Виды остеофитов. Остеофиты в голеностопном суставе. Причины возникновения заболевания

Остеофит – это распространенное заболевание, поражающее костные ткани. Оно представляет собой ничто иное, как образование ограниченного костного нароста, который может быть единичным, либо множественным.

Чаще всего больно в состоянии самостоятельно распознать начало заболевания, потому как небольшого размера бугорок может несколько возвышаться над общим кожным покровом и доставлять массу неприятностей и болезненных ощущений.

У большей части пациентов развитие болезни проходит либо бессимптомно, либо симптому есть, но они слабо выражены. Выявить наличие остеофитов, порой, можно только путем проведения рентген обследования. На полученном в результате него снимке будет отчетливо виден патологический костный нарост, расположенный ближе к краю поверхности сустава. В зависимости от стадии развития болезни, образования могут иметь различную величину и плотность.

Стоит учесть, что клинические показатели и происхождение наростов различны. Соответственно, могут существенно различаться между собой и их строения.

Характеристики различных видов остеофитов

Различают следующие типы остеофитов :

губчатые костные остеофиты,
компактные костные остеофиты,
костно-хрящевые,
остеофиты метапластические и т.д.

По причине большого различия видов наростов, сам термин «остеофит» применяют лишь в сочетании с характеристикой локализации, происхождения, формы и строения образования.

Выделяют несколько основных видов остеофитов:

остеофиты дегенеративно-дистрофические, возникающие вследствие дегенерации одного из суставов, или полностью всего суставного аппарата. Данный вид образований напоминает беспорядочную бахрому. На снимке, полученного в результате рентгеновского обследования, можно заметит наличие специфических «клювов», локализующихся на суставной поверхности. При слиянии, такие остеофиты вполне могут привести к утере подвижных функций пораженного участка позвоночного столба.
остеофиты посттравматические, возникающие в результате всевозможных повреждений костной ткани. Среди факторов риска развития остеофитов данного вида: сильные ушибы, переломы (особенно с проникновением инфекции), вывихи, при которых был зафиксирован разрыв сумки и отрыв связок. Чаще всего посттравматические остеофиты образуются в области локтевого и коленного суставов.
остеофиты периостальные, развивающиеся под действием воспалительного процесса. Данный вид остеофитов более напоминает разрушенные элементы надкостницы, окостеневшие в беспорядочном расположении.
остеофиты массивные, появляющиеся в результате возникновения злокачественной опухоли тканей кости. Кроме того, причинами их появления могут стать метастатические опухоли. Чаще всего, массивные остеофиты локализуются вдоль гребешков подвздошных костей.

Лечение остеофитов

Довольно часто в местах локализации наростов происходит частичное нарушение подвижности позвоночника, что в дальнейшем влечет за собой нарушение кровотока и обменных процессов. Больного начинают беспокоить ноющие боли различной интенсивности, слабость, понижение чувствительности и т.д. Поэтому, подвижность сегментов позвоночника необходимо восстановить в кратчайшие сроки.

Иногда для того, чтобы вернуть подвижность суставам и нормализовать кровоток, достаточно просто пройти курс мануальной терапии. Остеопаты и мануальные терапевты используют в своем лечении специальные мягкие техники, способствующие скорейшей регенерации хрящевых тканей.
Однако, в случае, когда размеры наростов достаточно велики, либо больного мучают интенсивные боли, нарушение подвижности и т.д., необходимо срочное хирургическое вмешательство. В данном случае, остеофиты попросту удаляют при помощи специальных инструментов.

Медикаментозное лечение

Для наибольшей эффективности лечения больному назначают ряд медикаментозных препаратов, снимающих боль, а также способствующих скорейшему восстановлению тканей.

Так, часто во время лечения остеофитов пациентам назначается прием: Диклофенака, Найза, Ибупрофена, или Вольтарен. Иногда дополнительно проводят еще и некоторые медицинские процедуры.

Лекарственные препараты снимают боль и воспаление, а курс витаминотерапии способствует скорейшей регенерации. Таким образом, прием витаминов группы «В», никотиновой кислоты, кальцийсодержащих препаратов, фосфора, магния и марганца способствует расслаблению мышц, а также повышают уровень сопротивляемости организма.

Однако, стоит учитывать, что БАДы и медикаментозные препараты целесообразны в использовании лишь в качестве сопутствующего метода лечения.

Другие способы лечения

Кроме того, остеофиты неплохо поддаются лечению при помощи специальных процедур физиотерапии, снимающих боли и восстанавливающих функции организма.

Благоприятно влияют на мышцы лечебная гимнастика и массаж. Таким образом происходит снятие спазма, расслабление и укрепление мышечной ткани, посредством улучшения кровотока. Однако, упражнения и массаж противопоказан больным в период обострения.

Крайне важен индивидуальный подход к лечению остеофитов. В соответствии со стадией болезни и особенностями остеофитов, может быть назначена:

иглорефлексотерапия, помогающая снять гипертонус мышц;
гирудотерапия (использование медицинских пиявок), проводимая с целью уменьшения отека и т.д.

Если врач подозревает наличие остеофитов позвоночника, то лечение будет довольно специфическим, в соответствии с особенностями клинической картины заболевания.

Причины возникновения заболевания

Для того, чтобы не допустить повторного развития болезни, необходимо выявить причины ее возникновения.

К формированию остеофитов могут привести дегенеративные изменения сустава, связанные с травмой, переломами или перегрузками во время профессиональной и спортивной деятельности (питчеры, копьеметатели, теннисисты, игроки в боулинг).

Основными симптомами являются боль и ограничение движений. Также можно выявить повторяющиеся блокады и суставные выпоты.

