Первые симптомы ротавируса у детей. Ротавирусная инфекция у детей: как лечить. Прививка от ротавируса

Здравствуйте, дорогие читатели! Молодых родителей часто убеждают в том, что детство сопливое и его нужно просто пережить. Но одно дело, если эти сопли являются проявлением банального ОРВИ и совсем другое – более серьезные инфекции, которые поражают не только верхние дыхательные пути, но и желудок.

Стоит ли говорить о том, что в этом случае к насморку обязательно добавляется рвота, понос и высокая температура. К таким и относится ротовирус. Признаки у детей, кстати, вышеописанными симптомами не ограничиваются. А в случае оказания несвоевременной медицинской помощи ситуация и вовсе усугубляется вплоть до летального исхода.

Ротавирусная инфекция, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит – все это названия одного и того же заболевания, возбудителем которого является соответственно ротавирус. Поражает он людей любого возраста, но чаще всего от него страдают маленькие дети (от полугода и до 5 лет). Просто потому, что у них еще нет к нему антител.

Вспышки ротавируса возникают, как правило, в детских коллективах в осеннее-зимний период. Но фактически заболеть им можно в любое время года. Причем опасен он не столько своими симптомами, сколько риском обезвоживания, который всегда возникает в случае поражения ЖКТ. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, который и подскажет как лечить ротавирус у ребенка.

2. Как происходит заражение

Источником инфекции всегда является ее носитель или больной человек. Причем выявить инфекцию не всегда легко. Дело в том, что болезнь может протекать в легкой форме, даже не давая повода заподозрить неладное, особенно, если речь идет о взрослых.

Как передается ротавирус? Чаще всего через грязные руки, предметы обихода (те же ручки двери), игрушки, немытые овощи и фрукты, особенно если возбудитель попал на них из кала или соплей и слюны больного. К тому же, опасность могут представлять и другие продукты, например, молочные. Правда, в этом случае они должны быть приготовлены с участием вирусоносителя. Тем более что инфекция долгое время может жить в холодильнике и даже в некипяченой хлорированной воде.

До сих пор точно не известно возможно ли заразить ротавирусом при кашле, разговоре или поцелуях. Ведь ученые оспаривают воздушно-капельный путь передачи инфекции, хоть и настаивают, что в целях профилактики лучше держаться подальше от больного человека. Ведь вирус необычайно заразен.

3. Симптомы ротавируса

Стоит отметить, что инкубационный период у детей длится от 1 до 3 дней. Признаки болезни могут появляться постепенно или сразу и в острой форме, что и усложняет ее диагностику. На практике на первых порах ее попросту путают с обычным ОРВИ и теряют драгоценное время.

Но, в общем и целом, симптомы ротавируса выглядят следующим образом:

• насморк;
• красное горло;
• кашель;
• отек задней стенки глотки и небных дужек;
• покраснение конъюнктивы глаз;
• повышение температуры (сначала до 37,5С, а после и за 39С);
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• боли в желудке;
• рвота;
• понос и обильный водянистый стул – на следующий день он может менять цвет и консистенцию, в нем могут присутствовать следы крови или слизи.

Но всегда нужно помнить, что ротавирус у ребенка может развиваться по-разному:

1. у одного появляются все признаки ОРВИ, которые позже дополняются рвотой и диареей;
2. у другого все начинается с поноса и рвоты, к которым позже присоединяются насморк и боль в горле;
3. у третьего и вовсе на первый план выходят все признаки интоксикации – вялость, сонливость, а уже потом рвота, изменения стула, высокая температура.

Но, несмотря на такие различия, лечение ротавируса лучше начинать как можно быстрее, иначе усугубления ситуации, а то и осложнений не избежать.

4. Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно наличия одних симптомов. В конце концов, они могут указывают и на другие болезни, которые проявляются подобным образом, например, сальмонеллез или холеру. Именно поэтому врач дает назначение на анализ крови, мочи и кала, а также назначает бакпосев.

Но самое интересное, что сейчас диагностировать ротавирус можно даже в домашних условиях. Все что для этого нужно – иммуноферментный экспресс-тест, который есть в аптеке. Он представляет собой набор из емкости для фекалий, бутылочки с активным веществом и индикатора. Принцип его действия напоминает действие обычного теста на беременность, а достоверность результата составляет 98%.

5. Лечение

Чем лечить ребенка, у которого обнаружены все симптомы ротавируса? В это сложно поверить, но специфических лекарств против этого недуга не существует. Медики просто следят за состоянием больного и назначают ему те или иные препараты симптоматически.

Чаще всего это:

1. противовирусные на первых порах, которые способствуют увеличению скорости выработки антител в организме;
2. жаропонижающие . Интересно, что сбивать температуру менее 38,4С нежелательно, так как сам вирус гибнет при 38С. Но и давать ей расти до высоких отметок тоже не стоит. Ведь фебрильные судороги никто не отменял;
3. спазмолитики , устраняющие боли в животе;
4. противодиарейные препараты – причем они не должны устранять симптомы диареи, ведь вирус «выходит» из организма с калом, а просто облегчать состояние ребенка;
5. сорбенты – связывают токсины;
6. противорвотные – позволяют есть и пить;
7. растворы для регидратации – предотвращают потерю жидкости;
8. пробиотики – улучшают микрофлору кишечника.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Картофельным пюре, рисовой кашей без добавок, овсянкой и другими кашами на воде, бананами, сушкой, киселем, сухим печеньем и даже соломкой. Главное, в небольших количествах и не насильно.

Мясо и молочные продукты запрещены, так же как и жирные, и жареные, так как они нагружают ЖКТ и лишь усугубляют ситуацию. Именно поэтому малышей-искусственников переводят на безлактозные смеси. Грудничков это не касается, так как с молоком матери они получают и ее антитела. Из напитков можно давать несладкий компот из сухофруктов, рисовый отвар, клюквенный морс, воду с лимоном, несладкий чай или отвар ромашки.

