Ротик младенца. Признаки и симптомы молочницы во рту у малыша — как выглядит молочница у новорожденных

Екатерина Морозова

Время на чтение: 6 минут

А А

С молочницей, по-научному, с кандидомикозным стоматитом, встречаются почти все новорожденные. Правда, у каждого ребенка это заболевание протекает в различных формах. Провоцирует детский кандидомикозный стоматит грибок Candida, который начинает бурно развиваться при нарушении баланса микрофлоры в организме.

Причины молочницы у новорожденных

Молочница у новорожденного может возникнуть по причинам:

Когда малыш передвигается через родовые пути , во время рождения, если его мамочка своевременно, до родов, не вылечила это заболевание;
Ослабленности иммунитета. Чаще всего подвергаются и дети, недавно перенесшие простудные заболевания, а также малыши, у которых прорезываются зубки;
Прием антибиотиков — как малышом, так и мамой, которая кормит малыша грудью;
Дегустация на вкус всего , что попадается под руки. Это случается в период, когда малыш только начал ползать или ходить, он тянет в рот все незнакомые ему предметы;
Ранняя отправка малыша в детский сад , когда ребенок встречается с огромным потоком незнакомой микрофлоры. На фоне этого снижается иммунитет, что благоприятствует развитию болезни.

Видео: Молочница у новорожденного

Признаки и симптомы молочницы во рту у малыша — как выглядит молочница у новорожденных?

Если заглянуть в ром малышу и увидеть на языке слабый белый налет, то это считается нормой. А молочница во рту младенца проявляется, как творожистый белый налет , который находится на деснах, языке, на внутренней поверхности щек, верхней части полости рта.

Если убрать этот налет, который без труда снимается, то иногда можно заметить, что слизистая под ним воспалена или кровоточит . Поначалу этот налет не беспокоит малыша, но затем во рту возникает жжение, малыш становится капризным и отказывается от груди или бутылочки.

Налет во всей ротоглотке – признак запущенности заболевания.

Лечение и профилактика молочницы у грудничков — как лечить молочницу у новорожденных?

Чтобы достичь желаемого эффекта, врач обычно рекомендует комплексное лечение . Если ребенок кормится грудью, то антигрибковые препараты назначат и матери.

Кроме этого, во избежание повторного заражения, нужно все игрушки малыша, и все окружающие его предметы, включая бутылочки и соски, продезинфицировать : прокипятить, или обработать содовым раствором. Если в доме живут домашние животные, то их нужно вымыть.

Чтобы не задаваться вопросом — как лечить молочницу у новорожденного? — нужно не допускать, или попытаться минимизировать возможность заражения. Для этого необходимо предпринимать профилактические меры.

А именно:

После кормления малыша дать ему попить немного кипяченой теплой воды , буквально 2-3 глотка – это смоет остатки пищи и восстановит во рту баланс микрофлоры;
Кормящей маме перед кормлением малыша проводить гигиенические мероприятия сосков слабым раствором соды или специально предназначенным для этого средством для кормящих мам;
Следить за личной гигиеной малыша : мыть руки с мылом после прогулки, общения с домашними животными и др;
Часто дезинфицировать его игрушки и предметы , которыми он периодически увлечен;
Делать ежедневную влажную уборку в доме , если малыш умеет ползать;
Стерилизовать соски , бутылочки, прорезыватели, ложки и всю посуду, которой пользуется грудничок.

Сайт сайт предупреждает: информация предоставлена в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении симптомов молочницы во рту у ребенка проконсультируйтесь с врачом относительно лечения!

Инфицирование детей грибком кандида происходит во время родовой деятельности. В это же время происходит и заселение кишечника ребенка. Большинство детей получают молозиво, а затем молоко матери. Во время сосания молоко с содержащимися в нем антителами проходит через ротовую полость ребенка и омывает ее, препятствуя размножению кандиды.

Вернуться к оглавлению

Какие дети подвержены кандидозу?

