Полипы в желчном пузыре: лечение, симптомы, удаление. Полипы в жёлчном пузыре — что это такое и что делать? Полипы желчного пузыря какие делают операции

С проблемой полипов чаще всего сталкиваются женщины в возрасте 30 — 35 лет. Однако не всегда по результатам УЗИ можно установить правильный диагноз. Полипы нередко путают с холестериновыми камнями.

Что такое полип?

Полипом называют новообразование опухолевого типа, которое формируется на стенке желчного пузыря и разрастается в его просвет. Такое заболевание достаточно сложно поддается лечению, особенно на поздней стадии.

Если в желчном пузыре образуется более 5 полипов, то такое отклонение называют полипозом. В других случаях новообразования считаются одиночными. Симптомы полипоза желчного пузыря бывают более выраженными.

Особенность полипов в том, что они достаточно сложно диагностируются. Все потому что признаки развития болезни схожи с другими патологическими изменениями органов ЖКТ.

Новообразования подразделяют на несколько основных видов:

Холестериновые . Такие наросты возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. По сравнению с другими видами, холестериновые полипы поддаются лечению при помощи медикаментов.
Папилломы . Так называют новообразования доброкачественного типа, если не оказать своевременной помощи пациенту, то существует риск развития онкологии.
Аденоматозные . Такие опухолевые образования возникают из-за воспалительного процесса железистых тканей. Несмотря на то, что они доброкачественные, имеется высокая вероятность развития раковых клеток. Поэтому при наличии такого диагноза пациенту необходима срочная помощь.
Воспаленные . Такие полипы появляются из-за воспаления слизистой оболочки желчного пузыря, после чего его ткани начинают разрастаться.

Наиболее часто встречаются именно холестериновые полипы. Их размер бывает от 2 до 7 мм. Методика лечения недуга направлена на сохранение желчного пузыря. Все потому, что его удаление значительно повлияет на процессы пищеварения.

Причины

До сих пор не выявлены точные причины возникновения полипов.

Механизм образования воспалений происходит следующим образом:

в печени образуются излишки желчи, затем они скапливаются в пузыре;
когда пища поступает в организм, происходит сокращение мышц пузыря, чтобы выделить желчь в кишечник;
различные патологии влияют на количество желчи, происходит застой, так и формируются полипы.

Такое явление вызывает воспалительный процесс хронической формы. Происходит это из-за постоянного раздражения слизистой оболочки.

Образованию полипов предшествуют следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
дискинезия желчного пузыря;
патология обменных процессов;
врожденные мутации;
воспаление в желчном пузыре.

Некоторые разновидности полипов передаются из поколения в поколение. При этом появляться они могут на любом органе.

Нередко причиной полипоза становятся отклонения в работе следующих органов:

поджелудочная железа.

Полипы являются инфекционным источником. На фоне этого недуга нередко развивается хронический холецистит и панкреатит.

Симптомы

Усложняет диагностику и то, что признаки наличия полипов в желчном пузыре проявляются лишь в запущенной стадии. Заболевание обнаруживают случайно во время планового осмотра.

В редких случаях проявляются следующие симптомы полипов в желчном пузыре:

Пульсирующие болевые ощущения в правом боку. Боль возникает из-за того, что в результате переполненности, мышцы пузыря растягиваются. Ощущения обостряются после употребления жирной пищи или алкоголя.
Желтушность кожи. Такой оттенок приобретает не только кожа, но и склеры. В анализе крови можно обнаружить повышенное содержание билирубина. Кроме того, подобное состояние сопровождается кожным зудом и изменением цвета мочи.
Общий дискомфорт в области правого подреберья. Могут внезапно возникать приступы клюющего характера. При этом пациент не может находиться в одном положении.
Тошнота и изжога. Такое состояние возникает преимущественно утром, после приема пищи появляется рвота и привкус горечи во рту.

Появление сильных болевых приступов должно насторожить. Иногда такие симптомы являются сигналом о переходе новообразования в злокачественную форму.

Симптоматика обусловлена местом локализации полипа. Наиболее опасно, когда опухоль образуется в протоке пузыря. В таком случае полип замедляет процесс прохождения желчи, тем самым вызывая желтушность кожных покровов.

В чем опасность?

Полипы представляют серьезную опасность для здоровья пациента:

Развитие полипа сопровождается воспалительным процессом желчного пузыря, из-за чего нарушается процесс оттока желчи. В результате подобного явления появляются патологии необратимого характера.
Из-за регулярного застоя желчи может произойти интоксикация организма, что негативно сказывается на работе головного мозга.
Главная опасность в том, что имеется вероятность перерождения опухоли в раковую форму.

По данным статистики, в 40-45% случаев полипы желчного пузыря образуют рак. Чтобы уменьшить такие риски необходимо регулярно проходить обследование у специалиста и пересмотреть свой образ жизни.

Диагностика

Обычно обследование назначают после возникновения симптомов.

Однако для установления точной причины недуга, необходимо использовать специальное оборудование:

При помощи ультразвукового исследования рассматривают полость желчного пузыря. Полипы просматриваются в виде небольших новообразований, прикрепленных к стенке пузыря. Главное их отличие от камней, что при смене положения тела они не сдвигаются.
Методом холангиографии выявляют точное место локализации опухоли, ее структуру. При помощи такого исследования изучают в целом состояние слизистых оболочек.
Эндоскопическим путем также определяют местоположение полипа. Такой способ назначают, если ультразвуковое исследование не позволяет с точностью рассмотреть структуру желчного пузыря.
Компьютерная томография помогает установить этап развития полипа, а также наличие вероятности перехода в онкологическую форму.

Кроме того, пациенту назначают биохимический и общий анализ крови. А также возникает необходимость анализа мочи и кала.

Лечение

Обычно после обнаружения полипов холестеринового типа назначают консервативный метод лечения при помощи медикаментов. Лекарства способствуют рассасыванию новообразований.

Особую опасность представляют полипы без стебля. Потому что подобные воспаления чаще всего перерастают в злокачественную форму. Поэтому пациентам необходимо каждые 2-3 месяца проходить повторное обследование.

Большинство специалистов склонны к мнению, что единственным эффективным методом лечения болезни является хирургическое вмешательство.

Основные показания к операции:

Полип имеет размер около 10 мм, а также наблюдается его активный рост. При обнаружении крупного новообразования необходимо в кратчайшие сроки провести удаление. После операции пациент находится на учете у врача и должен не менее 1 раза за год проходить осмотр.
Когда проявляются явные симптомы заболевания, удаление необходимо в любом случае даже если полип имеет небольшой размер.
Наличие предрасположенности к онкологическим заболеваниям.
Если имеются полипы не только на желчном пузыре, но и в кишечнике.

Все пациенты с подобными опухолевыми образованиями проходят постоянный контроль. Если полип размером до 1 мм, все равно следует наблюдать за его ростом в течение нескольких месяцев.

Удалять или нет полипы в желчном пузыре?

Только врач может точно ответить на этот вопрос. Все потому, что в большинстве случаев удаляется и сам желчный пузырь.

Лапароскопия – это наиболее щадящая методика оперативного вмешательства, после такой процедуры не требуется длительной реабилитации. Некоторым пациентам проводят полипэктомию эндоскопическим путем с сохранением желчного пузыря.

Однако такую методику лечения ставят под сомнение многие специалисты, из-за того, что после удаления полипов пузырь не может выполнять прежних функций. Кроме того, возрастает риск повторного появления новообразований.

Реабилитация после операции

Не менее 6 часов после проведенной операции пациенту запрещается употреблять какую-либо пищу. В течение 10 — 12 часов следует пить только воду. На следующие сутки в рацион вводят пищу в жидком виде.

кисломолочную продукцию;
каши;
овощное пюре.

Категорически запрещено употреблять сладкое и мучное. Распитие алкогольных напитков не рекомендуется в течение нескольких месяцев. В первые часы после операции пациенту не следует вставать с кровати, потому что может случиться обморок.

