Как правильно использовать Нимулид от воспаления мочевыводящих путей? Нимулид — инструкция по применению

Действующее вещество Нимесулид* (Nimesulide*)
Латинское название препарата Нимулид Nimulid

АТХ: M01AX17 Нимесулид

Фармакологическая группа

Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
M25.5 Боль в суставе
M25.9 Болезнь сустава неуточненная
M54.5 Боль внизу спины
M79.1 Миалгия

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: лактоза; кроскармеллоза натрия; кремния диоксид коллоидный; крахмал; повидон; натрия докузат; полисорбат; магния стеарат; кислота хлористоводородная; вода очищенная

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

Таблетки лингвальные1 табл.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: маннитол; аспартам; натрия карбоксиметилкрахмал; натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; калия сорбат; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; ароматизатор апельсиновый; вода очищенная

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Суспензия для приема внутрь5 млнимесулид50 мгвспомогательные вещества: камедь ксантановая; сорбитола раствор 70% некристаллизованный; глицерин; сахароза; макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40); натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; натрия бензоат; кремния диоксид коллоидный; натрия дисульфит; кислоты лимонной моногидрат; кислота хлористоводородная (конц.); вкусовая добавка - ваниль; вкусовая добавка - манго; краситель хинолиновый желтый; вода очищенная

во флаконах темного стекла по 60 мл (с дозирующим стаканчиком); в пачке картонной 1 флакон.

Гель для наружного применения1 гнимесулид10 мгвспомогательные вещества: гипролоза; карбомер; спирт этиловый 95% (очищенный); вода очищенная; триацетин; диметилацетамид; фосфорная кислота; ароматизатор MSC-03; ароматизатор 0106-G

в тубах по 10, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Характеристика

НПВС из класса сульфонанилидов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Применение препарата одновременно с пищей замедляет скорость всасывания, но не влияет на степень всасывания. Трансдермальная форма геля обеспечивает равномерное распределение 70% активного вещества, являющегося водо- и жирорастворимым соединением без выраженных кислотных свойств (pKa = 6,5), в тканях в области нанесения и резорбцию 30% активного вещества в системный кровоток (биодоступность - 30%). Cmax - 2 (суспензия) - 3,5–6,5 (гель) мг/л, Tmax - 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 99%. В крови связывается с альбуминами (95%), эритроцитами (2%), липопротеидами (1%) и с кислыми α1-гликопротеидами (1%). Изменение дозы не влияет на степень связывания. Доля свободной фракции Нимулида в крови составляет 1%. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40% от концентрации в плазме), и в синовиальную жидкость (43% от концентрации в плазме). Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспорт в ткани ускоряется метилксантинами, замедляется антибрадикининовыми средствами. Метаболизируется (преимущественно в печени) тканевыми монооксигеназами любых типов. Главный метаболит (4-гидроксинимесулид) обладает сходной фармакологической активностью с нимесулидом. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Экскреция 4-гидроксинимесулида осуществляется почками (65%) и с желчью (35%), при этом происходит обратное всасывание 4-гидроксинимесулида из просвета ЖКТ, T1/2 - 2,89–4,78 ч. T1/2 нимесулида - 1,56–4,95 ч, выводится в виде метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).

У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина - 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не менялся.

Фармакодинамика

Селективно ингибирует ЦОГ-2 и воздействует на ряд других факторов: подавляет фактор активации тромбоцитов и фактор некроза опухолей альфа, синтез протеиназ и секрецию гистамина.

Гель: снижает концентрацию короткоживущего ПГH2, являющегося субстратом для кининстимулированного синтеза ПГ-изомеразой (при участии гемина и адреналина) ПГE2 в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации ПГE2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов EP типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Показания препарата Нимулид

Таблетки:

ревматоидный артрит;

суставной синдром при обострении подагры;

псориатический артрит;

анкилозирующий спондилоартрит;

остеохондроз с корешковым синдромом;

остеоартроз;

миалгия ревматического и неревматического генеза;

воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия);

лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Таблетки лингвальные:

симптомы лихорадки и воспаления, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей (вирусной или бактериальной природы);

для облегчения болей различного происхождения в послеоперационном периоде, при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при ранениях мягких тканей и т.д.

