Ветрянка 17 лет что делать. Сыпь в переходном возрасте: подробнее о болезни. Симптомы и лечение ветрянки у подростков

Симптомы ветрянки у подростков требуют особенного внимания родителей и врачей. Ветрянка — «любимая» болезнь дошколят. В садике ветрянкой болеют практически все: заболевает один — не проходит и недели, как недуг подхватывает вся группа. Некоторые родители не хотят выводить детей из дошкольного учреждения на время карантина. В этом есть резон: доказано, что дети до 5-7 лет проще переносят болезнь, а иммунитет, заработанный в садике, остается на всю жизнь.

Другое дело, когда случается ветрянка у подростков 12-16 лет. Подростки — необычные люди. Помимо психических изменений и гормональной перестройки организма, в это переходное время много испытаний выпадает на долю иммунитета, который становится особенно уязвимым. И если ваш ребенок не переболел ветрянкой в раннем детстве, не исключено, что именно сейчас он подхватит инфекцию, стоит ему переохладиться или переутомиться. В период обострения инфекция активно «летает» в местах общего пользования: бассейнах, общеобразовательных учреждениях, спортивных клубах, дискотеках. То есть везде, где любит проводить время подросток.

Как узнать ветрянку?

Многие подростки отличаются скрытностью и не любят жаловаться на здоровье. Тем более что распознать ветрянку на первой стадии можно далеко не всегда. Первые признаки болезни такие же, как у простуды: из носа «бежит», болит голова, знобит и потряхивает, резко повышается температура. Правда, если возникает ветрянка у подростков, температура ведет себя не как при простуде. Иногда лихорадка держится несколько дней на отметке в 38-40 градусов и сбивается с большим трудом. Но бывает, что уже спустя сутки температура падает и больше не поднимается. На фоне недуга больной может жаловаться на тошноту и ломоту, глаза начинаются бояться дневного солнечного света, слезиться.

Бывает, что дело доходит до судорог. Только через несколько дней болезнь выдает себя «фирменными» красными прыщиками, которые рассыпаются по всему телу. Буквально в течение суток прыщики трансформируются в неприятные волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь зудит и чешется, доставляя больному дикий дискомфорт. Неприятно осознавать тот факт, что прыщики могут вскакивать везде: от глаз до половых органов. Сразу предупредите ребенка, что расчесывать и выдавливать прыщики категорически запрещается. Напомните подростку, что «ямки», которые остаются после ветрянки, не всегда заживают. Согласно статистике врачей, именно из-за ветрянки, перенесенной в пубертатном периоде, рубцы чаще всего остаются на всю жизнь. Подростки весьма щепетильно относятся к вопросам красоты, так что пусть ваше предупреждение станет мощной мотивацией не трогать злополучные высыпания. Надо набраться терпения и лечить болезнь по правилам. Прыщики начнут подсыхать уже через несколько дней, а через неделю или десять дней от них не останется и следа.

У подростка симптомы ветрянки следующие:

головная боль;
судороги;
боязнь яркого света;
высокая температура;
тошнота;
боль в мышцах;
прыщи и волдыри по всему телу.

Как лечить и как развлечь?

При первых же симптомах ветрянки родители должны заставить ребенка лежать. Немедленно вызывайте врача на дом. Не стоит самостоятельно отправляться в больницу: пощадите окружающих, не забывайте, что в первые дни болезнь заразна.

Переносить болезнь на ногах медики категорически запрещают. Именно поэтому важно как следует отлежаться. Конечно, капризный подросток может отказаться проводить все время в постели. Ваша задача увлечь и развлечь его: скачайте его любимые фильмы, купите комиксы. В этом случае на счету каждый день, проведенный в постели.

В ожидании врача важно убедить ребенка употреблять как можно больше жидкости. Пусть это будет любимый яблочный сок, компот из сухофруктов, морс из клюквы и черной смородины, подойдет даже обыкновенная вода с лимоном, слегка подслащенная медом. Дайте жаропонижающее средство на основе парацетамола. Считается, что аспирин для подростков вреден и очень плохо влияет на сердечно-сосудистую систему, зато парацетамол переносится легко и надолго снижает температуру. Обязательно дайте ребенку таблетку «Супрастина» или «Фенистила» — препараты против аллергии отлично снимают зуд. При судорогах дайте таблетку «Но-шпы». Она быстро снимет болезненные ощущения. Врач наверняка одобрит, если вы на первом этапе болезни подключите препарат, стимулирующий иммунитет. Например, хорошо зарекомендовали себя свечи «Виферон».

Но все же прописать курс лечения и последовательность приема препаратов должен именно врач, не стоит полагаться на свои познания в медицине и заниматься самолечением.

Лечение можно осуществлять и с помощью народных методов: травы и отвары пойдут в подмогу медикаментам.

Примочки из коры дуба отлично освобождают от зуда и помогают корочкам быстрее подсохнуть, а компрессы с ромашкой или календулой снимают воспаление. Помните, что купать больного целиком первое время в травяных отварах крайне нежелательно. Вода только усугубляет течение болезни, разнося волдыри, и делает очаги высыпаний значительно шире. А вот ополоснуться без мыла и мочалки никто не запрещает, тем более вода прекрасно успокаивает и расслабляет. Главное — после водной процедуры как следует просушить каждый пузырик ватным тампоном или палочкой, смоченной в дезинфицирующем растворе.

Многие считают, что лучшее — старая добрая зеленка. Быть «в крапинку», скорее всего, ваш подросток откажется. Но сейчас появилось множество современных препаратов, которые не оставляют следов на коже, будучи при этом весьма эффективными. Неплохими отзывами родителей заручились препараты «Деласкин» и «Каламин». Правда, у зеленки есть огромный плюс: на обработанных местах становится хорошо видно, до конца высохли пузырьки или появились новые. А без контрастного цвета процесс заживления отслеживать труднее.

Итак, помогут:

«Парацетамол».
«Супрастин».
«Зеленка».
«Виферон».
Постельный режим.
Примочки из трав.

Чем опасна ветрянка?

Будьте бдительны: подростки переносят заболевание тяжело, а затем ребенку потребуется много времени для полного восстановления организма. Важно сделать все, чтобы не допустить осложнений, потому как болезнь страшна именно своими последствиями. Одно из них — воспаление глазного нерва или спинного мозга. Бывает, что обыкновенная ветрянка перерастает в воспаление легких. Если пневмонию вовремя не распознать, она может привести к другому опасному заболеванию — менингиту, способному серьезно нарушить координационную систему человека. Фиксировались случаи, когда характерный прыщик появлялся у подростка даже на глазном белке и на всю жизнь оставлял там шрам. А это не только некрасиво, но и чревато ухудшением зрения. Именно поэтому не стоит недооценивать ветрянку у подростков, это не ребенок дошкольного возраста! Если ваше подрастающее чадо заболело, следует немедленно обеспечить его хорошим уходом и вылечить, твердо соблюдая все рекомендации врача.

Итак, могут стать:

воспаление легких;
менингит;
потеря и ухудшение зрения;
ухудшение координации;
воспаление спинного мозга или глазного нерва.

А можно ли защититься заранее?

По словам врачей, лучший способ защиты от ветряной оспы — прививка иммуноглобулином. Она используется уже более 20 лет и зарекомендовала себя как очень эффективное средство. Иммуноглобулин советуют применять всем, кто не заболел ветрянкой в детском возрасте, но желает защититься во время эпидемии. Вакцинация подходит как взрослым, так и подросткам, переносится быстро, легко и практически не имеет противопоказаний.

Еще один проверенный способ профилактики — изоляция больного. Считается, что человек не должен контактировать с больным 11 дней, но лучше, если карантин продлится три недели. Недаром именно этот период считается оптимальным даже в детском садике, где твердо соблюдают все нормы СанПиН.