6. Осложнения

Своевременное и правильное лечение ротавируса не вызывает осложнений. Если же оно отсутствует, может наблюдаться:

• обезвоживание;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие фебрильных судорог и т. д.

7. Профилактика

Предупреждают появление ротавируса:

• вакцинация;
• соблюдение правил личной гигиены;
• питье кипяченой воды;
• термическая обработка продуктов.

Хорошо о ротавирусной инфекции рассказывает доктор Комаровский:

Сколько дней может длиться болезнь? От 3 до 7, и в большинстве случаев все заканчивается благоприятно, правда, частенько в стенах стационара. Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям, поделившись этой статьей. А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорой встречи!

Острое кишечное заболевание под кратким названием «ротавирус» проявляется у детей такими симптомами , как неоднократная рвота, повышение температуры, жидкий стул. В случаях отравления повышение температуры у ребенка чаще всего не наблюдается, в то время как при ротавирусе она может держаться несколько дней в пределах 37.5-38 градусов. Самое опасное для детского организма в этой ситуации — обезвоживание. Чем ребенок младше, тем тяжелее для него потеря жидкости в результате поноса, рвоты и высокой температуры.

Признаками обезвоживания у маленького ребенка являются отсутствие мочеиспускания в течение более 6 часов, сухость кожи, слизистой во рту, западание родничка, сильная сонливость, вялость.

Что делать, если у ребенка обезвоживание?

1. Давать питье. Если малыш находится на грудном вскармливании, то не нужно ограничивать прикладывания к груди. Существует довольно оправданное мнение, что молочные продукты запрещены при кишечных инфекциях, но это не касается грудного молока. В его составе есть лактоза, которая относится к самым легкоусвояемым продуктам и к тому же помогает предотвратить обезвоживание.

Некоторые мамы боятся кормления грудью в такие периоды, так как ребенок потом рвет молоком. Но если бы у него в желудке была вода, то он рвал бы водой или была бы рвота без жидкости, что намного мучительнее. Часть поступившего молока успевает всосаться и не дать организму потерять жидкость. Детям можно также давать питье в виде обычной воды, минеральной воды без газа, компота из изюма, ромашкового чая. Жидкость следует предлагать маленькими порциями, не более 30 мл за один раз, чтобы не провоцировать очередные приступы рвоты. Для маленьких детей удобно использовать небольшой шприц, с помощью которого вливают жидкость в рот небольшими порциями.

2. Прием ванны. Кожа человека хорошо впитывает воду, поэтому при диарее и рвоте рекомендуется сажать ребенка на 15 минут в ванну или поливать его из душа теплой водой несколько раз в день.

3. На крайний случай подойдет клизма. Чтобы вода всосалась в кишечник, она должна быть теплой, немного ниже температуры тела. Клизму делают в несколько заходов. Вместо воды можно применять настой ромашки.

Лечение ротавируса у детей

В качестве лечения ротавирусной инфекции обычно назначаются следующие виды лекарственных средств:

1. Энтеросорбенты (смекта, полисорб). Порошки разводятся водой и принимаются маленькими порциями.

2. Электролиты (регидрон): препараты, помогающие организму в восстановлении водно-солевого баланса.

3. Ферментные препараты (креон) для нормализации процесса пищеварения.

4. Противомикробные средства (энтерофурил).

5. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника (аципол, линекс).

Чем не следует лечить ротавирус у ребенка:

1. Промывать желудок. Эта процедура уничтожит полезную микрофлору, которая поможет восстановить организм после болезни. Промывание может иметь место в ситуациях, когда рвота не прекращается в течении суток, и ребенок при этом сильно ослаблен.

2. Принимать народные средства и медикаменты, останавливающие рвоту и диарею. Понос и рвота помогают организму справиться с возбудителем инфекции и если применять закрепляющие и противорвотные препараты, то инфекция будет находиться в организме и продолжать свое губительное действие, приводя к различным осложнениям и ослаблению иммунитета.

3. Кормить ребенка насильно. В периоды борьбы с инфекцией пищеварительная система испытывает огромные нагрузки, поэтому если малыш отказывается от еды – не настаивайте, не нагружайте его организм. При наличии аппетита предлагайте легкую пищу:

• овсяная каша на воде, сухари, белый хлеб, овощные супы, паровые тефтели, рис, компот из сухофруктов, омлет на пару, печеное яблоко, кисель.

Пища должна быть не грубая и не вызывать повышенного газообразования, чтобы лечить ротавирус у ребенка.

Надо ли ехать в больницу?

Каждая мама решает этот вопрос индивидуально, исходя из состояния своего ребенка. Если все-таки решено отправиться в инфекционную больницу для лечения ротавируса у ребенка , то нужно взять с собой побольше питья, одноразовых пеленок, сменной одежды. Приложите все усилия для того, чтобы вы остались с ребенком в больнице. Обязательно уточняйте, какие препараты получает ваш ребенок, внимательным образом следите за его состоянием при приеме лекарств. Если ребенок побледнел во время капельницы, нервничает, участилось его дыхание, то непременно вызывайте врача. Избыток вводимого лекарственного раствора способен резко снизить давление у крохи, что часто приводит к негативным последствиям.

Здоровый детский организм способен побороть кишечную инфекцию при условии своевременно начатого лечения за 5 дней, дети, имеющие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, потребуют больше времени на выздоровление. Но лучше все же не допускать возникновения ротавирусной инфекции:

• чаще мыть руки ребенку, соблюдать гигиену, использовать свежие продукты, чистую бутилированную воду, избегать контактов с больными детьми.

