Раствор и таблетки мексикор. Действие мексикора, дозировка и инструкция по применению таблеток Прием алкоголя при лечении Мексикором

Мексикор представляет собой антиоксидантный медикамент. Препарат нормализует мозговое кровообращение, купирует судороги, помогает пережить стресс. Он обладает антиоксидантным, антигипоксическим, противоишемическим, мембранопротекторным эффектом. Производится препарат в России.

Лекарственная форма

Мексикор выпускается в капсулах для приема внутрь, растворе для внутривенного и внутримышечного введения.

Описание и состав

Желатиновые желтые капсулы, размером №2, внутри них гранулят, который содержит белые с желтоватым оттенком гранулы и порошок.

Раствор представляет собой прозрачную, бесцветную или чуть окрашенную жидкость.

Действующим веществом медикамента является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

В качестве вспомогательных компонентов капсулы содержат:

  • картофельный крахмал;
  • молочный сахар;
  • Е 572;
  • повидон.

Твердые желатиновые капсулы состоят из следующих веществ:

  • желатин;
  • титановые белила;
  • Е110;
  • Е 104.

В качестве дополнительных компонентов раствор содержит , трилон Б, воду для инъекций.

Фармакологическая группа

На фоне терапии повышается резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, при кислородзависимых заболеваниях (шок, кислородное голодание и ишемия, расстройство церебрального кровообращения, ишемическая болезнь сердца, отравление алкоголем и состояние после интоксикации антипсихотиками). Во время приема медикамента уменьшается проявления окислительного стресса, блокируется процессы перекисного окисления жиров, повышается активность супероксиддисмутазы. Медикамент улучшает миграцию нейротрансмиттеров и синаптическую передачу. Повышает уровень допамина в головном мозге.

Лекарственное средство усиливают компенсаторную активность аэробного гликолиза, и угнетает окислительные процессы в цитратном цикле в условиях кислородного голодания с повышением концентрации аденозинтрифосфата, креатинфосфата. На фоне приема медикамента пациенты, страдающие стабильной стенокардией напряжения, лучше переносят физические нагрузки. Мексикор улучшает реологические свойства крови и повышает антиангинальную активность нитратов, уменьшает склеивание тромбоцитов, понижает содержания вредного холестерина.

На фоне терапии улучшается сокращении сердца, состояние ишемизированного миокарда. При инфаркте миокарда Мексикор уменьшает дисфункцию левого желудочка.

Препарат улучшает циркуляцию крови, в том числе и по сосудам головного мозга. Он устраняет тревогу, страх и беспокойство, повышает устойчивость организма к стрессовым ситуациям. Препарат уменьшать когнитивные нарушения, спровоцированные длительным приемом этилового спирта. Мексикор усиливает эффект транквилизатор, нейролептиков, антидепрессантов, снотворных и противосудорожных препаратов, что позволяет уменьшить их дозировку, а следовательно и риск возникновения побочных эффектов.

Лекарственное средство быстро адсорбируется при оральном приеме. Оно хорошо мигрирует в органы и ткани. Проходя через печень, Мексикор подвергается метаболизму. Период полувыведения при оральном приеме составляет 2-2,6 часов. Выводится препарат с мочой.

Показания к применению

для взрослых

Мексикор прописывают при следующих патологиях:

  • ишемическая болезнь сердца (в комплексе с другими медикаментами);
  • ЧМТ легкой степени, последствия травм головы;
  • энцефалопатии различной этиологии;
  • когнитивные расстройства легкой степени, возникшие на фоне атеросклероза;
  • последствия острых расстройств церебрального кровообращения, в том числе возникшие после транзиторных ишемических атак, в стадии субкомпенсации (препарат прописывают как профилактическое средство);
  • синдром вегетативной дисфункции;
  • синдром хронической усталости, а также для предупреждения возникновения соматических патологий под воздействием стресса;
  • состояние после острого отравления антипсихотиками;
  • тревожные расстройства при невротических и псевдоневротических состояниях;
  • купирование синдрома отмены при алкогольной зависимости с преобладанием псевдоневротических и вегетативно-сосудистых нарушений, постабстинентного синдрома.