Есть определенные группы риска по этому заболеванию. Наиболее часто развивается кандидоз у детей, которым с первых дней жизни по каким-либо причинам назначают антибактериальные препараты. Также эти средства оказывают неблагоприятное воздействие на печень и почки ребенка, а в некоторых случаях могут привести к нарушению зрения. Но при определенных медицинских показаниях прием антибиотиков необходим.

Следующей группой риска являются дети до года, находящиеся на искусственном вскармливании, так как они не получают необходимые защитные компоненты с молоком матери. Часто причиной кандидоза могут являться недостаточно чистые соски детских бутылочек. По этой же причине взрослым нельзя облизывать детские соски. Ослабленные новорожденные дети тоже подвержены кандидозу чаще, чем более сильные дети.

В возрасте 6 месяцев у детей начинается процесс прорезывания зубов, и риск развития молочницы во рту возрастает. Малыши испытывают зуд десен и активно «чешут» их не всегда подходящими предметами, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными. Постоянное присутствие посторонних предметов в ротовой полости ослабляет бактерицидное действие слюны.

Вернуться к оглавлению

Симптомы молочницы у грудничка

Как определить, что малыш нездоров? Это достаточно просто. Во рту ребенка появится белый налет. После питья нескольких глотков воды налет остается. Если его осторожно снять, поверхность под ним будет насыщенного красного цвета. Также могут присутствовать округлые розовые пятна с белым налетом.

Запах изо рта ребенка изменяется, становится кисловатым. Грудничок становится беспокойным, может прерывать кормление, отказываться от груди. При более глубоком поражении становится плаксивым, пытается дотянуться до рта. Вся слизистая может быть покрыта белым налетом, язык обложен.

Вернуться к оглавлению

Как лечить детей до года?

Для лечения молочницы во рту у грудничков используют местное лечение. Это обработка ротовой полости тетраборатом натрия. Он имеет сладкий вкус, поэтому дети обычно не против обработки.

Для того, чтобы обработать ротовую полость ребенка, необходимо:

вымыть руки с мылом;
обмотать стерильным бинтом указательный палец;
смочить марлю тетраборатом;
аккуратно протереть рот ребенка.

Тетраборат препятствует размножению грибка.

Существуют и другие средства. Обрабатывают ротовую полость ребенка раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан). Таким раствором обрабатывают соску и детские бутылочки. При приеме раствора соды изменяется кислотность во рту и размножение кандиды становится невозможным. У грудного ребенка можно протирать рот стерильным бинтом с содовым раствором.

Женщины отмечают эффективность использования разведенного меда для лечения новорожденного. Мед лучше брать липовый. Как и весь мед, он обладает антисептическими свойствами, но в то же время гиппоаллергенен. Если ребенок склонен к аллергии, то от лечения медом следует отказаться. Мед следует развести кипяченой водой в соотношении 1/2 и обработать соски и бутылочки новорожденного.

Протирать рот месячного ребенка намотанным на палец волосом не имеет смысла. Во-первых, убирается в этом случае только выросший грибок, а его споры остаются и продолжают образовывать новый псевдомицелий. Во-вторых, на самом волосе может содержаться стрептококк, его попадание в ротовую полость ребенка неблагоприятно и может привести к гнойничковому стоматиту.

Если молочница носит тяжелое течение, то придется прибегнуть к приему противогрибковых препаратов. Конечно, прием таких препаратов для месячного ребенка не слишком полезен, но если ребенок не может принимать пищу и все время капризничает, то их использовать нужно. Помните, адекватное средство для лечения месячного ребенка может подобрать только лечащий врач.

Молочницу можно вылечить средством для местного применения Кандид, в его состав входит клотримазол.

Данное средство является проверенным, высокоэффективным и недорогим. В составе большинства средств от молочницы именно клотримазол. Он ограничивает рост грибка и препятствует его размножению. Применяют раствор так же, как раствор соды и меда. Аккуратно вытирают ротовую полость ребенка. Эту процедуру следует проводить очень осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку. В микротрещинах и царапинах молочница растет еще активнее.