На сегодняшний день ветрянка у подростков становится довольно частым явлением. Хотя считается, что от этого инфекционного заболевания в первую очередь страдают дети дошкольного возраста, однако все чаще высыпания на коже появляются у подростков и взрослых людей.

В этом возрасте первые симптомы и лечение недуга несколько отличаются от особенностей болезни у маленьких детей. Это объясняется тем, что с возрастом вирус все тяжелее поддается устранению, поэтому и признаки приобретают ярко выраженный характер. То, что легко переносилось детьми до года, в подростковый этап жизни может привести к серьезным осложнениям, которые способны перерасти в хронические недуги.

Клиническая картина

Симптомы ветрянки у подростков напоминают признаки проявления острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Возникает повышенная температура тела, сопровождаемая ознобом, насморк и приступы головной боли. На следующий день после проявления этих симптомов на теле появляются кожные высыпания, хотя человек становится заразным уже намного раньше, и другие члены семьи могут легко заболеть этим недугом.

Основной симптом ветрянки — сильный зуд. С появлением первых розовых пятен на коже заболевание начинает характеризоваться периодом высыпаний, поэтому следующим признаком проявления болезни у подростка — обильная сыпь на кожном покрове, сопровождаемая зудом.

Сильное жжение и покалывание провоцируют желание выдавить пузырьки, почесать кожу с высыпаниями, которые достаточно быстро распространяются по телу, поражая большие участки. Из-за расчесывания увеличивается риск занести в раны инфекцию. Поэтому особое внимание следует уделять обработке пораженной кожи и слизистых оболочек с помощью антисептических растворов.

Период сыпи в 13 лет и старше наступает на 5-7 день недуга. На протяжении первых 10 дней есть вероятность, что сыпь может повторно поразить кожу. Она может распространяться на слизистые оболочки, поражая нос, язык, небо, мочевой пузырь, уретру и т. п.

В пик проявлений высыпаний у больного может подняться температура тела до 38-40°, и нередко в таком состоянии возникает сильная интоксикация организма. Лихорадка и недомогания длятся не более 5 суток.

Период высыпаний длится примерно 2 недели от начала заболевания, а после волдыри начинают подсыхать и браться корочкой. Еще несколько недель она остается на коже, а затем начинает отпадать, оставляя после себя следы в виде розовых пятнышек. Постепенно все проходит, пятна уменьшаются, а затем самостоятельно исчезают.

Дополнительные признаки ветрянки у подростков:

боль в мышцах, судороги, непроизвольные подергивания;
общая слабость, чувство усталости;
проблемы со сном;
увеличение лимфатических узлов;
повышенная чувствительность к свету.

Ветрянка тяжело переносится на ногах. Больному следует соблюдать постельный режим. Поскольку это сильное заразное заболевание и легко могут пострадать другие члены семьи, заболевшего следует полностью изолировать, организовать карантин. После контакта с вирусом инкубационный период должен быть не менее 11 дней или продолжаться до 21 дня.

Возможные осложнения

Негативные последствия могут возникать в результате распространения вирусной инфекции по всему телу. В период до 16 лет ветряная оспа может вызвать такие осложнения:

гнойные воспаления тканей, нарывы, возникновение пигментных пятен после рубцов;
патологии в сердечно-сосудистой и дыхательной системах: миокардит, нефрит или воспаление легких;
при запущенной тяжелой форме может развиваться артрит, бурсит, кератит, энтерит и сепсис.

Наиболее опасное осложнение заболевание для детей 12 лет и старше — сепсис. Это общее заражение организма инфекциями и микробами, попавшими в кровь. Если вовремя не начать лечение, то заболевание может привести к летальному исходу.

Ветрянка у подростков часто приводит к абсцессу, пиодермии и флегмоне. Существует высокий риск, что после того, как корочка отпадет, на теле останутся пигментные пятна и рубцы. Поскольку вирусы и микробы могут легко распространяться по организму, вероятность получения осложнений и длительность протекание болезни во много раз увеличиваются.

Ветряная оспа, протекающая в тяжелой форме, объясняется активными процессами изменения гормонального фона и физическим развитием в организме в данный период. Подростки имеют повышенную чувствительность и уязвимость организма, поэтому он становится более восприимчив к бактериям, не способным сопротивляться действию инфекции. Ослабленная иммунная система только усугубляет положение.

Дети болеют ветрянкой в амбулаторных условиях, если она протекает без тяжелых осложнений. Больного изолируют от здоровых членов семьи, ему назначается постельный режим. С момента действия вируса может пройти от 11 до 21 дня, и только тогда могут проявляться первые симптомы.

Лечебные мероприятия

Лечение ветрянки у подростков подразумевает комплексный подход. Для того чтобы избавиться от инфекционного заболевания, нужно иметь четкий режим дня, соблюдать диету, применять общую и местную виды терапии.

Чтобы быстро вылечить ветрянку, необходимо придерживаться постельного режима и пить много жидкости: не менее чем 30 мл на кг веса. В этот период предпочтение отдается минеральным водам, сладким компотам и легким чаям. Желательно отказаться от кислых напитков, которые при высокой температуре вызывают окисление крови.

Ветрянка у подростков требует перехода на легкое питание. Включить в рацион больше фруктов, овощей, каш и молочных продуктов. Из меню на время исключить жирную еду, чтобы пищеварительная система смогла отдохнуть.

Родителям также важно понимать, как лечить ветрянку у подростков с помощью препаратов для общей терапии.

Популярные медикаментозные средства:

Ацикловир. Применяется для лечения ветряной оспы, независимо от того, сколько больному лет. Поскольку у подростков и взрослых болезнь протекает в более сложной форме, чем у детей, поэтому препарат необходим, чтобы снизить риск развития осложнений. Выпускается в виде таблеток или порошка для инъекций. Период лечения — не менее 5 дней. Количество дней и дозировку должен регулировать врач.
Анаферон. Относится к группе гомеопатических лекарств. Помогает организму бороться с вирусными бактериями. Принимается в форме таблеток.
Иммуноглобулин. Его получают из препаратов донорской крови и вводят в организм внутривенным путем. Назначается для детей 17 лет и взрослых в случае тяжелой формы заболевания. Также применяется при увеличении лимфатических узлов, ослабленной иммунной системе.
Изопринозин. Показан как детям, так и взрослым. Это серьезное и сильное противовирусное средство, поэтому его нужно принимать только после консультации с врачом. Побочные эффекты: проблемы с пищеварением, увеличение объема мочи, зуд, высыпания. Например, пациентке, которая лечилась этим средством, что вызвало неприятные побочные симптомы, Изопринозин сразу же отменили.

Для уменьшения интоксикации и снятия зуда довольно часто подросткам назначают антигистаминный препарат — Зиртек. Он эффективен даже при тяжелой форме поражения инфекцией, не вызывает сонливости.

Препараты для наружного применения

Как быстро вылечить ветрянку с помощью медикаментов наружного действия? При лечении ветрянки у подростков 14 лет и старше отлично помогают мази:

Банеоцин. Это местное антибиотическое средство, которое успешно справляется с нагноениями. Активно используется в случаях, когда больные расчесывают высыпания, что вызывает бактериальную инфекцию.
Бетадин. Антисептическая мазь от ветрянки с противовирусным свойством. Действует как антибиотик против бактериальной инфекции.
Инфагель. Мазь обладает противовирусным действием. Курс лечения длится до 5 дней.
Каламин. Средство от высыпаний на теле в виде лосьона. Оно борется с воспалениями, успокаивая раздраженный кожный покров.
Мирамистин. Считается очень мощным антисептиком, действующим против бактерий, вирусов и грибковых инфекций.
Левомиколь. Это антибиотик местного применения, который способен снять воспаление вокруг пораженной кожи. Применяется при гнойных высыпаниях.

В наше время с появлением современных антисептических препаратов все реже стали использовать марганцовку и зеленку. Однако не стоит полностью забывать об этих средствах. Многие отмечают, что зеленка — отличное средство против ветрянки, поскольку оно хорошо подсушивает сыпь, и ликвидирует зуд.

