Схемы лечения хламидиоза. Лечение хронического хламидиоза: препараты, схема приема Полиоксидоний при хламидиозе схема лечения

37 034

Особенности лечения хламидиоза.

• Чем раньше начато лечение хламидиоза , тем оно эффективнее.
• Необходимо обязательно обследовать всех половых партнёров больного и, при выявлении хламидий, пролечить (даже при отсутствии симптоматики).
• При неадекватной антибиотикотерапии хламидиоза возможен переход заболевания в хроническую стадию с образованием устойчивых к антибиотикам L-форм.
• Единой схемы лечения хламидиоза нет. Антибиотикотерапия является обязательной. А применение иммуномодуляторов, энзимов, гепатопротекторов и других препаратов рассматривается индивидуально.
• Для выздоровления необходимы полноценное питание и здоровый образ жизни. В период лечения не рекомендуется вести половую жизнь, категорически запрещён приём алкоголя. Необходимо временно оказаться от острой пищи. Также следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

При лечении хламидиоза используются 3 основные группы препаратов.

1. Антибиотики: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.
2. Иммуномодулирующие препараты.
3. Препараты системной энзимотерапии.

1. Антибактериальные препараты.
Назначая антибиотики при хламидиозе, необходимо учитывать следующие обстоятельства:

На сегодняшний день при лечении хламидиозов наиболее рационально использовать 3 группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

a) Тетрациклины
Доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб). Первый прием 0.2 г, затем в течение двух недель 2 раза в день по 0.1 г. Курс должен составить 2,5 — 4 г препарата. Недостатки: побочные эффекты тошнота и рвота, редко — нарушение образования костной ткани, дефекты эмали зубов. Применение тетрациклинов противопоказано во время беременности и кормления грудью и детям до 14 лет. Юнидокс Солютаб и вибрамицин переносятся лучше, чем доксициклин.

b) Макролиды.
Макролиды — наиболее безопасные антибиотики. Обладают минимумом побочных эффектов и хорошей переносимостью. Все они активны в отношении бледной трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы, гонококка, что позволяет применять их при смешанной инфекции. Эффективность макролидов, по мнению специалистов, достигает 91-97%.

• Эритромицин. Его эффективность составляет 85% — 95%. Недостатки: выраженные диспептические нарушения и необходимость 4-х кратного приема. Применяется по 500 мг 4 раза в день в течение 2 недель.
• Вильпрафен (джозамицин). Считается наиболее эффективным в большинстве случаев и наиболее безопасным. При свежей форме хламидиоза – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хронической — 500 мг 3 раза в сутки 4 недели. Начальная доза – однократно 1 г. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
• Ровамицин (спиромицин). Назначается по 3 млн ЕД 3 раза в сутки в течение 2 недель.
• Рулид (рокситромицин). Применяется по 150 мг 2 раза в день в течение 2 недель.
• Макропен (мидекамицин). Назначается 400 мг 3 раза в день в течение 2 недель.
• Сумамед (азитромицин). Назначают по схеме: первый день 1 г однократно, затем по 0.5 г — 7 дней. Курс рассчитан на принятие 3 г препарата. В последнее время стала отмечаться устойчивость хламидии к сумамеду. Поэтому можно заменить его на Хемомицин, действующим веществом в котором также является азитромицин.
• Клацид (кларитромицин). Принимать по 250 мг два раза в день в течение 2-3 недель.

При беременности разрешено использовать эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки в течение 2 недель или ровамицин по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 2 недель.

c) Фторхинолоны.
Они менее эффективны чем макролиды и тетрациклины. Однако, активны в отношении гонококка, микоплазмы, гарднереллы. Противопоказаны при беременности, а также детям до 14 лет. Обладают значительным количеством побочных эффектов.

• Офлоксацин (заноцин, таривид) 200 мг после еды 2 раза в сутки в течение 10 дней.
• Абактал (пефлоксацин). Свежий и неосложненный хламидиоз – по 400 мг два раза в день 1 неделю. Хроническая форма – 10-12 дней.
• Максаквин (ломефлоксацин). При свежей неосложненной форме — по 400 мг один раз в день в течение недели. При хронической — по 400-600 мг/сут, курс 28 дней.
• Ципробай , ципролет, цифран (ципрофлоксацин). При свежих неосложненных формах хламидиоза в первый прием принимается 500 мг, последующие приемы – по 250 мг два раза в сутки 7 дней. При хронических и осложненных формах – по 500 мг два раза в сутки 12 дней.

2. Иммуномодулирующая терапия.
При хламидийной инфекции происходит угнетение и изменение состояния иммунной системы, что создаёт основу для хронизации процесса. Поэтому при лечении необходимо воздействовать не только на самого возбудителя, применяя антибиотики, но и повышать сопротивляемость организма, укрепляя иммунитет. Однако иммуномодуляторы применяются далеко не всегда — в каждом конкретном случае индивидуально.

Применяются следующие иммуномодуляторы:

• Иммуномакс. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 100-200 Ед в/м 1 раз/сут. Курс лечения – 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни лечения.
• Полиоксидоний. Применяется для лечения атипичных форм хламидиоза при нарушении иммунологического статуса. Полиоксидоний повышает образование антител и иммунную сопротивляемость организма. Применяется курсом 10 инъекций по 6 мг через день.
• Эрбисол. 2 инъекции в день: 2 мл утром в 8 часов и вечером в 22 часа, курс 20 дней. Также защищает печень, являясь гепатопротектором.