Молочницей называют проявления кандидозного стоматита – грибкового заболевания, которое поражает слизистые оболочки, кожный покров, ногти, внутренние органы человека. Недуг вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). В течение молочницы язык, неба, щеки, губы изнутри – словом, все слизистые оболочки полости рта ребенка покрываются белыми творожистыми пятнами. Если кандидоз у детей не лечить, сначала он перейдет в более тяжелую форму, а затем обретет хронический характер. Хронической молочнице присущи более сложные и болезненные симптомы, лечение недуга будет более трудным и продолжительным. Как определить молочницу, что это такое, от чего она возникает и что делать, если кандидоз все же диагностирован?

Симптомы молочницы во рту у новорожденных детей

Симптоматика кандидоза у новорожденных детей довольно выражена. Ребенок становится плаксивым и непослушным, когда дело касается кормления. Все дело в том, что белесые высыпания во рту крохи болезненны и доставляют ему дискомфорт.

Выделяют 3 этапа заболевания. Начинается молочница у новорожденных с легкой степени, продолжается средней и при отсутствии терапии переходит в тяжелую форму. Для каждой из форм характерны свои признаки.

Легкая степень кандидоза имеет проявления:

Белая сыпь на языке у малыша, иногда на деснах, щеках и прочих слизистых оболочках во рту. Многие мамочки справедливо путают высыпания с остатками молока и смесей или срыгивания. Если у вас возникли подозрения, просто попробуйте удалить творожистый налет. Остатки молока оттереть будет легко, а вот молочница так просто не поддастся. Кроме того, налет от стоматита оставит после себя крошечные ранки, которые станут кровоточить. На фото видно, как выглядит молочница, можно сравнить это с белыми высыпаниями вашего ребенка. Обратите внимание на поведение новорожденного. При устранении молочницы он, скорее всего, начнет капризничать, так как сыпь причиняет ему боль.
Характерный запах кислятины изо рта малыша.
Ребенок начинает отказываться от еды, при кормлении выказывает беспокойство, плачет.
Язык, десна, неба ротовой полости отекают и краснеют.
Сон грудничка становится тревожным, ребенок часто просыпается. Нередко пробуждение сопровождается плачем и капризностью.
Раздражение на губах, мелкие красные точки вокруг губ.
Меняя пеленки, вы заметите, что кожа ребенка вспрела. Это вызвано тем, что грибки Кандида изо рта вместе с едой попадают в желудок, оттуда – в кишечник и выходят с каловыми массами. Дрожжеподобные грибки и вызывают опрелости на нежном кожном покрове.

Для средней и тяжелой форм кандидоза характерно:

Причины появления кандидоза у грудничков

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Детский кандидоз более распространен, чем взрослый. Связано это с тем, что любой человек является носителем грибков Кандида в том или ином количестве. Для того чтобы получить заболевание, необходимо сформировать особую среду. Обычно это сухая и кислая среда, которая формируется под действием ослабленного иммунитета. У новорожденных и грудничков собственный иммунитет еще только закладывается, поэтому неудивительно, что нужные условия для развития грибков создаются проще.

Обратите внимание, что у детей, рано переведенных на смеси, кандидоз проявляется чаще, чем у детей на грудном вскармливании. Именно от матери ребенок получает мощную иммунную защиту, которой не хватает детям, кормящимся смесями.

Внутриутробное заражение грибами Candida

Как уже было сказано, в том или ином количестве грибки Кандида присутствуют на теле и внутренних органах любого человека. Наличие у матери вульвовагинита (грибкового поражения влагалища) чаще всего провоцирует заражение грибками ребенка еще на стадии внутриутробного развития. Беременные женщины страдают от грибковой болезни рецидивирующего характера, их недуг плохо поддается лечению, поэтому часто переходит и ребенку.

Вульвовагинит опасен также и при прохождении ребенком родовых путей. Грибковая инфекция матери передастся грудничку в процессе его рождения, а впоследствии – через грудное молоко.

