После родов шейка матки опустилась что делать. Опущение матки после родов. Причины. Причины появления патологии

Для любой женщины роды являются большим стрессом. Появление маленького человечка — это всегда радостные хлопоты и положительные эмоции. Но очень часто вдруг появляются неожиданные проблемы, потому что организм роженицы сильно ослаблен, иммунитет понижен, все органы еще долгое время находятся в вялом состоянии.

Поэтому любая непомерная нагрузка, связанная с поднятием тяжестей, может привести к такой патологии, как опущение матки после родов. Следует знать не только симптомы, но и причины проявления данного нарушения, чтобы можно было вовремя предпринять необходимые меры, не допустив развитие рецидива болезни.

Причинами, производящими опущение матки после родов являются несколько немаловажных факторов и процессов, которые происходят в организме женщины.

1. Гормональный сбой, связанный с перестройкой.
2. Смещение кишечника и всех внутренних органов.
3. Растяжка мышц в малом тазу.
4. Сложные роды.
5. Неправильное предлежание.
6. Родовое повреждение мышц малого таза.
7. Возрастные особенности организма.
8. Наличие прогрессирующих воспалительных процессов или другого заболевания.
9. Многоплодная беременность.
10. Большой вес плода.
11. Значительные физические нагрузки.

Проявиться патология, связанная с опущением шейки матки после родов может сразу или после некоторого срока. Явными признаками, которые указывают на опущение органов после родов, являются нестерпимые боли внизу живота.

Любая женщина может сама заметить, что шейка матки после родов немного опустилась. Это ощущается не только тянущими болями, как при месячных, но и внутренним дискомфортом в этой области. Они указывают на вероятность опущения стенок матки непосредственно после родов.

Без промедления необходимо сразу же обратиться к специалисту, заметив, что матка опускается. Опустилась матка после родов или нет — лучше пусть доктор лишний раз посмотрит и определит степень нарушения.

При подтверждении доктором проблем, возникших после родов в виде опущения передней/опущения задней стенки матки, следует принять весь комплекс мер, назначенных специалистом.

Решающую роль во время родов играет поза, опущение внутренних органов может быть вызвано неправильным положением тела роженицы в момент рождения малыша. Такое часто происходит при домашних или стремительных родах, зачастую застающих женщину в дороге или прямо на улице.

Неправильное предлежание плода, особенно тазовое, органы малого таза могут сместиться, а затем может произойти и опущение, отмеченное болью внизу живота.

Заметив опущение шейки матки после родов, женщина впадает в панику, не зная что делать.

Появление при пролапсе симптомов опущения органов, после родов может значительно ухудшить состояние больной появлением острой боли.

Небольшое опущение половых органов после родов сегодня может излечиваться довольно эффективными и простыми методами, такими как массаж или специальная гимнастика.

А вот сильное изменение положения органа корректируется уже при помощи хирургического вмешательства, которое может привести к осложнениям, вплоть до удаления детородного органа.

Что такое опущение матки

В медицинской терминологии данное заболевание именуют пролапсом. Для него характерно выпадение матки из ее естественной внутренней среды во внешние половые органы. Это происходит за счет непомерной растяжки мышц и понижения их эластичности во время беременности и последующих родов.

Как определить

По особым признакам опущения матки после родов возможно диагностировать степень произошедшего смещения и определить способы лечения, которые разделяются на хирургические и консервативные. Основным из признаков данной патологии является ощущение тяжести внизу живота и боли в данной области.

Cимптомы

Симптомами опущения матки впоследствии родов являются следующие проявления:

• боли снизу живота;
• появление резкой боли во влагалище;
• дискомфорт во время быстрой ходьбы;
• частичное недержание мочи;
• болезненные ощущения при половой близости.

Ощущается опущение стенок матки после родов как нахождение постороннего большого предмета во влагалище. Это доставляет огромный моральный и физический дискомфорт.

Зная основные признаки женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Как и любое заболевание, нарушения в области интимной зоны можно предупредить.
Для этого существуют профилактические методы, которые включают использование дородового бандажа, существенно уменьшающего нагрузку на мышцы во время вынашивания ребенка. Также и упражнения, направленные на укрепление мышц малого таза и промежности, могут способствовать сохранению здоровья роженицы. Однако следует помнить, чтобы достичь стойкого результата, проводить укрепляющую гимнастику необходимо регулярно, не игнорируя предписаний доктора.

Причины

Одной из главных причин, которые могут привести к данному заболеванию, является игнорирование советов врачей по поводу профилактических мероприятий во время беременности.

Вынашивание ребенка является главной причиной, провоцирующей нарушения. Но игнорирование требований по правильному режиму питания, рекомендаций по выполнению комплекса укрепляющей гимнастики, исполнению своевременного обследования, приводит к послеродовым проблемам.

Степень

Данное заболевание разделяется на две категории, соответствующие уровню смещения матки.

Различают данные состояния по степеням:

• первую степень, при которой матка еще не сильно сместилась;
• вторую степень, когда матка достигла границы с внешними половыми органами.

Как лечить

Задаваясь вопросом о том, что делать при опущении матки впоследствии родов, следует обратиться к врачу и определить степень нарушения. Дальнейшее лечение напрямую зависит от степени смещения органа.

Врач определит степень выпадения, сделает необходимое обследование размеров опущения матки после родов и решит, что делать в данном конкретном случае.

Если после родов матка опустилась не сильно, то операции не предусмотрены. Доктор объяснит что делать в таком случае, чтобы процесс не усугублялся.