Суспензия:

лечение у детей различных инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих с подъемом температуры и выраженными болевыми ощущениями, включая заболевания уха, горла, носа (фарингит, тонзиллит, отит);

заболеваний костно-мышечной системы (ревматоидный артрит); травмы опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, послеоперационные и зубные боли.

Гель:

артралгии;

воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и околосуставных структур;

боли в нижней части спины, миалгии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата; ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

выраженные нарушения функции печени и почек;

беременность;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Нимулид

Системные реакции: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение, задержка жидкости, сонливость, зуд, крапивница, бронхоспазм, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок), тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, повышение активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции (гель): раздражение кожи, кожная сыпь, шелушение, кожный зуд, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

Взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Нимулид с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, гипотензивными средствами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными противодиабетическими средствами. Может вытеснять из связи с альбуминами плазмы крови метотрексат, прямые и непрямые антикоагулянты, хинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды и фенитоин.

Передозировк а

Случаи передозировки препарата не описаны. Специфического антидота не существует.

Способ применения и дозы

Таблетки и таблетки лингвальные: внутрь, с достаточным количеством воды, в конце или после приема пищи или рассасывая во рту. По 1 табл. (100 мг) 2 раза в сутки. В случае рассасывания следует проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Суспензия. внутрь, предпочтительно до еды; при нарушенной функции желудка - в конце или после приема пищи. Взрослым - по 100 мг 2 раза в сутки; детям - по 1,5 мг/кг 2–3 раза в день. Максимальная доза для детей - не более 5 мг/кг/сут в 2–3 приема. При назначении пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Гель. наружно, 3–4 раза в сутки. Наносят на область максимальной болезненности столбик геля в 3 см и легкими движениями пальцев распределяют равномерно, не втирая. После использования следует вымыть руки с мылом. Количество геля и частота применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от реакции пациента и величины обрабатываемой поверхности. Максимальная дозировка - 5 мг/кг/сут (1 туба в сутки). Результат следует оценивать через 4 нед.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, нарушениями зрения.

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Гель: нельзя наносить на слизистые оболочки, включая конъюнктиву, а также на участки кожи, пораженные дерматозами или инфекциями. Не рекомендуется наносить на открытые раны и повреждения кожи. Не следует сильно втирать в кожу. Обработанные участки кожи нельзя закрывать окклюзионными повязками.

Нимулид – это селективное нестероидное противовоспалительное средство, ингибирующее циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В состав данного лекарства входит вещество нимесулид. Формы выпуска Нимулида:

Таблетки - 100 мг активного вещества в каждой
Таблетки для рассасывания – 100 мг активного вещества в каждой
Гель для наружного применения – 1%, 30 г
Суспензия для приема внутрь - 10 мг в 1 мл, 60 мл

Показания к применению Нимулида

Нимулид назначается при любом заболевании позвоночника, потому что каждое из них сопровождается болью в спине, воспалительными процессами в тканях и повышением локальной температуры пораженных участков позвоночника и его структур.

Послеоперационный период
Травмы позвоночника (ушиб , вывих , перелом и пр.)

Противопоказания

Нимулид противопоказан при следующих заболеваниях пациента:

Нарушение целостности кожных покровов (для наружной формы применения)
Почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Период лактации
Дети до 12 лет
Беременность
Язвы в желудке и двенадцатиперстном кишечнике
Бронхоспазм в сочетании с аллергией на аспирин («аспириновая» астма)
Алкоголизм
Аллергия на препарат и его составляющие
Сердечная недостаточность
Кровотечения из желудка и кишечника в прошлом
Наркомания

Принцип действия

Попадая в системный кровоток, Нимулид достигает пораженных тканей позвоночника и блокирует там фермент ЦОГ-2, который принимает участие в выработке медиаторов воспаления (простагландины). При этом количество безвредных простагландинов в здоровых тканях, а в особенности в желудочно-кишечном тракте, не меняется, что является преимуществом данного препарата перед неселективными НПВП.

Нимулид блокирует проведение болевых импульсов от позвоночника к головному мозгу, а также воздействует на глюкокортикостероидные рецепторы, уменьшая болевой синдром. В качестве второстепенного действия препарат уменьшает скорость разрушения хрящевой ткани.

Как результат, в процессе лечения пациент ощущает обезболивающий и противовоспалительный эффект, движения в суставах позвоночного столба увеличиваются в амплитуде, пациент достаточно быстро возвращается к образу жизни, который он вел до обострения.

