Sümptomid pärast müokardiinfarkti. Müokardiinfarkti sümptomid ja esimesed nähud. Äge müokardiinfarkt, kuidas läheb taastusravi?

EKG - esimene ja peamine diagnostiline meetod erakorralises staadiumis on elektrokardiogramm, mis tuvastab ainult südameinfarktile iseloomulikud muutused, mille abil saab määrata kahjustuse lokalisatsiooni ja infarkti perioodi. Kõigi ülalkirjeldatud sümptomite puhul on soovitatav teha kardiogramm.

Koronaarangiograafia meetod– röntgenuuringu meetod, mille puhul pärgarteri veresoonkonda kontrasteeritakse läbi sondi ja röntgenkiirguse all jälgitakse verevoolu läbi veresoonte. Meetod võimaldab määrata veresoonte avatust ja täpsemalt näidata kahjustuse asukohta.

Arvuti koronaarangiograafia meetod- kasutatakse sagedamini koronaararterite haiguse korral vasokonstriktsiooni astme määramiseks, mis näitab südameataki tekkimise tõenäosust. See meetod, erinevalt röntgeni koronaarangiograafiast, on kallim, kuid ka täpsem. Seda esineb harvem seadmete ja tehnikat tundvate spetsialistide puudumise tõttu.

Laboratoorsed diagnostikad— Müokardiinfarkti ajal tekivad iseloomulikud muutused vere koostises ja biokeemilistes näitajates, mida jälgitakse kogu ravi vältel.

Esmaabi ja müokardiinfarkti ravi

Esmaabi müokardiinfarkti korral

Infarkti kahtlustatav tuleb pikali panna ja vabastada hingamisteed ahendavast riietusest (lips, sall). Kogenud südamehaigel võib olla kaasas nitroglütseriini preparaate, tuleb panna 1 tablett keele alla või süstida, kui tegemist on pihustiga (isoketiga). Nitroglütseriini preparaate tuleb manustada iga 15 minuti järel kuni arstide saabumiseni. Hea, kui teil on käepärast aspiriin, aspecard - atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad ravimid, neil on valuvaigistav toime ja need takistavad verehüüvete teket. Kui süda ja hingamine seiskuvad, peab patsient kuni arstide saabumiseni läbima kunstliku hingamise ja rindkere surumise.

Tähelepanu:

Nitroglütseriini preparaadid mitte ainult ei laienda koronaarseid veresooni, vaid neil on sama mõju ka aju veresoonkonnale, kui inimene on püstises asendis, on võimalik äkiline vere väljavool ja äkiline lühiajaline (ortostaatiline kollaps); võib kukkudes viga saada. Nitroglütseriini tuleb patsiendile manustada lamavas või istuvas asendis. Ortostaatiline kollaps möödub iseenesest, kui paned inimese pikali ja tõstad ta jalad 1-2 minutiga üles.

Kui patsiendil on raske mürarikas mullitav hingamine, ei tohi teda maha panna, sest see raskendab seisundit. Selline patsient peab istuma mugavalt ja kindlalt.

Esmaabi kiirabis

Enne haiglasse saabumist jätkab patsient vajalikku ravi vastavalt peamistele sümptomitele:

anda hapnikku;
tagama juurdepääsu veenile;
nad püüavad valusündroomi leevendada mitte-narkootiliste või narkootiliste analgeetikumidega (droperidool, morfiinvesinikkloriid), olenevalt selle raskusastmest, kui efekti ei ole, võivad nad kasutada dilämmastikoksiidiga inhalatsioonianesteesiat (elustamissõidukid on varustatud kaasaskantavatega); anesteesiamasinad) või manustada intravenoosselt naatriumoksübutüraati, see Ravim kaitseb lisaks hüpnootilisele ja valuvaigistavale toimele elundeid hapnikunälja eest;
hepariini kasutatakse verehüüvete tekke ja olemasolevate resorptsiooni vältimiseks;
vererõhu normaliseerimine, kui vererõhk on madal, manustatakse prednisolooni ja hüdrokortisooni;
Arütmiate vältimiseks või leevendamiseks manustatakse lidokaiini intravenoosselt soolalahuses.

Haiglaravi

Akuutsel perioodil on südameinfarkti ravi aluseks juhtivad sündroomid, arsti põhiülesanne on stabiliseerida patsiendi elutähtsaid funktsioone ja piirata kahjustuse levikut. Maksimaalne võimalik koronaarvereringe taastumine. Tüsistuste ennetamine.

Valu leevendamine on samaaegne kardiogeense šoki ennetamine.

— Kui valu püsib, manustatakse droperidooli koos fetanüüliga uuesti 30–40 minuti pärast. Nendel ravimitel on kõrvalmõju - hingamisdepressioon.
- Seetõttu võite need asendada analgiini seguga Relaniumi või 0,5% novokaiiniga; analgiini, difenhüdramiini ja promedooli segu 20 ml füsioloogilises lahuses. Nendel segudel võib esineda oksendamist profülaktikaks, manustatakse subkutaanselt 0,1% atropiini lahust.
— Kui efekti ei ole, anesteesia dilämmastikoksiidiga.

Astmaatilise variandi korral koos kopsutursega

Patsient peab tõstma oma ülakeha nii palju kui võimalik. Kolm korda 2-3-minutilise intervalliga nitroglütseriin (isoket) keele alla. Tõhus on hapniku sissehingamine alkoholiga. Arsti oodates võite hapniku puudumisel hoida patsiendi näo lähedal (ilma hingamisteid sulgemata!) alkoholi või viinaga rikkalikult niisutatud lappi. Kõrge või normaalse vererõhu korral süstitakse Lasix (furosemiid) suurtes annustes intravenoosselt. Hüpotensiooni korral manustatakse prednisolooni intravenoosselt ja reopolüglütsiini infundeeritakse tilkhaaval.

Arütmiate korral

Tahhükardia (kiire pulss) peatatakse isoptiini lahusega. Kodade virvenduse ja laperduse korral - novokaiinamiid, unitiool. Kui efekti pole, kasutatakse elektrodefibrillatsiooni. Bradükardia (harv pulss) - atropiini manustatakse intravenoosselt, izadrin 1 tablett keele alla. Kui efekti pole, IV alupent ja prednisoloon.

Koronaararterite vereringehäirete üheks põhjuseks on nende ummistus verehüüvetega.

Nende vastu võitletakse ravimitega, kasutades streptokinaasil ja selle analoogidel põhinevat fibrolüütilist ravi. Sellise ravi vastunäidustused on igasugused verejooksud. Seetõttu jälgitakse selle ravi ajal rangelt patsiendi seisundit ning trombotsüütide taset ja vere hüübimisaega.