• специальная гимнастика для укрепления мышц промежности;
• гимнастика для укрепления брюшных мышц, такие упражнения способствуют полному восстановлению исходного положения матки, более серьезными упражнениями можно будет заниматься спустя 2-3 месяца;
• лечение с использованием эстрогеновых составов, путем введения тампонов непосредственно во влагалище;
• специальный массаж, который делается специалистом;
• установка гинекологического пессария, позволяющая удерживать матку на месте.

Но самое главное — это полностью убрать поднятие тяжестей, выполнение тяжелой физической работы и пр. Следует учесть, что ребенка можно будет брать на руки только сидя или лежа, чтобы не провоцировать дальнейшего смещения матки.

Для этого производится:

• пластическое укрепление мышц тазового дна;
• укорачиваются растянутые родами округлые связки;
• закрепляются связки при помощи пластических материалов;
• хирургически производится сужение влагалища.

Лечение опущения матки после родов должно производиться с выполнением всех рекомендаций доктора, чтобы избежать в дальнейшем возможных негативных последствий этих диагнозов, ведущих к полному удалению женского органа.

При повторной беременности и родах при опущении шейки матки, врачи рекомендуют постельный режим во втором триместре, во избежание выкидыша. При лежачем положении половая система женщины травмируется менее всего, не испытывая давления плода.

Обычные маточные роды при опущении шейки матки могут пройти без осложнений, если придерживаться всех рекомендаций докторов для данной патологии.

Послеродовое опущение матки, симптоматика и лечение которого хорошо исследованы, сегодня уже не является тяжелым заболеванием. Оно считается небольшой патологией, которая легко излечима. Простым изменением положения плода во время беременности можно избежать многих последующих проблем.

Народные средства

Первоначальную стадию заболевания вполне можно пролечить народными методами, которые представляют собой спринцевания отварами трав и клизмы. Для этого делают отвар айвы (1:10), хорошо укрепляющий кишечную мускулатуру.

Хорошо помогают и травяные чаи из дымянки (1 ст. л на 1 л. воды), который следует принимать по 100 г за 30 мин. до еды. Неплохим средством является спиртовая настойка корня астрагала (1:9), которую следует пить по 1 ч. л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Незаменимой процедурой являются теплые ванночки для влагалища, но с добавлением отвара листьев дурмана (20 г. на 7 литров), но не более 20 минут. В результате они не только укрепляют мускулатуру, но производят лечебный заживляющий эффект.

Опущение матки и беременность

Многие женщины после перенесенных проблем, связанных с опущением матки, переживают по поводу дальнейшей возможности иметь детей. И опасность заключается не столько в зачатии, сколько в вынашивании плода.

при этом возникает реальный риск замирания, выкидыша или преждевременных родов. Это происходит из-за усиления нагрузки на тазовые мышцы.

Для благополучного вынашивания ребенка следует использовать специальные дородовые бандажи, а также пессарии, которые представляют собой приспособления, помогающие удерживать матку в правильном положении.

Также следует находиться под постоянным присмотром врачей и придерживаться их рекомендаций.

Часто возникающие вопросы

Довольно часто у рожениц возникает множество вопросов по поводу своего здоровья и здоровья малыша.

Можно ли лежать на животе?

Положение тела лежа на животе является безопасным при данной патологии, поскольку все органы занимают при этом свое место и не происходит нагрузки на брюшные мышцы.

Что нельзя после родов?

Поскольку мышцы живота после родов еще очень слабые, категорически запрещены тяжелые физические нагрузки любого рода. Обязательно должен пройти какой-то период времени для восстановления организма.

Когда можно давать ребенку первый прикорм?

Вопрос не по теме, но можно сказать, что с первым прикормом спешить не следует. Малышу вполне хватает материнского молока, которое происходит из глубины любящего материнского естества и несет только пользу и здоровье. В случаях если молока не хватает, лучше пользоваться детскими смесями, а прикорм вводить не ранее 6 месяцев.

В котором случае проводится операция по удалению матки?

Хирургическое вмешательство без удаления матки применяется при второй степени смещения органа. При сильном выпадении матки, ее полностью удаляют.

У роженицы могут возникнуть самые различные осложнения и заболевания после родов, но процесс восстановления полноценных функций в организме роженицы происходит постепенно, время не остановишь, оно все лечит. Справляясь с последствиями после родов, женщина должна помнить несколько незыблемых и проверенных временем правил, помогающих сохранить здоровье.

Это могут быть:

• регулярные занятия физической подготовкой;
• правильный режим питания;
• регулярный отдых;
• прогулки на свежем воздухе;
• минимальные физические нагрузки.

Заботясь о здоровье женщины, мамы или бабушки, близкие люди обязательно должны думать об их отдыхе, которым часто пренебрегают.
Только полноценный отдых вернет силы, радость и счастье материнства, не омраченного болезнями и проблемами.

Свернуть

Беременность – стресс для женского организма. Особенно это касается тех случаев, когда будущая мама находится не в лучшей физической форме. Беременность и роды нередко становится причиной смещения внутренних органов. К таким проблемам относится опущение матки после родов. Симптомы и лечение заюолевания зависят от степени его проявления и индивидуальных особенностей женщины.

Что представляет собой патология?

Изменения, которые происходят в организме будущей мамы, связаны с нарушением гормонального фона и увеличением размера матки. Симптомы после родов, которые должны насторожить женщину – боли в животе при смене положения и ощущение чужеродного предмета во влагалище.

Мышцы малого таза отвечают за нормальное расположение органов репродуктивной системы. Во время родов эти структуры подвергаются повреждению. Родовые травмы приводят к смещению матки, из-за чего она постепенно опускается вниз. Чаще проблема диагностируется у женщин после 35 лет.

Как выглядит опущение матки?

Выпадение маки, фото которого представлено ниже, характеризуется полным выходом органа из влагалища.

