Проблемы после увеличения груди. Осложнения после маммопластики, последствия увеличения груди, фото. Повышение температуры тела и воспаление

Увеличение груди c помощью имплантов - одна из самых распространенных эстетических операций у женщин. Грудные импланты всегда были и остаются предметом для дискуссий. Однако, пользуются спросом и превращают женщин в довольных пациентов. Многие утверждают, что импланты могут стать причиной появления рака груди, иных болезней и препятствуют нормальному грудному вскармливанию. Современные импланты прошли множество исследований, проверок, где было доказано, что они абсолютно безопасные для женского организма. Мифы о неблагоприятном воздействии на человеческий организм имплантов были созданы из опасений, которые возникают у женщин от одной только мысли по увеличению груди. Поэтому следует разобраться в массе волнующих вопросов.

Могут ли импланты провоцировать развитие онкологических заболеваний?

Совершенно однозначно можно ответить, и это давно доказано научно, что имплантаты не вызывают и не провоцируют ни каких онкологических заболеваний. Силикон – это абсолютно инертный материал, который используется не только в пластической хирургии, но и во многих других медицинских областях, например для изготовления сосудистых протезов. Длительность наблюдений за медицинскими изделиями, содержащими силикон, составляет уже более 50 лет. И такой опыт позволяет точно сказать, что импланты не вызывают онкологических заболеваний. Импланты одобрены и на сегодняшний день используются, как для отсроченной реконструкции молочных желез после онкологических заболеваний, так и даже непосредственно сразу после удаления опухоли. Более того, степень фиброзно-кистозной мастопатии, а это одно из состояний, когда доброкачественный процесс может перерасти в заболевание, после имплантации может даже снизится. Это связано с умеренным сдавлением кист после имплантации в железах. Стоит отметить еще один немаловажный аспект: импланты не затрудняют и не ограничивают возможности последующего обследования молочных желез, т.е. выполнение УЗИ или маммографии возможно и также информативно, как и у пациенток без имплантов. Наоборот, после увеличения груди часто «прививается» привычка регулярно ходить на осмотр хирурга-маммолога, что до операции редко кто делает.

Насколько велика возможность утечки наполнителя из импланта?

Данный вопрос по-прежнему остается актуальным. На заре развития имплантов нарушение целостности оболочки изредка встречались, это было связано с несовершенством технологий и разрыв могли вызвать следующие причины:

максимально длительное нахождение эндопротеза в организме;
усиленное давление на имплант во время операции;
наличие на изделии рубцов и складок, которые могут образовать слабые места;
жесткое внешнее давление на грудную клетку, полученное в неприятных ситуациях, например, авария;

Описанные случаи возникали редко. Американские ученые исследовали сотни женщин на возможный прорыв импланта. Пациенты должны были пройти МРТ обследование, которое в итоге показало нарушение целостности оболочки у 0,5% женщин.

На сегодняшний день ведущие компании по изготовлению имплантатов дают пожизненную гарантию на целостность оболочки, а к разрыву могут привести только колюще-режущие ранения или медицинские манипуляции в виде пункции острой иглой. Но, к счастью гель в них не текущий и экстренных ситуаций замены имплантов не существует. В таких случаях рекомендована замена в плановом порядке.

Если все же разрыв изделия произошел, то женщина может почувствовать определенный дискомфорт: уплотнение вокруг эндопротеза, может измениться внешний вид груди, появиться жжение, покалывание, онемение. В такой ситуации женщине следует пройти МРТ или УЗИ обследование. Затем прийти на консультацию к пластическому хирургу, в итоге заменить или удалить импланты. Опытные профессионалы всегда рекомендуют обследоваться раз в год после операции, равно как и без имплантов в груди.

Сильные боли после установки имплантов

Увеличение груди, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует руку квалифицированного специалиста. После маммопластики требуется период, чтобы организм привык к импланту и исчезли рубцы. Период бывает разным и зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Статистика показывает, что большинство пациенток в отдаленном периоде не чувствует боли, дискомфорта или ощущения инородного тела. В раннем же периоде присутствуют умеренные или незначительные болевые ощущения, которые сравнимы с ощущением когда «перезанимался в спортзале или женщины более солидного возраста, которые переживали изменения молочной железы во время беременности и кормления сравнивают с ощущением прибывшего молока перед кормлением.

Первые несколько дней после операции женщины могут испытывать болевые ощущения, которые хорошо снимаются обезболивающими препаратами, назначенные лечащим врачом. Существуют случаи, когда наблюдаются послеоперационные осложнения, требующие наблюдение у специалиста, прием препаратов, повторного вмешательства пластического хирурга. Исследования показали, что 5% пациентам требовалась дополнительная операция в течение первых трех лет после увеличения груди. Основными причинами, послужившими таким обстоятельствам, стали рубцы вокруг импланта, капсулярная контрактура или желание женщины заново изменить форму или размер импланта.

Сниженная чувствительность сосков после увеличения груди

Каждая женщина испытывает онемение или гиперчувствительность соска после операции. Обусловлены такие синдромы тем, что повреждаются мелкие нервы, проходящие по стенке грудной клетки, и ведущие к соскам. Нормальное состояние возвращается от трех до шести месяцев. В редких случаях восстановление чувствительности занимает 1-2 года.