Пищеварительный тракт - наиболее уязвимая система нашего организма. Ежедневно через него проходит значительное количество пищи и воды различного качества, которые могут быть загрязнены бактериями, токсинами, микроскопическими грибами и т.д.

Попадая в полость желудка и кишечника, они начинают разрушать клетки этих органов и нарушать пищеварение. Существует большое количество микроорганизмов, которые приводят к острой кишечной инфекции, однако чаще всего, эти болезни возникают из-за Ротавирусов.

Ежегодно регистрируется более миллиарда случаев этой инфекции по всему миру. По статистике, каждая вторая семья сталкивается с ротавирусами минимум 1 раз. Причем чаще всего, болеют дети до 10-ти лет.

Взрослые, как правило, заражаются в процессе ухода за своим ребенком, однако возможно и попадание микроорганизма из другого источника. Учитывая такую широкую распространенность патологии, следует настороженно относиться к любым признакам кишечной инфекции и при подозрении на нее – обращаться за помощью доктора.

Что такое Ротавирус?

Это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Они длительно сохраняются на любых предметах окружающей среды (пище, воде, одежде больного человека, дверных ручках и т.д.). Попадая внутрь, Ротавирусы проходят транзитом через кислую среду желудка, и оседают в начальном отделе кишечника. Они прикрепляются к его клеткам (энтероцитам), проникают внутрь и начинают стремительно размножаться.

Как только их концентрация становиться достаточно большой, клетка разрушается, и все копии вирусов высвобождаются из нее. Часть их выходит наружу вместе с калом, остальные микроорганизмы поражают другие энтероциты. Именно из-за этого, ротавирусная инфекция неуклонно прогрессирует, без адекватного лечения.

Как ротавирусы попадают в организм?

Эти микроорганизмы очень заразны. В окружающую среду они могут попасть только одним путем – от больного человека. Вирусы выходят в большом количестве вместе с калом и легко могут перейти на руки пациента, его одежду и предметы быта (телефон, постельное белье, дверные ручки и т.д.). Чтобы инфекция перешла к другому человеку, ротавирус должен попасть в ротовую полость. Причем для развития болезни достаточно совсем небольшого количества.

Если в семье появляется больной ротавирусной инфекцией, высока вероятность передачи заболевания другим ее членам. Даже правильно ухаживая и изолируя пациента, при содержании его в домашних условиях, трудно избежать групповой вспышки.

Также следует помнить о том, что этой кишечной инфекцией могут болеть люди декретированных профессий (которые способны заразить большое количество человек): работники общепита, учителя, сотрудники водоканала, продавцы и другие. Именно поэтому возможность заболеть ротавирусом есть всегда, при несоблюдении элементарных принципов профилактики.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания ротавируса в кишечник до появления первых симптомов, в среднем, проходит 1-2 суток. Более чем у половины пациентов болезнь маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком/заложенностью в носу, небольшим влажным кашлем, болью в горле. Однако спустя несколько дней, или параллельно с признаками ОРЗ, присоединяются симптомы кишечной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию еще называют кишечный или желудочный грипп.

Ротавирусная инфекция у детей

Как правило, заболевание у детей до 5 лет протекает достаточно тяжело. Оно всегда сопровождается тяжелым токсическим отравлением организма и выраженными кишечными расстройствами, которые появляются практически одновременно. К наиболее типичным симптомам относятся:

Симптомы ротавирусной инфекции у детей могут быть разной степени выраженности. Как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. Однако следует помнить, что при появлении любых признаков кишечной болезни, следует обратиться к доктору как можно быстрее.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Практически все симптомы у взрослых протекают значительно легче, чем у маленьких пациентов. Интоксикация организма может отсутствовать или выражаться в небольшой слабости и снижении аппетита. Температура редко повышается выше 38оС и часто нормализуется в течение одних суток. Диарея, как правило, наблюдается не чаще 5-ти раз в день, в течение недели (от 3-х до 7-ми дней). Рвота однократная или не выражена.

Ротавирусная инфекция у подростков, протекает аналогично взрослым – симптомы выражены умеренно и хорошо поддаются лечению.

Опасные симптомы

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения. Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

• Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар;
• Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц;
• Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника;
• Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.

Диагностика ротавирусной инфекции

Благодаря характерным признакам, эту болезнь можно заподозрить с момента появления первых симптомов. Для того чтобы отличить ее от других инфекций, доктора используют следующие признаки:

• Начало болезни – острое;
• Вирус активен круглогодично, пик заболеваемости – осень, зима (но в жаркий период в открытых водоемах легко заразится через воду, купаясь в море, всегда есть риск заглатывания воды);
• Высыпания на коже – отсутствуют;
• Температура – до 39оС, но кратковременная;
• Характерная клиническая картина (описана в разделе симптомы).

Для того чтобы подтвердить наличие ротавирусной инфекции недостаточно обычных лабораторных обследований (общих анализов крови, мочи, кала), так как изменения в них будут неспецифичными. Окончательно поставить диагноз можно только при использовании следующих методов:

Начинать лечить болезнь следует сразу после постановки первичного диагноза. Для этого не нужно ждать подтверждения из лаборатории. В последующем, тактику терапии можно будет скорректировать, в зависимости от полученных результатов.

Лечение ротавирусной инфекции

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции зависят от активности возбудителя. Как правило, это заболевание можно успешно лечить в домашних условиях. Пациентов госпитализируют в инфекционный стационар/больницу только при тяжелом течении инфекции или при появлении «опасных» симптомов.

Лечебное питание

Терапию следует начинать с правильного питания. Детей, получающих грудное молоко, продолжают кормить в прежнем режиме «по требованию», но не менее 4-6 раз в день. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше использовать безлактозные/низколактозные смеси, которые будут оказывать положительный эффект на состояние кишечника и уменьшат продолжительность диареи. Важно отметить, что во время болезни новый прикорм вводить категорически запрещено, так как это может усугубить нарушение пищеварения.

Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

• Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
• Хлебобулочные и мучные изделия;
• Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
• Цельное молоко;
• Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Устранение ротавируса

Как лечить ротавирусную инфекцию? Для этого необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:

• Активированный уголь - до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
• Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
• Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.

Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Устранение обезвоживания и интоксикации

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.

Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:

• 4 столовых ложки (20 г) сахара;
• 1 чайную ложку (3 г) соли;
• 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.

Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Восстановление работы кишечника

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Уход за грудным ребенком с ротавирусом

Так как дети до года могут переносить болезнь достаточно тяжело, им необходимо обеспечить адекватный уход. Обозначим принципиальные моменты:

• Правильное питание. Если ребенок находится на грудном вскармливании – его необходимо продолжать, не реже чем 4-6 раз. При кормлении искусственными смесями, предпочтение следует отдавать безлактозным/низколактозным концентратам;
• Соблюдение назначений доктора. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке;
• Регулярная смена пеленок/памперсов. Несмотря на частый жидкий стул, необходимо менять нательное белье ребенка каждый раз после его намокания. Это позволит в последующем избежать мацерации (повреждения кожи с формированием «мокнущих» участков) кожи;
• Контролируйте состояние ребенка. Излишняя вялость, очень слабый крик, появление «опасных» симптомов – все это признаки тяжелого течения болезни, при появлении которых рекомендуется обратиться за скорой врачебной помощью.

У большинства маленьких пациентов, симптомы болезни проходят в течение нескольких дней, при адекватном лечении. Но на это время важно обеспечить правильный уход, который окажет положительное влияние на процесс выздоровления ребенка.

Профилактика ротавирусной инфекции

Как защитить себя или своего ребенка от ротавирусной инфекции? Для этого существует два основных метода. Первый – соблюдение элементарных гигиенических норм:

• Регулярное мытье рук (обязательно перед употреблением пищи/воды);
• Кипячение любой потребляемой воды (за исключением бутылированной);
• Тщательное мытье с мылом любых потребляемых овощей, фруктов и ягод, с последующим споласкиванием их кипятком.

В большинстве случаев, эти простые правила помогают избежать развития болезни. Однако проследить за тем, чтобы их придерживался ребенок достаточно трудно. В качестве специальной профилактики, которая позволяет значительно снизить вероятность развития патологии и полностью исключить появление тяжелых форм инфекции, можно дополнительно использовать вакцинацию.

В настоящее время, в России доступны 2 вакцины от этого заболевания – это РоТатек и Ротарикс. Они эффективны только в отношении детей младше двух лет. Препараты производятся в Европе, где они прошли многократные клинические испытания и доказали свою эффективность. Они не входят в календарь прививок, поэтому для постановки ребенку их необходимо выкупать самостоятельно. Средняя стоимость вакцины – около 5000 руб.

Частые вопросы

Можно ли лечить ротавирусную инфекцию колой?

Поскольку кола считается вредным газированным напитком, врачи (ни разу не испытавшие сами все прелести ротавируса и эффективности колы), не рекомендуют использовать этот напиток, как средство терапии. Но, для остановки рвоты и снятия тошноты на фоне ротавирусной инфекции пепси-кола и кока-кола очень эффективны. То есть ее можно использовать при первых признаках инфекции.

Если ребенок однажды переболел ротавирусом, может ли он заболеть еще раз?

Да. После этого заболевания формируется иммунитет, но действует он только несколько недель. Для создания стойкого иммунитета необходимо использование вакцин.

Насколько опасна эта болезнь?

При своевременном и адекватном лечении, прогноз заболевания благоприятный. Как правило, опасной является затяжная инфекция у детей младшего возраста, которая протекает с тяжелым обезвоживанием.

Нужно ли пить Энтерофурил или другие противомикробные средства?

Антибиотики не показаны при этой патологии, но Энтерофурил (Эрсефурил, Нифуроксазид, Экофурил, Стопдиар) назначается, чтобы снизить рост условно-патогенной бактериальной флоры, которая цветет на фоне ослабления вирусом иммунного ответа кишки.

Следует ли принимать обезболивающие препараты от колик в животе?

Выраженная боль, которая требует приема лекарственных средств не характерная для ротавирусной инфекции. Появление этого симптома – повод обратиться за врачебной помощью.

• Как происходит заражение
• Симптомы
• Начало заболевания
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

• рвота;
• диарея (понос);
• газообразование;
• умеренные боли в животе.

Катаральные:

• першение в горле и покраснение зева;
• повышение температуры, покраснение глаз;
• отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• выраженная обездвиженность;
• запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

1. Простудная.
2. Классическая.
3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

• укропную воду;
• отвар зверобоя;
• ромашковый чай;
• несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

1. Часто и малыми порциями.
2. Круглосуточно, будить - если спит.
3. Делать паузы между приёмами жидкости.
4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

• Синдром Гассера.
• Инфекционно-токсическая почка.
• Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Что нужно знать про ротавирус у детей?

Ротавирус, или так называемый «кишечный грипп», - острое инфекционное заболевание, с которым приходится столкнуться абсолютному большинству детей от 6 месяцев до 2-3 лет. Болезнь протекает в острой форме, а выраженность симптомов зависит от разных факторов: состояния иммунитета, возраста и др. Самая главная проблема инфекции - обезвоживание и его последствия. Мы расскажем о том, как и чем лечить ротавирусную инфекцию у ребенка.

Ротавирус у детей: что нужно знать о болезни?

Ротавирус у ребенка может развиться при передаче фекально-оральным и воздушно-капельным путем, но от такой «болезни грязных рук» невозможно застраховаться ни идеальной гигиеной, ни поддержанием безупречного порядка. Возбудители инфекции могут попадать на предметы быта, игрушки, мебель, посуду и даже продукты питания. Этот вирус не боится низких температур и хлорки в воде из-под крана.