Опущение матки на фото ниже представлено по стадиям

Степени опущения

При отсутствии своевременной помощи выпадение матки постепенно прогрессирует. Выделяют 4 степени течения заболевания, каждая из которых характеризуется своими функциональными нарушениями.

1 степень

При проблеме орган опускается не ниже половины длины влагалища. Состояние может сопровождаться незначительным дискомфортом в нижней части живота. Интимная близость не причиняет женщине боли. При нарушениях на 1 стадии может наблюдаться сбой менструального цикла, проблемы при зачатии ребенка.

2 степень

Стенки матки опускаются к выходу из влагалища. Терапия патологии требует хирургического вмешательства при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения и гимнастики. Характерные признаки патологии – ощущения присутствия чужеродного тела во влагалище, сильные боли во время половых отношений.

3 степень

Диагностируется, когда часть матки выпала из половой щели. К вышеперечисленным симптомам добавляются влагалищные выделения с примесью крови, сильные боли при смене положения, недержание мочи. Ведение половой жизни при данной стадии заболевания невозможно. На фоне патологии могут развиваться воспалительные процессы. Терапия включает в себя оперативное вмешательство и прием противовоспалительных препаратов.

4 степень

Детородный орган может полностью выпасть наружу. При заболевании женщине становится трудно ходить и сидеть.

Причины опущения матки

Их множество. Следует рассмотреть каждый из предрасполагающих факторов в отдельности.

1. Физиологические особенности соединительной ткани. У некоторых дам мышечная система больше подвержена травмам и растяжениям. При этом повреждение возникает даже при значительных нагрузках, а восстановление тканей протекает трудно и длительно.
2. Естественные роды. Во время рождения ребенка возникают разрывы связочного аппарата. Впоследствии это состояние может осложниться ослаблением мышечного тонуса и постепенным смещением матки вниз. Опасность представляют и глубокие разрывы влагалища. Для предотвращения нежелательных последствий специалисты проводят эпизиотомию – рассечение мышц промежности.
3. Неквалифицированная медицинская помощь, оказанная при родах.
4. Крупный плод.
5. Повторные роды.
6. Не соблюдение рекомендаций врача во время потуг.
7. Использование щипцов для захвата ребенка.
8. Затяжные роды.

Матка после родов на фото представлена ниже

Картинки свидетельствуют о том, что орган возвращается к первоначальным размерам лишь через 6 недель после рождения ребенка.

Можно ли избежать опущения матки? Для профилактики проблемы необходимы грамотные действия медицинского персонала и соблюдение женщиной всех рекомендаций гинеколога.

Опущение матки после родов развивается у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Нагрузки повышают внутрибрюшное давление. Ослабленные мышцы тазового дна провоцируют пролапс органов репродуктивной системы.

Симптомы

Симптоматика заболевания проявляется ярко, поэтому заметить развитие проблемы женщина может самостоятельно. Диагностика патологии обычно не вызывает проблем у опытного гинеколога.

Признаки опущения матки после родов:

• болевые ощущения в животе, отдающие в поясницу и область крестца;
• наличие кровянистых маточных выделений (отмечаются не во всех случаях);
• затрудненная дефекация;
• отсутствие менструаций;
• болезненные месячные.

После родов симптомов заболевания может не возникнуть. Признаки опущения проявляются ярче по мере прогрессирования недуга.

Диагностика

Чтобы диагностировать выпадение матки после родов и выявить причину его появления, проводится ряд исследований. Специалист проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле и собирает анамнез. При заболевании обязательно ректовагинальное исследование. Диагностические мероприятия дополняются:

1. Кольпоскопией. Позволяет установить, как сильно опустилась шейка матки.
2. Анализом мазка на бактериальную флору.
3. Цитологией.
4. Бактериальным и общим анализом мочи.

Для диагностики патологии также выполняется трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ.

Лечение

Что делать при обнаружении патологии? Терапия выпадения матки включает в себя консервативное или оперативное лечение. Для определения эффективной схемы терапии врач учитывает несколько факторов:

• возраст больной;
• степень тяжести заболевания;
• наличие сопутствующих проблем;
• возможность осложнений после хирургического вмешательства;
• возможность сохранения репродуктивной функции.

Консервативные методики исследования назначаются лишь на ранних стадиях пролапса (1-2 стадия). Для борьбы с патологией рекомендуются нестероидные, гормональные и обезболивающие препараты.

Противовоспалительная терапия

Терапия опущения матки осуществляется при помощи нестероидных средств, свечей или антибиотиков. Ректальные или вагинальные свечи чаще всего используются для лечения воспалительных заболеваний в гинекологии. Это объясняется быстрым действием препаратов и минимальным списком противопоказаний к ним.

Для устранения пролапса обычно назначается:

• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Тержинан;
• Гиналгин;
• Фламакс.

Нестероидные средства позволяют облегчить болевые симптомы при выпадении органа репродуктивной системы. Помимо обезболивающего действия, нестероидные препараты оказывают антиагрегантный и капилляропротекторный эффект.

Среди часто назначаемых препаратов этой группы следует выделить:

• Нурофен;
• Пироксикам;
• Мелоксикам;
• Целекоксиб.

Противомикробные средства в терапии пролапса применятся для профилактики инфекционных заболеваний – кольпита, воспаления придатков, эндометрита:

• Пенницилин;
• Стрептомицин;
• Биомицин.

Противомикробные средства имеют массу побочных эффектов, поэтому их прием должен быть согласован с гинекологом.

Гормонотерапия

Основной причиной возникновения заболевания является недостаток эстрогенов в организме. Гормональные препараты используются лишь на ранних стадиях пролапса. Препараты назначаются в таблетированной форме, в виде масел и кремов, содержащих эстроген.