лежа на кровати разводить и сводить ноги в коленях;
сесть на стул, опираясь на его спинку и сделать несколько наклонов в левую и правую сторону;
стоя на месте высоко поднимать колени, имитируя ходьбу;
в положении стоя выполнять перекатывание из стороны в сторону.

В зависимости от симптомов при полипах в желчном пузыре и лечение будет отличаться. Поэтому любые упражнения ЛФК должны предварительно согласовываться с лечащим врачом.

Народная медицина

Если имеются показания к проведению операции, лечить полипы при помощи народных средств бесполезно. Однако консервативную терапию можно дополнить некоторыми рецептами.

В качестве вспомогательного лечения применяются отвары таких трав:

полынь;
чистотел;
расторопша;
шиповник;
ежевика сизая;
череда;
укроп.

Профилактика

При наличии полипов в желчном пузыре, а также в реабилитационный период после операции следует придерживаться рекомендаций специалистов:

Не допускать длительного перерыва между приемом пищи. Необходимо употреблять еду маленькими порциями каждые 3 часа, чтобы не застаивалась желчь.
Отказаться от чрезмерно острых и соленых блюд. Вся пища должна быть умеренной температуры, не слишком холодная или горячая.
В день выпивать не менее 2 литров воды. Ограничить употребление напитков с содержанием сахара.
После операции рекомендуется употреблять блюда на пару в молотом виде.
Следует отказаться от физических нагрузок, особенно после еды.
Не злоупотреблять вредными привычками.
Ежедневно употреблять продукты богатые клетчаткой.
Гулять на свежем воздухе.

Гиподинамия быстро приводит к нарушению обменных процессов организма, что значительно снижает иммунитет. Такой недуг, в свою очередь провоцирует развитие холестериновых полипов.

Считается, что по данным УЗИ у 6% населения диагностируются полипы в желчном пузыре. И в 80% случаев, они обнаруживаются у женщин после 35 лет. Однако, всем известно, что ультразвуковая диагностика не всегда точно может определить характер ткани новообразования и очень много случаев, когда ошибочно устанавливается такой диагноз, когда на самом деле у пациента в желчном не полипы, а рыхлые холестериновые камни, за динамикой роста которых необходимо следить.

Как диагностируются полипы в желчном?

Самым доступным и дешевым методом диагностики является УЗИ. При этом врач обнаруживает округлые образования единичные или множественные, которые связаны со стенкой желчного пузыря и при этом отсутствует акустическая тень. Другим методом, наиболее перспективным и интересным, является эндоскопическая ультрасонография.

Это гибкий эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце, для обследования пациенту необходимо проглотить прибор, который попадает в двенадцатиперстную кишку, которая находится вблизи желчного пузыря. В этом приборе используется частоты в 2 раза большие, чем при обычном УЗИ, поэтому эндоскопическая ультрасонография показывает более высококачественное изображение, послойно различая стенки желчного пузыря.

Какие бывают полипы?

Причины возникновения полипов желчного до сих пор не известны и являются лишь теоретическими догадками. Как считают многие специалисты, полипы протекают бессимптомно, а при наличии симптомов следует пересматривать диагноз в пользу желчнокаменной болезни, сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, таких к примеру, как реактивный панкреатит и пр. На сегодняшний день эти новообразования подразделяют на следующие группы:

Холестериновые полипы — псевдоопухоли

Именно холестериновые новообразования принимают на УЗИ за полипы. Они представляют собой отложение холестерина как возвышение слизистой оболочки пузыря. Скопление холестерина происходит на фоне нарушений липидного обмена и зачастую содержат и кальцинированные включения, поэтому они создают впечатление камней желчного пузыря, фиксирующихся к стенкам.

Воспалительные полипы — также псевдоопухоли

Эти новообразования являются воспалительной реакцией слизистой желчного, проявляющейся разрастанием внутренней ткани пораженного пузыря.

Аденома желчного пузыря, а также папилломы и сосочковые новообразования- это истинные полипы

Это доброкачественные новообразования, однако, в 10-30% больных наблюдается их озлокачествление, причем зачастую развитие таких полипов происходит бессимптомно или возможно сочетание желчнокаменной болезни с хроническим холециститом (см. а также ). Причины развития онкологии на фоне таких новообразований во многом остаются не ясны.

Самые частые полипы — холестериновые, лечение которых возможно консервативным путем

Существует два мнения специалистов относительно того, что считать холестериновыми полипами желчного. Одни утверждают, что они могут быть в виде включений, которые создают диффузную сеточку, обычно они 1-2 мм, или быть более крупными 2-4 мм и выглядеть как выросты из подслизистого слоя пузыря, при этом его улътрасонографические признаки представляют собой ровные контуры и широкое основание. Также могут быть обнаружены и более крупные холестериновые новообразования от 3-4 мм до 5- 7 мм, они располагаются на тонкой ножке, с ровным контуром, не дают акустической тени при исследовании, еще крупнее — свыше 10 мм имеют фестончатый контур и этот холестериновый полип гипоэхогенен.

Другое мнение врачей заключается в том, что 95% описываемых на УЗИ полипов, ими на самом деле не являются, а считаются рыхлыми холестериновыми камнями. Да действительно, на УЗИ они выглядят как полипы, даже как множественные, но они практически никогда не дают никаких болей, а если пациент жалуется на симптомы холецистита, желчнокаменной болезни, именно камни и вызывают сильные боли и недомогания.

Если есть малейшие шансы на сохранения органа, всегда следует их использовать, при наличии полипа в желчном пузыре, лечение не должно быть направлено на 100% удаление пузыря. Бесполезных органов в организме не существует. Удаляя хранилище желчи, из которого желчь поступает по протоком для участия в пищеварении — происходят значительные изменения во всем процессе пищеварения.

Поэтому, если обнаруживаются по признакам УЗИ холестериновые полипы, врач может рекомендовать начать медикаментозную терапию, растворить камни урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислотами (урсофальк, урсосан), то есть специальными препаратами в течение 2-3 месяцев и сделать контрольное УЗИ. По результату в динамике можно сделать выводы, если положительный эффект имеет место — то следует продолжить растворение камней, если положительной динамики нет — решать вопрос о хирургическом лечении.

Эти выводы делают хирурги, когда после лечения полипов желчного пузыря хирургическим путем, описанные полипы по результатам УЗИ в 95% случаев были рыхлыми пристеночными холестериновыми камнями, которые могут давать симптомы желчнокаменной болезни.

Поэтому по согласованию с лечащим врачом можно проводить курсы препаратами, улучшающими реологию желчи и разжижающими желчь (урсосан, урсосан, урсофальк). Курс и дозировку определяет врач в зависимости от массы пациента, а также лечение может быть дополнено желчегонными травами, такими как , репешок. Кроме того следует соблюдать диету №5, 4 разовое питание.

Однако, конечно, следует помнить и о возможной малигнизации аденоматозного полипа, папилломы или сосочкового новообразования. Для этого следует каждые полгода выполнять контрольное УЗИ, желательно у одного и того же специалиста и на одном и том же аппарате. У случае роста новообразования на 2 мм за год — показана операция, поскольку высок риск его озлокачествления, при отсутствии роста — продолжать наблюдение. В каждом конкретном клиническом случае, только врач или консилиум врачей определяет целесообразность проведения хирургического удаления желчного пузыря при наличии полипов.

Симптомы полипов желчного пузыря

Как мы писали выше, полипы протекают бессимптомно, никаких специфических жалоб у больных нет. Очень редко могут быть болевые ощущения в эпигастральной области или дискомфорт в правом подреберье, непереносимость определенных видов пищи, и зачастую они обнаруживаются случайно на УЗИ.