3. Системная энзимотерапия .
Препараты для системной энзимотерапии нормализуют проницаемость мембран клеток в очагах воспаления. Таким образом, в клетку проникают более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения. Усиливают действие антибиотиков, повышая их концентрацию в сыворотке крови на 20-40%. Блокируют механизмы, запускающие аллергические (в том числе на лечебные препараты) и аутоиммунные реакции, ускоряют выведение токсинов, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты.

Препараты:

• Вобэнзим. Назначается по 3 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.
• Флогэнзим. Назначается по 2 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.

4. Гепатопротекторы.
Назначение этой группы препаратов обусловлено длительным применением антибиотиков, которые метаболизируются в печени, создавая на неё повышенную нагрузку. Более того, тетрациклины и фторхинолоны гепатотоксичны и могут вызвать повреждение печени. Препараты:

• Эссенциале — 2 капс. 2-3 раза в сутки во время еды, курс 2-4 недели
• Карсил — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели
• Легалон — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели

5. Все остальные группы препаратов применяются индивидуально.
При развившемся дисбактериозе – эубиотики Бифидумбактерин, Ацилакт и др.
Также могут быть назначены витамины и антиоксиданты.

Как убедиться, что Вы излечились?
Исчезновение клинических проявлений хламидиоза после курса лечения не является доказательством того, что организм избавился от возбудителя. Иногда применение антибиотиков приводит только к местному улучшению. Поэтому через месяц после завершения антибиотикотерапии необходимо провести контрольные анализы. Если хламидии не найдены, то повторные анализы проводятся через месяц. Если и через месяц анализы на наличие хламидий будут отрицательными, только тогда можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Используются следующие лабораторные анализы:

• ИФА на IgA – при выздоровлении IgA нет.
• ПЦР – при выздоровлении ПЦР отрицательна.
• Все остальные методы лабораторной диагностики неинформативны.

При лечении хламидиоза основным (базовым) элементом являются антимикробные средства (антибиотики).

Однако такая терапия должна обязательно дополняться применением иммуных препаратов, энзимотерапией, использованием витаминов и антиоксидантов, гепатопротекторов и пробиотиков.

Проницаемость клеточных мембран для большинства антибиотиков довольно низкая, их концентрация внутри клетки не достигает того уровня, который создается в крови, и позволяет эффективно бороться с другими инфекциями. Поэтому нередко хламидиоз, лечение которого проводилось антимикробными средствами, через некоторое время вновь проявляется.

Проблема еще и в том, что у большинства пациентов отмечается хронический урогенитальный хламидиоз, против которого антибиотики часто бывают неэффективны.

Антибиотики при хламидиозе

Как лечить хламидиоз антибиотиками?

При выборе антибиотика обязательными являются лабораторные исследования по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату.

Длительность курса лечения антибиотиками и индивидуальная дозировка определяются только врачом.

Антимикробные препараты (антибиотики) и схема их применения при хламидиозе:

Лечение инфекции обязательно должно включать иммунные препараты, поскольку стимуляция иммунитета является важнейшей составляющей в терапии любых венерических заболеваний. Если нет мощного иммунного ответа на инвазию микробов в организм, никакой антибиотик не даст полного излечения.

Для стимуляции иммунного ответа при хламидиозе используются следующие иммунные препараты:

Энзимотерапия - это один из способов эффективной терапии инвазии с помощью специально составленных смесей высокоактивных животных и растительных ферментов, которые оказывают положительное действие на восстанавливающие (заживляющие) процессы, а также на иммунные реакции организма. Применение энзимов позволяет добиваться максимальной концентрации антибиотиков в очагах инфекции. Ферментные препараты способствуют стимуляции функции почек, печени, снижая интоксикацию организма.

Для энзимотерапии при хламидиозе используются следующие препараты:

Витамины и антиоксиданты

Витаминные комплексы и антиоксиданты также являются важной составляющей лечения, т.к. их применение усиливает иммунный ответ организма на инвазию хламидий.

При хламидиозе используются следующие витамины и антиоксиданты:

Гепатопротекторы

При хламидиозе используются следующие гепатопротекторы:

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после терапии антибиотиками рекомендуется принимать пробиотические препараты (пробиотики).

При хламидиозе используются следующие пробиотики:

Дополнительная терапия и процедуры

В составе комплексной терапии при хламидиозе используют:

Физиопроцедуры: ультразвуковое лечение, магнитолазер, магнитотерапию, ионофорез или электрофорез с лекарственнымисредствами.

Местную терапию: вагинальные свечи, тампоны, ректальные свечи, микроклизмы с лекарственными травами.

Строгий режим и питание: отказ от алкоголя, острой пищи, кондитерских изделий, исключение сексуальных контактов и чрезмерной физической активности.

Схема лечения острого и хронического хламидиоза

Схемы и препараты для терапии зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Схема при остром хламидиозе

При остром течениии болезни в сочетании с другой бактериальной инфекцией рекомендуется следующая схема:

Базисное терапия : антибиотики - доксициклин (вибрамицин, юнидокс) по 100 мг 2 раза в день в течение 21 дня, иммунные препараты - амиксин, полиоксидоний, витаминотерапия. Через неделю необходимо присоединить системную энзимотерапию.

