Умеренный сколиоз. Сколиоз — что это, причины, признаки, симптомы, лечение, последствия сколиоза позвоночника. Враги красивой осанки

В обиходе довольно часто путаются понятия патологического искривления позвоночника и сутулость. Первое ­– это врожденное или приобретенное заболевание, связанное с отклонением положения позвоночника во фронтальной плоскости. Сутулость же, как правило, таких отклонений не подразумевает, то есть позвоночник не теряет своей природной вертикальной направляющей.

Сколиоз позвоночника: что это

Сколиоз – это врожденное или приобретенное асимметричное искривление позвоночника относительно своей оси. Как правило, позвоночник в таких случаях приобретает специфическую форму: C, S и Z-образную. Развитие сколиоза в большинстве случаев начинается в детстве, когда идет интенсивный рост и формирование опорно-двигательного аппарата. Однако он может также стать следствием полученных травм или проведенных оперативных вмешательств.

Симптомы

В зависимости от формы развития сколиоза и его степени, выраженность симптомов может отличаться. Проявление сколиоза сопровождается не только видимыми деформациями положения позвоночного столба, но также на этом фоне расстройствами неврологического характера и функции внутренних органов.

При выраженном течении сколиоза меняется положение тела в вертикальной позиции: происходит отклонение позвоночника относительно своей оси. Также он может сопровождаться изменениями грудной клетки, таза, и внутренних органов.

Важно! У детей проявляется в виде асимметричного расположения складок на ногах и ягодицах.

Кроме того, сколиоз нередко сопровождается болевым синдромом в области поясницы, груди, между лопатками, головными болями. Наблюдается повышенная утомляемость спины при любой физической нагрузке. Из-за асимметрии появляется сутулость и изменяется походка.

Причины возникновения заболевания

Причины развития сколиоза весьма многообразны. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. Несмотря на то, что провоцирующих развитие сколиоза факторов достаточно много, в большинстве случаев диагностируется идиопатический сколиоз, то есть в данном случае причины его появления и формирования неизвестны. В остальных случаях привести к этому заболеванию могут причины различного характера.

Приобретенный сколиоз – это следствие совокупности факторов:

• травмы позвоночника, нижних конечностей и таза, сопровождающиеся смещением и переломами;
• нерациональная физическая нагрузка – в этом случае к сколиозу может привести как недостаток физической активности, так и злоупотребление физическими нагрузками;
• сидячий образ жизни – отсутствие физической активности, сопровождающееся длительным пребыванием в одном положении, например, при работе в офисе за компьютером, период школы у детей является одной из основных причин появления детского сколиоза;
• неправильная посадка, сутулость, выставление одной руки и плеча вперед, особенно в период бурного роста у детей, являются самыми распространенными причинами появления искривления позвоночника;
• профессиональные причины связаны с родом деятельности. К сколиозу склонны спортсмены, занимающиеся несимметричными видами спорта, такими как теннис, толкание ядра, метание копья. Также гораздо чаще страдают сколиозом и музыканты, играющие на инструментах, предполагающих несимметричное положение тела: скрипачи;
• физиологические патологии – плоскостопие, различная длина ног, близорукость, косоглазие. Такие патологии приводят к привычному неправильному положению тела, что в итоге может спровоцировать развитие сколиоза;
• перенесенные заболевания могут в свою очередь в качестве осложнения привести к развитию в дальнейшем заболевания. Это может быть полиомиелит, рахит, детский церебральный паралич;
• несбалансированное питание – такое питание приводит к нехватке необходимых микро и макроэлементов, которые отвечают за формирование костей, связочного аппарата;
• наследственность.

Врожденный сколиоз связан с неправильным внутриутробным развитием плода, которое приводит к деформации и патологическим изменениям позвонков. Факторы, которые могут этому способствовать связаны, как правило, с образом жизни матери: неправильное питание, наличие вредных привычек, отсутствие физической активности. Непосредственно при рождении на возможность развития сколиоза может также повлиять неправильная форма таза матери.

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

1 степень

При первой степени угол отклонения составляет 1 – 10 0 . Изменения позвоночника в этом случае практически незаметны. Присутствует незначительная асимметрия, сопровождающаяся сутулостью. Диагностика сколиоза достаточно затруднительна, а в некоторых странах она принимается за норму.

2 степень

Сколиоз второй степени уже более заметен и требует лечения во избежание его дальнейшего развития. Угол отклонения в этом случае составляет уже 11 – 25 0 , появляется асимметрия в плечах, в суставах таза. При этом образуется мышечный валик:

• при сколиозе поясничного отела — со стороны вогнутой части поясницы;
• при грудном – со стороны выпуклой части груди.

3 степень

Угол искривления при этой степени достигает 26 0 . Асимметрия ярко выражена, сопровождается деформацией грудной клетки, появляется реберный горб, нарушения работы внутренних органов. Осанка значительно ухудшается.

4 степень

Последняя степень сколиоза, которая является наиболее тяжелой. Угол искривления максимально составляет 50 0 Искривление становится очень заметным, ухудшается общее самочувствие из-за того, что страдают внутренние органы.

Сколиоз грудного отдела возникает от первого до двенадцатого грудного позвонка.

Такой вид заболевания могут сопровождать:

• боль в области груди и спины;
• видимая деформация позвоночника в грудном отделе;
• кривошея, асимметрия лица и черепа;
• нарушение функций внутренних органов, расположенных в грудной клетке;
• односторонняя напряженность мышц спины;
• деформация грудной клетки, возможно образование реберного горба.

Важно! Диагностика на ранних стадиях вызывает определенные сложности, так как сколиоз проявляется неочевидно.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз возникает в грудном и поясничном отделе. Для него характерна одна деформационная дуга в форме буквы С. В случае, когда затронут грудной отдел, происходит заметное изменение фигуры, развивается реберный горб. Данный вид сколиоза наиболее склонен к прогрессированию, поэтому требует незамедлительного начала лечения.

Сколиоз поясничного отдела встречается довольно редко. Чаще всего он проявляется в позднем возрасте, так как видимых признаков для не специалиста нет. Обнаружить его на ранних стадиях сложно, поэтому лечение может не давать ожидаемого положительного эффекта, а применяться для предотвращения его дальнейшего развития.

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

S образный сколиоз

При развитии S образного сколиоза происходит формирование двух деформационных дуг, что осложняет его лечение. Чаще встречается у детей. На поздних стадиях развития наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит фиксирование позвонков с помощью специальных металлических конструкций в виде скоб.

Сколиоз у детей

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Важно! Необходимо своевременно обратить внимание на возникновение сколиоза у ребенка, а также предпринимать профилактические меры по укреплению мышц спины.

Какой врач лечит

При подозрении на сколиоз обращаться следует к врачу-ортопеду. Детским сколиозом занимается детский ортопед. При отсутствии возможности обращения к этому врачу, можно получить консультацию у врача-хирурга или травматолога. Для постановки диагноза и его подтверждения о наличии сколиоза проводится рентгенографическое исследование, компьютерная диагностика, магнитно-резонансная томография.

Эффективность лечения сколиоза зависит от различных факторов: возраст, степень и причины развития. Его лечение требует комплексного подхода и включает в себя:

• лечебный массаж у профессионального массажиста;
• выполнение гимнастики;
• занятие лечебной физкультурой.

В некоторых крайне тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

В домашних условиях, как правило, лечению хорошо поддается сколиоз 1 степени. Для этого достаточно увеличить физическую активность, направленную на укрепление мышц. Полезна ежедневная утренняя зарядка, занятие плавание, выполнение массажа. Кроме того, необходимо уделить повышенное внимание осанке, особенно в ходе работы за столом.

В остальных случаях требуется консультация специалиста и назначение соответствующего лечение. Однако отдельные рекомендации врача можно и нужно выполнять в домашних условиях.

При лечении сколиоза 2 степени дополнительно назначается ношение корсета. Длительность его ношения подбирается индивидуально. Время ношения каждый раз увеличивается начиная с нескольких часов и до суток.

Лечение сколиоза 3 и 4 степени, в связи со сложностью заболевания, в домашних условиях лечению не поддается. В этом случае показано при возможности оперативное лечение, как правило, это касается сколиоза 3 степени, так как при 4 хирургическое вмешательство носит ограниченный характер и применяется, когда другие методы не приносят положительного результата.

Одним из основных средств для восстановления нормального состояния позвоночника, применяется ношение корсета. В большинстве случаев он назначается, начиная со второй степени сколиоза. Время его ношения зависит от того, какая степень сколиоза лечится и может составлять от нескольких часов до суток.