Мексикор в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения прописывают в комплексе с другими медикаментами при остром инфаркте миокарда. Препарат применяют с первых дней заболевания.

для детей

Мексикор нельзя прописывать пациентам младше 18 лет.

Мексикор противопоказан женщинам в положении и кормящими грудью.

Противопоказания

Мексикор независимо от формы выпуска противопоказан при индивидуальной непереносимости его состава.

В виде инъекций препарат нельзя прописывать пациентам, страдающим нарушением функции печени и почек.

В капсулах Мексикор не выписывают, если у больного наблюдается:

  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • непереносимость галактозы, недостаток лактазы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы.

Кроме этого, в капсулах с осторожностью лекарство нужно прописывать при нарушении функции почек и печени.

Применения и дозы

для взрослых

Курс лечения препаратом Мексикор в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, в зависимости от патологии, терапевтического эффекта и переносимости медикамента.

Терапию начинают с дозировки 100 мг (1 капсула) 1-2 раза в день. В зависимости от переносимости медикамента и терапевтического эффекта дозировка лекарства может быть постепенно увеличена. Максимальная дневная дозировка составляет 800 мг, разовая -200 мг. Суточную дозировку нужно разделить на 2-3 раза. Отменять терапию надо постепенно, каждый день, уменьшая дозировку на 100 мг.

Как правило, при ИБС длительность лечения составляет минимум 1,5-2 месяца, с целью купирования синдрома отмены при алкоголизме препарат принимают 5-7 дней, при остальных патологиях продолжительность терапии может варьировать от 2 до 6 недель.

В виде инъекций медикамент вводят внутримышечно или внутривенно струйно или капельно. Также его можно вводить в виде инфузий. Для этого Мексикор надо предварительно развести в 100-150 мл физрастворе или 5% растворе глюкозы. Струйно препарат вводят медленно на протяжении 5-7 минут. Капельно медикамент вводят со скоростью 40-60 капель в минуту. Медленное введение медикамента снижает вероятность возникновения нежелательных эффектов.

Для лечения острого инфаркта миокарда Мексикор назначают внутривенно и внутримышечно в комплексе с другими медикаментами на протяжении 2-х недель.

При этом чтобы эффект наступил быстрее в первые 5 дней препарата вводят внутривенно, затем на протяжении еще 9 дней его назначают внутримышечно. Вводят препарат при остром инфаркте миокарда внутримышечно и внутривенно 3 раза в день, через каждые 8 часов. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса пациента: разовая дозировка составляет 2-3 мг на кг веса, суточная дозировка - 6-9 мг на кг массы тела. Наивысшая дневная дозировка при остром инфаркте миокарда составляет 800 мг, разовая - 250 мг.

При острых нарушениях церебрального кровообращения препарат выписывают в комбинации с другими лекарствами в первые 10-14 дней внутривенно капельно в дозировке 200-500 мг от 2 до 4 раз в сутки, затем внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в день на протяжении 2 недель. Потом после консультации с лечащим врачом можно перейти на прием лекарства в капсулах.

При травме головы, а также при ее последствиях Мексикор прописывают на протяжении 10-15 дней в/в капельно в дозировке от 200 до 500 мг 2-4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в стадии декомпенсации препарат вводят внутривенно струйно или капельно в дозировке 200-500 мг 1 или 2 раза в день в течение 2-х недель. Затем препарат вводят внутримышечно по 100-250 мг в сутки еще на протяжении 2-х недель, дальше лекарство можно принимать в капсулах.

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии лекарство вводят внутримышечно 2 раза в сутки в разовой дозировке 200-250 мг на протяжении 10-14 суток.

При нейроциркуляторной дистонии, невротических и псевдоневротических состояниях Мексикор прописывают внутримышечно по 50-400 мг в день в течение 2-х недель.

При легких когнитивных расстройствах больным старшей возрастной группы и при тревожных расстройствах медикамент вводят внутримышечно суточной дозировке 100-300 мг. Курс терапии при этих состояниях может варьировать от 14 до 30 дней.