Лечение полипов

Мнение большинства специалистов при обнаружении полипов в желчном — операция, то есть только хирургическое вмешательство, 100% показаниями к которому является:

Полип, размером менее 10 мм на ножке контролируют каждые полгода в течение 2 лет и 1 раз в год пожизненно, при его росте — показано удаление. Однако, некоторые врачи настаивают на необходимости операции сразу после обнаружения крупного новообразования.
При развитии клинических симптомов полипов — удаление показано вне зависимости от их размера и вида.
Любые полипы более 10 мм рекомендуется удалять ввиду высокого риска его перерождения в рак.

Учитывая онкологическую напряженность, существует и такая тактика ведения сомнительных клинических случаев — она основывается на постоянном контроле за размерами даже мелких полипов. Если он менее 1 мм — показаний к удалению нет, но большинство врачей настаивают на ежемесячном УЗИ контроле в течение 6 месяцев, далее каждые 3 месяца, далее полгода и затем ежегодно. Напоминаем, стремительный рост полипа считается 2 мм в течение года.

Среди современных методов хирургического вмешательства по поводу удаления полипа или желчного пузыря выделяются следующие методы:

ЛХЭ — Видеолапароскопическая холецистэктомия — современные эндоскопические технологии, наиболее щадящие операции, но выполняются только в определенных случаях (см.)
ОЛХЭ — открытая лапароскопическая холецистэктомия, производится из минидоступа, с использованием инструментов «Мини - ассистент»
Традиционная холецистэктомия, ТХЭ, производится из косого или срединного лапаротомного доступа
Эндоскопическая полипэктомия — отдаленные результаты и последствия такой операции глубоко не изучены и пока она используется не часто.

Справочно:

Частота рака желчного пузыря — 0,27-0,41% среди всех раков
У женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин
Среди онкологии ЖКТ рак желчного пузыря занимает 5 место (после рака желудка, поджелудочной, ободочной и прямой кишки)
Среди онкологии органов гепато-панкреато-дуоденал ьной зоны — 2 место после рака поджелудочной железы
Риск развития увеличивается после 45-50 лет, пик заболеваемости 56-70 лет
При операциях на желчевыводящих путях встречается в 1-5% случаев.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Удаление полипов в желчном пузыре без удаления желчного пузыря

Лечение полипа желчного пузыря

Желчный пузырь, как и любой другой внутренний орган, сверху покрывается слизистой оболочкой. Врачи считают, что если имеется слизистая, значит существует риск образования полипа.

Под данным термином понимают новообразование патологического характера, которое может иметь доброкачественную или злокачественную форму. Причин проявления может быть множество, но к основным относят: наследственный фактор, аномалии в желчном пузыре, развитие дискинезии желчевыводящих путей. Чтобы вылечиться от полипов, нужно обратиться к доктору. После чего будет назначено лечение полипов желчного пузыря.

Медикаментозная терапия при полипах

Операцию по удалению полипа в желчном пузыре принято считать основной терапией, так как медикаментозное лечение не всегда дает положительный результат. Однако лечение полипов в желчном пузыре без операции все-таки возможно, а именно в том случае, когда образования имеют начальную стадию. Исходя из этого, медикаментозная терапия сосредоточена именно на устранение первопричины, которая вызвала недуг. Если содержится небольшой полип в желчном пузыре, лечение заключается:

В приеме Холивера. Воздействие препарата направлено на стимулирование секреции желчи и перистальтики желчного пузыря. Способен устранить симптоматику при нарушении выделения желчи. Имеет противопоказание в виде полного закрытия полипом желчного пузыря. Употреблять стоит до двух раз за сутки.
В использовании Гепабене. Воздействие медикамента направлено на нормализацию секреции желчи при помощи гепатоцитов. Позволяет устранить спазм в желчном пузыре и путях. Данное средство стоит употреблять в период приема пищи, запивая небольшим количеством воды, до трех раз за сутки.
В применении Но-шпы. Воздействие медикамента направлено на расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Принимается средство по одной-две таблетки во время начала приступа.
В использовании Симвастатина. Медикамент способен понизить количество холестерина и липопротеидов в крови. Принимать стоит только один раз за сутки в вечернее время. Длительность лечебного курса определяется доктором.
В приеме Урсофалька. Назначается для разрушения отложений холестеринового характера. Дозировка медикамента определяется исходя из веса и возраста пациента. Суточная доза на один килограмм веса составляет десять миллиграмм.

Вылечить полипы в желчном пузыре без операции возможно. Длительность лечебной терапии определяется врачом после детального обследования.

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Если пациенту назначали медикаменты, которые растворяют образования, то необходимо один раз в два-три месяца проходить ультразвуковое диагностирование. Оно позволит выявить размеры полипа в желчном пузыре. Успешный результат после приема медикаментов характеризуется уменьшением новообразований. В такой ситуации лечебный процесс необходимо продолжить.

Если спустя 6 месяцев полип не уменьшится, а, наоборот, вырастет и станет больше 5 мм, то прибегают к оперативному вмешательству.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство является главным методом лечения полипа. Удаление полипов в желчном пузыре осуществляется при помощи эндоскопического способа.

Операцию делают при:

увеличении полипов в размере больше 5 миллиметров;
развитии другого патологического процесса в виде холецистита;
прогрессировании полипа с каждым днем;
наличии нескольких полипов в желчном пузыре;
образовании камней и полипов одновременно;
наличии в роду онкологических болезней.

Так что же делать после обнаружения полипов в желчном пузыре? Необходимо сразу же обратиться к врачу, который, в свою очередь, определит характер патологии и назначит эффективный метод лечения.

Также операция при полипах в желчном пузыре выполняется тогда, когда существует риск его перерождения в злокачественную опухоль. Склонность к переходу определяют по размеру новообразования. Удаление назначается, когда полип имеет диаметр больше десяти миллиметров, интенсивно растет и обладает множественными образованиями.

Типы оперативного вмешательства

Как лечить полипы желчного пузыря может объяснить только врач. Однако нужно ли прибегать к операции? Все будет зависеть от того, какая стадия наблюдается у больного.

В нынешнее время существует несколько способов оперативного вмешательства.

Первый метод подразумевает проведение видеолапароскопической холецистэктомии. Этот способ считается самым щадящим и подразумевает применение современных устройств в виде эндоскопа, камеры и лазера.

Лапароскопическая холецистэктомия

Под вторым методом скрывается лапароскопическая холецистэктомия. Методика заключается в удалении желчного пузыря при помощи небольших разрезов и эндоскопа. В нынешнее время эта процедура является более востребованной, но в 5 процентах случаев врачам не удается довести все до конца, вследствие чего приходится прибегать к традиционному методу.

Лапароскопический способ имеет ряд преимуществ в виде небольшой длительности нахождения больного в стационаре - до 5 дней, низкого процента развития спаечных процессов грыж, непродолжительного болевого чувства после операции.

Данный тип операции выполняют в том случае, если у желчного пузыря полипы достигают размеров от пятнадцати до восемнадцати миллиметров. Врачи утверждают, что новообразования таких размеров уже преобразуются в злокачественную опухоль. Отчего во время удаления желчного пузыря производят устранение региональных узлов и резекцию фрагмента печеночных тканей.

К третьему методу относят открытую холецистэктомию. Она является традиционной, но применяется в практике все реже. Под данной процедурой подразумевают устранение желчного пузыря не через мелкие проколы, а полноценные надрезы. Врач выполняет разрезание брюшной полости, чтобы получить доступ к внутренним органам.

Когда у пациента имеется полипоз желчного пузыря, лечение подразумевает проведение косой лапаротомии. В данной ситуации надрез осуществляют по краю реберных дуг.

При выполнении открытой холецистэктомии пациенту вводят наркоз общего характера с осуществлением интубации трахеи и использованием миорелаксантов. Снятие швов производят только на шестой-седьмой день. В течение суток можно употреблять воду, а уже через два принимать пищу. Продолжительность восстановительного периода составляет от двух до четырех недель.