Народная медицина

При ветрянке у подростков народные средства для лечения недуга применяются только в качестве дополнительных мероприятий. Они помогут снять интоксикацию и уменьшить зуд кожи.

Методы лечения ветряной оспы:

Черника. Употребление черники в 15 лет поможет ускорить процесс выздоровления. Это объясняют способностью ягоды непосредственно воздействовать на вирус и ослаблять его. Чернику можно использовать как в виде ягод, так и сока.
Ванны с ромашковыми отварами. Ромашка обладает антисептическим и успокаивающим действиями. Чтобы сделать отвар, необходимо залить 60 г сухого цвета 1 л воды и вскипятить. После того как отвар несколько часов настоялся, его добавляют в ванну. Лечиться таким методом нужно раз в день. Запрещено пользоваться мочалкой, которой можно расчесать высыпания.
Сельдерей. Поскольку это растение богато витамином С и обладает противовирусными свойствами, его часто назначают ребенку. От ветрянки сок сельдерея принимают по 1 ст. л. перед приемом пищи 3 раза в сутки на протяжении недели.
Овес. Настой из этой культуры применяется с целью снять интоксикацию
Цикорий. Используется, чтобы повысить иммунитет, укрепить организм. Настой готовится из 6 ст. л. ингредиента и стакана кипятка. Детям в 12 лет и старше рекомендуется принимать по 1 ч. л. до 6 раз в сутки, независимо от приемов пищи.

Если ветряная оспа раньше не переносилась человеком, то чтобы избежать ее в подростковом возрасте или людям старшего поколения, необходимо сделать прививку. Первая вакцина делается в 12 месяцев, и она служит защитой в течение 10 лет. Бывали случаи, что даже после введения препарата, дети все же заражались вирусом, однако болевшим ветрянкой ранее намного легче ее переносить. Вакцина противопоказана людям со слабой иммунной системой и тем, кто часто болеет инфекционными заболеваниями, поскольку существует риск получить аутоиммунную реакцию.

Заразится от больного ветрянкой можно, даже не вступая с ним в близкий контакт, так как вирус очень летуч. Пути передачи возбудителя - воздушно-капельный, очень редко - в результате тесного контакта с инфицированным бельем больного, трансплацентарный или восходящий (по материнским родовым путям). Ветрянка передается через поцелуи, кашель и чихание .

Ветряная оспа формирует стойкий иммунитет после перенесенного заболевания в любой форме. Но возбудитель остается в организме человека, длительно персистируя в нервных ганглиях. Поэтому иммунитет после ветрянки называется нестерильным. При снижении иммунитета вследствие тяжелого хронического недуга или стресса вирус активизируется, вызывая заболевание под названием опоясывающий герпес . Повторное заражение ветрянкой встречается крайне редко. Это наблюдается у лиц с выраженным угнетением иммунитета: с лейкозами на фоне химиотерапии, у ВИЧ -инфицированных, а также после трансплантации донорских органов и тканей. Эти пациенты могут повторно заболеть ветрянкой.

Как проявляется ветрянка

С момента заражения вирусом до первых признаков заболевания в среднем проходит от 11 до 21 дня (инкубационный период). В этот скрытый период возбудитель ветряной оспы из дыхательного эпителия проникает в лимфу, затем в кровь и, размножаясь, расселяется по всем органам. Больной может ощущать слабость и повышенную утомляемость, плохой сон. В инкубационный период ветрянки за день до начала высыпаний пациент становится заразным для окружающих. Ухудшается самочувствие, повышается температура.

Как же выглядит ветрянка? Вирус ветряной оспы в первую очередь поражает эпителиальные клетки поверхностного слоя кожи. В результате их гибели и развития отека окружающих тканей на коже и на слизистых возникает специфичная для ветрянки сыпь . Она имеет несколько этапов развития, причем может остановиться на любом из них, определяя течение болезни по степени тяжести. Стадии трансформации сыпи на коже: макула - папула - везикула - корочка - заживление, рубчик или пустула. На слизистых оболочках (на конъюнктиве глаза, в горле, во рту) это: макула - папула - везикула - эрозия - заживление.

Выделяют следующие виды ветрянки (некоторые могут вызвать осложнения):

Типичная легкая форма. Характерно удовлетворительное состояние без симптомов интоксикации, небольшая температура, необильная сыпь на коже с выраженным полиморфизмом, подсыпание не более 3 дней, без энантем.
Типичная средней тяжести форма ветрянки - умеренная интоксикация, подъемы температуры тела до 39 градусов в период повторных высыпаний, длящийся до 5 дней. Сыпь обильная, есть энантемы. Диагностика заболевания по морфологии сыпи не представляет никаких трудностей.
Типичная тяжелая форма протекает с высокой (до 40 градусов) температурой, выраженной интоксикацией. Обильная сыпь на лице, туловище, на слизистых, половых органах, на голове. Присоединяются симптомы поражения головного мозга и нервной системы. Высока вероятность осложнений со стороны внутренних органов и гноеродной инфекции.
Атипичная рудиментарная (скрытая форма). Ее часто пропускают, считая ребенка здоровым. Эта форма наблюдается, если заболевает малыш младше трехмесячного возраста, имеющий в крови материнские антитела, либо если была вовремя проведена профилактика иммуноглобулином. Эта форма заболевания опасна с эпидемической точки зрения, так как сохраняет свою заразность.
Атипичная гангренозная форма. Если вирусная ветрянка осложняется микробной флорой, то на фоне сниженного иммунитета возможно гнойное расплавление и омертвение участков ткани с сильной интоксикацией и очень тяжелым общим состоянием. Поэтому важно тщательное лечение сыпи - купание, обработка зеленкой, другими антисептиками (каламином, например). Можно использовать противовирусные или цинковую мази.
Атипичная геморрагическая форма очень сложно поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз.
Генерализованная форма ветрянки протекает с вовлечением внутренних органов и развитием полиорганной недостаточности. Заболеть ею могут ослабленные, новорожденные дети и взрослые, получающие иммуносупрессивную или химиотерапию.

Как предупредить ветрянку и ее осложнения

Ветрянка заразна в среднем около двух недель. Заразный период длится с момента начала продрома (за сутки-двое до появления первых элементов сыпи) и до отпадения корочек. Переносчик заболевания только человек, поэтому весь срок болезни пациент не должен контактировать со здоровыми детьми, гулять вдали от детских садов и школ. Так как во второй раз вирус вызывает опоясывающий герпес, необходимо исключить контакт этих больных со здоровыми детьми. Длительность заразного периода при этом - до исчезновения сыпи.

Для профилактики бактериальных осложнений необходимо выполнять все рекомендации врача, регулярно мыться, купаться в отварах трав и слабом растворе марганцовки. По назначению доктора вовремя начать принимать противовирусные или антибактериальные препараты.

Самым эффективным способом предупреждения ветрянки является специфическая прививка, особенно вакцинация детей до года .

Симптомы ветрянки

Ветряная оспа у взрослых в возрасте старше 17 лет составляет не более 10% от всех случаев заболеваемости. Так как возбудитель широко распространен, чаще всего им заражаются уже в дошкольном возрасте. После болезни остается пожизненный иммунитет, поэтому ветрянка у взрослого человека проявляется только в случае первого контакта с вирусом варицелла-зостер. Организм людей не выработал надежной защиты от возбудителя, в связи с чем, после перенесенной ветряной оспы, он продолжает в жить в неактивной форме в нервных ганглиях. Встречается информация, что во время гормонотерапии, химиотерапии онкологических заболеваний, после пересадки органов на фоне выраженного угнетения иммунной системы возможно повторное заражение ветряной оспой. В менее тяжелых случаях (стрессы, обострение хронических заболеваний) активация вируса проявляется в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у взрослых

Обычно такая легко протекающая в детском возрасте болезнь как ветрянка у взрослых имеет симптомы не менее средней тяжести. При этом, в возрасте после 20 лет тяжелые и осложненные формы взрослые переносят в любой возрастной категории одинаково часто. Ветряная оспа протекает тяжелее при наличии сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Длительность инкубационного периода после контакта с возбудителем может быть минимальной - от 11 дней или продолжаться до 21 дня. В стадии продрома, проявляющейся в среднем за 30 часов до первых высыпаний, уже выражены общеинфекционные симптомы в виде слабости, субфебрильной температуры, головной боли, ломоты.