Специалисты рекомендуют женщинам массировать и поглаживать боковую часть груди и ребра, чтобы возобновить чувствительность. Силиконовые накладки, предназначенные для сосков, необходимы при гиперчувствительности для снижения трения груди с одеждой. После покалывания, зуда сосков можно определить, что общее состояние нормализуется.

Остаются ли большие шрамы после увеличения груди?

Имплант устанавливается через разрезы в различных местах: складке под грудью, по краю ареолы или же из подмышки. Разрез под грудью – часто практикуемый доступ. Данный метод специалисты широко используют, так как он самый простой и подходит для начинающих хирургов, а также гарантирует сохранения чувствительности соска даже в раннем послеоперационном периоде. Также к этому методу прибегают при очень маленьком диаметре ареолы и невозможности установить имплант через разрез по краю ареолы. Когда шрам находится под грудью, он располагается в складке, не растягивается, не увеличивается. Из минусов можно выделить его малую косметичность и он будет заметен, особенно в положении лежа.

Разрез в подмышечной впадине тоже достаточно заметен и сохраняется видимым в течение года а иногда значительно дольше. Из подмышечного доступа очень трудно сформировать правильное ложе и позиционировать имплант, особенно это касается антомических имплантов. Только с применением эндоскопической техники это стало возможно. Также в этом случае повышен риск травматизации лимфатических сосудов, что может значительно осложнить и удлинить реабилитацию.

Наиболее косметичным считается разрез по нижней полуокружности ареолы, так как на переходе пигмента и кожи рубец становится совершенно незаметным. Этот доступ позволяет правильно сформировать ложе под контролем зрения и правильно расположить имплантат, а также позволяет увеличить расстояние от ареолы до субмаммарной складки, если это необходимо. Из недостатков надо отметить, что возможно снижение чувствительности или гиперчувствительность ареол и сосков в течение нескольких месяцев после операции.

Любые рубцы остаются на теле женщины и не исчезают. При этом, они могут быть практически незаментыми. В зависимости от индивидуальных особенностей организма рубцы заживают по-разному. Например, если операция прошла успешно и организм быстро восстанавливается, то рубцы заживают лучше и становятся неприментыми. Следует запастись терпением: рубцы заживают в течение нескольких месяцев, иногда до одного года. Также соблюдение рекомендаций пластического хирурга ускорит восстановительный процесс, и поможет женщине надолго оставаться привлекательной.

Решилась на маммопластику довольно быстро. По рекомендации хорошего пластического хирурга. Меня всегда устраивала моя грудь, но она была неполная двойка, а кость широкая 78 см под грудью. Смущало только в сексе в позиции мужчина сзади, тк мои вишенки были похожи на маленькие сосисочки.И иногда я прятала их в подушку. А также большие ареолы и соски смотрелись очень сексуально, поэтому лишний раз ими нигде не светила, даже в раздевалке, что бы не привлекать посторонние взгляды. Плюс после родов я похудела с весом 51 кг при росте 170 см. И мне стало интересно - а каково это с большой грудью. Посчитав плюсы и почитав отзывы, прикинув, что мне 34 г и терять нечего, лучше я не буду, записалась на операцию.

Собрала все анализы, кровь и узи, экг и флюшка, по показаниям все было хорошо и допуск получен. Подкосил меня ротовирус за три дня до операции температура 38 град., но быстро прошла. Или это было отравление дыней с шампанским, я так и не поняла. В итоге иммунитет убился, но отложить операцию я уже не могла.

Пришла в час Х, клиника частная, одна из самых известных в г. Спб. Поместили в палату, потом с хирург сделал разметку на груди, остановились на анатомах, средний профиль, 335 мл Аллегран. Доступ ареолярный.

Анестезиолог задала пару вопросов, честно говоря, общая анестезия для меня была впервые и я немного паниковала, смущала трубка и способ введения в трахею. Говорят это как взлет самолета и посадка, все зависит от опыта анестезиолога.

Персонал был очень приветлив, и в ожидании операции мне включили классическую музыку.

Когда операция прошла. Я была в палате пробуждения около часа, потом меня поместили в палату. Поставили капельницу с антибиотиком, потом обезболивающем. Из меня торчали дренажные трубки с отводом избыточной крови, что собирается в тканях груди.

Вначале я была настроена позитивно, выходила из палаты и расхаживалась. Так как долго лежать на спине очень тяжело. Грудь была в корсете, правая немного побаливала, но я думала это нормально. Ела шоколадки, смотрела киношку и ждала следующего дня свалить домой.

На следующий день пришел оперирующий хирург га перевязку, снял корсет и опешил - на ПРАВОЙ ГРУДИ была огромная ГЕМАТОМА!!!

Срочно повторная операция - а это опять анестезия, опять разрезы, промывка импланта и чистка от сгустков крови.

Я в слезы. Но делать нечего, через три часа я была уже в операционной. После опять в палате пробуждения всю ночь. Потеряла много крови. капельница с плазмой, глюкоза, витамины, антибиотики, обезболивающие, железо и так двое суток по кругу. Сил не было вообще. Белая, без аппетита, я переживала только об одном - как быстрее повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Так как эти показатели были запредельно низкими.

Третий день мне стало получше и я написала отказ от дальнейшей госпитализации, взяла такси и уехала домой.

Ужасные головные боли мучают до сих пор, прошло 10 дней. Восстанавливаю иммунитет. В целом чувствую себя лучше.