Восстановительные процедуры : физиотерапия - лазеромагнитные и ультразвуковое воздействие, микроклизмы, ванночки с хлоргексидином или раствором перфторана. По показаниям можно назначать гепатопротекторы, пробиотики. Применяется лонгидаза - 1 свеча в день в течение 10 дней.

Схема при хроническом хламидиозе

При хроническом течении болезни применяется следующая схема лечения хламидиоза:

Подготовительные мероприятия : индуктотерапия пораженных органов в течение 14-21 дня, иммунные препараты - амиксин в течение месяца по схеме или полиоксидоний внутримышечно по 6 мг 10 инъекций через день. Также рекомендуется системная энзимотерапия в течение 14 дней по схеме, местная терапия в виде микроклизм, ванночек с раствором хлоргексидина.

Базисная терапия : начинается через 10 дней после начала подготовительного этапа - доксициклин или вильпрафен, а также антимикотики в случае показаний к их применению, поливитамины.

Восстановительные мероприятия : физиотерапия, гепатопротекторы. Очень эффективны препараты гиалуронидазы. Это лидаза по 64 ед. через день №15, лонгидаза по 1 свече в день в течение 10 дней, либо 1 инъекция через день. Бификол 2 раза в день 5 доз в течение месяца. Местная терапия - ванночки, микроклизмы с раствором перфторана, тампоны во влагалище с эубиотиками, антиоксиданты.

Народные средства при хламидиозе

Наиболее эффективными народными средствами, которые помогают при хламидиозе, считаются цветки ромашки аптечной, календулы, березовые почки и листья, корень солодки, корень ревеня, чеснок, боровая матка.

Чеснок широко применяется для лечения самых разных заболеваний, благодаря фитонцидам, которые содержатся в его составе. Чеснок является природным антибиотиком, поэтому для борьбы с хламидиозом в домашних условиях рекомендуется готовить чесночную настойку. Для этого смешайте 200 мл воды с 5-6 зубчиками чеснока, порубленными в мелкую кашицу. Настаивайте смесь 12 часов, процедите, а затем применяйте для местных спринцеваний или смазывания пораженных слизистых. Очень эффективны тампоны с чесноком.

Противовоспалительные травы . Необходимо взять 2-3 столовых ложки сухого сырья (ромашка, календула, корень солодки, тысячелистник, березовые почки, кора дуба) и залить литром кипятка. Настаивайте отвар около 40 минут, процедите и принимайте по 100 мл отвара каждый раз за час до еды. Принимать отвары трав рекомендуется 3-4 недели подряд. Такие средства эффективно укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление.

Универсальный растительный сбор для компрессов, спринцеваний и принятия внутрь. Для этого нужно взять равные части чистотела, зверобоя, тысячелистника, плодов черемухи, семян полыни и листьев грецкого ореха. Измельчите все ингредиенты, высушите и готовьте из них отвары на водяной бане, используя по 30 г сбора на 500 мл воды.

Зверобой обладает мощным укрепляющим действием на организм. Ежедневно можно пить трижды в сутки общеукрепляющий чай из зверобоя с добавлением прочих лекарственных трав.

Боровая матка . Наиболее эффективна настойка на водке, спирте, коньяке: 100 г сырья на 0,5 литра необходимо настаивать в темном месте 7-10 дней, помешивая. Применяют по 0,5-1 ч. л. (или по 25–30 капель) 3-4 раза в день. Курс лечения может быть от двух-трех месяцев и до одного года-четырех лет (естественно, с перерывами).

Парафармацевтики при хламидиозе

Новым подходом к борьбе с хламидиозом является использование современных высокоэффективных парафармацевтиков.

Ярким примером этого класса препаратов является Бифизим. Препарат разработан и выпускается Новосибирским центром фармакологии и биотехнологии.

Основное предназначение препарата - это естественная иммуномодуляция, направленная на повышение сопротивляемости организма человека к воздействию болезнетворных микроорганизмов. Он является активным средством восстановления сниженных и утраченных функций иммунной системы.

Бифизим также усиливает выработку собственных интерферонов, нормализует состав микрофлоры кишечника, способствует устранению воспалительных процессов и иммунодефицитных состояний.

Препарат построен по модульному принципу. Капсулы содержат два биомодуля: фрагментированную ДНК лососевых рыб и ферментолизат бифидобактерий.

Способ применения и дозы: Внутрь за 30-40 минут до еды по 2 капсулы 2 раза в день. Курс приема 17-21 день.

Используются как таблетированные препараты для употребления внутрь, так и свечи для местного воздействия. Терапия недуга подразумевает применение суппозиториев, которые относятся к разным фармакологическим группам. Это объясняется тем, что возбудители заболевания очень быстро вырабатывают стойкость к лекарствам.

Свечи хорошо устраняют неприятные симптомы, которые сопровождают инфекцию. Быстрое исчезновение жжения и зуда значительно облегчает состояние пациенток.

По способу применения выделяют вагинальные и ректальные суппозитории. Первые вводятся во влагалище и оказывают действие на эпителиальные клетки женских половых органов. Вторые же надлежит вставлять в прямую кишку. Там происходит их всасывание через слизистые, после чего компоненты препарата попадают в кровоток.