Диагностика

Объем движений в суставе сравнивают с таковым на противоположной стороне. Обычно имеется ограничение сгибания или разгибания при полной или почти полной пронации или супинации. У худых пациентов иногда удаётся пропальпировать большие остеофиты.

Дифференциальный диагноз следует проводить с различными состояниями, приводящими к ограничению объёма движений в локтевом суставе .

Рентгенография

Очевидные остеофиты всегда следует дифференцировать от проекционного наложения структур. Как правило, выявить остеофиты в ямке локтевого отростка очень трудно, исключением являются далеко зашедшие случаи, когда вся ямка заполнена остеофитами.

МРТ играет вспомогательную роль в диагностике остеофитов, особенно в ямке локтевого отростка. В целом, это исследование даёт мало новой информации, особенно в случаях, не вызывающих сомнений.

Артроскопические данные

Типичными зонами локализации остеофитов различных размеров являются:

Венечный отросток
Лучевая сторона передней поверхности плечевой кости
Ямка локтевого отростка
Верхушка локтевого отростка

При сопутствующем синовите для выяснения истинного размера остеофитов требуется частичная синовэктомия.

Функциональные пробы под артроскопическим контролем позволяют установить, являются ли остеофиты истинной причиной ограничения движений в локтевом суставе. При максимальном сгибании в суставе проверяют наличие костного импиджмента в переднем отделе сустава, связанного с остеофитами, при максимальном разгибании – в ямке локтевого отростка.

Лечение

Методом выбора при изолированных остеофитах является их артроскопическое удаление . Наличие остеофитов в переднем и заднем отделах указывает на выраженный износ сустава. После резекции остеофиты часто рецидивируют, особенно если пациент возвращается к повышенному уровню физической активности. Перед операцией необходимо сообщить пациенту о возможности повторного появления остеофитов.

При изолированных остеофитах прогноз сравнительно благоприятен. Повторная травматизация ямки локтевого отростка при занятиях бросковыми (копье, гандбол) видами спорта, а также видами, связанными с форсированным разгибанием и переразгибанием (боулинг, теннис), предрасполагает к формированию остеофитов.

Так как остеофиты образуются вследствие контакта между локтевым отростком и его ямкой, указанные изменения называют «целующимися». Большинство этих остеофитов возникают в локтевой области ямки локтевого отростка.

Главная цель лечения при изолированных остеофитах локтевого сустава – увеличение объёма движений. При множественных остеофитах главная цель иная, а именно – улучшение состояния сустава (уменьшение болевого синдрома и раздражения) перед последующим увеличением объёма движений.

Техника операции

Вне зависимости от локализации остеофитов, используется общая техника их удаления.

Определение размера . Обычно истинный размер остеофита выясняется только после частичной синовэктомии и последующего исследования объёма движений в суставе.
Частичное отделение остеофита . При помощи тонкого долота остеофит частично отделяют. Иногда, чтобы полностью отделить остеофит приходится широко вырубать его основание. Другой способ заключается в удалении остеофита шейвером.
Удаление остеофита . Частично отделённый остеофит захватывают, отрывают и удаляют под артроскопическим контролем при помощи зажима.
Заглаживание зоны резекции . Область резекции обрабатывают фрезой или тонким рашпилем. Применение шарикового электрода обеспечивает одновременно и заглаживание поверхности, и гемостаз.
Функциональная проба . Для выявления остающегося импиджмента в области резекции выполняют максимальное сгибание и разгибание в суставе. Также исключают или удаляют остеофиты на противоположной суставной поверхности.

Удаление остеофитов венечного отростка

Артроскоп располагают в переднелатеральном порте и выполняют максимальное сгибание в суставе для выявления импиджмента остеофита в ямке венечного отростка. При костном импиджменте выполняют частичную резекцию венечного отростка.

Для этого требуется точная установка переднемедиального порта. Если он установлен слишком далеко кзади, то есть близко к передней поверхности плечевой кости, венечный отросток невозможно достать прямыми инструментами. В связи с вышесказанным этот порт необходимо устанавливать особенно тщательно.

Удаление остеофитов ямки венечного отростка

В некоторых случаях остеофиты настолько сильно разрастаются в ямке венечного отростка, что закрывают венечный отросток во время сгибания. Импиджмент при этом может сохраняться даже после резекции остеофитов венечного отростка.

Удаление остефитов верхушки локтевого отростка

Остеофит осматривают через высокий заднелатеральный порт. Подходящим инструментом для резекции является тонкое долото.

Удаление остеофитов из ямки локтевого отростка

Остеофиты рассматривают из высокого заднелатерального порта, заднецентральный порт используют как инструментальный. После оценки импиджмента основание больших остеофитов очерчивают долотом или остеотомом, формируя зону разлома для последующего удаления. Остеофиты меньшего диаметра частично отделяют и удаляют.

Послеоперационное ведение

После удаления остеофитов проводят неагрессивную разработку движений, не превышающих болевой порог. Полезны упражнения на растяжение и пассивная мобилизация.

Болезненные упражнения и манипуляции могут привести к болевой реакции капсулы (капсулярный фиброз) и тугоподвижности сустава или даже рефлекторной симпатической дистрофии. Неагрессивная реабилитация особенно важна после удаления множественных остеофитов, так как увеличение объёма движений не является у этих пациентов главной целью.

В большинстве случаев обнаружение остеофитов происходит случайно в процессе обследования при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата. Диагноз приводит в недоумение: что это такое, насколько опасны, и можно ли от них избавиться?

Остеофитами называют костные наросты разной формы и размера. Вырастают они в области суставов в местах, испытывающих чрезмерную нагрузку. Считается, что остеофиты сформировались в процессе эволюции в качестве реакции на повреждение костной ткани и для предупреждения ее дальнейшего разрушения.

