Признаки и лечение первичного и хронического хламидиоза: как победить коварную инфекцию? Антибиотики при хламидиозе и схемы лечения Самый сильный антибиотик в отношении хламидий

Хламидийные инфекции – одно из самых распространённых венерических (то есть передающихся преимущественно при половом контакте) заболеваний (так называемых ЗППП или ИППП). Инфицирование бактериями из группы хламидий в разных возрастных группах диагностируется у трети людей, а иногда даже у каждого второго. Коварство заболевания состоит в том, что оно может годами протекать бессимптомно либо иметь слабовыраженные проявления. Признаки начавшегося хламидиоза могут долго не вызывать тревоги у человека. Поэтому инфицированный продолжает привычную половую активность, заражая своих партнёров. В 70% случаев, помимо хламидиоза, у заболевших выявляют и другие ЗППП со схожей симптоматикой, что затрудняет диагностику и эффективное лечение. Инфекция может возвращаться, переходя в хроническую форму. Свыше миллиарда человек в мире хоть раз в жизни перенесли хламидиоз.

Бывают случаи, что человек лечит уже отдалённые последствия – патологии поражённых органов, не подозревая, что их причиной стали хламидии.

Хламидиоз (возбудитель)

Долгое время медицина не интересовалась ими, так как при неявной симптоматике не могла отследить связь между хламидиозом и его отдалёнными последствиями. В результате хламидии продолжали бесконтрольно передаваться, заражая всё больше людей.

Хламидии способны долгое время скрыто существовать в организме, ничем не выдавая своего присутствия.

Антитела к хламидиям у человека образуются только при болезни. Поэтому даже полное излечение не гарантирует повторного заражения. Более того, повторный хламидиоз – весьма частое явление. Это связано ещё и с тем, что в группу входит несколько видов. Чаще всего заражаются Chlamydia trachomatis, но повторное инфицирование может быть другой разновидностью.

Пути передачи

Самым распространённым способом передачи хламидий является незащищённый половой акт. Даже при использовании презерватива не исключено заражение через контакт жидкостей со слизистыми оболочками другого человека. Инфицирование возможно при любой форме полового акта: вагинальной, оральной и анальной.

Также достоверно известно о возможности передачи хламидий от матери к плоду в период внутриутробного развития.

А вот возможность контактно-бытового пути передачи инфекции до сих пор остаётся под вопросом. С одной стороны, хламидии не могут долго существовать вне тела человека, с другой – даже активная дезинфекция не приводит к полному уничтожению этого микроорганизма, он может просуществовать ещё несколько часов. Поэтому современная медицина не исключает возможности передачи хламидий через общие средства гигиены (полотенца, мочалки, зубные щётки) и в процессе совместного быта. Но вопрос о том, как передаётся хламидиоз (только половым путём или нет), до сих пор активно изучается и исследуется.

Поэтому так сложно исследовать путь передачи хламидий. Не обязательно, что инфицирование произошло незадолго до того, как был диагностирован хламидиоз. Это могло случиться задолго до его обнаружения, просто возбудитель заболевания никак себя не проявлял, пока по каким-то причинам организм не оказался ослаблен.

Симптомы хламидиоза

От момента инфицирования до начала заболевания инкубационный период может составлять от 14 до 30 дней. Но в большинстве случаев первичных симптомов может не быть либо они могут не тревожить человека. Например, появился небольшой зуд в районе вагины или ануса и быстро прошёл. Абсолютно бессимптомно хламидиоз может протекать в половине случаев.

Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта

На более поздних стадиях и в случае попадания хламидий в организм человека с ослабленным иммунитетом развивается инфекция.

В большинстве случаев страдает мочеполовой тракт. Как правило, именно слизистая половых органов является местом первичного попадания хламидий в организм и благоприятной средой для их размножения. А поэтому и первые симптомы хламидиоза обращают на себя внимание именно в этой сфере.

У женщин заболевание выражается периодическими болями в нижней части живота или отдающими в поясницу, усиливающимися при менструациях. Приступы эпизодические, они проходят и не всегда сразу настораживают.

Возможно недомогание с температурой 37-37.2, напоминающее вялотекущую простуду.

Жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании напоминают цистит и также чаще всего не настораживают сразу. Также дискомфорт может возникать при половом контакте.

В большинстве случаев женщины обращаются к врачу, когда начинаются желтоватые, кровянистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища или уретры с неприятным запахом. Но при отсутствии сильного запаха заболевшая может долго «списывать» симптомы на дисбаланс микрофлоры влагалища.

Признаки и симптомы хламидиоза у мужчин:

• боль и зуд при мочеиспускании;
• первая капля мочи мутная, с признаками слизисто-гнойных выделений из головки члена;
• кровянистые или стекловидные выделения при эякуляции или в конце мочеиспускания;
• воспаление яичек, которые становятся больше и болезненно реагируют на прикосновения;
• проблемы с эрекцией;
• общее недомогание с температурой чуть выше 37;
• боли в промежности и мочеполовом тракте.

