Ротавирусная инфекция длительность болезни. Сколько длится период болезни ротавирусной инфекцией? Ход развития ротавируса

• Как происходит заражение
• Симптомы
• Начало заболевания
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

• рвота;
• диарея (понос);
• газообразование;
• умеренные боли в животе.

Катаральные:

• першение в горле и покраснение зева;
• повышение температуры, покраснение глаз;
• отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• выраженная обездвиженность;
• запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

1. Простудная.
2. Классическая.
3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

• укропную воду;
• отвар зверобоя;
• ромашковый чай;
• несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

1. Часто и малыми порциями.
2. Круглосуточно, будить - если спит.
3. Делать паузы между приёмами жидкости.
4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

• Синдром Гассера.
• Инфекционно-токсическая почка.
• Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Читайте также: «Кишечный грипп у детей».

Ротавирусная инфекция у ребенка - часто встречающееся заболевание . Довольно большое количество детей до пяти лет переносят эту неприятность. Ротавирусная инфекция или, как говорят в народе, кишечный грипп, доставляет детям дискомфорт и болезненные ощущения, а их родителям - хлопоты, тревогу и опасения за здоровье малыша. Поэтому, чтобы мамы чувствовали себя более подготовленными, в статье мы расскажем о том, как проявляет себя ротавирусная инфекция у детей, лечение в домашних условиях тоже раскроем полностью.

Описание

Ротавирусная инфекция относится к острым кишечным инфекциям . Заболевание вызывается возбудителем под названием «ротавирус»: отсюда, собственно, и ее название.

Заразиться и заболеть этим недугом могут люди в любом возрасте, однако, чаще все-таки недомогание поражает детей в возрасте от полугода до пяти лет.

Заболевание распространяется на область носоглотки и пищеварительной системы. Если ротавирусной инфекцией заболел взрослый, он «переживет» болезнь легко, скорее всего, даже не придется садиться на больничный. Но, к сожалению, дети переносят недомогание гораздо сложнее.

Как передается вирус

Обычно ротавирус передается детям через зараженного человека, в том числе и взрослого, не подозревающего о том, что он носитель инфекции . Вирус, попав в детский организм, развивает сразу же «бурную деятельность», начинает активно размножаться. Тогда же и начинают проявляться первые тревожные и неприятные симптомы недомогания. Самый пик «заразности» для окружающих приходится на третьи-пятые сутки от начала заболевания . Чаще всего микробы передаются через пищу или воду, с которыми контактировал заболевший. Кроме того, ротавирус может передаваться и через недостаточно тщательно вымытые руки, любые предметы обихода, которые использовал зараженный человек.

Воздушно-капельным путем ротавирус не передается. Однако, это не повод думать, что ребенок может спокойно разговаривать и общаться с заболевшим человеком.

До сих пор эксперты медицины еще не пришли к единому мнению относительно всех путей передачи этого вируса, так что на «всякий пожарный» лучше контакт ребенка с носителем ротавирусной инфекции ограничить полностью. Подумайте и о себе: вам важно также не заполучить инфекцию от своего заболевшего ребенка. Если и родители слягут с болезнью, кто будет тогда выхаживать малыша. Поэтому в целях безопасности пользуйтесь при уходе за ребенком перчатками и маской . Ни в коем случае не доедайте за ним, не пейте из одной чашки.

Ротавирус - кишечный грипп

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одного до четырех дней, а первые вестники недуга дают о себе знать через полсуток-сутки после заражения. Если развитие болезни движется по стандартной схеме, то у ребенка после окончания инкубационного периода резко подскакивает температура. А то, сколько держится температура, зависит от возраста ребенка и его иммунитета. Кроме того, начинаются следующие малоприятные проявления:

• рвота;
• вздутие живота, болезненность;
• понос.

Стул в начале развития инфекции характерный: пенистый и водянистый, очень жидкий . А спустя два-три дня он становится зеленым, пугая этим многих мам не на шутку. Причем ребенок вынужден ходить на горшок до десяти раз в день. Из-за столь частого поноса организм малыша сильно обезвоживается. Поэтому важно давать ребенку больше пить, чтобы он не сильно страдал из-за нехватки жидкости в организме. Ребенок отказывается от еды, порой у него начисто пропадает аппетит . И, если на кормление пока можно закрыть глаза, то поить ребенка - жизненная необходимость. Иногда встречается и другой вариант развития недуга. В этом случае первыми появляются не кишечные, а респираторные симптомы. К ним относятся:

• болезненность в горле, першение;
• насморк;
• кашель - сухой и лающий;
• иногда возможен конъюнктивит/

Понос здесь тоже будет, однако, проявится данный симптом позже. А, кроме того, данный вид инфекции может протекать и без температуры.

У грудничков проявления заболевания имеют свою специфику. Какие симптомы в этом случае помогут родителям распознать болезнь:

• высокая температура;
• вялость и сонливость ребенка;
• плач без внешней причины;
• отказ ребенка от груди или бутылочки;
• в животе малыша урчит. Кроме того, животик выглядит вздутым и напряженным.