Kirurgia

Pärast stabiilse seisundi saavutamist, normaalse südamerütmi ja muude elutähtsate näitajate taastamist teostatakse vastavalt näidustustele kirurgilist ravi, et taastada koronaarsete veresoonte läbilaskvus. Praegu tehakse järgmisi sekkumisi:

Stentimine on metallraami (seina) paigaldamine koronaarveresoone kitsendatud piirkondadesse. Selle operatsiooni käigus rindkere ei avata, röntgeniaparaadi juhtimisel sisestatakse reiearteri kaudu soovitud kohta spetsiaalne sond.
CABG – koronaararterite šunteerimine. Operatsioon tehakse avatud südamega, selle olemus seisneb selles, et see loob patsiendi enda veenide siirdamise kaudu täiendava võimaluse kahjustatud piirkonna verevarustuseks, luues verevooluks täiendavaid teid.

Kirurgilise ravi näidustused ja sekkumise tüübi valik sõltuvad koronaarangiograafia tulemustest:

Kahe arteri kolmest kahjustus või ahenemise aste on üle 50%
postinfarkti olemasolu

Patsiendi motoorsel režiimil on müokardiinfarkti ravis suur tähtsus Esimesel perioodil 1 kuni 7 päeva on soovitatav range voodipuhkus, mille puhul alates stabiilse seisundi saavutamisest on soovitatav teha passiivseid liigutusi voodis lamades ja hingamisharjutusi meditsiinitöötajate järelevalve all. Lisaks on seisundi paranedes soovitatav igapäevaselt pidevalt suurendada füüsilist tegevust, lisades sellele aktiivseid liigutusi (pööramine, voodis istumine, iseseisev söömine, pesemine jne).

Südamepatoloogiad on üks levinumaid probleeme ja põhjustavad sageli inimese surma. Suurim oht elule on äge müokardiinfarkt. Mis haigus see on?

Mis on äge südameatakk?

Müokardiinfarkt on haigus, mille korral tekib südamelihase rakkude nekroos. See patoloogia areneb, kui elundi rakud ei saa piisavalt hapnikku. See tekib kudesid toitva veresoone ummistumise tõttu.

Selle tulemusena ei suuda müokardi rakud täielikult toimida ja algab nende surmaprotsess. Seda nähtust nimetatakse südameinfarktiks. Haiguse oht seisneb selles, et rünnak tekib ootamatult ja selle kõrvaldamiseks on vaja kiiresti võtta meetmeid. Vastasel juhul võib inimene surra.

Ägeda südameataki põhjused

Ägeda ST-segmendi elevatsiooniga müokardiinfarkti väljakujunemise süüdlane on veresoone ummistus. See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

Veresoone ummistus verehüübega, mis võib tekkida mis tahes kehaosas.
Koronaararterite spasm. See häire esineb sageli stressirohketes olukordades. Seetõttu õigustab fraas "infarkti tuua" end täielikult. Kui inimene kogeb närvišokki, tõmbuvad veresooned kokku ja katkestavad südame hapnikuvarustuse.
Ateroskleroos. Selle veresoonte patoloogiaga kaasneb seinte elastsuse ja nende stenoosi halvenemine.

Sellised patoloogilised nähtused arenevad provotseerivate tegurite süstemaatilisel mõjul. Esimesed neist on südame isheemiatõbi (CHD) ) ja stenokardia. Nende haiguste esinemine suurendab oluliselt müokardiinfarkti riski.

Samuti on südamepatoloogia arengut soodustavad tegurid:

istuv eluviis;
liigne kehakaal;
kõrge vererõhk;
sagedased stressirohked olukorrad;
halvad harjumused;
pärilik eelsoodumus;
üle 45-aastaste meeste ja üle 65-aastaste naiste vanus.

Riskirühma inimesed peaksid oma südametervise suhtes tähelepanelikumad olema ja igal aastal kardioloogi juures kontrollis olema.

Klassifikatsioon ja arenguetapid

Müokardiinfarktil on oma klassifikatsioon. Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast eristavad arstid järgmisi haigustüüpe: suur- ja väike-fokaalne. Müokardi kahjustuse sügavuse põhjal eristatakse neid:

, mis mõjutab kogu kanga paksust.
Subendokardiaalne, mõjutab ainult sisemist kihti.
Subepikardiaalne, mis katab lihase eesmise väliskihi.

Müokardiinfarkt esineb mitmel etapil, millest igaühel on oma omadused. Patoloogia arengus eristatakse järgmisi etappe:

Kõige teravam. Kestab 30 minutit kuni 2 tundi. Selles etapis algab elundirakkude isheemia, mis seejärel läheb sujuvalt üle koesurma protsessi.
Vürtsikas. Kestab 2 või enam päeva. Seda iseloomustab nekrootilise fookuse moodustumine müokardis. Sageli selles arengujärgus südamelihas rebeneb, kopsud paisuvad, arenevad ka käed.
Alaäge. Areneb ühe kuu jooksul. Sel perioodil lükatakse surnud kude tagasi, luues tingimused armi tekkeks lihasele.
Infarktijärgne. Patsiendi taastusravi võib kesta umbes 5 kuud. Selles etapis tekivad armid, müokard kohandub tööga uutes tingimustes.

MÄRGE!!! Infarkti arengu viimane etapp ei tähenda, et haigus on möödas ja tagajärgi ei teki. Patsient vajab endiselt arsti järelevalvet, kuna tüsistuste oht on suur.

Sümptomid

Südameinfarkti peamine märk on valu rindkere piirkonnas. Sellel võib olla erinev intensiivsus ja iseloom. Patsiendid kirjeldavad seda sageli kui põletamist, vajutamist, läbitorkamist. Valu tekib rinnaku tagaosas ja kiirgub vasakule kehapoolele: käsivarre, kaela, alalõualuu.

Sümptom kestab üle 20 minuti. Paljude inimeste jaoks on valu väga väljendunud. Selle tulemusena kogeb inimene negatiivseid emotsioone, mis väljenduvad surmahirmu, ärevuse ja apaatia vormis.

Lisaks valule täheldatakse järgmisi südameataki ilminguid:

suurenenud higistamine;
kahvatu nahk;
hingeldus;
nõrk pulss.

Valu rinnus ilmnemisel on vajalik viivitamatu erakorraline abi ja arsti kutsumine.

Diagnostika

Patsienti uuritakse visuaalse uurimise, vereanalüüside ja instrumentaalsete meetodite abil. Selline põhjalik diagnoos võimaldab teil teha täpset diagnoosi.

VIIDE!!! Haiguse varajaseks avastamiseks saab patsient ise seda kasutada. Seda saab osta apteegist. See meetod võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas südameatakk on või mitte.