При синдроме отмены при алкоголизме лекарство вводят в мышцу или в вену капельно в дозировке 200-500 мг. Кратность введения может варьировать от 2 до 3 раз в сутки, курс лечения составляет 5-7 дней.

При остром отравлении антипсихотиками Мексикор вводят внутривенно в дозировке 200-500 мг в день на протяжении 1-2-х недель.

для детей

Мексикор в педиатрии не применяется.

для беременных и в период лактации

При переводе ребенка на смесь Мексикор прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

Прием капсул может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • тошнота, жидкий стул, сухость во рту, все эти побочные эффекты проходят самостоятельно во время терапии или исчезают после ее завершения;
  • аллергия.

При внутривенном, особенно струйном введении медикамента могут возникнуть:

  • сухость и привкус металла во рту;
  • першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, нехватка воздуха;
  • ощущение тепла во всем теле.

В большинстве случаев все эти нежелательные реакции связаны с быстрым введением препарата и проходят самостоятельно.

При продолжительном лечении независимо от формы выпуска может возникать вздутие живота, чрезмерная сонливость или трудности с засыпанием.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мексикор усиливает эффект бензодиазепиновых транквилизаторов, антидепрессантов, антиконвульсантов, противопаркинсонических препаратов, также гипотензивное действие от ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и β-адреноблокаторов.

Он повышает антиангинальную активность от нитров и ослабляет токсический эффект от алкоголя.

Особые указания

При назначении лекарства пациентам с нарушением функции печени и почек нужно периодически проверять состояние этих органов.

На фоне терапии надо быть осторожным при управлении автомобилем и при работе с механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Так как медикамент обладает низкой токсичностью возникновения передозировки им маловероятно. До настоящего времени отсутствует информация об отравлении капсулами Мексикор.

При внутривенном введении медикамента иногда наблюдается незначительное и кратковременное повышение артериального давления, которое нормализуется через 1,5-2 часа.

При превышении рекомендуемых дозировок инъекционной формы препарата возможно нарушение сна. Специфический антидот неизвестен, пострадавшему проводят симптоматическую терапию. Как правило, сон восстанавливается в течение 24 часов самостоятельно, но в особо тяжелых случаях прописывают снотворные и анксиолитики внутрь, например, нитразепам. При сильном повышении артериального давления выписывают антигипертензивные препараты.

Условия хранения

Хранить медикамент Мексикор нужно при максимальной температуре 25 градусов, в защищенном от влаги и света месте, где он будет недосягаем для детей. Лекарство относится к рецептурным средствам, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

Кроме него в аптеке представлен целый ряд аналогов препарата:

  1. Медомекси. Российский медикамент, который производится в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения, таблеток для приема внутрь. Он также в качестве действующего вещества содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат и имеет аналогичные показания, ограничения и побочные эффекты.
  2. . Выпускается медикамент в виде таблеток и укол. Он является полным аналогом препарата Мексикор.
  3. Мекси В6. Выпускается препарат в виде таблеток. И кроме этилметилгидроксипиридина сукцината в качестве активного вещества дополнительно содержит . Имеет схожие показания и противопоказания. Входящий в состав может подавлять лактацию, что иногда применяют как терапевтический эффект.

Применять вместо препарата Мексикор аналог разрешено после консультации с врачом, так как только доктор может подобрать правильный заменитель.

Цена

Стоимость Мексикора составляет в среднем 336 рублей. Цены колеблются от 107 до 873 рублей.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный.

Вспомогательные вещества: янтарная кислота - 5 мг, динатрия эдетат - 0.1 мг, вода д/и - до 1 мл.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антиоксидантный препарат. оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, стресс-протективное, противосудорожное, анксиолитическое действие.

Мексикор повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов при кислородзависимых патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия препарата Мексикор обусловлен антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием этилметилгидроксипиридина сукцината и янтарной кислоты, входящих в его состав.