Позже начинается понос, возможно - вместе с рвотой . Ротавирусную инфекцию груднички переживают еще тяжелее, чем старшие детки, так как обезвоживание в данном случае происходит очень быстрыми темпами. Если у вашего младенца появились подобные симптомы, срочно вызывайте врача: малышу необходима квалифицированная помощь. А до приезда медиков поите ребенка всеми возможными способами: хоть из бутылочки, хоть из пипетки, хоть вливая ему жидкость в рот шприцем без иголки. Если хотите узнать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, спешим вас обрадовать: при начатом вовремя лечении, и проведения терапии под контролем специалистов, недуг проходит довольно быстро: обычно хватает четырех-семи дней. Но могут быть и осложнения, которые в большинстве случаев вызываются сильным обезвоживанием. Важная информация: если ребенок переболел данным видом кишечной инфекции, он приобретает к ней устойчивый иммунитет на всю последующую жизнь. А если думаете, можно ли гулять с ребенком при ротавирусной инфекции, то спешим уверить, что педиатры разрешают ненадолго выводить ребенка на свежий воздух, но только если он нормально себя чувствует, и нет температуры.

Осложнения

Обезвоживание опасно тем, что может привести к тяжелому поражению детской нервной системы . В результате этого поражения у ребенка могут возникнуть судороги, которые иногда приводят даже к остановке дыхания. Кроме того, обезвоживание нарушает нормальное функционирование легких. Часто подобное осложнение заканчивается и воспалением легких. В медицинской практике неоднократно бывало так, что ребенка при начавшемся поносе толком не поили. А затем, когда родители все-таки вызвали скорую, у малыша уже в стационаре развивалась пневмония.

Лечение

Узнаем, какие медикаменты, способы и средства входят в стандартную терапию при ротавирусной инфекции у детей: подробно разберемся, чем лечить, и как лечить эту неприятную инфекцию. Традиционно применяемый курс лечения включает в себя следующие направления:

• регидратация;
• особая диета;
• устранение интоксикации;
• купирование симптомов заболевания.

А как долго лечится заболевание, зависит, в первую очередь, от своевременности начала терапии, иммунитета ребенка, и четкого соблюдения всех рекомендаций врачей.

Рассмотрим этапы лечения подробнее.

Регидратация

Этот способ терапии направлен на возмещение организму ребенка потерянной им жидкости. Делается это для избежания опасного обезвоживания. Когда мама дает малышу пить воду или другую жидкость - это именно регидратация в домашних условиях . Данный вид терапии - основной при ротавирусной инфекции. Он же и первая помощь при этом заболевании. Врачи рекомендуют в домашних условиях давать пить ребенку понемногу, чтобы не возникло затем проблемы, как остановить рвоту после обильной дозы жидкости. Идеальный график поения ребенка при острой ротавирусной инфекции: каждые пять-десять минут по чайной/десертной ложке. При этом внимательно следите за состоянием ребенка: если у него нет позывов к рвоте, единовременную дозу вводимой жидкости допустимо увеличить. Специалисты рекомендуют использовать для приготовления питьевых растворов такие препараты, как Оралит и Регидрон . Кроме того, подходят также:

• минеральная вода без газа;
• несладкий слабоконцентрированный компот из сухофруктов;
• рисовый отвар, помогающий укрепить желудок.

Внимание: если рвота идет слишком часто, или вы не можете никакими способами напоить ребенка, лучше всего поехать в больницу во избежание возможных опасных осложнений. В амбулаторных условиях малышу смогут сделать внутривенное вливание жидкости.

Снятие интоксикации

Для того, чтобы удалить из детского организма зловредный вирус и токсины, в домашних условиях можно применять следующие препараты:

• Энтеросгель;
• Смекта;
• Белый уголь;
• Энтерофурил.

Жаропонижающие

Как уже говорилось, высокая температура бывает у детей не всегда . Однако, если данный симптом возник, и температура превысила 38 градусов, ребенку можно давать такие средства, как:

• Ибупрофен;
• Панадол;
• свечи Эффералган и Цефекон.

Эти препараты должны вводиться в детский организм, согласно опять же врачебной рекомендации, и приложенной к лекарству инструкции. Старайтесь не допускать перебора с жаропонижающими, четко следите за соблюдением возрастной дозировки препаратов .

Ротавирус - Школа доктора Комаровского

Другие способы лечения

При ротавирусной инфекции антибиотиками не лечатся, так как данный вид терапии направлен на устранение бактериальных инфекций. Чтобы удостовериться, что у ребенка именно ротавирусная инфекция, а не какое-нибудь бактериальное недомогание, приобретите экспресс рота-тест, и сделайте его дома. Внимание: антибиотики назначаются и при вирусной природе заболевания, но только если в кале ребенка видны кровянистые выделения. В таком случае может помочь антибактериальный препарат Фуразолидон . Препараты от поноса не назначаются. В данном случае диарея - это защитная реакция организма, помогающая быстрее избавиться от токсинов. Главное - своевременно возмещать утраченную жидкость частым поением малыша. Если ребенок жалуется на сильные боли и дискомфорт в животе, можно дать ему Но-шпу либо Риабал . Противовирусные препараты - обязательный компонент комплексной терапии при данном виде инфекции. Детям рекомендуются безопасные средства на основе интерферона: например, Виферон или Циклоферон. Можно применять и такое мощное противовирусное, как Арбидол, но только после согласования с врачом . Чаще всего детская терапия при ротавирусе включает и прием пробиотиков, так как всегда при данном заболевании естественная микрофлора пищеварительного тракта угнетается.

