Снять отек носа после операции. Опасен ли отек после ринопластики. ❸ Остаточный отек

Отек после ринопластики - неизбежное последствие операции, развивающееся у большинства пациентов. Опухание тканей носа, век и части лица - ответ организма на вмешательство. Скорость схождения отеков индивидуальна, но все же можно наблюдать некоторую закономерность.

Причины отеков кроются в отслоении тканей при ринопластике, поэтому их нельзя считать последствиями ошибочных действий хирурга. При ринопластике пациенту приходится сталкиваться с четырьмя типами отеков:

первичным;
вторичным;
остаточным;
отеканием надкостницы.

Заложенность носа, наряду с припухлостью тканей, а также гнусавый голос беспокоят пациента в послеоперационный период.

Причина отеков - избыток жидкости, скопившейся в тканях. В послеоперационной практике ринопластики наблюдаются отеки соединительной ткани, слизистой носа и кожи.

Чтобы работать с костно-хрящевым остовом носа, необходимо отслоить от него кожу. Часто существует необходимость произвести смещение кожных покровов, чтобы эстетично распределить их по измененным в результате вмешательства хрящам.

При отделении кожи от основной части носа ее кровоснабжение ухудшается по причине повреждения сосудов и капилляров. Это и провоцирует развитие отека.

Поврежденная ткань получает больше крови, чем в состоянии вывести, что служит раздуванию всех мягких частей носа. После восстановления кровообращения отечность спадает.

Первичный отек и методы борьбы с ним

Первичный отек развивается еще во время проведения ринопластики и доставляет неудобства в работе. Наложение гипса и вставка в ноздри турунд сразу после окончания операции способствует уменьшению отечности и помогает «держать форму» носу. Если этого не сделать, то прооперированная часть лица и область вокруг глаз могут пугающе раздуться.

Отек заметно уменьшается через четыре-пять дней после операции. Для его исчезновения потребуется две недели. После снятия гипсовой лангеты выраженность отека увеличивается. Не стоит этого бояться, поскольку скоро все нормализуется.

Вторичный отек

Вторичный отек мало выражен, но несмотря на это, он доставляет немало неудобств самому пациенту. Причина этого явления - расширение спинки и кончика носа, а также уплотнение самих тканей.

Вторичный отек проходит в течение сорока пяти дней. Заложенность носа на протяжении этого срока обусловлена отеком слизистой оболочки. Никакие методы не способны облегчить это состояние. Единственный выход в этой ситуации - ожидание, потому что только времени под силу исправить это обстоятельство.

Что такое остаточный отек?

В глубине носа остаточный отек дает о себе знать. Твердость кончика носа в это время еще ощущается. Полностью отек исчезнет только через 12–18 месяцев.

Исчезновение отека напрямую связано с нормализацией кровообращения в носу. Обладателям толстых кожных покровов приходится дольше ждать схождения отечности и гематом после операции.

Процессы заживления и снятия отеков после повторной ринопластики протекают сложно. Это связано с наличием рубцов от предыдущей операции, с которыми приходится работать повторно. Особенность рубцовой ткани - неравномерность кровообращения, поэтому при повторной ринопластике восстановительные процессы протекают медленнее.

Невозможно повлиять на скорость схождения остаточного отека, поэтому задача на этот период - следование рекомендациям врача. Нарушение предписаний хирурга может не только повлечь за собой затягивание восстановления, но и исказить результат ринопластики.

Факторы, влияющие на степень отечности

Возникновение отеков - неизбежность, но время их исчезновения и выраженность находится в зависимости от следующих факторов:

сложность операции;
способ оперативного вмешательства;
толщина кожи;
возраст пациента;
состояние здоровья оперируемого;
соблюдения указаний пластического хирурга в реабилитационный период;
квалификация и мастерство самого доктора.

Наиболее сложными вариантами операции считаются ринопластика кончика и удаление горбинки носа.

При удалении горбинки носа задействована костная ткань наравне с хрящевой. Сильный отек обусловлен наличием контролируемого перелома костей носа. Существует опасность осложнения - воспаления надкостницы. Если не проводить корректного лечения, то неминуемо образуется костная мозоль.

Восстановительный период после ринопластики кончика носа отличается длительностью по причине сложности строения этой части органа. Величина отека находится в зависимости от опытности и мастерства пластического хирурга.

Ринопластику крыльев носа проводят с целью уменьшить размеры ноздрей. Это наименее травматичное вмешательство, поэтому полное восстановление происходит в течение шести месяцев, а отеки сходят заметно быстрее.

Во время операции по септоринопластике затрагивается не только сам нос, но и носовая перегородка. Поэтому наблюдается значительный отек.

Сложность заживления после повторной ринопластики повышается по причине более длительного восстановления ранее травмированных тканей носа. В этом случае отек более выражен.

При закрытом типе ринопластики отечность менее выражена и проходит заметно быстрее по причине меньшей травматизации.

При открытой ринопластике повреждения заметно сильнее, поскольку происходит вскрытие основания носа с последующим отслаиванием верхних слоев кожного покрова.