Для лечения сколиоза используется два вида корсета:

• поддерживающий;
• коррегирующий.

Поддерживающие корсеты направлены на снижение мышечной напряженности, снятия части нагрузки с позвоночника, с целью облегчения болезненных ощущений.

Они не могут исправить уже имеющуюся деформацию позвоночника, но служат профилактическим средством против ее дальнейшего прогрессирования. Такие корсеты показаны на ранних стадиях развития заболевания, в профилактических целях и для улучшения осанки в детском возрасте. Взрослым пациентам их ношение рекомендовано при патологиях опорно-двигательного аппарата.

В свою очередь, поддерживающие корсеты бывают нескольких видов.

Реклинаторы

Направлены на улучшение осанки, устранение сутулости, расправляют плечи и снижают нагрузку на грудной отдел позвоночники за счет натяжения эластичных лент, которые являются основой этого корсета. Они надеваются на верхнюю часть спины в виде восьмерки.

Ношение составляет до 4-х часов в день, особенно при выполнении сидячей работы. Корсет удобен легкостью надевания и возможностью носить под одеждой, так как он практически незаметен. Не обладает лечебным действием, поэтому на поздних стадиях сколиоза будет бесполезен. Его основная цель – профилактика.

Используется в этих же целях, что и реклинаторы. Представляет собой конструкцию в виде бандажа и пояса-корсета. Эластичные лямки охватывают верхнюю часть корпуса. В части, фиксирующей грудной отдел позвоночника, вставлены специальные ребра жесткости.

Грудопоясничные корректоры осанки

Назначается для лечения сколиоза на ранних стадиях, 1 и 2 степени, у детей и взрослых. Назначается врачом и подбирается по индивидуальным размерам. Представляет собой конструкцию из корсетного пояса, реклинатора и полужесткой части для спины.

При использовании важно соблюдать технику одевания, которое производится в положении стоя, с закреплением специальных застежек на груди и животе. Такой корсет распрямляет позвоночник, расправляет грудную клетку и отводит плечи назад.

Время ношения увеличивается постепенно, начиная с 30 минут в день и доводится до 4-х часов. Корсет носится во время физической нагрузки, выполнение сидячей работы. Динамика отмечается с помощью контрольных снимков. Если она положительная, то возможно сокращения времени ношения до 1 часа в неделю.

Важно! Если использование поддерживающих корсетов не дает нужного эффекта, то назначается ношение корригирующих корсетов, особенностью которых является индивидуальное изготовление.

Корригирующие корсеты направлены на воздействие на позвоночный столб, за счет фиксации с помощью специальных опорных конструкций, создающих обратное давление в области деформации, за счет чего достигается выпрямление участка спины до физиологического состояния.

Корригирующие корсеты также бывают различных видов:

Корсет Шено – конструкция, изготовленная по индивидуальным слепкам из термопластичного пластика. В корсете предусмотрены опорные точки воздействия на области деформации, с противоположной стороны остаются свободные зоны для выдвижения участка деформации.

При ношении корсета Шено необходимо соблюдать определенные рекомендации, чтобы ношение было не только полезным, но и комфортным.

1. Стоит помнить, что требуется определенный период адаптации и привыкания к корсету, поэтому, как правило, время ношения начинается с минимального и постепенно доводится до рекомендованного врачом.
2. Корсет носится поверх одежды, в некоторых случаях возможно натирание и раздражение кожи в местах давления, поэтому нужно уделять повышенное внимание состоянию кожи.
3. Физические нагрузки должны быть умеренными, нельзя поднимать за один раз более 5 кг.
4. Для контроля за процессом изменений необходимо проходить регулярный осмотр у врача и делать рентгеновские снимки для оценки характера динамики. Если динамика положительная, то корсет требует замены.

В целом, корсет пользуется популярностью и имеет многочисленные положительные отзывы.

Важно! В России изготовлением корсетов Шено занимается ограниченное количество компаний, поэтому во избежание приобретения подделки необходимо удостовериться в наличии у компании-изготовителя лицензии.

Корсет для спины Милуоки – в данном корсете фиксируется подбородок и затылочная часть головы, а сама конструкция представляет собой закрепляющую часть для области таза с металлическими опорами на спине. Изготавливается в соответствии со степенью сколиоза, присутствует возможность регулировки по росту.

Корсет бостонский – применяется на поздних стадиях развития сколиоза, поясничного и крестового отдела позвоночника. Представляет собой каркас, фиксирующий область грудной клетки. При правильном одевании плотно прилегает к телу.

Лечение народными средствами

Излечить сколиоз в домашних условиях с помощью народных средств, конечно же, невозможно. Однако, они могут помочь для снятия болезненности, мышечного напряжения и гипертонуса, тем самым облегчив общее состояние организма.

Одуванчик

Для этих целей хорошо подойдут компрессы из настойки одуванчика.

1. Для его приготовления необходимо в емкость, объемом 2 л поместить на треть собранные одуванчики и залить все это 300 г водки.
2. Закрыть и настаивать в темном месте в течение недели.
3. Затем для использования необходимо смочить бинт в полученной настойке и прикладывать к местам, вызывающим болезненные ощущения.

Соль

В качестве компресса подойдет соль – морская или крупная обычная. В стакане кипятка необходимо растворить 2 ст. ложки, смочить в этом растворе бинт и прикладывать к больным местам.

Алоэ

Также снимает болезненные ощущения настой из листьев алоэ – 3-4 ст. л., меда – 150 г и водки – примерно треть стакана. Такой компресс наносится на ночь.

Облегчает состояние прием хвойных ванн. Для их приготовления необходимо предварительно приготовить хвою: ветки сосны помещаются в большую кастрюлю, объемом до 10 л, заливаются водой, затем необходимо довести до кипения и оставить на медленном огне на 10-15 минут. Полученный хвойный отвар процеживается и добавляется в ванну. Время приема ванны 15-20 минут.

Массаж

Основная задача при выполнении массажа – это расслабить напряженные мышцы и повысить мышечный тонус ослабленных. Массаж дает положительный эффект только при комплексном подходе лечения сколиоза, который включает ЛФК, физиотерапию, ношение корсета и другие рекомендации специалиста.

Техника массажа отличается в зависимости от степени сколиоза и его формы.

При выполнении массажа важен индивидуальный подход, учитывающий особенности пациента, его физическое развитие, вид сколиоза. Недопустима болезненность при массаже и образование кровоподтеков.

Важно! Для выполнения эффективного и правильного массажа необходимо обратиться к специалисту. Массаж в домашних условиях может быть не только бесполезен, но и вреден.

Массаж при сколиозе требует соблюдение определенных требований:

• используются специальные положения пациента с целью коррекции деформаций позвоночника;
• подбирается минимум наиболее эффективных технических приемов;
• массаж выполняется на столе с меньшей высотой, для того, чтобы массажисту была дана возможность задействовать свой вес при выполнении определенных воздействий.

Интенсивность массажа возрастает по мере прохождения процедур. Массаж состоит из двух этапов: начальный и корректирующий. На первом этапе задача массажиста – повышение общего тонуса организма за счет воздействия на поверхностные ткани, снятие гипертонуса, мышечных уплотнений. На заключительном этапе коррекции массаж проводится более интенсивно, длительно, происходит воздействие на укороченные мышцы, повышается тонус, сокращаются растянутые мышцы.

Упражнения при сколиозе

При различных степенях сколиоза полезно выполнение несложных упражнений лечебной физкультуры, которые снимут напряжение с мышц, помогут уменьшить болезненное состояние и разгрузят позвоночник. Кроме того, физическая нагрузка поможет сформировать естественный мышечный корсет, отвечающий за поддержку позвоночника. Выполнять их необходимо регулярно. Наибольшой положительный эффект упражнения могут дать на ранних стадиях сколиоза.

Важно! В зависимости от степени сколиоза требуется составление индивидуальной программы занятий ЛФК, поэтому предварительно следует обратиться к врачу за рекомендациями.

Сколиоз это устойчивое боковое искривление позвоночника в правую или левую сторону относительно своей оси во фронтальной плоскости.

Его симптомы легко заметить со стороны у другого человека, однако трудно диагностировать у себя. По мере прогрессирования заболевания возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов. Заболевание было известно в глубокой древности. Термин обозначает - кривой, искривленный позвоночный столб, был предложен Галеном еще во II в. н. э.