Первые признаки ветрянки у взрослых часто проявляются симптомами отека головного мозга и вовлечения периферической нервной системы. Это свето- и звукобоязнь, тошнота и неприносящая облегчения рвота , нарушение координации движений, слабость или судорожные подергивания в скелетных мышцах.

С появлением первых розовых пятен на коже начинается период высыпаний. В это время для ветряной оспы у взрослых характерны следующие симптомы:

Обильная сыпь на коже, четко дающая к пятому дню картину ложного полиморфизма.
Энантемы на слизистых оболочках дыхательных путей, во рту, на половых органах (в возрасте старше 18 лет практически в 100% заболеваний ветрянкой).
Неоднократные волны повторных высыпаний общей продолжительностью до 10 дней.
Температура тела поднимается на пике появления высыпаний до 39-40 градусов.
Ярко выраженные симптомы интоксикации.
Ветрянка быстро дает осложнения у взрослых, обусловленные гноеродной флорой. Везикулы трансформируются в пустулы, которые долго мокнут. При вскрытии обнажаются глубокие язвочки, которые заживая образуют рубцы. Если иммунная защита не работает на должном уровне, возможно развитие абсцессов, флегмонов, фасциитов, вплоть до сепсиса и некротической формы болезни.
Заболевание часто протекает в атипичных тяжелых формах. Ветряная оспа у взрослых приводит к осложнениям гораздо чаще, чем в детском возрасте.

Осложнения ветрянки у взрослых

Осложнения после ветрянки у взрослых связаны с генерализацией процесса и поражением зостер-вирусом различных внутренних органов, частым присоединением патогенных микробов и срывом адаптационных механизмов в эндокринной и иммунной системах. Наиболее часто встречаются:

Герпетические поражения органов дыхания: трахеит, ларингит, пневмония с дыхательной недостаточностью.
Патология органов детоксикации: гепатит , абсцессы в печени, нефрит.
Поражение нервной системы, как центральной, так и периферической. Могут возникать энцефалит , менингит, полирадикулоневрит, мозжечковая атаксия, отек и формирование кист в головном мозге, параличи или парезы скелетных мышц.
Патология костно-мышечной системы в виде артритов, синовитов, миозитов, фасциитов.
Поражение сердца (миокардит) и сосудов (артерииты, тромбофлебиты, геморрагический синдром, повышенное тромбообразование).

Часты остаточные последствия ветрянки у взрослых в виде гемипарезов, длительных нарушений координации движений, астенического синдрома, рубцов и очагов атрофии кожи, формирования хронических заболеваний печени и почек.

Лечение и профилактика ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых включает лечение жаропонижающими, антигистаминными лекарственными препаратами, высыпаний - наружными средствами. С первых дней заболевания требуется активная профилактика тяжелых осложнений. Поэтому лечить ветрянку у взрослых нужно с обязательным применением противовирусных препаратов. Их используют не только в виде мазей, но и таблеток и растворов для парентерального введения. Лечение ветрянки у взрослых включает применение иммуноглобулинов для уменьшения активности вируса. Часто требуется подключение антибактериальной терапии.

Профилактика ветрянки у взрослых женщин и мужчин включает исключение контактов с заболевшими. Так как заболевание протекает обычно тяжело и часто оставляет инвалидизирующие последствия, желательно, чтобы проводилась профилактическая прививка от ветрянки не болевшим взрослым. Экстренная профилактика ветряной оспы проводится с помощью введения иммуноглобулина или выполнения прививки не позже чем через три дня после контакта.

Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе симптомы .

Причины ветрянки

Единственный источник ветрянки - больной человек. Больной опасен с начала заболевания ветрянкой и в течении 3-4 дней после появления последних пузырьков. Можно также заразиться от больного опоясывающим лишаем, т.к. это заболевание вызвано тем же самым вирусом.

Ветрянка передается воздушно-капельным путем (т.е. при вдыхании ее с воздухом) и распространяется на довольно большие расстояния. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Он может также передаваться от матери к плоду.

Осложнения ветрянки

В преобладающем большинстве случаев ветряная оспа протекает легко, не оставляя после себя каких-либо серьезных последствий. Тяжелые осложнения после ветрянки, вплоть до смерти, наблюдаются чаще у взрослых, пациентов с иммунодефицитными состояниями и болезнями крови, у новорожденных и подростков.

Типичные осложнения при ветрянке

Ветряная оспа вызывает осложнения, связанные непосредственно с воздействием вируса и реакцией на него организма больного. Также возможно присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием гнойного воспаления.

Последствия ветряной оспы, вызванные воздействием вируса:

Обильная сыпь на слизистых оболочках дыхательных путей может обусловить клинику ветряночного трахеита или ларингита. При этом у больного отмечается сухой грубый кашель , боль по ходу трахеи, затруднение дыхания.
Множественные ветряночные болячки во рту дают картину острого стоматита. Отмечаются болезненное глотание и жевание из-за эрозий на небе, слизистой полости рта и десен.
Сливная пузырьковая сыпь на половых органах вызывает развитие болезненного воспаления крайней плоти и головки полового члена у мужчин. У женщин наблюдается вовлечение слизистой половых губ и вульвиты.
Самые частые последствия ветрянки остаются на коже. Хотя вирус поражает только самые поверхностные слои эпидермиса, часто из-за сильного зуда больные, особенно дети, срывают засыхающие корочки и расчесывают образовавшиеся эрозии. В результате нарушается ростковый слой. Это приводит к тому, что при полном заживлении образуются шрамы после ветрянки. В большинстве случаев они очень нежные, постепенно сглаживаются и проходят бесследно в течение нескольких месяцев. Но в складках кожи и в местах, где кожа сильно трется с одеждой, обычно повреждаются глубокие слои эпидермиса. В этом случае шрамы от ветрянки остаются на всю жизнь. Их характерной особенностью является отсутствие пигмента меланина, в связи с чем, несмотря на малый размер, их белые следы становятся заметны на фоне загорелой кожи. Убрать следы от ветрянки поможет лазерная коррекция в косметической клинике.
В результате поражения вирусом нервных клеток и мозговых оболочек наблюдается ветряночный энцефалит, менингит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов. У пациента наблюдаются головная боль , центральная тошнота и рвота, судороги и потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия. При поражении периферических двигательных нейронов возникают вялые параличи, может стать внешне асимметричным лицо. Неврологические последствия после ветрянки протекают обычно благоприятно. В течение нескольких недель наступает полный регресс симптомов и выздоровление.

Другие осложнения при ветрянке

Ветрянка вызывает осложнения, связанные с бактериальным воспалением пузырьковой сыпи. Это гнойные конъюнктивиты и кератиты , стоматиты, баланопоститы, вульвиты, пиодермии. Наиболее часто на месте пустул остаются долго светлеющие пигментные пятна. Но при длительно незаживающих ранках, осложнившихся абсцессом или воспалением подкожной клетчатки, наиболее вероятными последствиями будут грубые рубцы после ветрянки. Причиной развития этих осложнений чаще всего является нарушение правил гигиены при уходе за кожей или иммунодефициты.
При распространении ветряночного вируса или бактериальной флоры с током крови по всему организму возможны такие осложнения после ветряной оспы, как серозные или гнойные артриты и бурситы , миокардит, гепатит , нефрит. Очень часто наблюдается болезненное увеличение регионарных лимфатических узлов.
Осложненная гангренозным воспалением кожи ветрянка может иметь последствия в виде тромбофлебитов поверхностных и глубоких вен.