У представителей обоих полов возможно выраженное покраснение инфицированной зоны.

Хламидийная инфекция аноректальной области

При заражении в процессе анального акта либо при локализации инфекции в этой области хламидиоз часто никак себя не проявляет. Но могут возникнуть следующие признаки и симптомы, позволяющие подозревать хламидиоз:

• зуд, боль и жжение при дефекации;
• кровянистые или гнойные выделения с калом;
• покраснения анальной области или кожи вокруг неё;
• запоры.

Хламидийный фарингит

При локализации очага поражения на слизистых гортани у представителей и мужского, и женского пола возникают сухость и неприятные ощущения в горле. Миндалины и гортань могут быть отёчными и покрасневшими. Человеку больно глотать.

Локализация в области гортани не всегда свидетельствует о том, что заражение произошло в процессе орального акта. Поэтому если такой практики не было, это не означает, что можно сразу отбросить хламидиоз как причину фарингита. Слизистая гортани могла пострадать из-за того, что оказалась «удобным» местом для размножения хламидий после снижения местного иммунитета.

Хламидийные инфекции органов малого таза

Опасность представляет распространение очага инфекции на органы малого таза. Хламидийная инфекция может поражать не только наружные, но и внутренние половые органы мужчин и женщин.

Как может проявляться хламидиоз органов малого таза? Острые (наподобие схваток) или тянущие боли в нижней части живота, промежности, пояснице, выделения из влагалища или уретры с неприятным запахом, гнойное отделение, покраснения и отёчность, боли во время мочеиспускания, половых актов, дефекации являются характерными признаками.

Хламидийные инфекции другой локализации

Хламидии опасны тем, что могут, кроме мочеполовой сферы, поражать и другие части организма.

Проникая в клетки сухожилий и суставов, инфекция провоцирует воспалительный процесс.

Развивающийся реактивный артрит проявляется болями и ограничением функциональности органов движения, нарушениями походки, хромотой, затруднениями при ходьбе. Чаще всего страдает какой-либо один сустав: локтевой, фаланга пальцев, пятка, колено. Дискомфорт может длиться 4-6 месяцев, а может самопроизвольно исчезать и возвращаться новыми эпизодами. Человек обращается к профильному специалисту, лечит симптомы, не подозревая, что в их основе лежит недиагностированный хламидиоз.

Хламидиоз может проявиться изъязвлениями на коже, слизистой оболочке рта.

Ребёнок может заразиться от матери в пренатальном периоде (врождённый хламидиоз) либо инфицирование происходит в процессе появления на свет, когда он движется по родовым путям матери.

Не стоит сбрасывать со счетов и контактно-бытовой способ передачи хламидий, особенно если ребёнок пользуется с взрослыми членами семьи одними средствами гигиены.

Дети заражаются и при всех формах половых актов, если происходит их вовлечение в процесс сексуальной эксплуатации или совращения.

Симптомы хламидиоза у детей чаще всего напоминают ОРВИ, что затрудняет его диагностирование.

Диагностика хламидиоза

Не все методы лабораторных анализов позволяют достоверно выявить инфицированность хламидиями.

Чаще всего при осмотре у гинеколога или уролога делается соскоб со слизистой стенок влагалища или уретры с последующим лабораторным исследованием клеток эпителия. Но при этом в двух из трёх случаев хламидиоз могут не выявить либо диагностировать с запозданием.

Наиболее достоверную информацию дают тесты, основанные на методах анализа ДНК:

• ПЦР-диагностика;
• РИФ-анализ;
• реакция транскрипционной амплификации;
• серологический метод (выявление антител в крови).

В последние годы в аптеках стали появляться одноразовые тесты для самодиагностики. Конечно, они очень удобны в использовании. Но их достоверность составляет не более 30%. Поэтому их стоит использовать только для того, чтобы подтвердить необходимость обращения к врачу.

Лечение хламидийной инфекции

Очень важно, чтобы лечение заболевания проходило под руководством квалифицированного специалиста.

Схема терапии должна включать в себя три стороны борьбы с проблемой:

• уничтожение самих хламидий;
• повышение иммунитета;
• восстановление здорового баланса микрофлоры в слизистых половых органов, ЖКТ, устранение последствий инфекции для организма.

Врачи назначают препараты новых поколений, в частности, макролиды. Но использовать их бесконтрольно нельзя, так как можно лишь смазать картину заболевания, не устранив саму инфекцию.

Приём антибиотиков при этом ЗППП будет достаточно долгим (до 3 недель). Это необходимо, чтобы воздействовать на несколько «поколений» размножающихся внутри клеток микроорганизмов.

После приёма курса назначенного препарата необходимо пропить средства, позволяющие восстановить микрофлору, а также иммуномодуляторы.