Сколиоз 1-й и 2-й степени хорошо маскируется, поэтому взрослые даже не подозревают про наличие у себя этого заболевания. Опасность сколиоза заключается в зажиме нервных волокон, нарушении их коммуникации, в смещении или сдавливании некоторых внутренних органов, ухудшении функций дыхания. Тяжелые формы заболевания могут приводить к серьезным нарушениям работы внутренних органов и формированию инвалидности.

Если не озаботиться вопросом как лечить сколиоз, то он начинает прогрессировать и усугубляться. Так, сколиоз 1 степени может плавно перейти во 2-ю и даже 3-4 степени, а затем остаться на всю оставшуюся жизнь. Среди детей с ортопедическими заболеваниями до 30% страдают именно этим недугом.

Причины сколиоза

Что это такое? Сколиоз позвоночника особенно бурно прогрессирует в период развития ребенка, по мере вытягивания в росте, то есть это возрастной промежуток 6-17 лет. Особое внимание следует уделить правильной осанке во время уроков в школе, когда ребенок долгое время сидит за партой. Очень часто дети облокачиваются на один бок, чтобы было удобней сидеть, тем самым провоцируя боковое искривление позвоночника, то есть – сколиоз.

Врожденный тип заболевания возникает на фоне различных аномалий развития скелета или спинного мозга. Однако, в большинстве своем это приобретаемое заболевание, которое может возникнуть из-за следующих факторов:

• неактивный образ жизни, работа в сидячем положении, проблемы с осанкой;
• разница длины ног из-за болезней тазобедренных суставов;
• слабость хрящевой ткани, сухожилий.

На первом месте по распространенности с большим отрывом находится идиопатический сколиоз – то есть, недуг с неустановленной причиной. Он составляет около 80% от общего числа случаев. Удручает ситуацию и тот факт, что девочки подвержены проблеме в 4-7 раз чаще.

Степени

Классификация сколиозов была разработана Чаклиным, и включает в себя 4 степени.

1. 1 степень сколиоза – для нее характерна асимметрия таза, некоторая сутулость, которая практически незаметна для самого пациента. Плечи расположены на разном уровне, при внимательном осмотре становится видна некоторая асимметричность талии. В этой стадии позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов.
2. 2 степень сколиоза – асимметричные контуры шеи и талии. Этот дефект становится заметен при любом положении тела. Угол кривизны – от 10 до 20 градусов.
3. 3 степень сколиоза – угол от 26 до 50 градусов. Заболевание третьей степени проявляется стойкими болями в спине, выраженной деформацией (изменением формы) спины, появляется выпячивание в области ребер (реберный горб).
4. 4 степень – угол искривления превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок.

Обследование пациента, страдающего сколиозом, в условиях мед. учреждения включает в себя подробный осмотр в положении стоя, сидя и лежа для выявления перечисленных выше признаков.

Симптомы сколиоза

Сколиоз на ранних стадиях, симптомы практически отсутствуют – взрослого или ребенка не беспокоят никакие боли и он может считать себя абсолютно здоровым. При его прогрессировании у человека начинает усиливаться утомляемость и идёт на спад объём движений в области спины.

В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, симптомы выражаются в большей или меньшей степени. Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

1. Одно плечо стоит выше другого.
2. Когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон.
3. Лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
4. При наклоне становится заметным искривление позвоночника.

Признаки сколиоза также могут меняться в зависимости от вида заболевания:

1. Шейно-грудной : искривление на уровне 4-5 позвонков, сопровождающееся асимметричностью плеч.
2. Грудной проявляется искривлением на уровне седьмого-девятого позвонков. Происходят нарушения дыхательных функций, деформируется грудная клетка.
3. Поясничному соответствует искривление первого-второго поясничных позвонков. Внешне деформации незначительны, однако этот вид недуга отличается ранним развитием болевых ощущений.
4. При пояснично-грудном искривление приходится на уровень 10–12-го позвонков. Наблюдаются нарушения функций дыхания и кровоснабжения.
5. Комбинированный : искривление на уровне 8-9 грудных и первого-второго поясничных позвонков

Сколиоз, диагностика которого проведена своевременно, никогда не станет причиной таких осложнений, как нарушение обмена веществ или труднокупируемых головных болей.

Лечение сколиоза

При сколиозе лечение имеет свои особенности, которые зависят от возраста больного, степени кривизны позвоночника и типа заболевания. Включает консервативные методы (массаж, лечебная гимнастика и пр.) и хирургическое лечение (операция).

Общее правило для лечения сколиоза – мониторинг состояния, если кривая меньше 20 градусов. При кривых больше 25 градусов или тех, что прогрессируют на 10 градусов, но под контролем, может потребоваться лечение. Следует учитывать, что окончательное формирование позвоночника завершается к 20 годам, и после этого возраста коррекция искривления практически невозможна.

Медикаменты (хондропротекторы, витамины, общеукрепляющие препараты) в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика. При этом первые занятия целесообразно проводить под руководством специалиста. Лечебная гимнастика крайне важна для развития и укрепления мышц туловища, а также формирования правильной осанки.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, и пр.

Сколиоз второй степени лечится не так быстро, чем первой, иногда на устранение этого заболевания уходит год. В качестве лечения врач назначает кроме лечебной гимнастики и массажа, дыхательную гимнастику, ношение корсета, мануальную терапию. В большинстве случаев сколиоз не требует операции. Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Родители обязаны контролировать, чтобы у ребенка всегда была прямая спина, правильная осанка, в частности, когда ребенок делает уроки или читает. Не стоит забывать про правильное питание, ведении активного образа жизни, присутствие постоянной физической активности.
Профилактика сколиоза у взрослых не сильно отличается от профилактики у детей.

Берут ли в армию со сколиозом?

В армию берут только тех, у кого диагностирована первая степень сколиоза. При 2 и 3 степени подтверждённой с помощью рентгенограммы призывника отправляют в запас, присваивая ему категорию В, то есть ограничено годен.

Сколиоз – заболевание спины, которое вызывает искривление позвоночника. Все позвонки начинают заворачиваться вокруг оси. Сколиоз можно диагностировать в детском возрасте. С каждым годом заболевание будет прогрессировать и негативно влиять на весь организм. Необходимо знать все методы лечения сколиоза, а также его основные симптомы.

В 30% случаев именно дети страдают от сколиоза. Болезнь часто можно спутать с нарушением осанки. У многих пациентов сколиоз может оставаться неустановленным до смерти. Болезнь постепенно приводит к нарушению осанки и негативным симптомам в организме.

Он возникает прямо с рождения у ребенка и постепенно прогрессирует. Появляется болезнь по таким причинам:

• Несколько позвонков срастаются между собой;
• Позвонки недоразвиты при рождении;
• Ребра также могут срастись вместе и привести к сколиозу;
• Проблемы с развитием отростков в позвоночнике.

По таким причинам у ребенка начинает неправильно вырастать позвоночник. Заболевание можно диагностировать в 1 год у малыша.

Появляется заболевание также с рождения. Патология формируется из-за нарушения соединений в пояснице и в крестцовом отделе. Основные причины данного сколиоза:

1. Плохое развитие костей в поясничном отделе;
2. В крестцовой зоне увеличивается количество позвонков;
3. Дужки в поясничном отделе не заращиваются.

Данный вид является самым тяжелым из всех форм сколиоза. Его можно диагностировать у ребенка в 8 лет. После этого позвонки начинают активнее деформироваться и приводят к негативным последствиям.

Данный вид приобретается в процессе жизни пациента. Может начаться при проблемах в работе нервной системы. Основные причины возникновения:

• Если нервная система пациента была поражена вирусом полиомиелита;
• Проблемы в работе спинного мозга;
• Церебральный паралич в детском возрасте;
• Наследственные болезни нервной системы.

После первичных заболеваний в нервах начинается сколиоз. Функция мышц нарушена, они не могут поддерживать тело в правильной позе.

Рахитический вид сколиоза

Именно рахит провоцирует такой вид сколиоза. Первичная болезнь появляется при недостатке в организме пациента витамина D. Тонус и активность мышц постепенно снижаются, кости начинают деформироваться. Параллельно у пациента может начаться в позвоночнике.

Статический вид сколиоза

Возникает после сильной деформации в нижних конечностях пациента. При проблемах с ногами таз начинает располагаться в неверном направлении. Это приводит к нарушению во всем позвоночнике. Заболевание может начаться из-за врожденного вывиха в зоне бедра.

Чаще всего у пациентов диагностируют именно этот тип болезни. Появляется из-за нарушений в развитии позвоночника с детского возраста. Сколиоз можно обнаружить после 10 лет. Врачи отметили, что именно девочки больше подвержены такой болезни.