Диета

Выясним, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции. Важно знать, что ротавирусная инфекция провоцирует лактозную недостаточность, поэтому многие привычные продукты должны быть из рациона ребенка исключены. К таким продуктам относятся все молочные и кисломолочные блюда. Кроме того, под запретом:

• жареное и жирное;
• мясо, включая мясные бульоны;
• различные сладости и сдоба;
• сладкие фрукты и газировка.

А что можно кушать, спросите вы. Логичный вопрос, поэтому теперь расскажем, какая поможет диета при ротавирусной инфекции у детей. Выясним, какие продукты рекомендуются заболевшему ребенку:

1. Каши : особенно рисовая и гречневая - замечательный способ укрепить желудок, и одновременно придать организму сил.
2. Сухари - тоже проверенный «закрепитель» при поносе. Ту же самую функцию может выполнять и сухое затяжное печенье вроде «Машеньки» или галеты.
3. Овощное и картофельное пюре - мягкие протертые блюда, не раздражающие больной желудок.
4. Кисель .
5. Суп на овощном бульоне .
6. Яблоки, запеченные в духовке , могут временно выполнять роль десерта. А содержащийся в них пектин поможет ребенку быстрее справиться с заболеванием.

Имейте в виду, что с аппетитом у малыша в первые три дня заболевания могут быть большие проблемы. Если ребенок в эти дни есть отказывается напрочь, не стоит вводить ему питание насильно, но поить при этом не забывайте.

Если инфекция возникла у младенца на грудном вскармливании, то лучше всего на время его борьбы с болезнью сократить количество кормлений. А в том случае, если ребенок в грудном возрасте находится на искусственном вскармливании, необходимо смеси с содержанием молока заменить срочно на безлактозные.

Народные методы лечения

Без сомнение, основная терапия при ротавирусной инфекции должна быть традиционной медикаментозной, однако, и наши предки создали немало интересных рецептов и рекомендаций, которые тоже можно использовать при лечении ребенка. Перед применением любого из домашних нетрадиционных методов лечения вначале обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Компот из сушеной черники поможет продезинфицировать пищеварительный тракт ребенка, и снять симптомы воспаления . Кроме того, данное средство замечательно выводит токсины из организма. Укропная вода безопасно и мягко помогает при вздутии детского животика и метеоризме . Она разрешена для применения и грудничкам. Готовят укропную воду следующим образом: чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка, а затем час настоять под закрытой крышкой. После остывания средства его нужно процедить, и затем давать детям от двух лет по полстакана, а грудничкам - по столовой ложке каждые два часа. Отвар листьев малины помогает унять высокую температуру . Кроме того, данное средство имеет мягкие вяжущие свойства, что поможет справиться с расстройством пищеварения. Те же характеристики присущи и морсу из ягод малины.

Профилактика

Какие меры профилактики ротавирусной инфекции у детей помогут избежать заражения.

Во-первых сейчас широко применяется вакцинация против этого заболевания. Данная вакцина вводится малышам в их первые полгода жизни, и представляет собой ослабленный штамм ротавируса. После вакцинации ребенок приобретает стойкий иммунитет к заболеванию, точно такой же, как если бы он переболел.

Сопутствующие методы:

1. Тщательное и регулярное мытье рук поможет избежать заражения.
2. Нельзя есть немытые плоды: фрукты и овощи должны вначале быть помыты, а затем ошпарены кипятком.
3. Некипяченую воду детям пить тоже не рекомендуется. Ротавирус вполне может быть в воде, а кипячение, как все мы знаем, убивает все имеющиеся живые микроорганизмы.
4. Все блюда и продукты, поступающие в организм малыша, должны быть термически обработаны.

Как вы видите, лечение в домашних условиях у ребенка ротавирусной инфекции - дело, конечно, хлопотное, но необходимое и, при своевременном реагировании, не столь долгое. Главное - соблюдать врачебные рекомендации, обеспечить ребенку покой и постельный режим, соблюдать диету и все меры предосторожности - тогда выздоровление не заставит себя чересчур долго ждать.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Как бороться с ротавирусной инфекцией у детей? Ротавирусная инфекция довольно часто встречается у детей. Возбудитель патологии передается…
2. Алалия у детей - лечение в домашних условиях Если ваш ребенок уже должен разговаривать, но молчит, то пора…
3. Ацетон у детей - лечение в домашних условиях Ацетон у детей это – не болезнь, а состояние, при…

Ротавирусная инфекция — кишечное заболевание, которое передаётся преимущественно через рот. Его называют болезнью «грязных рук» и «кишечным гриппом». Эта инфекция формирует симптомы отравления, после — респираторные признаки. Какие особенности ротавируса у детей и взрослых? Чем лечится ротавирусная инфекция у детей грудничкового и старшего возраста?

Что такое ротавирусная инфекция

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» - колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами). Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней. После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще - формируется острое заболевание. Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней. Ротавирусная инфекция у взрослых появляется значительно реже, чем у детей. Это объясняется более высокой концентрацией желудочного сока в желудке взрослого человека. Она позволяет обезвредить вирус ещё на этапе проникновения в организм.

Симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос. Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет. Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это - естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов. Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых - более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота. Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус - примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.

Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека. Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию? Используются несколько групп препаратов:

• регидраторы;
• адсорбенты;
• пробиотики.

Регидраторы - главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса - нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей. В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды - 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса. Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут). Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания - это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа). Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты - препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов - глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических). У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно. Хотите кое-что интересное?