Недостаточная гигиена полости рта

Как это ни прискорбно, но наиболее частой причиной молочницы у детей становится банальный недостаток гигиены полости рта. Новорожденного кормят грудью, с сосков которой инфекция может перейти в рот младенца. Дети, которые питаются смесью, могут заработать грибковое поражение через грязную соску. Облизывая свои и чужие руки, ребенок также может подхватить болезнь. Чем взрослее становится малыш, тем больше предметов становится ему доступно. Он начинает тянуть в рот игрушки и прочие вещи, на которых могут оказаться грибки.

Прием антибиотиков

Антибиотики – сильные препараты, которые при длительном употреблении способны «убить» некоторые микроорганизмы микрофлоры кишечника. В результате развивается кишечный дисбактериоз. Он влечет за собой резкое снижение иммунитета, следствием которого может стать и развитие молочницы. Кишечная флора также поддерживает нужный уровень среды ph, которая изменяется под действием антибиотиков и также становится причиной кандидоза во рту.

Другие причины

Среди других причин развития молочницы выделяют:

Контакт со взрослыми носителями грибков. Нередко грудничок инфицируется от родственников, для этого достаточно погладить или поцеловать младенца. Медицинский персонал, который часто осматривает маленького пациента на первом году жизни, также может стать фактором инфицирования малыша.
Кандидоз соска матери.
Кормление смесями с большим количеством сахара.
Долгое лечение в закрытом стационаре или реанимации.
Сахарный диабет.
Недоношенность ребенка. У недоношенного малыша не так хорошо сформирован собственный иммунитет, как у новорожденного, появившегося в срок.

Чем опасна молочница в ротовой полости?

Различают две формы кандидозного стоматита:

Острая форма. При ней на слизистой оболочке ротовой полости ребенка возникают белесые высыпания творожистого характера, слизистые становятся сухими, дети плачут от боли и жжения.
Хроническая форма. Это более тяжелая степень заболевания, для которой характерно изменение цвета сыпи на желтый и серый. Налет становится более плотным и начинает выступать над слизистой. Появляется отечность, сильная сухость, увеличиваются лимфатические узлы.

Опасность детской молочницы заключается в ее возможности перетечь в хроническую рецидивирующую форму. Лечить хроническую степень недуга в разы сложнее, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу и убрать налет.

Бывают также и другие осложнения. Среди них называют расстройство пищеварения, заболевания органов дыхательной системы, а также распространение болезни на прочие органы.

Медикаментозное лечение молочницы у малышей до года

Если вы заметили у ребенка молочницу, обратитесь к врачу. Пытаться самостоятельно вылечить недуг опасно ввиду развития бактериального стоматита под действием сильным антисептиков. Если лечить кандидоз новорожденных неправильно, он может перерасти в хроническую форму и дать знать о себе еще и в период прорезывания зубов.

В первую очередь вам нужно будет избавиться от причин, которыми вызвана молочница у детей. Тщательно мойте руки перед тем, как прикоснуться к ребенку. Кипятите игрушки, к которым дотрагивается малыш. Выдерживайте соски в содовом растворе. Оградите кроху от общения с другими людьми на время лечения. Обмывайте соски обычной водой без дополнительных средств перед грудным кормлением.

Лечение молочницы у детей часто осложнено тем, что многие противогрибковые лекарства нельзя давать новорожденным и грудничкам. Список разрешенных препаратов, которые необходимо применять местно на пораженные участки:

Народные средства лечения молочницы в домашних условиях

Не забывайте про чувствительность организма грудничков к разного рода ингредиентам. Отдав предпочтение народной медицине, избегайте составов из множества компонентов, ведь у крохи может развиться аллергия на любую травку из сбора. Попробуйте следующие средства в домашних условиях, которыми следует протирать слизистую годовалого малыша:

Профилактика образования белого налета во рту

О детской молочнице много говорил на своих семинарах известный доктор Евгений Олегович Комаровский. Это дипломированный детский врач. Комаровский который учит не только справляться с недугами малышей, но и доступно рассказывает о профилактике различных заболеваний.