Болезнь зарождается в организме и постепенно начинает прогрессировать. У детей чаще всего выделяют разные степени сколиоза в зависимости от развития патологии. Виды болезни отлично видны на рентгене. Необходимо делать диагностику в лежачем и сидячем положении. Врачи выделили 4 основные степени сколиоза.

Первая степень заболевания

На рентгене такой сколиоз деформирует позвоночник всего на 5 градусов вбок. Проявляется этот тип такими симптомами:

1. Плечи у пациента располагаются на разных высотах;
2. Лопатки находятся на разных расстояниях от позвоночника;
3. При наклонах спина искривлена в сторону;
4. Сутулость у пациента практически не выражена внешне;
5. Появляются неприятные боли при нагрузках и длительной работе в одной позе.

Первая цель при лечении данного этапа сколиоза – остановить прогрессию и не дать болезни перейти на второй этап.

Врачи назначают такие методики лечения 1 стадии:

• Лечебные упражнения;
• Массаж для спины, поясницы и плечей;
• Плавание в бассейне;
• Электростимулирование мышц;
• Другие физиопроцедуры.

Сколиоз второй степени

На данном этапе угол смещения позвоночника составляет от 6 до 20 градусов. Врачи выделили такие симптомы второй стадии:

1. У пациента внешне видна сутулость и изгиб позвоночника;
2. Появляется реберный горб при сгибании спины;
3. В области поясницы появляется напряженный участок мышц;
4. Пациент часто устает и ощущает вялость в теле.

Главная цель лечения – уменьшить процесс деформации, и остановить развитие сколиоза. Доктор назначит такие методы терапии:

• Обязательное ношение корсета для спины;
• Вытяжение позвоночного столба на лечебных кроватях с наклоном;
• Лечение в санатории со специальными процедурами;
• Выполнение назначенной гимнастики;
• Посещение бассейна;
• Массажные процедуры.

Если вышеописанные способы лечения не дают результат, тогда врач назначает пациенту операцию на спину.

Третья степень сколиоза

На этой стадии угол изгиба позвоночника будет от 26 до 80 градусов на рентгене. Необходимо выделить основные симптомы данного этапа:

1. У пациента появляется сильная сутулость, все туловище перекашивается вбок;
2. Заметный реберный горб при наклоне;
3. Деформация в зоне грудной клетки;
4. Изменение высоты лопаток и плечей;
5. Сильнейшие боли в позвоночнике;
6. Проблемы в сосудистой системе;
7. Частые одышки;
8. Возникновение респираторных инфекций;
9. Сильное давление на спинной мозг с нарушением кровообращения;
10. Потеря чувствительности в некоторых зонах тела.

Вылечить сколиоз на 3 стадии можно с помощью процедур только детям до 11 лет. Для окрепшего взрослого организма консервативное лечение не подойдет. Есть возможность только приостановить развитие болезни, и снизить уровень изгиба позвоночника. При запущенной ситуации необходимо срочно начинать операцию.

Сколиоз на 4 стадии

На данном этапе заболевание изгибает позвоночник на 80 градусов. Болезнь приводит к таким симптомам:

• Сильные изменения положения позвоночника и всего тела;
• Туловище перекашивается и искривляется под большим углом;
• Позвоночник перестает расти;
• Грудная клетка изменяет свое расположение;
• Внутренние органы смещаются, их работа нарушается;
• Большое давление на спинной мозг;
• Проявление пареза ног;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Сильные боли в области позвоночника;
• Инвалидность.

На 4 стадии необходимо обязательное оперативное вмешательство, иначе пациент рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

Физкультура в качестве терапии

Врачи часто на 1 и 2 степени сколиоза назначают пациентам лечебные упражнения. Выполнять все движения необходимо под присмотром специалиста. В противном случае можно усугубит болезнь неверными тренировками. Основная цель такой гимнастики:

1. Укрепление всех спинных мышц;
2. Стабилизация позвоночного столба;
3. Исправления изгиба в позвоночнике;
4. Возможность наладить работу сердца и легких;
5. Полное исправление осанки;
6. Укрепление всего организма в целом.

Для тренировок могут потребоваться специальные валики, гантели, надувные мячи и стенки. Можно использовать для терапии такой комплекс упражнений:

• Ложитесь на спину и заведите руки за голову. Медленно разводите локти на выдохе. Выполните 4 повтора;
• Ложитесь на спину и сгибайте ноги в коленях. Поднимайте их к животу на выдохе и опускайте на вдохе. Сделайте упражнение 5 раз;
• Ложитесь на животе и аккуратно поднимайте тело над полом. Делайте по 5 прогибов в день;
• Лежа на животе, опирайтесь руками в пол. Поднимайте тело над полом, держа опору в руках. На выдохе можно расслабиться и медленно опустить корпус. Сделайте по 3 повтора.

Перед выполнением курса упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом. На разных стадиях болезни нужны особенные методы тренировок.

Параллельно с гимнастикой необходимо обязательно ходить в бассейн и плавать брасом. Детям и подросткам можно заниматься волейболом для улучшения тонуса в позвоночнике.

Массаж для лечения сколиоза

Данный вид терапии эффективен только на 1 и 2 стадии. Уже на 3 этапе сколиоза массажные процедуры не дадут результата. Необходимо осуществлять лечение в больнице и посещать только опытного специалиста. Массажные движения назначаются для пациента индивидуально. Учитывается длительность болезни, стадия и угол деформации. Ходит на курс массажа нужно каждые 6 месяцев при лечении сколиоза.

Процедуры справятся с такими задачами:

1. Укрепление корсета спины;
2. Повышение тонуса в мышцах пресса;
3. Поддержание осанки;
4. Борьба с деформацией позвоночника;
5. Исправление осанки;
6. Улучшение кровообращения в тканях позвоночника.

Если у пациента позвоночник вогнут и мышцы напряжены, тогда врач назначает расслабляющий массаж. Если в зоне позвоночника мышцы слабые и растянутые, тогда процедура будет более активной и поможет их укрепить.

В момент сколиоза запрещено делать массаж самостоятельно. Это может сильно навредить здоровью и вызвать осложнения. Неверные движения увеличивают деформацию позвоночника.

Операция при сколиозе

Оперативное вмешательство врач назначает индивидуально для каждого пациента. Чаще всего процедура используется при сильных деформациях в позвоночнике, когда консервативное лечение неэффективно. Основные показания к операции при сколиозе:

• Старший возраст. Чем старше пациент, тем сложнее вылечить сколиоз без операции. Например, детям такая процедура не назначается, так как их позвоночник еще формируется и все неровности можно исправить консервативной терапией;
• Виды искривления. Грудной сколиоз быстро развивается и требует срочной операции. А вот поясничный вид болезни протекает очень медленно и поддается лечению процедурами;
• Если у пациента есть психологические проблемы из-за искривления позвоночника. В этом случае врач назначает операцию;
• Длительность сколиоза. Если заболевание протекает много лет, его становится сложнее вылечить. В этом случае подойдет только оперативное вмешательство.

В момент процедуры поврежденную часть позвоночника зафиксируют металлическими приспособлениями. Врач может назначить один из 2 видов операции: этапную или одномоментную.

В момент этапной операции пациенту устанавливают металлическую конструкцию в позвоночник на время. После этого делают дополнительные оперативные вмешательства, удлиняют приспособление в спине. После каждой операции пациент снова проходит обследование, и врач смотрит на картину заболевания. Минус этого вида – несколько операций на спину.

Одномоментная операция позволяет установить металлическую конструкцию на постоянный срок. Выпрямление спины происходит сразу после первого хирургического вмешательства. Минус этого типа операции – с возрастом могут начаться осложнения в виде тяжелого сколиоза, который невозможно вылечить.

Профилактика заболевания

Чтобы в спине не появилось искривление и сколиоз, выполняйте такие профилактические мероприятия:

1. Женщина при беременности должна принимать витамин В12 или фолиевую кислоту. Тогда у ребенка не будет врожденного сколиоза;
2. Малыша в первый год жизни нельзя стараться посадить насильно раньше положенного срока;
3. Ребенок постарше всегда должен сидеть за столом с прямой спиной и не давать большую нагрузку на позвоночник. Ходить в школу нужно только с ранцем, который позволит распределить вес книг на спину равномерно;
4. Избегайте длительного сидения в одной позе. Необходимо делать перерывы и разминки;
5. Соблюдайте правила питания и добавляйте в рацион много витаминов;
6. Занимайтесь гимнастикой ежедневно или делайте регулярно утреннюю зарядку;
7. Пойдите на плавание или волейбол. Эти виды спорта оказывают отличную профилактику сколиоза;
8. Сразу начинайте лечить любые заболевания в позвоночнике.