Время реабилитации зависит от многих факторов. Рассмотрим каждый из них подробнее:

Возраст пациента. Скорость процессов восстановления обратно пропорциональна возрасту оперируемого. То есть потенциал к регенерации у молодого организма заметно больше, чем у пожилого.
Толщина кожи. В более толстой коже количество капилляров и сосудов увеличено. По этой причине повреждения, полученные во время операции заживают дольше.
Здоровье пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях восстановление кровообращения в прооперированной области происходит медленнее, соответственно, и отеки сходят дольше.
Опытность пластического хирурга. При использовании во время операции препаратов и методов уменьшения отечности, послеоперационный период протекает заметно легче.

Что зависит от пациента?

Главное качество, необходимое пациенту для восстановления, - это терпение. Немаловажно соблюдать рекомендации доктора. Как правило, они таковы:

Соблюдать единственно верное положение во время сна - на спине, голова должна быть немного приподнята.
Исключить из употребления продукты, провоцирующие отечность (уменьшить или вовсе исключить употребление острых, соленых и кислых продуктов).
Запрещено совершать наклоны вперед в течение первых 14 суток послеоперационного периода.
Спорт и физический труд под запретом сроком на 60 дней.
Курить запрещено из-за резкого ухудшения кровообращения под воздействием никотина, а это заметно увеличит процесс схождения отеков. Кроме того, это может спровоцировать отмирание (некроз) тканей и другие серьезные осложнения.
Запрет на употребление любых алкогольных напитков, энергетиков.
Строгое принятие рекомендованных препаратов и посещение физиопроцедур.

Перед тем как решиться на операцию ринопластики, следует взвесить все аргументы в пользу такой операции и быть заранее готовым к перенесению некоторых ограничений и трудностей. Продуманный подход поможет вынести все сложности и достичь желаемого результата.

Отеки поверхностных и глубоких тканей после ринопластики отмечаются у 100% пациентов в той или иной степени выраженности. Связано с естественной реакцией организма на травматичное постороннее вмешательство. В послеоперационный отек вовлекается не только нос, но и соседние участки лица. Поверхностные припухлости проходят довольно быстро, глубокие — до 1 года. Именно поэтому оценивать окончательный результат ринопластики лучше по его истечению.

Опухание тканей после ринопластики не относится к осложнениям, вызванным действиями хирурга или пациента. Хотя, не принимая во внимание рекомендаций врача в реабилитационном периоде, человек может усугубить собственное положение.

Что такое отек?

Отек — это избыточное накопление в мягких тканях биологических жидкостей. Они состоят из воды, белковых соединений и других веществ. Отеки в равной степени затрагивают кожу, слизистые оболочки и соединительную ткань.

Застойные процессы после ринопластики несколько деформируют нос, придавая ему визуальной массивности, нарушают носовое дыхание, делают голос гнусавым. Этого не следует пугаться — перечисленные недуги самостоятельно устраняются спустя короткое время.

Отеки после ринопластики классифицируются по четырем типам:

Первичный
Вторичный
Остаточный
Надкостничный

Припухлость лица после ринопластики: каковы причины?

В ходе операции хирург отслаивает кожу от хрящей и мягких тканей для создания полноценного операционного поля и получения доступа. Эта манипуляция также необходима для последующего правильного распределения кожи в нужном положении.

Отслоение кожи обязательно повреждает сосуды, что закономерно негативно отражается на кровоснабжении. Именно эта проблема является катализатором для возникновения дискомфортной отечности.

Организация системы кровоснабжения в разных слоях кожи показана на схеме:

Отток крови замедлен по сравнению с поступлением. Поэтому ткани опухают, а сам нос как бы раздувается. По мере восстановления кровообращения отеки нейтрализуются самостоятельно.

Первичный отек: тактики борьбы

Интраоперационный, или первичный отек, начинается еще в процессе вмешательства. Нередко он мешает хирургу нормально работать и усложняет его действия. Со времен популяризации ринопластики врачи применяют разные хитрости, чтобы сдерживать отек во время пластики.

Для уменьшения первичного послеоперационного отека хирург накладывает на лицо пациента поддерживающую лонгету (гипс), а в носовые ходы внедряет сплинты или турунды. Если не произвести эти действия, отек достигнет огромных размеров.

Первичные отеки видны невооруженным взглядом. Они сходят на протяжении 5-12 дней после ринопластики, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Отечность резко усиливается после снятия иммобилизующей повязки. Довольно часто это пугает пациентов — они рассчитывали на миниатюрный нос, а видят в зеркале противоположное. Беспокоиться не нужно — помните, что все преходящие побочные эффекты вскоре сойдут на нет.

Чем отличается вторичный отек?

Вторичные отеки, в отличие от первичных, не слишком заметны. Но пациент отчетливо их чувствует.

Они характеризуются уплотнением и расширением тканей носа от спинки до кончика. Могут сохраняться 1-1,5 месяца и частично блокировать свободное носовое дыхание, особенно ночью.

Иногда это провоцирует в пациентах настоящую панику — им кажется, будто хирург сделал что-то не так. Наберитесь терпения и спокойствия — я гарантирую вам, что это ненадолго.

Каковы признаки остаточных отеков после ринопластики?