Препарат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает его коллатеральное кровоснабжение, активизируя энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии и способствуя сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности.

Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Препарат улучшает кровоснабжение головного мозга и мозговой метаболизм, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Мексикор предотвращает постишемическое падение утилизации и кислорода головным мозгом, препятствует прогрессивному накоплению лактата.

Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов – кальцийнезависимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы, рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомясляный, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексикор повышает содержание в головном мозге.

Мексикор вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и способствует снижению степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При в/в введении активное вещество препарата Мексикор быстро (в течение 0.5-1.5 ч) переходит из кровеносного русла в органы и ткани, в связи с чем, его концентрация в неизмененном виде быстро уменьшается. При в/м введении в терапевтических дозах C max в крови достигается через 30-40 мин и составляет 2.5-3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7-9 ч.

Выведение

Выводится с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных количествах в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии:

— острый инфаркт миокарда (с первых суток);

— острые нарушения мозгового кровообращения;

— черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии;

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

— острая интоксикация антипсихотическими средствами.

Противопоказания

— нарушения функции печени;

— нарушения функции почек;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9% растворе . Струйно Мексикор вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.

Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При лечении острого инфаркта миокарда в составе комплексной терапии Мексикор вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне стандартной терапии, включающей нитраты, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянты и антиагреганты, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток - препарат можно вводить в/м.

В/в введение препарата проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), в физиологическом растворе или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут, через каждые 8 ч. Терапевтическая суточная доза составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор применяют в составе комплексной терапии в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

В дальнейшем при необходимости можно перейти на прием препарата внутрь (по рекомендации врача).

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексикор применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор следует применять в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель. В дальнейшем при необходимости можно перейти на прием препарата внутрь (по рекомендации врача).

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексикор вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексикор вводят в/м или в/в капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7–14 дней.

Побочные действия

При в/в введении, особенно струйном, возможно:

сухость и металлический привкус во рту.

Со стороны дыхательной системы: першение в горле, ощущение дискомфорта в грудной клетке и нехватки воздуха.

Прочие: ощущение "разливающегося" тепла во всем теле.

Как правило, указанные явления обусловлены большой скоростью введения препарата и носят транзиторный характер.

На фоне длительного введения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, метеоризм.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Передозировка

Симптомы: нарушение сна (бессонница), в некоторых случаях сонливость; при в/в введении в редких случаях незначительное и кратковременное (до 1.5-2 ч) повышение АД.


Результат: нейтральный отзыв

В качестве ноотропа не годится

Преимущества: Не заметила побочных эффектов

Недостатки: Дорогой, медленно действует, слабый эффект, эффект быстро исчезает после отмены, капсулы совсем бесполезны

В качестве ноотропа крайне слаб, как показал мой опыт. Уколы ещё имели хоть какое-то действие, мне стало немного легче сосредотачиваться. Но это произошло только после второго курса инъекций и мне пришлось прождать немало времени, прежде чем эффект стал заметен, вдобавок, он оказался крайне слабым для препарата с такой стоимостью. Потом я перешла на капсулы, и судя по тому, что со временем эффект, достигнутый с помощью уколов, просто взял и исчез, становится понятно, что капсулы не оказали меня какого-то положительного влияния. Что касается эффекта от уколов, он обнулился достаточно быстро, через полтора месяца примерно. Теперь сильно жалею, что потратила на такое около двух тысяч рублей.


Результат: положительный отзыв

Мексикор на страже здоровья вашего сердца

Преимущества: эффективность,цена

Недостатки: не нашла

С ИБС живу более двух лет. Но только когда начали колоть Мексикор, я поняла, что не такой страшный черт, как его рисуют. Я не скажу, что болезнь отступила, но с препаратом стала чувствовать себя значительно лучше. Сердечные боли больше не беспокоят, страх прошел, одышка плюс давление снижается. Теперь регулярно дважды в год принимаю Мексикор. По продолжительности курсы врач назначает разные (первый вообще месячный был, второй две недели, затем по десять дней). Средство мной переносится замечательно, побочных нет никаких.