Родители должны выполнять для новорожденного ребенка постоянную профилактику сколиоза. Врач даст рекомендации насчет ежедневных правил и процедур.

Что запрещено делать при сколиозе

Если у пациента начался сколиоз, необходимо соблюдать некоторые правила и внести в жизнь определенные запреты. В противном случае болезнь будет прогрессировать и приведет к опасным последствиям. Врачи ввели такие запреты при сколиозе:

• Нельзя вести постоянно сидячий образ жизни и отказываться от движения. Тогда мышцы еще больше ослабеют и не смогут справиться с болезнью;
• Длительное сидение в одной позе приводит к зажатости в мышцах и к сильным болям;
• Нельзя давать нагрузку только на одну часть позвоночника;
• Не поднимайте тяжести. Это может спровоцировать защемление корешка в спинном мозге и вызвать сильную боль;
• Избегайте переохлаждения. Оно негативно повлияет на кровообращение и вызовет спазм;
• Не делайте резкие движения в момент тренировок. Запрещено делать повороты туловищем. Это приведет к смещению позвонков.

Какой спорт запрещен при сколиозе

1. Фехтование;
2. Малый теннис или бадминтон;
3. Хоккей и футбол;
4. Акробатические движения;
5. Опасный паркур;
6. Катание на лыжах.

Лучше всего перед занятием спортом проконсультироваться с врачом. Он индивидуально сможет определить, какие тренировки разрешены для пациента.

Есть также движения, которые при гимнастике и йоге могут усугубить сколиоз. Врачи советую исключить из тренировок данные упражнения:

• Ножницы или велосипед. Они увеличат угол прогиба в позвоночнике;
• Запрещено висеть на турнике. Это дает большую нагрузку на суставы и связки, которые находятся близко к поврежденному отделу;
• Прыжки вверх. Они разболтают позвоночник и могут привести к опасным последствиям;
• Неравномерная нагрузка с гантелями. Приводит к нарушениям в тазовой зоне;
• Выпады. Вызывают неравномерное сокращение мышц в позвоночном отделе;
• Кувырок. Есть риск спровоцировать травму или повреждение;
• Стоять в мостике. Упражнение может увеличить поясничный лордоз;
• Любые круговые движения. Приводят к защемлению корешка в спинном мозге.

Если у пациента угол изгиба позвоночника не более 5 градусов, тогда любые упражнения и нагрузки разрешены.

Сколиоз у ребенка

Именно с рождения у детей чаще всего возникает сколиоз. Ученый провели исследование и отметили, что 20% школьников во всем мире имеют такое искривление позвоночника. Если не начать лечение, тогда заболевание нарушает работу в дыхательной и сосудистой системе. Необходимо не допускать, чтобы сколиоз перешел во 2 или 3 степень. Болезнь может при осложнениях провоцировать бронхиты и нарушение в мозговом кровообращении. Запущенная стадия заболевания может испортить тело и фигуру ребенка. Это приводит к комплексам и сильным психологическим расстройствам.

Причины детского сколиоза

Врачи выделили главную причину болезни – слабые мышцы и связки в позвоночнике. Они не могут удержать позвоночный столб, и он начинает искривляться. Есть заболевания, которые могут спровоцировать сколиоз:

1. Аномалии позвоночника с рождения. Это может быть неправильное формирование столба в первые 6 недель;
2. Если у малыша одна нога длиннее другой. Из-за этого идет нагрузка на таз, и он начинает искривляться;
3. Болезни в соединительных тканях;
4. Ранний рахит;
5. Проявление ревматизма;
6. Заболевание ДЦП.

Необходимо выделить некоторые факторы, которые могут повлиять на появление сколиоза:

• Наследственность. Если у родителей был сколиоз, тогда ребенок также подвержен такому заболеванию;
• Ребенок не держит спину ровно, происходит нарушение осанки;
• Ношение тяжелой сумки только на одно плечо;
• Если у ребенка сильно низкий стул и на нем нет удобной спинки;
• Проблемы со зрением могут спровоцировать сколиоз. Например, близорукость и косоглазие;
• Виды спорта, которые часто вызывают искривление спины: теннис, хоккей, футбол и фехтование;
• Большие нагрузки на позвоночник в детском возрасте;
• Травмы и частые ушибы.

Лечение сколиоза у детей

Методы терапии будут зависеть от вида заболевания и степени сколиоза.

Все процедуры и методы лечения врач определяет индивидуально для каждого ребенка. Не стоит посещать мануальную терапию, если пациенту менее 14 лет. Это может временно помочь при сколиозе, однако через пару месяцев заболевание начнет прогрессировать еще сильнее.

Профилактика заболевания у ребенка

Чтобы с детства у ребенка не начался сколиоз, необходимо выполнять такие меры профилактики:

1. Каждые 40 минут нужно давать малышу перерыв от сидячей работы;
2. Постоянная физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
3. Использование ортопедического матраса и правильной подушки. Здоровый сон будет положительно сказываться на состоянии позвоночника;
4. Выбор стула для ежедневного выполнения уроков. В момент сидения колени ребенка должны быть в виде прямого угла. Спинка стула обязана поддерживать позвоночник в ровном положении. Подойдет небольшой офисный стул без колесиков;
5. Ребенок всегда должен держать спину прямо и следить за осанкой;
6. Разрешайте ежедневные игры с друзьями и занятие любимым видом спорта;
7. Отдайте ребенка на плавание для укрепления мышц спины;
8. Купите ранец для школы, чтобы нагрузка от книг распределялась на спину равномерно и не вызывала искривления.

Корсет при сколиозе

Многим пациентам назначается обязательное ношение корсета. Он позволит закрепить позвоночник в одном положении и будет препятствовать искривлению. Детям до 12 лет рекомендуется ношение корсета, чтобы уменьшить деформацию спины при сколиозе. Помимо этого нужно обязательно выполнять гимнастику и процедуры, назначенные врачом. Только один корсет не сможет полностью вылечить болезнь.

Основные плюсы корсета:

• Остановка прогрессии сколиоза;
• Фиксация позвоночника в правильном положении ежедневно;
• Снижение нагрузки на поврежденную зону спины;
• Позволяет всегда помнить об осанке и держать спину правильно.

Некоторые отказываются от корсета, так как он стесняет движения при ежедневной активности. Многие врачи считают, что неверно подобранное приспособление может навредить спине и усугубить сколиоз. При постоянном ношении корсета мышцы сами не будут держать позвоночник и из-за этого ослабнут. Поэтому нужно дозировано использовать ортопедический корсет только с назначения врача.

Сколиоз - это такое заболевание, при котором происходит искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Самая сложная форма сколиоза – позвоночный столб скручивается вокруг своей центральной оси.

Что же это за болезнь, чем опасна, почему она часто диагностируется у детей и как ее вылечить?

Очень часто сколиоз диагностируют в детском возрасте от 6 до 15 лет. Большое количество детей приобретает эту болезнь из-за травм спины, неправильного сидения за столом или партой во время учебы — это главные причины патологических изменений позвоночника.

Как следствие развивающегося сколиоза заставляет ребра и кости грудной клетки менять свое естественное положение, что провоцирует расположенные рядом органы перемещаться. Больше всего страдает сердце и легкие.

Виды

По этиологии (происхождению):

• Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий внутриутробного развития.
• Приобретенный сколиоз – развивается в следствие болезней и полученных травм спины.
• Идиопатический – сколиоз неустановленной этимологии (это означает, что причина этой формы сколиоза неизвестна).

По местоположению искривления (по отделам позвоночника):

• Сколиоз шейного отдела . Искривление происходит в области шеи на 4 и 5 позвонке. Надплечья и плечи располагаются асимметрично. Характеризуется частыми головными болями.
• Сколиоз грудного отдела . Изменения позвоночника происходят на уровне 7-9 позвонка. Наблюдается асимметрия лопаток и деформация грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у больного может развиться компрессия легких и нарушение дыхания: человек жалуется на одышку уже при небольших нагрузках, например, подъем по лестнице.
• Сколиоз поясничного отдела . Искривление поражает 1 и 2 позвонок поясничного отдела. Визуально это практически никак не проявляется, но боли в пояснице возникают на ранней стадии.
• Грудопоясничный сколиоз.
• Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

По форме искривления:

• С-образный – деформация в одном из отделов в одну сторону (с одной дугой искривления).
• S-образный – искривление в двух отделах (с двумя дугами искривления).
• Z- (или Е-) образный – искривлены три дуги в трех отделах позвоночника.
• Кифосколиотический – помимо сколиоза есть деформация позвоночника в плоскости вперед-назад: то есть добавляется искривление грудной клетки, сутулость и реберный горб.