Эндоскопическая полипэктомия

Лечить полип в желчном пузыре также можно при помощи другого метода под названием эндоскопическая полипэктомия. Процедура подразумевает удаление полипа с дальнейшим сохранением желчного пузыря. Такой тип оперативного вмешательства выполняют с применением диатермической петли. Она надевается на полип и срезает его полностью.

Через петлю проходит электрический заряд. Это необходимо для того, чтобы провести коагулирование сосудов. Такой процесс позволит избежать развитие кровотечения. Этот метод используют для удаления полипов в кишечнике, но иногда применяется и для желчного пузыря.

Лечение при помощи народных способов

Если лечащий врач выявил заболевание на начальной стадии, то можно избежать оперативного вмешательства и приема медикаментов. В лечении помогут народные способы.

Существует несколько способов:

Каждый день стоит съедать кусочек черного хлеба, три-четыре головки чеснока и немного нерафинированного растительного масла.
Можно приготовить напиток из лечебных трав. Для этого понадобится взять в равном количестве Пижму, Полынь, Девясил, Бархатцы. Все ингредиенты смешать и заполнить 4 кружками кипяченой воды. Дать постоять напитку около двадцати-тридцати минут. Потом сцедить и принимать по кружке отвара до четырех раз за сутки.
Лечение полипов можно осуществлять при помощи напитка из Чистотела. Для его изготовления понадобится две ложки травы, которые заливаются тремя кружками кипяченой воды. После этого отвару нужно дать постоять в течение двух-трех часов. Потом сцедить и принимать до трех раз в день.
В устранении небольших новообразований поможет напиток, сделанный на основе Бессмертника, Тысячелистника и Ревеня. Травы берутся в равном количестве и заливаются кружкой кипяченой воды. Отвар ставится на водяную баню и варится около десяти минут. После этого настаивается в течение двух часов и сцеживается. Пить лекарство необходимо до трех раз за сутки.
Прекрасным средством для растворения холестериновых полипов является сочетание куриного желтка, тыквенных семечек и растительного масла. Для изготовления лекарства нужно отварить семь яиц и отделить от них желтки. Потом добавить в них размельченные тыквенные семечки и тщательно перемешать. После этого смесь заправляется любым растительным маслом в количестве четырех столовых ложек. Это может быть льняное, оливковое, подсолнечное или кунжутное масло. Потом смесь ставится на плиту и подогревается в течение десяти минут. После этого снимается и ставится в холодильник. Принимать приготовленное средство стоит в утренние часы на голодный желудок в течение 5 дней.
Хорошо растворяет небольшие полипы средство, изготовленное из Артишока, Расторопши и Солянки. Для этого понадобится взять травы в равном количестве. Заполнить двумя кружками кипяченой воды и дать настояться в течение тридцати минут. После этого напиток надо сцедить и принимать до трех-четырех раз за день.
Прекрасными лечебными свойствами обладает Лопух. Для лечения полипов в желчном пузыре используют сок растения. Для его изготовления необходимо сорвать несколько листков, после чего промыть и дать им высохнуть. Нарезать листья лопуха на небольшие кусочки и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу сцедить для получения сока. Приготовленное средство стоит употреблять два раза в сутки - утром и вечером.

Длительность лечебного курса составляет четыре недели. После этого делается небольшой перерыв. Курс следует повторить.

Лечение холестериновых полипов в основном проводится путем медикаментозной терапии в сочетании с народными методами. В процессе лечебного курса полипы растворяются и выводятся из желчного пузыря вместе с желчью. Опаснее всего те новообразования, которые могут превратиться в злокачественную форму. Сюда относят папилломы и аденоматозные полипы, которые требуют постоянного контроля со стороны врачей. Особенно важно предотвратить развитие билиарной недостаточности, так как при их активном росте производится только оперативное вмешательство.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

lechupechen.ru

Можно ли вылечить полипы в желчном пузыре без операции?

Часто острому воспалению предшествует многолетнее хроническое воспаление стенок желчного пузыря, которое никак не беспокоит человека, а может быть выявлено с помощью инструментальных методов и средств лабораторной диагностики. Этот хронический холецистит, протекающий бессимптомно, конечно, не является показанием к операции, но приводит к постепенным изменениям в слизистой оболочке желчного пузыря.

Постоянная реакция тканей на воспаление и периодический застой желчи, а также нарушение сократимости приводит к гиперплазии (избыточному разрастанию стенок) этого небольшого полого органа. Полипы в желчном пузыре, как правило, представляют собой доброкачественные образования округлой формы, иногда находящиеся на относительно длинной ножке.

Какие бывают полипы?

Не все образования можно лечить без операции, то есть консервативно. Некоторые типы требуют оперативного лечения, так как или рецидивируют, или являются резистентными к терапии, или озлокачествляются. Существуют следующие типы полипов:

холестериновые (их можно вначале лечить консервативно);
воспалительные (возникают в случае избыточной реакции слизистой с разрастанием грануляционной ткани, которая неспособна к исчезновению);
аденоматозные – представляют собой опухолевидные образования, также лечатся путем удаления;
папилломатозные полипы.

Из перечисленных выше образований только первый тип может исчезнуть без операции вследствие консервативного лечения. Несмотря на это, существуют показания к оперативному лечению даже этих полипов при наличии некоторых обстоятельств. Показания к хирургическому удалению:

неясность в диагностике – при малейшем подозрении на новообразование желчный пузырь удаляется;
в течение полугода, по данным УЗИ, наблюдается ухудшение: увеличение размеров, количества образований, изменение их структуры;
появление клиники – желчных колик, развитие признаков холецистита;
продолжающийся процесс образования камней в желчном пузыре;
неэффективность сократительной функции желчного пузыря меньше, чем на 25 – 30% (если он все равно не работает и вызывает застой, зачем беречь этот потенциальный рассадник инфекции?);
хронический холецистит и панкреатит как сопутствующие заболевания;
отсутствие терапии.

Лечение без операции холестериновых образований

Только в том случае, если выяснилось, что полип меньше 5 мм, отсутствуют вышеперечисленные показания к удалению и ясно, что полип представляет собой «чужеродное образование» – отложение холестерина, можно вначале попытаться лечить его терапевтическими средствами.

Основные способы лечения холестериновых полипов

Занимается лечением этого заболевания врач-гастроэнтеролог. Терапия основана на применении следующих принципов.

Диета № 5 (по Певзнеру). Снижается потребление белков, жиров, углеводов, продуктов, из которых синтезируется холестерин (жиры, яйца и др.), показано обильное питье и дробный прием пищи.
Терапия растворения камней с применением препаратов хенодезоксихолевой кислоты: Урсосана, Урсофалька. Лечение проводится в течение 2 – 4 месяцев под контролем эффективности с помощью УЗИ, но наилучший эффект достигается после 10 – 12 месяцев терапии. Средства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и улучшающие дренажную функцию желчного пузыря – прокинетики (Мотилиум).
Для профилактики возникающих спазмов гладкой мускулатуры пузыря используются миотропные спазмолитики (Но-Шпа).
С профилактической целью принимаются гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале) и другие препараты.

Только при тщательном соблюдении всех этих правил и правильном приеме лекарственных препаратов возможно уменьшение холестериновых полипов. Полное исчезновение их не гарантировано, а также нет никакой гарантии, что после их длительного лечения не возникнут полипы с риском озлокачествления.

Учитывая возможности современной малоинвазивной лапароскопической холецистэктомии, из «мини – доступа», при котором риск осложнений практически минимален (поскольку не существует выраженного очага воспаления в желчном пузыре), логичнее согласиться на оперативное вмешательство в плановом порядке и избавить себя от многомесячной затратной терапии и необходимости посещать врача-гастроэнтеролога и специалистов ультразвуковой диагностики.

www.infmedserv.ru

Полипы в желчном пузыре: причины, симптомы и лечение

Полипы – это неправильной формы разрастания, образовавшиеся на стенках полого органа. Патологические выросты могут возникать в любом месте организма, например, в кишечнике или матке. Полипы в желчном пузыре образуются гораздо чаще.