В зависимости от своего состава суппозитории делятся на два вида:

1. Иммуномодуляторы (Полиоксидоний, Виферон, Генферон). Они оказывают стимулирующее действие на организм, способствуя усилению его защитных функций.
2. Антисептические (Гексикон, Бетадин, Амидент, Йодоксин, Повидон-Йод). Это медикаментозные средства с узким спектром действия, нейтрализующие инфекционных возбудителей напрямую. Активные вещества суппозиториев проникают в клетки хламидий, нарушая их деятельность и препятствуя размножению.

Важно! Все свечи можно найти и приобрести в аптеках без рецепта.

Схема лечения при хламидиозе

Использовать суппозитории нужно по определенной схеме, соблюдая некоторые правила. Вот самые основные из них:

1. На начальном этапе терапии назначаются свечи с противовирусными свойствами, которые эффективно справляются с болезнетворными бактериями. К таковым относятся Генферон и Гексикон.
2. Продолжается лечение заболевания суппозиториями с иммуностимулирующим действием. Они запускают защитный механизм для борьбы с инфекционными возбудителями. Для этих целей подойдет Виферон.
3. Терапевтический курс продолжается в среднем от одной до трех недель.
4. После прохождения лечения пациентка сдает анализы. При необходимости терапия продолжается, но уже с уменьшением дозировок.

Обзор популярных свечей

Есть ряд препаратов, которые наиболее активно используются в медицинской практике для лечения хламидиоза.

Активным действующим веществом медикамента является человеческий рекомбинантный альфа 2b интерферон. Дополнительные компоненты: аскорбиновая кислота и витамин E. Токоферол, как мощный антиоксидант, способствует клеточной регенерации и обеспечивает защиту от свободных радикалов.

Данные суппозитории обладают выраженными иммуномодулирующими и противовирусными свойствами. Кроме того, Виферон стимулирует цитотоксическую функцию лимфоцитов и увеличивает фагоцитарную активность макрофагов. Совокупность всех свойств препарата способствует мощному укреплению иммунитета и подавлению неконтролируемого роста аномальных клеток.

У Виферона практически отсутствуют отрицательные побочные эффекты, несмотря на высокую лечебную эффективность.

Свечи вводятся ректальным способом. Конкретная дозировка и схема лечения подбирается врачом. Стандартный курс рассчитан на ежедневное использование одного суппозитория на протяжении десяти дней.

Данное лекарство подходит для длительной терапии.

Стоимость - 250-380 рублей.

Бетадин

Это суппозитории, которые имеют широкий спектр активности. Они обладают антисептическими и противомикробными свойствами. Активным компонентом является повидон-йод, а вспомогательным - макрогол. Бетадин эффективен в отношении многих бактерий, грибков и вирусов. В одной упаковке содержится 7 свечек торпедообразной формы и темно-коричневого цвета.

Ограничения по применению:

• лечение йодсодержащими медикаментами;
• раздраженная слизистая оболочка влагалища;
• зуд и шелушение на половых губах;
• патологии щитовидной железы;
• аллергия на йод.

Обратите внимание! Во время прохождения терапевтического курса лучше использовать гигиенические прокладки, так как остатки свечей могут вытекать и пачкать нижнее белье.

Это недорогое и доступное средство, стоимость которого составляет около 300 рублей.

Воздействие свечей основано на уничтожении бактериальных клеток за счет разрушения их мембран. Введенная свеча растворяется, превращаясь в тонкую защитную пленоку. Препарат не всасывается в кровоток, а действует исключительно локально.

Отсутствие токсических свойств у суппозиториев позволяет назначать их во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Хлоргексидин не оказывает никакого отрицательного воздействия на внутриутробное развитие плода.

Средняя цена медикамента составляет 250-300 рублей.

Генферон

Это лекарственное средство относится к группе интерферонов. Также оно содержит бензокаин и таурин. Лекарство обладает антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Оно эффективно устраняет воспалительные очаги за счет угнетения антигенных клеток. Эффективность и безопасность данного уникального препарата подтверждена клиническими исследованиями. Бензокаин понижает восприимчивость нервных окончаний и уменьшает болезненные ощущения. Таурин нормализует метаболизм в тканях, стимулирует регенерацию и выступает в роли антиоксиданта.

Суппозитории выпускаются в дозировках 250 тыс.,500 тыс., и 1 млн. МЕ.

Свечи применяются ректально и вагинально. Активные компоненты всасываются через слизистые оболочки и проникают в лимфу и ткани, оказывая системное воздействие. Часть лекарственного средства остается на слизистых, оказывая местное действие. Медикамент применяется два раза в день.

Из побочных эффектов иногда отмечаются аллергии, головные боли, плохой аппетит, повышенное потоотделение и суставные боли.

Ориентировочная стоимость Генферона составляет 300-500 рублей.

Это свечи с сильными дезинфицирующими, противогрибковыми, антисептическими и бактерицидными свойствами. Они содержат 200 мг действующего вещества. Препарат воздействует на болезнетворные микроорганизмы, выделяя йодамины. Именно они приводят к гибели инфекционного возбудителя.

Эти суппозитории являются водорастворимыми, поэтому не оказывают раздражающего воздействия на слизистые.