Если четко видно, что одно бедро или плечо у человека выше другого, одна из лопаток выступает вперед больше, чем вторая, а голова располагается не по центру между плечами, то все эти визуальные признаки указывают на развитие сколиоза.

Когда такой человек наклонится вперед, также видно, что ребра с одной стороны располагаются выше, чем с другой. В зависимости от того, какой бок будет выше, сколиоз называют левосторонним или правосторонним .

Правосторонний сколиоз

Это наиболее сложная деформация позвоночника. Диагностируется достаточно легко, так как быстро развиваются клинические симптомы, особенно в III и IV степени. Визуально четко выражена асимметричность тела. Пациент жалуется на слабость и утомляемость. Может наступить инвалидность.

Левосторонний сколиоз

Статистика отмечает, что левосторонним сколиозом страдают чаще, чем правосторонним. Он проявляется так же, как и правосторонний, только дуга искривлена в противоположную сторону.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз имеет несколько степеней своей деформации: как это выглядит можно увидеть на фото. Степень его выраженности зависит от угла, под которым происходит изменение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может быть стабильным или нестабильным: это зависит от того, меняется он или нет от изменения положения тела.

• Нестабильное искривление : угол уменьшается в лежачем положении, так как уменьшается нагрузка на позвоночник.
• Стабильный сколиоз : угол не меняется.

I степень сколиоза

Угол искривления до 10 градусов . Присутствуют такие клинические и рентгенологические симптомы: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, надплечья на разной высоте. Рентгеновские снимки показывают небольшую тенденцию к торсии позвонков.

II степень сколиоза

Угол искривлен на 11 — 25 градусов . Более заметно скручивание позвонков вокруг вертикальной оси и наличие мышечного валика в поясничной области: эту степень сколиоза можно увидеть и при визуальном осмотре, но диагностировать надо с помощью рентгена.

III степень сколиоза

Искривление угла на 26 — 50 градусов . К симптомам II степени добавляется: выпирание передних реберных дуг, появление реберного горба, ослабление мышц живота, а также формируются мышечные контрактуры, и отмечается западание ребер. Рентген показывает резко выраженную торсию позвонков.

IV степень сколиоза

При этой степени угол деформации более 50 градусов . Нарушается работа практически всех органов тела: дают сбой опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, а также пищеварительная системы. Искривляется тазобедренный сустав и появляется асимметрия ног.

Причины

Медицина считает возникновение сколиоза следствием следующих причин.

Во-первых, врожденные аномалии, такие, как рахит, заболевания нервной системы и некоторые другие.

Во вторых, приобретенный сколиоз, который появляется как результат:

• травм позвоночника: переломы и т.д.;
• подвывиха шейного отдела позвоночника;
• физиологических отклонений, когда тело принимает неправильное положение: плоскостопие, ноги разной длины, косоглазие и т.д.;
• постоянного нахождения в одной позе: например, работа за компьютером;
• нездорового питания;
• чрезмерных нагрузок или, наоборот, очень редких спортивных занятий;
• неправильного развития мышц вследствие радикулита , одностороннего паралича, рахита и ревматизма , а также после перенесенного плеврита, полиомиелита, туберкулеза и т.д.

По статистике, диагноз «сколиоз» чаще ставят в детском возрасте, чем во взрослом. Причина в том, что ребенок интенсивно растет, и неправильная нагрузка на позвоночник может повлиять на формирование скелета. Но, именно благодаря тому, что кости ребенка еще растут и формируются, эффективность лечения также намного выше.

Симптоматика

Первоначально сколиоз никак не дает о себе знать, и не доставляет больному дискомфорт. Проходит время и человек чувствует себя хуже: мышцы сковывают спазмы, повышается утомляемость.

Сколиоз проявляется множеством симптомов. Визуально можно наблюдать отклонение позвоночного столба вбок, и искривление торса как в стоячем, так и в лежачем положении. Деформируются тазобедренный и грудной отделы, а также внутренние органы.

Прогрессирующий сколиоз имеет следующие симптомы:

• Визуально видно искривление одного или нескольких участков позвоночника.
• Видны изменения формы грудной клетки: межреберные промежутки выпирают с выпуклой стороны дефекта, а с внутренней — западают.
• Торсия — позвонки скручены вокруг вертикальной оси.
• Мышцы поясничного отдела постоянно напряжены.
• Грудная клетка и брюшная полость изменяются в объеме, что вызывает у человека чувство дискомфорта внутренних органов.
• Сосуды шейного отдела пережимаются: к головному мозгу плохо поступает кровь.
• Походка меняется: человек часто начинает косолапить, или у него формируется плоскостопие.
• Болит поясница, грудная клетка, спина между лопатками, а также голова.

Родители должны обратить внимание на неправильное положение поз ребенка, и проверить есть ли искривление позвоночника по этим признакам:

• ребенок сутулится;
• наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
• лопатки выступают и асимметричны;
• визуально видно, что одно бедро или плечо ниже, а другое выше;
• деформирована грудная клетка;
• при ходьбе ребенок опирается на одну сторону больше, чем на другую;
• грудь у девочек в период полового созревания развивается неравномерно;
• визуально видно, что одна из сторон верхней части спины выше другой, а при наклоне ребенок сводит колени вместе;
• постоянно болит спина, а после того, как ребенок походит или постоит боль усиливается.

Последствия для здоровья:

• Из-за развития сколиоза у больного снижается подвижность позвоночника, а также трудно наклоняться в разные стороны.
• При сколиозе защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это приводит к сильным болям, а также нарушению кровоснабжения внутренних органов, что провоцирует их болезни: заболеть может спина, грудь, поясница, ноги.
• Сколиоз не позволяет легким насыщаться воздухом в полной мере, и нарушает сердечную деятельность.

Диагностика

Хотелось бы отметить, что чем раньше больной обратится к врачу, то есть чем меньше искривлен позвоночник, тем больше возможности ему помочь.

Доктор проведет диагностику, которая поможет ему как определить тип, так и степень деформации. В медицинской практике сколиоз, будь то ребенок или взрослый, лечат примерно одинаково.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента врачом-ортопедом в лежачем, сидячем и стоячем положении. После выявления случая искривления позвоночника, доктор:

• осмотрит надплечия и лопатки, а также область талии и тазобедренный сустав;
• измерит длину ног и рук,
• определит подвижность не только позвоночника, но и всех суставов;
• осмотрит грудную клетку и живот на определение видимых изменений тела, определит мышечный тонус.

Диагностировать сколиоз можно такими методами обследования, как:

• Рентгеновским исследованием.
• Зрительным и фотоконтролем.
• Сколиометрией по Буннеллю.
• Трехмерным светотоптическим измерением профиля спины.
• Трехмерным исследованием позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.
• Магнитно-резонансной томографией.
• Компьютерной томографией.
• Ультразвуковым исследованием межпозвоночных дисков.
• Спирометрией.

Лечение

Пациентом с диагнозом «сколиоз» должен заниматься опытный ортопед или вертебролог, который хорошо изучил данную болезнь.

Так как заболевание может быстро прогрессировать, а искривление позвоночника влиять на внутренние органы, то необходимо эффективное и своевременное лечение , а если потребуется, то и направление к другому врачу: кардиологу, пульмонологу и т.д.

Лечить сколиоз можно консервативным путем, или с проведением операции: это зависит от степени и вида деформации, а также прогрессирует болезнь или нет. Очень важно, чтобы лечение было комплексное, постоянное и оказанное вовремя.

Терапевтические методы лечения сколиоза включают:

• Посещение мануального терапевта.
• Занятия лечебной гимнастикой.
• Ношение корсета.
• Физиотерапию.
• Лечение отдельных симптомов болезни.
• Хирургическую операцию.
• Санаторное лечение.

Подбирать лечение должен только доктор:

1. Если у пациента I степень искривления, то с помощью массажа и гимнастики можно быстро получить хорошие результаты.
2. Лечение пациентов со II степенью происходит чуть дольше, и к массажу и гимнастике еще добавляется мануальная терапия и ношение корсета.
3. Если деформация уже развилась в III и IV степень , то обычно и взрослым, и детям не обойтись без операции. Но прежде, чем ее сделать, стараются сократить угол искривления вбок с помощью физиотерапии, гимнастики и ношения корсета. При IV степени назначается операция .