«Остаточный» отек, согласно своему названию, остается после схождения вторичного. Он абсолютно незаметен, т.к. локализуется в глубоких структурах. Может проявляться в твердости кончика носа. Нейтрализуется в течение 4-6 месяцев.

У людей с плотной кожей все отеки сходят дольше.

Остаточный отек сходит медленнее и после вторичной ринопластики — хирургу приходится работать с рубцовыми тканями, для которых характерно и без того неоднородное кровоснабжение. Продолжительность их регенерации велика.

Следуя рекомендациям врача, вы сможете стимулировать процесс ликвидации отека. Но знайте — снять его самостоятельно не получится. Как правило, для этого нужно задействовать курс физиотерапии.

Все фото до и после ринопластики Григорянц В. С. и отзывы пациентов.

Факторы, влияющие на уровень отечности

Интенсивность отеков продиктована различными факторами:

Техническая сложность операции

- Остеотомия. Методика, которая задействует и мягкие, и твердые ткани. Говоря бытовым языком, это контролируемый перелом, после которого лицо опухает с соответствующей силой. При некорректных действиях хирурга в ходе остеотомии может быть спровоцировано воспаление надкостницы, ведущее к формированию костных мозолей.

- Пластика кончика носа. С анатомической точки зрения, данная зона носа устроена сложно. Травматизм ее структур ведет к долгому восстановлению. В этом случае многое зависит от таланта и профессионализма хирурга — чем точнее и осторожнее он работает, тем меньше негативных последствий ожидает пациента.

- Пластика крыльев носа. Эта процедура — самая простая. Ткани повреждаются минимально, дискомфорт незначителен, а отеки проходят уже 4-6 месяцев.

- Септоринопластика. В процессе процедуры задействованы и наружные ткани, и перегородка, поэтому травматизм операции — средний. Следовательно, сроки уменьшения отеков стандартны.

- Вторичная ринопластика. Отек — наиболее интенсивный. Из-за замедленной регенерации сходит дольше, чем при первичной коррекции.

Принцип проведения

- Закрытая ринопластика почти не дает отеков. Но и результаты ее ставятся под большой вопрос.

- Открытая ринопластика — классика. Отеки после нее сохраняются в традиционном режиме.

Текущий возраст пациента

Молодые люди реабилитируются гораздо быстрее — это объясняется возрастным замедлением регенеративных процессов.

Толщина кожи

Нос с плотной кожей заживает долго. В ней больше кровеносных сосудов, чем в тонкой. Следовательно, травматизм масштабнее.

Самочувствие и состояние здоровья оперируемого

Любые проблемы с сосудам существенно замедляют общее заживление.

Добросовестность соблюдения норм реабилитации

Пациент может усилить отек, игнорируя рекомендации хирурга. Это происходит из-за занятий спортом, сна на боку или в подушку, наклонов головы вниз, курения, потребления спиртного, большого количества соли в рационе.

Мастерство и опыт хирурга

Используя специальные препараты в ходе операции, грамотный хирург предотвращает сильные отеки.

Меры со стороны хирурга, препятствующие отекам после ринопластики

Проявление отёчных процессов на 80% зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

Очень важно, чтобы у хирурга был профессиональный анестезиолог! Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие — экономят на ней.

Добросовестные специалисты в ходе манипуляций вводят специальные растворы, нейтрализующие отек. Это полезно и для хирурга, и для пациента.

Владислав Григорянц подробно рассказывает об этом в интервью:

Что может сделать пациент для снижения дискомфорта?

Ликвидировать послеоперационный отек за неделю не выйдет, поэтому рассчитывать на чудо не стоит.

Но чтобы отеки быстрее сошли, нужно соблюдать некоторые нормы реабилитации:

Препараты для скорого заживления тканей после ринопластики

Траумель С (мази и таблетки)

Наносите гель на проблемные области лица дважды в день. Это ускорит процесс регенерации.

Препараты «Траумель С» относятся к гомеопатии. В их составе фигурируют экстракты ромашки, календулы, окопника, арники горной, маргаритки, зверобоя, тысячелистника, эхинацеи, белладонны лекарственной и других лекарственных трав.

Важно! Несмотря на безрецептурную реализацию, самовольно прописывать себе лекарства нельзя!

Бромелайн

Протеолитический фермент, содержащийся в вытяжке плодов ананаса. Активное вещество обладает противовоспалительным действием. Препарат назначается еще в подготовительном периоде.

Важно! Применение препарата необходимо согласовать с врачом!

Димексид

Местное средство, несущее противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Важно! Лекарство не относится к безобидным, имеет немало ограничений и может спровоцировать осложнения. Применять его можно только с разрешения врача!

Физиопроцедуры для снятия отеков после ринопластики

Микротоки

Микротоки регулируют, нормализуют и стабилизируют тканевый метаболизм на клеточном уровне. Параметры импульсов схожи с силой биологических токов клеточных мембран. Микротоковая терапия обеспечивает изолированное воздействие на травмированные ткани.

Подробности процедуры и ее действия читайте .

Ультрафонофорез

Сеанс, в ходе которого происходит объемное воздействие на кожу и ткани ультразвуковых волн. Оптимизирует кровообращение, стимулирует лимфоток, активирует пролиферацию.