Anamnees

Kui patsient tuleb haiglasse, räägib arst temaga. Patsiendi kaebused selgitatakse ja uuritakse tema haiguslugu. Arsti jaoks on oluline teada, kas valusid rinnus on varem esinenud, kui tugevad need olid ja kas inimesel on risk haigestuda müokardiinfarkti.

Järgmisena uurib spetsialist patsiendi liigse kehakaalu, kõrge vererõhu ja kahvatu naha suhtes. Kui patsient näitab valu kestust üle 20 minuti, kahtlustab arst esmalt südameinfarkti.

Laboratoorsed meetodid

Pärast arsti läbivaatust peab patsient läbima laboratoorsed uuringud. See sisaldab järgmist tüüpi vereanalüüse:

Üldine kliiniline. Südamepatoloogia korral näitab tulemuse tõlgendamine leukotsüütide ja ESR-i kõrget taset.
Biokeemiline. See uuring näitab ensüümide AlT, AsT, LDH, kreatiinkinaasi ja müoglobiini aktiivsuse suurenemist. See indikaator näitab, et müokard on kahjustatud.

Instrumentaalsed meetodid

Täpse diagnoosi tegemiseks viiakse läbi järgmised tegevused:

Elektrokardiograafia. Infarkti seisund kajastub EKG-l negatiivse T-laine, patoloogilise QRS-kompleksi ja muude aspektidena. Protseduur viiakse läbi erinevates juhtmetes, mis aitab tuvastada nekroosi fookuse lokaliseerimist.
Ägeda müokardiinfarkti korral vaadeldakse EKG-s ST segmenti. Äge müokardiinfarkt ST segmendi tõusuga näitab arengut.
Südame ultraheliuuring. Võimaldab täpselt määrata, kus vatsakeste lihaste kokkutõmbed ebaõnnestuvad.
Koronaarangiograafia. Mõeldud südamelihast varustava veresoone ahenemise või ummistumise tuvastamiseks. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse mitte ainult patoloogia tuvastamiseks, vaid ka selle raviks.

Põhjaliku südameuuringu põhjal paneb arst diagnoosi ja valib iga patsiendi jaoks sobiva ravitaktika.

Tüsistused

Südameinfarkti negatiivsed tagajärjed ei ilmne kohe. Tüsistused võivad areneda järk-järgult ja mõjutada mitte ainult südant, vaid ka teisi organeid. Suurim oht inimesele on esimene eluaasta pärast infarkti. Just sel perioodil esineb enamik surmaga lõppevaid tagajärgi.

Sageli esinevad tüsistused selliste haiguste kujul:

Südamepuudulikkus.
Ekstrasüstool.
Aneurüsm.
Kopsuarteri trombemboolia.
Tromboendokardiit.
Perikardiit.

Võitlus südamehaigustega

Südameinfarkti ravi algab rünnaku kõrvaldamisega enne kiirabi saabumist. Patsiendi kõrval olev inimene peaks võtma meetmeid, mis aitavad arstide saabumiseni aega võita.

Selleks on vaja tagada patsiendile täielik puhkus, avada aknad ja vabastada tema kõri ahenevast riietusest, et võimalikult palju hapnikku saaks voolata. Seejärel andke patsiendile nitroglütseriini.

Kui patsient on kaotanud teadvuse, tema pulss on liiga nõrk, tuleb teha rindkere kompressioone ja kunstlikku hingamist. Igaüks peaks teadma, kuidas seda õigesti teha. Igaüks võib olla lähedane kellegagi, kellel on ootamatu infarkt.

Spetsiaalne ravi

Pärast esmaabi osutamist viiakse patsient haiglasse, kus toimub intensiivne ägeda müokardiinfarkti jälgimine ja ravi. Esiteks on ette nähtud ravimteraapia. Patsiendil soovitatakse võtta järgmisi ravimeid:

Narkootilised valuvaigistid ja antipsühhootikumid valu leevendamiseks rinnaku taga.
Trombolüütilised ravimid, mis aitavad lahustada veresoone ummistanud trombi. Nende ravimite manustamine on efektiivne esimese tunni jooksul pärast südameinfarkti algust.
Antiarütmikumid normaalse südametegevuse taastamiseks.
Ravimid, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetust müokardis.
Antikoagulandid, mis aitavad vedeldada verd, vähendavad selle hüübimist ja takistavad selle teket.

Kirurgiat kasutatakse äärmuslikel juhtudel. Kasutatakse järgmisi kirurgilise ravi meetodeid:

Koronaarveresoonte balloonangioplastika.
Stendi paigaldamine anumasse.
Arteriaalne ümbersõit.

Ägeda müokardiinfarkti prognoos sõltub sellest, kui kahjustatud on südamelihas, kus asub nekroosikolde, kui vana on patsient, kas tal on kaasuvaid haigusi ja paljudest muudest teguritest. Patsiendi risk puude tekkeks on väga suur.

Ärahoidmine

Müokardiinfarkti ennetavad meetmed on tegevused, mille eesmärk on vältida selle haiguse arengut. Sellised meetmed vähendavad südamehaiguste tekke riski.

Et elada aktiivset elustiili. Füüsiline aktiivsus aitab vältida enamiku haiguste, sealhulgas südamehaiguste teket. Sport tugevdab elundi lihaskudet, parandab vereringet ja normaliseerib ainevahetusprotsesse.
Halbadest harjumustest keeldumine. Suitsetamine ja alkoholi tarbimine suurendavad oluliselt südameataki tekkeriski, kuna mõjutavad negatiivselt veresoonte seisundit.
Söö korralikult. Tähtis on, et toitumine oleks tasakaalus ja tagaks organismile kõik vajalikud toitained. Menüüs ei tohiks olla kiirtoitu ega rasvaseid toite.
Vältige stressi. Negatiivsed tunded mõjutavad negatiivselt südame tervist. Seetõttu tasub saada võimalikult palju positiivseid emotsioone.

Müokardiinfarkt on tõsine südamepatoloogia, mis sageli lõppeb surmaga. Põhiorgani tervise alati kontrolli all hoidmiseks peaksite regulaarselt külastama kardioloogi ennetava läbivaatuse eesmärgil.

Äge müokardiinfarkt on südame isheemiatõve üks ohtlikumaid tüsistusi. Patoloogia on seotud nekrootiliste protsesside esinemisega südamelihases kudede hapnikunälja tõttu. Mis haigusseisund see on ja kuidas sellega toime tulla, mõistame edasi.

Mis see on?

Patoloogiaga kaasneb ühe või mitme südamelihase sektsiooni surm. See on tingitud asjaolust, et koronaarne vereringe peatub. Südame osad võivad jääda hapnikuta mitmel põhjusel, kuid peamine neist on trombi olemasolu südamelihast varustavas arteris.