Пероральный прием лекарств можно заменить вагинальными свечами, например, Овестином. Популярность приобретают китайские свечи. Однако их использование уместно лишь для предотвращения развития проблемы, а не для ее терапии.

Хирургическое лечение

Операция назначается при неэффективности консервативного лечения или в запущенных стадиях пролапса. Выпадение шейки матки после родов устраняется при помощи нескольких методик:

1. Вагинопластики. Врач осуществляет ушивание задней стенки детородного органа, промежности. При затрудненном мочеиспускании или недержании мочи выполняется удаление грыжи мочевого пузыря, которая образовалась при его смещении.
2. Укорочения связок органа. Связки закрепляются к стенке матки. Методика используется в редких случаях, поскольку после вмешательства имеется высокий риск рецидива.
3. Сшивания маточных связок между собой. Основной минус операции – невозможность женщины иметь потомство. После вмешательства матка не способна сокращаться или растягиваться.
4. Крепления детородного органа к связкам тазового дна. После вмешательства женщина сможет сохранить репродуктивную функцию.
5. Укрепления связочного аппарата пластическим способом. Недостаток процедуры – возможность возникновения свищей в органах малого таза.
6. Уменьшения просвета влагалища.
7. Полного удаления матки. Выполняется только у тех женщин, которые вышли из детородного возраста.

В тяжелых случаях применяются комбинированные методики хирургического вмешательства: ушивание влагалища, укрепление связочного аппарата и фиксацию выпавшего органа.

Народные средства

В дополнение к хирургическому лечению или консервативным методикам могут быть назначены народные методы лечения пролапса. Основная цель средств – укрепление иммунитета женщины и скорейшее восстановление после заболевания.

1. Сироп подорожника: 50 г сухих листьев заливают 1 литром кипятка и томят на медленном огне 30 минут. Затем в средство добавляют 1 ст.л. семян сельдерея и настаивают 40 минут. После остывания в средство добавляют 500 г меда. Сироп принимают перед едой по 50 мл.
2. Настойка укропа. 1 ч.л. сбора: семян укропа, цикория и ромашки заливают 200 мл кипятка и настаивают в термосе 12 часов. Лекарство фильтруют и принимают в течение дня. Длительность терапии – 3 недели.

Последствия

Низко расположенная матка осложняется:

• невозможностью ведения полноценной половой жизни;
• развитием бесплодия;
• нарушением кровоснабжения органов малого таза;
• варикозом смещенных тканей;
• защемлением кишечных петель.

Дефект, проявившийся в незначительной степени, в конечном итоге приведет к полному выпадению матки, стенок влагалища и петель кишечника.

Серьезные последствия пролапса представляют угрозу для жизни. При выходе наружу внутренние органы становятся уязвимыми перед внедрением инфекции.

При значительном смещении матки происходит нарушение работы рядом расположенных органов – кишечника и мочевого пузыря. Опущение шейки матки после родов — причина инвалидности и утраты основных способностей, поэтому заниматься лечением заболевания следует при проявлении первых симптомов.

Роды - процесс естественный, но иногда после них женщины сталкиваются с различными патологиями, и опушение матки одна из них. Этим заболеванием страдают в основном представительницы старшего возраста, но такой диагноз могут услышать и молодые мамы.

Что такое опущение матки после родов

Патологическое состояние с частичным или полным смещением, опущением или выпадением шейки матки, её дна за границы своего физиологического местоположения называется пролапсом.

Вместе с пролапсом может наблюдаться выпадение или смещение мочевого пузыря - цистоцеле, а также ректоцеле - смещение или выпадение прямой кишки.

В медицинской практике различают 4 степени развития пролапса:

• первая - частичное смещение детородного органа за своё анатомическое расположение, шейка матки незначительно опущена во влагалище или находиться на уровне его, не визуализируется при напряжении. Сопровождается незначительным дискомфортом в области живота, а также при половых отношениях;
• вторая - наблюдается частичное выпадение шейки матки или её стенок в область влагалища во время напряжения, визуализируется;
• третья - характеризуется опущением в половые пути не только шейки, но и части тела матки, может выпадать при кашле, чихании или незначительном напряжении, приносит существенный дискомфорт при ходьбе;
• четвёртая - полное выпадение матки наружу, даже за границы влагалища.

Причины опущения матки после родов

Неспособность мышечно-связочного аппарата удерживать органы малого таза в своих анатомических границах влечёт опущение матки. Чаще всего это происходит у женщин после 40-ка в связи с возрастным снижением тонуса мышц тазового дна, но может возникнуть после родов у молодых девушек и женщин. Причины для этого разные:

• сидячий образ жизни до беременности и во время неё, что приводит к детренированности мышц органов малого таза. Мощная нагрузка в период самих родов является причиной их ослабления, смещения и деформации;
• несоблюдение рекомендаций врачей после родов, невыполнение послеродовой гимнастики, тяжёлая физическая работа до того как организм полностью восстановился;
• родовые травмы, разрывы промежности, хирургические вмешательства;
• многоплодная и многократная беременность, рождение крупных детей;
• лишний вес, увеличивающий риск возникновения пролапса;
• генетическая предрасположенность, которая выражается в слабости соединительной ткани.

Признаки опущения матки

Тревогу бить не стоит - не у всех рожавших возникает опущение матки, встречается оно на каждую 10-ю роженицу. Но если вы заподозрили у себя хотя бы один из ниже приведённых признаков, немедленно обращайтесь к врачу:

• тянущая и ноющая боль внизу живота, ощущение тяжести;
• кровянистые выделения не во время месячных;
• недержание мочи, частое мочеиспускание;
• дискомфорт при ходьбе, физической нагрузке, сексе;
• запоры.