Буду еще дополнять фотографиями. .

В моем случае восстановление еще месяца 3. Итог - при хороших анализах, плохая сворачиваемость крови (по оценке врачей, но не факт)

В палатах столкнулась с очень легкомысленными особами, все три делали грудь не по показаниям - птоз, ассиметрия, 0 размер, отсутствие одной железы и тп. А просто так. Порадовать себя любимых.

Я просто хочу предостеречь тех, кто делает грудь, как блажь. Девочки, это не шутки, это операция с последствиями. Хорошо, если они вас обойдут.

Когда женщина решается на операцию по коррекции формы груди, она не рассчитывает получить вместо красивого результата серьезные проблемы со здоровьем.

Но о возможном риске осложнений расскажет любой пластический хирург на первом приеме.

Иногда послеоперационных последствий избежать не удается, и пациентка должна быть проинформирована обо всех осложнениях после маммопластики, а также путях их решения.

Общее представление о процедуре

Маммопластика представляет собой операционное восстановление размера или формы груди путем установки в молочную железу специально разработанных имплантов. Операция осуществляется под общим наркозом, разрез выполняется хирургическим скальпелем.

Чтобы установить инородное тело в грудь, необходимо сформировать карман путем отделения тканей друг от друга. Такое вмешательство не проходит бесследно для организма и требует от него определенных резервов для быстрого восстановления.

Средний реабилитационный период после маммопластики длится около 1-3 месяцев, в зависимости от состояния здоровья пациентки. Полноценный результат можно оценить, спустя полгода.

Пределы послеоперационной нормы

На протяжении всего восстановительного периода женщина должна соблюдать все рекомендации пластического хирурга. Это позволит минимизировать все возможные риски.

Конечно, совсем без послеоперационных осложнений не обойтись. Так, например, около недели после вмешательства пациентку будет беспокоить ощутимая боль . Такой дискомфорт является нормой и устраняется, специально подобранными анальгетиками.

Не обойтись без синяков и отеков - они являются допустимым последствием после маммопластики, если не сопровождаются сильными резями и повышением температуры тела.

Для контроля ситуации необходимо регулярно посещать пластического хирурга на протяжении всего реабилитационного периода.

Осложнения и пути устранения

В некоторых случаях женщина замечает, что имплант в груди располагается неправильно или любое движение тела приносит невыносимую боль.

Большинство осложнений развивается в первые часы и дни после операции, но иногда нарушения могут проявляться, спустя месяцы или даже годы.

При появлении дискомфорта важно своевременно проконсультироваться со специалистом, чтобы сразу же начать лечение, если это потребуется.

Отечность

При нормальном восстановлении организма, отек исчезает спустя 3-5 дней после операции. Это максимальный срок, за который должна пройти излишняя гиперемия и набухание тканей.

Отек патологический, если:

появилось чувство распирания;
кожа вокруг груди сильно покраснела;
местный субфебрилитет (кожа горячая на ощупь);
повысилась температура тела;
боль не устраняется анальгетиками.

При появлении подобных признаков нужно в срочном порядке обратиться за консультацией к доктору.

Излишняя отечность устраняется физиопроцедурами, наложением охлаждающих компрессов в условиях стационара. Самостоятельно воздействовать на отек не рекомендуется. Если патология сопровождается образованием гноя под имплантом, назначается хирургическое лечение.

Серома

[свернуть]

Серомой называется скопление лимфатической жидкости в подкожно-жировой клетчатке. Провоцировать подобное осложнение могут неправильные действия хирурга во время операции, слишком большие импланты для определенной груди или неанатомичное рассечение тканей.

Когда следует заподозрить серому:

грудь сильно отекла;
из незажившего рубца распухшей молочной железы отделяется прозрачная жидкость;
боль носит постоянный характер;
шрам сильно покраснел.

Для устранения серозной жидкости назначается дренирование послеоперационной раны или ее рассечение с последующим откачиванием биологического материала. В комплексе назначаются противовоспалительные лекарственные средства.

Опасные гематомы

Гематомой называется обыкновенный синяк, то есть подкожное кровоизлияние. Оно может появиться из-за травмирования не восстановившейся груди, неправильной остановки кровотечения при установке импланта и неквалифицированных действий медицинского персонала в реабилитационном периоде.

Небольшие синяки являются нормой и рассасываются самостоятельно. Но в некоторых случаях требуется медицинская помощь.

Когда необходима консультация:

гематома очень обширная, может растекаться под грудь или в область плеча;
симптом сопровождается повышением температуры тела;
боль не проходит, спустя неделю после операции.

В первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого специалист использует кровоостанавливающие средства, лекарства для понижения артериального давления (при необходимости) и наложение ледяных компрессов.

В дальнейшем обширную гематому требуется удалять с помощью дренирования тканей.

Обвисание груди

Иногда обвисание происходит через длительное время после операции, как естественный процесс старения тканей. Но если говорить об осложнениях, следует упомянуть птоз.

Он бывает искусственным и выраженным. В первом случае обвисание происходит из-за слишком маленького установленного импланта, во втором - опущение тканей является особенностью организма и его реакцией на инородное тело.

Как определить птоз:

соски находятся выше среднего уровня груди;
молочные железы сильно опущены вниз;
увеличилось расстояние между ключицами и началом груди.