Способ применения

Нимулид в форме таблеток и таблеток для рассасывания

Таблетки Нимулида необходимо принимать внутрь, в течение 30 минут после еды, запивая достаточным количеством жидкости или же рассасывая (в зависимости от формы таблетки), дважды в день по 1 таблетке (по 100 мг). Максимальное суточное потребление – 400 мг. Курс лечения варьирует от однократного приема до 10-15 дней. При необходимости курс лечения можно продлевать или повторять. Детям от 12 до 16 лет препарат назначается по 1,5 мг на каждый кг веса за прием, дважды в день. Максимальная суточная дозировка составляет при этом 5 мг на каждый кг веса ребенка, но не более 200 мг за сутки.

Нимулид в форме геля для наружного применения

Гель наносится на пораженный участок спины тонким слоем, практически не втирая, 2-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Нимулид в форме суспензии

Взрослым и детям от 16 лет Нимулид назначается по 100 мг (10 мл) дважды в день. Детям от 12 до 16 лет – по 5 мл (50 мг) 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-5 дней, при необходимости можно продлить до 10 и более.

Побочные эффекты

Нимулид крайне редко вызывает побочные эффекты по причине своей селективности. Наиболее часто встречаемые из них:

Головная боль
Панические атаки
Головокружение
Сонливость днем и бессонница ночью
Сыпь на коже
Одышка
Рвота
Тахикардия
Тошнота
Нарушение функции дыхания
Изжога
Желтуха
Боли в области желудка
Ночные кошмары
Анафилактический шок
Отеки
Анемия
Задержка мочи
Кровотечение из желудка (мелена) и мочевыводящих путей (гематурия)

При возникновении любого из симптомов побочных эффектов препарата необходимо отменить прием и обратиться к врачу. Практически всегда все признаки побочных эффектов проходят самостоятельно, без дополнительного лечения.

Резко пониженный фон настроения
Потеря сознания
Желудочно-кишечное кровотечение
Тошнота
Анафилактический шок
Сонливость
Рвота
Почечная недостаточность
Повышение цифр артериального давления
Нарушение дыхания

Для лечения такого состояния необходимо безотлагательно промыть желудок и принять сорбент (активированный уголь и пр.) и слабительный препарат.

Особые указания

Беременность является противопоказанием к применению Нимулида, потому что нет достоверных данных о влиянии препарата на плод. Грудное вскармливание необходимо прекратить на весь период лечения данным препаратом.

Детям до 12 лет Нимулид противопоказан из-за отсутствия данных о влиянии на развитие ребенка.

Алкогольные напитки не влияют на работу Нимулида.

Нимулид представляет собой противовоспалительное нестероидное лекарство, поэтому его часто назначают при сильных болях, воспалительном процессе или повышенной температуре. Для детей наиболее удобной является суспензия Нимулид, ведь у нее приятный запах и сладкий привкус. С какого возраста ее назначают малышам, не опасен ли такой медикамент для детского здоровья и какие дозировки используются для детей разного возраста?

Форма выпуска

Нимулид в суспензии является желтоватой густой жидкостью, у которой приятный аромат и сладкий вкус. Такая форма лекарства выпускается в стеклянных коричневых или пластиковых флаконах по 60 мл препарата в одной бутылочке. Вместе с флаконом суспензии в коробке есть мерный стакан и инструкция.

Помимо суспензии, Нимулид также производят в твердой форме (таблетки, которые рассасывают и таблетки, которые глотают) и в виде геля.

Таких вариантов препарата, как сироп, капли, капсулы, крем, гранулы или ампулы для уколов, не существует.

Состав

Действие суспензии обеспечено веществом, которое называется нимесулид. В 5 миллилитрах лекарства оно содержится в дозировке 50 мг и дополнено глицерином, сорбитолом, бензоатом натрия, ксантановой камедью и некоторыми другими ингредиентами. Для приятного запаха и вкуса в лекарстве есть добавки ванили и манго.

Принцип действия

Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, а также обезболивает и понижает температуру тела, если она повышена. Эти эффекты суспензии обусловлены способностью нимесулида угнетать вещества, участвующие в воспалительном процессе, появлении болевых ощущений и температурной реакции. В первую очередь, лекарство угнетает фермент, называемый циклооксигеназой 2, что приводит к уменьшению образования простагландинов.