Течение болезни

Обычно доброкачественные образования могут появляться внутри желчного пузыря и закрывать проток. Эта аномалия представляет собой неконтролируемое разрастание внутреннего слоя желчного. Заболевание сложно диагностировать, так как оно имеет признаки, похожие на любую другую патологию ЖКТ. Несмотря на то что полипы – это доброкачественные образования, повышается риск развития рака.

Более половины заболевших – это женщины после 40 лет. По статистике, 6% населения всего мира имеет подобную патологию. Из-за отсутствия характерных симптомов, сложности диагностики, реальный показатель гораздо больше. Выглядят полипы как мелкие наросты высотой до 2 мм. Они могут быть одиночными или объединяться в группы.

Если размер новообразований значителен, их количество превышает 5 штук, диагностируют полипоз желчного пузыря. Когда разрастаний не более трех, их расценивают как одиночные. Порой, случайное обследование помогает обнаружить патологические изменения слизистой.

Почему образуются полипы

Причина аномального разрастания слизистой до конца не изучена. Механизм появления полипов связывают с воспалительными процессами, когда внутренняя оболочка желчного разрушается. Некоторое количество желчи вырабатывается печенью и поступает в желчный. Когда нарушается отток, секрет скапливается и застаивается, становится концентрированным и постепенно разъедает стенки органа. Причина этого кроется в несоответствии между реально поступившим количеством желчи и нужным ее объемом.

На разрушенной слизистой формируются полипы. Их возникновение чаще связывают с хроническим холециститом. Есть несколько факторов, приводящих к застою желчи и росту полипа:

наследственная предрасположенность;
снижение тонуса и моторики желчевыводящих путей;
снижение метаболизма;
врожденные аномалии;
воспаления и патологические состояния гепатобилиарной системы;
неправильное питание;
расстройство расщепления жиров и отложения холестерина.

Склонность к полипозу желчного пузыря может передаваться по наследству независимо от вида новообразований у родственников. Так как большая часть заболевших – женщины, предполагают, что виновником появления полипов может быть гормон эстроген.

Какие встречаются виды полипов

Все новообразования такого характера разделяются на несколько групп. Наиболее часто встречаются холестериновые ложные опухоли. Это скопления холестерина, которые могут образоваться при нарушении обмена жиров. Их диагностируют как истинные полипы. Иногда в своем составе они содержат вкрапления кальция и выглядят, как камень, прикрепленный к стенкам пузыря. Эта форма полипов лечится консервативным путем, холестериновые выросты могут рассосаться.

Аденоматозные полипы, сосочковые новообразования, а также папилломы в желчном пузыре – это опухоли доброкачественного характера.

Они образуются в результате быстрого роста железистой ткани органа. К сожалению, у 30% больных такие новообразования приобретают опасный злокачественный характер. Часто эта трансформация происходит бессимптомно, и причины этого остаются неизвестными.

Проявление болезни связано с местом локализации нароста. При полипах в районе шейки пузыря или протока признаки особенно выражены. Нарост перекрывает свободное движение желчи и вызывает механическую желтуху. Симптом может вовсе отсутствовать, иметь стертый или слабо выраженный характер, если новообразование разрастается в другой части органа.

В большинстве своем больные не предъявляют специфических жалоб. Редко возникает боль и дискомфорт в эпигастрии или справа в подреберье. Случается, что человек вдруг ощущает, что не переносит некоторых продуктов питания. Обнаруживаются полипы при проведении УЗИ, связанного с патологией других органов ЖКТ.

Все же существуют симптомы, характерные для многих заболеваний, при появлении которых следует насторожиться:

горький привкус во рту;
возникшая после еды рвота с примесью желчи;
сильная схваткообразная боль в правом подреберье;
сердцебиение и повышение АД;
подъем температуры;
желтизна и сухость кожных покровов;
потемнение мочи и светлый кал;
беспричинная потеря веса.

В подобных случаях нужно обратиться к доктору, так как перечисленные признаки могут свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях. Спровоцировать приступ способны обильное застолье с продуктами, изобилующими жирами, алкоголь или стрессовая ситуация.

Диагностика

Большая часть выявляемых с помощью УЗИ полипов – это мягкие холестериновые камни, которые представляют собой диффузную сетку. Их размер 1–2 мм. Элементы покрупнее (2–4 мм) похожи на выросты слоя под слизистой с широким основанием и ровными контурами. Холестериновые образования от 3 до 7 мм имеют тонкую ножку, на УЗИ не дают акустическую тень. Большой холестериновый полип – более 10 мм – имеет структуру меньшей плотности и образует неровный зубчатый край.

При диагностике проводят ультразвуковое исследование, ультрасонографию, КТ и лабораторные анализы крови, мочи, кала. Заключение делают, основываясь на жалобах больного, манипулятивном обследовании, функциональных пробах. На УЗИ видны как единичные, так и множественные полипы, находящиеся на стенках пузыря. Когда человек изменяет положение тела, то истинное новообразование не отклоняется в отличие от конкрементов.

При помощи эндоскопа исследуют двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь, проверяют структуру новообразования и место его расположения. Холангиография укажет на патологию других участков органа, а также его протоков. С помощью компьютерной томографии доктор увидит объемные полипы, определит стадию болезни, риск трансформации в злокачественное новообразование.

Как справиться с болезнью

Лечение полипов в желчном пузыре не означает, что необходимо полностью избавиться от органа. Если есть хоть маленькая вероятность сохранить желчный пузырь, следует всегда ее использовать. Часто холестериновый полипоз самостоятельно исчезает под действием специальных лекарств и соответствующей диеты.

Одиночный полип меньше 5 мм безопасен. Когда образование имеет другой вид, а размер его до сантиметра в диаметре, больной наблюдается у доктора, периодически делает УЗ-исследование, компьютерную томографию, МРТ. Инструментальную диагностику нужно проходить дважды в год в течение двух лет. В дальнейшем потребуется пожизненный контроль один раз в год. Если полип не изменяется в размере, его не трогают, нет необходимости его удалять.

Операция показана, когда образование начинает расти, при размере более сантиметра.

Проводят удаление только нароста, желчный пузырь остается. Если есть риск появления рака, а полип более двух сантиметров, необходимо удаление органа. Опасным считается увеличение полипа на 2 мм на протяжении года.

Чаще проводится традиционная лапароскопическая холецистэктомия или открытая с использованием специального инструментария. Операция эндоскопическая полипэктомия длится недолго. Пациента выписывают спустя два дня, продолжая лечение амбулаторно. Этот способ используется редко, так как отдаленные последствия достоверно не изучены.

Безоперационное лечение

Консервативный метод используют, когда диаметр образования не более сантиметра. Лечение полипов в желчном пузыре без операции довольно продолжительное. После консультации гастроэнтеролог назначает средство, разрушающее отложения холестерина. Действующее вещество препаратов – урсодезоксихолевая кислота. Это такие медикаменты, как Урсофальк, Урсомакс, Урсосан и другие. Средство назначают с учетом веса пациента, пьют лекарство один раз в день перед сном. Продолжительность лечения связана с состоянием человека и изменениями размера образований.

Стоит попробовать лечение полипов в желчном пузыре народными средствами. Консультация гастроэнтеролога необходима перед использованием любого из них.

Многие хвалят такой народный рецепт, эффективный при появлении небольших полипов. Нужно приготовить смесь из плодов шиповника (40 г), травы спорыша, зверобоя, пастушьей сумки, подорожника, листьев мать-и-мачехи и цветков бессмертника, взятых по 25 г. Затем добавить 20 г кукурузных рыльцев, по 15 г семян укропа и череды. Сырье измельчают, 2 ст. ложки смеси заливают 0,4 л кипящей воды, выдерживают под крышкой полчаса, процеживают. Выпить настой (100 мл) следует за 25 минут до приема пищи. Период лечения составляет 30 дней.