Что касается профилактики молочницы, Комаровский выделяет следующие пункты:

Не допускайте высыхания слюны. Для этого позаботьтесь о приятном, чистом и не очень сухом климате в комнате ребенка.
Вовремя осуществляйте очищение носа у малыша.
Побольше гуляйте вне дома.
Пейте достаточно жидкости.
Без назначения врача не используйте антибактериальные средства.

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Обсуждение

Моя сестра хоть и использовала кучу проверенных средств, и перед родами промывалась, все равно они заполучили сынуле молочницу в ротике. А лечить ее у малыша совсем не весело. Смазывали всю внутреннюю поверхность рта кремом пимафуцин, теперь сестренка соблюдает все меры предосторожности чтобы не повторилось заболевание.

Кандидоз часто ассоциируют с ослабленной имунной системой. Возможно, иммет смысл плясать от этой темы, решая проблему. Нашла полезные факты по этому поводу в этой статье: [ссылка-1]

06.11.2015 16:23:52, AlexaNiko

Добрый день)

Мы вылечили молочницу за 3 дня препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл!

Раствор полностью готовый. Ничего добавлять ненужно!

Капать прямо на язык по 3 капли 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

Запишите полное название препарата:

КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой)!

Мы вылечили молочницу препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой).

Капали препарат по 3 капли прямо на язык ребенку 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Комментировать статью "Забот полон рот. Молочница у грудничка"

молочница во рту:(или стоматит. первый раз такая бяка у нас вылезла. знаете, с одной стороны белый налет, а на другой щеке язвочка, я когда ей мажу там, она Молочница. Только не ребенку рот мажьте, а себе грудь. а чем это вредно? просветите, пожалуйста, а то мы до...

Обсуждение

ааа, еще вспомнила! Зеленка очень хорошо от молочницы помогает:) грудь себе намазать и кормить ребенка. Вид еще тот, конечно, но помогает. Мне, кстати, на грудь перекинулось от сына. чем ток не мазала -пофиг. от зеленки прошло.
и стоматит себе зеленкой мазала в юности, когда мазей особо никаких не было

Привет!Мы маялись с этой бякой, какими только местными средствами не лечили - все безтолку. Врач выписал таблетку (не помню какую, не помню в какой дозе, но прием был однократный, в аннотации так и сказано что можно лечить новорожденных деток) - все прошло, как мне показалось, за пару часов буквально и больше ТТТ не появлялось.
Поэтому лучше у врача проконсультироваться и как можно скорее - эта бяка разрастается((((

Молочница у грудничка. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке. Помню где-то встречала, что надо бинтик намотать на палец, обмакнуть во что-то...

Обсуждение

"Натрия Тетраборат", по-моему так пишется.
Мосентально снимает налет.
Стерильной салфеткой марлевой смочить и протирать.
Можно соски обрабатывать раствором соды - 0,5 ч.л. соды на стакан воды.

в содовом растворе, лучше всего помогает, еще 2 раза (раз в 4 дня) мазала соски зеленкой, все пустышки и соски кипятила с капелькой зеленки

У подруги 1,5 месяца ребенку, молочница во рту. Сода не помогает, врач сказала на крайняк - нистатиновые капли. Но как-то не хочется. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это...

Обсуждение

Спасибо, девы! Передала по назначению ваш опыт. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это молочница...

нам врач сказала "Бурой в глицерине" на бинтик и в рот пососать. реально очищает язык и щечки. содой даже не пробовала. а еще грудь надо в чистоте держать.

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка (появляются фурункулы...