Нет особых различий в том, как лечить хламидиоз у женщин и мужчин, схема терапии будет примерно одинаковая. Но представительницам прекрасного пола обычно приходится дольше восстанавливать микрофлору.

После прохождения курса лечения необходимо несколько раз сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в эффективности терапии. При сохранении инфекции либо при индивидуальной непереносимости назначенных лекарственных средств человеку нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать схему терапии.

При диагностировании этого ЗППП лечение стоит пройти всем половым партнёрам заболевшего. Секс при хламидиозе лучше ограничить для исключения повторной инфекции.

Последствия хламидиоза

Простатит и уретрит хламидийного характера у мужчины может вызвать эректильную дисфункцию, дизурию.

У представителей обоих полов хроническая или повторяющаяся хламидийная инфекция способна привести к снижению фертильности (способности к зачатию) вплоть до неизлечимого бесплодия.

Это ЗППП, создавая устойчивые очаги поражения клеток, способствует формированию предраковых и раковых заболеваний, чем особенно опасен хламидиоз для женщин. Вызывая эрозии матки, хламидии способствуют повышению риска онкологии.

Профилактика

Профилактика хламидиоза, как и всех венерических заболеваний, в первую очередь, выражается в культуре полового поведения: сокращении числа партнёров, защищённом сексе, регулярности осмотров у гинеколога и уролога.

Но так как заражена значительная часть взрослого населения, то важна также и своевременная диагностика, которую, безусловно, имеет смысл пройти партнёрам, создающим постоянную пару и планирующим иметь детей.

Поскольку бытовой путь распространения современная медицина пока не исключила, то необходимо заботиться о гигиене и санитарии, особенно – в местах общего пользования.

Своевременно сданные анализы и начатое лечение хламидиоза позволят не только его быстро устранить, но и предотвратить осложнения.

Прежде, чем начать лечить хламидиоз у женщин и у мужчин антибактериальными препаратами, давайте разберём, что же такое хламидиоз.

Хламидиоз очень коварен — он может впадать в «спячку», так называемую L-форму и передаваться клеткам при размножении. Клиника и осложнения хламидийной инфекции у женщин и мужчин включает в себя:

1. Сальпингоофорит (воспаление придатков матки) и сальпингит (воспаление маточных труб). Такое воспаление может привести к кистам и тубоовариальным образованиям, которые лечатся только оперативно; стать причиной бесплодия и внематочной беременности.
2. Кольпит (восполнение слизистой влагалища).
3. Цервицит (восполнение шейки матки), эрозия шейки матки. Заболевание часто повышает риск рака шейки матки.
4. Эндометрит (восполнение эндометрия). Повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.
5. Бартолинит (восп. большой железы преддверия). Такое воспаление приводит к образованию кисты бартолиновой железы и абсцессу (вскрытие кисты).
6. Конъюнктивит с включениями.
7. Генерализованный хламидиоз с поражением органов дыхания, сердца, печени и желудочно-кишечного тракта.
8. Перитонит.
9. Артрит.
10. Поражение кожи и слизистой.
11. Уретрит (поражение уретры).
12. Простатит (воспаление простаты).
13. Эпидидимит.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

Для лечения при урогенитальном хламидиозе не нужен большой список антибактериальных препаратов. Подбор правильного комплекса препаратов и адекватной схемы лечения даст полноценный результат. К обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнёры. Но прежде чем приступать к лечению, необходимо знать по каким критериям составляется схема.

Будьте осторожны

У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Хламидиоз делится на две формы:

1. Свежий (до 2-х мес.), т.е. активный воспалительный процесс.
2. Хронический (более 2-х мес.). Для каждой формы составляется своя схема лечения.

Схема лечения так же зависит от инкубационного периода хламидиоза, который колеблется от 5 до 30 д. (в среднем 21 д.). За весь период происходит до 6 вспышек активного размножения хламидии. И поэтому длительность лечения должно составлять в среднем 21 день, чтобы пересечь все вспышки.

Препараты для лечения хламидиоза у женщин и мужчин подбираются исключительно врачом. Самолечение может привести не только с неэффективности, но и ухудшить состояние организма. После полного обследования и сдачи анализов (ПЦР, ИФА, бак. посев на чувствительность и прочие) врач подбирает схему с учётом всех данных и результатов анализов.

Дозировки подбираются индивидуально. Лечение женщин и лечение мужчин с хламидиозом примерно одинаковое. Как и чем лечить хламидиоз у женщин? В чем особенности лечения хламидиоза у женщин? Какие препараты и схема «сработает» лучше всего? Ответ на этот вопрос читайте ниже.

Антибактериальная терапия

Основная схема лечения:

Альтернативная схема лечения хламидиоза

• Кларитромицин (клацид, фромилид) — относится к макролидам. По 500 мг 2 раза в день, 10-14 дней (в среднем 7 дней).
• Эритромицин (эрацин) — относится к макролидам. По 500 мг 4 раза в день на 10 дней.
• Офлоксацин (заноцин, таривид, офлоксин) — относится к фторхинолонам. По 200-400 мг 2 раза в день на 10-14 дней, после пищи (в среднем 7 дней).
• Ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробай, ципробид) — относится к фторхинолонам. Назначается в/в капельно по 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).