Еще один народный рецепт – чистотел от полипов. Столовую ложку сухого растения заваривают стаканом кипятка, настаивают в термосе на протяжении 2 часов, используют 2 ст. ложки в день. Длится лечение месяц, затем необходим десятидневный отдых. После этого курс повторяют. Важно не забывать: чистотел – ядовитое растение, лечиться им нужно с осторожностью!

Правильное питание

Так как пищеварение напрямую влияет на функции желчного, должен соблюдаться режим питания и набор определенных продуктов. Нужно придерживаться рекомендаций специалистов:

ежедневная норма килокалорий – не больше 2000;
важно сбалансировать количество углеводов и жиров, белков – уменьшить;
питаться небольшими порциями 5 раз в день с промежутками в 3,5 часа;
еда должна быть теплой: не горячей и не холодной.

Можно есть омлет или яйца всмятку, мясо и овощи отварные, некислые фрукты, обезжиренный творог. Следует исключить из меню бобовые, шпинат и щавель, грибы, чеснок, лук и редис. Придется отказаться от копченостей, консервов, жирного мяса, сметаны, сладкого и сдобы.

prozhelch.ru

Что делать с полипом в желчном пузыре?

Полипы желчного пузыря не всегда проявляют симптомы и часто наблюдаются у женщин, которые старше 30 лет. Они представляют собой наросты доброкачественной формы, которые появляются при разрастании слизистой оболочки. Полипы в желчном не опасны, если бы не их возможный переход в злокачественную форму. Поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы своевременно вылечить заболевание. Что делать с полипом в желчном пузыре?

Виды и причины развития

Полипы возвышаются над слизистой оболочкой, отличаются округлой формой, иногда стоят на тонкой ножке. Такие образования бывают единичными или множественными. Когда полипов много, болезнь называется полипоз.

Доброкачественные наросты, появляющиеся в желчном пузыре, бывают нескольких видов:

холестериновые – мешочки из слизистой оболочки с отложениями холестерина;
воспалительные – грануляционная ткань растет под воздействием воспалений;
аденоматозные – образования из железистой ткани;
папилломы – разрастания в виде сосочков на слизистой оболочке.

Холестериновые образования встречаются чаще всего.

Причины заболевания состоят в особенностях обмена веществ. При этом они могут появляться и на других органах, которые покрывает слизистая оболочка. Также причины полипов могут заключаться в воспалениях, которые происходят в желчном пузыре. В результате изменяется объем органа, нарушается сокращение, возникают застои желчи, а на стенках появляются новообразования. В качестве причины возникновения полипов в желчном можно назвать генетическую предрасположенность. Поэтому в группе риска состоят близкие родственники пациента.

Симптоматика

Зачастую при такой болезни не наблюдаются симптомы, что затрудняет ее обнаружение. Человек ведет привычный образ жизни, не чувствуя дискомфорта. Иногда появляются симптомы в виде боли режущего характера, локализованной в правой части живота под ребром. Она в основном ощущается после еды. Симптомы в виде боли проявляются тогда, когда полип затрудняет отток желчи.

Традиционные способы лечения

Даже учитывая то, что у заболевания часто отсутствуют симптомы, требуется своевременное лечение, так как оно может представлять опасность при переходе в злокачественное новообразование.Самыми распространенными способами терапии такого заболевания являются операции. При этом обычно происходит удаление желчного пузыря. С использованием операции лечение проводится в таких случаях:

когда проявляются симптомы;
если размеры полипов слишком большие (более 10 мм);
при разрастании образований.

Если требуется удаление полипов в желчном пузыре, пациентам назначается эндоскопическая операция. Выполняются миниатюрные разрезы, через которые вводятся инструменты.

Кроме того, может быть проведена полипэктомия, предусматривающая удаление только полипов.

Если симптомы не наблюдаются и удаление не требуется, следует наблюдать за образованиями. Для этого один раз в полгода нужно делать УЗИ.

Специальная диета

Поскольку желчный пузырь принимает участие в пищеварении, его лечение предусматривает соблюдение диеты. Особенно это касается пациентов после операции. Диета предусматривает отказ от белковой пищи, уменьшение количества углеводов и жиров.

Запрещено употреблять продукты, содержащие эфирные масла, клетчатку и холестерин. Из рациона нужно исключить:

мясо жирных сортов;
бобовые;
редис;
соленья;
щавель;
консерванты;
пряности;
чеснок.

После операции рекомендуется питаться часто и небольшими порциями. Необходимо употреблять продукты в отварном виде. Разрешается включить в рацион картофельное пюре, компоты, кисели, творог небольшой жирности и прочее. Большую роль играет употребление достаточного количества жидкости. Необходимо в день выпивать не менее полутора литра воды.

Методы народной медицины

Когда отсутствуют причины для проведения операции, можно попробовать избавиться от полипов народными средствами.

Лечение чистотелом. Растение (1 столовая ложка) запаривается в 0,5 литрах кипятка и настаивается в термосе около часа, затем процеживается и принимается по 1/3 стакана три раза в день. После этого употреблять пищу можно не ранее, чем через полчаса. Лечение народными средствами с использованием чистотела проводится на протяжении месяца, затем нужно прервать его на 10 дней. Курс терапии составляет 3 месяца.
Лечение травяным сбором. Избавиться от полипов в желчном пузыре народными способами поможет смесь из мяты перечной, кориандра вахты трехлистной (по 1 столовой ложке), цветов бессмертника (2 столовые ложки). Одна столовая ложка трав заливается 2 стаканами кипятка. Средство стоит в термосе всю ночь. Принимать его следует в течение всего дня за 20 минут до еды. Такое лечение проводится 2 месяца.
Лечение чесноком. Избавиться от болезни народными средствами поможет чеснок, если ежедневно съедать 3 его зубчика с ржаным хлебом.
Лечение «дождевиками». Сначала нужно взять 15 старых грибов и перемешать их со 100 г водки. Их не стоит предварительно промывать. Полученная смесь хранится неделю в темном месте. Ежедневно ее нужно размешивать. По истечении 7 дней грибы следует достать и мелко нарезать, добавить к ним сливочное масло и 3 столовые ложки меда. Полученную смесь следует принимать по 1 столовой ложке спустя полчаса после приема пищи.
Чтобы лечить полипы в желчном народными средствами, можно использовать 10 листьев алоэ. Для этого подбирается растение, которому 3 года. Листья предварительно охлаждаются, затем измельчаются, к ним добавляются 5 столовых ложек меда и 0,5 кг сливочного масла. Смесь тщательно перемешивается и дополняется 50 г коньяка. Она принимается за полчаса до приема пищи в количестве 1 столовой ложки и запивается зеленым чаем.
Лечить недуг народными средствами можно с использованием настоя из сбора трав, в который входит солянка, артишок и расторопша. Нужно взять каждого растения по 1 столовой ложке и залить 5,5 литрами горячей воды. Спустя 20 минут, когда настой еще не остыл нужно принимать четвертую часть содержимого стакана после еды.
При лечении полипов народными средствами популярностью пользуется настой из таких трав, как полынь, цветки настурции, пижмы, листья бархатцев, маньчжурского ореха, измельченный корень девясила, взятых в равном соотношении. Необходимо залить 1 столовую ложку сбора 0,5 литрами горячей воды, накрыть крышкой и укутать. Через полчаса настой нужно процедить и принимать в течение месяца перед едой 3 раза в день, придерживаясь разовой дозировки, составляющей четверть стакана. Затем желательно делать настой из каждой травы по отдельности на протяжении месяца.

Лечить заболевание народными средствами долго, но в случае эффективности проведенной терапии можно выздороветь без причинения вреда организму и хирургического вмешательства. Правда, такой способ подходит только для начальной стадии болезни.