Читайте также на нашем сайте про симптомы ветрянки.

Диагностика ветрянки

Обычно диагностика ветряной оспы не представляет трудностей в связи с особой морфологией высыпаний и характерной клинической картиной. Исключение составляют нетипичные варианты течения заболевания.

Критерии ветряной оспы

Диагностическими критериями ветряной оспы являются следующие симптомы:

Начало периода высыпаний на 11 - 21 дни после контактирования с заболевшим.
Волнообразное течение периода высыпаний.
Ложный полиморфизм сыпи при ветрянке (наличие на коже пациента одновременно всех стадий развития сыпного элемента от макулы до корочки).
Специфические черты высыпаний. Это однокамерные мягкие пузырьки в поверхностном слое эпидермиса, чаще без воспалительного основания, завершающие свое развитие зудящей корочкой. Иммунофлюоресцентный анализ на ветрянку мазков-отпечатков серозного содержимого пузырьков или их микроскопия (обычная и электронная) выявляет возбудителя.
Наличие энантемы.
В сомнительных случаях проводится анализ на антитела к ветрянке - серологическое исследование крови (реакция связывания комплемента) в динамике, дважды с интервалом более 2 недель. Нарастание в 4 раза и более титра антител к вирусу ветряной оспы является неоспоримым доказательством.
При диагнозе ветрянка периферический анализ крови указывает только на протекание в организме больного вирусной инфекции.
Самым информативным современным способом исследования является электронная микроскопия вируса ветряной оспы в культуре тканей, взятой при пожизненной или посмертной биопсии из пораженного органа больного человека.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы проводится с бактериальными поражениями кожи (стрептодермией), аллергической сыпью , натуральной оспой, осложненной формой герпетической инфекции, другими сыпными инфекциями вирусной природы.

Лечение ветрянки

Лучшее средство от ветрянки - это сделанная профилактическая прививка от ветряной оспы. Вакцина «Окавакс» была разработана японскими учеными еще в 70-е годы прошлого столетия, ее эффективность и безопасность подтверждены. Вакцина против ветрянки также может быть использована и для экстренной иммунизации в первые три дня после контакта с заболевшим ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Особенно показана вакцинация детям с иммунодефицитами, тяжелыми хроническими заболеваниями, подросткам.

Препарат для прививки от ветрянки имеет невысокую цену, при этом, однократная иммунизация формирует полноценный и стойкий иммунитет. В некоторых регионах вакцинация против ветряной оспы включена в программу иммунизации. В этом случае сделать прививку желающие могут бесплатно.

Принципы лечение ветрянки

В случае выявления симптомов заболевания, лечение ветрянки включает основные принципы:

Ограничение всех видов нагрузок. На период подъемов температуры или при неврологических проявлениях - постельный режим.
Обильное питье фруктовых и ягодных морсов.
Диета на основе молочных продуктов, фруктов и овощей. Ограничение углеводов при нормальном содержании белка.
Строгое выполнение правил личной гигиены, особенно тщательно необходимо следить за чистотой наружных половых органов и кожи естественных складок. Ежедневный душ или быстрые ванны. Полотенцем и мочалкой кожу не растирать, образовавшиеся корочки не срывать.
Жаропонижающими средствами сбивать температуру свыше 38 градусов. Подходящим препаратом является парацетамол в свечах, суспензии или таблетках. Врачом может быть назначен ибупрофен. Ветрянка требует из лечения исключить аспирин, особенно у маленьких детей. Он может вызвать очень тяжелое поражение печени, вплоть до летального исхода.
Антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Фенкарол») по назначению врача. Они ускоряют подсыхание корочек и помогают снять зуд при ветрянке.
Наружные средства для обработки элементов сыпи (мазь, гель, паста, растворы спиртовые и водные) применяются каждый день после купания. Они помогают облегчить зуд, ускорить подсыхание и отпадение корочек, вылечить бактериальные осложнения. Обязательно полоскание полости рта и промывание антисептическими растворами глазных щелей при энантемах в горле или на конъюнктивах.
Противовирусные лекарственные препараты («Ацикловир», «Панцикловир», «Виролекс», аденина арабинозид) в виде мазей, таблеток для приема внутрь или инъекций. «Ацикловир» при ветрянке останавливает размножение вируса, уменьшает интенсивность высыпаний. Обладая иммуностимулирующим действием, это лекарство от ветрянки предупреждает генерализацию инфекции и тяжелые осложнения.
Лечить ветряную оспу с помощью антибактериальной терапии внутрь, парентерально или наружно в виде мазей или присыпок оправдано только при доказанном присоединении бактериальных осложнений.
Лечиться только в инфекционном стационаре в тяжелых случаях заболевания. Здесь при осложнениях ветрянки применяются способы лечения, направленные на предупреждение угрожающих жизни состояний и остаточных последствий.
Так как восприимчивость к вирусу Varicella Zoster не болевших приближается к 100%, обязательно при выявлении больного быстро изолировать его от здоровых на все время заразного периода. В детских организованных коллективах для предупреждения вспышки ветряной оспы объявляется карантин.

Наружные средства от ветрянки

Быстрое лечение ветрянки обеспечивается регулярным и частым использованием средств для наружного применения, обладающих различным механизмом действия. Важно только знать, как правильно и в каких случаях применять эти препараты.

Ветряная оспа требует лечения, в первую очередь, появляющихся высыпаний. Для ускорения подсыхания элементов сыпи и образования корочек издавна используются спиртовые и водные растворы анилиновых красителей. Самым распространенным является зеленка. Нужно мазать ватной палочкой каждый элемент. Краситель не смывается до следующей обработки, поэтому позволяет следить за появлением новых сыпных элементов. Зуд после его нанесения также ненадолго уменьшается. Но лучше использовать 5%-ный водный раствор калия перманганата, жидкость Кастеллани. Они обеспечивают быстрое снятие зуда и предупреждают бактериальное заражение. Йод не нашел широкого применения при лечении, так как он усиливает зуд. В более старшем возрасте чтобы убрать гнойничковые элементы, можно использовать фукорцин.
Чтобы избавиться от зуда, используется лечение ветрянки народными средствами. Полезны ванночки с отваром коры дуба, жостером, ромашкой, шалфеем. Если нестерпимо зудит между купаниями, можно делать примочки на прыщи по нескольку раз в день, используя эти же народные средства от ветрянки, но с раствором большей концентрации.
При энантемах во рту, на конъюнктиве глаза, на половых органах нужно полоскать горло и подмывать ребенка раствором фурациллина, слабым раствором марганцовки или борной кислоты. Полезно также использовать вышеперечисленные народные методы лечения ветрянки.
Чем мазать зудящую сыпь? Используется цинковая мазь, обеспечивающая быстрое отпадение корочек. Для уменьшения пузырьков применяется мазь от ветрянки, содержащая лекарство с притивовирусной активностью («Герпевир», «Ацикловир»). Сильный зуд помогает лечить «Каламин Лосьон».

В одном из разделов нашего сайта есть информация про вакцинацию против бешенства.

Читайте также на нашем сайте про описторхоз у детей и его лечение и особенности прорезывания молочных зубов .

Профилактика ветрянки

К возбудителю ветряной оспы человек обладает 100%-ной восприимчивостью. Поэтому не заразиться ветрянкой при первичном тесном контакте с ним практически невозможно. Вирус очень летуч и крайне неустойчив во внешней среде. Поэтому основные мероприятия, помогающие не заболеть ветрянкой, направлены на быстрое разобщение больного и карантинное наблюдение за контактными.