Нужно также помнить что пролапс матки - болезнь коварная, которая может проявить себя как сразу после родов, так и по прошествии многих лет.

Лечение опущения матки

Каждый доктор скажет, что залог успеха в лечении какой-либо болезни зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Также и с пролапсом органов малого таза. На ранних стадиях терапию проводят без хирургического вмешательства с помощью:

• специальной гимнастики;
• упражнений Кегеля;
• водной физиотерапии;
• гинекологического массажа.

В зависимости от тяжести болезни, назначают введение во влагалище мазей с эстрогеном - гормоном, отвечающим за эластичность мышц и связок. На третьей стадии прописывают гинекологический пессарий - специальное кольцо из гибкого материала для механического поддержания матки.

Народные методы

Лечебного эффекта можно достичь только в комплексе, поэтому к выше перечисленному целесообразно добавить средства из народной медицины: различные отвары из трав, настои. Вот несколько рецептов.

1. Дымянка. Настой растения применяют в медицине для обеспечения тонуса гладкой мускулатуры органов малого таза. Две чайные ложки сухого сырья заливают поллитрами холодной кипячёной воды и настаивают на протяжении восьми часов, процеживают и принимают по половине стакана три раза в день до еды.
2. Девясил. Прописывается как дополнительный источник витаминов и микроэлементов, отвечающих за гормональный баланс женской репродуктивной системы. Одну столовую ложку сухих корней заливают 500 мл водки и настаивают в тёмном месте в течение 10 дней. Принимают утром натощак по одной столовой ложке один раз на день.
3. Сухой травяной сбор из яснотки белой (70 г), липового цвета (50 г), корня ольхи (30 г), листьев мелиссы (50 г) смешивают и берут одну столовую ложку сырья, заливают 200 мл кипятка и настаивают восемь часов. Принимают три раза на день по 1/3 стакана.

Виды хирургических вмешательств

На поздних стадиях пролапса матки прибегают исключительно к хирургическому вмешательству. Существуют различные виды операций:

• пластическое подтягивание мышечно-связочного аппарата;
• перекрёстное сшивание связок матки между собой;
• прикрепление детородного органа к передней брюшной стенке;
• полное удаление матки и её придатков.

Последствия опущения матки

Кроме физического дискомфорта и неполноценной трудовой деятельности, опущение матки влечёт за собой ряд сопутствующих заболеваний.

1. Долго некорректируемая болезнь приводит к наличию постоянного открытого отверстия во влагалище, что чревато высушиванием слизистых оболочек, снижением местного иммунитета, а это облегчает доступ различным инфекциям извне.
2. Пролапс матки деформирует мочевой пузырь, приводит к застойным процессам мочи в нём, а те, в свою очередь, ведут к возникновению цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.
3. Ректоцеле несёт за собой развитие колита, геморроя, недержание кала.
4. Невозможность вести полноценную половую жизнь отражается не только на физическом, но и на психологическом здоровье женщины.

Образуется замкнутый круг: мышцы таза деформируются, что ещё более усугубляет ситуацию, наступает гормональный дисбаланс и ранний климакс. Часто развивается варикоз нижних конечностей в связи с затруднённым кровотоком.

Профилактика опущения матки после родов, упражнения

Отличным профилактическим средством против опущения матки после родов является безупречная физическая форма, регулярная физическая активность ещё до беременности. Большое значение имеет также грамотное послеродовое восстановление: специальная гимнастика Кегеля и несложные физические упражнения.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля - эффективный способ профилактики опущения матки у женщин после родов. Для выполнения необходимо принять исходное положение - лечь на спину и расслабиться, поза как при родах: поднятые и согнутые в коленях ноги.

Арнольд Кегель - американский акушер-гинеколог, разработавший восстановительную гимнастику для мышечных тканей тазового дна, которая построена на поочерёдном напряжении и расслаблении мышц в интимной зоне, что обеспечивает их «накачку».

Упражнение 1: у держание. Напрячь мышцы промежности, словно пытаетесь остановить мочеиспускание, задержать на несколько секунд и расслабиться. Повторять 20–25 раз.

Упражнение 2: лифт. Представить влагалище в виде лифта. Напрячь мышцы тазового дна - это первый этаж, не отпуская, едем дальше и ещё сильнее напрягаем - это второй этаж, не отпускаем и ещё сильнее предыдущего напрягаем - это третий, и так до последнего, то есть, у кого сколько получиться. «Спускаться» тоже нужно поэтажно до полного расслабления.

Упражнение 3: волна. Упражнение построено на быстром поочерёдном сжимании и расслаблении влагалищных и анусных мышц волнообразно.

Хороший профилактический эффект дают упражнения «велосипед» и «ножницы», можно дополнительно заняться плаванием и специальными водными процедурами.

Упражнения для тренировки мышц тазового дна с применением вагинальных тренажёров - видео

Опущение матки - это не приговор. Своевременно проведённое лечение заболевания благоприятно сказывается на социальной и половой жизни женщины, продлевает её молодость и, в большинстве случаев, сохраняет детородную функцию. Занятия спортом, правильное питание, поддержание оптимального веса - это отличная профилактика пролапса и залог полноценной сексуальной активности.

Родовая деятельность способна травмировать не только органы репродуктивной системы, но и мышцы, которые выполняют функцию их поддержки. В результате после родов может наблюдаться опущение матки, а в некоторых случаях – выпадение ее во влагалище (пролапс). Эта проблема возникает не у всех, но есть категория мамочек, которые предрасположены к ослаблению мышц тазового дна:

✔ Женщины, получившие во время родов серьезные травмы.

✔ Женщины, имеющие врожденную недостаточность соединительной ткани.

✔ Женщины, которые сразу после родов столкнулись с тяжелыми физическими нагрузками.

