Чем занимается эндокринолог и какие органы лечит. Что и зачем проверяет эндокринолог на осмотре

Эндокринолог

Эндокринология - наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), и о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов. Здоровье эндокринной системы во многом определяет успех протекания беременности . Ведь уровень некоторых гормонов при беременности возрастает в сотни, а то и тысячи раз. Посещение эндокринолога позволяет вовремя выявить сбои и на раннем этапе провести их коррекцию.


Консультация эндокринолога назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – по показаниям. Иногда функции эндокринолога совмещает терапевт женской консультации. Минимальный уровень обследования для консультации эндокринолога – это данные о весе, росте, а также анализ крови на сахар. Во время осмотра врач расспрашивает о самочувствии, перенесенных заболеваниях, наличии заболеваний эндокринной системы у ближайших родственников. Производит ощупывание шеи на предмет размеров и формы щитовидной железы. При необходимости (а чаще - вообще всем женщинам) назначает дополнительное обследование: анализ крови на гормоны и УЗИ щитовидной железы.

Наиболее частое эндокринное заболевание беременной - ГСД (гестационный сахарный диабет) - состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности и обычно спонтанно исчезающее после родов . Развитие этого заболевания связано с высоким уровнем гормонов-антагонистов инсулина в крови беременной женщины. Действие этих гормонов порой приводит к тому, что продукции инсулина поджелудочной железой оказывается недостаточно, чтобы справиться с повышенными нагрузками. Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету, это заболевание часто впервые развивается во время беременности, поэтому женщины, в семье которых были такие больные, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью.

При взятии на учет по беременности определяют сахар в капиллярной крови (из пальца). Опасение вызывает уровень сахара более 4,5 ммоль/л. Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой (решает врач) на 24-28-й неделях беременности.

У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки , повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода.

Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Дисбаланс гормонов щитовидной железы сказывается на течении беременности, сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как

Гормоны регулируют обмен веществ, дыхание, рост, и другие важнейшие процессы в органах человеческого тела. Гормональный дисбаланс является основной причиной широкого спектра заболеваний.

То, чем занимается эндокринолог, тесно связано с изучением действия гормонов и работы желез и тканей, которые производят эти гормоны. В организме человека вырабатывается более 50 различных гормонов. Они могут существовать в очень небольших количествах, и при этом оказывают значительное влияние на телесные функции и развитие.

Основные функции

Если врач-терапевт подозревает, что основная причина заболевания связана с производством гормонов, он может дать пациенту направление к эндокринологу, врачу, который специализируется на железах внутренней секреции.

В отличие от врача общей практики эндокринолог исследует только гормоны и гормональные заболевания. Большинство врачей общей практики имеют навыки, необходимые для диагностики и лечения основных гормональных условий, но иногда необходима помощь узкого специалиста.

Однако и среди эндокринологов есть свои специализации . Например, врач, который специализируется на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. А есть эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики, детские и подростковые эндокринологи и другие ответвления эндокринологии.

Вопрос о том, чем занимается эндокринолог, врачи слышат очень часто. Эндокринолог помогает подобрать лечение, направленное на восстановление гормонального баланса в системах организма (нередко назначается Тироген). Также этот врач рассматривает физиологические расстройства, такие как плохой обмен веществ, пищеварение или кровообращение, так как гормональный дисбаланс может возникнуть в результате работы органов за пределами эндокринной системы (таких, как мозг, сердце и почки). Он же подскажет оптимальные способы профилактики эндокринных заболеваний.

Эндокринологи обычно лечат следующие заболевания:

  • нарушения менопаузы;
  • предменструальный синдром;
  • рак эндокринных желез;
  • мужской климакс (андропауза);
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания щитовидной железы;
  • расстройства надпочечников, такие как болезнь Кушинга или болезнь Аддисона;
  • гипофизарные расстройства, такие как дефицит гормона роста;
  • бесплодие.

Большинство эндокринных заболеваний являются хроническими и нуждаются в пожизненном лечении.

Лечением каких органов занимается

Вот чем занимается эндокринолог, если говорить о диагностике и лечении конкретных органов человеческого тела:

  • Надпочечники , которые находятся на верхней части почек и помогают контролировать такие вещи, как кровяное давление, обмен веществ, стресс и половые гормоны.
  • Гипоталамус — часть мозга, который контролирует температуру тела, голод и жажду.
  • Поджелудочная железа , которая производит инсулин и другие вещества для пищеварения.
  • Паращитовидные железы — небольшие шейные железы, которые контролируют количество кальция в крови.
  • Гипофиз — железа размером с горошину, она находится у основания мозга и управляет балансом гормонов.
  • Половые железы (гонады) — это яичники у женщин и яички у мужчин.
  • Щитовидная железа — бабочкообразная железа в области шеи, которая контролирует метаболизм энергию и рост, и развитие мозга.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Обычно к эндокринологу обращаются люди, страдающие от: беспричинной раздражительности, повышенной потливости, нарушений менструального цикла, необъяснимых колебаний веса, частого сердцебиения, хронической усталости, бесплодия и проблем с концентрацией внимания.