Подобные образования чаще всего не имеют симптомов. Если же дегенеративные процессы продолжаются, то костные наросты, увеличиваясь в количестве и размерах, начинают себя проявлять (остеофитоз). Являясь компенсаторным механизмом, они не несут угрозу для жизни человека, но серьезно ухудшают ее качество.

Причины образования

Выделяют много групп причин, провоцирующих развитие остеофитов:

дистрофические процессы, связанные с возрастом и /или заболеваниями (артрозы , спондилез и прочие);
неврологические патологии, приводящие к нарушению нервной проводимости в сочленениях;
травмы, особенно многократные, вызывающие повреждения костной ткани разной интенсивности (от незначительных трещин до серьезных переломов);
злокачественные процессы в костях и метастазы других опухолей (например, рак простаты);
воспалительные процессы, вызванные заболеваниями или проникновением инфекции (остеомиелит);
нарушения гормонального фона (сахарный диабет).

В группе риска находятся люди, активно занимающиеся спортом, а также те, кто мало двигается. Нарушения осанки, плоскостопие, избыточная масса тела также могут привести к росту остеофитов.

Виды остеофитов

Существует несколько классификаций остеофитов.

По причине возникновения	посттравматические гормональные периостальные (при воспалении надкостницы) дегенеративно-дистрофические воспалительные опухолевые
По месту расположения	позвоночника ребер коленного сустава локтевого сустава тазобедренный сустав ключицы стопы краевые (по краю позвонков)
По форме	Остеофиты могут быть в форме: клюва клина гребня
По происхождению	костные компактные (развиваются из клеток поверхностного слоя кости, чаще возникают на фалангах пальцев, стопе) костные губчатые (происходят от губчатого вещества костной ткани, характерны для небольших мягких косточек) костно-хрящевые (начинают рост при истонченном хряще в суставных сочленениях, обнаруживаются чаще в крупных суставах) метапластические (представляют собой патологическое увеличение клеток костной ткани под действием инфекции или травмы)

Остеофиты могут различаться между собой клиническими проявлениями, скоростью ростовых процессов. В некоторых случаях они могут принимать другую форму, а иногда полностью исчезать (наросты, возникшие по причине воспаления).

Симптомы появления и развития остеофитов

Клиническая картина остеофитов обусловлена степенью их разрастания и местом расположения. При небольших размерах и количестве наросты могут длительное время существовать бессимптомно. Крупные и многочисленные костные выросты оказывают давление на расположенные рядом ткани, вызывая соответствующие ощущения.

Среди общих, характерных для всех типов остеофитов признаков, можно выделить:

болевой синдром в пораженном участке;
отечность;
хруст, щелчки в суставе при движении;
ощущение, что «что-то мешает».

В зависимости от локализации выростов к перечисленным общим симптомам добавляются другие.

Место развития остеофитов	Характерные симптомы
Шейный отдел позвоночника	боль в голове невозможность наклонить или повернуть голову звон, шум в ушах боль отдает в плечевой пояс, конечности (в том числе нижние)
Грудной отдел позвоночника	боль иррадиирует в лопатку, плечевой пояс, верхние конечности болевые ощущения становятся более выраженными при напряжении, например, во время кашля
Поясница	расстройство мочевыделения боль в поясничном отделе, распространяющаяся в ноги нарушения чувствительности нижних конечностей, обусловленные расстройством нервной проводимости
Позвонки (краевые остеофиты)	боль отчетливо выражена нарушения возникают в соответствующих расположению наростов участках тела
Тазобедренный сустав	изменение походки боль при движении, сидении, в положении стоя ограничена подвижность в суставе
Колено и локоть	боль при движении, в неудобном положении
Стопа (пяточная шпора, остеофиты фаланг пальцев, плюсны)	ограничение двигательной активности боль при движении, в положении стоя, при опоре на стопу изменение походки

ВНИМАНИЕ! Указанные симптомы не являются специфичными, они могут говорить о разных заболеваниях. Выявить остеофиты можно только с помощью аппаратной диагностики.

Диагностика и лечение заболевания

Наличие остеофитов диагностируют с помощью рентгена, КТ или МРТ. В некоторых случаях, например, для изучения состояния расположенных рядом тканей, требуется применение нескольких методов. Сам факт обнаружения костных наростов не представляет особой ценности для специалиста, но является свидетельством какого-то нарушения. Именно на его выявление направлены дальнейшие действия врача.

Остеофиты, не причиняющие дискомфорта, не подлежат лечению. Основная терапия будет направлена на устранение патологии, приведшей к их развитию. Если же выросты причиняют боль, травмируют окружающие ткани, приводят к снижению или утрате работоспособности, то применяю консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Устранить остеофиты полностью или уменьшить их в размерах с помощью лекарственных препаратов не получится. Лекарства предназначены для избавления от боли, предотвращения воспалительных процессов в соседних тканях, нормализации обмена веществ. При остеофитозе используют следующие группы препаратов.

НПВС (диклофенак, индометацин, ибупрофен).
Кортикостероиды (гидрокортизон).
Витаминные комплексы с минеральными компонентами (нейродикловит, магнерот).
Хондропротекторы (хондроксид).

Медикаментозные средства назначают в виде мазей и гелей, инъекций или таблеток (капсул).

Физиотерапевтические методы

Как и лекарственная терапия, физические методы воздействия на остеофиты одинаковы для всех видов (кроме тех, которые расположены на позвонках). Физиотерапия способствует устранению симптомов, восстанавливает метаболизм в тканях, препятствует дальнейшему росту образований. Чем раньше начато лечение, тем большего эффекта можно добиться.

При остефитозе назначают:

электрофорез;
ультразвук;
диадинамотерапию;
иглоукалывание;
магнитотерапию;
вибрационное воздействие;
лазерное лечение;
ударно-волновую терапию.