Исправить отвисание молочных желез можно только с помощью повторной пластической операции. Специалист должен подобрать импланты, которые больше по размеру, и провести операцию, исходя из особенностей организма.

Контурирование импланта

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Данное осложнение чаще всего развивается у тех женщин, которые имеют слишком тонкий слой подкожно-жировой клетчатки. Когда имплант устанавливаются не под мышцу, а непосредственно под молочную железу, его контуры могут проглядывать через поверхность эпидермиса.

Как определить контурирование:

контуры импланта можно увидеть визуально и прощупать;
грудь неестественно выпячивается.

Чтобы устранить такое осложнение, специалист предложит введение специальных корректирующих филлеров. В некоторых случаях показано проведение липофилинга.

Эта процедура представляет собой забор кожного жира из подходящих участков на теле пациента, а затем их пересадку в область груди.

Смещение импланта

Смещение импланта - еще одно неприятное осложнение после маммопластики. Чаще всего оно развивается из-за его неправильного подбора эндопротеза или неграмотных действий пластического хирурга во время операции.

Как определить смещение:

имплант неестественно выпирает в сторону от основного положения;
молочные железы выглядят ассиметрично.

На ранних стадиях можно исправить положение ношением специального корректирующего корсета и определенным положением тело во время сна. Также при смещении импланта временно исключаются все физические нагрузки.

Воспаление, нагноение

Одним из самых опасных осложнений является нагноение послеоперационного шва. Такое может произойти из-за несоблюдения правил асептики и антисептики вовремя операционного вмешательства, невыполнения пациенткой рекомендаций доктора и неправильной обработки рубца.

Как проявляется осложнение:

грудь сильно отекает, горит;
в короткие сроки температура тела повышается до высоких отметок;
кожа вокруг молочной железы краснеет;
гной отделяется из самого шва или соска.

На начальных стадиях остановить воспаление можно с помощью приема антибактериальных средств и усиленной обработки воспаленной кожи.

Если процесс не поддается медикаментозному контролю, назначается хирургическое вмешательство.

Потеря чувствительности

В первое время после разреза на коже, она теряет свою чувствительность. Это не является патологией и с помощью физиопроцедур быстро устраняется.

Но иногда пациентка не чувствует ткани молочной железы или самого соска на протяжении длительного времени. Происходит такое осложнение из-за неправильных действий хирурга во время маммопластики, благодаря чему может быть повреждена нервная сетка.

Для борьбы с проблемой специалист назначает комплекс физиолечения и массаж.

Капсулярная контрактура

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

После установки импланта в молочную железу вокруг него начинает формироваться соединительная ткань. В нормальном состоянии она не превышает десятой доли миллиметра и на этом разрастание останавливается .

Но из-за особенностей организма этот процесс может прогрессировать, что провоцирует образование капсулярной контрактуры.

Как определить осложнение:

эндопротез и его контуры можно прощупать рукой;
происходит деформация груди;
на молочной железе появляются уплотнения, вмятины или дефекты;
при дотрагивании пациентка ощущает боль.

Вторая стадия капсулярной контрактуры устраняется с помощью физиопроцедур, массажа, употребления витамина E и проведения комплекса противовоспалительных уколов.

3 и 4 стадия исправляется только хирургическим путем. Для этого специалист полностью изымает имплант, удаляет контрактуру и устанавливает его вновь. Иногда подбирается эндопротез меньшего размера.

Рипплинг или кожная рябь

Рипплинг, также его называют кожная рябь, является довольно редким осложнением после маммопластики. Происходить такое может из-за особенностей организма пациентки, неправильно подобранного типа и размера импланта, а также неграмотных действий хирурга.

Как определить появление кожной ряби:

преимущественно, дефект заметен при наклоне корпуса вперед;
на коже груди появляются своеобразные складки, похожие на отпечатки от пальцев.

Чаще всего для устранения дефекта применяется липолифтинг груди. В некоторых случаях специалист может посоветовать замену импланта на эндопротез с более плотной структурой.

Профилактические меры

Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, в первую очередь потребуется ответственно подойти к выбору пластического хирурга.

Специалист должен обладать соответствующей квалификацией, иметь на руках диплом и сертификаты, подтверждающие регулярное повышение квалификации.

Это избавит от проблем, которые чаще всего возникают из-за неправильных действий врача во время маммопластики.

Что можно сделать для профилактики:

носить корректирующее белье на протяжении всего рекомендованного времени (1-3 месяца);
сократить физические нагрузки до минимума;
не поднимать тяжести;
тщательно обрабатывать шов и область груди с помощью антисептических средств;
не травмировать молочные железы;
регулярно посещать консультации врача до полного заживления тканей;
весь реабилитационный период не следует употреблять алкоголь, курить;
принимать после операции антибактериальные средства по назначению доктора.

Правильными действиями в период реабилитации после маммопластики можно избежать большинства серьезных осложнений.

Конечно, некоторые проблемы могут появляться из-за индивидуальных особенностей организма. Но хороший доктор обязательно предупредит обо всех возможных неприятностях, исходя из анамнеза конкретной пациентки.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Маммопластика – это хороший способ вернуть форму женской груди. Решившаяся на операцию женщина должна выполнять все предписания врачей. При подготовке к операции нужно сдать все анализы и пройти осмотр у терапевта и анестезиолога. Если этого не сделать, возникает риск образования осложнений или неудачно проведенной пластики груди. По статистике, такая ситуация появляется у 4% женщин.