Местная терапия

• Тетрациклиновая мазь — по 1-3% 2 раза в день на 10-20 дней, тампоны.
• Эритромициновая мазь — по 1% 2 раза в день 10-20 дней, тампоны.
• Далацин (можно крем и свечи) — 2%-ый крем назначается по 5 мг 1 раз в день на ночь вагинально, свечи — по 1-ой на ночь вагинально.
• Свечи: Бетадин, Гексикон, Лактагель, Вагилак, так же назначаются по 1-ой на ночь во влагалище. В некоторых случаях можно и ректально.

Препараты для защиты кишечной флоры

• Хилак — Форте — по 30-40 мл 2- 3 раза в день на 14 дней.
• Линекс — 1-2 капсулы 3 раза в день, 10-14 дней.
• Нормазе — 5-10 мг 3-5 р. в день.
• Дуфалак — 5-10 мг 3-5 р. в день.

Отдельно следует выделить энзимы — вобэнзим — 3 таб. 3 раза в день, 14 дней.

Иммуномодулирующая терапия

• Генферон, виферон — можно применить в виде свеч вагинально или ректально.
• Полиоксидоний — противовоспалительный и иммономоделирующий препарат. Применяется внутривенно, в таблетках и в виде свеч. Эффективнее вводить внутривенно капельно 5-10 инфузий через день.

Кроме того применяются:

Данные препараты можно применить и при лечении хламидиоза у мужчин.

Для чего нужны пробиотики

Пробиотики защищают и восстанавливают микрофлору кишечника, так же выводят токсины из организма. Лечение пробиотическими препаратами в процессе и после длительного приёма сильнодействующих антибиотиков является обязательным. Во время антибактериальной терапии в первую очередь страдает кишечная флора. Антибиотики, попадая в организм, распознают и уничтожают чужеродные и вредоносные микробные клетки.

От кого:

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

При разрыве эти клетки выделяют сильные токсины, которые поражают кишечник, вызывая диарею и дисбактериоз в кишечнике. Из прямой кишки дисбактериоз может перейти во влагалище, приводя к нарушению микрофлоры влагалища. В свою очередь дисбиоз во влагалище вызывает активизацию бактерий, которые приводят к воспалению.

При хламидийной инфекции подбирают следующие пробиотики.

1. Бификол — по 5 доз 3 р. в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
2. Лактабактерин — по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
3. Бифидобактерин — по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
4. Бифиформ — по 2-3 капс. в сутки до 21 дн.
5. Ацилакт — по 5 доз 2 раза в день, 14-21 дней, за полчаса до еды.
6. Бактисубтил — 1 капсула 2-3 раза в день на 7-14 дней, за час до еды.

Популярные препараты — рейтинг антибиотиков

Схема лечения урогенитального хламидиоза весьма обширна и препаратов для лечения очень много. Можно бесконечно перечислять список антибактериальных лекарств, но все же среди них существуют наиболее или наименее популярные таблетки от хламидиоза. В настоящее время одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов для лечения хламидиоза считаются макролиды, их назначают в самые первые дни лечения. Схема лечения состоит из двух (по 10 дней) или трёх (по 7 дней) антибактериальных препаратов разных рядов, что даёт полноценную эффективность при лечении.

1. Джозамицин и Макропен – макролидные средства нового поколения. Огромный плюс – имеют наименьшее количество побочных эффектов. Назначается по 500 мг 3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
2. Азитромицин – занимает второе место. Назначается по 2 табл. по 500 мг в 1-ый день, далее по 500 мг 1 раз в день на 2, 5, 7 день лечения или по 1 г 1 раз в день на 1,7 дни лечения.
3. Доксициклин – пусть и считается одним из самых полярных препаратов, но имеет большое количество побочных эффектов. Назначается по 200 мг 1-ый приём, далее по 100 мг 2-3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
4. Клацид – наиболее часто назначаемый врачами, но наименее популярный препарат. Назначается по 250 мг 2-3 раза в день, 7-14 дн.
5. Цефтриаксон – наименее популярный антибиотик с широким спектром действия. Назначается по 1 инъекции в сутки, 7-10 дней
6. Кларитромицин – менее популярный препарат. Назначается 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
7. Эритромицин – считается высокоэффективным средством для лечения хламидиоза. Назначается по 500 мг 4 раза в сутки на 10 дней.
8. Рулид – менее популярный препарат. Назначается по 150 мг 2 раза в день в течение 2-х недель.