Свечи Повидон-Йод предназначены только для внутривлагалищного использования (один или два раза в день).

Средняя цена - 60-70 рублей.

Полиоксидоний

Медикамент относится к интерферонам, параллельно выступая в роли антисептика. Его активным компонентом является азоксимера бромид. Он стимулирует процессы появления новых клеток, в результате чего фагоциты и лейкоциты эффективнее борятся с хламидиями. Вспомогательные вещества: повидон К17, маннитол, масло какао.

Полиоксидоний хорошо переносится пациентами, не вызывая аллергических реакций.

Препарат способен усиливать активность антибактериальных средств, обеспечивая излечение хламидиоза в кратчайшие сроки.

Формы выпуска: ректальные и вагинальные суппозитории светло-желтого цвета.

Из недостатков можно отметить только высокую стоимость лекарства. Ориентировочная цена - 900-1000 рублей.

Использование свечей при беременности

При обнаружении , лечение всегда проводится наиболее щадящим способом. Ряд свечей категорически запрещен к использованию. К таковым относятся Полиоксидоний, Йод-Повидон и Бетадин. Они могут спровоцировать выкидыш или серьезные патологии у плода.

Среди разрешенных лекарственных средств следует упомянуть о Гексиконе. Эти суппозитории абсолютно безопасны и разрешены даже в первые месяцы беременности.

Применение Генферона и Виферона возможно с более позднего срока, с 12 и 14 недель соответственно.

Сколько длится терапевтический курс

Длительность лечения зависит от тяжести и характера течения хламидийной инфекции. Как минимум, терапия длится одну неделю, как максимум - 21 день. После завершения курса пациентка обязательно сдает анализы, чтобы удостовериться в исчезновении инфекции.

Обратите внимание! Хроническая форма заболевания трудно поддается лечению. Оно может растянуться на более долгий период (до четырех месяцев).

Совместимость с другими лекарственными средствами

Суппозитории обычно хорошо совместимы с другими фармакологическими препаратами. Одновременный прием медикаментов с антимикробной активностью и свечей-интерферонов усиливает эффективность лечения.

Также интерфероны лучше действуют при использовании их совместно со средствами, содержащими токоферол или витамин C.

Противопоказания к использованию свечей

Самостоятельное назначение свечей недопустимо, их подбирает только лечащий врач. Это связано с тем, что большинство медикаментозных средств имеют противопоказания к применению. Вот перечень самых распространенных из них:

• острая почечная недостаточность;
• патологии печени;
• период беременности;
• аллергические и аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
• личная непереносимость компонентов.

Частые побочные проявления:

• творожистые выделения;
• изменение влагалищной микрофлоры;
• гиперемия (покраснение);
• жжение и зуд.

Не всегда местное лечение помогает справиться с инфекцией. В таких случаях использование свечей в терапии хламидиоза лучше сочетать с приемом таблеток внутрь. Это будет гораздо эффективнее и приведет к быстрейшему выздоровлению.

На данном видео врач-венеролог рассказывает о лечении хламидиоза.

Свечи от хламидиоза у женщин отпускаются в аптеке без рецепта врача. Но перед применением данных медикаментов нужно проконсультироваться с гинекологом.

Если заболевание диагностировано у представительницы прекрасного пола, суппозитории вводятся во влагалище. При лечении мужчин применяются свечи, предназначенные для ректального применения.

Симптомы хламидиоза у женщин

Симптомы хламидиоза у женщин

Продолжительность инкубационного периода при хламидиозе составляет около 14 дней. По истечении этого срока у представительницы прекрасного пола могут возникнуть первые симптомы заболевания:

• Слабость;
• Появление зуда в районе половых органов;
• Жжение при мочеиспускании;
• Болевые ощущения в нижней части живота;
• Появление выделений, сопровождающихся неприятным запахом.

При скрытой форме хламидиоза характерные симптомы болезни могут отсутствовать длительное время, поэтому женщина нередко узнает о наличии у неё хламидиоза только на очередном осмотре гинеколога.

Побочные действия суппозиториев

Некоторыесвечи для лечения хламидиоза могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Появление зуда во влагалище;
• Жжение;
• Появление выделений из влагалища.

Перечисленные побочные эффекты обычно исчезают в течение нескольких суток после отмены медикамента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Большинство вагинальных свечей от хламидиоза хорошо взаимодействуют с другими медикаментами, применяемыми при лечении заболевания (антибиотиками, иммуномодуляторами).

При применении препаратов, содержащих интерферон, повышается эффективность противовирусных средств. Действие подобных медикаментов усиливается и в сочетании с лекарствами, в составе присутствует токоферол или аскорбиновая кислота.

Условия хранения суппозиториев

Свечи от хламидий нужно хранить в холодном месте, при температуре от +2°C до +8°C. Медикаменты не подлежат замораживанию. Средний срок годности препаратов составляет примерно два года. Суппозитории нужно держать в месте, недоступных для детей.

Свечи «Полиоксидоний» против хламидиоза

Свечи «Полиоксидоний»

При лечении заболевания используются суппозитории «Полиоксидоний». Они повышают устойчивость организма к инфекционным болезням. Благодаря свечам активно вырабатываются антитела, которые оказывают благоприятное воздействие на иммунную систему. «Полиоксидоний» усиливает лечебный эффект антибиотиков, ускоряя процесс выздоровления.