Особого внимания заслуживает ударно-волновая терапия. Она не только устраняет симптомы, но и способствует размягчению и разрушению остеофитов. В неосложненных случаях эта методика приводит к полному исчезновению костных наростов.

ВНИМАНИЕ! Ударно-волновую терапию не проводят при остеофитах, расположенных вдоль позвоночного столба ввиду близкого расположения нервных корешков.

Лечебная физкультура и массаж

Массажные процедуры при остеофитах применяют только на расположенных рядом участках (сами выросты не массируют!). Регулярный массаж способствует профилактике застойных явлений в мышечной и соединительной ткани, улучшению кровообращения, выведению продуктов метаболических реакций и другим положительным изменениям.

Комплекс лечебных упражнений направлен на достижение тех же целей. В сложных случаях он разрабатывается врачом и выполняется совместно с инструктором. При не очень выраженном остеофитозе гимнастические упражнения ЛФК можно найти самостоятельно в сети Интернет. Однако выполнять их нужно, предварительно согласовав интенсивность и продолжительность занятий с лечащим врачом.

Ортопедические приспособления

Использование специальных приспособлений дает возможность разгрузить часть туловища, на которой появились остеофиты. Это могут быть: ортезы, стельки, корстеты, тейпы и прочие. В большинстве случаев такие механизмы применяют при остеофитах стопы (пяточной шпоре или на фалангах). Они равномерно распределяют нагрузку на здоровые ткани, препятствуя давлению на больной участок. Липкие ленты – тейпы – разгружают суставы конечностей, позвоночника.

Оперативное вмешательство

При массивном развитии остеофитов они становятся причиной утраты трудоспособности. Постоянная боль, соответствующие расположению выростов симптомы (например, обездвиживание, сдавление нервных корешков), не устраняемые с помощью лекарств и физиотерапии, являются показанием к операции. Хирургическое вмешательство осуществляется посредством спиливания костного нароста. При необходимости устанавливается эндопротез сустава. Длительность периода восстановления зависит от степени поражения костной и соединительной ткани, прилегающих структур, сложности операции, и составляет минимум 2 месяца.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины тоже не способны полностью избавить человека от остеофитов. Они применяются в комплексе с другими методами лечения, устраняя симптомы и нормализуя обмен веществ.

Среди народных методов используют:

компрессы, примочки, фиксация на больном месте определенного продукта (например, сало, барсучий жир, сырой картофель, редька черная);
лечебные ванны с отварами лекарственных компонентов (листья топинамбура, хвоя);
отвары и настои для приема внутрь (чаще всего используют цветки боярышника и ягоды бузины из расчета 1 ст. л. сырья на 0,2 л кипятка).

Для лечения можно использовать скипидар, купленный в аптеке. Салфетку, пропитанную им, прикладывают к пораженному участку, утепляют шерстяной тканью и оставляют на ночь. Такие примочки допускается делать каждый день в течение 10 суток.

Другое средство – яблочный уксус, смешанный в равной пропорции с медом. Смесь наносят перед сном на больное место и тоже оставляют на ночь, предварительно утеплив.

Чем опасны остеофиты

При отсутствии лечения и устранении причины возникновения остеофитов возможен их дальнейший рост. Это приведет к повреждению соседних тканей, развитию воспалительного процесса, инфицированию.

Остеофиты позвоночника – своеобразное разрастание костной ткани. У большинства людей встречаются проблемы со спиной, сопровождающиеся болевыми синдромами. Возможно, болевое ощущение в спине может быть вызвано возникновением остеофитов.

В идеале, позвоночник имеет ровную, как стрела, структуру и если, при проведении ладонью от шейного отдела до поясничного, прощупываются какие-либо выступы, то это, скорее всего остеофиты (одна из стадий начала серьезного заболевания – спондилеза).

Остеофиты позвоночника имеют разную форму: они могут быть в форме крючков, шипов и так далее.

Причины возникновения могут быть абсолютно разными. Стоит учитывать, что лечение остеофитов всегда занимает длительное время, поэтому необходимо заранее побеспокоиться о профилактике данного заболевания. Наросты в позвоночнике являются маяком, характеризующим изменения в позвоночнике. Возникновению остеофитов подвержены, как правило, люди старше 56 лет. Но шипы на позвоночнике появляются и у молодых. Стоит отметить, что наросты не могут срастись между собой. Но в исключительных случаях могут возникнуть перемычки.

Как образуются

Все здоровые позвонки находятся на определенном расстоянии, но при различных процессах, пространство уменьшаются. Они заполняются различными наростами, как протрузии, грыжи и так далее. Любое изменение в межпозвоночном пространстве обуславливается смещениями дисков, что грозит потерей удерживающих свойств позвонка. Патологические процессы могут возникать при любых несущественных воздействиях внешних факторов, способных вызвать воспаления и вывихи. В результате поддаются изменению края позвонка, принимая форму шипов (нарастание во внешнюю сторону) и крючков (нарастание во внутреннюю).

Виды наростов:

Передние. Редко вызывают ощущение боли. Образуются на передних участках позвонка;
Задние – вызывают сильную острую боль, так как механически сдавливают нервные окончания. Образуются на задних отделах тел позвонков;
Переднебоковое нарастание кости– внешне похожи формой на птиц. Возникают на позвонках, наиболее сильно поддающиеся давлению. Также встречаются в данном виде наросты, сталкивающиеся друг с другом.
Заднебоковые – образуются, как правило, в шейном отделе позвоночника. Являются причиной поражения мозга спины.