Метод помогает частично устранить отек, но мгновенного выздоровления ждать от него не стоит.

Важно! Ультрафонофорез проводится только по согласованию с врачом.

Терапия отека надкостницы

Надкостница повреждается при ринопластике с остеотомией. Эта ткань, служащая своеобразной оболочкой для самой кости, концентрирует клетки, необходимые для консолидации.

При задействовании костной ткани в ходе ринопластики может отекать надкостница. Без адекватной профилактики и действенного лечения оболочка воспаляется, что приводит к росту костных мозолей впоследствии.

Заметить проблему может только квалифицированный врач. Он оценит состояние костной ткани на 3-4 неделю после ринопластики, и если заметит отклонения, немедленно приступит к их устранению. Воспаление надкостницы лечится гормональными препаратами, вводимыми инъекционно.

Важно! Исключите самолечение и не используйте никаких народных средств! Популярные распаривающие компрессы в данной ситуации могут привести к необратимым последствиям!

Предупреждение отека надкостницы

Хирурги назначают мази и таблетки на растительной основе для профилактики недуга. Самостоятельно назначать себе терапию категорически запрещено!

В первые полгода после ринопластики важно отказаться от корректирующих и солнцезащитных очков — они оказывают давление на место перелома и провоцируют деформации в области переносицы.

При правильной терапии отек надкостницы устраняется спустя 7-9 месяцев.

Отечность после ринопластики - обычное явление, с которым сталкиваются абсолютно все пациенты. У кого-то ткани опухают больше, у кого-то меньше. Как правило, он распространяется не только на ткани носа, но затрагивает и ближайшие к нему участки. Период реабилитации после такой операции длится около года.

Отек представляет собой накопление жидкости в тканях. В ее состав входит вода, вещества белковой природы. Отечность может распространяться на область соединительную ткань, слизистую оболочку, а также поверхностные слои кожи.

Отеки после ринопластики возникают в разный период после операции. Исходя из этого критерия, они делятся на 4 группы:

первичные;
вторичные
остаточные;
отечность в области надкостницы.

Первые признаки отека возникают еще в процессе операции. Для того чтобы минимизировать этот процесс, пациенту накладывают гипс, в ноздри вставляют турундочки. Помимо того, что отек может сильно мешать врачу в процессе операции, он может распространиться на область шеи и лица, под глаза.

Уменьшения отека стоит ожидать спустя 4 суток с момента хирургического вмешательства. В первые несколько дней пациент может наблюдать сильный отек после ринопластики, который со временем спадет.

Вторичный отек практически не заметен визуально, поскольку находится в глубоких слоях кожи, надкостницы, около хрящевой ткани. Он доставляет пациенту множество неудобств. Поскольку отекает слизистая оболочка, у человека возникает заложенность носа, в голосе слышны нотки гнусавости.

Вторичный отек имеет свои специфические проявления:

происходит уплотнение тканей носа;
наблюдается расширение его кончика.

Вторичный отек держится длительное время: от месяца до двух. На данном этапе пациенту кажется, что что-то пошло не так, поэтому наблюдается заложенность носа. Многие стараются прибегать к различным средствам, чтобы уменьшить отек, но они дают лишь временный эффект. Главное на этом этапе – проявить терпение.

Остаточный отек появляется на последнем этапе реабилитации. Визуально он не заметен, поскольку располагается очень глубоко. Многие пациенты отмечают, что кончик носа остается твердым на ощупь.

Полностью отечность спадает через год-полтора с момента операции. На то, чтобы восстановилось кровоснабжение, нужно много времени. Когда этот процесс будет полностью восстановлен, отек спадет.

Замечено, что отек сохраняется дольше у пациентов с более толстой кожей, а также у тех, кто сделал повторную ринопластику. После операции внутри остаются рубцы. Кровообращение в этих участках нарушено, соответственно, восстановление длится дольше.

Отек надкостницы часто возникает после остеотомии. Надкостница представляет собой тонкую ткань, покрывающую кость. Она играет ключевую роль в процессе срастания костей. Отек на переносице после ринопластики возникает, если в ходе операции каким-либо образом травмируется кость.

Отечность может появиться по бокам переносицы, выглядит как плотная мозоль. Такой отек опасен тем, что есть его не лечить, может появиться нарост. Избавиться от него можно только при помощи хирургического вмешательства.

Самостоятельно уменьшить такой отек невозможно. Нужно обратиться к врачу, который введет специальное средство вместо уплотнения.

В некоторых случаях пациент сам провоцирует появление костных мозолей. Основная причина – ношение на ранних периодах реабилитации солнечных очков. Они пережимают переносицу, в результате чего кость может срастись неправильно. Год после ринопластики – стандартный срок, за который должны срастить кости, восстановиться кровообращение и спасть отек.

Избавиться от отеков или ускорить процесс их снятия практически невозможно. Максимум, что можно делать – соблюдать рекомендации врача, чтобы этот процесс прошел без осложнений.

Причины появления отека

Основная причина появления отечности состоит в том, что во время операции отслаивается и смещается кожа. Это необходимо, чтобы добраться до костной и хрящевой ткани. В результате сосуды повреждаются, нарушается кровообращение и, как результат, отек.