Препарат «Гексикон» для лечения заболевания

Препарат «Гексикон»

В суппозиториях «Гексикон» содержится хлоргексидин. Препарат помогает нейтрализовать активность как грамотрицательных, так и грамположительных организмов. Лекарство не способно причинить вред организму при беременности и грудном вскармливании. Антисептическое средство не оказывает негативного воздействия на микрофлору влагалища.

Суппозитории «Бетадин»

Суппозитории «Бетадин»

Медикамент практически не имеет противопоказаний. Но препарат запрещается использовать при повышенной чувствительности к его компонентам. От употребления «Бетадина» следует отказаться при наличии у женщины почечной недостаточности или патологий щитовидной железы. Вопрос об использовании препарата при беременности нужно обсуждать с доктором в индивидуальном порядке.

Помимо суппозиториев, существует и мазь «Бетадин». Этим средством обрабатывают пролежни, ссадины, глубокие порезы и трофические язвы. Мазь накладывают на поверхность раны. Её наносят тонким слоем. После чего на тело накладывают повязку. Раны рекомендуется обрабатывать дважды в сутки на протяжении двух недель.

Свечи применяют при лечении хламидиоза, бактериального вагиноза, генитального герпеса. В большинстве случаев назначают по одному суппозиторию в день. Свечи вставляют глубоко во влагалище. Препарат можно применять в любой день менструального цикла. Продолжительность лечения составляет семь дней. В случае необходимости лечебный курс может быть продлен. По согласованию с доктором суточная дозировка может быть увеличена вдвое.

Препарат «Генферон» при хламидиозе

Препарат «Генферон»

Препарат «Генферон» активно применяется при лечении различных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и представительниц прекрасного пола. Средство помогает бороться с вирусами, бактериями, грибками. Препарат улучшает состояние иммунной системы. Он повышает устойчивость организма к воздействию внешних раздражителей.

Существуют следующие показания к применению лекарства:

• Вагинит;
• Цервицит;
• Трихомониаз;
• Эрозия шейки матки;
• Хламидиоз;
• Микоплазмоз.

В препарате присутствует интерферон, повышающий иммунитет человека. В состав препарата входит и бензокаин. Это вещество позволяет избавиться от болевых ощущений.

В составе свечей присутствует таурин, ускоряющий процесс регенерации тканей. Это вещество обладает противовоспалительными свойствами, оно нейтрализует активность свободных радикалов. Таурин способен усиливать действие интерферона.

Препарат запрещается применять при повышенной чувствительности к компонентам средства.

Эффективное средство «Йодоксид»

Йодоксид

Препарат «Йодоксид» обладает выраженными антисептическими свойствами. В лекарстве присутствует йод в сочетании с повидоном. Средство оказывает бактерицидное воздействие на организм. Медикамент применяют в комплексном лечении бактериального вагиноза, хламидиоза. Его используют и для профилактики появления осложнений при подготовке к следующим медицинским манипуляциям:

• Установка внутриматочной спирали;
• Диатермокоагуляция шейки матки;
• Искусственное прерывание беременности.

От применения «Йодоксида» нужно отказаться при гиперчувствительности к действующим веществам препарата. Лекарство противопоказано при аденоме щитовидной железы и тиреотоксикозе. При наличии у представительницы прекрасного пола почечной недостаточности надо применять препарат с осторожностью. Перед использованием лекарства в период беременности и грудного вскармливания необходимо посоветоваться с доктором.

Растительный препарат Intoxic Plus в комплексе со свечами

Вагинальные свечи, назначаемые при хламидиозе, отлично сочетаются с растительным препаратом Intoxic Plus. Он наделен приятным вкусом, не имеет неприятного запаха. Средство помогает бороться с вирусами и другими вредоносными организмами. Препарат улучшает работу сердечно-сосудистой системы, почек и других органов. Средство способствует снижению веса.

В составе препарата Intoxic Plus присутствуют следующие ингредиенты:

• Плоды сумаха. Их сок издавна известен своими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Напиток богат антиоксидантами, помогающих укрепить иммунную систему.
• Ферула джунгарская. В ней присутствует масса полезных веществ. Ферулу джунгарскую применяют при отравлении, лечении инфекционных болезней. Она помогает справиться с аллергией, оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Ферула джунгарская наделена успокоительными свойствами, нормализует сон.
• Медвежья желчь. Данный компонент способствует выведению вредных веществ из организма.
• Экстракт артемии. Это вещество помогает восстановить обменные процессы в организме.

В настоящее время одной из центральных проблем инфекционной патологии является проблема урогенитальных инфекций, среди возбудителей которых выделяется внутриклеточный микроб Chlamydia trachomatis. В данной статье представлены данные о клинической и иммунологической эффективности иммуномодулятора полиоксидония в лечении урогенитальных инфекций.

Механизм действия полиоксидония. Полиоксидоний (ПО) представляет собой уникальную полимерную молекулу, обладающую многогранным положительным воздействием на организм человека. Это воздействие заключается в иммуномодулирующем, детоксицирующем, антиоксидантном, мембраностабилизирующем эффектах.