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему? Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса. Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование. Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней - морковку, картофель, сладкое яблоко. Что нельзя давать при ротавирусе:

• Молочные каши и цельное молоко.
• Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
• Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
• Кислые ягоды, фрукты.
• Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса - лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель. В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

Ротавирусная инфекция при беременности

Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности. Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни. Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе. Наибольшую опасность для беременной при инфицировании ротавирусом представляет обезвоживание организма. Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.

Профилактика, прививки и группа риска

Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета. По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 - встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа. Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро. Перенесение заболевания снижает вероятность повторного заражения, но не гарантирует стойкий иммунитет к ротавирусу. Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).

• К специфическим мерам относят два вида вакцин с ослабленным живым вирусом. Их предлагают сделать малыша в возрасте до 8 месяцев.
• К неспецифическим - укрепление иммунитета общими оздоравливающими мероприятиями (закалка, прогулки на свежем воздухе), а также полноценное питание, поддержание здоровой кишечной флоры. При необходимости укрепления иммунитета, при недостатке витаминов или минералов в качестве специфической профилактики используют витаминно-минеральные комплексы, активный селен, йод.

Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт). Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека. Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого. Для взрослых - профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока. Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом. Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.

Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).

Важная мера неспецифической профилактики - ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.

Ротавирус, или кишечный грипп, – это весьма заразное заболевание, которое легко передается как у взрослых, так и у детей. Заразиться можно в магазине, автобусе, на работе, в садике или ином учреждении. Но больше всего риску заболевания подвергаются домочадцы больного человека. И тут закономерно возникает вопрос, сколько заразен человек, переболевший ротавирусом? Эта информация поможет скорректировать режим всей семьи и предотвратить новые случаи заражения.

Характеристика заболевания

Ротавирус – это заразное инфекционное заболевание, которое выражается очень неприятными симптомами. Человека беспокоят такие состояния:

• тошнота и неукротимая рвота;
• диарея с примесью слизи и крови;
• высокая температура и общая слабость;
• насморк, слезотечение и боль в горле.

При ротавирусе сильно поражается слизистая кишечника, за счет чего происходят расстройства пищеварения. Опасность для больного исходит от обезвоживания, которое может наступить вследствие продолжительной рвоты и диареи.

Болезнь регистрируется медиками в большом количестве круглогодично, но особый пик приходится на весенне-осенний период, когда иммунитет сильно снижен. Причиной болезни является вирус, который получил свое название от rota – с латинского языка колесо, на которое он очень похож. Этот микроорганизм характеризуется хорошей живучестью даже вне человеческого организма. Он два месяца может жить в простой воде из-под крана, в течение месяца на растительной продукции и от 10 дней до полутора месяцев на окружающих человека вещах.

Пути заражения

Заразиться ротавирусом можно несколькими путями, причем болезнь начинается, как только бацилла попадает в организм человека. Основные пути заражения перечислены далее:

• Водный – человек пьют воду, в которой есть возбудители, и уже через короткое время заболевает.
• Пищевой – заражение происходит при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей.
• Контактно-бытовой – основной путь передачи инфекции – это грязные руки. Причем это характерно для людей всех возрастов. Вирус живет на грязных руках более 4 часов и при несоблюдении элементарных правил гигиены попадает в желудочно-кишечный тракт.

Заразиться этой инфекцией можно как от больного в острой фазе, так и от полностью здорового, на первый взгляд, человека, который является переносчиком возбудителя.

Человек, который заразился вирусом, еще в течение некоторого времени не понимает, что он заболел, но уже в это время является заразным. Этот временной отрезок называется инкубационным периодом.

Сколько длится инкубационный период

Инкубационный период в основном продолжается от 12 часов до 3-4 суток. Хотя встречаются случаи, что острая форма болезни начинается спустя несколько часов после контакта с переносчиком или через неделю. Все это время ротавирус живет и размножается в организме, совершенно не проявляя себя. При ротавирусной инфекции заразный период длится от момента проникновения патогенных микробов в организм человека до полного выздоровления. Причем полнейшим выздоровлением считается не только окончание острой фазы болезни, но и еще около двух недель реабилитационного периода.

Если в детском коллективе заболел один ребенок или группа детей, то показано соблюдение карантина на протяжении 14 дней. При этом отсчет начинают с первого дня болезни последнего заболевшего ребеночка.

Сколько длится болезнь

Острая фаза ротавирусной инфекции продолжается не более трех дней, затем симптомы постепенно стихают. Этот временной отрезок может немного варьироваться в зависимости от иммунитета и наличия хронических болезней.

В первую очередь появляется слабость и рвотные позывы. Возникающая рвота обильная, перерывы между позывами совсем небольшие. Понос обычно появляется немного позже, бывает даже на следующий день. Температура тела может доходить до 39 градусов и выше. Особо тяжелая гипертермия отмечается при развитии обезвоживания, которое характеризуется сухостью слизистых оболочек, сонливостью и отсутствием мочеиспускания на протяжении более 3 часов. У маленьких детей, помимо этого, отмечается вялость мышц и западение родничка.

При правильно и вовремя оказанной помощи ротавирус проходит без каких-либо последствий за несколько дней. Незамедлительно вызывают врача, если заболел ребенок младшего возраста, беременная женщина или пожилой человек!