Существуют дополнительные факторы, влияющие на появление отечности.

Степень сложности проведения операции

Чем больше участок вмешательства, тем больше отек. Если операцию проводят только на кончике носа, задевая хрящевую ткань, побочный эффект в виде отека будет не таким видным, как при остеотомии.

Удаление горбинки – одна из самых сложных и травматичных операций, поскольку травмируется костная ткань. Последствием такой операции может быть отек не только носа, но и лица в целом. Сходит отечность дольше, чем при других видах ринопластики.

При исправлении крыльев носа травматичность для пациента самая низкая. В этом случае отек незначительный и сходит довольно быстро. Период реабилитации при этом виде операции – полгода.

При проведении повторной ринопластики отек значительный из-за неоднократного хирургического вмешательства.

Возраст пациента

Установлено, что с годами у человека процесс заживления происходит медленнее. Существует высокий риск осложнений и побочных эффектов. Поэтому у пожилых людей отек после ринопластики держится более длительное время.

Толщина кожи

Кожа оснащена большим количеством сосудов и капилляров. У людей с более плотной кожей их количество выше. Для восстановления кровоснабжения нужно больше времени.

Состояние здоровья пациента

Сосудистые заболевания значительно осложняют процесс реабилитации и снижения отеков. Чтобы восстановительный процесс прошел легче, нужно следовать рекомендациям врача.

Несоблюдение правил после операции

Если человек часто наклоняет голову, спит лицом в подушку, не поднимает изголовье кровати, не соблюдает диету, курит, это существенно осложнить течение восстановительного периода.

Сколько сходит отек

Первый этап – отек сходит в течение 7-10 дней. Первые признаки того, что отек спадает, появляются на 4 день после операции.

Вторичная стадия отека – до трех недель.

Третья стадия может длиться два с половиной – три месяца.

Четвертая стадия - от года до полутора.

Окончанием восстановительного периода считается полное исчезновение признаков отечности.

Как снять отек

В норме отек должен спать сам после того, как полностью восстановится кровообращение. Избавиться от последствий хирургического вмешательства полностью невозможно.

Уменьшение нагрузки на область носа. Сюда можно отнести следующие ограничения:

избегать физических нагрузок, особенно наклонов головы и туловища;
беречь нос от травм;
ограничить тепловые процедуры, посещения бани, сауны, солярия;
отказаться от курения и алкоголя;
избегать плача, поскольку может открыться кровотечение;
не загорать;
избегать заболеваний ОРВИ, поскольку они могут привести к дополнительному отеку слизистой;
уменьшить разговоры;
умывать лицо нужно водой комнатной температуры, при этом не затрагивая повязку.

Чтобы поскорее избавиться от остаточных отеков, пациент должен следовать определенным правилам питания. Существует список продуктов, которые необходимо ограничить за 14 дней до проведения операции, и две недели после.

В него включены такие продукты, как:

миндальные орехи;
ягоды;
огурец;
грейпфрут
лимон;
виноград;
персики и абрикосы;
апельсины;
помидоры и огурцы;
изюм;
чеснок;
рыбий жир;
уксус;
соки из клюквы, апельсинов.

За 7-10 дней до операции необходимо сесть на низкосолевую диету. Переизбыток соленой пищи задерживает в организме жидкость и провоцирует образование отечности. Следует также ограничить употребление в пищу сложных углеводов: хлеба, риса, картофеля, макарон.

Кроме того, запрещается принимать лекарства, содержащие аспирин. Они разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение. Также нельзя принимать препараты для похудения.

Соблюдение диеты и употребление большого количества витаминов способствуют уменьшению отека носа после ринопластики.

Медицинские препараты

Не существует кремов, мазей, либо таблеток, применение который даст ощутимый и долгосрочный эффект, но систематическое их использование может облегчить состояние на какое-то время.

Самые популярные медикаментозные средства:

Вольтарен-гель;
Траумель (выпускаются в форме таблеток);
Энзим Бромелайн;
Вобензим.

Компрессы

Суть применения компрессов состоит в прикладывании льда или охлажденных предметов к области носа. Можно использовать ватные диски, марли, кусочки ткани, смоченные холодной водой.

Нужно помнить, что компресс стоит прикладывать не к самому носу, а к участку рядом, поскольку есть риск травматизации хряща или смещения костей.

Мази и кремы

Чтобы уменьшить отечность, многие врачи советуют наносить специальные мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Наносить их нужно при помощи аппликаторов либо ватной палочки, только не пальцами. Важно избегать попадания препарата на швы.

Самые популярные мази с противоотечным действием:

Бадяга;
Троксевазин.

Применение других лекарственных средств

Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе медикаменты для борьбы с отечностью. Их должен назначать врач исходя из текущего состояния и индивидуальных особенностей.

В послеоперационный период врач рекомендует применение антибиотиков в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Антибиотики принимаются дважды в сутки в первую неделю реабилитации. Примем противовоспалительных средств осуществляется в период первых двух недель с момента операции.