Ношение корсета при сколиозе

По своим свойствам корсеты могут быть: поддерживающими и корригирующими . Чтобы избавить позвоночник от чрезмерных нагрузок, нужен поддерживающий корсет. Корригирующий поможет уменьшить угол искривления.

Принцип действия корсета:

• останавливает искривление, создавая давление на деформированные отделы позвоночного столба;
• позволяет зафиксировать позвоночник в анатомически правильном положении;
• позволяет уменьшить нагрузку на искривленный отдел спины;
• держит спину человека с 1 степенью болезни в правильном положении.

Помимо вышеперечисленных достоинств, ношение корсета имеет свои недостатки:

• сковывает движения;
• мышцы слабеют, так как отвыкают держать спину самостоятельно;
• если корсет подобран неверно – это может дать толчок к дальнейшему развитию сколиоза;
• в месте, где корсет давит на кожу, есть опасность ее повредить.

Лечебная гимнастика или ЛФК

Занятия ЛФК могут помочь избежать тяжких последствий. При разработке индивидуального комплекса упражнений для пациента учитывается степень и область искривления позвоночника. Если физические нагрузки будут подобраны неправильно, сколиоз может начать прогрессировать.

Больным с высокой степенью заболевания нельзя бегать и прыгать, заниматься силовыми упражнениями, играть в подвижные игры.

ЛФК решает следующие задачи при лечении сколиоза:

• усилить спинные мышцы, тем самым сделав более устойчивым позвоночник;
• выправить деформированный позвоночник и грудную клетку, тем самым обеспечив хорошую работу сердца и легких;
• исправление осанки;
• укрепление всех органов и систем пациента.

Выполнять упражнения ЛФК можно с помощью гимнастических скамеек и стенок, наклонных плоскостей, гантелей, валиков, лент и прочего спортивного инвентаря.

Массаж

Отметим, что лечебный массаж можно делать при любой степени сколиоза как детям, так и взрослым. Он поможет снять боль, способствует нормализации кровообращения и укреплению мышц.

Курсы массажа можно проводить до трех раз за год и желательно комбинировать с другими видами лечения, например, физиотерапией.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает очень хорошо бороться с искривлением позвоночного столба, а если ее сочетать с ЛФК и сеансами массажа, то она становится еще эффективней.

Процедуры, которые оказывают самое лучшее действие, следующие:

• Электростимуляция мышц. Электрический ток благоприятно воздействует на ослабленные мышцы.
• Теплотерапия . Назначение на эту процедуру выписывают, если врач не видит быстрого прогресса болезни. В нее входят аппликации озокеритом, горячие укутывания и другие физпроцедуры.
• Электрофорез . Используя фосфор и кальций воздействуют «слабым» током на конкретную область мышцы.
• Ультразвук . Назначают, чтобы подавить боль в области спины и, если развивается остеохондроз .
• Хирургическое лечение

Большинству пациентов со сколиозом оперативное вмешательство не требуется. Но показаниями к операции также являются сильная боль или прогрессирующее искривление.

При угле более 45 градусов операция необходима, так как сформировались устойчивые изменения грудной клетки, таза и конечностей. Как проводить оперативное вмешательство, чтобы это исправить, решают индивидуально с каждым пациентом: смотрят на возраст и наличие других изменений в позвоночнике.

В чем заключается содержание хирургического вмешательства? При операции применяют специальные металлические конструкции, чтобы выпрямить и зафиксировать позвоночник под нужным углом.

Хирургическая операция при сколиозе должна решить три главные задачи:

• позвоночник должен быть выпрямлен максимально безопасным способом;
• создать равновесие туловища и таза;
• поддержать долгосрочную коррекцию.

Для осуществления этих целей во время операции делают следующее:

• объединяют позвонки вдоль кривой;
• потом для поддержания сросшихся костей стальные стержни, крючки и другие устройства, прикрепляют к позвоночнику.

У взрослых лечение сколиоза происходит следующими хирургическими методами:

• Вживляют в позвоночник особые металлоконструкции, чтобы сделать коррекцию осанки и зафиксировать позвоночник в правильном положении.
• Поврежденные позвонки и позвоночные диски восстанавливают.
• Фиксируют позвоночный столб в конкретном положении при помощи операции.
• Исправляют изменения в строении грудной клетки хирургической операцией.
• Операцией также лечат связочный аппарат позвоночника и мышечную систему спины.

Профилактика

Если уже в раннем возрасте начать выполнять меры для профилактики сколиоза, то можно предупредить развитие опасных изменений в позвоночнике. Потому что позвоночник и осанка формируются именно в детском возрасте, когда организм человека быстро растет и развивается.

• занятия лечебной гимнастикой;
• сеансы массажа;
• физиотерапевтические процедуры;
• занятия плаванием.

Всеми этими методами часто пользуются, чтобы лечить и другие болезни позвоночника. Потому что они способствуют улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов в тканях, а также помогают восстановить подвижность позвонков и не дают солям откладываться на участках позвоночника.

1. Место для сна. Чтобы не появился сколиоз, лучше всего, чтобы кровать была жесткой, а спать желательно на животе или спине. Выбирайте подушку небольшую и не очень мягкую. Идеально – использовать ортопедические матрас и подушку.
2. Если вы работаете в офисе и проводите, сидя по 7-8 часов, правильно организуйте свое рабочее место , так как сидячая работа дает большую нагрузку на позвоночник. Стол по высоте должен быть на 20-30 мм выше локтя опущенной руки человека, который сидит на стуле, высота которого не должна быть выше колена.
3. Работая за столом, вы должны иметь опору на оба локтя и обе ноги , для сохранения поясничного изгиба спине надо вплотную касаться спинки стула. Между грудной клеткой и гранью стола должен проходить кулак.
4. Составьте свой дневной режим так, чтобы работа за столом чередовалась с физразминками . Школьникам стоит проводить физкультминутки, а ребенку, работающему на компьютере, врачи рекомендуют отвлекаться от него каждые 15-20 минут.
5. Если надо перенести тяжелый предмет, постарайтесь распределить нагрузку равномерно .
6. Старайтесь следить за своим здоровьем и уделять внимание физкультуре : плавайте, выполняйте упражнения на турнике и активно отдыхайте. Потому что это очень важно для тонуса мышц и поддержания правильной осанки. Желательно регулярно посещать врача для профилактических осмотров: это позволит не упустить время, если заболевание начнется.

Результативность лечения сколиоза зависит от времени постановки диагноза: чем раньше его обнаружат, тем эффективнее оно лечится . Чтобы не допустить у себя развитие этого заболевания, обращайтесь к врачу при первых подозрениях на искривление позвоночника, этим вы исключите осложнения.

2018, . Все права защищены.

Многие современные люди мало двигаются, проводят долгое время за компьютером, не делая необходимых перерывов. Такой стиль жизни часто приводит к деформации позвоночника, и у людей появляются признаки сколиоза.

Заболеванию подвержены все возрастные категории, но чаще всего от него страдают школьники от 7 до 14 лет.

Характеристика болезни

Сколиозом врачи называют серьёзную патологию позвоночника. Она характеризуется искривлением позвоночного столба и поворотом некоторых позвонков в разные стороны. От этого деформируется грудная клетка, плечи становятся неровными.

Название болезни в переводе с греческого языка обозначает «искривление». Это самая точная характеристика сколиоза. Он проявляется в основном у детей и прогрессирует в пубертатном периоде. Когда организм прекращает интенсивно расти, состояние позвоночника перестаёт ухудшаться, но патологические изменения не проходят, продолжая доставлять много проблем.

Здоровый позвоночник имеет определённые изгибы в районе поясничного и шейного отделов. Если бы их не было, люди не смогли бы нормально двигаться и заниматься физической работой. Они снижают нагрузку на ось скелета во время ходьбы, бега, поднятия тяжёлых предметов. Эти плавные изгибы заметить невозможно. Если посмотреть на спину здорового человека, можно увидеть ровную линию позвоночника. При искривлении в большинстве случаев асимметрию видно невооружённым глазом.

При развитии сколиоза симптомы сложно не заметить. Нужно срочно обращаться к врачу и приступать к лечению. Прогрессирующее заболевание приводит ко многим осложнениям. У больных уменьшается грудная клетка, нарушается работа сердца, печени и лёгких. Становится сложно выполнять спортивные нагрузки. В редких случаях может страдать женская репродуктивная система.