Selles hapnikuvabas olekus müokardi rakud "elavad" umbes pool tundi, pärast mida nad surevad. Patoloogiaga kaasnevad arvukad tüsistused, mis on põhjustatud vasaku vatsakese tagumise seina katkemise tagajärjel pöördumatutest protsessidest.

Selline südameinfarkti vorm võib põhjustada teovõime kaotuse ja puude!

Arengu põhjused ja riskitegurid

Koronaarvereringe seiskumine võib olla põhjustatud mitmest põhjusest. See:

Ateroskleroos. Krooniline arteriaalne haigus, mida iseloomustab ohtlike verehüüvete moodustumine. Kui nende arengut ei takistata, suureneb nende suurus ja lõpuks blokeeritakse arteri ja verevarustus.
Koronaararterite terav spasm. See võib tekkida külma või kemikaalidega (mürgid, ravimid) kokkupuutel.
Emboolia. See on patoloogiline protsess, mille käigus lümfis või verre ilmuvad osakesed, mida seal olla ei tohiks, mis põhjustab kohaliku verevarustuse häireid. Ägeda müokardiinfarkti põhjuseks on kõige sagedamini rasvaemboolia, kui rasvapiisad satuvad verre.
Kaugelearenenud aneemia. Selles seisundis on vere hemoglobiinisisaldus järsk langus, mistõttu vere transpordifunktsioonid vähenevad, mistõttu hapnik ei voola õiges koguses.
Kardiomüopaatia. Südamelihase teravat hüpertroofiat iseloomustab lahknevus verevarustuse taseme ja suurenenud vajaduste vahel.
Kirurgilised sekkumised. Operatsiooni ajal lõigati veresoon täielikult risti või ligeeriti.

Lisaks peamistele põhjustele saame välja tuua ka riskifaktorid – patoloogilised seisundid, mis võivad viia infarkti. Need sisaldavad:

kardiovaskulaarsüsteemi haigused (sageli südame isheemiatõbi);
diabeet;
eelnev müokardiinfarkt;
hüpertooniline haigus;
kõrgenenud kolesterooli tase;
suitsetamine või alkoholi kuritarvitamine;
ülekaalulisus;
ebatervislik toitumine (soola ja loomsete rasvade kuritarvitamine);
suurenenud triglütseriidide kontsentratsioon veres;
vanus üle 40 aasta;
krooniline stress.

Sümptomid

Nagu kõiki teisi südamehaigusi, iseloomustab ägedat müokardiinfarkti valu südames. Muude sümptomite hulka kuuluvad:

tugev pigistav valu rinnus, mis on perioodiline ja meenutab ennast mitu korda päevas ning võib olla väga intensiivne ja kiirguda mujale ilma ühes kohas lokaliseerimata;
talumatu valu südames, mida ei saa leevendada nitroglütseriiniga;

Kui pärast nitroglütseriini võtmist valu ei kao, peaksite võtma veel 300 mg ja kutsuma kiiresti kiirabi!

valu vasaku käe, abaluu, õla, kaela või lõualuu piirkonnas;
äge õhupuudus, mis võib tekkida verevarustuse häirete tõttu;
pearinglus, nõrkus, liigne higistamine, iiveldus ja isegi oksendamine (need ilmingud kaasnevad sageli valuga);
ebanormaalne pulss, mis on ebaregulaarne või aeglane.

Etapid

Ägeda müokardiinfarkti arengu võib jagada neljaks:

Kahjustuse faas. Haiguse kõige ägedam staadium. Kestus - 2 tundi kuni päev. Just sel perioodil toimub kahjustatud piirkonna müokardi suremise protsess. Statistika kohaselt sureb enamik inimesi selles staadiumis, mistõttu on äärmiselt oluline haigus õigeaegselt diagnoosida!
Äge. Kestus - kuni 10 päeva. Sel perioodil tekib infarkti piirkonnas põletikuline protsess. Faasi iseloomustab .
Alaäge. Kestus - 10 päeva kuni kuu või kaks. Selles etapis tekib armide moodustumine.
Armide teke või krooniline faas. Kestus - 6 kuud. Südameinfarkti sümptomid ei avaldu kuidagi, küll aga säilib risk südamepuudulikkuse, stenokardia ja korduva infarkti tekkeks.

Millised tüsistused võivad tekkida?

Äge müokardi isheemia võivad veelgi keerulisemaks muutuda järgmiste ilmingutega:

Südame rütmihäired. Ventrikulaarne fibrillatsioon, mis areneb fibrillatsiooniks, võib põhjustada surma.
Südamepuudulikkus. Ohtlik seisund võib põhjustada kopsuturset ja kardiogeenset šokki.
Kopsuemboolia. Võib põhjustada kopsupõletikku või kopsuinfarkti.
Südame tamponaad. See tekib siis, kui südamelihas rebeneb infarkti tsoonis ja veri tungib perikardi õõnsusse.
. Selle seisundi korral tekib müokardi ulatusliku kahjustuse korral armkoe lõigu "eend".
Infarktijärgne sündroom. See võib hõlmata pleuriiti, artralgiat.

Diagnostika

Edukas on keeruline protsess, mis koosneb mitmest etapist:

Ajaloo võtmine. Arst selgitab välja, kas varem on esinenud erineva sageduse ja lokalisatsiooniga valuhooge. Lisaks viib ta läbi küsitluse, et selgitada välja, kas patsient on ohus ja kas veresugulastel on olnud müokardiinfarkti.
Laboratoorsete uuringute läbiviimine. Vereanalüüsis näitab ägeda müokardi esinemist valgete vereliblede arvu suurenemine ja erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) tõus. Biokeemilisel tasemel tuvastatakse aktiivsuse suurenemine:

aminotransferaasi ensüümid (ALT, AST);
laktaatdehüdrogenaas (LDH);
kreatiinkinaas;
müoglobiin.

Instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamine. EKG-l (elektrokardiograafia) peetakse südameinfarkti iseloomulikuks märgiks negatiivset T-lainet ja patoloogilist QRS-kompleksi ning EchoCG-l (ehhokardiograafia) kahjustatud vatsakese kontraktiilsuse lokaalset rikkumist. Koronaarangiograafia näitab müokardi varustava veresoone ahenemist või oklusiooni.

Erakorraline abi ja ravi

Hädaabi võib hõlmata Nitroglycerin tablettide võtmist (kuni 3 tükki) ja kohe kiirabi kutsumist. Ägeda südameataki ravi põhimeetmeid võivad läbi viia ainult meditsiinitöötajad.