Иммуномодулирующий эффект связан со способностью полиоксидония нормализовать функциональную активность клеток моноцитарно-макрофагальной системы, активация клеток которой ведет к повышению функциональной активности практически всех звеньев защиты организма от инфекции:

• факторы естественной резистентности: нейтрофилов, моноцитов, макрофагов, NK-клеток;
• факторы приобретенного иммунитета: гуморального и клеточного.

Детоксицирующее действие связано с особенностями химической структуры полиоксидония, который, являясь высокомолекулярным веществом, содержит на своей поверхности большое количество активных группировок. В силу этого полиоксидоний обладает способностью сорбировать различные токсические вещества, в том числе микробной природы.

Антиоксидантное и мембраностабилизирующее свойства полиоксидония также тесно связаны с особенностями его химической структуры.

Полиоксидоний выпускается в виде лиофилизированного порошка для инъекций и суппозиториев.

Клиническая эффективность суппозиториев при лечении урогенитальных инфекций. Разработка неинвазивных методов лечения заболеваний является актуальной задачей медицины. Создание и внедрение в медицинскую практику лекарственной формы полиоксидония в виде суппозиториев может рассматриваться как большое научное достижение. Эта форма препарата использовалась в некоторых лечебно-профилактических учреждениях России для лечения урогенитальных инфекций. Применяли дозы препарата 3, 6 и 12 мг. Дозы 6 и 12 мг имели примерно одинаковую эффективность в плане элиминации возбудителя, тогда как в дозе 3 мг препарат хотя и обладал положительным воздействием, но менее выраженным, чем в предыдущих случаях. Эти данные явились основанием для использования в дальнейшем суппозиториев в дозе 6 мг.

Хламидиоз. Применение суппозиториев в дозе 6 мг выявило высокую клиническую эффективность препарата у женщин с хламидиозом в сочетании с хроническим сальпингоофоритом и односторонним гидросальпинксом; у больных с эндоцервицитом на фоне трихомониаза, с уреаплазмозом, гарднереллезом, микоплазмозом в сочетании с уреаплазмозом. Идентификация возбудителя осуществлялась с помощью прямой иммунофлуоресценции. Суппозитории (№ 10) больные получали первые три дня ежедневно и затем с интервалом в 48 часов. Лечение проводилось на фоне антибактериальной терапии.

В результате после включения ПО в комплексную терапию клиническое выздоровление и полная элиминация патогенов наступили у 96% больных. Не было отмечено ни одного случая токсических и побочных эффектов от действия суппозиториев. Их применение позволило сократить сроки лечения в 1,5 раза.

Неспецифический кольпит и цервицит. В данном исследовании больные получали свечи каждый день в течение 10 дней в дозе 6 мг. Уже после приема первых двух свечей все больные отмечали исчезновение зуда и жжения, прекращение выделений, явлений дискомфорта. К концу приема препарата эти симптомы исчезали полностью. При кольпоскопии отмечено исчезновение отечности и гиперемии, слизистая влагалища и влагалищной части шейки матки приобрела обычную бледно-розовую окраску. При бактериологическом исследовании перед началом лечения степень обсемененности влагалища достигала 107-109 КОЕ/мл. Среди микробов преобладали золотистый и эпидермальный стафилококк, кишечная палочка, протей, анаэробы. После проведенного лечения суппозиториями микрофлора влагалища была нормализована: количество бактерий составило 103-104/мл. Положительная клиническая динамика совпадала и улучшением показателей как местного, так и системного иммунитета. В первом случае происходило повышение функциональной активности макрофагов влагалища, во втором случае наблюдалось увеличение в крови CD4+Т-хелперов.

Результаты интравагинального применения суппозиториев у ВИЧ-инфицированных женщин с явлениями неспецифических кольпитов и цервицитов оказались весьма убедительными. Эти больные получали по указанной выше схеме свечи с полиоксидонием в сочетании с базисной терапией.

Было установлено, что интравагинальное применение полиоксидония в комплексном лечении ВИЧ-инфицированных больных приводило к существенному снижению вирусной нагрузки крови. На 107 клеток крови количество вируса уменьшалось с 985 геномов до 151. Аналогично уменьшалась и вирусная нагрузка макрофагов слизистой оболочки влагалища: с 344 геномов до 38 геномов на 107 клеток. В контрольной группе женщин, получавших только базисную терапию, снижение вирусной нагрузки на клетки крови было значительно менее выражено, у резидентных макрофагов влагалища практически отсутствовало.

Простатит. В ходе исследования суппозитории применяли в дозе 6 мг ежедневно в течение 10 дней у 15 больных с хроническим хламидийным простатитом. У всех больных после курса лечения полностью исчезали клинические жалобы: прекратились боли и рези в уретре, исчезли боли и дискомфорт в промежности, уретральные выделения, восстановилась эрекция. При контрольном исследовании, проведенном через месяц методом полимеразной цепной реакции, хламидии были выявлены только у одного из 15 больных.

При изучении эффективности лечения простатитов с помощью прямой иммунофлуоресценции через 2 месяца после завершения курса интраректального применения полиоксидония по аналогичной схеме у 30 больных (96 % случаев) была установлена полная элиминация возбудителя из патологического материала. При эхографии простаты отмечалось улучшение ее структуры, происходила нормализация микроскопической картины простаты и улучшение показателей эякулята. При иммунологическом исследовании выявлялось увеличение в периферической крови количества Т-хелперов и IgA.