Причины

Неровности в позвоночном отделе можно наблюдать практически у всех людей пенсионного возраста, начиная с 60 лет. Болезнь может появляться в результате негативных изменений состояния позвоночника, которое начинает развиваться еще в юношестве. Основная причина развития – деформация надкостной ткани, которая начинает проявляться в трении между собой позвонковых дисков, суставов, в которых стерлось хрящевое покрытие.

На развитие болезни могут оказывать такие факторы как:

Лишний вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник
Регулярные нагрузки на спину;
Изменения осанки;
Наследственная предрасположенность;
Наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки
Сбои в работе эндокринной системы;
Прошлые травмы позвоночника;
Воспалительные процессы в твердых тканях;
Комплексное развитие дистрофических нарушений в хрящах суставов.

Симптомы

В каждом отделе позвоночника, симптомы протекания болезни могут незначительно отличаться. Поэтому рассмотрим каждый отдел позвоночника в отдельности.

Шейный отдел

Имеет особое строение, а также наиболее чувствителен к любым нарушениям, которые в нем возникают. При сбое наблюдается смещение дисков и сдавливание нервных корешков. Смещение позвонков влечет за собой также сдавливание сосудов. Данный фактор может спровоцировать затруднении в снабжении мозга кровью.

Наиболее подробная картина, отражающая изменения в костной ткани позвонков дают компьютерная томография и метод магнитного резонанса.

Применение данных методов позволяет увидеть состояние мозга спины и состояние нервных корешков, а также определить способ лечения:медикаментозный, физиотерапевтический или же потребуется проведение операции.

Лечение

Бороться с остеофитами позвоночника невозможно. Можно только ослабить боль при помощи применения медикаментозных препаратов. Они направлены на снижение отека и воспалительного процесса. Также использовать препараты для расслабления мышечной ткани, а также огревающие средства. После снятия болевого синдрома, приступают к лечебной физкультуре и массажу. Благодаря физической активности нормализуется деятельность мышц, разгоняется кровь по отделам позвоночника, что благотворно воздействует на работу организма.

При некоторых формах протекания болезни, врач может назначить гирудотерапию (этот метод подразумевает использование пиявок).

При обострении болевых ощущений полагается постельный режим, а значит, все физические нагрузки исключаются. В особо сложных стадиях требуется оперативное вмешательство. Но оно не вылечивает остеофиты позвоночника полностью, а просто удаляется лишний вырост. В данном случае будет происходить резкое снятие болевого синдрома.

Профилактика

Для снижения возможности возникновения остеофитов необходимо:

Регулярно заниматься спортом, наращивать мышечный корсет;
Сидеть на правильном питании, употреблять только здоровую пищу;
Постоянно следить за состоянием осанки;
Избегать сна на высоких, твердых подушках;
При сидячей работе каждый час выполнять упражнения для спины и шеи.

Остеофиты – заболевание большого степени риска, вызванное изменениями в структуре межпозвонкового пространства. Диагностика проводится методом пальпации, если болезнь запущена. Стоит помнить, что в грудном отделе позвоночника симптомов нет, поэтому нужно иногда проводить диагностику. Вылечить данное заболевание невозможно. Но можно избежать возможности его появления, соблюдая профилактические рекомендации. И самое главное, чего нужно избегать – самолечение.

Ваш отзыв на статью

Вконтакте

Одноклассники

Причины образования

Выделяют много групп причин, провоцирующих развитие остеофитов:

дистрофические процессы, связанные с возрастом и /или заболеваниями (артрозы, спондилез и прочие);
неврологические патологии, приводящие к нарушению нервной проводимости в сочленениях;
травмы, особенно многократные, вызывающие повреждения костной ткани разной интенсивности (от незначительных трещин до серьезных переломов);
злокачественные процессы в костях и метастазы других опухолей (например, рак простаты);
воспалительные процессы, вызванные заболеваниями или проникновением инфекции (остеомиелит);
нарушения гормонального фона (сахарный диабет).

Виды остеофитов

Существует несколько классификаций остеофитов.

посттравматические
гормональные
периостальные (при воспалении надкостницы)
дегенеративно-дистрофические
воспалительные
опухолевые

позвоночника
ребер
коленного сустава
локтевого сустава
тазобедренный сустав
ключицы
стопы
краевые (по краю позвонков)

костные компактные (развиваются из клеток поверхностного слоя кости, чаще возникают на фалангах пальцев, стопе)
костные губчатые (происходят от губчатого вещества костной ткани, характерны для небольших мягких косточек)
костно-хрящевые (начинают рост при истонченном хряще в суставных сочленениях, обнаруживаются чаще в крупных суставах)
метапластические (представляют собой патологическое увеличение клеток костной ткани под действием инфекции или травмы)

Симптомы появления и развития остеофитов

Среди общих, характерных для всех типов остеофитов признаков, можно выделить:

болевой синдром в пораженном участке;
отечность;
хруст, щелчки в суставе при движении;
ощущение, что «что-то мешает».

В зависимости от локализации выростов к перечисленным общим симптомам добавляются другие.

боль в голове
невозможность наклонить или повернуть голову
звон, шум в ушах
боль отдает в плечевой пояс, конечности (в том числе нижние)

боль иррадиирует в лопатку, плечевой пояс, верхние конечности
болевые ощущения становятся более выраженными при напряжении, например, во время кашля

расстройство мочевыделения
боль в поясничном отделе, распространяющаяся в ноги
нарушения чувствительности нижних конечностей, обусловленные расстройством нервной проводимости

боль отчетливо выражена
нарушения возникают в соответствующих расположению наростов участках тела

изменение походки
боль при движении, сидении, в положении стоя
ограничена подвижность в суставе

боль при движении, в неудобном положении

ограничение двигательной активности
боль при движении, в положении стоя, при опоре на стопу
изменение походки

ВНИМАНИЕ! Указанные симптомы не являются специфичными, они могут говорить о разных заболеваниях. Выявить остеофиты можно только с помощью аппаратной диагностики.

