvaliteedi muutmine ainevahetus- ja imendumishäirete korral;

adjuvandina nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse korral;

väljaheite reguleerimine ileostoomiga patsientidel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

divertikuloos;

soolesulgus;

haavandiline koliit ägedas faasis;

ägedast pseudomembranoossest enterokoliidist põhjustatud kõhulahtisus;

düsenteeria ja teiste seedetrakti infektsioonide monoteraapia;

raseduse I trimester;

laktatsiooniperiood;

lapsed vanuses kuni 6 aastat.

Hoolikalt: maksapuudulikkus.

Kõrvalmõjud

Gastralgia, suukuivus, allergilised reaktsioonid (nahalööve), unisus, pearinglus, soolekoolikud, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus. Äärmiselt harv - soolesulgus.

Kasutusjuhised ja annused

sees, närimine ja vee joomine.

TäiskasvanuteleÄgeda ja kroonilise kõhulahtisuse korral on algannus 4 mg (2 tabletti), seejärel 2 mg (1 tablett) pärast iga roojamist (lahtise väljaheite korral). Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg (8 tabletti).

Üle 6-aastased lapsedÄgeda kõhulahtisuse korral on algannus 2 mg (1 tablett), seejärel 2 mg (1 tablett) pärast iga roojamist (lahtise väljaheite korral). Maksimaalne ööpäevane annus on 6 mg (3 tabletti).

Kui väljaheide normaliseerub või väljaheide puudub kauem kui 12 tundi, tuleb ravi Diaraga katkestada.

Üleannustamine

Sümptomid: kesknärvisüsteemi depressioon (stuupor, liigutuste koordinatsiooni kaotus, unisus, mioos, lihaste hüpertensioon, hingamisdepressioon), soolesulgus.

Ravi: vastumürk - naloksoon. Arvestades, et loperamiidi toimeaeg on pikem kui naloksoonil, on viimase korduv manustamine võimalik. Sümptomaatiline ravi on aktiivsöe määramine, maoloputus, mehaaniline ventilatsioon. Arstlik järelevalve on vajalik vähemalt 48 tunni jooksul.

erijuhised

Kui 48 tunni jooksul toime ei ilmne, peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga.

Vabastamise vorm

Närimistabletid. Igaüks 4, 6, 7 või 10 tabletti. PVC-kilest ja trükitud lakitud alumiiniumfooliumist blisterpakendites. 1, 2 või 3 blisterpakendit on paigutatud pappkarpi.

Tootja

JSC Pharmaceutical Enterprise Obolenskoje, Venemaa. 142279, Moskva piirkond, Serpuhhovi rajoon, Obolenski küla, bldg. 7-8.

Apteekidest väljastamise tingimused

Üle leti.

Ravimi Diara ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Diara ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Nosoloogiliste rühmade sünonüümid