Симптомы сахарного диабета

Диабет часто называют тихим убийцей из-за его симптомов, которые легко приписать множеству других заболеваний, а зачастую и не заметить. Диабет — это то, чем занимается эндокринолог в большинстве случаев обращения пациентов, так как распространенность данного заболевания в разных странах мира очень высока.

Лучший способ узнать, есть ли диабет или нет — измерить уровень сахара в крови.

Но если у вас есть эти симптомы, запишитесь на консультацию к эндокринологу:

  • Учащенное мочеиспускание, чрезмерная жажда.
  • Потеря веса.
  • Постоянное чувство голода.
  • Зуд кожи.
  • Медленное заживление ран.
  • Дрожжевые инфекции. Диабет приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекциям, хотя наиболее распространенными являются дрожжевая (кандида) и другие грибковые инфекции. Грибы и бактерии процветают в среде, богатой сахаром. Очень часты вагинальные кандидозные инфекции у женщин, больных диабетом.
  • Хроническая усталость и раздражительность.
  • Нечеткое зрение. Искаженное видение или случайные вспышки света являются прямым результатом высокого уровня сахара в крови. Хорошая новость заключается в том, что этот симптом является обратимым, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному показателю.
  • Покалывание или онемение в руках и ногах, а также жгучая боль или отек. Это признаки того, что нервы были повреждены из-за диабета.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

Практически в каждом кабинете эндокринолога, как в поликлинике, так и в платном медицинском центре есть набор медицинских приборов, необходимых для физической диагностики.

В число таких приборов входят:

  • весы;
  • прибор для измерения давления;
  • глюкометр;
  • неврологический молоточек;
  • сантиметровая лента;
  • ростомер;
  • монофиламент для определения нарушений тактильной чувствительности;
  • медицинский камертон по Рюдель-Сейфферу для выявления диабетической нейропатии.

Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога. Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии.

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Как проходит плановый осмотр

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Какие обследования и анализы может назначить

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

  • Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
  • Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
  • Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
  • Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Наш организм состоит из множества систем, которые в свою очередь представлены определенными органами. Каждый из них располагается на конкретном месте, отвечает за свои задачи, и выполняет целый ряд функций.

Отдельное внимание стоит уделить такой структуре, как эндокринная система. Ее главная особенность в том, чтобы своевременно, качественно и в нужном количестве вырабатывать специальные вещества, называющиеся гормонами, которые впоследствии попадут в кровь, откуда в другие системы, чтобы урегулировать их деятельность и нормализовать функционирование. Именно она возглавляет работу репродуктивных органов, контролирует обменные процессы, метаболизм липидов, концентрацию инсулина, кальция и йода в крови, а также отвечает за нарушения психики, развитие остеопороза, сахарного и несахарного диабета, прогрессирование ожирения и половой дисфункции.

Как видите, спектр заболеваний, связанных с нарушениями в работе эндокринных желез очень велик и разнообразен. Врач, который лечит все эти патологии, называется эндокринологом. Несмотря на то, что он профильный специалист, ему нужно быть хорошо осведомленным в гинекологической, андрологической, гастроэнтерологической, кардиологической, неврологической области и других. Сейчас мы более углубленно рассмотрим, чем занимается эндокринолог, и остальные вопросы, связанные с его деятельностью.

Эндокринолог - это доктор, занимающийся диагностикой состояния эндокринной системы человека, выявляющий патологии в ее железах, и разрабатывающий терапевтические мероприятия для их лечения. Помимо этого, данный врач способен предупредить болезнь, путем правильного подбора профилактических средств и процедур. В его компетенцию входит коррекция работы внутренних желез, он может подавить или активировать выработку определенных гормонов, либо же предложить заместительную гормональную терапию, как вспомогательное средство.

Как уже говорилось ранее, гормоны играют важную роль в жизни человека, ведь кроме их непосредственного влияния на внутренние органы, они отвечают за такие процессы, как обмен веществ, рост, половое созревание, беременность и другие. В общем насчитывается более 70 видов гормонов, отличающихся по своему строению и химическому составу. Для нормальной работы организма их требуется немного, поэтому производятся они в малых дозах, хотя при некоторых патологиях, и эту норму выполнить не получается. Все вместе, в правильном соотношении они формируют гормональный фон, который способен колебаться в зависимости от таких условий, как:

  • Стресс;
  • Возрастные изменения;
  • Климатические условия;
  • Экологическая обстановка;
  • Сопутствующие заболевания и др.

Чтобы вовремя выявить сбой, больному необходима своевременная диагностика, а значит важно найти хорошего эндокринолога, и совместными усилиями победить проблему.