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза

После активного поражения организма хламидией, теряются защитные силы, и организм становится лёгкой добычей для других инфекций и вирусов, поэтому на этой стадии необходимо лечение, стимулирующее защитную функцию организма. Схема лечения делится на три этапа:

1. Подготовительный – назначаются иммуностимуляторы, энзимный, ванночки, в течение 7 дней.
2. Основной этап – комплексная терапия. Лечение длится 14-21 д. (См. выше).
3. Реабилитация – этап восстановления, назначаются препараты для восстановления функции печени, пробиотики, физиотерапия. Лечение длится 14 д.

Подбор препаратов:

Осложнения и последствия самолечения

Многие пытаются лечиться сами, читая в интернет или слушая соседей или друзей. Основу лечения у врача, составляет индивидуальный поход к каждому пациенту. Самолечение не только снижает эффективность, но и приводит к опасным побочным эффектам: острые боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в области сердца, тахикардия, увеличение или снижение давления, кровотечение и анемия, резкое ухудшение самочувствия, анафилактический шок, нарушение функции почек и печени и т.д.

Самолечение опасно непоправимыми последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом. Прежде чем лечится, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Хламидиоз, конечно плохо и опасно, но не стоит его лечить огромным количеством лекарственных средств. Грамотная комплексная схема лечения с антибиотиками и противовирусными препаратами, подобранная врачом, может дать вылечить хламидийную инфекцию. Постоянный контроль лечащего врачом, значительно повышает эффективность проведенного лечения и увеличивает полное выздоровление. Для предотвращения рецидивов, оба партнёра должны лечиться одновременно. Лечить хламидиоз у мужчин можно теми же средствами от хламидиоза, что и у женщин. На момент лечения партнёры должны избегать полового акта, что ещё больше повышает эффективность от лечения.

Хламидиоз можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Более 95% пациентов излечиваются при правильном лечении.

Зарубежные центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют Доксициклин или Азитромицин в качестве первого выбора антибиотика при хламидиозе.

Эти препараты очень эффективны для лечения острых и стойких инфекций. О них имеются многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей. Недавний анализ двенадцати рандомизированных клинических испытаний Азитромицина в сравнении с Доксициклином при лечении генитального хламидиоза показал, что оба лекарства обладают высокой результативностью.

Преимущества доксициклина, как антибиотика при хламидиозе и его дозировка:

1. Доксициклин (группа тетрациклинов) является старым, проверенным и надежным препаратом для лечения хламидиоза . Его уровень эффективности превышает 90%. Однако Доксициклин противопоказан во время беременности и кормления грудью. При этом Доксициклин может быть более эффективным, чем Азитромицин для лечения симптоматической инфекции мочеиспускательного канала у мужчин.
2. Доксициклин стоит дешевле, чем Азитромицин, и он широко используется в течение более длительного периода. Тем не менее, схема приема данного лекарственного средства является менее удобной.
3. Дозировка Доксициклина: 100 мг орально дважды в день в течение 7 дней для урогенитального хламидиоза (хламидийный уретрит и цервицит).
4. В случае хронического хламидиоза или осложнений схема лечения может быть следующей: 200 мг орально в 1 день, затем по 100 мг в течение 14-21 дня.
5. Согласно последним доказательствам, разовая доза Азитромицина в терапии ректального хламидиоза часто приводит к неэффективности лечения. Поэтому Доксициклин может быть более предпочтительным выбором для ректальной инфекции.

Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка:

• Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .
• Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
• Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
• Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
• Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
• Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.

Альтернативные схемы лечения антибиотиков при хламидиозе

Эритромицин (класс макролидов) является выбором второй линии для лечения хламидиоза. Это средство стоит дешево и может быть использовано во время беременности. Тем не менее, Эритромицин менее эффективен, чем другие рекомендованные антибиотики.

К недостаткам Эритромицина относятся частые дозирования и желудочно-кишечные расстройства , которые часто приводят к преждевременному прекращению приема лекарства. Дозировка: 500 мг перорально 4 раза в день, недельным курсом. Офлоксацин и Левофлоксацин (группа фторхинолонов) являются эффективными альтернативами Эритромицину, но являются более дорогостоящими, и не предлагают никаких существенных преимуществ. Другие хинолоны либо не являются достоверно эффективными против хламидиоза или не были оценены должным образом.

Офлоксацин аналогичен по эффективности Доксициклину и Азитромицину (более 90%), имеет хороший профиль побочных эффектов. Но этот препарат не назначают беременным женщинам. Дозировка: 300 мг орально дважды в день в течение 7 дней. Фармакология и экстракорпоральная микробиологическая активность Левофлоксацина аналогична Офлоксацину.

Поэтому Левофлоксацин может замещать Офлоксацин в дозировке 500 мг один раз в сутки в течение 7 дней. Амоксициллин (группа пенициллинов) назначается во время беременности. Это не самый лучший антибиотик для ликвидации хламидиоза у мужчин, детей и небеременных женщин. Дозировка Амоксициллина: 500 мг орально 3 раза в день в течение 7 дней.

Возможные побочные эффекты антибиотиков при хламидиозе включают:

• боль в животе;
• понос;
• тошноту;
• вагинальный кандидоз у женщин.