Выпитая суспензия сразу же начинает всасываться и примерно через 1.5-2 часа концентрация ее активного соединения в крови пациента становится максимальной. Она держится около 12 часов, после чего лекарство начинает покидать организм и полностью выводится за 24 часа с мочой, не накапливаясь.

Показания

Суспензию Нимулид зачастую назначают:

При лихорадке.
При воспалительном процессе в связках, суставах или сухожилиях.
При болях или воспалении, причиной которых является операция.
При зубной боли.
При болезненных ощущениях в мышцах, например, из-за травмы.
При переломах костей.
При головной боли.
При болях в горле при ангине.
При отите.
При синусите.

С какого возраста назначается детям?

Нимулид в форме суспензии нельзя давать ребенку младше двух лет. Если маленькому пациенту уже исполнилось 2 года, препарат ему не противопоказан, но должен применяться лишь после назначения педиатра.

Нимулид в таблетках не выписывают до 12 лет, а гель не используют до 7-летнего возраста, поэтому детям 2-11 лет показана лишь суспензия.

Противопоказания

Препарат не следует давать ребенку:

С обострением язвенной болезни желудка.
С кровотечением из кишечника или стенки желудка.
С тяжелыми почечными патологиями.
С серьезными нарушениями работы печени.
С непереносимостью нимесулида или какого-то другого противовоспалительного средства.
С проблемами со свертываемостью крови.
С сердечной недостаточностью.
С превышенным уровнем калия в крови.

Если ребенок болеет сахарным диабетом или другой серьезной патологией, суспензию дают только под контролем педиатра.

Побочные действия

Среди них выделяют:

Желудочно-кишечный тракт пациента может отреагировать на прием лекарства появлением изжоги, тошноты, болезненных ощущений в области желудка, разжиженным стулом.
Изредка лечение Нимулидом приводит к возникновению одышки, отеков, головной боли, сонливого состояния, анемии, уменьшения выделения мочи или головокружений.
У некоторых детей после приема суспензии появляется эритема, сыпь или другая аллергическая реакция.

Крапивница

Суспензию принимают трижды в сутки. Перед каждым приемом Нимулид должен взбалтываться, чтобы компоненты лекарства распределились в воде равномерно. К тому же медикамент желательно давать ребенку после приемов пищи, чтобы суспензия меньше раздражала пищеварительную систему. Обычно дети запивают это сладкое лекарство обычной водой.

Для расчета разовой дозировки суспензии нужно знать вес маленького пациента. На каждый килограмм его массы тела требуется 1.5 мг действующего компонента. Кроме того, можно не умножать, а воспользоваться таблицей разовых доз, которая есть в аннотации к препарату и на его коробке. В такой таблице в одной колонке указан вес ребенка, а во второй – разовая дозировка суспензии и частота ее приема. К примеру, если ребенок весит 11.5 кг, то в таблице смотрят дозу лекарства напротив веса «10-12 кг», что соответствует 1.5 мл суспензии на один прием.

Максимально допустимое количество лекарства в сутки тоже нужно рассчитать по весу, так как ребенок не должен получать в день больше 5 мг нимесулида на 1 кг его веса.

Например, пациент, который весит 16 кг, может принимать до 80 мг активного компонента Нимулида, что соответствует 8 мл суспензии. Если вес ребенка превышает 40 килограммов, то дозировку жидкого Нимулида уже не считают по весу, а дают лекарство в дозе, которая назначается и взрослым – по 100 мг (10 мл суспензии) дважды в сутки. Таким детям зачастую суспензию заменяют таблетками, поскольку принимать их удобнее, чем выпивать большой объем сладкого лекарства.

Передозировка

При слишком большой дозе жидкого Нимулида может появиться апатичное состояние, тошнота, сонливость и другое недомогание. Если значительно превысить количество суспензии, возрастает риск повышения давления крови, развития почечной недостаточности, начала желудочного кровотечения или угнетения дыхания. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Нимулид не советуют сочетать с диуретиками, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Чтобы избежать отрицательного взаимодействия, перед применением суспензии обязательно уточняют ее совместимость с другими медикаментами, которые принимает пациент.

Условия продажи

Для покупки суспензии в аптеке следует показать рецепт от педиатра. Цена одного флакона варьируется в пределах 150-230 рублей.

Об особенности хранения

Жидкий Нимулид следует хранить в сухом и скрытом от прямого солнечного света месте, где суспензию не сможет достать маленький ребенок.