Чтобы понять, чем занимается эндокринолог, и что он лечит, нужно определить основные железы, за счет которых обеспечивается внутренняя секреция. К ним относят:

  • Гипофиз - основополагающая железа, располагающаяся в головном мозге, которая отвечает не только за рост и развитие организма, а также обменные процессы внутри него, но еще за регуляцию работы других желез;
  • Щитовидка - обеспечивает организм йодом, необходимым для роста клеток и осуществления обмена веществ внутри них;
  • Околощитовидная железа - выполняет контроль над кальциево-фосфорным обменом;
  • Надпочечники - внутренние железы, в которых происходит синтез веществ, обеспечивающих водно-солевой, минеральный, белковый, углеводный и жировой обмен. При этом ими вырабатываются гормоны, которым подконтрольна работа сердца, процесс нормализации температуры тела, давления и уровня глюкозы в крови;
  • Поджелудочная - ее главная задача это выработка инсулина, необходимого для углеводного обмена;
  • Половые железы, представленные яичниками и семенниками в зависимости от пола человека. Благодаря их работе подростки становятся половозрелыми, а взрослые люди способны к воспроизведению потомства;
  • Тимус - играет важную роль в развитии защитных сил организма.

Конечно, это не все железы, а только лишь основные из них. И на вопрос «что делает эндокринолог» можно ответить так - он лечит каждое заболевание, которому подвергаются эти органы.

Что делает эндокринолог и чем занимается?

Как вы сами уже смогли убедиться, эндокринология довольно сложный и объемный раздел. Именно поэтому его принято условно делить на подразделы:

  • Детская эндокринология, так как система детей существенно отличается от взрослой, и методы лечения по отношению к ней используются кардинально другие;
  • Репродуктивная область, занимающаяся половыми нарушениями у мужчин и женщин, вызванными гормональными сбоями;
  • Тиреоидология - дочерняя эндокринологическая наука, глубоко изучающая патологии щитовидной железы;
  • Диабетология - ответвление эндокринологии, сконцентрированное на сахарном диабете.

Детский врач может понадобиться в подростковом возрасте, при задержке в умственном развитии, нарушениях роста и массы тела, при проблемах с половым созреванием.

Репродуктивный специалист особенно нужен:

  • в случае планирования беременности,
  • при проблемах с вынашиванием ребенка или с зачатием,
  • при желании перейти на гормональные контрацептивы,
  • в период до климакса и во время него.

Тиреоидолог требуется в случае развития проблем с щитовидкой, выражающихся в стремительном похудании, либо наоборот в ожирении, шелушащейся коже, проблемах с памятью, хронической усталости и т.п.

Помощь диабетолога необходима, если человек болен сахарным диабетом или у него есть симптомы, указывающие на эту болезнь. Патология проявляет себя учащенным мочеиспусканием, сильным чувством жажды, слабостью в мышцах, ухудшением зрения и пекущим дискомфортом в ступнях.

Распространенные эндокринные заболевания

Независимо от того, какой эндокринный орган был подвержен нарушению, врач-эндокринолог должен обследовать пациента, направить на анализы, и только после этого прорабатывать лечение. Профилактика эндокринных заболеваний это верный шаг на пути крепкого здоровья, поэтому вы всегда можете записаться к специалисту, чтобы проконсультироваться у него по этому поводу.

Зная, что делает эндокринолог, осталось детально разобраться, какие болезни он лечит. Их довольно много, но наиболее часто встречающиеся, это:

  • сахарный диабет - развиваются из-за недостатка инсулина в крови, при нарушении работы поджелудочной железы;
  • несахарный диабет - нарушение, которое возникает при дисфункции гипофиза, характеризуется хронической жаждой и частым мочеиспусканием;
  • аутоиммунный тиреоидит - заболевание щитовидной железы. Оно провоцируется дефицитом йода в организме, при котором та увеличивается в размерах;
  • акромегалия - болезнь, вызванная проблемами с гипофизом, а точнее его передней долей, в результате чего костные ткани конечностей, черепа и лица утолщаются и увеличиваются в размерах;
  • бесплодие - чаще всего, причина этого отклонения носит гормональный характер, поэтому при невозможности забеременеть, нужно в первую очередь обследоваться у эндокринолога.

Гормональные нарушения могут проявлять себя по-разному, и очень не специфично. От вас требуется внимательно прислушиваться к своему организму, и следить за внешним состоянием тела. Когда у человека появляются симптомы неясного происхождения, он может сходить к терапевту, который при необходимости выдаст направление к профильному специалисту. Однако ниже мы приведем наиболее характерные жалобы, с которыми можно смело записываться на прием к эндокринологу:

  • хроническая слабость, нехватка сил и желание спать в дневное время суток;
  • резкие скачки массы тела, как в большую, так и в меньшую сторону;
  • припухлость на шее, увеличение ее в объеме;
  • приступы жара;
  • учащенное сердцебиение;
  • частое желание мочиться;
  • сухость в ротовой полости, жажда;
  • облысение, потеря волос более 100 шт. в день;
  • сбои в менструальном цикле;
  • ухудшение качества кожных покровов и ногтей;
  • нарушения в работе ЖКТ (понос, запор и др.);
  • хрупкость костей, чреватая переломами и другими травмами;
  • судороги в ногах;
  • беспричинное ощущение холода, «мороза по коже» в теплую погоду;
  • дрожь, покалывание, слабость в конечностях.