Уколы

Уколы назначает врач. Стоит отметить, что притом что они очень болезненные, от них наблюдается выраженный положительный эффект. Самый популярный препарат Дипроспан. Он относится к гормональным медикаментам, используется только после назначения врача.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение физиотерапевтическими процедурами способствует улучшению микроциркуляции крови в тканях.

Электрофарез представляет собой процедуру, при которой препарат попадает в глубокие подкожные слои при помощи колебаний ультразвука. Такая процедура помогает скорейшему восстановлению и регенерации поврежденных участков ткани.

Если пациента продолжает беспокоить отечность, ему назначается электрофарез в сочетании и лекарственные аппликации, которые накладываются на околоушную область.

При ощущении заложенности носа пациентам предлагается делать ингаляции на основе лекарственных средств, а также фитопрепаратов.

Существует также аппаратная косметология, направленная на реабилитацию и снятие отечности. Косметологические процедуры состоят в следующих мероприятиях;

микротоковая и лазерная терапия;
применение ультрофонофореза с использованием ферментативных средств;
использование в реабилитации ультравысокочастотных полей.

В курс входит от 7 до 12 процедур.

В качестве меры, способствующей уменьшению отека и восстановлению кровоснабжения, врачи рекомендуют делать легкий массаж. Важно помнить, что такой метод уместен на более поздних этапах реабилитации. Подушечками пальцев нужно аккуратно массировать область отека. Причем делать это нужно через ткань или салфетку. Массаж помогает усилению притока крови, а также уменьшает отек и синяки.

На вопрос, сколько держится отек после ринопластики, точного ответа нет. Скорость заживления зависит от множества сопутствующих факторов. Для того чтобы отек сошел быстрее, стоит соблюдать все рекомендации врача. Первый месяц необходимо спать только на спине, либо поднять изголовье кровати.

Нужно ограничить поднятие тяжестей и активную физическую нагрузку. Если же ситуация с отеками не улучшается несмотря на применение специальных препаратов, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Процедура ринопластики выполняется не только для коррекции внешнего вида носа, но и с целью возобновления дыхательных функций. С помощью операции возможно устранение как врожденных дефектов, не позволяющих дышать, так и механических травм. Но пластика носа всегда имеет временный побочный эффект в виде отечности.

Любые надрезы в процессе хирургического вмешательства являются травмами. Повреждается не только кожа, но и мельчайшие кровеносные сосуды. По этой причине происходит нарушение кровообращения и в тканях задерживается жидкость, вследствие чего образуется отечность после операции.

Конечно же, профессионализм врача в ходе ринопластики важен, но на появление отеков он абсолютно не влияет. Интенсивность реакции обусловлена объемом хирургических вмешательств, а также индивидуальными способностями клеток пациента к регенерации. От того, что поддавалось изменениям, кожные покровы и хрящи либо костные сегменты, зависит длительность заживления ран и образование отеков. В некоторых случаях из-за повышенной восприимчивости тканей нос начинает опухать еще во время операции.

Нередко ринопластика без хирургического вмешательства провоцирует образование припухлостей носа. Это явление – реакция организма на расширение тканей при помощи геля.

Виды отечностей

Опираясь на отзывы пациентов и наблюдения врачей, отек после проведенной ринопластики всегда сходит медленно. Это занимает от 3-4 месяцев до 1 года. В некоторых случаях практически незаметная припухлость носа может присутствовать в течение нескольких лет. Возобновление нормального состояния тканей происходит плавно и поэтапно в процессе наблюдается отечность различной интенсивности:

Первичная.
Вторичная.
Остаточная.

1. Первичная.

Припухлость возникает во время операции либо сразу после ее завершения. С окончанием манипуляций в нос помещают пропитанные специальными заживляющими веществами тампоны. Сверху накладывается фиксирующая гипсовая повязка либо шина, препятствующая разбуханию и деформации тканей. Наибольшая отечность проявляется спустя 2-3 дня после того, как производилась пластика носа.

Припухлость тканей после процедур появляется на носу и вокруг глаз. Нередко количество скапливающейся жидкости настолько велико, что пациент не способен их открыть в первые дни. Спустя 5 суток отечность существенно уменьшается. По истечении этого времени обычно удаляется фиксирующая гипсовая повязка. В результате припухлость может несколько усилиться.

2. Вторичная.

Вторичная отечность начинается с момента снятия гипса. Отек после ринопластики характеризуется возникновением ощутимых уплотнений тканей. Расширяется зона спинки и кончик носа. Опираясь на отзывы пациентов, данный период длится 4-6 недель. Несмотря на продолжительность этапа, отечность выражена намного слабее, чем в первичном ее появлении.

3. Остаточная.

Длительность этапа составляет от 8 недель до 1 года. Чаще всего на 4 месяце заметная окружающим отечность практически проходит. Нос обретает свой окончательный внешний вид. Корректировки в случае необходимости допустимо производить через полгода от первой ринопластики.

Профилактика отеков

Чтобы отек носа после ринопластики проходил быстрее, важно еще до операции заняться профилактикой. Для этого необходимо начинать придерживаться следующих рекомендаций как минимум за неделю до процедуры:

Отказаться от приема лекарственных средств нестероидного типа с противовоспалительным эффектом, ацетилсалициловой кислоты и Ибупрофена.
Не употреблять в пищу соленые, копченые и содержащие большое количество специй блюда.
Полный отказ от курения и приема алкоголя.