Первые симптомы очень вариативны, они могут проявиться уже через полдня после контакта с вирусом, хотя максимальный инкубационный период может составить и 4 суток. По ранним признакам идентифицировать ротавирусную инфекцию у ребенка не представляется возможным, даже врачу без иммуноферментного анализа кала поставить диагноз «ротавирус» будет сложно. Более того, болезнь развивается стремительно, а при правильном лечении заканчивается в считанные дни, поэтому на полную диагностику иногда попросту не остается времени.

Кишечным гриппом могут болеть и дети, и взрослые

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции

Симптомы ротавирусной инфекции в первые часы смазанные. Ребенок может жаловаться на характерные для ОРВИ или простуды признаки: наблюдаются першение и дискомфорт в горле, сухой поверхностный кашель, обостряется насморк. Могут развиться типичные для ОРВИ признаки изменения конъюнктивы: покраснение, обильные выделения, жжение. Дети постарше в состоянии описать ощущения, в то время как малыши проявляют общее беспокойство и плаксивость.

Вместо этих симптомов ротавируса или в дополнение к ним развиваются проблемы, сигнализирующие об атаке желудочно-кишечного тракта, и главная - это жидкий стул, с которым организм ребенка стремительно теряет воду. Каловые массы приобретают желтый, иногда зеленоватый оттенок или включения слизи, они имеют неприятный кислый запах. Понос может случаться от 3 до 10 раз в сутки.

На что обратить внимание при подозрении на ротавирус?

Другие признаки ротавируса у детей включают:

• рвоту - чаще всего случается на голодный желудок, может проявляться до 5 раз в сутки;
• боль в животе - проявляется как спазм в центральной части живота, боль отступает после испражнения и усиливается перед следующим;
• интоксикацию - ребенок выглядит вялым, у него нет аппетита, жалуется на слабость;
• высокую температуру - среднестатистических цифр типичной для ротавируса температуры не существует, сама температура повышается без какой-либо систематичности и плохо сбивается жаропонижающими средствами.

К слову, у ребенка ротавирус может быть и без температуры. В целом, симптомы проявляются индивидуально, именно поэтому данная инфекция с трудом поддается диагностике без проведения анализа кала. Тем не менее ротавирусная кишечная инфекция у детей проходит в течение 5-7, а иногда и 2-3 дней. При этом у ребенка формируется иммунитет к конкретной разновидности вируса, который защитит от повторных обострений в будущем. Главное - придерживаться простых рекомендаций.

Симптомы ротавируса могут быть смазанными

Как лечить ротавирус у ребенка?

Прежде чем начинать лечить ротавирусную инфекцию, нужно обратиться к врачу, в особенности если диарея сопровождается повышением температуры. Эта мера необходима для того, чтобы исключить другие опасные заболевания. Лечение при ротавирусе сводится к 3 основным моментам: защите от обезвоживания, повышению иммунитета, облегчению состояния.

Защита от обезвоживания

При острой диарее и рвоте ребенок теряет воду, а из-за обезвоживания страдают все системы и органы детского организма. Именно поэтому нужно позаботиться о постоянном питье. Воду стоит давать минимальными порциями и с небольшим интервалом - к примеру, при ротавирусе у ребенка 1 года нужно давать по 1 столовой ложке каждые 15 минут.

Быстрее преодолеть обезвоживание помогают регидратирующие растворы, например, «Регидрон» или «Оралит». Они восстанавливают водно-солевой баланс и косвенно способствуют быстрому выздоровлению. Из народных средств с безопасным действием можно отметить рисовую воду, отвар ромашки и несладкий узвар (компот из сухофруктов). Они не только насыщают водой, но и придают сил при интоксикации.

При ротавирусе ребенок должен пить много воды

Если после приема воды ребенка начинает тошнить и нет никакой возможности обеспечить защиту от обезвоживания, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. С таким состоянием в домашних условиях справиться крайне сложно.

Повышение иммунитета

Для скорейшей элиминации вируса в кишечнике необходима комплексная поддержка иммунитета. По согласованию с педиатром ребенку можно ставить ректальные свечи или давать пероральные суспензии препаратов, содержащих интерферон. Так называют белки, которые вырабатываются в организме для борьбы с вирусами. Дозировку и форму препарата должен порекомендовать врач.

Улучшение состояния

Понос, позывы к рвоте, боли и другие проблемы существенно ухудшают состояние ребенка, поэтому лечение ротавируса у детей должно предусматривать восстановление самочувствия. Так, выведению вирусных частиц из кишечника помогают специальные энтеросорбенты в соответствующей возрасту дозировке. Например, порошок «Смекта» эффективно останавливает диарею, а активированный угол как адсорбент выводит токсины. Если ребенок страдает от температуры и, тем более, имеет предрасположенность к фебрильным судорогам, можно давать жаропонижающие сиропы. К безопасным относятся детский «Нурофен» и «Панадол». Важно помнить, что ребенку младшего возраст нельзя принимать жаропонижающие средства с аспирином. Для купирования боли из-за спазмов в животе разрешается использовать «Но-Шпу». Крайне важно, чтобы прием любых лекарств был согласован с педиатром. По рекомендации врача при ротавирусе можно начать прием «Энтерофурила», оказывающего антибактериальное и противодиарейное действие.

О том, что делать при ротавирусе, нужно проконсультироваться с врачом

Тем, кто интересуется, чем лечить ротавирус у детей, нужно знать - в настоящее время специальных препаратов для лечения этого инфекционного заболевания не существует. Более того, при обострении симптомов - усилении рвоты, жаре, сильной лихорадке, невозможности питья - нужна срочная госпитализация. В условиях детской больницы жидкость может вводиться с помощью назогастральной трубки или внутривенно, также назначается мониторинг показателей сахара и электролитов в крови.