Причиной смещения матки ниже анатомической границы может стать возраст роженицы. Гинекологи отмечают, что большая часть случаев опущения приходится на тех женщин, кому на момент родов было больше 35 лет.

Степени опущения матки

Изменение положения органов репродуктивной системы происходит постепенно. В медицинской практике выделяют 4 степени этого процесса, но большинство врачей используют менее подробное деление на 3 этапа. Каждый из них имеет свои симптомы.

1 степень – опущение матки по направлению к половой щели незначительное. Она находится над преддверием входа во влагалище, но не выступает за его пределы. Стадия характеризуется следующими признаками:

• Тянущие ощущения внизу живота, напоминающие предменструальные боли.
• Обильные менструации.
• Болезненность при сексуальном контакте.
• Сухость во влагалище.

2 степень – матка находится внутри тела, шейка матки частично выходит наружу, в преддверие влагалища. В некоторых случаях цервикальный канал находится внутри влагалища, но при напряжении передней брюшной стенки выпадает наружу. Симптомы опущения усиливаются:

• Сексуальный контакт становится невозможным.
• Обильные болезненные менструации.
• Появление проблем с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

3 степень – матка опускается ниже уровня половой щели и полностью выпадает наружу. К симптоматике первых двух стадий прибавляются новые пункты:

• Ощущение инородного тела во влагалище.
• Постоянные тянущие боли внизу живота.
• Травмы тела матки и цервикального канала.

В настоящее время последняя стадия опущения матки встречается редко. Это связано с общим повышением медицинской грамотности населения и доступностью гинекологической помощи. Женщина вовремя замечает тревожные симптомы и усугубление ситуации до последней стадии пролапса удается предотвратить.

Осложнения, вызванные пролапсом

В результате смещения органов репродуктивной системы страдают не только матка, цервикальный канал и стенки влагалища. Усиливается частота инфекционных гинекологических заболеваний и воспалений. Проблемы возникают во всех органах, расположенных в малом тазу и брюшной полости.

Проктологические осложнения – вызваны тем, что опустившаяся матка провоцирует смещение вниз петель кишечника. В результате его функции нарушаются и возникают запоры, колиты, недержание газов, диарея, недержание каловых масс.

Венозные осложнения – изменяя свое анатомическое положение, матка оказывает давление на вены, расположенные в прямой кишке возле анального отверстия. Возникает геморрой, который также начинает прогрессировать в развитии. Ситуацию усугубляет опущение кишечника и частые запоры.

Урологические осложнения – из-за опущения или выпадения матки учащается появление инфекционных гинекологических заболеваний, которые затрагивают и мочевыделительную систему. Возникают циститы, уретриты, мочекаменная болезнь и недержание мочи (при полном выпадении матки).

Диагностика заболевания

Смещение можно диагностировать самостоятельно, но только в том случае, если процесс патологических изменений стал очевиден и из половой щели начал выпадать цервикальный канал.

На ранних стадиях опущение органов репродуктивной системы может обнаружить гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле. При пальпации врач заметит аномальное расположение матки, затем попросит пациентку потужиться и определит степень запущенности процесса. Сразу после родов диагностические мероприятия проводить бессмысленно, поэтому на профилактический осмотр нужно прийти примерно через 3 месяца.

Лечение опущения матки

Перед тем как начать курс терапии, пациентке необходимо обследоваться у уролога, проктолога и флеболога, так как изменение положения матки влечет за собой появление сопутствующих заболеваний кишечника, уретры и вен.

Консервативное лечение

Терапия направлена на восстановление мышечного тонуса в малом тазу без хирургических вмешательств. Используется лишь при первой степени опущения матки.

ЛФК при пролапсе гениталий

• Упражнения Кегеля: на протяжении 2 минут нужно то напрягать, то расслаблять мышцы влагалища. Напряжение удерживать до 8-10 секунд. За сутки нужно делать 5-6 подходов.
• В положении лежа на спине ноги согнуть в коленях, а руки – вытянуть вдоль туловища. Попеременно поднимать и опускать таз, но при подъеме необходимо выталкивать ягодицы максимально вверх и на 4-5 секунд задержаться в таком положении.
• В положении лежа на спине ноги поднять вверх, перпендикулярно поверхности пола. Развести их в стороны и медленно вернуть в исходное положение. Выполнять 20 раз за один подход. В день делать не менее двух подходов.

Гинекологический массаж при пролапсе гениталий

Массирующие движения направлены на усиление тонуса передней брюшной стенки, связочного аппарата матки и придатков. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Перед сеансом пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, так как массаж предполагает введение пальцев одной руки специалиста во влагалище. Процедура длится около 5-7 минут, проводится ежедневно в течение 10-15 суток.

Использование пессария

Чтобы опущение матки прекратило прогрессировать гинеколог может рекомендовать установку специального средства, которое будет выполнять функцию поддержки матки. Таким приспособлением является пессарий. Он представляет собой пластмассовое кольцо, предназначенное для установки во влагалище. Однако использование пессария – это мера, которую можно применить только в том случае, если оперативное вмешательство пациентке противопоказано.

Хирургическое лечение

Операция назначается тогда, когда смещение матки достигает 2 и 3 степени. Иначе говоря, когда шейка матки начинает выступать за пределы половой щели, решить проблему можно только оперативным путем. Современная медицина предлагает несколько видов хирургического вмешательства при опущении органов репродуктивной системы:

• Установка имплантатов для создания каркаса, где будут образовываться новые мышечные волокна, которые возьмут на себя функцию поддержки матки.
• Кольпорафия – операция, направленная на укрепление стенок влагалища. Ушивают либо переднюю, либо заднюю его стенку.
• Укорочение связок – операция, в результате которой связочный аппарат становится способным удерживать матку в высоком положении.