Нарушение чувствительности соска и ареола

Небольшие нарушения чувствительности могут быть связаны с отёками. Отёки спадут, и чувствительность восстановится.

Чаще всего чувствительность соска и ареолы при суббамарном (под грудью) и подмышечном доступе не нарушается. Она нарушается при переариолярном доступе (граница ареолы и кожи на груди).

Онемение груди после пластики

Это в большинстве случаев происходит потому, что веточки нервов при операции были пересечены и необходимо время для их восстановления. Период восстановления у всех разный, в среднем около полугода.

Если этого не сделать заранее, то после маммопластики могут возникнуть тяжелые последствия, осложнения и шрамы.

Гнойные раны вокруг импланта

Наблюдается у 1 – 4% пациентов. Причиной может быть:

природное отторжение импланта молочной железы;
занесение инфекции во время операции.

Проявиться может через год и более после операции. Лечат антибиотиками, а в тяжёлых случаях имплант убирается.

Занесение инфекции

Любая операция связана с занесением инфекции. Первый фактор – это квалификация хирурга и его профессиональный стаж работы. Второй фактор – это невыполнение гигиенических требований пациентом после операции.

Сопровождается температурой выше 38 градусов, покраснением и гнойными выделениями. Назначаются антибиотики и антисептические препараты, а при сложных случаях проходит удаление эндопротеза или его замена.

Серома и гематома

В норме, когда небольшое количество жидкости собирается около грудного протеза, но серома после маммопластики – это много прозрачной серозной жидкости.

Чем обширнее хирургическое вмешательство, тем вероятнее всего появятся серомы. Если на серому не обращать внимание, она может сохраниться надолго и вызвать затвердение. Хирургически убирается с помощью шприца.

Вызвать серому может любой раздражитель:

реакция организма на протез, когда капсула ещё не сформировалась;
физические нагрузки, травмы;
ранний отказ от носки компрессионного белья;
несоблюдение восстановительного периода.

Чтобы предотвратить образование серомы, нужно носить компрессионное бельё не менее 6 недель.

Гематома – это скопившиеся сгустки запёкшейся крови в мешочках вокруг грудного протеза. Она сопровождается сильными отеками, температурой, и сдерживает подвижность мышц. Лечение гематомы обязательно.

Омертвение тканей

Омертвение тканей – некроз, происходит тогда, когда имплант передавливает кровоснабжение в груди из-за разросшейся вокруг него рубцовой ткани (капсулы).

Чтобы такого не происходило, в 1968 году W.C. Dempsey и W.D. Latham предложили устанавливать грудной имплант субпекторально (под большую пекторальную грудную мышцу).

Рубцы

Сразу после операции хирург наклеивает специальный пластырь на шрам. Он даёт возможность в первое время соблюдать гигиену тела.

Шрамам и рубцам в первые месяцы важно дать спокойно срастись. Хирурги рекомендуют:

не чесать шрам, а дать ему зажить и сформироваться;
мазать сформированный шрам специальным силиконовым гелем;
наклеивать силиконовые полоски, которые дают возможность дышать коже и не пропускают воду, а ещё и визуально делают шрам незаметным;
не посещатьбассейны, повременить с поездкой на море;
не нагружать зону грудной клетки, рубцы не должны растягиваться.

Спустя несколько месяцев линию разреза не будет видно совсем. Но если у женщины видимая часть будет иметь неэстетический вид и её это будет беспокоить, в пластической хирургии есть способы это исправить:

иссечение рубца или шрама;
шлифовка.

Не может быть одинаковых сроков до полного выздоровления. Поэтому если шрам имеет красный цвет, нужно ждать, пока он побелеет. Иначе можно заработать келоид.

Изменение молочной железы

Грудь после операции может изменить форму и стать более плотной. Это изменение называется капсулярной контрактурой.

По сути вокруг импланта образуется капсула из фиброзной соединительной ткани, которая уплотняется и утолщается со временем. В норме капсула очень тонкая и составляет 1/10 миллиметра. Но при капсулярной контрактуре капсула разрастается до 2-3 мм и более.

Она постепенно сдавливает и сжимает имплант, что приводит к его деформации, а значит и к изменению формы груди и к болевым ощущениям. В тяжёлых ситуациях приводит к атрофическим изменениям тканей молочной железы.

При обнаружении капсулярной контрактуры проводится коррекционная операция. Меняется имплант и удаляется капсула.

Температура

В первые дни это естественная реакция на инородное тело, температура после маммопластики будет 37 и выше. В последующие дни может возникнуть состояние «похмелья». Хирург пропишет антибиотики и будет наблюдать за состоянием пациента.

Возможные осложнения, связанные с имплантами

Вокруг грудного импланта образовывается капсула. При силиконовых имплантах капсулярная контрактура встречается чаще. Капсульная контрактура, состоящая из фиброзной ткани, начинает уплотнять имплант, что приводит к болевым ощущениям. Портится и эстетический вид груди.

Операция при тяжёлой степени капсулярной контрактуры позволяет извлечь саму капсулу и эндопротез. При лёгкой степени не требуется хирургическое вмешательство.

Разрыв импланта

Высокого качества импланты проходят много стадий проверок на заводах, что говорит об их безопасности. Их заполняют современным когезивным гелем и на них дается пожизненная гарантия. Даже если имплант разорвётся, гель не вытечет в мягкие ткани и не нанесёт ущерб здоровью пациента.