On mitmeid ravi põhimõtteid:

Vereringe taastamine koronaararterites. Pärast patsiendi sattumist südame intensiivravi osakonda tehakse diagnoosi kinnitamiseks kõik vajalikud uuringud. Pärast seda on tungiv vajadus kiiresti taastada vereringe koronaararterites. Üks peamisi meetodeid on trombolüüs (trombirakkude lahustumine veresoonte voodi sees). Trombolüütikumid lahustavad trombi reeglina 1,5 tunni jooksul ja taastavad normaalse vereringe. Kõige populaarsemad vahendid on:

Alteplaas;
Reteplaas;
Anistreplase;
Streptokinaas.

Valuvaigisti. Valu kõrvaldamiseks kasutage:

Sublingvaalne nitroglütseriin (0,4 mg), aga nitraadid on madala vererõhu korral vastunäidustatud;
beetablokaatorid, mis kõrvaldavad müokardi isheemia ja vähendavad infarkti piirkonda (tavaliselt määratakse 100 mg metoprolooli või 50 mg atenolooli);
narkootilised analgeetikumid - erijuhtudel, kui nitroglütseriin ei aita, manustatakse patsiendile intramuskulaarselt morfiini.

Kirurgiline sekkumine. Verevoolu taastamiseks võib osutuda vajalikuks kiiremas korras stent teha. Trombiga piirkonda kantakse metallkonstruktsioon, mis laiendab ja laiendab veresooni. Planeeritud operatsioonid tehakse nekrootiliste kahjustuste pindala vähendamiseks. Samuti tehakse korduva südameataki riski vähendamiseks koronaararterite šunteerimine.
Üldised sündmused. Esimestel päevadel viibib patsient intensiivravi osakonnas. Režiim on range voodirežiim. Patsiendi murede eest kaitsmiseks on soovitatav välistada lähedaste visiidid. Esimese nädala jooksul võib ta järk-järgult hakata liikuma, kuid järgides kõiki arsti soovitusi dieedi ja kehalise aktiivsuse kohta. Dieedi osas tuleb esimesel nädalal välja jätta vürtsikad, soolased ja piprad toidud ning rikastada menüüd puu- ja juurviljade ning püreestatud roogadega.

Pärast väljakirjutamist peaksite süstemaatiliselt jälgima spetsialisti ja võtma ettenähtud südameravimeid. Loobuge suitsetamisest ja loobuge alkoholist, vältige stressi, tehke teostatavat füüsilist tegevust ja jälgige oma kehakaalu.

Video: õppefilm patoloogiast

Lühikeses õppevideos näete selgelt, milline näeb välja ägeda müokardiinfarktiga patsient, kuidas diagnoositakse ja ravitakse:

Seega sõltub ägeda müokardiinfarkti taastumise prognoos kahjustuse mahust ja nekroosi fookuse asukohast. Lisaks mängivad suurt rolli kaasuvad haigused ja pärilikkus. Igal juhul suurenevad õigeaegse ja kvalifitseeritud ravi korral eduka taastumise võimalused. Ärge viivitage arsti külastamist!

Tere päevast, kallid lugejad!

Selles artiklis vaatleme selliseid südamehaigusi nagu müokardi infarkt või nagu seda ka nimetatakse - südameinfarkt, samuti selle põhjused, esimesed nähud, sümptomid, tüübid, diagnoos, ravi, taastusravi pärast infarkti ja selle ennetamine. Artikli lõpus saate vaadata ka videot südameinfarkti kohta. Nii…

Mis on müokardiinfarkt?

Müokardiinfarkt (südameinfarkt)- eluohtlik patoloogiline seisund, mis tekib verevoolu katkemise tagajärjel ühte südame piirkonda. Müokardiinfarkt on ka äge vorm. Südamelihase (müokardi) verevarustuse häire 15-20 minuti jooksul põhjustab toitumiseta jäetud piirkonna surma (nekroosi). Samal ajal tunneb inimene tugevat tunnet ja kuna süda on tema "mootor", põhjustab infarkti korral mitte õigeaegne arstiabi ohvri surma.

Südameinfarkti peamine põhjus on ühe südamearteri ummistus (tromboos), mis tekib aterosklerootilise naastu rebenemisel. Muud müokardiinfarkti põhjused on pikaajaline arteriaalne spasm, emboolia, organi liigne koormus, stress, arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon) ja suitsetamine.

Samuti tahaksin märkida, et südameinfarkti ei tohiks mõista ainult müokardiinfarkti all. On ka teist tüüpi südameinfarkt – ajuinfarkt (isheemiline insult), maksainfarkt, neeruinfarkt, põrna ja teiste elundite infarkt. Kõike eelnevat kokku võttes tahaksin esile tõsta:

Südameatakk- elundi surm ägeda verevarustuse puudumise tõttu.

Kardioloogid märgivad, et meeste südameinfarktid on poolteist kuni kaks korda sagedamini kui naistel, mis on seotud östrogeenide ja teiste hormoonidega, mis kontrollivad kolesterooli taset naise kehas. Samal ajal on selle patoloogiaga patsientide vanus valdavalt 40-60 aastat, kuid on täheldatud, et viimasel ajal on see künnis langenud. Südameinfarkt areneb naistel peamiselt menopausi alguses, keskmiselt 50 aasta pärast.

Aja jooksul on täheldatud, et müokardiinfarkt tabab inimest sageli hommikul. See on tingitud muutusest südame töörežiimis. Öörahu, une ajal töötab süda minimaalse koormusega, keha puhkab. Kui inimene ärkab, kui ta tõuseb järsult voodist, siis siin ootab vaenlane. Südame töörežiim muutub kiiresti, südamelöögid sagenevad, mis võib viia hambakatu rebenemiseni. Järgmises lõigus “Müokardiinfarkti areng” käsitleme seda teemat, et pilt haigusest saaks selgem.

Südameinfarkti suremus on 10-12%, teised statistikud märgivad, et raviasutusse jõuavad vaid pooled kannatanutest, kuid isegi kui inimene jääb ellu, jääb ülejäänutele südamekoe surmakohta arm. tema elust. Seetõttu pole üllatav, et paljud infarkti põdenud inimesed invaliidistuvad.

Südameinfarkti areng algab üsna kaugel enne selle avaldumist. Isegi mitte, esialgu tekib ateroskleroos (veresoontes tekivad aterosklerootilised naastud) ja alles siis, ebasoodsate asjaolude (elustiili) korral, hakkab arenema müokardiinfarkt.

Lisateavet aterosklerootiliste naastude ilmnemise kohta inimese veresoontes kirjeldatakse artiklis ja kui te ei ole nendest nüanssidest huvitatud, teeme selle teabe kokku.