После терапии антибиотиками основное внимание следует уделить восстановлению микрофлоры кишечника, налаживанию нормальной работы печени и активации репаративных («исправительных») процессов в слизистой оболочке желудка.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Это приводит к:

• ослаблению иммунной функции;
• гормональному дисбалансу;
• кожному зуду;
• бессоннице;
• и даже расстройствам настроения, таким как необъяснимое беспокойство.

Поэтому после терапии хламидиоза важно немедленно принять меры, чтобы восстановить здоровье кишечника.

Для этой цели врачи назначают:

• Пребиотики - сложные углеводы (инулин, лактулоза), являющиеся активатором роста полезных микроорганизмов, находящихся в кишечнике.
• Препараты с пребиотиками. Они содержат полезные микроорганизмы, которые заселяют толстую кишку и выполняют функции по производству некоторых витаминов (например В12), помогают переваривать пищу и снижать уровень холестерина, а также нейтрализуют токсины, которые образуются в процессе пищеварения. И это лишь часть их полезной работы.

Для восстановления и укрепления иммунитета после хламидийной инфекции применяются:

• поливитамины;
• растительные иммуностимуляторы;
• медикаменты из лекарственной группы интерфероны (например, «Виферон»).

Для поддержки функций печени и предотвращения гибели печеночных клеток после применения препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин назначаются гепатопротекторы. К таковым относятся альфа-липоевая кислота, «Гептрал», тиоктовая кислота и другие.

Системная энзимотерапия с использованием препаратов «Вобэнзим», «Флогэнзим» и «Вобэ-мугос Е» оказывает воздействие на организм в целом, позволяя «отловить» свободные радикалы и благотворно повлиять на составляющие иммунной системы на клеточном и молекулярном уровне.

Хламидиоз является трудноизлечимой болезнью по той причине, что даже после продолжительного лечения, вполне вероятен рецидив этого заболевания. Перейдя в хроническую стадию, он способен выработать иммунитет к ряду заболеваний.

Это делает лечение хламидий у мужчин антибиотиками бесполезным. Антибиотики от хламидиоза у женщин также могут не принести желаемого эффекта в результате мутации хламидий.

Терапия должна быть комплексной и основываться на индивидуальных особенностях организма пациента. Более того, способствовать возникновению воспалительных процессов могут также и прочие венерические и урогенитальные заболевания.

Доксициклин эффективен, но в больших количествах опасен для пищеварительной системы

Сложность лечение заключается в том, что антибиотики против хламидиоза сильны лишь при терапии заболевание в ретикулярной стадии . Ещё «спящие» хламидии не уничтожаются лекарством и могут выработать иммунитет к нему. По этой причине крайне важным является соблюдение , предписанного лечащим врачом.

Но комплексность лечения не отменяет того, что базис, на котором строится терапия, всё-таки составляют антибиотики для лечения хламидиоза. Лишь в тех случаях, когда существуют индивидуальная непереносимость антибиотических препаратов, врачом назначаются иные способы лечения, но такие случаи довольно редки.

План терапии

График приёма препаратов выстраивается в зависимости от клинической формы заболевания. Можно разбить лечение на нескольких основных этапов:

1. Подготовительный . Этот этап длится примерно неделю. Подготовка включает в себя укрепление иммунитета, что осуществляется посредством применения иммуностимулирующих препаратов. Также осуществляется локализованная санация поражённых областей с применением Хлоргексидина.
2. Основной . Продолжается до 2 недель. Это период основного лечения, когда применяются все запланированные к употреблению антибиотические и противогрибковые средства.
3. Восстановительный . В течение него организм налаживает работу печени и кишечника, в чём ему помогают специально назначенные препараты для восстановления микрофлоры.

Лечение хламидиоза у двух половых партнёров может существенно различаться

Однако если болезнь перешла в хроническую стадию и характеризуется воспалением половых органов , то план лечения может несколько измениться:

1. Сначала лечение осуществляется антибиотиками , антиоксидантами , иммуностимулирующими препаратами и витаминами . Спустя неделю, к терапии подключаются энзимы и противогрибковые средства .
2. Ещё через неделю в ход идут гепатопротекторы , а также пациент отправляется на физиотерапевтические процедуры .

Какими антибиотиками лечить хламидиоз

Иммуномодуляторы и тетрациклины

Сперва идут в ход иммуномодуляторы , такие препараты как Полиоксидоний при хламидиозе проявляются себя весьма неплохо. В некоторых случаях может быть назначен к приёму и Эрбисол , который также является и гепатопротектором.

Затем идут в ход собственно антибиотики от хламидиоза у мужчин и женщин. Существует несколько основных групп антибиотических средств на этот случай. При не очень тяжёлых поражениях чаще всего доктор рекомендует принимать что-нибудь из группы тетрациклинов при хламидиозе.