Принципы профилактики ветрянки

Неспецифическая профилактика ветряной оспы включает следующие мероприятия:

Изоляция заболевшего ребенка от здоровых детей и запрет на посещение организованного коллектива до полного выздоровления.
Проведение профилактических карантинных мероприятий и наблюдение за контактными в период с 11 по 21 дни после факта контакта с больным. Санитарная обработка помещений для того, чтобы не заразиться, не требуется. Достаточно регулярных проветриваний и влажной уборки.
Противовирусные препараты типа Ацикловир для профилактики ветрянки не применяются, но их прием может уменьшить активность высыпаний и предупредить развитие осложнений.
В закрытых детских коллективах, детям до года и ослабленным в первые сутки контакта с ветрянкой вводится специфический иммуноглобулин, позволяющий не заболеть или перенести заболевание в легкой или абортивной форме.

В последнее десятилетие стала доступна специфическая иммунная профилактика ветрянки.

Прививка от ветрянки

Ветрянка у детей

Ветряная оспа в 90% случаев протекает именно в детском возрасте. Чаще всего заболевают дети 4-9 лет. В этот период отмечается самое благоприятное течение болезни с наименьшим числом осложнений. В возрасте от 6 месяцев до 4 лет и старше 10 лет ветряная оспа встречается значительно реже, но начинается и протекает тяжелее. Малыши до 6 месяцев защищены материнскими антителами. Поэтому ветрянка у грудных детей встречается редко, и переносят они болезнь чаще в легкой форме.

Особенности ветрянки у детей

Ребенок заразен для окружающих в период, начинающийся за два дня до высыпаний и вплоть до отпадения корочек. Поэтому карантин в детском саду начинается с первого случая заболевания и длится по 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Кроме того, для не болевших детей эпидемически опасна не только детская ветрянка. Вирус Varicella Zoster способен длительно находиться в неактивном состоянии и при ослаблении иммунитета вызывать у взрослых опоясывающий герпес . При контакте с такими больными после инкубационного периода также появляются признаки ветрянки у детей, которые ранее ею не болели.

При легком и среднетяжелом заболевании ветряная оспа у детей проводят лечение в домашних условиях. Ребенка с момента появления первых симптомов обильно поят, переводят на молочно-растительную диету. Сыпь ежедневно после гигиенического купания без мочалки нужно аккуратно мазать анилиновыми красителями и раствором танина, обладающими дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Из жаропонижающих средств лечить ветрянку у детей аспирином запрещено, так как у малышей он на фоне вирусной инфекции может вызвать опасный для жизни синдром Рея. При высокой температуре рекомендуется использовать парацетамол и ибупрофен. При диагнозе ветрянка у детей антибактериальное лечение назначают только в случае присоединения микробных осложнений. Противовирусные препараты, например ацикловир, уменьшают выраженность клинических симптомов заболевания и применяются для профилактики угрожающих жизни осложнений у ослабленных детей.

Ветрянка у детей младшего возраста

Ветряная оспа у новорожденных до 11 дней жизни считается врожденной, так как это наименьший инкубационный период для вируса. Тяжесть течения инфекции различна и зависит от сроков внутриутробного заражения. Если беременная женщина заразилась за 10 и более дней до родов, то в ее организме успевают выработаться и передаться плоду защитные атитела. Тогда ветрянка у новорожденных протекает в легкой или абортивной форме. Если заражение наступает менее чем за пять дней до родов, то заболевает около 17% новорожденных. Инфекция будет иметь среднетяжелую, тяжелую или генерализованную форму с поражением внутренних органов и высокой вероятностью смертельного исхода (около 31% заболевших).
Ветряная оспа у недоношенных новорожденных в силу низкой реактогенности незрелого организма протекает обычно легко. Проявляется ветрянка у детей повышением температуры тела до субфебрильных цифр. Сыпь необильная, чаще пятнисто-папуллезная, быстро бесследно исчезает. Осложнения обычно не регистрируются.
В возрасте старше года ветрянка у детей имеет симптомы легкой или средней тяжести.

Ветрянка у детей старшего возраста

Первые признаки ветрянки у детей старше 10 лет часто выявляются в виде головной боли, тошноты и рвоты, высокой температуры тела. Такое течение в 12 лет связано с частым вовлечением в патологический процесс клеток и оболочек головного мозга. Сыпь обычно обильная и сопровождается появлением энантем во рту и на половых органах. Из-за распространения на веки, ладони и стопы, а также множественности эрозий и корочек на лице и теле ребенок выглядит обожженным. Осложнения после ветрянки у детей в возрасте 13 лет и старше регистрируются в 7% случаев. Встречаются ветряночная пневмония, нагноение сыпи, сепсис с поражением печени, почек, сердца. Поэтому в очаге ветрянки не болевшим детям и подросткам делают прививку, на 100% защищающую от заболевания.

Ветрянка у подростков

Ветряная оспа у подростков встречается менее чем в 10% всех зарегистрированных случаев. Это связано с высокой восприимчивостью к возбудителю организма человека, его широким распространением, а также тесными контактами в больших коллективах детей 3-8-летнего возраста, способствующими быстрому распространению болезни. Поэтому в возрасте старше 14 лет ветрянка у подростков регистрируется редко.

Особенности ветрянки у подростков

Здоровый подросток может заразиться от больного ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Инкубационный период в возрасте старше 16 лет длится 14 - 17 дней, максимум до 22 дней. В организме ребенка в возрасте 15 лет и старше происходят бурные процессы гормональной и физической перестройки. Они обуславливают его ранимость и повышенную чувствительность. Частые поломки в системе иммунной защиты обуславливают восприимчивость подростков ко всем инфекциям и слабую им сопротивляемость. Поэтому рекомендуется не болевшим ветряной оспой детям старше 14 лет делать прививку.

Существуют специфические признаки ветрянки у подростков:

Если ветрянкой заболел подросток, в связи с сильным зудом и высоким риском гнойных осложнений пристальное внимание нужно уделить тщательной обработке сыпи на коже и слизистых антисептическими растворами.

Выраженные симптомы продромального периода. Примерно за 30 часов до начала высыпаний наблюдается повышение температуры тела, сильная головная и мышечная боль, общая слабость, яркий синдром интоксикации. Возможны энцефалические проявления в виде судорожных подергиваний, светобоязни.
Обильная зудящая сыпь на коже и слизистых . В период высыпаний свежие элементы возникают неоднократными «толчками», так что к 5-7 дню элементами различной степени зрелости покрыта практически вся кожа.
Волны подсыпаний сопровождаются значительным ухудшением общего состояния.
Склонность сыпи к гнойничковому перерождению. У детей 14-16 лет часты такие осложнения, как пиодермия, абсцессы, флегмона, фасциит. После отпадения корочек больше вероятность образования пигментных пятен и рубцов.
Заболевание редко протекает легко. Чем старше подросток, тем чаще регистрируются среднетяжелые и тяжелые формы болезни.
Высокая вероятность развития осложнений, связанных с распространением вируса и микробов по всему организму. Могут наблюдаться миокардит, пневмония, артрит, нефрит, бурсит, артрит, гепатит, энтерит, кератит, сепсис. Регистрируются гангренозные и геморрагические формы болезни.

Лечение ветрянки у подростков

Ветрянка у подростков включает лечение основного заболевания и его осложнений. Постельный режим, молочно-растительное питание с большим количеством жидкости, прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов - режим такой же, как для больного любого возраста.

Лечить ветрянку у подростков нужно обязательно с использованием противовирусных препаратов, причем в виде не только мазей, но и парентеральных инъекций. Очень часто требуется подключение антибактериальной терапии. Для профилактики тяжелых осложнений широко применяют введение иммуноглобулина.

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус Варицелла Зостер. По статистике, 80% населения планеты успевает заразиться им в раннем возрасте.

Чаще всего этим заболеванием болеют дети от 3 до 5 лет. Инфекция в этом возрасте протекает легко, и у переболевшего ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к повторному заражению. Однако чем старше становится человек, тем тяжелее переносится болезнь.