"halvast" kolesteroolist tekivad veresoontes aterosklerootilised naastud, mis koos madala tihedusega lipoproteiinidega (LDL) sadestuvad, kuna nad ei lahustu veres hästi. Sade ise koguneb endoteeli (veresoonte siseseina) alla. Aja jooksul, kui te ei võta midagi ette ega kohanda oma elustiili ning see on ennekõike ebakvaliteetne toit ja istuv eluviis, väheneb aterosklerootiliste naastude tõttu veresoonte luumenus, häirides seeläbi normaalset vereringet. . Samal ajal suureneb koormus südamele, sest Vere "tõukamiseks" kõigisse organitesse on vaja rohkem pingutada.

Lisaks kasvavad naastud nii suureks, et vähimgi patoloogiline mõju neile, näiteks kiire südametegevus ja kõrge vererõhk, viib nende rebenemiseni. Rebenemise kohas veri kiiresti hüübib, tekib tromb, mis surve all liigub läbi veresoone kohta, kus veresoone luumen on trombist väiksem. Tekib anuma ummistus ja kõik kaugemal asuvad elundid katkevad toitumisest ja hakkavad mõne aja pärast surema. Müokardiinfarkt tekib ülalkirjeldatud protsessi tõttu südame piirkonnas, kõige sagedamini koronaararteris. Selguse huvides soovitan vaadata järgmist minutipikkust videot:

Seega tuleb võitlust südameataki vastu alustada noorusest, kui veresooned on veel puhtad, siis vähendate mitte ainult südameataki, vaid ka paljude teiste sama ohtlike haiguste - ateroskleroosi, hüpertensiooni, südame isheemiatõve, - riski, rasvumine, nekroos, fibroos jne.

Müokardiinfarkti põhjused

Noh, kallid lugejad, nüüd teame, et müokardiinfarkti peamine põhjus on aterosklerootilised naastud (ateroskleroos). Muud müokardiinfarkti põhjused ja tegurid on järgmised:

Suitsetamine, mis halvendab veresoonte seisundit;
Ülekaalulisus, ;
Istuv eluviis, füüsiline passiivsus;
pärilik eelsoodumus südame-veresoonkonna haigustele;
Meessugu vanuses 40-50 aastat, naine - algusega ja üldine vanus - 65 aasta pärast;
Kasutamine;
Suurenenud vere kolesteroolisisaldus;
Tugevad emotsionaalsed kogemused;
Keha füüsiline ülekoormus;
Äkiline tõus pärast und.

On märgatud, et kui kolesterooli tase veres langeb 10%, siis suremus infarkti langeb 15%!

Müokardiinfarkti esimene märk on terav, äge valu rinnaku taga, rindkere keskel. Valu ise on põletustunne, pigistustunne, naasmisega selle piirkonna lähedal asuvatesse kehaosadesse - õlg, käsivars, selg, kael, lõualuu. Südameinfarkti iseloomulik tunnus on selle valu ilming keha puhkeolekus. Pealegi ei vähene valu isegi 3 nitroglütseriini tableti kasutamisel, mida kasutatakse veresoonte töö normaliseerimiseks ja spasmide vähendamiseks.

Muud müokardiinfarkti sümptomid on järgmised:

Ebameeldivad aistingud kõhu piirkonnas;
Südame arütmia;
Vaevunud hingamine;
Hirmu tunne;
Külm higi;
, teadvusekaotus.

Tähtis! Kui teil esineb mõni ülaltoodud sümptomitest, eriti kui peamine on valu rinnus või ebamugavustunne rindkere piirkonnas, kutsuge kohe kiirabi!

Müokardiinfarkti tüsistused

Hilinenud arstiabi südameinfarkti korral võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

(südame rütmihäired);
Äge südamepuudulikkus;
Siseorganite arterite tromboos, mis sageli põhjustab insultide, kopsupõletiku, soolenekroosi jne arengut;
Kardiogeenne šokk;
Südamevalu;
Südame aneurüsm;
Infarktijärgne sündroom (jne)
Surm.

Müokardiinfarkti tüübid

Müokardiinfarkt liigitatakse järgmiselt:

Arenguastme järgi:

Infarkti 1. staadium (äge periood, müokardi kahjustuse staadium). Südameinfarkti algusest kuni südamelihase nekroosi esimeste nähtude ilmnemiseni möödub 15-120 minutit

Südameinfarkti 2. staadium (äge periood). Nekroosi algusest kuni müomalaatsiani (nekrootiliste lihaste sulamiseni) kulub 2 kuni 10 päeva.

3. astme südameatakk (subakuutne periood). Südamelihase armistumiseni kulub 7-28 päeva.

4. staadiumi südameinfarkt (armistumise staadium, infarktijärgne periood). Armi täieliku moodustumiseni kulub 3-5 kuud. Selles etapis kohandub süda armi kahjustatud koega edasise toimimisega.

Vastavalt nekrootilise fookuse suurusele:

Suure fookusega– nekroos ulatub kogu müokardi paksusele;
Peenelt fokusseeritud– väike osa müokardist muutub nekrootiliseks.

Vastavalt kahjustuse sügavusele:

subendokardiaalne- kahjustatud on südame sisemine vooder;
subepikardiaalne- kahjustatud südame väliskesta;
transmuraalne- südamelihase ots-otsa kahjustus;
intramuraalne- mõjutab müokardi paksust.

Topograafia järgi:

Parema vatsakese infarkt;
Vasaku vatsakese infarkt:
— külgsein;
- esisein;
- tagasein;
- interventrikulaarne vahesein).

Vastavalt tüsistuste olemasolule:

Keeruline;
Tüsistusteta.

Vastavalt valusündroomi asukohale:

Tüüpiline kuju– mida iseloomustab valdavalt valu rinnus;
Ebatüüpilised vormid:
- kõhuõõne (domineerivad kõhuvalu meenutavad sümptomid, iiveldus, oksendamine)
- arütmiline (ilmneb peamiselt kiirest südamelöögist, südame rütmihäiretest)
- astmaatilised (domineerivad sümptomid - lämbumine, huulte, küünte, kõrvade siniseks muutumine);
- tserebraalne (domineerivad ajukahjustuse sümptomid - pearinglus, peavalu, teadvusehäired)
- ödeemi vorm (domineerivad kogu keha turse sümptomid)
- valutu.

Arengu sageduse järgi:

Esmane infarkt;
Korduv infarkt – ilmneb uuesti 2 kuu jooksul pärast esimest hoogu.
Korduv infarkt – kordub uuesti 2 kuu möödudes esimese infarkti hetkest.