Результат: положительный отзыв

Хорошее поддержание для сердца

Преимущества: Не дорогой препарат, сердцу помогает хорошо

Недостатки: Нет

Уже несколько лет прошло с тех пор, как мне поставили диагноз "ишемическая болезнь сердца". С тех пор я очень тесно знаком с препаратом Мексикор. Сначала делали комплекс уколов на протяжении нескольких недель, потом я перешел на таблетки. Болезнь в корне не исчезла, но зато общее состояние разительно изменилось, перестали мучить боли, пропала одышка, вообще сердце перестало беспокоить, но все потому, что я регулярно его поддерживаю Мексикором. Благо дело, что цена невысокая на него, поэтому по карману не сильно бьет. Стоило бы дороже, то тогда бы это напрягало, потому что пить этот препарат приходится часто, почти постоянно.


Результат: положительный отзыв

Помогает при высоком давлении

Преимущества: высокая эффективность

Недостатки: вызывает привыкание, много побочек

Получила назначение на курс уколов этим препаратом от своего кардиолога, из-за того что у меня постоянно повышалось давление. Препарат считается довольно опасным, беременным женщинам и кормящим матерям его прописывать запрещено. Но там где опасность, там и высокая эффективность. Мне Мексикор помог, после нескольких уколов давление перестало прыгать вверх кузнечиком. Потом постепенно снижали дозу, потому что если уж начал колоть Мексикор, то резко отменять его нельзя. Что касается побочных эффектов, то в моем случае прием сопровождался сухостью во рту и неприятным металлическим привкусом. Терпимо.


Мексикор обладает противоишемическим, антиангинальным, антигипоксическим, ангиопротекторным, гипохолестеринемическим действием. Мексикор увеличивает активность ферментов антиоксидантной системы, снижает окисление жиров с образованием свободных радикалов и симптомы окислительного стресса, активизирует обмен энергии в клетке, работу митохондрий по образованию энергии, увеличивает аэробный гликолиз и уменьшает торможение окислительных реакций цикла Кребса. Энергосинтезирующее действие Мексикора связано с увеличение поставки с последующим потреблением клетками сукцината, осуществлением усвоения янтарной кислоты под влиянием фермента сукцинатдегидрогеназы, усилением активности дыхательной связи митохондрий. Распад препарата в клетке до сукцината и фактора 3-оксипиридина сопровождается интенсивным антиоксидантным действием, нормализующим мембраны клеток и восстанавливающим работу клеток. Под действием препарата происходит снижение вязкости крови, улучшение ее текучести.
Основное действие препарата заключается в его высокой антиоксидантной активности, способности угнетения образования свободных радикалов, которые в большом количестве образуются при ишемической болезни сердца, включая стенокардию и инфаркт миокарда, со снижением разрушающего действия радикалов на мышечные клетки миокарда. Под действием Мексикора снижается нарушение как систолической, так и диастолической функции левого желудочка, нормализуется электрическая стабильность миокарда. При недостатке коронарного кровообращения препарат усиливает коллатеральное кровообращение миокарда, страдающего от ишемии, стимулирует энергосберегающие процессы в участке ишемии миокарда, в связи с чем сохраняются нормально функционирующие кардиомиоциты.