Сколько времени человек заразен

Многих людей, особенно тех, у кого большая семья, волнует вопрос – сколько дней человек заразен после выздоровления? Даже если уже совершенно не наблюдается признаков болезни, человек считается заразным на протяжении еще как минимум 10 дней. В этот период в его выделениях еще есть возбудитель, который может легко попасть в организм другого человека и спровоцировать заболевание.

Ребенок остается заразным после ротавируса около двух недель, в это время он должен избегать контакта с другими детьми. Если заболевание регистрируется в детском коллективе – садике или школе, то вводится карантин, в это время не принимаются новые дети и те, которые отсутствовали продолжительное время. Карантин считается оконченным, когда прошло 14 дней с момента последнего случая болезни.

Иммунитет к кишечному гриппу нестойкий и сохраняется всего несколько недель после болезни, затем человек опять может заразиться и заболеть.

Лечение

Специфического лекарства от ротавируса не существует и все действия должны быть направлены на облегчение состояния больного. Это позволяет избежать различных осложнений. Помочь больному можно такими несложными способами:

• Давать много пить. Питье может быть разным, от простой питьевой воды до компотов и морсов. Категорически запрещено давать молочные продукты, газировку, соки и любые алкогольные напитки. Все это только усугубит ситуацию и приведет к тяжелым последствиям.
• Больному дают адсорбенты. Эти лекарственные препараты притягивают на себя и мягко выводят токсичные вещества и патогенные бактерии.
• Обеспечить полный покой. Люди, у которых кишечный грипп, ощущают сильную слабость. Больного укладывают в постель на бок, комнату периодически проветривают и проводят влажную уборку.

Сразу применять противорвотные и противодиарейные медикаменты не стоит. Это замедлит вывод из организма возбудителя и токсичных продуктов их распада. Можно помочь очистить желудок и кишечник при помощи промываний. Для этого берут слабо-розовый раствор перманганата калия и предлагают больному выпить пару стаканов, после чего искусственно вызывают рвоту.

Кишечник промывают таким же раствором при помощи клизмы. Вода должна быть комнатной температуры. Более теплая жидкость способствует всасыванию токсинов в кровоток.

Все чаще встречается информация о вакцине против ротавируса, которая разрешена детям начиная с 2-летнего возраста. Вакцинация проводится в два этапа и позволяет обезопасить ребенка от вируса на несколько лет. Выпускается вакцина в виде оральных капель.

Роль диетического питания

Чтобы больной быстрее восстановился после болезни, ему необходимо обеспечить диетическое питание на протяжении всего периода острой фазы и в период восстановления. В первые сутки больному вообще не дают кушать, исключение составляют дети на грудном вскармливании, кормление которых продолжают по требованию.

После прекращения рвоты пострадавшему дают пюре из спелых бананов или яблок и чай с сухариками. Все эти продукты способствуют улучшению пищеварения. Далее постепенно вводят картофельное пюре без масла, нежирное мясо и овощные супы на втором бульоне. Молочные продукты начинают давать с 3-4 дня. Сначала это разведенное водой молоко, а затем бифидокефир, который хорошо восстанавливает микрофлору пищеварительных органов.

В период восстановления после ротавируса человеку можно понемногу давать качественный мед. Этот полезный продукт хорошо тонизирует и поставляет в организм полезные микроэлементы и витамины.

Как предотвратить заражение

Учитывая, что человек при ротавирусе заразный еще около двух недель, нужно соблюдать определенные правила, чтобы не заразились остальные члены семьи:

• Больному выделяют посуду и полотенце, их хранят в отдельном шкафчике. Посуду после мытья обязательно ополаскивают кипятком, полотенце часто стирают с применением дезинфицирующих растворов.
• Все домочадцы должны часто мыть руки, особенно после посещения туалета или прогулки на улице.
• Человек, который ухаживает за больным, должен придерживаться гигиены и часто менять одежду.
• Все поверхности в доме моют дезинфицирующими средствами, особое внимание уделяют унитазу.

Ротавирус опасен для человека обезвоживанием и нарушением работы пищеварительных органов. Но при своевременно оказанной медицинской помощи выздоровление происходит за несколько дней.

Отзывов: 7

Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.

Чем опасен ротавирус? Что такое ротавирусная инфекция, как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?

Что такое ротавирус

Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции - «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?

1. Ротавирус устойчив к обработке с помощью дезинфектантов, он не погибает при низких значениях pH и под воздействием даже самых сильных концентрированных моющих средств.
2. Ротавирус до семи месяцев сохраняет свою активность в испражнениях.
3. Подвержены действию ротавируса дети до шести лет, но часто сложнее инфекция протекает у малышей первых лет жизни.
4. Нет стран, где люди больше предрасположены к развитию заболевания, оно распространено повсюду.
5. Значительная часть ротавирусной инфекции у детей зарегистрирована в осенне-зимний период. Но ротавирус хорошо размножается в любое время года, поэтому единичные случаи инфекции встречаются в другое время.
6. Вирус передаётся от человека к человеку, хотя в семействе есть виды, вызывающие подобные заболевания у животных.

Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы - вот главные отличительные черты заболевания.

Как распространяется ротавирус и что поражает

Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.

Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи - воздушно-капельный.

Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.

Можно ли повторно заразиться ротавирусом? - да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.

Чем отличается инфекция от схожих процессов?