Опущение матки после родов нельзя лечить самостоятельно. Все манипуляции, даже выполнение упражнений, должны происходить только после разрешения лечащего врача.

У женщин отмечают опущение матки после родов, причин для развития болезни много, включая наследственность, травмы, свойства соединительной ткани. Профилактика, своевременное посещение гинеколога поможет выявить проблему на ранней стадии.

Осложнения после родов у женщин отличаются в зависимости от степени развития болезни. Матка неправильно локализуется относительно половых органов, мочевого пузыря. В нормальном состоянии орган располагается практически посередине полости малого таза. В качестве каркаса выступают мышцы промежности. Их ослабление приводит к преждевременному мочеиспусканию, дефекации. Опускание – это снижение уровня шейки относительно малого таза. Её можно прощупать самостоятельно. Для этого не нужно вводить пальцы во влагалище.

Может ли опуститься матка после родов? Да, роженица отмечает неприятные ощущения сразу, или ничего не происходит несколько лет. Возникновению подвержены женщины старшего возраста, иногда появляется у молодых. Есть различные степени опущения органа.

Первая. В спокойном состоянии из половой щели не просматриваются стенки влагалища. Как только женщина тужится, происходит выпадение. Поддаётся лечению в короткие сроки с помощью восстановительной гимнастики и гормональной терапии.

Вторая. Внешний осмотр покажет наличие болезни. Вниз тянется влагалище и мочевой пузырь, поэтому возникает недержание. Образуется везикоцеле. Опущение задней стенки матки тянет за собой прямую кишку, формируется ректоцеле.

Третья. Орган выпадает наполовину, что видно при визуальном осмотре. Среди симптомов обильные выделения с кровотечением, инфекционное воспаление. Понадобится курс антибиотиков и оперативное вмешательство.

Четвёртая. Происходит выпадение матки и стенок влагалища. Больно ходить, сидеть. Воспаление приводит к абсцессу, пролежням. Хирургическое лечение включает создание мышечной ткани, фиксацию органов биологическими материалами, ушивание стенок.

Как выглядит опущение матки после родов:

1. остаётся внутри, но удлиняется;
2. шейка выходит при натуживании;
3. происходит опущение внутренних органов;
4. полностью выпадает, находясь за пределами влагалища.

Если мышцы малого таза эластичные, отличаются тонусом, репродуктивные органы расположены правильно. При смене положения возникают болевые ощущения, нахождение чужеродного предмета внутри. Травмы при родоразрешении влияют на смещение органов, что чаще всего случается с женщинами после 35 лет.

Причины

Среди причин, по которым возникает и прогрессирует опущение органов малого таза находится отсутствие физической нагрузки, неправильное поведение во время родов. Матка возвращается в первоначальное положение через два месяца. Проблема возникает, если женщина без предварительной подготовки приступает к тяжёлым физическим нагрузкам. Происходит повышение внутрибрюшного давления, слабеют мышцы тазового дна.

Основные причины:

• особенности соединительной ткани;
• разрывы влагалища;
• крупный малыш;
• затяжные рождение ребенка;
• гормональные нарушения;
• избыточный вес.

Многие девушки не знают, что у них особый вид соединительной ткани, который плохо восстанавливается после растяжения и травм. Человека отличают длинные пальцы конечностей, плоскостопие, проблемы со спиной, сколиоз. Прогрессирование выпадения совершается быстрее. Роды часто проходят с отрицательными последствиями, которые осложняются разрывами, травмой связок. Опущение происходит вследствие снижения тонуса мышц.

Эпизиотомия приводит к растяжению тканей. Даже при рассечении промежности часто имеются другие разрывы. Если целостность мышц нарушается, щель между половыми губами не смыкается. Выходят газы и кал. Образовываются свищи, что требует оперативного лечения.

Что делать, если опустилась матка после родов:

1. посетить гинеколога;
2. осмотр узких специалистов;
3. сдать анализы;
4. сделать УЗИ;
5. пройти курс лечения.

Рождение крупного плода, невыполнение рекомендаций приводит к разрыву на половых органах. Влияние оказывает гипоксия, кровотечение, проведение кесарева сечения. Женщины стремятся сразу заниматься гимнастикой и переусердствуют с нагрузкой. Мышцы ещё не пришли в тонус, что приводит к пролапсу матки после родов.

Дефицит эстрогенов влияет на эластичность, скорость восстановления тканей. Даже незначительные изменения приводят к прогрессированию заболевания. Сюда же относится ожирение, которое влияет на все внутренние органы роженицы.

Симптомы и диагностика

Женщина может самостоятельно определить проблемы с половыми органами. Симптомы опущения матки после родов просматриваются, когда занимают положение сидя на корточках. Возникает бугорок, который при изменении позы исчезает.

Как понять, что матка опустилась после родов:

• Возникает боль в пояснице, внизу живота. Расстраивается мочеиспускание. Отсутствует воспаление. Нарушается акт дефекации. Неприятные ощущения при половом контакте. Язвы. Следы крови.

Если признаки опущения матки после родов возникают в течение двух месяцев, патология может дальше не развиваться. Окончательный ответ получают через 3–4 месяца. Для этого назначают дополнительное обследование. Гинеколог обнаружит проблему при наружном осмотре. Степень определяют в спокойном состоянии и при натуживании. Обследование поможет обозначить, понадобится ли хирургическое вмешательство или стандартное лечение.

Методы диагностики опущения половых органов:

• кольпоскопия;
• гистеросальпингоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• цитология;
• посев мазка;
• анализ мочи.