Срок годности препарата – 3 года. Если он истек, давать малышам лекарство запрещено.

Основными достоинствами препарата под названием Нимулид являются такие свойства, как болеутоляющее, противовоспалительное и снижающее жар воздействие. Нимулид относится к категории нестероидных лекарственных средств, активным действующим компонентом которого выступает нимесулид. Такой компонент, как нимесулид используется во многих различных видах лекарственных медпрепаратов, которые имеют различную форму выпуска, а также наименования. Для детей преимущественно применяется препарат Нимулид в форме выпуска сиропа или суспензии. В состав препарата, помимо активного вещества нимесулид, входят также: сорбитол, сахароза, глицерин, рициновое масло и экстракты манго и ванили. Насколько рационально применение суспензии Нимулид для детей с целью снижения высокой температуры, выясним подробнее.

Принцип действия суспензии

Суспензия Нимулид предназначается исключительно для перорального способа применения. После того, как средство достигает ЖКТ, наблюдается процесс всасывания составных компонентов препарата в кровь. Максимальное скопление компонентов в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа после приема.

Как только препарат разносится кровью по всему организму, наблюдается его 100% связывание с протеинами организма. Эффективность средства удерживается на протяжении 12 часов после приема лекарства Нимулид. Лишь только спустя 12 часов наблюдается понижение концентрации действующих веществ лекарства в организме. Продолжительность выведения лекарства составляет от 24 часов. При продолжительном приеме препарат скапливается в организме и выводится через некоторое время.

Важно знать! Следует отметить, что Нимулид запрещен к применению для новорожденных и грудничков.

Когда назначают медпрепарат

Инструкция по применению гласит, что медпрепарат Нимулид для детей показан при следующих заболеваниях:

Увеличение температуры тела у ребенка.
При развитии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.
Развитие ревматических воспалений в суставах.
Отит и синусит.

Прежде чем прибегнуть к использованию лекарственного медикамента Нимулид, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Лекарство обладает сильным и ярко выраженным эффектом снятия болевого синдрома, что снижает чувствительность при таких серьезных болевых синдромах, как перелом костей и травмы мягких тканей. Инструкция по применению Нимулида позволяет применять лекарство даже в случаях, когда у ребенка развиваются резкие зубные боли, что часто бывает при их прорезывании.

Важно знать! Нимулид обладает жаропонижающим свойством, эффективность поддержания которого длится до 12 часов. Парацетамол и Ибупрофен оказывают жаропонижающий эффект до 6-8 часов.

Обязательно в каждой упаковке с препаратом поставляется инструкция по применению, а также мерная ложечка. Даже если вам назначил лекарство лечащий врач, то обязательно перед его применением следует прочесть инструкцию. Инструкция по применению позволяет родителям ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Применяется лекарство непосредственно до еды, что ускоряет процесс распространения действующего вещества нимесулид по организму. В исключительных случаях, когда компоненты Нимулида оказывают раздражающее воздействие на слизистую желудка, суспензию разрешается принимать совместно с едой или после трапезы.

Дозировка для детей рассчитывается исходя из такой пропорции, как 5 мг средства на 1 кг веса ребенка за сутки. Для того чтобы отмерить лекарство объемом 5 мл, следует набрать полную ложечку, которая поставляется в комплекте с препаратом. В составе одной такой ложечки содержится 50 мг активного действующего вещества нимесулида. Нимесулид в избыточном количестве в организме может привести к развитию побочных симптомов. Чтобы того не происходило, следует разделить суточную дозу лекарственного средства на 2-3 раза. Не рекомендуется применять средство самостоятельно без назначения лечащего доктора.

Продолжительность курса лечения при помощи Нимулида не должна превышать 10 дней. Необходимость дальнейшего применения решает лечащий врач. Если лекарство не оказывает должного терапевтического эффекта, что случается крайне редко, то его следует заменить аналогами с другим действующим веществом.