Наиболее популярен . Однако его употребление при недостаточно сильном иммунитете способно вызвать расстройство пищеварения и появление молочницы и у женщин. Чтобы этого не произошло, следует уделить должное внимание предыдущему этапу лечения.

Препараты из группы тетрациклинов помимо тошноты могут вызвать нарушение формирования костной ткани и эмали, поэтому они категорически противопоказаны маленьким детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Выбор препаратов для терапии стоит доверить лечащему врачу

Также среди тетрациклиновых антибактериальных препаратов можно упомянуть , Вибрамицин, Дорикс и другие. Все они достаточно эффективны в деле уничтожения хламидий, однако, всё же не настолько как макролиды.

Макролиды

Макролиды , пожалуй, самый безопасный и надёжный способ терапии при заражении хламидиями. Более того, такие средства как Эритромицин и Ровамицин можно применять во время беременности. Другими известными препаратами этой группы можно назвать Джозамицин, Кларитромицин, Рокситромицин (рулид), Спиромицин, Мидекамицин и Азитромицин.

Уже давно врачи назначают эритромицин при хламидиозе . Он более эффективен, чем Азитромицин , однако может вызвать большее количество негативных побочных эффектов, выраженных во временном ухудшении самочувствия. Азитромицин, в свою очередь, может быть применён в отношении сопутствующего сифилиса или развившейся гонорейно-хламидийной инфекции.

Каждый из препаратов группы макролидов обладает высокой эффективностью, а также имеет свою дозировку приёма. Крайне важно проконсультироваться со специалистом перед применением лекарственных средств в ходе терапии. Также следует учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, индивидуальные в каждом случае.

Фторхинолоны

Ещё одной группой лекарственных средств, используемых для выслеживания и уничтожения хламидий являются препараты, известные как фторхинолоны . Эти препараты дешевле и менее эффективны, чем макролиды и тетрациклины. Однако они способны исполнять роль поддержки при лечении смешанных инфекционных заболеваний.

Во время беременности следует с осторожностью выбирать лекарственные средства

Минусом этой группы лекарственных средств можно считать большое количество негативных побочных эффектов . Также, их применение недопустимо при лечении и беременных женщин.

Фторхинолоны – препараты второго порядка, что делает более предпочтительным использование макролидов. Однако, в лечении резистентной и хронической инфекции они оказывают весьма кстати.

Так или иначе, перед применением тех или иных лекарственных средств, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Хламидиоз – коварное заболевание, которое с лёгкостью может рецидивировать. Крайне важно соблюдать терапевтический курс во всей его полноте и продолжительности, чтобы уничтожить хламидии раз и навсегда.

Вконтакте

Для лечения такого заболевания, как хламидиоз, требуется комплексный подход.

Для эффективной терапии в первую очередь, особенно при активном проявлении инфицирования, применяются антибиотики, которые оказывают непосредственное воздействие на возбудителя и не дают инфекции дальше прогрессировать.

Антибиотики назначаются пациентам:

• мужчинам и женщинам при наличии хламидиоза, подтвержденный результатами анализов;
• половому партнеру человека, у которого был диагностирован хламидиоз, даже если симптомов заболевания нет;
• новорожденным, зараженным инфекцией от матери в утробе или во время родов.

При раннем диагностировании болезни применяется кратковременный прием препаратов. При запущенном воспалительном процессе – комбинированная схема терапии, когда используется целый список различных групп, которые воздействуют на всех участников воспалительного процесса.

Все медикаментозные препараты, применяемые в комплексной терапии хламидиоза, назначаются врачом после всех результатов лабораторных исследований, учитывая клинические симптомы заболевания и тяжесть воспалительного процесса у пациента.

Как правило, список противопоказаний для конкретных антибиотиков прописывается в инструкции по употреблению этого препарата, но существуют базовые правила, которые не позволяют врачам назначать такого рода медикаменты:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства, выражающаяся в проявлениях кожных реакций (высыпание, зуд);
• при почечной и печеночной недостаточности;
• беременным и кормящим женщинам антибиотики назначаются только в случае явной угрозы жизни и при условии минимального риска осложнений;
• пациентам, страдающим аритмией;
• новорожденным и детям до полугода антибиотики не назначаются, а для ребятишек от года, возможно, применение облегченных форм в виде суспензий, но при обязательном наблюдении лечащим врачом-педиатром.

Особенности терапии

При первичном обнаружении заболевания у пациента, возможно, назначение одного или двух препаратов. Это связано с тем, что уничтожить вредоносные организмы, еще не привыкшие к воздействию медикаментозных средств, проще, чем пытаться устранить хроническую форму.

При обнаружении хламидий повторно, после пройденной ранее терапии, без комплексного подхода не обойтись. Лечить такую форму намного сложнее, и успех терапии зависит от правильной дозировки и схемы применения разных групп антибиотиков.

Прием антибиотиков сопровождается обязательными физиотерапевтическими процедурами и ударными дозами витаминов, а по окончании курса лечения, применяется терапия, восстанавливающая нормальную микрофлору кишечника.