1. Попадая в ротовую полость, ротавирус не стремится навсегда остаться в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а устремляется дальше по пищеварительному тракту.
2. Желудок поражается в меньшей степени, здесь заболевание проявляется только воспалением.
3. Клетки или ворсинки тонкого кишечника больше подвержены изменениям, ротавирус любит здесь размножаться и поражать клеточные структуры.
4. В ворсинках двенадцатипёрстной кишки ротавирус активно размножается и вызывает гибель клеток эпителия.

Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.

Симптомы развития ротавирусной инфекции

Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.

послабление стула

Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?

1. Более чем у половины детей заболевание начинается со рвоты. В основном это однократный симптом, который, спустя первые сутки, больше не беспокоит.
2. Практически у каждого третьего повышается температура до субфебрильных цифр, но в большинстве случаев она может отсутствовать, при этом ребёнок чувствует озноб.
3. Затем или одновременно с первыми проявлениями развивается послабление стула. Позывы в туалет многократные внезапные и частые, при лёгких формах заболевания ребёнок посещает туалет всего 1–2 раза в день, а в тяжёлых случаях до 8 раз в сутки.
4. Типичным признаком ротавирусной инфекции являются жидкие водянистые и нередко пенистые выделения, цвет которых может варьировать от белого до жёлто-зелёного.
5. Урчанием в животе и болями в околопупочной области заболевание напоминает пищевое отравление.
6. На фоне всех вышеназванных симптомов присоединяются катаральные явления: боль в горле, его покраснение, насморк - нередко с них начинается заболевание.
7. Появляются и постоянно усиливаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль.
8. Выраженная потеря жидкости приводит к возникновению одышки, стойкой лихорадке, нарушению работы кишечника, отсутствием мочеиспускания у ребёнка и к другим симптомам.
9. На фоне тяжёлого течения заболевания возможна потеря сознания у ребёнка.

Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? - инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.

Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.

Ротавирус у взрослых

Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.

В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?

1. Для взрослых характерно лёгкое течение заболевания.
2. Нередко ротавирусная инфекция протекает без выраженных типичных клинических симптомов как у детей, поэтому течение инфекции у взрослых напоминает обычное кишечное расстройство.
3. В некоторых случаях начало заболевания больше напоминает респираторную инфекцию, так как протекает с незначительным недомоганием, болью в горле, насморком и кашлем.
4. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание протекает в более сжатые сроки, не всегда бывает рвота и многократный понос, поэтому лечения зачастую не требуется.

Ротавирус при беременности

Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.

Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов - это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.

Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом - это осложняет своевременную диагностику и лечение.

Тошнота, рвота и повышение температуры - типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.

Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.

Последствия ротавируса

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.

Последствия ротавирусной инфекции, следующие:

• самое опасное последствие - летальный исход, который встречается в 3,5% случаев;
• тяжёлое течение болезни приводит к обезвоживанию организма, возникает поражение других систем органов: сердечно-сосудистая и нервная, если ребёнок до года теряет 10–15% жидкости от массы своего тела - это может закончиться летальным исходом;
• во время беременности среднетяжёлое и тяжёлое течение ротавирусной инфекции может привести к самопроизвольному аборту.

Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.

Профилактика против ротавируса

Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.

Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.

Другие виды профилактики

Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.

Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.

В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!

Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:

Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.

Лечение при ротавирусной инфекции

В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.

Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.

Питание при ротавирусной инфекции

Диета - неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? - проще сказать, что нельзя давать ребёнку.

1. В начале заболевания питание нередко ограничивается. При любой вирусной инфекции есть малышу не хочется. В этот период нужно давать побольше пить жидкости.
2. Когда заболевание протекает в лёгкой форме - в питании ограничиваются тяжёлые продукты, молочные временно исключаются.
3. Если ребёнок находится на грудном вскармливании на период размножения ротавируса в организме лучше малыша перевести на низколактозные смеси.
4. Диета после ротавирусной инфекции заключается в ограничении сырых фруктов и овощей до нормализации самочувствия, полном исключении острых блюд старшим детям. Еда должна быть отварной, тушёной или пропаренной. Кондитерские изделия ограничиваются до минимума. Из напитков лучше предпочесть компоты на сухофруктах.

Частые вопросы о ротавирусе

Ротавирус - это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.

Ротавирус, вызывающий соответствующее инфекционное поражение, передаётся преимущественно орально-фекальным путем, чаще всего через пораженные поверхности, грязные руки, вещи, пищу. При этом для старта заболевания требуется всего около 100 частиц, тогда как средние концентрации зараженных локализаций содержат в себе от нескольких тысяч до сотен миллионов вирионов на 1 кубический сантиметр.

Как показывают глобальная медицинская статистика, ежегодно официально регистрируется около 25–30 миллионов случаев заболеваний ротавирусной инфекцией со средней смертностью в 2,5–4 процента ввиду отсутствия квалифицированной медицинской помощи на конкретных территориях. Согласно общепринятой расчетной теории, практически каждый житель планеты хотя бы 1 раз за время существования инфицировался вышеописанным патогенным агентом, преимущественно вида А.

Симптоматика ротавирусной инфекции хоть и является достаточной выраженной, однако зачастую её путают с проявлениями классического отравления, гриппом и иными заболеваниями.