Диагностика и лечение заболевания

Медикаментозное лечение

НПВС (диклофенак, индометацин, ибупрофен).
Кортикостероиды (гидрокортизон).
Витаминные комплексы с минеральными компонентами (нейродикловит, магнерот).
Хондропротекторы (хондроксид).

Медикаментозные средства назначают в виде мазей и гелей, инъекций или таблеток (капсул).

Физиотерапевтические методы

При остефитозе назначают:

электрофорез;
ультразвук;
диадинамотерапию;
иглоукалывание;
магнитотерапию;
вибрационное воздействие;
лазерное лечение;
ударно-волновую терапию.

ВНИМАНИЕ! Ударно-волновую терапию не проводят при остеофитах, расположенных вдоль позвоночного столба ввиду близкого расположения нервных корешков.

Лечебная физкультура и массаж

Ортопедические приспособления

Оперативное вмешательство

Лечение народными средствами

Среди народных методов используют:

компрессы, примочки, фиксация на больном месте определенного продукта (например, сало, барсучий жир, сырой картофель, редька черная);
лечебные ванны с отварами лекарственных компонентов (листья топинамбура, хвоя);
отвары и настои для приема внутрь (чаще всего используют цветки боярышника и ягоды бузины из расчета 1 ст. л. сырья на 0,2 л кипятка).

Чем опасны остеофиты

При локализации наростов в области позвоночника они могут сдавливать нервные корешки, вызывая сосудистые нарушения в головном и спинном мозге, расстройства иннервации соответствующих внутренних органов и частей тела. Печальным итогом разрастания остеофитов может стать полная обездвиженность конечностей, инвалидность.

Профилактические меры

Профилактика развития остеофитов заключается в следующем:

своевременно выявлять и лечить хронические патологии в организме;
не допускать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник;
периодически делать разминку при сидячей работе;
в меню предпочтение отдавать блюдам, кулинарная обработка которых максимально сохраняет витамины и элементы;
следить за массой тела;
носить удобную обувь.

Если во время обследования выявили остеофиты, то следует немедленно приступать к лечению. Только упорный и ежедневный труд поможет остановить рост патологии и предотвратит появление осложнений.

В человеческом организме каждый орган, каждая косточка, каждый суставчик наделён жизненно важными функциями.

Всё в нас взаимосвязано и подчинено единственной цели – обеспечению полноценной жизни человека.

И когда что-то и где-то у нас начинает покалывать, скрипеть или ломаться, это может быть предвестником серьёзных осложнений для всего организма.

Остеофиты позвоночника – это предвестники серьёзных проблем с суставами и позвоночником в целом.

Что такое остеофиты

Костные отростки могут принимать разные формы – например, форму шипа или крючка.

Остеофиты образуются в результате окостенения надкостницы, связок и других прилегающих к кости тканей.

Физиологически это выглядит так: суставы, лишённые хрящевого покрытия, начинают тереться друг о друга, в результате чего и отрастают эти специфические костные отростки.

Таким образом, остеофиты защищают сустав от дальнейших разрушений. Чаще всего это происходит в области шейных позвонков, в суставах рук и ног. Причины появления остеофитов, а также их симптоматика в каждом случае разная.

Остеофиты позвоночника – это следствие развивающегося серьёзного заболевания суставов спондилёза .

Причины появления костных отростков

У тех, кому за 60-70 лет, остеофитные шипы и крючки, вообще, частые гости.

Это может происходить вследствие натуральных возрастных дегенеративных изменений в костных тканях человека, которые начинают проявляться ещё в юности.

Однако, если вести правильный образ жизни, избегать излишних нагрузок и больше двигаться, то можно прожить до старости и без остеофитов.

Кстати, девушки, любящие ходить на высоких каблучках-шпильках, также попадают в группу риска.

Из других распространенных причин образования остеофитов можно выседить:

В медицинской практике принято выделять несколько видов остеофитов:

Посттравматические (локтевого и коленного суставов)

Формирование остеофитов этого вида может быть вызвано не обязательно повреждением самой кости, но надрывом надкостной ткани, которая впоследствии окостеневает в остеофит.

Обычным местом образования является локтевой или коленный сустав. Особенно опасны вывихи с порывом связок.

Дегенеративно-дистрофические

Возникают при чрезмерных перегрузках сустава или вследствие т.н. сенильного артроза . Остеофиты этого класса могут вызвать частичную обездвиженность сустава. В ситуации с деформирующим спондилёзом и артрозом, при которых происходит сращивание суставных поверхностей, происходит полное обездвиживание сустава. Эти проблемы могут возникнуть и в позвоночнике.

Периостальные

Их появление вызвано воспалительными процессами надкостницы, в результате которых происходит в беспорядочном порядке окостенение некоторых её частей.

Данный вид является следствием воздействий злокачественных опухолей костной ткани, а также метастазов некоторых форм рака. Имеют вид шпоры или козырька. Губчатые остеофиты могут образоваться и при доброкачественных опухолях, когда возникают нарушения в росте хрящевой ткани.

Человек может ничего не чувствовать до той самой поры, когда поражённый отдел позвоночника становится неподвижным или почти неподвижным.

Грудной отдел

Этот отдел по природе малоподвижное место, так что человек может и не знать о присутствующих здесь остеофитах. Иное дело с более подвижными участками позвоночника: здесь, по мере своего роста, остеофиты начинают давить на нервные окончания, вызывая различные болевые ощущения, схожие с теми, которые человек испытывает при межпозвонковой грыже.