Чем может быть опасен препарат для детей

Медицинские исследователи до сих пор не пришли к единому мнению о том, насколько безопасным является суспензия Нимулид для детей. Некоторые специалисты высказывают свое мнение о том, что лекарственное средство не рекомендуют своим маленьким пациентам до 12-летнего возраста. То обусловлено тем, что лекарство имеет целый ряд побочных эффектов. О том, что суспензия Нимулид спровоцирует развитие побочных симптомов у конкретного ребенка, нет никаких подтверждающих факторов, но все же родителям обязательно следует знать об этих признаках:

развитие желудочных болей в виде колик;
тошнота, рвота и симптомы изжоги;
расстройства ЖКТ: запоры, вздутие, диарея, понос;
головная боль и головокружение;
язвенные поражения желудка;
снижение остроты зрения;
кровоизлияние;
снижение уровня гемоглобина в крови;
почечная и печеночная недостаточность;
тромбоцитопения;
анемия;
отек Квинке;
понижение температры тела ниже 36 градусов;
застой желчи.

Это только основной перечень противопоказаний, который может возникнуть у детей после приема препарата Нимулид. Вышеперечисленные побочные симптомы могут проявляться как в единичном, так как и в комплексном виде.

Важно знать! В случае обнаружения малейших признаков развития побочной симптоматики, требуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в стационар. Ведь последствия могут быть как незначительными, так серьезными с развитием осложнений и даже со смертельным исходом.

Если у ребенка имеется склонность к кровотечениям, судорогам и почечной недостаточности, то давать ему суспензию Нимулид не рекомендуется. Гиперчувствительность организма к одному из составных компонентов лекарства может привести к аллергическим реакциям. Если симптомы аллергии только усиливаются, то ребенка следует немедленно доставить в стационар.

Важно знать! Чтобы исключить серьезные осложнения при развитии аллергии, требуется перед первым применением лекарства проверить организм на наличии чувствительности к препарату.

Формы выпуска лекарства

Нимулид выпускается не только в виде суспензии, но и в иных формах. Суспензия предназначается преимущественно для детей. Лекарственный медпрепарат производится в следующих формах:

Таблетки. Такая форма выпуска предназначается исключительно для взрослых и детей с 12 лет. В составе одной таблетки содержится около 100 мг нимесулида. Таблетки принимаются внутрь перорально, после чего запиваются большим количеством воды, либо рассасываются на языке.
Порошковая форма выпуска. Для применения порошка необходимо развести состав пакетика в 100 граммах кипяченой воды. В составе пакетика содержится 100 мг основного действующего компонента.
Суспензия. Такая форма выпуска предназначается для детей от года. Детям до 12 летнего возраста можно давать суспензию только по прямому назначению лечащего врача, после предварительной постановки диагноза. Родители зачастую прибегают к использованию суспензии при высокой температуре у ребенка.
Гель. Препарат в виде геля предназначается непосредственно для наружного использования. Применяется для устранения признаков сильной боли при переломах, вывихах, ожогах и прочее.

В зависимости от формы выпуска, в состав лекарственно средства могут входить такие компоненты:

лактоза;
спирт;
диоксид кремния;
стеарат магния;
фосфорная кислота;
вода.

Лекарство Нимулид достаточно эффективно при приеме детьми от высокой температуры. Прежде чем прибегнуть к самостоятельному назначению лекарственного средства для ребенка, необходимо задуматься о целесообразности его применения. Ведь средство, несмотря на высокую степень эффективности, имеет внушительный перечень противопоказаний.

Аналоги лекарства

Аналогичными по составу и принципу действия являются следующие наименования препаратов:

Апонил;
Найз;
Нимесил;
Нимесулид;
Немулекс;
Нимесан.

Если врач назначил применение строго Нимулида, то заменять его аналогами не рекомендуется. Если ребенок ощущает признаки недомогания после приема Нимулида, необходимо об этом сообщить врачу, назначившему лекарство.

Важно знать! Детский организм достаточно «мягкий», поэтому неправильный выбор лекарственного препарата может привести к обострению различных заболеваний или серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно всегда консультироваться с опытными докторами.

Нимулид – лекарственное средство из группы НПВС.

Какие у медикамента Нимулид состав и форма выпуска?

Препарат Нимулид фармпромышленность производит в светло-желтоватых таблетках, они круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне видна надпись "NIMULID", а также отражен логотип фирмы, производившей лекарство. Активное соединение - нимесулид в количестве 100 миллиграммов.

Вспомогательные вещества медикамента такие: лактоза, добавлен кроскармеллоза натрия, коллоидный кремния диоксид, крахмал кукурузный, очищенная вода, повидон, присутствует докузат натрия, кроме того, полисорбат, стеарат магния, а также хлористоводородная кислота.