Причины заболевания

Факторы, по вине которых развивается заболевание, доподлинно не известны. Считается, что на начало сколиоза часто влияет наследственная предрасположенность и врождённые дефекты, такие как:

• недоразвитость мышечного каркаса;
• неодинаковая длина ног;
• нарушение кальциевого обмена;
• деформация позвоночника или грудной клетки.

Основной причиной искривления является неправильная осанка, при которой нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Серьёзный враг ровной спины - привычка сутулиться, нежелание заниматься спортом или выполнение тяжёлых физических нагрузок без должной подготовки.

Нередко сколиоз возникает в результате травм позвоночника, под влиянием спинномозговой грыжи, перенесённого полиомиелита и различных инфекционных заболеваний. Гипертонус спинных мышц и постоянные спазмы способствуют смещению позвоночника в левую или правую стороны и приводят к сколиозу и остеохондрозу.

Причины появления сколиоза у каждого пациента выявляются индивидуально. Этой работой занимаются ортопеды, неврологи и травматологи.

Основные признаки

Если вы подозреваете у близких людей нарушение осанки, нужно немедленно принимать меры. Чтобы выяснить состояние позвоночника и обнаружить признаки сколиоза, можно провести небольшой тест в домашних условиях. Для этого человеку следует снять одежду, подобрать удобное ровное место и встать там. Руки требуется расслабить и опустить вниз, спину надо выровнять, стараясь не напрягать мышцы. В таком положении нужно произвести внимательный осмотр позвоночника и всего тела.

• Присмотритесь к расположению ушей. Если они находятся не симметрично друг к другу, например, одно выше, а другое ниже, то можно предположить искривление позвонков шейного отдела. Внимательно изучите шею. Её ось должна совпадать с остальным позвоночником.
• Отсчитайте 7 позвонок сверху. Он расположен чуть ниже шеи и выпирает сильнее остальных позвонков. Заранее подготовьте крепкую нить длиной около метра, на которую привяжите небольшой груз. Прижмите к позвонку нить и удерживайте её пальцами. Она под воздействием груза будет ровно свисать вдоль позвоночника, и проходить между ягодицами. Любое отклонение нити от позвоночника позволяет заподозрить развитие сколиоза.
• О здоровье спины многое могут сказать лопатки. Наклоните спину. Если лопатки слишком выпирают, выглядят ассиметрично, это повод записаться к врачу для обследования.
• Внимательно осмотрите торс человека. Его спина должна выглядеть ровной. При отсутствии искривления плечи располагаются на одинаковой высоте, талия симметрична.

Обнаружив малейшие отклонения, требуется, не теряя времени, идти в поликлинику. Самостоятельно выровнять спину не получится. Неумелыми действиями можно усугубить положение и усилить искривление. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому без помощи опытного ортопеда не обойтись. Если болезнь обнаружена в зачатке, её можно полностью ликвидировать специальными упражнениями.

Классификация болезни

При сколиозе позвоночника симптомы проявляются не только в визуальной деформации спины, но и в сильных головных болях и дискомфорте в пояснице. Недуг разделяется на несколько видов:

• сколиоз шейного отдела – для него характерны асимметрия плеч и частые мигрени;
• сколиоз грудного отдела – он сопровождается несимметричным расположением лопаток и изменениями в грудной клетке;
• сколиоз поясничного отдела – проявляется искривлением в нижней части спины и болями.

Проще всего поддаётся лечению поясничный сколиоз. Он не является причиной появления горба на спине и не нарушает работу сердца и лёгких.

Специалисты классифицируют болезнь по форме искривления. Позвоночник деформируется в правую или левую стороны. На ранней стадии образовывается одна дуга искривления. Такой сколиоз называется С-образным. Стоит отметить, что смещение оси позвоночника вправо диагностируется в 3 раза чаще, чем влево.

Когда в позвоночнике появляются две дуги искривления, форма сколиоза начинает напоминать латинскую букву S, поэтому ее называют S-образной. Признаком запущенного сколиоза считается образование трёх дуг искривления. Их классифицируют буквой Z.

По тяжести течения болезнь подразделяют на 4 стадии. Они определяются углом, на который отклоняется позвоночник от своей оси.

• Первая стадия характеризуется С-образной формой дуги позвоночника. Угол искривления варьируется от 5 до 10 градусов. На глаз его распознать сложно. У пациента отсутствуют внешние признаки смещения позвонков и патология грудной клетки. Для своевременной диагностики необходимо сделать рентген в лежачем положении.
• На второй стадии обычно образовывается вторая дуга искривления, и позвоночник принимает S-образную форму. Угол отклонения от нормы - от 5 до 25 градусов. Поражение спины видно невооружённым глазом. У больного может просматриваться рёберный горб и мышечный валик.
• Когда болезнь переходит в третью стадию, угол отклонения увеличивается до 40 градусов. Происходит стойкая деформация грудной клетки, нарушается работа органов.
• На четвёртой стадии искривление принимает ужасающий размер и достигает 50 градусов. Последствия такой деформации затрагивают весь организм. Страдает нервная система, сердце и другие органы работают с перебоями. Межпозвонковые диски сильно поражаются. Это приводит к тому, что позвонковый канал сужается, происходит защемление корешков спинного мозга.

Определить угол отклонения позвоночника от нормы способен только врач, изучив рентген пациента. На нём специалист обнаруживает самый выпирающий участок позвоночника и неизменённые позвонки, находящиеся сверху и снизу. Через эти точки линейкой проводятся линии и с помощью транспортира определяется угол искривления.

Симптомы и лечение

На начальной стадии заболевания тревожные симптомы обычно не беспокоят. Постепенно искривление усиливается, и человек начинает сутулиться. Становится заметна асимметрия плеч и лопаток.

Если срочно не начать лечение, появляется одышка и постоянный кашель. В особо тяжёлых случаях наблюдаются болезненные ощущения в области сердца.

Распространённые симптомы при сколиозе:

• головная боль. Она прогрессирует в результате защемления кровеносных сосудов, поставляющих кровь в головной мозг. Усилить приток крови и снять спазм мышц помогают физиотерапевтические процедуры, разогревающие мази, упражнения для улучшения подвижности шеи и ликвидации сколиоза. Их обязательно нужно применять по назначению врача;
• боли в спине. Чаще всего они беспокоят при сколиозе поясничного отдела. Исправить положение могут сеансы массажа, занятия в бассейне, отказ от чрезмерных физических нагрузок.

Врачи настоятельно требуют при появлении симптомов не медлить, а сразу отправляться за помощью. Лечение сколиоза важно начать, пока не закончилась вторая степень развития болезни. Больным предстоит долгая ежедневная терапия, потому что только так можно предотвратить прогрессирование болезни и не допустить поражения внутренних органов.

• Лечебная гимнастика подбирается индивидуально. Пациенту нужны такие упражнения, при выполнении которых происходит полная разгрузка позвоночника, улучшающая кровоснабжение в поражённом участке.
• Постепенно к ним добавляются упражнения на выносливость, для укрепления мышечного корсета и поддержки позвоночника в правильном положении.
• Хорошо помогает бороться с искривлением спины дыхательная гимнастика. Лечебное дыхание расправляет грудную клетку, укрепляет межрёберные и позвоночные мышцы.

Для лечения имеет первостепенное значение возраст пациента. Так как болезнь чаще всего развивается у детей, её нужно выявить и лечить до начала полового развития. В этот период подростки интенсивно растут, что приводит к стремительному увеличению искривления. Если это допустить, избавиться от заболевания будет намного сложнее.

Что нужно для профилактики?

Чтобы избежать развития заболевания, нужно начинать профилактику в детском возрасте. Важно объяснить ребёнку, что ему необходимо здоровое тело, поэтому требуется придерживаться определённых жизненных правил.

• Не сутулиться, ровно сидеть за партой.
• Во время использования компьютера каждые 15 минут прерываться на подвижные игры.
• Ежедневно делать утреннюю зарядку, посещать спортивную секцию.
• Убрать из рациона фастфуд и включить в него здоровую пищу, обогащённую витаминами. Это поможет предотвратить ожирение, которое даёт сильную нагрузку на позвоночник и способствует сколиозу.

Если заболевание всё-таки диагностировано, не отчаивайтесь. Обратитесь к грамотному специалисту, выполняйте все его рекомендации, занимайтесь лечебной физкультурой. Это поможет вернуть ровную осанку и здоровье.