Шейный отдел

Возникновение остеофитов на шейных позвонках приводит к тому, что у человека появляются неприятные болевые ощущения, становится труднее и больнее поворачивать голову. Более того, в шее появляется своеобразный ограничитель, за который голову уже не повернуть.

Основными симптомами наличия остеофитов могут быть:

Тупая боль в поясничном или шейном отделе позвоночника в положении стоя и при ходьбе.
Боли в шее с отдачей в область плеча, а также головные боли.
Поясничные боли с отдачей в область задней части бедра.
Массивные остеофиты могут вызывать резкую боль, а также воспалительные процессы в костной и мышечной тканях.
При давлении остеофитов на нервные окончания, проявляются боль, покалывания или онемение одной или обеих рук или ног, а также может развиться слабость одной или обеих руках или ногах.
В редких случаях, могут появиться нарушения функций кишечника и мочевого пузыря.

Болезненная симптоматика, вызванная остеофитами, усиливается во время физических нагрузок и уменьшается в состоянии отдыха. Отмечено, что наклон тела вперёд или сгибание в талии также помогает снизить болезнетворность остеофитов.

В целом, симптоматика остеофитов очень схожа с симптомами таких заболеваний спины, как остеопороз, межпозвоночная грыжа, повреждения позвоночника, артриты, опухоли спинного мозга, нарушение кровоснабжения в конечностях и т.д.

Диагностика

Прежде всего, врач проводит неврологические обследования, чтобы оценить состояние нервных корешков или спинного мозга.

Однако это будет лишь начальная стадия комплексного обследования, т.к. физический осмотр или метод пальпации может выявить только очень крупные остеофиты, находящиеся на поверхности.

На основании полученной информации, а также жалоб самого пациента, врач назначает дальнейшие этапы обследования, включающие в себя:

ЭНМГ (электронейрография) – позволяет определить проводимость и степень повреждения нервного волокна.
Рентгенография – в большинстве случаев является первоочередным методом обнаружения остеофитов и других изменений в позвоночнике.
КТ или МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная терапии) – помогают получить более подробную информацию о состоянии костных и мягких тканей, выявить компрессию нервных корешков, а также спинного мозга.

Как избавиться – комплексный подход

Задача медиков и самого больного заключается в том, чтобы облегчить организму жизнь в новых для него условиях и хоть как-то замедлить дальнейшее развитие недуга.

В целом, комплексное лечение остеофитов мало чем отличается от лечения других похожих заболеваний позвоночника.

Лекарственные препараты

На первых порах, если проблемы, вызванные остеофитами и компрессией нервных корешков, носят умеренный характер, назначается курс приёма противовоспалительных, а в случае сильных болей и обезболивающих препаратов (например, Бутадион , Диклофенак, Вольтарен, Анальгин, Баральгин ) или же мышечных релаксантов (препараты, содержащие кальций, магний, фосфор, никотиновую кислоту и витамины группы В).

Отвлечься от боли (но не излечиться) помогают согревающие мази типа Випросал .

Лечебная физкультура

Наравне с медикаментозным лечением хороших результатов можно добиться с помощью лечебной физкультуры. Однако переходить на ЛФК нельзя в период сильных болей или воспалительных процессов. На первых порах упражнения должны быть лёгкими с постепенным увеличением нагрузки.

Мануальная терапия или массаж

Мануальная терапия или, проще говоря, массаж – также входят в лечебный арсенал борьбы с остеофитами.

Мануальный терапевт (или остеопат), работая руками по специальной методике, поможет улучшить кровоток к повреждённым суставам или позвонкам, снимет спазмы мышц, а также восстановит (полностью или частично) двигательные функции суставов. Использование остеопатом т.н. мягкой техники стимулирует процессы регенерации хрящевых тканей.

Эпидуральные инъекции стероидов

В тех случаях, когда в фасеточных суставах наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся отёчностью, применяются эпидуральные инъекции стероидов. Этот метод даёт временный эффект, однако создаёт возможность перейти к другим реабилитационным действиям.

Физиотерапия

К консервативным методам лечения суставов и позвоночника относятся такие физиотерапевтические методики, как ХИЛТ-терапия и УВТ-терапия: в первом случае лечение проводится с помощью лазера, способного достать глубоко сидящие костные образования; вторая лечебная методика заключается в применении акустических (или ударных) волн.

Оперативное лечение

Остаётся лишь одно – обратиться за помощью к хирургу.

Целью оперативного вмешательства является декомпрессия нервных корешков путём удаления остеофитов.

В тех случаях, когда нервные окончания были заблокированы не слишком длительное время, то операбельное удаление остеофитов может помочь избавиться от симптоматики их присутствия.

Однако в тех случаях, когда компрессионное сжатие нервных окончаний продолжалось чересчур долго, то даже после операции у пациента могут сохраниться неврологические симптомы – это значит, что в структурах нервных волокон произошли необратимые изменения.

Возраст пациента не является решающим фактором принятия или не принятия решения об операбельном вмешательстве.

Дело в том, что пожилые люди попутно могут страдать заболеваниями сердца, диабетом или гипертонией, что делает рискованной саму операцию и может замедлить восстановительный процесс.

В любом случае, решение должно приниматься исключительно в индивидуальном порядке.

Народные средства

Народная медицина также предлагает свои средства борьбы с остеофитами, а точнее, с болевыми симптомами, которые они вызывают у человека. В большинстве своём, этими народными средствами являются традиционные травяные и плодовые настойки и отвары.

Как пример, вот два рецепта приготовления отваров из бузины и боярышника :

Отвар из боярышника

Настойка бузины

Профилактика

Лечение любой болезни, особенно запущенной, – это всегда длительный процесс. В этом плане важную роль приобретают профилактические средства, способные предотвратить как само заболевание, так и снизить наносимый им урон здоровью.