Разрыв импланта визуально может быть и незаметен. Но выявляется на маммограмме либо МРТ.

Сильные разрывы могут испортить внешний вид груди и вызвать воспалительный процесс, отёки и боль.

Деформация эндопротеза

Если после маммопластики одна грудь стала больше другой, это исчезнет в первые месяцы после операции, когда сойдут отёки.

В другом случае – при неправильно выбранном эндопротез или размещении.

В третьем случае возможно произошла деформация:

Деформации больше подвержены солевые импланты.
Имеет значение объём наполнения импланта: обычное и переполненное. При переполненном сморщенность меньше.
Текстурированные эндопротезы больше деформируются и сморщиваются, чем гладкие.
Импланты «под мышцей» деформируются в меньшей степени.
К особому виду деформации также можно отнести дабл-бабл осложнение.

Смещение импланта

Нужно время, чтобы грудной имплант основательно закрепился в тканях. Для этого сразу после операции пациентку одевают в компрессионное бельё. Чтобы не было асимметрии и смещения, рекомендуют полностью отказаться от физических и силовых нагрузок на области груди и верхней части живота в течение трёх месяцев.

Если по истечении трёх месяцев корректировка всё же нужна, назначаются дополнительные процедуры.

Подвижная грудная мышца может вызвать дискомфорт в послеоперационный период, но это проходит со временем, когда мышца и имплант друг к другу подстраиваются.

Солевые импланты чаще смещаются, потому что более тяжёлые, чем силиконовые.

Имплант, который установили над мышцей, более подвержен смещению, чем имплант, установленный под мышцу.

Двойная складка (или дабл-бабл)

Дабл-бабл после маммопластики – это серьёзное эстетическое осложнение. Грудь выглядит не как единое целое, а как бы в складку.

30% женщин имеют специфическую анатомическую особенность соединительно-тканных связок Купера. Эти связки расположены под грудью и удерживают вес всей железистой части. После операции, когда сходят отёки, небольшой процент женщин сталкиваются с такой проблемой. Хирурги предлагает коррекцию.

При коррекции делается разрез, иссекается часть ткани молочной железы, тщательно расправляется и фиксируется на новом месте к новой субмаммарной складке.

Двойная складка после маммопластики какое-то время ещё будет заметна, но спустя неделю такая деформация исчезнет. Пациенты после такой коррекции в течение двух недель должны носить компрессионное бельё.

Кальцификация

Это специфическое осложнение пластики груди, которое связано с индивидуальной особенностью организма. Происходит деформация молочной железы и теряется эстетичный вид.

Вокруг импланта образуется откладывание солей кальция - кальцификация. Хирург при осмотре и пальпации выявляет очаги кальцификации, и может предложить замену импланта или операцию по коррекции.

Профилактики такому осложнению нет.

Эти отложения при маммографии могут принять за опухоли.

Симмастия

Это эстетическое осложнение после маммопластики, при котором импланты расположены очень близко друг к другу. Визуально молочные железы будто «срослись».

Причиной может быть:

выбор слишком объёмных грудных имплантов;
анатомическое расположение молочных желёз.

Чтобы не возникла симмастия, опытный хирург должен подобрать правильный объём грудного импланта, иначе придётся делать коррекцию на импланты меньшего размера.

Кожная рябь

В основном такая рябь происходит на дешёвых грудных имплантах. Рябь после мамопластики может появляться и тогда, когда капсула, покрывающая имплант, не дообразовывалась на одной из груди. Если рябь не проходит хирург, предлагает коррекцию.

При малом объёме собственной ткани молочной железы устанавливаются в основном грудные импланты «под мышцу».

Снижение эффективности диагностики рака груди

Не доказано случаев, чтобы грудные импланты и силикон вызывали рак. Пациентам, которым на фоне рака удалили железу, устанавливают эндопротезы.

Иногда бывает и так, что пациентка пришла на маммопластику, и было выявлено онкологическое заболевание.

Опытные хирурги иногда совмещают операции: во время маммопластики удаляют, к примеру, фиброаденому. А удалённый материал отправляют на дообследование.

Эндопротезы затрудняют обследования на маммографии, что снижает эффективность диагностировать рак.

Чтобы не произошёл разрыв импланта при пальпации и обследовании, необходимо предупредить врача о его наличии.

Снижение способности к грудному вскармливанию

С хирургом в подготовительном периоде обсуждаются вопросы кормления грудью. Как солевые, так и силиконовые эндопротезы не оказывают негативного влияния на беременность и развитие плода даже в случае разрыва.

При переариолярном доступе (через околососковый разрез) – значительно снижается или полностью утрачивается способность кормить грудью, так как происходит пересечение протоков.

При суббамарном (под грудью) и подмышечном доступе молочная железа не травмируется. Но если были осложнения, риск нарушения способности к грудному вскармливанию остаётся.

После кормления грудью минимум через 6 месяцев можно начать подготовку к маммопластике.

Капсульная контрактура

Капсульной контрактурой в медицине называют образование, которое состоит из плотной фиброзной ткани. Она формируется вокруг вживленного импланта, постепенно сдавливая его. Но она является нормальной реакцией организма на инородное тело.

Но к врачу следует обратиться, когда признаки капсульной контрактуры начинают беспокоить. Среди них отмечают затвердение новообразование и увеличение его в размерах.