В целом, прогноз выздоровления при ротавирусе у детей положительный: в большинстве случаев симптомы уходят полностью уже на 5-7-й день. В период выздоровления родителям нужно уделить максимум внимания питанию ребенка.

Восстановление после ротавируса: коротко о питании

Главное правило в период выздоровления - не принуждать к еде. Ребенок может быть вялым, он может отказываться от еды, что всегда беспокоит родителей. При плохом самочувствии не нужно заставлять его есть калорийную еду, в первое время стоит отдать предпочтение рисовой каше, компоту из сухофруктов, нежирному картофельному пюре в небольших порциях. В целом, необходимо убрать из рациона ребенка жирную еду, копчености, молочные и жареные блюда, бобовые и продукты с повышенным содержанием клетчатки вроде капусты. Идеальное питание - дробное, без тяжелых для кишечника продуктов, с преобладанием отварных и приготовленных на пару блюд.

Ротавирус (симптомы у ребенка носят более выраженный характер, чем у взрослого человека) провоцируется вирусом семейства Reoviridae. Проникая в организм человека, он провоцирует воспалительный процесс в слизистой оболочке тонкого кишечника и способствует разрушению ворсинок, которые отвечают за выработку ферментов пищеварения.

Способ передачи вируса орально-фекальный. Он легко распространяется через воду, сохраняется при низкой температуре окружающей среды, плохо поддается дезинфекции.

Симптоматика

При наличии инфекции проявляются три основных симптома: лихорадочное состояние, рвота и расстройство желудка.

Во взрослом возрасте инфекционное заболевание в 90 % случаев носит стертый характер. Может отмечаться непродолжительное повышение температуры тела и диарея, которая продолжается не более 2 дней. Отмечается астения, однократная рвота, снижение аппетита. Как правило, катаральные проявления отсутствуют.

Несмотря на такую симптоматику, человек остается носителем заболевания и может передать его другим. Особую опасность вирус несет для детей. Как правило, другие члены семьи начинают заболевать через 5 дней.

При тяжелой форме заболевания отмечается обильный стул водянистой консистенции желтого цвета. На 4-е сутки поражения организма в фекалиях может появиться слизь. Стул приобретает глинистую консистенцию с сероватым оттенком. При легкой форме заболевания он похож на кашу. При этом цвет его не изменяется.

Параллельно с расстройством пищеварения пациенты жалуются на болевые ощущения около пупка и в верхней области живота. Иногда боль охватывает весь живот.

Зачастую манифестом заболевания является рвота, появляющаяся задолго до диареи. Ее продолжительность составляет до 3 дней.

Лихорадочное состояние отмечается с первых минут заболевания. Температура тела поднимается до отметки 38 ºС и не спадает до 3 дней.

Ротавирус у детей (симптомы и лечение описаны в этой статье) сопровождается повышением температуры до 39,5 ºС. Она держится намного дольше.

Типичным признаком заражения организма является интоксикация организма и его обезвоживание. Жидкость теряется по причине рвоты и поноса, при этом нарушается электролитный баланс.

Для взрослого пациента обезвоживание не несет особой опасности. Но такое состояние чревато осложнениями для ребенка, так как у малыша может нарушиться функциональность почек, появиться судороги и спутанность сознания.

Каковы же проявления в детском возрасте такого заболевания, как ротавирус? Симптомы у ребенка включают астению, потерю аппетита, снижение тонуса мышц, дрожание в руках и ногах. При тяжелом течении заболевания может нарушиться дыхание.

Как еще проявляется ротавирус? Симптомы у ребенка 6 месяцев могут включать бледность кожного покрова. У грудничков отмечается так называемый мраморный рисунок.

Зачастую вирус поражает не только желудочно-кишечный тракт, но и дыхательные пути. Иногда катаральные проявления дают о себе знать раньше расстройства желудка. У больных детей и взрослых отмечается насморк, отечность горла, болевые ощущения при глотании.

Также при ротавирусе может развиться конъюнктивит, увеличение глоточных миндалин, покраснение неба. Такие изменения сохраняются до 10 дней.

Особенности заболевания

Длительность инкубационного периода составляет от 12 до 24 часов. Первые симптомы ротавируса у детей проявляются ярко. Острая фаза продолжается от 3 до 7 дней, затем наступает период выздоровления (4-5 дней).

Острый период заболевания считается самым заразным для окружающих. Однако бывают случаи, когда носитель заболевания заразен на протяжении месяца.

Разновидности заболевания

Принято различать три основных вида ротавирусной инфекции:

• Типовой. Органом-мишенью в этом случае становится желудок.
• Стертый. Проявления болезни выражены слабо. Такая форма зачастую встречается у детей, контактировавших с больными ротавирусом людьми.
• Бессимптомный. Признаки полностью отсутствуют. Болезнь выявляется при лабораторных исследованиях.

В большей степени детей поражает типовая форма. Два остальных видах присущи взрослым людям. Ротавирус без симптомов у ребенка практически не встречается.

У детей после заражения типовой формой формируется иммунитет к 2 годам. Но риск повторного заражения не исключен, так как существует множество серотипов инфекции.

Как переносят ротавирус дети?

Как детьми переносится ротавирус (симптомы у ребенка бросаются в глаза)? Врачи отмечают, что намного тяжелее, чем взрослыми пациентами. Это объясняется физиологическими особенностями ребенка: система сосудов желудка развита сильно, а концентрационная способность почек низка. Поэтому ротавирус вызывает у ребенка быстрое обезвоживание.

Несет ли опасность ротавирус? Симптомы у детей до года очень яркие. Такие малыши составляют особую группу риска. Заболевание в этой возрастной категории принимает среднюю или тяжелую форму.