Обсуждение

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Молочница лечиться так - 1) Витамин В12 в инекциях на марлечку и протирать рот через каждые 3 часа. 2) Обыкновенный нистатин(который назначают женщинам генекологи), толчете его и обмакиваете в нем соску или соску от бутылки или сосок груди, он обрабатывает внешне + штото попадает внутрь и убивает ее там. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка(появляются фурункулы, только вместо гнойничка открытое " мясо" извиняюсь за некоректное слово просто не знаю как это научно назвать) и тогда это уже лечиться долго и упорно клотримазолом (Польша, наш г-но) и Кандид (Индия), то и другое крем. Просто как увидела про соду мурашки, так как со своим ребенком прошла этот кошмар, тоже врач из поликленике посоветовал соду, а в больнице сказали, чтобы он этой содой себе клизьму сделал.

Моя мама, помнится, говорила - очень-очень концентрированный раствор сахара. Сама не пробовала, за что купила-за то и продаю.
А сода, по-моему, не очень хорошо. Я своей старшей пробовала мазать, толку не было, а потом врач сказал, чтои не молочница это вовсе.

03.04.2006 18:31:53, АллаА

Молочница у грудничка – довольно частое явление. Обычно недуг проявляется во рту на языке и в области половых органов (в паху). Причиной может послужить как несоблюдение элементарных правил гигиены, так и слабая иммунная система малыша. В любом случае родители должны знать, как выглядит молочница, почему она появляется и как это вылечить.

Кандидоз у маленьких детей – заболевание, имеющее воспалительный характер. На половых органах (у мальчиков в паху) и во рту размножается грибок, носящий название Кандида. Сам собой недуг не проходит: если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в тяжелую стадию. В данном случае грибок начинает распространяться и на внутренние органы. Однако стоит отметить, что у маленького ребенка такое явление можно встретить крайне редко.

Кандидоз проявляется в качестве белого налета на половых органах и во рту (обычно на языке). Когда родители замечают первые симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы он прописал лечение . В основном назначаются такие препараты, как Нистатин и Мирамистин.

Причины недуга

Причин, по которым у младенца может появиться молочница, может быть много. Рассмотрим самые распространенные.

Заразить новорожденного могут родители, когда они не соблюдают правила гигиены – например, при грудном вскармливании. Также недуг передается во время родовой деятельности.
Если в помещении, где чаще всего находится малыш, слишком сухой воздух, кандидоз может образоваться на языке. Иммунная система новорожденного еще не способна бороться с окружающими инфекциями, поэтому первое время малыш легко может подхватить недуг.
Во рту у ребенка заболевание появляется в том случае, если родители плохо стерилизуют бутылки и соски.
У детей появляется белый налет после приема антибиотиков. Необходимо попробовать удалить его соком лимона. Если не получится, значит, это молочница.
Кариес и другие стоматологические проблемы также могут стать причиной проявления недуга.

Если вовремя не начать лечение препаратом Нистатин или Мирамистин, грибок будет быстро размножаться и образуется на половых органах.

Симптоматика

Чтобы диагностировать недуг, необходимо знать, на какие симптомы состояния ребенка обращать внимание в первую очередь.

Основные симптомы следующие.

Малыш отказывается кушать сразу после того, как во рту оказывается материнский сосок и бутылочка для кормления.
Ребенок стал хуже спать, очень беспокойный, часто плачет без причины.
Если новорожденный постоянно срыгивает, причиной тому может быть белый налет во рту.
Систематическая потеря веса.

Когда родители замечают данные симптомы, первое, что им необходимо сделать – посмотреть, есть ли у ребенка на языке налет белого цвета. Далее осматриваются половые органы. В том случае, если был обнаружен кандидоз, Нистатин и Мирамистин на начальных стадиях помогут быстро от него избавиться. Для детей эти препараты безопасны, побочных эффектов практически нет. Однако предварительно нужно проконсультироваться с педиатром. Возможно, данные симптомы указывают на другие проблемы организма ребенка.