Ниже приводятся пять основных методов профилактики преждевременного образования на позвоночнике нежелательных костных отростков – остеофитов:

Если работа сидячая и не удаётся больше двигаться (что очень важно в борьбе с заболеваниями суставов), необходимо периодически проводить разминку спины, шеи и всего тела.
Необходимо следить за правильной осанкой – позвоночник должен быть ровным, а шея не должна выдаваться вперёд.
Массаж – это прекрасное профилактическое средство в борьбе с заболеваниями суставов и позвоночника.
В ежедневном рационе должны содержаться продукты, богатые витаминами, кальцием и магнием.
Необходимо избегать набора лишних килограммов.

Важные выводы

Подводя итоги статьи, можно сделать несколько важных выводов:

Не все боли в спине означают наличие остеофитов позвоночника.
Остеофиты позвоночника являются не отдельно взятым заболеванием, а следствием других дегенеративных процессов в костных тканях. Поэтому лечение должно носить комплексный характер.
Остеофиты позвоночника – удел, как правило, людей пожилого возраста (60-70-летних), однако изменения в костных тканях человека происходят в течение всей его жизни, только небольшими темпами. А неправильный образ жизни (излишний вес, малая подвижность, травмы и т.д.) могут ускорить процесс образования остеофитов.
Если своевременно не обращаться к врачу, то болезнь может принять форму хронического радикулита.

Что это такое?

Остеофиты позвоночника имеют разную форму: они могут быть в форме крючков, шипов и так далее.

Как образуются

Передние. Редко вызывают ощущение боли. Образуются на передних участках позвонка;
Задние – вызывают сильную острую боль, так как механически сдавливают нервные окончания. Образуются на задних отделах тел позвонков;
Переднебоковое нарастание кости– внешне похожи формой на птиц. Возникают на позвонках, наиболее сильно поддающиеся давлению. Также встречаются в данном виде наросты, сталкивающиеся друг с другом.
Заднебоковые – образуются, как правило, в шейном отделе позвоночника. Являются причиной поражения мозга спины.

Причины

На развитие болезни могут оказывать такие факторы как:

Лишний вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник
Регулярные нагрузки на спину;
Изменения осанки;
Наследственная предрасположенность;
Наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки
Сбои в работе эндокринной системы;
Новообразования в виде шишек и наростов на позвоночнике;
Прошлые травмы позвоночника;
Воспалительные процессы в твердых тканях;
Комплексное развитие дистрофических нарушений в хрящах суставов.

Симптомы

Шейный отдел

При образовании остеофитов в шейном отделе позвоночника могут появляться:

Головокружение, потеря координации движения;
Боли в части затылка, сопровождающееся отдачей в руки;
Шум в ушах;
Ограничение движения и боль при поворотах головы;
Возможно частичное ухудшение зрения.

Если у больной не может терпеть боль или у него появилось чувство тошноты, возникла рвота, то нужно срочно идти к специалисту.

Грудной отдел

Остеофиты грудного отдела позвоночника отличаются отсутствием каких-либо симптомов, вследствие малоподвижности позвонков данного отдела. Возникновение нарушений в данном отделе очень опасно, потому что пациент может даже не догадываться о болезни, вплоть до полной его парализации в данном отделе позвоночника. В данном отделе могут появляться краевые остеофиты тел позвонков.

Поясничный отдел

Симптомами появления остеофитов в поясничном отделе являются:

Ноющая боль в нижней части спины, образующаяся при шагании или долгом пребывании в положении стоя;
Боль в пояснице, стреляющая в бедро;
Ощущение онемения в конечностях;
Возникновение в руках и ногах чувства покалывания.

Реже симптоматикой возникновения остеофитов является нарушение в работе мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

При запущенных стадиях остеофитов, их можно обнаружить при помощи ощупывания пальцами. Врач может без проблем на ощупь определить возвышенности (шипы в позвоночнике), и бугорки (ключки). Если стадия болезни ранняя, и методом пальпации определить болезнь невозможно, то применяют такие методы диагностики как:

Томография путем магнитного резонанса;
Рентген – исследование на основе проникновения рентгеновских лучей сквозь организм;
Томография с использованием компьютерной техники.

Наиболее подробная картина, отражающая изменения в костной ткани позвонков дают компьютерная томография и метод магнитного резонанса.

Лечение

Бороться с остеофитами позвоночника невозможно. Можно только ослабить боль при помощи применения медикаментозных препаратов. Они направлены на снижение отека и воспалительного процесса. Также использовать препараты для расслабления мышечной ткани, а также огревающие средства. После снятия болевого синдрома, приступают к лечебной физкультере и массажу. Благодаря физической активности нормализуется деятельность мышц, разгоняется кровь по отделам позвоночника, что благотворно воздействует на работу организма.

При некоторых формах протекания болезни, врач может назначить гиродотерапию (этот метод подразумевает использование пиявок).

Профилактика

Для снижения возможности возникновения остеофитов необходимо:

Регулярно заниматься спортом, наращивать мышечный корсет;
Сидеть на правильном питании, употреблять только здоровую пищу;
Постоянно следить за состоянием осанки;
Избегать сна на высоких, твердых подушках;
При сидячей работе каждый час выполнять упражнения для спины и шеи.

Остеофиты – заболевание большого степени риска, вызванное изменениями в структуре межпозвонгового пространства. Диагностика проводится методом пальпации, если болезнь запущена. Стоит помнить, что в грудном отделе позвоночника симптомов нет, поэтому нужно иногда проводить диагностику. Вылечить данное заболевание невозможно. Но можно избежать возможности его появления, соблюдая профилактические рекомендации. И самое главное, чего нужно избегать – самолечение.

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Вконтакте