Симптоматика заболевания у грудничков

Ротавирус у ребенка до года (симптомы, лечение известны каждому педиатру) протекает с особой тяжестью. В половине случаев отмечается стремительное нарастание основных признаков заболевания. Малыш слабо сосет грудь, животик ребенка вздувается, стул приобретает водянистую консистенцию и неприятный запах. Все проявления приобретают более интенсивный характер в течение 2-3 дней. Температура тела поднимается до 39 ºС.

Как проявляется у грудничков такое заболевание, как ротавирус? Симптомы у детей до года могут включать геморрагический шок, энцефалопатию, язвенный энтероколит и другие осложнения. Организм теряет воду быстрыми темпами, что может привести к снижению массы тела младенца до 1 кг.

Ротавирусная инфекция у ребенка до 3 лет

Симптомы ротавируса у детей до 3 лет проявляются ярко. Как правило, малыш просыпается вялым, отказывается принимать пищу. В утренние часы может отмечаться рвота, даже если он ничего не ел. За несколько часов развивается диарея, начинается частая рвота даже после питья воды. Температура тела поднимается до отметки 39 ºС и выше. Ребенок жалуется на боль в области живота. На 2-е стуки заболевания его часто клонит в сон, он становится апатичным. Температура понижается с трудом и держится на высокой отметке до 5 дней.

Степень выраженности диареи может быть умеренной и сильной. Интоксикация организма проявляется остро. Как правило, полное выздоровление наступает через 6-7 дней.

Также отмечаются катаральные симптомы. Ребенок дышит через рот, что указывает на воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Носовым выделениям присуща водянистость. Глотка, миндалины и небо становятся мягкими и отечными. Малыш часто чихает и кашляет.

Иногда катаральные признаки выявляются на 2-3-й день заболевания, но бывает, что они отходят на второй план, уступая место расстройству желудка.

В группу кишечных проявлений следует включить:

• рвоту;
• диарею;
• болевые ощущения, вздутие и урчание в животе.

Позывы к рвоте проявляются через несколько часов после повышения температуры тела. Ребенок может извергать из себя пищу от 3 до 7 раз в стуки. Обычно симптом прекращается на 2-й день.

Дефекацию характеризует непроизвольность. Стул обладает жидкой или водянистой консистенцией. Его отличает обильность и гнилостный запах. Частота испражнений составляет от 10 до 15 раз в сутки. При тяжелом течении патологии может беспокоить до 25 раз. Диарея перестает беспокоить через 3-4 дня. Ребенок часто держится за живот, приседает или сгибает тело от резкой боли.

Диарея провоцирует обезвоживание организма малыша. Опасность этого состояния заключается в том, что ребенок может не предъявлять жалобу на жажду, не просить воды и даже отказываться ее выпить.

Во время болезни у маленького пациента отмечается заторможенность, безразличие к окружающему, он просится на руки к матери или лежит.

Симптомы ротавируса у детей до 3 лет включают:

• сниженный уровень тургора кожи;
• сухость кожного покрова;
• сухость ротовой полости;
• отсутствие актов дефекации;
• головокружение;
• вязкость слюны;
• наличие темных кругов под глазами;
• раздражительность;
• астению;
• мигрень;
• редкое мочеиспускание;
• чувство жажды.

Проявление заболевания у детей 6 лет

Как проявляется у детей постарше такое заболевание, как ротавирус? Симптомы у детей 6 лет носят более стертый характер. Кишечный синдром выражен в умеренной или слабой степени. Обычно длительность диареи составляет 3 дня. Синдрому интоксикации также присуща умеренность. Выздоровление наступает на 4-5-е сутки.

Ребенок предъявляет жалобу на трудность в дыхании. Из носа выделяется бесцветная слизь, отмечается частое чихание. Зачастую отмечаются отечность носоглотки и жалобы на болезненность в горле.

Рвота проявляется в первый день заболевания после повышения температуры. Чаще всего она носит однократный характер. Иногда отмечается тошнота. Этот симптом может сохраняться примерно 3 дня.

Диарея проявляется в первый же день болезни. Дефекации присуща непроизвольность. Стул может приобретать желтоватый оттенок. Его отличает кашицеобразная консистенция и противный резкий запах. Ребенок испражняется 2-3 раза в стуки. Диарея проходит через 3 дня.

Как еще может проявиться ротавирус? Симптомы у детей 6 лет могут включать болевые ощущения в области живота слабой или умеренной степени. Как правило, боль локализуется около пупка, а у детей постарше носит разлитой характер. Зачастую боль сопровождают схватки. Отмечается небольшое вздутие живота и периодическое урчание.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно на основании:

• Общего анализа крови. В острой форме отмечается повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Также изменяется показатель протеинов и эритроцитов в моче.
• Экспресс-теста (иммуноферментного анализа), позволяющего в сжатые временные сроки получить достоверную информацию о природе вируса.

Лечение инфекции

Специфическая схема лечения отсутствует.

В терапии следует выделить следующие подходы:

• В качестве противовирусного препарата используется "Интерферон". Как правило, врачи применяют "Виферон" ("Лаферон") в виде свечей или "Липоферон". Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
• Обязателен возврат утраченной из-за поноса и рвоты жидкости. Обычно используют такие средства, как "Хумана электролит", "Регидрон", "Оралит", слабый компот на основе сухофруктов, отвар из риса или ромашки.
• Используются сорбенты, нейтрализующие токсины ("Смекта", "Белый уголь", "Атоксил" и др.).
• Для снижения температуры оправдано использование таких средств, как "Нурофен», "Эффералган". Также применяются свечи "Эффералган", "Цефекон".
• Показано растирание тела ребенка водно-спиртовым раствором, который способствует снижению температуры и предотвращению судорог, развивающихся у детей до 6 лет.
• "Аспирин" детям при инфекции давать запрещается. Этот препарат может спровоцировать летальный исход.
• При положительном ответе экспресс-теста антибиотики не применяются. В противном случае показано применение сиропа "Энтерофурил" или "Нифуроксазид".
• При болевых ощущениях в животе показано использование таких препаратов, как "Риабал" или "Но-шпа". Дозировка подбирается с учетом возраста пациента.
• Обязательно использование пробиотиков («Лацидофил», «Бифилакт» и др.).
• При наличии в моче ацетона, провоцирующего астению, эффективны такие препараты, как "Цитраргинин" или "Стимол", растворенные в 200 мл. Они должны быть употреблены в течение суток.