Эти требования обусловлены способностью данных продуктов и веществ негативно влиять на восстановление тканей и насыщать кровь токсинами и холестерином. Несоблюдение правил подготовки к процедуре и последующий длительный вторичный период дают в результате то, что на носу отечность спадает неравномерно. Для улучшения состояния наблюдающий врач может назначить специальные препараты, снимающие воспаление.

Вспомогательные мероприятия после операции

Чтобы понимать, как бороться с отеками на носу, возникающими в результате проведения ринопластики в конкретном случае, необходимо проконсультироваться с врачом. Однако существуют общие рекомендации, позволяющие значительно ускорить процесс исчезновения опухлостей. После этого нос намного быстрее обретет желаемые формы.

Главными условиями быстрого снятия отечности является:

отсутствие больших физических нагрузок, в особенности сопровождающихся наклонами вперед;
избегание любых травм носа;
посещение саун и бань запрещено, горячая ванна также не приветствуется;
отказ от курения и алкоголя;
необходимо избегать проявления негативных эмоций, таких как злость или слезы, поскольку они ведут к началу кровотечения в носу;
держаться подальше от очагов распространения простудных инфекций;
использовать защиту от прямых солнечных лучей во избежание ожогов кожи. Особая чувствительность наблюдается у пациентов после того, как производилась ринопластика кончика носа.

Опухлость сходит значительно быстрее при соблюдении диеты. Не рекомендуется употребление пищи с большим содержанием специй. Соленая и копченая еда только в ограниченном количестве. Действенным способом, как убрать отек, является сон в полусидячем положении. Эта позиция благоприятствует оттоку крови.

После снятия гипсовой повязки лечащим врачом будут назначены вспомогательные препараты, ускоряющие заживление и улучшающие общее состояние. В некоторых случаях приписывается посещение процедур:

фонофореза;
электрофореза.

Для достижения быстрого положительного эффекта физиотерапия требует применения дополнительных медикаментозных средств в виде специализированных мазей и растворов.

Осложнения после ринопластики

Серьезные побочные эффекты после ринопластики – это достаточно редкое явление. Их количество не превышает 4 % от всех прошедших данную операцию. Однако характер нарушений разнообразен и зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Среди наиболее часто встречающихся побочных действий можно выделить:

1. Повышение температуры тела до 37,5-38°C. Данный показатель является естественной реакцией организма на повреждения. Однако если состояние удерживается более 3 дней и температура превышает 38°C – это прямое свидетельство наличия инфекции.

2. Опухлость внутри, которая не позволяет дышать через нос. Сколько сходит отек такого типа, может сказать лишь врач, произведя осмотр, но обычно процесс длится 3 месяца.

3. Отсутствие обоняния. Это осложнение встречается достаточно редко и связано с индивидуальной восприимчивостью пациента. Восстановление функции происходит самостоятельно.

Среди серьезных побочных эффектов чаще всего встречаются различные искривления. Нос в этом случае может быть асимметричным, со впадинами либо горбинками или обрести неправильную форму кончика. Причина в неточном срезании хряща. Данная проблема устраняется при помощи хирургической коррекции.

Возможны и более серьезные последствия ринопластики, при которых нос окончательно теряет свои функции. Внутри на слизистой образовывается гной, хрящевые перегородки атрофируются. В результате нос имеет сквозное отверстие. Все это – итог не вылеченных инфекций в организме пациента.

Ринопластика является сложной, но очень популярной операцией в современной пластической хирургии. Одним людям её проводят по медицинским показаниям, другие же самостоятельно принимают такое решение с целью улучшить свой внешний вид.

По какой бы причине не проводилось хирургическое вмешательство, пациенту важно заранее подготовиться к послеоперационному периоду. Например, не все оказываются готовыми к тому, что отёки после ринопластики держатся достаточно долго. Что же нужно знать о реабилитационном периоде? Сколько держится отёк после ринопластики? Как максимально быстро с ним справиться?

Несмотря на то, что нос – это относительно маленький участок тела, все операции в этой области являются сложными. Во время хирургического вмешательства повреждается много мелких сосудов, а для восстановления необходимо время. Пока капилляры повреждены, отток жидкости нарушен, формируется отёчность. Только после того, как кровоток полностью восстановится, нос приобретёт желанную форму.

Сроки, которые понадобятся для того, чтобы после ринопластики отёк полностью спал, зависят от особенностей организма человека и того, насколько тщательно он прислушивался к рекомендациям врачей. Но всё же можно выделить четыре этапа, каждый из которых характеризуется своими сроками и особенностями внешнего вида прооперированного участка. Рассмотрим каждый из них, а также то, как снять отёк максимально быстро и безопасно.

Первый

Первый период самый короткий – неделя после хирургического вмешательства. Но он самый сложный для пациента. Повреждённые участки лица очень болят, а отёк носа после операции очень обширен, внешне оценить конечный результат невозможно. Всё это может сильно сказываться на настроении человека.