Лекарство Нимулид размещено по блистерам. Срок годности таблеток – пять лет, по истечении этого времени их применять запрещено. Хранить медикамент следует при температуре от 15 до 25 градусов.

Какое у таблеток Нимулид действие?

Лекарственное средство Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Препарат селективно (избирательно) подавляет циклооксигеназу-2, а также понижает биосинтез простагландинов.

Абсорбция лекарства высокая при приеме внутрь. Связывание с белками - 95%. Хорошо проникает в синовиальную жидкость, а также в кислую среду воспалительного очага. Метаболизируется тканевыми монооксигеназами в гепатоцитах, в результате образуется 4-гидроксинимесулид, являющийся основным метаболитом. Период полувыведения достигает практически пяти часов.

Какие у препарата Нимулид показания к применению?

Средство Нимулид инструкция по применению разрешает использовать для лечения в следующих случаях:

При ревматоидном, ;
Эффективно лекарство при остеоартрозе;
При наличии суставного синдрома, возникающего на фоне обострения подагры;
При ;
Применяют лекарство при остеохондрозе с так называемым корешковым синдромом;
При воспалении связок, сухожилий;
При болевом синдроме разного происхождения (головная боль, послеоперационный период, зубная боль, при травмах, артралгия, люмбоишалгия).

Кроме того, медикамент Нимулид назначают при миалгии (боль в мышцах).

Какие у средства Нимулид противопоказания к применению?

Перечислю, когда Нимулид (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать:

Подтвержденная гиперкалиемия;
Эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ в период обострения;
Желудочно-кишечное кровотечение;
До 12 лет;
После аорто-коронарного шунтирования;
Выраженные нарушения деятельности почек, печени;
Лактация;
Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
Нарушения свертывания крови;
Беременность;
Повышенная чувствительность к медикаменту.

С осторожностью Нимулид используют при: ишемической болезни, диабете, цреброваскулярных заболеваниях, при дислипидемии, при табакокурении, при гиперлипидемии, патология периферических артерий, наличие в организме Helicobacter pylori, кроме того, у пожилых лиц, а также совместно с антикоагулянтами (варфарин) и антиагрегантами (аспирин, клопидогрел).

Какие у лекарства Нимулид применение и дозировка?

Лекарство Нимулид назначают по таблетке до двух раз в сутки, препарат запивают водой. Максимальная суточная дозировка - 5 мг/кг. Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

Передозировка от Нимулид

Симптомы передозировки Нимулид: апатия, сонливость, возможна тошнота, рвота, не исключено кровотечение из желудочно-кишечного тракта, гипертензия, угнетение дыхания, почечная недостаточность. Пациенту проводят симптоматическое лечение.

Какие у Нимулид побочные эффекты?

Прием Нимулид может вызывать следующие побочные реакции: диарея, возможна тошнота, бронхоспазм, присоединяется рвота, запор, отмечается одышка, метеоризм, характерен гастрит, обострение астмы, наблюдаются боли в животе, кроме того, гипертензия, стоматит, не исключена тахикардия, возникает дегтеобразный стул, приливы, кроме того, многоформная эритема, желудочно-кишечное кровотечение, геморрагии, головокружение, нечеткость зрения, а также ощущение страха.

Кроме того, у пациента, принимающего таблетки Нимулид, могут возникнуть следующие побочные реакции: зуд, нервозность, присоединяется дерматит, возможна отечность лица, характерна головная боль, присоединяется сонливость, энцефалопатия, наблюдается , отмечается гипотермия, гепатит, кроме того, общая слабость, молниеносный гепатит, отеки, желтуха, не исключен холестаз, дизурия, гематурия, а также анемия.

Среди прочих негативных проявлений можно отметить: задержку мочи, развивается эозинофилия, присоединяется гиперкалиемия, возможна тромбоцитопения, почечная недостаточность, отмечается панцитопения, фиксируется олигурия, может быть крапивница, кроме того, интерcтициальный нефрит, удлинение времени кровотечения, ангионевротический отек, эпидермальный некролиз, а также кошмарные сновидения. При появлении побочных эффектов пациенту следует проконсультироваться со специалистом.

Особые указания

Препарат Нимулид следует использовать с осторожностью лицам, склонным к кровотечениям. Прием таблеток может спровоцировать задержку жидкости в организме.

Чем заменить Нимулид, аналоги какие использовать?

Препарат Амеолин,