Таким образом, можно утверждать, что суппозитории с полиоксидонием обладают высокой эффективностью при комплексном лечении урогенитальных инфекций. Учитывая это обстоятельство, а также полное отсутствие побочных эффектов у этой формы препарата, в настоящее время Фармакологический комитет разрешил безрецептурный отпуск полиоксидония в виде ректальных суппозиториев.

Клиническая эффективность инъекционной формы полиоксидония в лечении урогенитальных инфекций. При урогенитальных инфекциях инъекционная форма полиоксидония, так же как и суппозитории, использовалась в трех дозах: 3, 6 и 12 мг. Доза в 3 мг оказалась недостаточно эффективной. Дозы в 12 и 6 мг показали примерно одинаковую эффективность. Поэтому доза в 6 мг может быть признана основной для лечения урогенитальных инфекций с помощью инъекций. Применение полиоксидония в указанной форме хорошо зарекомендовала себя в комплексном лечении хламидийных уретритов, простатитов, цервицитов, сальпингоофоритов, трихоманадного уретрита, генитального герпеса. Эффективность применения полиоксидония может быть подтверждена полным клиническим выздоровлением и исчезновением возбудителей из патологического материала у 95% больных основной группы; в контрольной группе эта доля составила 70-75%. Кроме того, применение полиоксидония в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями позволило в два раза сократить сроки лечения, значительно снизить дозу потребляемых антибиотиков, уменьшить частоту отдаленных рецидивов заболевания.

Хламидийные уретрит и простатит. Группа из 17 больных получала препарат в дозе 6 мг внутримышечно: первые 2 инъекции ежедневно, затем 2 раза в неделю; всего курс состоял из 7 инъекций. При культуральном исследовании больных через месяц после окончания лечения у 15 человек хламидии не выявлялись. У 2 больных были обнаружены обычные формы Ch.trachomatis. Как известно, эти формы являются чувствительными к антибиотикам, в связи с чем этот показатель может расцениваться как положительный. При иммунологическом исследовании было обнаружено повышение уровня естественных киллеров (CD16/56+), играющих, как известно, ведущую роль в защите организма от внутриклеточных возбудителей. Наблюдалось также повышение уровня иммуноглобулинов IgA и IgM. Напомним, что IgA играет важную роль в защите слизистых оболочек от инфекционных агентов.

Трихомонадный уретрит. Под наблюдением находилось 45 пациентов, диагноз трихомонадного уретрита у которых был поставлен на основании морфологического исследования соскоба из уретры микроскопическим методом и с помощью ПЦР. 23 человека получали этиотропные химиопрепараты (метронидазол, орнидазол или ниморазол) в комплексе с полиоксидонием (3 раза в неделю внутримышечно по 6 мг), 22 пациента получали только химиопрепараты без полиоксидония. После окончания курса лечения у всех больных первой группы трихомонады в соскобах из уретры не определялись. Клиническое выздоровление отмечалось у 19 человек. После повторного курса лечения выздоровление наступило у 3 человек. Во второй группе после проведенного курса лечения клинический эффект был отмечен только у 13 человек. Повторный курс прошли 9 пациентов, после которого в 5 случаях было достигнуто выздоровление. Таким образом, проведенные клинические наблюдения свидетельствуют об эффективности полиоксидония в комплексном лечении трихомонадных уретритов.

Эндолимфатическое применение полиоксидония при хламидийном простатите. Прямое эндолимфатическое введение ПО осуществляли 12 больным через микрокатетер, установленный в периферический лимфатический сосуд нижней конечности. Препарат вводили через день в дозе 6 мг, курс составлял 5-6 инъекций. В этом случае после окончания курса лечения отмечали значительное улучшение. Элиминация хламидий из простаты происходила в 96% случаев. Существенно улучшалась картина ее секрета. В крови происходило увеличение Т-хелперов (CD4+) и IgA. Вероятно, этот способ введения ПО следует иметь в виду, когда речь идет о запущенных случаях хронического простатита, трудно поддающихся лечению обычными методами.

Отдельные наблюдения практикующих врачей свидетельствуют о возможности применения инъекционной формы полиоксидония и в виде монотерапии. Однако в настоящее время говорить о применении полиоксидония при урогенитальных инфекциях в виде монотерапии преждевременно, для этого требуется дальнейшее накопление фактического материала.

Основная тактика применения полиоксидония. При различных заболеваниях приняты разные дозировки и схемы применения полиоксидония, однако примерную дозировку для взрослых можно сформулировать следующим образом: по 6 мг через 1-2 дня № 7-10. Такая схема рекомендуется для лечения хронических инфекционно-воспалительных процессов различных локализаций, в том числе и урогенитальных инфекций. В зависимости от тяжести патологического процесса число инъекций можно увеличивать до 15. С целью быстрого купирования патологии при острых процессах и септических состояниях первая доза полиоксидония может быть увеличена до 12 мг. В этих случаях возможно также ежедневное введение первых двух доз полиоксидония.

Полиоксидоний хорошо взаимодействует со всеми антимикробными препаратами, интерферонами и их индукторами. Он обладает способностью оказывать усиливающий эффект на действие основных этиотропных средств базисной терапии. Одновременное применение полиоксидония и антимикробного препарата наносит по возбудителю двойной удар, в результате чего и достигается хороший клинический эффект.