У подростков ветрянка вызывает прогрессивное проявление симптомов и провоцирует развитие опасных осложнений. Поэтому важно сразу распознать первые симптомы ветряной оспы и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Приблизительные цифры статистики РФ говорят о том, что примерно 10% выявленных случаев оспы приходится на детей 12-15 лет и протекает она в тяжелой форме.

Положение усугубляется тем, что в этот период у детей происходит гормональная перестройка организма, которая вызывает снижение иммунитета. Меняется и физиология тела. Организм становится уязвимым и чувствительным к стрессам и плохо переносит любые виды инфекции.

Кто подвержен заболеванию

Чаще всего подвержены заболеванию подростки со слабым иммунитетом, у которых в анамнезе присутствуют хронические онкологические заболевания. Также в группу риска входят не болевшие раньше ветрянкой юноши и девушки.

Инфекция передается воздушно-капельным путем, через прямые контакты с вирусоносителем. Инфицированный человек, представляющий угрозу, может легко появиться там, где подростки любят проводить много времени: на спортивных площадках, в клубах по интересам, на общественных семинарах и фестивалях. Малейшее переохлаждение или нервное перенапряжение формирует благоприятные условия для тяжелого течения ветрянки у подростков старше 14 лет.

Признаки ветряной оспы у подростков

Первые симптомы появляются после завершения инкубационного периода: на 11-21 день после заражения. Ветрянка у подростков протекает с такими же симптомами, как у малышей дошкольного возраста.

В первый день наблюдается:

повышение температуры тела;
слабость, головная боль и сонливость;
увеличение лимфатических узлов.

На второй день по всему телу распространяется сыпь. Процесс ее формирования осуществляется в несколько этапов. Сначала на месте образования папул кожа краснеет, потом появляется наполненный жидкостью волдырь. Через пару дней он лопается и образуется эрозия. На следующие сутки пораженные участки кожи подсыхают, а на их месте появляется корочка. Подобное явление протекает волнообразно. За период болезни может смениться две-четыре фазы.

Большая часть пузырей на теле покрывается корочкой спустя две недели после появления первых пузырьков. Если к этому моменту перестают образовываться новые поражения кожи, подросток начинает выздоравливать.

После заживления ранок на теле образуются розовые пятна. Со временем цвет кожи сровняется и перейдет в первоначальный вид. Но так происходит не всегда.

Особенности болезни

В 15-16 лет гормональные процессы вызывают психическую нестабильность. Поэтому в школе и в семье нередко возникают ситуации, которые приводят подростка к затяжному стрессу. Все это снижает иммунитет и способствует появлению ветряной оспы тяжелой стадии.

Повышение температуры тела (до +40 градусов и выше) сопровождается сильной головной болью, мышечной ломотой, симптомами острой интоксикации. В этот момент у подростков часто выявляется светобоязнь и подергивание мышц.

Высыпания появляются не только на коже тела, но и локализуются во рту, носу, на гениталиях и в мочевом пузыре.

Болезнь сопровождается сильным зудом, который терпеть становится невозможно. Ребенок начинает расчесывать все тело. У подростков от 12 до 17 лет сыпь может перейти в нагноение на месте лопнувших волдырей.

Осложнения

Тяжелое течение инфекции в подростковом возрасте увеличивает риски появления осложнений. К ним относятся:

пигментные пятна;
рубцы после заживления элементов сыпи;
гнойные образования, которые могут стать причиной формирования флегмоны и фасцита;
пиодермия и абсцесс.

Элементы сыпи могут появиться не только на теле, но и на поверхностях внутренних органов. Вирус способен проникнуть в легкие и развить ветряночную пневмонию. Он может вместе с кровотоком попасть в мозг и спровоцировать менингит.

Опасным считается явление, при котором на одном участке образуется большое скопление высыпаний. На их месте становится возможным начало гангрены.

Если лечение не будет проведено своевременно, может возникнуть сепсис – инфекционное заражение крови. Оно на фоне интоксикации в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Если течение ветрянки проходит без осложнений, то терапию можно проводить в домашних условиях. Больного изолируют в отдельную комнату. Ему обеспечивают постельный режим и обильное питье. Класс, в котором учится ребенок, закрывается на карантин.

Лечение

После подтверждения диагноза составляется терапевтическая схема, которая помогает купировать основные проявления болезни.

Для понижения температуры тела назначают жаропонижающие средства – Ибупрофен и Парацетамол.

Высыпания на коже нужно обязательно обрабатывать антибактериальными мазями, антисептическими растворами. Лучше всего для этого подходит раствор Кастеллани, марганцовка, бриллиантовый зеленый. Эти средства помогают предупреждать возможность присоединения к инфекции бактериального компонента.

Чтобы ветряная оспа легче переносилась, к лекарствам добавляют внутренний прием противовирусных препаратов. Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с Варицелла Зостер Ацикловир.

С целью предотвращения появления нежелательных осложнений назначается введение иммуноглобулина.

Когда температура тела снизится, подросток может купаться. Разрешается принимать душ без мыла, шампуни и мочалки. Важно сводить гигиеническую процедуру к кратковременному полосканию в теплой воде. После водных процедур тело можно аккуратно промокать полотенцем.

Профилактика ветрянки у здоровых подростков

Лучшая профилактика ветрянки в подростковом возрасте – вакцинация. Делать прививку можно в любом возрасте. Детям до 13 лет вводится одна доза вакцины. Укол делается в плечо или под лопатку.

Дети после 13 дет должны получать две дозы вакцины с интервалом в 10 лет. Лишь у 1% привитых детей после введения живой вакцины проявляются признаки легкой стадии болезни.

Родители должны всегда помнить о том, что ветряная оспа у подростков всегда протекает с осложнениями. Чем старше ребенок, тем тяжелее переносится болезнь. Иногда ветрянка у малышей дошкольного возраста протекает без видимых проявлений, и родители просто могут не знать, что их ребенок перенес инфекцию на ногах. В таких ситуациях вакцинирование в подростковом возрасте может спровоцировать повторное инфицирование. Поэтому перед тем, как сделать прививку, стоит перестраховаться и сдать анализы на антитела к Варицелла Зостер.

Ветрянка в подростковом возрасте возникает часто. При этом заболевание нередко протекает в тяжёлой форме и способно вызвать опасные осложнения. Лечить патологию нужно быстро, чтобы патологический процесс не успел распространиться в ростковый слой эпидермиса и сформировать рубцовую ткань.

Примерно в 10% случаев ветряная оспа диагностируется в подростковом возрасте. Чаще всего ветрянка у подростков протекает в тяжёлой форме. Ситуацию усугубляет то, что в этом периоде у детей начинается половое созревание, из-за чего происходит перестройка организма, снижается иммунитет. Уязвимость организма делает его беззащитным перед любой инфекцией.

Если ребёнок в детстве не переболел ветрянкой, то повышается риск заражением такой инфекцией. Вирус передаётся воздушно-капельным путём или при контакте с вирусоносителем. Малейшее нервное напряжение или переохлаждение приводит к тому, что инфекция проникает в организм. Длительность инкубационного периода у подростков составляет 10-21 день, и зависит это от состояния иммунитета.

Симптомы заболевания

Признаки ветрянки у подростков:

Первые симптомы возникают ещё до появления высыпаний на коже. Начинает постепенно подниматься температура, но высоких значений не достигает. Развиваются симптомы интоксикации. Подросток начинает сильно потеть, появляется сухость слизистых оболочек и слабость.
По мере прогрессирования заболевания усиливается симптоматика. Наблюдается сильная интоксикация организма, озноб, температура выше субфебрильных цифр. Возникают боли в суставах и мышцах.
Практически у всех подростков развиваются симптомы, которые напоминают острое респираторное заболевание. Длится такое состояние несколько дней. Затем присоединяется насморк, отделяется слизистый секрет жидкой консистенции.
Появляется основной симптом ветрянки у подростков — сыпь. Внутри таких папул содержится смесь из возбудителей болезни, мёртвых клеток иммунной системы и межклеточной жидкости. Через 1-2 дня папулы лопаются, а на их месте остаются сочащиеся язвы. При этом возникает сильный зуд, который усиливается при намокании. Через неделю язвы покрываются корочками и засыхают. Такие образования расчёсывать нельзя, иначе могут образоваться рубцы.