Виды антибиотиков

В зависимости от тяжести поражения организма вредоносными микроорганизмами, при лечении хламидиоза применяются антибиотики трех основных групп, из ряда:

• тетрациклинов;
• макролидов;
• фторхинолонов.

Тетрациклины

Антибиотики этого типа применяют тогда, когда хламидиоз выявлен на ранней стадии и еще нет патологических осложнений. Они воздействуют на белковый синтез пораженных клеток, уничтожая его. Для борьбы с хламидиями внутри организма применяются препараты в виде таблеток, а при конъюнктивите в виде мази.

К препаратам тетрациклиновой группы относят следующие антибиотики полусинтетического ряда: Тетрациклин, Метациклин, Миноциклин и Доксициклин.

Наиболее популярный и эффективно действующий препарат этой группы – Доксициклин. Продолжительность курса лечения до двух недель. Однако, данное средство назначается с осторожностью, так как имеет сильные побочные эффекты.

Макролиды

Лекарственные средства макролидной группы известны бактериостатическим воздействием на очаг поражения. Эти препараты более легко переносятся организмом больного, чем тетрациклины, и являются наилучшим средством при лечении хламидиоза. Применяются в виде таблеток, мазей и уколов.

К самым распространенным препаратам макролидной группы относятся: Рокситромицин, Джозамицин, Клацид, Макропен, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и Ровамицин.

Лучшие клинические показатели проявляет Эритромицин. Именного этот препарат чаще всего назначают при комплексном лечении хламидиоза, а также разрешен с осторожностью беременным и кормящим женщинам. Курс рассчитан на недельный прием таблеток.

Фторхинолоны

Относительно слабый эффект в лечении хламидиоза позволяют достичь препараты данной группы, что подтверждается клиническими испытаниями. Наиболее распространенные средства: Левофлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.

В современной медицине получают широкое распространение препараты из группы фторхинолонов второго поколения, которые имеют возможность оказывать более значимый урон вредоносным организмам и могут участвовать в борьбе с хламидиями. К ним относятся Офлоксацин и Таривид. Курс приема этих лекарств рассчитан от недели до 10 дней.

Как выбрать препараты

Выбор конкретного лекарства из группы антибиотиков следует доверить доктору. Только после полного обследования пациента можно сделать вывод об индивидуальных особенностях организма человека, и выбрать из препаратов тот, что сможет более эффективно помочь при хламидийном поражении.

Большинство антибиотиков, применяемых во врачебной практике, способны справляться с изученными штаммами хламидий, но противопоказания к их применению в результате поражения организма прочими заболеваниями, и наличие побочных эффектов, усложняет процесс выздоровления и приводит к почти неизлечимым формам недуга, как и в случае нарушения предписанной схемы приема препаратов.

Поэтому заниматься самолечением крайне опасно – сильные лекарственные средства, какими являются антибиотики, без назначения врача может привести к тяжелым осложненным патологиям.

Есть ли побочные эффекты

Различные препараты на основе антибиотиков вызывают нежелательные последствия после их приема. Существуют определенные проблемы, связанные с нарушением естественной микрофлоры кишечника, после курса терапии. Но еще у каждого антибактериального препарата существую свои побочные эффекты.

Тетрациклины характеризуются следующими побочными явлениями:

• снижается способность кожных покровов сопротивляться ультрафиолетовому излучению;
• из-за поражения естественной микрофлоры кишечника проявляются частые рвотные позывы и тошнота;
• головная боль;
• повышенное артериальное давление;
• молочница.

Полностью запрещено употребление тетрациклина беременными женщинами и при грудном вскармливании. Нельзя применять эти препараты детям до восьми лет. А также при использовании оральных контрацептивов в момент терапии антибиотиками, может значительно снизиться их эффективность и появляется риск возникновения зачатия.

Наиболее безопасными антибиотиками, которые прописываются детям, признаются препараты группы макролидов. Их назначают даже беременным и кормящим женщинам, соблюдающим правила: польза от применения лекарства, должна превышать возможные отрицательные проявления. Но идеальных средств не бывает, а, значит, определенные проблемы возникают, чаще всего это:

• проявление аллергии на кожных покровах;
• головная боль;
• частые головокружения;
• подавленные состояния (возможны при употреблении Кларитромицина).

Сильнодействующие препараты группы фторхинолонов не рекомендуется применять для лечения детей и категорически запрещено для терапии беременных и кормящих женщин. В целом употребление этих антибиотиков вызывает следующие реакции:

• болевые ощущения, проявляемые в эпигастральной области под мечевидным отростком;
• расстройства сна;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• почечную недостаточность.

Во избежание осложнений и отрицательных проявлений при лечении антибиотиками любых групп и для того, чтобы препарат действительно смог помочь избавиться от инфекции, следует строго придерживаться назначений врача и, ни в коем случае, не допускать самолечения.