Причинами образования контрактуры становятся:

Скапливание серозной жидкости вокруг импланта, что приводит к его отслойке.
Воспаление.
Несоблюдение рекомендаций специалиста в период реабилитации.
Гематомы, образованные после операции.
Неправильно подобранный размер имплантата.
Попадание силикона между имплантом и фиброзным образованием в результате разрыва первого.

В случае, когда капсульная контрактура имеет большие размеры, проводится повторное хирургическое вмешательство по его удалению.

С целью предотвращения развития подобного осложнения необходимо выполнять все рекомендации специалиста в период реабилитации, использовать импланты с текстурной поверхностью, носить специальное компрессионное белье и регулярно посещать специалиста.

Если чешется грудь, в области расположения импланта возникло уплотнение, необходимо обратиться к врачу.

Боль

Часто после маммопластики пациенты жалуются на то, что болит грудь. Неприятные ощущения беспокоят 2-3 дня после операции при условии нормального протекания процесса заживления и соблюдении всех рекомендаций врача. Но следует знать, что продолжительность периода восстановления в каждом случае индивидуальна.

После маммопластики могут болеть соски, что также не является отклонением при условии, что болезненные ощущения не увеличиваются, а постепенно проходят.

Причинами болей становится травмирование мягких тканей во время операции и их растяжение в период восстановления.

Отек живота

Отечность является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство.

Но отек живота после маммопластики наблюдается не у всех пациентов. Зачастую неприятный симптом возникает в случае, когда доступ при проведении оперативного вмешательства осуществляется под грудью.

Он проявляется постепенно. Отечность сразу после процедуры по увеличению груди наблюдается только на молочных железах. Спустя 1-3 дня она опускается на живот. По внешнему виду он вздут, при надавливании могут оставаться следы.

Цвет кожного покрова изменяется только в случае, когда имеется кровотечение. В этом случае на животе появляются синяки и гематомы.

К возникновению отечности может привести неудачная пластика грудных желез. При этом симптомы будут выражены ярко, будут постоянно нарастать, усугубляться.

Для снятия отечности рекомендовано прикладывать холод на живот, носить после операции компрессионное белье, правильно питаться. В первые дни после хирургического вмешательства не следует принимать горячую ванну, душ, посещать сауну или баню. В тяжелых случаях необходимо использовать гомеопатические средства в виде кремов для снятия отеков.

Меры профилактики и снижения риска возникновения осложнений

После проведения любой пластической операции необходимо:

Не посещать бассейн, сауну, баню, солярии, от 4-6 недель.
Не принимать горячие ванны.
Домашние водные процедуры принимать только со специальной силиконовой полоской на разрезе, и не ранее чем через неделю.
В первые 7-10 дней спать на спине с приподнятой головой, чтобы быстрее спали отёки и снизился дискомфорт. Через две недели – на боку. Не раньше чем через месяц – на животе.
Даже если пациент в компрессионном белье, не поднимать тяжести. Это грозит осложнениями и новыми операциями.
Не заниматься спортом. Интенсивные тренировки на область груди и верхнего отдела живота и спину могут сместить грудной эндопротез с его местоположения, что опять-таки грозит осложнениями и коррекцией.
В первое время после операции не заниматься сексом. Это может привести к расхождению швов. Планирование беременности рекомендуется начинать не ранее чем через год после маммопластики.
Не летать в самолете в первые несколько недель после операции.
Принимать лекарственные препараты, назначенные хирургом.

Дают новую жизнь женскому бюсту, повышают самооценку, привлекательность и общую сексуальность женщины, возвращая природную форму, испортившуюся вследствие определённых обстоятельств или увеличивая маленький от природы размер. Но обе эти процедуры, к сожалению, влекут за собой и нежелательные последствия. Главные осложнения после увеличения - это, прежде всего, рубцы и шрамы. Современная медицина предлагает ряд довольно эффективных средств для их осветления или маскировки, но факт их наличия неоспорим.

Также увеличение может повлечь за собой ряд неудобств в первое время с непривычки к большему размеру молочных желез.

Остаются ли шрамы после увеличения груди

В этом вопросе важную роль играет организм пациентки. Если нет склонности к келоидным рубцам, то они быстро заживают и становятся практически невидимыми.

В первое время, в течение 1-3 месяцев, разумеется, рубцы будут видны у всех, в этот период он малинового оттенка, белеть начинает со временем.

Если бы выбран субмаммарный, подгрудный путь увеличения, то шрам будет виден лишь при поднятии груди и тщательном рассмотрении места надреза, так как его легко спутать с кожным рельефом.

Ещё один довольно неожиданный вариант расположения шва - аксилярный, он же подмышечный. В таком случае как грудь не осматривай - шов не найти, потому что его просто нет. Но недостатком такого пути является то, что обилие сальных и потовых желез в этой области препятствует скорому заживлению.

Выбрав путь 100% незаметности шраму тоже нельзя гарантировать - пигментация ареолы будет предательски выделять шов беловатого оттенка.

Маскировка рубцов

Обретя желанный вид груди, не хотелось бы портить эстетический вид собственного тела рубцами и шрамами. Как же скрыть негативные последствия увеличения груди? На этот случай у медицины припасено несколько вариантов:

кремы и мази;
косметические процедуры;
лазерный пилинг;
лазерная шлифовка.