В период лечения народными средствами важно делать легкие физические упражнения, соблюдать режим дня. Ночью рекомендуется выбирать положение тела, позволяющее полностью расслабиться и улучшить работу органов. Это поможет добиться большей эффективности от лечения народными средствами.

Каждый человек должен сам решать, удалять ему полипы желчного пузыря или нет. Не стоит забывать о регулярном наблюдении за ростом образований на УЗИ, даже если симптомы заболевания отсутствуют. Лечить полипы нужно незамедлительно, поскольку они могут перерасти в более серьезную болезнь.

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Полипами называют аномально возникшие доброкачественные выросты, имеющие неправильную, каплевидную либо округлую форму и локализующиеся на стенках органов с полой структурой. Обычно полипозные образования располагаются на широком основании либо скрепляются со стенкой органа своеобразной ножкой.

Полипы могут локализоваться на слизистой любого органа, однако, чаще всего подобные выросты обнаруживаются в желчном или , либо . Иногда полипозные образования выявляются на стенках желчного пузыря.

Понятие о болезни

Полипы желчнопузырной локализации – это опухолевидные новообразования преимущественно доброкачественного характера, которые формируются на внутреннем слизистом слое органа и произрастают в его просвет.

Чаще всего желчнопузырные полипы обнаруживаются у женщин (в 80%случаев) старше 35-летнего возраста. В целом в желчном пузыре полипы обнаруживаются у 6% мирового населения.

Фото полипа в желчном пузыре

Согласно международной классификации заболеваний полипам желчного пузыря принадлежит код К82 (другие желчнопузырные патологии). Полипы с подобным расположением отличаются сложностью диагностики, потому как имеют симптоматику, схожую с другими желчнопузырными патологиями.

Разновидности

В желчном пузыре можно обнаружить следующие разновидности полипов:

Чаще остальных обнаруживаются холестериновые полипы, которые поддаются консервативной терапии.

Причины возникновения

Чаще всего причины образования полипов в желчном пузыре кроются в следующих факторах:

Вещественнообменные нарушения;
Желчнопузырные патологии воспалительного происхождения;
Наследственная склонность;
Аномалии генетического происхождения;
и прочие гепатобилиарные патологии.

Чаще всего именно холестериновые полипы формируются на фоне разного рода нарушений обмена жиров, вследствие которых в кровотоке циркулирует большое количество холестерина. В результате холестериновые излишества откладываются на сосудистых стенках и в желчном пузыре, что и провоцирует формирование холестериновых псевдополипов.

Хронические формы холециститов считаются самыми распространенными факторами, вызывающими полипозные образования.

На фоне воспалительного процесса в желчнопузырных тканях происходит желчный застой, что приводит к утолщению стенок органа и их деформации. В результате клетки грануляционной ткани разрастаются, и происходит формирование псевдополипов.

Что касается наследственности и генетических аномалий, то ученые доказали, что папилломы и аденоматозные полипы способны передаваться по наследству. Даже если у кровных родных были выявлены иные опухоли, риск желчнопузырного полипоза в разы возрастает.

Если семейный анамнез отягощен генетическими аномалиями, то это является дополнительным провоцирующим фактором для возникновения клинических проявлений патологии.

Гепатобилиарные патологии или заболевания желчевыводящих путей провоцируют возникновение дисбаланса относительно выделяемой желчи и ее действительно необходимых объемов.

Вследствие избыточного либо дефицитного выделения желчи нарушаются пищеварительные процессы, что в дальнейшем приводит к формированию желчнопузырного полипоза.

Симптомы

Симптоматическая картина полипоза желчной локализации обуславливается конкретным расположением выроста в органе.

Самым опасным с клинической точки зрения является расположение полипа в шейке либо протоке пузыря.

В подобной ситуации полип будет препятствовать нормальному желчеоттоку, что приведет к развитию желтухи механического характера.

При расположении полипозного образования в другой части пузыря клиническая картина патологии приобретает стертый и невыраженный характер. Чаще всего на наличие желчнопузырного полипа указывают такие проявления.

Желтуха. Кожные покровы приобретают желтушный оттенок, как и склеры, что указывает на запредельное содержание в крови билирубина. Подобная картина наблюдается, когда в пузыре происходит желчезастой, приводящий к просачиванию желчи в кровоток. Дополняет желтизну кожи симптоматика вроде потемнения мочи, миалгий и артралгий, гипертермии, тошнотно-рвотного синдрома и кожного зуда.
Болезненность. Болезненные проявления при желчнопузырных полипах возникают вследствие перерастяжения стенок органа. Подобное случается, когда желчь застаивается в пузыре. Кроме того, боли могут возникать и на фоне частых сокращений пузыря. Локализуются такие боли в области правого подреберья и имеют тупой характер. Они возникают схваткообразно, обостряются после жирной пищи либо переедания, спиртных напитков, стрессов и пр.
. Характеризуется возникновением , чаще в утренние часы, после обильной пищи возникает рвота, а во рту присутствует привкус горечи. Подобные признаки также обуславливаются , провоцирующим нарушение процессов переваривания. Горечь во рту объясняется забросом желчи в желудок вследствие двигательной желчнопузырной гиперактивности.
Колика в печени. Проявляется внезапной схваткообразной и острой болезненностью в области подреберья справа. Подобный признак обычно возникает достаточно редко, преимущественно при полипах, имеющих длинную ножку. Боль при колике настолько сильная, что пациент не способен находиться на одном месте, поэтому он мечется, напрасно ища более безболезненное положение тела.

Сопутствующие заболевания

Довольно часто полипы вызывают патологические процессы в соседних органах – поджелудочной и печени. Поскольку полипоз может выступать в качестве инфекционного источника, вызывающего развитие воспалительного процесса, то на фоне желчнопузырных полипов нередко развиваются желчевыводящие спазмы, холецистит, панкреатит и пр.

В целом среди сопутствующих полипозу патологий можно выделить спазмы желчнопузырных протоков либо дискинезию, разнообразные формы панкреатита и холецистита или .

Опасно ли это новообразование?

Желчнопузырные полипы опасны тем, что при отсутствии лечения они легко могут перерождаться в , процент подобной вероятности составляет порядка 10-30%.

Кроме того, полипы способны осложняться гнойным воспалением желчного пузыря и пр. На фоне постоянно повышенного билирубина может развиться головномозговая интоксикация.

Поэтому необходимо своевременно обращаться к специалистам за помощью и лечением.

Диагностика образования

Обычно пациенты обращаются к специалистам, когда у них возникает соответствующая симптоматика, связанная с правоподреберной болезненностью. Но только по этому симптому определить наличие полипов в желчном невозможно.

Выявить патологию можно только при помощи боле тщательной диагностики с использованием соответствующей аппаратуры.

Сначала пациентов отправляют на ультразвуковое обследование, которое считается ведущим в выявлении желчнопузырного полипоза.

Показано также проведение и магнитно-резонансной холангиографии. Эти методики позволяют с максимальной точностью определить расположение, характер и доброкачественность полипозных образований, а также обнаружить наличие сопутствующих нарушений.

В составе диагностического исследования нередко присутствует и эндоскопическая эндосонография, выявляющая расположение и структуру полипозного разрастания.

Как лечить полипы в желчном пузыре?

Обычно после выявления полипозных желчнопузырных образований назначается консервативная терапия. Часто случается, что при холестериновом полипозе после корректировки рациона и приема некоторых препаратов, холестериновые полипы исчезают самостоятельно.

Если образования относятся к другим разновидностям и имеют в диаметре не больше сантиметра, то их наблюдают некоторое время просто наблюдают. Пациент периодически ходит на ультразвуковое обследование, КТ либо МРТ. Если полипы не проявляют склонности к росту, то их трогать не будут.