Müokardiinfarkti diagnoosimine

Müokardiinfarkti diagnoosimise meetodid on järgmised:

Tüüpilise valu sündroomi tuvastamine;
süda (ehhokardiograafia);
Koronaarveresoonte angiograafia;
Stsintigraafia;

Esimeste müokardiinfarkti nähtude ilmnemisel kutsuge kohe kiirabi ja enne selle saabumist andke kannatanule erakorraline arstiabi.

Esmaabi müokardiinfarkti korral

Müokardiinfarkti kiirabi hõlmab:

1. Istuge või lamake inimene mugavasse asendisse, vabastage tema torso kitsast riietusest. Tagage tasuta juurdepääs õhule.

2. Andke kannatanule juua:

- Nitroglütseriini tablett, raskete rünnakute korral, 2 tk;
- Corvaloli tilgad - 30-40 tilka;
- Atsetüülsalitsüülhappe tablett (Aspiriin).

Need ravimid aitavad leevendada südameinfarkti valu ja minimeerida mitmeid võimalikke tüsistusi. Lisaks takistab Aspiriin uute trombide teket veresoontes.

Müokardiinfarkti põhiravi

Müokardiinfarkti põhiteraapia hõlmab:

1. Voodirahu, eriti esimestel päevadel. Peaaegu igasugune patsiendi füüsiline aktiivsus on keelatud vähemalt 3 päeva pärast haiguse rünnakut. Seejärel on järk-järgult arstide järelevalve all lubatud istuda, püsti tõusta ja kõndida.

2. Määratud verevedeldajad ja verehüüvete vedeldajad(Disaggregandid, Trombotsüütidevastased ained), mis takistab uute trombide teket ning aitab ka südamel ja teistel “nälgivatel” organitel kiiresti saada vajalikku toitainet, mida veri kannab.

Vere hüübimist aeglustavate ravimite hulgas on järgmised: "Aspiriin", "Aspiriin Cardio", "Varfariin", "Hepariin".

3. Kui atsetüülsalitsüülhappel põhinevate ravimite võtmisel on vastunäidustusi, ja ka ebastabiilsete ravimite ravis määratakse toimeaine - klopidogreeli põhjal: "Agregal", "Klopidex", "Plavix", "Egitromb".

4. On vaja võtta komplekse, veresoonte seinte tugevdamine, suurendades nende toonust ja elastsust.

5. Valu leevendamiseks kasutatakse narkootilisi analgeetikume.

6. Südame koormuse vähendamiseks kasutatakse beetablokaatoreid, mis vähendavad südamelihase hapnikuvajadust, mis selle tulemusena aeglustab nälgivate rakkude suremise protsessi ning alandab ja vähendab veidi ka südamelöökide arvu minutis.

Beetablokaatorite hulgas on: "Gilok", "Concor".

7. Koronaarveresoonte valendiku laiendamiseks Nitraate manustatakse intravenoosselt.

8. Kohandada südant erinevate patoloogiliste teguritega, määrake AKE inhibiitorid, mis aitavad samuti alandada patsiendi vererõhku: Monopril, Enalapril.

9. Südamepuudulikkuse tekkega võib määrata diureetikume, mis aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku: "Veroshpiron".

10. Vähendada aterosklerootiliste naastude teket veresoontes ette kirjutada:

- statiinid - vähendavad "halva" kolesterooli imendumist veresoonte siseseinte kaudu ja vähendavad vastavalt uute aterosklerootiliste naastude teket või juba olemasolevate naastude suurenemist: "Apexstatin", "Simvor", "Lipostat" ;

- küllastumata rasvhapped - aitavad normaliseerida vere kolesteroolitaset: Linetol, Omacor, Tribuspamine.

11. Kirurgiline ravi. Kui ravimteraapia on ebaefektiivne, võib ette näha südameataki kirurgilise ravi. Viimastel aastatel populaarseks saanud kirurgiliste meetodite hulgas on koronaarballoonangioplastika ja koronaararterite šunteerimine.

Patsiendi taastamiseks pärast müokardiinfarkti on vaja järgida järgmisi kardioloogide soovitusi:

1. Ärge mingil juhul tõstke raskeid esemeid!

2. On vaja tegeleda füsioteraapiaga (füüsiline teraapia). Üks parimaid harjutusi on kõndimine. Igapäevase kõndimisega võib patsient sõna otseses mõttes 2-3 kuu pärast teha kuni 80 sammu minutis ilma õhupuuduseta. Kui patsiendil see õnnestub, võite pärast 80 sammu kõndimist alustada kiiremini - 120 sammu minutis.

Lisaks kõndimisele on kasulikud ka rattasõit, ujumine, treppidest ronimine ja tantsimine.

Treeningravi ajal on vaja lugeda pulssi nii, et see ei ületaks 70% läviväärtusest. See näitaja arvutatakse järgmiselt: 220 – oma vanus = maksimaalne pulss. 60-aastaselt on maksimaalne lävi 112 lööki minutis, kuid kui patsient ei tunne end selle koormuse juures mugavalt, siis koormust vähendatakse.

3. On vaja täielikult loobuda halbadest harjumustest - suitsetamisest ja lõpetada ka liigne kohvi joomine.

4. On vaja järgida dieeti. Müokardiinfarkti dieet minimeerib rasvade ja soola tarbimist ning soovitab keskenduda toidus kiudainete, juur- ja puuviljade, piimatoodete ja kala suurendamisele. M.I. Pevzner töötas välja spetsiaalse terapeutilise toitumise müokardiinfarkti jaoks.

Infarktijärgsel taastumisperioodil on vaja täielikult loobuda alkohoolsetest jookidest, pooltoodetest, rupsist, pasteetidest, kaaviarist, piimarasvaga toodetest (või, rasvased juustud, kodujuust, piim, koor, hapukoor).

Lubatud on väike kogus looduslikku kuiva punast veini, mis on profülaktika vastu.

5. Seksuaalne tegevus pärast infarkti on lubatud pärast arstiga konsulteerimist ja tavaliselt asendites, mis minimeerivad liigset füüsilist stressi.

Taastumisperiood on lõppenud, kui patsient suudab ronida trepist 4. korrusele ilma valu rinnus või õhupuuduseta. Lisaks viiakse läbi südameinfarkti täieliku taastumise test veloergomeetril või jooksulindil.

— Proovige rohkem liikuda – kõndige, ujuge, tantsige, sõitke rattaga, proovige ronida trepist.

— Loobuge suitsetamisest, loobuge alkoholist, energiajookidest ja vähendage kohvi tarbimist.

Jälgige oma kehakaalu, kui see on olemas, proovige seda kaotada. Saate lugeda artikleid teemal ja. Kui te ei saa ise kaalust alla võtta, konsulteerige toitumisspetsialisti ja sporditreeneriga.