Признаки патологии формируются по мере развития основного патогенеза инфицирования и имеют явную цикличность. Вне зависимости от пути попадания вирионов, реплицируются они преимущественно в кишечнике, заражая энтероциты и приводя к негативным изменениям эпителия органа. Вызываемая ротавирусом диарея с параллельным распадом клеток кишечника приводит к мальабсорбции, транзиторному дефициту, а выделяемые токсины раздражают хлоридные каналы и снижают активность дисахаридаз в мембранных структурах микроворсинок, нарушая, таким образом, реабсорбцию жидкостей и активируя секреторные рефлексы энтерального отдела нервной системы.

Первичные проявления

• Сильная рвота. Иногда неудержимая;
• Высокая температура, доходящая до 40–41 градуса. Плохо сбивается классическими НПВС-препаратами;
• Диарея. Жидкий стул имеет серо-желтый или светлый оттенок с глинообразной консистенцией;
• Частые позывы по малой нужде. Моча имеет насыщенный или темный оттенок, иногда с кровяными «хлопьями»;
• Общий упадок сил и практически полное исчезновение аппетита;
• Насморк, болевой синдром при глотании, покраснение горла. Формируются в значительной части случаев, в результате чего часто ротавирусную инфекцию часто путают с ОРВИ/гриппом на ранней стадии либо же отравлением пероральным путём.

После формирования вышеописанного симптомакомплекса продолжается острая фаза заболевания, занимающая в среднем от 3 суток до 1 недели. При отсутствии квалифицированной первой помощи и правильной поддерживающей медикаментозной терапии, довольно быстро у человека возникают симптомы вторичных проблем и осложнений, в частности:

• Дегидратация. Обезвоживание организма происходит как следствие быстрой потери большого количества жидкости на фоне нарушений метаболизма;
• Энтерит/Гастроэнтерит. Формирование воспалительного процесса в желудке и тонкой кишке при ротавирусной инфекции носит острый характер и дополняет основную клиническую картину заболевания;
• Лактазная недостаточность. Вторичная форма недостаточности возникает как следствии блокировки выработки ферментов, обычно секретирующихся энтероцитами в просвет кишечника;
• Сердечно-сосудистые нарушения. Вызваны общей интоксикацией организма и проявляются тахикардией, увеличением артериального давления и прочими негативными реакциями.

Своевременная и правильная диагностика ротавирусной инфекции позволяет быстрее и качественнее проводить терапию пострадавшего.

Тест на ротавирус

Современная медицина может выявить ротавирус несколькими путями.

• Классическое лабораторное исследование. Необходим сбор рабочего материала, который в условии лаборатории исследуется электронной микроскопией или ПЦР-диагностикой. В первом случае лаборант осуществляет мониторинг пробы под специальный микроскопом, во втором же организовывается полимеразная цепная реакция (один из подходов экспериментальной молекулярной биологии) в отношении антигена VP6;
• Экспресс-тест. В большинстве аптек продаются специальные полоски для быстрого домашнего определения болезни. Тест содержит в себе антигены к патогенному агенту А-типа - наиболее распространенной форме ротавируса. Полоску погружают в каловую массу и в случае положительного результата с вероятностью в 90 процентов обнаруживается вышеупомянутый реовирус.

Как отличить ротавирус от отравления?

Ротавирус на начальном остром этапе проявления первичной симптоматики довольно часто путают с отравлением. При этом ошибаться могут даже медики, в частности терапевты, не имеющие необходимого опыта либо же затягивающие с полноценной диагностикой больного.

Действительно, внешние проявления интоксикации в обоих патологических случаях очень схожи - это системные диспепсические расстройства, повышение температуры, тахикардия с увеличением АД, изменение консистенции и характера мочи с калом. В классической медицинской литературе при проведении первой дифференциальной диагностики рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль в горле, сильное слезотечение, кашель, покраснение слизистых оболочек дыхательных путей - они формируются при оральном проникновении ротавирусной инфекции в организм с последующим размножением вирионов уже в кишечнике.

Однако стоит учитывать, что отличить отравление и ротавирусное поражение можно лишь в том случае, если первое имеет характер пищевой интоксикации или же передозировки отдельными лекарственными препаратами. При отравлениях фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами, кумулятивными ядами прижигающего действия симптоматика острого периода может быть идентичной, особенно если речь идёт не о токсикации парами (где страдает в первую очередь бронхолегочная система), а о прямом пероральном пути проникновения патогена.

Исходя из вышеуказанных аргументов можно утверждать, что гарантированно отличить ротавирусную инфекцию и отравление в 100 процентах случаев получится только после получения результатов анализов - классической ПЦР и микроскопии, либо же экспресс-методикой.

Инкубационный период

Как показывают современные клинические исследования, процесс инфекционного поражения ротавирусом запускается при однократном попадании в организм 100 и более вирионов. Основной путь - орально-фекальный.

Базовый инкубационный период заболевания колеблется в пределах от 1 до 5 суток, а предострые проявления могут включать в себя першение и боль в горле, кашель и иные проявления, часто соотносимые с простудой или ОРВИ.

Общий реактивный период развития ротавирусной инфекции длится от 3 дней до 1 недели. В особо тяжелых случаях - вплоть до 14 суток. Постреактивная фаза протекает быстро и при отсутствии осложнений заканчивается за 4–5 дней.

Лечение

Специфической терапии или эффективного антидота против ротавирусной инфекции на современном этапе развития медицины не существует. Классические противовирусные средства, как универсальные, так и узкоспециализированные, не оказывают на патологический агент данного типа никакого ощутимого воздействия. Основными задачами комплексного лечения при вышеописанных инфекционных поражениях выступает борьба с возможными осложнениями, нейтрализация симптомов и поддержка основных жизненно важных параметров организма, в том числе водно-электролитного баланса.