При критическом снижении активности коронарного кровообращения препарат способствует сохранности мембран кардиомиоцитов, активизирует работу ферментов мембран. Мексикор активизирует аэробный гликолиз и способствует восстановлению окислительно-восстановительных реакций, происходящих в митохондриях кардиомиоцитов, увеличивает образование аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата. Все эти механизмы поддерживают сохранность морфологических структур клеток и работу миокарда в условиях ишемии.
Под действием Мексикора происходит снижение зоны некроза при инфаркте миокарда, нормализация обменных процессов в миокарде, страдающем от ишемии, восстановление сократимости и электрической активности миокарда, увеличение коронарного кровообращения в очаге ишемии. Препарат усиливает антиангинальное действие нитропрепаратов, снижает вязкость крови и последствия реперфузии при нарушении коронарного кровообращения.
Применение Мексикора пациентами с ишемической болезнью сердца восстанавливает сократительную функцию миокарда, вызванную развитием сердечной недостаточности. При стабильной стенокардии напряжения препарат увеличивает переносимость физических нагрузок, повышает активность антиангинальных препаратов, нормализует вязкость крови, предупреждает развитие острой коронарной недостаточности с развитием инфаркта миокарда. Использование Мексикора при комплексной терапии больных ишемической болезнью сердца с хронической недостаточностью кровообращения улучшает качество жизни больных, увеличивая переносимость физических нагрузок.
Назначение Мексикора позволяет увеличить эффективность антиаритмических препаратов, так как препарат помимо собственного антиаритмического действия снижает возможность развития побочных эффектов антиаритмических препаратов, усиливает их действие. Препарат восстанавливает нарушенную микроциркуляцию, корригирует обмен липидов, снижает агрегацию тромбоцитов.
Лечение артериальной гипертензии с назначением Мексикора предупреждает развитие гипертонических кризов, вероятность развития острой ишемии миокарда на фоне повышенного артериального давления, усиливает действие ингибиторов АПФ и бета - адреноблокаторов, оказывающих гипотензивное действие.
Нейропротекторное действие Мексикора используется для улучшения мозгового кровообращения. В результате ноотропного действия препарата улучшается память и обучаемость, нарушения которых наблюдается при острых и хронических заболеваниях головного мозга с поражением сосудов, увеличивается концентрация внимания и трудоспособность при выполнении умственной работы. Комплексная терапия острых нарушений кровообращения с использованием Мексикорта снижает симптоматику инсульта, улучшает и сокращает реабилитационный период после перенесенного нарушения мозгового кровообращения.

Фармакокинетика. При приеме Мексикора в виде капсул внутрь препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Полуабсорбция препарата происходит через 0,08-0,1 ч. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 0,46-0,5 ч. Максимальная концентрация в плазме крови 50-100 нг/мл. Мексикор выводится печенью и почками. Метаболизм препарата в печени происходит с образованием фосфат-3-оксипиридина, глюконконъюгатов.

Полувыведение составляет 4.7 - 5 ч. С мочой за 12 ч выводится 0,3% препарата в неизмененном виде, 50% - в виде глюконконъгированных продуктов. Наивысшая интенсивность выведения препарата и продуктов его обмена происходит в течение первых 4 ч после приема.
При парентеральном введении Мексикорт поступает в ткани организма на протяжении 0,5 - 1,5 ч. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови равна 2,5 - 3 мкг/мл. Трансформация препарата происходит в печени с образованием глюконконъюгированных продуктов. Выведение препарата происходит с мочой в виде глюконконъюгатов и частично в неизмененном виде.

Показания к применению

Мексикор в капсулах показан к применению в комплексной терапии ишемической болезни сердца, ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, когнитивных расстройствах легкой и умеренной степени различного происхождения.
Мексикор в растворе для инъекций используется с в остром периоде инфаркта миокарда, при ишемическом инсульте, дисциркуляторной энцефалопатии различного происхождения, включая и атеросклеротическую, когнитивных расстройствах легкой и умеренной степени различной этиологии.