— Ärge laske kroonilistel haigustel, eriti südame-veresoonkonna haigustel - hüpertensioon, ateroskleroos jne, kulgeda.

Müokardiinfarkt on hädaolukord, mille kõige sagedamini põhjustab koronaararterite tromboos. Surmaoht on eriti kõrge esimese 2 tunni jooksul alates selle algusest. Kõige sagedamini areneb see välja 40–60-aastastel meestel. Naistel on südameinfarkti sümptomid ligikaudu poolteist kuni kaks korda harvemad.

Müokardiinfarkti ajal väheneb verevool teatud südamepiirkonnas oluliselt või peatub täielikult. Sel juhul sureb kahjustatud lihase osa, see tähendab, et areneb selle nekroos. Rakusurm algab 20–40 minutit pärast verevoolu peatumist.

Müokardiinfarkt, mille puhul tuleb esmaabi anda esimestel minutitel pärast seda seisundit viitavate sümptomite ilmnemist, võib hiljem määrata selle haiguse positiivse tulemuse. Tänapäeval on see patoloogia üks peamisi südame-veresoonkonna haigustesse suremuse põhjuseid.

Müokardiinfarkti põhjused

Müokardiinfarkti ajal blokeerib üks koronaarsoontest tromb. See käivitab rakkudes pöördumatute muutuste protsessi ja 3-6 tunni pärast oklusiooni algusest sureb selle piirkonna südamelihas.

Haigus võib tekkida nii südame isheemiatõve taustal kui ka koos. Peamised põhjused, mis soodustavad müokardiinfarkti esinemist, on: ülesöömine, ebatervislik toitumine, loomsete rasvade liig toidus, ebapiisav füüsiline aktiivsus, hüpertensioon, halvad harjumused.

Sõltuvalt surnud ala suurusest eristatakse suuri ja väikeseid fokaalseid infarkte. Kui nekroos hõlmab kogu müokardi paksust, nimetatakse seda transmuraalseks.

Südameinfarkt – sümptomid

Müokardiinfarkti peamine sümptom meestel ja naistel on tugev valu rinnus. Valu on nii tugev, et patsiendi tahe on täielikult halvatud. Inimesel on mõte peatsest surmast.

Esimesed südameinfarkti tunnused:

Õmblusvalu rindkere taga on üks esimesi südameataki märke. See valu on väga terav ja sarnaneb noalöögiga. Võib kesta üle 30 minuti, mõnikord tunde. Valu võib kiirguda kaela, käe, selja ja abaluude piirkonda. Samuti võib see olla mitte ainult pidev, vaid ka katkendlik.
Hirm surma ees. See ebameeldiv tunne pole tegelikult nii halb märk, kuna see viitab kesknärvisüsteemi normaalsele toonusele.
Õhupuudus, kahvatus, minestamine. Sümptomid tekivad seetõttu, et süda ei suuda verd piisavalt jõuliselt kopsudesse suruda, kus see on hapnikuga küllastunud. Aju püüab seda kompenseerida, saates signaale, mis suurendavad hingamist.
Teine oluline müokardiinfarkti eristav tunnus on valu vähenemine või lakkamine puhkeolekus või nitroglütseriini võtmise ajal (isegi korduv).

Haigus ei avaldu alati sellises klassikalises pildis. Täheldada võib ka müokardiinfarkti ebatüüpilisi sümptomeid, näiteks võib inimene tunda valu rinnus asemel lihtsat ebamugavustunnet ja katkestusi südame töös, valu võib puududa, kuid võib esineda kõhuvalu ja hingamisraskusi. (õhupuudus) - see pilt on ebatüüpiline, eriti raske on see diagnostikas.

Peamised erinevused müokardiinfarkti valu vahel on järgmised:

tugev valu intensiivsus;
kestus üle 15 minuti;
valu ei lõpe pärast nitroglütseriini võtmist.

Südameinfarkti sümptomid naistel

Naistel on valu rünnaku ajal lokaliseeritud ülakõhus, seljas, kaelas ja lõualuus. See juhtub, et südameatakk on väga sarnane kõrvetisega. Väga sageli tekib naisel esmalt nõrkus ja iiveldus ning alles siis tekib valu. Seda tüüpi müokardiinfarkti sümptomid ei tekita naistel sageli kahtlust, mistõttu on oht tõsist haigust ignoreerida.

Müokardiinfarkti sümptomid meestel on klassikalisele komplektile lähemal, mis võimaldab kiiremini diagnoosida.

Müokardiinfarkt: esmaabi

Nende märkide ilmnemisel tuleb kiiresti kutsuda kiirabi ja enne selle saabumist võtta nitroglütseriini tablette annuses 0,5 mg, kuid mitte rohkem kui kolm korda, 15-minutilise intervalliga, et vältida rõhu järsku langust. . Nitroglütseriini võib anda ainult siis, kui vererõhk on normaalne; Samuti tasub närida aspiriini tabletti annusega 150-250 mg.

Patsient tuleb asetada nii, et keha ülaosa oleks veidi kõrgemal kui alumine osa, mis vähendab südame koormust. Lämbumishoogude vältimiseks tuleks lahti võtta või eemaldada kitsad riided ja tagada värske õhu vool.

Kui pulss, hingamine või teadvus puudub, tuleb patsient asetada põrandale ja alustada viivitamatuid elustamismeetmeid, nagu kunstlik hingamine ja rindkere surumine.

Ärahoidmine

Sa peaksid suitsetamisest loobuma. Suitsetajatel on kaks korda suurem tõenäosus surra südameinfarkti.
Kui leiate selle, on parem piirata loomsete rasvade kasutamist, mida leidub rohkelt võis, munakollases, juustust, searasvas ja maksas. Eelistage köögivilju ja puuvilju. Piim ja kodujuust peaksid olema madala rasvasisaldusega. Kala ja kana on kasulikud.
Kõrge vererõhk aitab kaasa ka infarkti tekkele. Hüpertensiooniga võideldes saate vältida südameinfarkti.
Liigne kaal suurendab südame koormust – vii see normaalseks.

Müokardiinfarkti tagajärjed

Müokardiinfarkti tagajärjed esinevad peamiselt ulatusliku ja sügava (transmuraalse) südamelihase kahjustusega.

on müokardiinfarkti kõige sagedasem tüsistus;
südamepuudulikkus;
arteriaalne hüpertensioon;
südame aneurüsm, interventrikulaarse vaheseina rebend;
korduv (pidevalt korduv) valu sündroom esineb ligikaudu 1/3-l müokardiinfarkti põdevatest patsientidest.
Dressleri sündroom.

(Külastatud 19 481 korda, täna 1 külastust)