Лечение полипа без операции

Как уточнялось выше, безоперационное лечение полипоза в желчном пузыре возможно лишь при холестериновой природе образований. При лечении подобных полипов чаще всего показан прием препаратов вроде Урсофалька, Симвастатина, Холивера, Урсосана, а для вспомогательной терапии рекомендуют Но-шпу и Гепабене.

Консервативная терапия холестериновых полипов оправдана в случае, если они не превышают сантиметрового размера.

Полипоз может на самом деле оказаться не клеточными разрастаниями, а рыхлыми холестериновыми конкрементами, которые в дальнейшем станут причиной сильных болевых приступов.

Операция

Оперативный подход показан лишь в случаях, когда полипы отличаются постоянным ростом и множественным характером.

В приоритете у врачей сохранение желчного пузыря, ведь при его эктомии пищеварение будет сильно нарушено, а жирная пища и вовсе не будет усваиваться.

Если в желчнопузырной полости обнаружены полипы, то врач обязательно берет пациента под особый контроль, чтобы исключить вероятные риски перерождения образования в злокачественный опухолевый процесс.

В случае, когда курс традиционного лечения не дал ожидаемого эффекта или полипы выросли до крупных размеров, показано оперативное решение вопроса.

Показания

Абсолютными показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются такие факторы, как:

Крупные размеры полипозного разрастания более одного сантиметра;
Склонность полипов к быстрому росту, проявляющаяся увеличением образований на 2 мм за год;
Множественный характер полипоза с преобладанием разрастаний, имеющих широкое основание, но не имеющих ножки;
Если полипоз дополняется наличием желчнокаменной болезни;
При развитии полипоза на фоне хронического воспаления желчного пузыря;
При наличии отягощенного семейного анамнеза.

Также операция необходима в случае трансформационного изменения структуры полипа в злокачественное образование, при ярко выраженных печеночных коликах, гнойном холецистите, нарушениях желчеоттока, повышенном билирубиновом уровне.

Когда можно обойтись без операции?

Если полипы не дорастают размерами до сантиметровых параметров, то в их удалении необходимости нет, однако, для профилактики женщина должна проходить врачебные осмотры и ультразвуковые обследования ежемесячно на протяжение полугода.

Если консервативная терапия привела к уменьшению полипозных размеров, то ее продолжают до полного рассасывания образований.

Если же по прошествии полугода медикаментозного воздействия признаки положительной динамики отсутствуют, то приступают к оперативному лечению.

Подготовка

Самой распространенной операцией по устранению полипов является холецистэктомия. Подобная процедура предполагает удаление не только полипозных разрастаний, но и желчнопузырных тканей. Подобная операция проводится обычным либо эндоскопическим способом. Последний вариант более предпочтителен и применяется в 90% случаев.

Перед оперативным вмешательством пациент проходит необходимые диагностические исследования, сдает лабораторные анализы, проходит ультразвуковую диагностику. Перед операцией больному вводится общий наркоз с использованием миорелаксантов для расслабления мышечных тканей.

Сама операция осуществляется через 4 прокола для введения в брюшную полость инструментов и дальнейшего извлечения желчного пузыря.

В результате подобной операции отмечается минимальная реабилитация, незначительная выраженность послеоперационных болей, низкий процент разного рода осложнений вроде или , инфекционных поражений.

Образ жизни после удаления полипа

После операции пациенту предстоит изменение привычного рациона питания.

Когда отсутствует желчный пузырь, серьезно нарушается ферментативная активность, желудочный сок выделяется в гораздо меньших концентрациях, а вместо желчного пузыря сразу направляется в кишечник.

Чтобы организм более-менее научился жить без желчного пузыря, необходимо не меньше двух лет.

Особенно важны первые полгода, требующие соблюдения мельчайших и самых незначительных требований относительно рациона:

Потребляемая пища должна готовиться только посредством варки или на пару;
Пищу нужно долго и тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски, что обеспечит печени больше возможности для ферментативной активности;
За один пищеприем нужно съедать небольшое количество еды, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Диета

Как до, так и после операции диета при полипах желчного пузыря предполагает соблюдение дробного режима питания, когда больной должен кушать по чуть-чуть, но каждые 3 часа. Кроме того:

После еды не должно быть чувства переедания;
Пищу нужно кушать в перетертом или сильно измельченном виде;
Исключить любые нагрузки на протяжении полутора часов после еды;
Продукты готовить только запеканием или варкой;
Блюда нельзя есть горячими.

Нельзя кушать грибные и жирные супы, сдобу и жареные пирожки, жирную рыбу и мясо, копчености, разнообразные майонезы и соусы, кислые овощи вроде помидор, редиса, щавеля и пр. Также под запретом жирная молочная продукция, спиртное и газировки, шоколад и пр.

Народные средства

Но если врач выбрал тактику наблюдения и назначил консервативную терапию, то можно дополнить основное лечение приемом травяных сборов, но только при согласовании с доктором.

Для дополнительного консервативного лечения можно принимать настой из травы чистотела либо с добавлением цветков ромашки. Траву заливают кипятком и выдерживают в термосе пару часов, после чего пьют по большой ложке перед пищей.

Думаете, что все заболевания можно легко диагностировать вовремя, потому что они «выдают» себя характерными симптомами? А вот и нет. Например, полипоз желчного пузыря часто вообще никак не проявляется.

Исключения составляют лишь те случаи, при которых наблюдается сопутствующая патология, например, желчекаменная болезнь, или когда полипы слишком велики в размере.

Кстати, среди недугов пищеварительной системы болезни желчного пузыря занимают «почетное» второе место. Так, по статистике ВОЗ, 20% женщин и более 10% мужчин в России имеют камни в желчном пузыре. А у 56% пациентов, страдающих желчекаменной болезнью, диагностируется полипоз желчного пузыря. Впрочем, полипы могут образовываться и при отсутствии других заболеваний.

Вы спросите, чем опасен полипоз, если он часто вообще никак не проявляется? Дело в том, что полипы – по сути, безвредные доброкачественные новообразования – имеют способность перерождаться в злокачественные образования. Это вовсе не значит, что такое перерождение грозит каждому человеку, который страдает полипозом желчного пузыря. Однако все же лучше заранее позаботиться о себе и своем здоровье и избавиться от такой патологии.

Сделать это эффективно и безопасно можно в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК.

Наши врачи – кандидаты, доктора медицинских наук – имеют многолетний опыт работы с различными случаями полипоза. Поэтому, обращаясь к нам за помощью, Вы доверяете свое здоровье настоящим профессионалам – ответственным, надежным, для которых по-настоящему важно решить Вашу проблему.

Диагностика полипоза желчного пузыря в ОН КЛИНИК

Бессимптомное протекание полипоза желчного пузыря значительно затрудняет постановку верного диагноза. Однако даже жалобы на дискомфорт в подреберье насторожат опытного врача.

В отделении гастроэнтерологии и гепатологии Международного медицинского центра ОН КЛИНИК Вам всегда готовы помочь врачи высшей категории.

В беседе с Вами они грамотно соберут анамнез и назначат программу исследования, чтобы безошибочно поставить диагноз и назначить эффективное лечении.

В зависимости от назначений лечащего врача в ОН КЛИНИК Вы сможете пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Техническое оснащение клиники и наличие собственной лаборатории позволит Вам воспользоваться широчайшим спектром диагностических услуг.

Все исследования мы проводим на новейшем оборудовании лидирующих компаний-производителей «Stephanix», «Pentax», «Siemens», «Olympus» и др.

Точные результаты, быстрота получения данных обследования, комфорт – все это диагностика в ОН КЛИНИК.

Лечение полипоза

Избавиться от полипов желчного пузыря можно только хирургическим путем. Операция рекомендована, если полип увеличивается за год более, чем на 2 мм. А также, если кроме полипов у Вас есть еще камни и т.д. Если же полипы менее 1 см, без сопутствующей патологии, Вам может быть рекомендовано наблюдение у специалиста.