Способ применения

Препарат вводится внутривенно капельно или внутримышечно на протяжении 14 суток на фоне обычного медикаментозного лечения острого инфаркта миокарда. Для быстрого достижения терапевтического эффекта рекомендуется первые 5 суток Мексикор вводить внутривенно, а затем перейти на внутримышечное введение.
Внутривенное капельное введение препарата проводят медленно на физиологическом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы объемом 100-150 мл на протяжении 30-90 минут. Препарат можно вводить внутривенно струйно медленно в течение не менее чем 5 минут.
Парентерально препарат вводят через равные промежутки времен каждые 8 часов 3 раза в сутки. Разовая доза препарата 2-3 мг/кг веса, суточная - 6-9 мг/кг веса. Максимально допустимая разовая доза 0,25 г, суточная - 0,8 г.
При комплексной терапии ишемического инсульта в результате острого нарушения мозгового кровообращения Мексикор назначают первые двое - четверо суток внутривенно капельно по 0,2-0,3 г дважды-трижды в сутки, в последующие дни внутримышечно по 0,1 г 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения составляет 1,5 - 2 недели. Затем препарат назначают внутрь в капсулах по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 2 недель и по 0,1 г 3 раза в сутки в течение 1 недели. Повторные курсы лечения и их продолжительность назначаются врачом в соответствии с особенностями течения заболевания в каждом отдельном случае.
В фазе декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии Мексикор применяют внутривенно струйно или капельно по 0,1 г дважды-трижды в сутки в течение 2 недель. Затем препарат вводят по 0,1 г/сут в течение 2 недель, после чего переходят на прием препарата внутрь в капсулах по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Лечение Мексикором когнитивных расстройств легкой и умеренной степени проводят внутримышечным введением 0,1-0,3 г/сут в течение 2 недель, после чего переходят на прием препарата внутрь в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и необходимость повторных курсов определяет врач с учетом особенностей течения заболевания.
Мексикор в капсулах назначается внутрь в составе комплексного лечения. Продолжительность лечения и необходимая доза препарата определяется врачом в соответствии с нозологической формой заболевания и индивидуальной чувствительностью пациента к препарату. Начальная доза препарата составляет 0,1 г 3 раза в сутки. Эта доза может постепенно повышаться до получения терапевтического результата, но не должна превышать 0,8 г за сутки, 0,2 г за один раз. Препарат принимают 3 раза в день. Длительность лечения Мексикором при ишемической болезни сердца и нарушении мозгового кровообращения должна быть не менее 1,5-2 месяцев.
Комплексное лечение дисциркуляторной энцефалопатии с использованием Мексикорта проводят без ограничения длительности курса лечения, препарат назначается по 0,1 г 3-4 раза в день.
Лечение Мексикортом заканчивают постепенно, снижая ежедневный прием на 0,1 г.

Побочные действия

В большинстве случаев прием препарата Мексикор переносится удовлетворительно. Иногда возможно появление аллергии, тошноты, метеоризма, диспепсии и сухости во рту, которые исчезают самостоятельно или при отмене препарата.

При быстром внутривенном введении препарата возможно появление металлического привкуса во рту, ощущения жара во всем теле, першения в горле и возникновения чувства «нехватки воздуха».

Противопоказания

Мексикор противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, острых и хронических заболеваниях печени и почек с нарушением их функций. В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности препарата Мексикор не назначают детям в возрасте до 18 лет, беременным и в период кормления грудью.

Беременность

Беременность - противопоказание к назначению препарата Мексиор, в связи с недостатком достоверных данных об отсутствии у него тератогенного и эмбриотоксического действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мексикор усиливает действие противосудорожных, противопаркинсонических препаратов, анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Увеличивает активность антиангинальных препаратов, гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. Применение Мексикора с антиаритмическими препаратами усиливает их эффективность.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата является появление симптомов бессонницы, иногда сонливости, непродолжительное повышение артериального давления. Передозировка Мексикора не требует специального лечения, все вышеназванные симптомы исчезают самопроизвольно в течение одних суток. При развитии гипертензии применяют препараты, снижающие артериальное давление, которые дополняют антиангинальными средствами.

Форма выпуска

Препарат выпускается в капсулах, содержащих 0,1 г препарата, и в ампулах по 2мл, содержащих 50 мг/мл.

Условия хранения

Мексикор хранят в сухом темном месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Синонимы

Оксиметилэтилпиридина сукцинат.

Состав

1 капсула Мексикора содержит оксиметилэтилпиридина сукцината 0,1 г и вспомогательные вещества - молочный сахар, кислоту янтарную, крахмал картофельный, магния стеарат.
Ампулы темного стекла по 2 мл содержат 100 мг оксиметилэтилпиридина сукцината, трилон Б и воду для инъекций.

Дополнительно

Назначение препарата требует внимания у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе. Препарат может влиять на концентрацию внимания, при его приеме следует отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания и высокой скорости реакции (управление автомобильным транспортом).