Высыпания на коже могут появляться постепенно, иногда такое происходит волнообразно. Поражают они любые участки, в т. ч. и слизистые оболочки.

Кроме таких симптомов могут наблюдаться и неспецифические признаки:

головная боль разной интенсивности;
судороги мышц нижних конечностей;
боль во время приёма пищи.

Какие формы встречаются

Ветряная оспа у подростков может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. Лёгкая форма может характеризоваться незначительным повышением температуры. Высыпания на коже редкие и мелкие, с умеренным зудом.

Для средней формы характерно повышение температуры до +38°C. Сыпь распространяется по всему телу и волосистой части головы, незначительно затрагивая слизистые. Кожный зуд усиливается. Появляются признаки интоксикации: головокружение, слабость, тошнота.

Тяжёлая форма переносится сложно, т. к. температура повышается до +40°C, сыпь многочисленная, могут образовываться большие участки из мелких папул. Возникают сильный зуд и интоксикация.

Как лечить ветрянку у подростков

Лечение ветрянки у подростков должно проводиться комплексно. Для этого необходимо соблюдать режим дня и диету, принимать назначенные врачом лекарственные препараты, обрабатывать сыпь средствами для наружного применения.

Медикаментозное лечение

Для терапии ветрянки врач может назначить следующие медикаментозные препараты:

Анаферон. Это гомеопатическое средство, которое эффективно борется с вирусами.
Иммуноглобулин. Применяют при оспы, когда ослаблен иммунитет, и увеличены лимфатические узлы.
Изопринозин. Мощный противовирусный препарат.

Часто назначаются:

Ацикловир. Помогает снизить риск возникновения осложнений.
Зиртек и Супрастин, применяемые для снятия зуда и уменьшения интоксикации.

При ветряной оспе у подростков хорошо помогают препараты для наружного применения. Наиболее эффективные средства:

Банеоцин. Антибактериальный препарат, который эффективно справляется с нагноениями. Применяют в том случае, если больной расчесал высыпания, в результате чего присоединилась бактериальная инфекция.
Бетадин. Антисептическая противовирусная мазь.
Инфагель. Мазь с противовирусным действием.
Каламин. Хорошо успокаивает раздражённую кожу.
Мирамистин. Мощный антисептик, обладающий противовирусным действием.
Левомеколь. Антибиотик местного применения, эффективно устраняющий воспаление кожного покрова. Используют при гнойных высыпаниях.

Также высыпания можно обрабатывать зелёнкой, марганцовкой, фукорцином, которые помогают ускорить процесс подсыхания прыщей и уменьшить зуд. Чтобы укрепить иммунитет, следует принимать витаминные комплексы и иммунопротекторы (Виферон). Снизить высокую температуру можно Парацетамолом.

Диета

Некоторые продукты могут усиливать кожный зуд, поэтому важно при ветрянке правильно питаться. Соблюдение диеты позволяет улучшить состояние здоровья, облегчить протекание заболевания и ускорить выздоровление.

Питание при ветрянке должно быть сбалансированным. В рацион обязательно включают тушёные или отварные овощи. Пить рекомендуется некрепкий чай, негазированную воду или свежевыжатые соки. Иногда папулы возникают на слизистой оболочке полости рта, доставляя неудобство во время приёма еды. Поэтому пища должна быть мягкой.

Диета при ветрянке предусматривает употребление каш, приготовленных на воде. Продукты должны содержать большое количество белка. Рекомендуется употреблять нежирное мясо, птицу и рыбу, овощные супы, яйца, фрукты, некислые ягоды, нежирную кисломолочную продукцию.

При ветрянке запрещены следующие продукты:

кислые фрукты (киви, вишня), цитрусовые;
жареные рыба и мясо;
копчёности, маринады с уксусом, острые приправы;
наваристые мясные бульоны;
конфеты, мороженое, пирожные, торты;
свежее молоко;
чеснок, редиска, лук, редька;
кофе, алкогольные напитки.

Если подросток склонен к аллергии, то из рациона исключают цитрусовые, клубнику, орехи, яйца, оранжевые или красные фрукты и овощи.

Как ускорить выздоровление

Быстро вылечить ветрянку у подростка помогут средства народной медицины. Они хорошо снимают интоксикацию и уменьшают зуд. Черника ускоряет выздоровление. Можно употреблять как ягоды, так и сок.

Эффективно помогают ванны с ромашковым отваром. Ромашка оказывает успокаивающее и антисептическое действие. Для приготовления отвара необходимо залить 50 г цветков 1 л воды и довести до кипения. Когда отвар настоится, его добавляют в ванну. Принимать её следует 1 раз в день.

Лечить ветрянку в домашних условиях можно сельдереем. Такое растение содержит в большом количестве витамин C. Также оно оказывает противовирусное действие. Чтобы избавиться от ветрянки, необходимо принимать сок сельдерея по 1 ст. л. трижды в день перед приёмом пищи.

С помощью цикория можно укрепить иммунитет. Для приготовления настоя 5 ст. л. растения заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Принимают по 2 ч. л. до 5 раз в день.

Ветрянка - школа доктора Комаровского

Опасна ли ветрянка для подростка?

При неправильном или несвоевременном лечении возникают :

Вирус, проникнув в лёгкие, приводит к развитию ветряночной пневмонии. Такое осложнение часто наблюдается у подростков, у которых ослаблен иммунитет.
На 6-9 день после появления сыпи может развиться менингит. У подростков нередко поражается мозжечок, что приводит к проблемам с мышечной координацией.
При попадании вируса в глаза возникает воспалительный процесс. Сыпь может поразить белки глаз и оставить на роговице шрамы. Это может привести к снижению зрения или слепоте.
Нередко развиваются флегмоны, абсцессы, пигментные пятна на коже.
Могут появиться мышечные боли и воспаление суставов.
В редких случаях воспаляется глазной нерв или спинной мозг.

На поздней стадии болезни может развиться кератит, энтерит, сепсис, артрит. Наибольший вред подросткам приносит сепсис. Это опасное осложнение, связанное с инфекционным заражением крови. При отсутствии лечения это приводит к летальному исходу из-за развившейся интоксикации организма.

Сколько длится ветрянка у подростков

Нельзя точно сказать, сколько болеют ветрянкой. Длительность заболевания зависит от многих факторов: состояния здоровья, наличия хронических болезней, активности вируса.

Выделяют 3 периода:

Инкубационный. Начинается в момент заражения и заканчивается при появлении первых симптомов. Средняя продолжительность такого периода — 14 дней.
Продромальный. Длится он 1-2 дня, при этом подросток испытывает недомогание, но сыпь ещё не появилась.
Появление высыпаний. Продолжается такой период 2-9 дней.
Выздоровление. Начинается с момента появления на кожном покрове последних пузырьков. Через 5 дней подросток перестаёт считаться заразным. Сыпь держится 1-2 недели, после чего корочки отпадают, и кожа заживает.

Продолжительность ветряной оспы после продромального периода при лёгкой форме составляет 7-8 дней. Тяжёлая форма затягивается на несколько недель.

Профилактика

Если подросток контактировал с больным человеком, то его необходимо срочно вакцинировать. Прививку делают в течение 4 дней после контакта. Такая экстренная мера не обеспечивает 100% защиту от заражения, но существенно снижает риск осложнений и гарантирует протекание болезни в лёгкой форме.

Если подросток всё-таки заболел, а прививку ему не сделали, больному следует обеспечить карантин. Ребёнка максимально ограждают от общения с членами семьи, которые ранее не болели ветряной оспой.