Методики необходимы для изучения шейки и полости матки, обнаружения участков воспаления, исследования эндометрия, слизистых оболочек. Проверяют проходимость маточных труб, органы малого таза, обнаруживают атипичные клетки, определяют состав микрофлоры на присутствие бактерий. Устанавливают наличие инфекции в органах мочевыведения.

Лечение

При возникновении неприятных ощущений лечение опущения матки после родов начинают с профилактических мероприятий. Их назначают через 5–8 недель в зависимости от состояния организма. Коллапс гениталий лечат с помощью консервативных, хирургических способов, используют традиционные и народные методы.

Классические методы. Практически не применяют для женщин репродуктивного возраста. Не подходят при отсутствии сексуальной жизни. Гинекологические кольца изготавливают из различных материалов. Использование моделей разного размера механически препятствует выпадению. Важно соблюдение правил гигиены, так как инородное тело вызывает воспаление.

При первой стадии соседние органы функционируют в нормальном режиме. Используемые медикаменты содержат повышенное количество эстрогенов. Помогают укреплять связки, увеличивать тонус мышц. Применяют мази, которые вводят внутрь влагалища. При опущении дна матки после родов ежедневно проводят гинекологический массаж. Он улучшит кровообращение, устранит застой крови. Обязательно ежедневное спринцевание с раствором Фурацилина, марганцовки, ромашки.

Хирургические. Метод оперативного вмешательства подбирают исходя из нескольких факторов. Имеет значение возраст, степень выпадения, сколько было родов, как изменилась шейка. Женщине проводят кольпографию – сшивают стенки влагалища. Гистеропексия поможет зафиксировать стенку матки в малом тазу. Для этого производят подшив к брюшной полости. Применяют нечасто, так как результаты лечения неоднозначны. При сшивании передней и задней стенки наглухо половая жизнь исключается.

Можно ли рожать после операции по устранению опущения матки? Да, если зафиксировали орган и связки тазового дна. О желании иметь детей сообщают гинекологу, чтобы он подобрал вид операции. Процедуры необходимы для подшивания специальной сетки, которая препятствует смещению, ликвидирует проблем с дефекацией, мочеиспусканием.

Проводят операцию с помощью лапароскопии или через влагалище. После этого назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для сохранения матки понадобится гормональная терапия. В послеоперационный период соблюдают диету, занимаются лечебной гимнастикой.

Народные методы и упражнения

При опущении тазового дна используют средства народной медицины. Они не помогут окончательно избавиться от проблемы, зато станут дополнением при комплексном подходе к лечению. С их помощью снижают воспаление, повышают иммунитет, останавливают прогрессирование болезни. Мамы, у кого было опущение матки после родов, готовили отвары из простых трав, проводили курс лечения в течение 15–20 дней.

Спринцевание. Делают отвар из коры дуба. Понадобится 100 г травы, которую заливают 2 л кипятка. Ставят на медленный огонь на час. Хранят лекарство в холодильнике. Заваривают мелиссу, делают чайный напиток. Готовят отвар из двух столовых ложек травы и 500 мл горячей воды. Настаивают 12 часов, принимают по 100 мл три раза в день. За счёт полезных свойств девясила его применяют при опущении передней стенки матки. Сухой корень натирают, заливают спиртом, настаивают. Пьют один раз в день 2 столовые ложки.

Упражнения Кегеля при опущении матки после родов помогут предотвратить болезнь. Они рассчитаны на укрепление мышц тазового дна, улучшения качества интимных отношений. Обязательно следят за весом, постоянно нагружают тело. Занимаются йогой, танцами, укрепляют пресс. Он отвечает за внутрибрюшное давление, состояние мышц пресса. Проводят специальные упражнения для влагалища и тазового дна.

Втягивают мышцы, сидя или стоя, сжимая, расслабляя сфинктер. Ходят по кругу с мячиком между коленями, ползают по-пластунски. Сидя на стуле, разводят ноги как можно шире, а затем объединяют их, сжимая мышцы. Такое же упражнение выполняют с приседаниями. На каждое движение отводят несколько минут. Повторяют по 8–10 раз.

Осложнения, реабилитация и профилактика

При половом акте у женщины появляется дискомфорт, боли. На последней стадии секс невозможен. Давление на мочевой пузырь приводит к циститу, воспалению почек. При опущении матки возникают проблемы с кишечником, недержание кала. Боль усиливается, месячные становятся длительными и болезненными, появляются кровянистые выделения.

Выпадающая часть травмируется при ходьбе, возникает воспаление, язвы. Нарушается кровообращение в малом тазу, отмечают варикозное расширение вен, отекают ткани и слизистая оболочка. Увеличивается риск развития инфекции в полости и придатках. Запоры приводят к образованию камней, геморрою, трещинам. Ранее обнаружение проблемы позволит быстро и эффективно начать борьбу.

Как предотвратить опущение матки после родов:

После появления малыша соблюдают правила гигиены для обработки швов. Посещают курсы для беременных, где учат дышать и правильно вести себя на разных стадиях. Это поможет предотвратить разрывы, травмы. Обращают внимание на все симптомы, как проходят месячные, имеются ли болезненные ощущения.

Среди основных профилактических методов находится правильное питание, приём витаминов. Необходимо больше гулять, совершать пешие прогулки. Нельзя долго стоять на ногах, поднимать тяжести, тужиться при опорожнении кишечника. Отличным средством является упражнение «ножницы», «велосипед», плавание и водные процедуры.

Заболевание обнаруживают у 12% женщин. Часто симптомы не указывают на проблемы, поэтому роженица не торопится на приём к гинекологу. Это приводит к трудностям при лечении. Предотвратить опущение матки, выявить его на ранней стадии поможет постоянная профилактика. Здоровый образ жизни – залог качественного самочувствия.