Основные параметры

Название: МЕКСИКОР
Код АТХ: C01EB -

Состав

действующее вещество: етилметилгидроксипиридину сукцинат;

1 мл етилметилгидроксипиридину сукцината - 50 мг

вспомогательные вещества: кислота янтарная, трилон Б, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Мексикор ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

Основой действия препарата является его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии), снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты.

В условиях критического снижения коронарного кровообращения Мексикор ® способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов - фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат усиливает активацию аэробного гликолиза, которая развивается при острой ишемии, и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Мексикор ® нормализует метаболические процессы в ишемизированной миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и / или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальное активность нитровмисних препаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности

Мексикор ® оказывает нейропротективного действие, стабилизирует кровообращение головного мозга в условиях гиперперфузии, улучшает кровоснабжение головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающего действия ишемии, тормозит постишемическом снижение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствует прогрессивному накоплению лактата. Мексикор ® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, поддерживает функциональную активность головного мозга как в период ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор ® оказывает селективное, анксиолитическое действие, не сопровождается седацией и миорелаксацией, устраняет тревогу, страх, психическое напряжение, беспокойство. Мексикор ® оказывает ноотропное действие, предупреждает и уменьшает нарушения способности к обучению и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях, обнаруживает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Включение препарата Мексикор ® в комплексной терапии больных с острым нарушением кровообращения головного мозга снижает проявление клинических симптомов и улучшает течение реабилитационного периода.

Фармакокинетика .

При внутривенном введении препарат быстро (в течение 0,5-1,5 часа) поступает в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в крови в неизмененном виде быстро уменьшается. При введении в терапевтических дозах максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2,5-3 мкг / мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови в течение 7-9 часов. Препарат метаболизируется в печени путем глюкуронирования.

Выведения препарата из организма с мочой в глюкуроноконьюгований форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Показания

В комплексной терапии:

  • острого инфаркта миокарда (с первых суток)
  • ишемического инсульта;
  • дисциркуляторной энцефалопатии (в т.ч. атеросклеротического генеза);
  • легких и умеренных когнитивных расстройств различного генеза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, печеночная или почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа), потенцирует эффект нитровмисних препаратов, гипотензивных средств. Уменьшает токсические эффекты этанола.

Особенности применения

Особого внимания требует назначения Мексикор ® больным с обременительным аллергологическим анамнезом. После завершения парентерального введения для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикор ® внутрь в виде капсул по 100 мг 3 раза в сутки.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В начале лечения желательно воздержаться от управления автотранспортом или занятий опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 дней на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта Мексикор ® желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток препарат можно вводить внутримышечно.

Внутривенно препарат вводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (глюкозы) в течение 30-90 минут. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 минут.

Вводят препарат (внутривенно или внутримышечно) 3 раза в сутки, через каждые 8:00.

Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг / кг, разовая доза - 2-3 мг / кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор ® применяют в комплексной терапии в первые 2-4 суток внутривенно капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Срок лечения составляет 10-14 суток. В дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в сутки в течение 7 суток. Частоту и продолжительность повторных курсов определяет врач в зависимости от течения заболевания.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор ® назначают внутривенно капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. В дальнейшем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 2 недель, далее назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Для курсовой профилактики препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 суток.

При лечении легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор ® назначают внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 2 недель, при необходимости дальше препарат назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Частоту и продолжительность курсов лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Дети

Препарат не применять детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

При передозировке возможно развитие нарушений, таких как бессонница, в некоторых случаях - сонливость при внутривенном введении в отдельных случаях возможно кратковременное и незначительное повышение артериального давления.

Развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирувальних средств. Указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из таблетированных снотворных и анксиолитических средств (нитразепама 10 мг, оксазепама 10 мг диазепама 5 мг). При чрезмерном повышении артериального давления применяют антигипертензивные средства под контролем артериального давления и / или дополняют терапию нитровмиснимы препаратами.