Отёк начинает формироваться ещё на операционном столе. Для того чтобы он сильно не мешал заживлению и правильному срастанию тканей, на нос накладывается гипсовая повязка в форме бабочки. Поэтому припухлость формируется вокруг неё, по всему лицу, опухают щеки, лоб, подбородок, область возле глаз. Первые дни отёчность продолжает увеличиваться, иногда до такой степени, что бывает сложно увидеть глаза пациента.

Также присутствует послеоперационная гематома, нос очень сильно болит, дышать возможно только ртом, существует немалый риск того, что начнётся кровотечение. Поэтому первую неделю обязательно следует провести в больнице, под тщательным присмотром лечащего врача.

Второй

Второй этап восстановления длится две недели. В это время повязка снимается, отёчность постепенно уменьшается как минимум в половину, локализуется только в области носа и к концу периода очень заметна только самому пациенту. Окружающие люди, особенно те, кто не знал о лечении, могут ничего не замечать.

В это время, если нет осложнений, происходит выписка с больницы. Все гигиенические и лечебные процедуры следует продолжать выполнять так же тщательно, но в домашних условиях.

Третий

Третий период занимает два последующих месяца. Послеоперационная рана уже полностью зажила, не болит, нет ничего такого, что могло бы существенно помешать привычному образу жизни. Конечно же, ещё действуют некоторые ограничения, но они намного мягче чем в предыдущие периоды.

Отёчность проходит почти полностью. Небольшие уплотнения остаются на кончике носа и вдоль спинки. Но это заметно только самому пациенту. Через несколько месяцев после операции уже можно делать выводы о том, насколько форма носа соответствует ожиданиям.

Четвёртый

Это самый длительный этап. Остаточные уплотнения, припухлости в норме могут держаться до года. Они находятся в тех местах, которые были повреждены на операционном столе. Но со стороны это абсолютно незаметно.

Если человек не относится к тем, кто очень внимательный ко всем мелочам своего внешнего вида, он может даже сам не видеть остатков отёка. Они не доставляют абсолютно никакого неудобства ни при повседневных делах, ни на работе, если она не связана с большими физическими нагрузками и наклонами.

Лечение отёка

Для того чтобы максимально быстро устранить отёк, нужно с самого первого дня правильно ухаживать за ранкой и прислушиваться ко всем рекомендациям. Больше всего ограничений в первые недели, потом постепенно можно возвращаться к привычному способу жизни.

Лекарства, мази и продолжительность больничного подбирается индивидуально, но можно выделить общие принципы, как должен проходить каждый реабилитационный этап. Не стоит ожидать полного устранения отёка в первые недели, даже если слушаться врачей во всём. Но тщательный уход поможет предотвратить развитие осложнений, которые могли бы значительно затянуть период восстановления.

Первый и второй этап

В течение нескольких первых недель риск осложнений очень велик. Несоблюдение рекомендаций или неосторожность может привести к тому, что отёки после ринопластики увеличатся, может даже возникнуть носовое кровотечение.

Советы, которые помогут благополучно перенести первые этапы реабилитации:

Не трогать руками лицо, особенно область повязки.
Ни в коем случае не снимаем повязку самостоятельно.
Спать в положении с приподнятой головой, можно даже полусидя. В таком случае приток крови к носу будет минимальным. Запрещено спать лёжа на животе.
Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, особенно если они включают в себя наклоны вперёд.
Нежелательно перегревать лицо. Поэтому не стоит ходить в баню, сауну, долго стоять возле плиты или обогревателя.
Нужно временно полностью отказаться от косметики, в том числе кремов для ухода за кожей лица.
Если повязку ещё не стали, при умывании необходимо следить, чтобы она не намокла.
Если врач разрешил, можно прикладывать холодные компрессы.

Нужно внимательно следить за состоянием послеоперационной ранки. Если к отёку присоединились признаки воспаления (нагноение, покраснение), необходимо сразу же сказать об этом врачу.

Третий и четвёртый этап

Если первые месяцы прошли без осложнений, скорее всего, их уже не будет. Поэтому ограничения в дальнейшем уменьшаются, врачи уже не контролируют состояние прооперированного человека. Рана зажила, отёк носа после ринопластики существенно уменьшился и не представляет собой никакой угрозы. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут приблизить то время, когда не останется даже следов припухлости.

Чего нужно избегать, чтобы не замедлять процессы восстановления:

Курение, частое употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки, которые сказываются на общем кровообращении.
Потирание носа и других частей лица, которые расположены рядом с ним.
Нанесение на кожу больших количеств крема и декоративной косметики.
Сон на низкой подушке лёжа на животе или на боку.
Длительное пребывание в наклоненном положении. Нежелательны наклоны и головы, и туловища.
Использование медикаментов, особенно мазей на область носа и назальных капель, которые врач не выписывал.

При соблюдении всех рекомендаций, риски развития осложнений после ринопластики невелики. Даже если они появятся, это не будет опасно и не скажется на скорости заживления, если сразу же начать правильное лечение. Поэтому не стоит переживать о том, что отёк кончика носа после ринопластики не проходит в первые дни – это нормальное явление.