Диета

Показано строгое соблюдение диеты, предполагающей исключение кисломолочных, жареных и жирных продуктов. Основу рациона составляет пюре из картофеля, рисовая каша без овощей и мяса. Можно кушать баранки, бублики, сухари и сухое печенье. Насильно предлагать пищу малышу нельзя.

Дети, находящиеся на искусственном питании, должны быть переведены на смеси, в которых не содержится лактозы.

Доктор Комаровский о симптомах ротавируса

Как проявляется, по мнению известного педиатра, у малышей ротавирус? Симптомы у детей (Комаровский подтверждает) разнообразны. Среди признаков заболевания известный педиатр отмечает астению, вялость, апатию, сонливость, болевые ощущения в области живота, упорную рвоту. Иногда от ребенка исходит запах ацетона. Зачастую возникают судороги, которые провоцируются высоким показателем температуры тела. Вирус вызывает нейротоксикоз, предполагающий обмороки и бред.

Как, по мнению врача, проявляет себя ротавирус? Симптомы у детей Комаровский в некоторых случаях считает тяжелыми и настоятельно советует обращаться за помощью к специалисту при следующих признаках:

• в рвотных массах присутствует сукровица;
• малыш срыгивает воду при попытке напоить его;
• кожный покров становится сухим;
• малыш жалуется на головную боль;
• у ребенка отмечается озноб и высокая температура.

Все вышеперечисленные признаки, по мнению педиатра, свидетельствуют о том, что болезнь приобрела тяжелую форму.

Главной задачей терапии является восстановление электролитного баланса в организме заболевшего ребенка, так как обезвоживание для ребенка чревато необратимыми последствиями.

Лечение, предложенное Комаровским

По мнению врача, кишечная инфекция должна быть своевременно определена и только после этого составлена подходящая схема лечения.

Как правило, при наличии у малыша температуры тела около 38 ºС ее не следует понижать, так как организм осуществляет самостоятельную борьбу. Но как утверждает педиатр, ротавирус — сложное заболевание, которое несет в себе много опасностей. Поэтому понижать температуру не только можно, но и нужно. Такое мнение основано на том, что жар способствует выведению огромного количества жидкости из организма. Ребенку надо обязательно дать средство от температуры для устранения обезвоживания и интоксикации, а также постоянно предлагать жидкость. Чем выше температура тела, тем обильнее должно быть питье.

Небольшое количество кишечных инфекций требует использования средств против микробов. Применение антибиотиков в этом случае строго ограничено.

По мнению Комаровского, кишечная инфекция — опасное заболевание, но не смертельное. Следует строго придерживаться всех предписаний врача и не прибегать к самолечению. Применение антибиотиков оправдано в случае непрекращающейся на протяжении нескольких дней диареи, а также наличия в кале и рвотной массе крови.

Применение сорбентов

Ротавирус у детей (симптомы и лечение Комаровский описывает по-своему) предполагает применение сорбентов. От них, по мнению педиатра, есть определенная доля пользы. Препараты способны вывести из организма яды, токсины и другие вещества, которые находятся в желудке. Также средства помогут избавиться от нежелательных газов.

Многие педиатры высказывают мнение относительно того, что сорбенты способствуют предотвращению потери воды организмом, а также служат надежной защитой от интоксикации.

Рацион малыша

Ротавирус (симптомы у ребенка описаны) предполагает определенную диету. Комаровский отмечает, что при заболевании у малыша отмечается временный недостаток ферментов. После болезни такое состояние сохраняется непродолжительное время. Низкий показатель учитывается при составлении рациона для маленького пациента. В первые дни после заболевания следует сдерживать желание поесть у ребенка.

Бывает, что после болезни у малыша отмечается повышенный аппетит. От радости перепуганные родители могут начать предлагать ребенку вкусные вещи. Но физиологически организм маленького пациента не готов к такой нагрузке. В организме малыша отсутствуют ферменты, способные переварить калорийную пищу.

Не следует предлагать ребенку жирную пищу. Лучше составить лечебный рацион, в который будут включены супчики из овощей, каши на водной основе, печенье, пюре из фруктов. Такой диеты следует придерживаться примерно неделю, пока не восстановится активность ферментов.

Педиатр отмечает, что существует иной путь решения проблемы. Можно давать выздоравливающему малышу нужные ферменты в готовой форме. Хотя многие педиатры уверены, что лучше придерживаться рационального питания, нежели употреблять аптечные аналоги.

Профилактика заболевания

Основы неспецифической профилактики заключены в соблюдении правил гигиены. Если в семье зафиксирован случай заболевания ротавирусом, то следует обработать посуду посредством кипячения с содой.

Как предупредить такое заболевание, как ротавирус, у детей (симптомы и лечение описаны в статье)? Ребенок не подпускается близко к переболевшему взрослому на протяжении недели. Малышу часто моют руки. Взрослый должен носить маску.

Также были разработаны специальные противовирусные вакцины, которые не включены в категорию обязательных прививок. Они обладают высокой степенью эффективности для детей до 2 лет. В качестве профилактики экстренного порядка после контакта с зараженным человеком вакцины не применяются.