Первых, к сожалению, будет недостаточно для полного решения проблемы. В некоторой степени они помогут, но не более, чем на 5-10%.

Косметология эффективна лишь при повторении процедуры некоторое число раз - после первого раза редко когда достигается желаемый эффект.

Лазерный пилинг является очень эффективным решением ввиду своего точечного применения. Отшелушивание кожи, вызванное испарением жидкостей под воздействием лазерного луча, заметно “стирает” видимую границу между целостной кожей и рубцом. Несколько дней восстановления, проверка результата и, при необходимости, повторение процедуры.

Шлифовка не сокращает проблемную зону в длине или ширине, но благоприятно воздействует на выравнивание её с окружающей кожей по высоте.

Все эти процедуры рекомендовано начинать производить только после полной реабилитации - не ранее, чем через год со дня операции. Если весь следующий год уделить косметологическим процедурам с применением и фруктовых кислот, то можно получить практически 99% избавление от видимого рубца.

Последствия посерьезнее

К сожалению, не шрамами едиными могут быть огорчены пациентки. Здесь вас также могут настигнуть такие побочные эффекты после увеличения груди, как:

Внушительный список неблагоприятных исходов может заставить серьёзно пересмотреть свои взгляды на маммопластику, но следует обратить внимание на то, что часть из них могут произойти по халатности персонала, проводившего операцию - некачественная стерилизация инструментов, создание чрезмерно большой полости для протеза, игнорирование показатели свертываемости крови. Вторая часть - пренебрежительное отношение пациентки к рекомендациям и требованим на реабилитационный период: применение стероидов или холодотерапии, повышенные физические нагрузки и игнорирование компрессионного белья.

А третья часть, в которую затесалось одинокое нарушение чувствительности, это привычное дело при периареолярном доступе, но этот эффект временный и со временем всё естественным путём приходит в норму.

Ухудшение косметического эффекта

Это также одно из последствий операции, на котором следовало бы остановиться и рассмотреть его подробнее.

Предполагается три проблемы с эндопротезом:

смещение;
сдувание;
разрыв.

Вина за смещение практически всегда лежит на хирурге, проводившем операцию: была проигнорирована специфика строения грудной клетки пациентки; неправильное размещение импланта; создана полость неподходящего объёма.

Сдувание - это прерогатива исключительно протезов с физрастворным наполнителем. Дело в истощении содержимого посредством раствора через оболочку.

За разрыв ответственность могут нести многие: причиной может послужить заводской брак, повреждение протеза хирургом или внешний фактор воздействия на грудь пациентки.

Уберечься от этих неприятностей можно: во-первых - выберите хорошего хирурга, который не допустит смещения. Во-вторых - выберите гелевый наполнитель и сдутие будет невозможно в принципе. Ну и в-третьих, избежать разрыва поможет снова же выбор высококвалифицированного специалиста для проведения операции и силиконового эндопротеза.

Выбор хирурга

Исходя из вышенаписанного, можно сделать один очень правильный вывод: ответственно подойдя к выбору клиники и хирурга, можно обезопасить себя от большей половины потенциальных осложнений.

В век Интернета найти отзывы о чём или ком-либо - это задача на один запрос в поисковой системе и полчаса времени на перечитку полученной информации. Будьте предельно внимательны: проверьте несколько источников, расположившихся на разных страницах выдачи на предмет копирования положительных или отрицательных комментариев. Единичный случай от одного очень благодарного или крайне разочарованного клиента возможен, но если десять площадок хвалят одного хирурга в унисон, а на остальных сайтах о нём даже не слышали - здесь явно есть какой-то подвох.

Определившись с исполнителем миссии по увеличению вашей груди, найдите его личную страницу. Подавляющее число современных хирургов их имеют, собирают там своё “портфолио” и отзывы, проводят консультацию. Попробуйте связаться с людьми, оставившими отзывы последние отзывы, попросить фото до/после операции или связь по телефону - часто это помогает убедиться в правдивости информации в отзыве и существовании источника этого отзыва.

Реабилитационный период

Вы можете оградить себя от части неблагоприятных исходов операции, обратившись в хорошую клинику с профессиональным штатом. Но проигнорировав требования и рекомендации на послеоперационный период можете создать себе ещё большие проблемы после наращивания груди.

Самая распространённая оплошность - преждевременный отказ от компрессионного белья. Оно не просто так строго приписывается на месяц ношения - не нужно считать, что если на вторую-третью неделю всё вроде бы неплохо и болей нет - можно перестать его носить. Нет, нельзя. Месяц, четыре с половиной недели, 31 сутки и ни днём меньше. Не лишним будет в этот период тёплый душ два раза в день, свести до минимума, если не до нуля, длительное пребывание под солнцем или в зонах повышенной температуры, например - саунах. Ограничиться в физических нагрузках: грудные мышцы очень часто задействованы в любых движениях и подъёме тяжестей - ни к чему их утруждать.

Жизнь после операции

Если вы соблюли рекомендации из этой статьи и сделали правильные выводы, то уже через год после операции вы будете наслаждаться своей новой грудью и привлекать к ней внимание окружающих. Чувствительность восстановлена, окончательньная форма обновлённого бюста к этому времени установилась и компрессионное бельё далеко позади, а впереди лишь повышенная самооценка, привлекательность и хорошее настроение.

Видео как проходит операция и ее результат спустя время