Течение заболевания: основные стадии

На первых стадиях заболевание не провоцирует у детей дискомфорт. На языке образовываются пятнышки красного цвета, и уже на следующий день на них появляется белый творожистый налет. Если не обратиться к врачу и не применить Нистатин или Мирамистин, недуг начнет развиваться дальше. В некоторых ситуациях можно обойтись лечением народными средствами и соблюдением гигиены.
На второй стадии на языке становится еще больше творожистого налета. Если попытаться его снять, будут образовываться небольшие эрозии, которые уже доставляют малышу дискомфорт. Он может начать отказываться от еды, ведь при сосании испытывает во рту боль и жжение.
Третья стадия является самой тяжелой. Когда родители не реагируют на кандидоз у детей вовремя, грибок начинает стремительно развиваться. На данном этапе он поражает всю ротовую полость – десны, миндалины, губы, горло, небо, щеки. У ребенка может наблюдаться повышенная температура, вялость и беспокойство, нарушение перистальтики кишечника. Без медикаментозного лечения тут не обойтись. Врач проведет обследование малыша и назначит Нистатин или Мирамистин. Однако в тяжелой стадии молочницы ограничиться только этими средствами удается не всегда.

Возможные осложнения

Кандидоз нужно лечить незамедлительно, потому что он гораздо опаснее, чем может показаться на первый взгляд. Если вовремя не отреагировать, у малыша могут возникнуть следующие осложнения:

Важно знать, что у недоношенных детей несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. Необходимо вовремя приступить к лечению препаратами Нистатин и Мирамистин. Для большего эффекта сочетайте данное лечение с гигиеническими процедурами.

Критерии диагностики недуга

Молочница у грудного ребенка отличается специфической клинической картиной. Спутать данное заболевание с чем-то другим невозможно. Чтобы диагностировать кандидоз, внимание обращается на следующие критерии:

кислый запах во рту;
творожистый налет на языке, который легко снимается пальцем;
температура до 37,5.

После визуального осмотра родители должны повести ребенка на обследование к педиатру. Если диагноз подтвердится, назначается лечение препаратами Нистатин и Мирамистин. Однако лечить малыша медикаментозными средствами мало – необходимо также соблюдать правила гигиены.

Как избавиться от недуга

Чем и как лечить кандидоз у детей – вопрос, интересующий всех родителей. При обнаружении симптомов заболевания лечение назначается педиатром в зависимости от возраста ребенка. Также необходима консультация со стоматологом, чтобы выяснить, не появился ли белый налет в ротовой полости по причине прорезывания первых зубов.

Лечение новорожденных

В первые дни жизни у детей может появиться кандидоз, потому что они часто срыгивают. Мама должна постараться максимально улучшить технику кормления.

Избавиться от белого налета во рту можно двумя способами.

Сода. Растворяем в теплой воде одну ложку соды. Получившимся раствором каждые 2 часа обрабатываем пораженные участки.
Марганец. Слабым раствором марганцовки обрабатываем участки, пораженные молочницей, по тому же принципу, что и содой.

Дети старше 6-ти месяцев

Лечить кандидоз у детей старше 6-ти месяцев требуется так же, как и у новорожденных. Разница лишь в том, что в данном случае можно добавить медикаментозные препараты:

Нистатин;
Мирамистин;
Кандид.

Нистатин считается наиболее безопасным.

Основные этапы лечения

Правильное и эффективное лечение от молочницы ребенка должно быть последовательным. Родители должны следовать трем основным этапам.

После каждого приема пищи ротовую полость осторожно нужно очищать от возможных остатков еды.
Полость рта марлевой салфеткой обрабатывается раствором соды или марганцовки.
Наносится медикамент (Нистатин, Мирамистин).

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от проявления кандидоза, необходимо соблюдать профилактические меры. В основном это элементарные правила гигиены.

Перед кормлением детей родители должны хорошо промывать все бутылочки.
Маме необходимо следить за гигиеной рук и сосков (для грудного ребенка).
После еды малыш должен выпить немного кипяченой воды, чтобы на поверхности языка не оставалось остатков пищи.

Любое медикаментозное лечение, в том числе препараты Мирамистин и Нистатин, ослабляют иммунитет малыша. Родители должны понимать, что заболевание легче предотвратить, чем потом подвергать ребенка лечению. Соблюдение самых простых правил гигиены поможет обезопасить малыша от осложнений, вызванных молочницей.