В зависимости от тяжести состояния пациента, возможно домашнее, лабораторное либо же стационарное лечение. В особо тяжелых случаях больного сразу помещают в отделение интенсивной терапии.

Основные действия могут включать в себя:

• Промывание желудка. Рационально использовать лишь на самом раннем этапе острого периода заболевания, а также при проявлении вторичных признаков гастроэнтерита. Для осуществления этой процедуры необходимо применять обычную чистую воду в количестве 1,5 литров и любой доступный сорбент (желательно в растертом виде дозировка как для пищевых отравлений). Указанное количество жидкости выпивается за 1 присест, а спустя несколько минут вызывается искусственная рвота;
• Пероральный приём растворов регидратации. Оптимальная схема - это Регидрон каждые 4 часа + обильный приём жидкости либо же минеральной воды (Борджоми) для восстановления потерь жидкости и электролитов;
• Введение жидкости через назогастральный зонд. Используется в условиях стационара, дополняется классическими капельницами с глюкозой;
• Симптоматическое лечение. Могут быть использованы жаропонижающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, противорвотные и противодиарейные препараты. В отдельных тяжелых случаях - кортикостероиды и иные группы лекарств. Симптоматическая терапия и прочие виды лечения назначаются исключительно профильным специалистом;
• Индукторы иммунитета и витаминно-минеральные комплексы. В отдельных случаях рационально использовать иммунные модуляторы, в качестве дополнения назначаются витаминно-минеральные комплексы, восстанавливающие серьезные потери полезных веществ;
• Пробиотики и пребиотики. Эффективны в постреактивной стадии ротавирусной инфекции, когда необходимо восстановить и защитить баланс полезной микрофлоры пораженного вирусом кишечника. Пребиотики ферментируются микрофлорой кишечника и стимулируют рост полезных микроорганизмов. Пробиотики содержат в себе полезные микрокультуры, которые попадая на пребиотическую среду, индуцируют восстановление микрофлоры кишечника. Типичные представители этих групп - Хилак Форте, Линекс, Лактобактерин.

Важнейшим фактором излечения человека от ротавирусной инфекции, наряду с консервативной терапией, является правильно подобранная схема питания в острый и постреактивный периоды заболевания. Её основа - это строгая диета, а также полное исключение любой молочной продукции вплоть до выздоровления.

Непосредственно в первые дни инфекционного поражения ротавирусом человек, помимо общей слабости, страдает также отсутствием аппетита. При тяжелых интоксикациях, сопровождающихся сильным обезвоживанием организма и мощными диспепсическим расстройствами, регулярное употребление пищи заменятся внутривенными инъекциями необходимых веществ (в частности глюкозы).

После базовой стабилизации состояния пациента, ему рекомендуется употреблять только легкие монозлаковые каши на воде, а также яблочный компот, постепенно расширяя рацион питания. Основные принципы диеты в комбинированную реактивную и постреактивную фазу острого течения ротавирусной инфекции:

• Ограничение любых термических, механических и химических раздражений ЖКТ;
• Максимально возможная минимизация употребления жиров и сложных углеводов (до нижнего требуемого физиологического порога) с нормализацией содержания белков в рационе. Типичная суточная схема - 100 грамм белка, 70 грамм жиров (преимущественно растительного происхождения), 250 грамм углеводов (преимущественно простых), 6 грамм соли. Общая суточная масса еды - около 2,5 килограмм. Калорийность - не более 2 тысяч Ккал в день;
• Усиленное употребление жидкости. В качестве дополнения к процедурам регидратации желательно употреблять от 1,5 до 2 литров свободной жидкости (вода, кисель, компот, отвар шиповника, некрепкий чай);
• Режим питания - дробный, малыми порциями, но 5–6 раз в день;
• Приготовление блюд - преимущественно варкой, реже на пару или запеканием. Ингредиенты - обязательно в протертом виде. Температурный диапазон готовых изделий перед подачей - от 20 до 50 градусов тепла.

Исключаются из рациона питания все виды рыбы и мяса повышенной жирности, любые жареные блюда, соусы, томаты, маринады, соления, сдоба, свежий хлеб, все хлебобулочные изделия, приправы, фрукты (разрешены только печеные яблоки), мед, варенье и овощи. Существенно ограничивается сахар. Не допускаются к употреблению сладкие, кислые, острые, соленые блюда, полуфабрикаты, кофе, газированные напитки, фастфуд.

Разрешено есть сухари, легкие ненаваристые бульоны из птицы, супы слизистые (из риса), протертые каши, мясные котлеты, фрикадельки на пару из телятины, постную вареную рыбу, кисель, желе, отдельные ягоды - чернику, черную смородину и вишню (все в небольшом количестве). Жидкости - чай, слабый лимонный сок, отвар шиповника и кисель.

Восстановление работы кишечника

По мере прохождения реактивного периода ротавирусной инфекции в рацион постепенно включаются иные продукты в малых количествах (обычно это овощи, потом фрукты и все остальное), а полный запрет соблюдается вплоть до выздоровления только на молочную продукцию и заведомо вредную пищу в виде фастфуда, жареного и жирного мяса, масла на базе тугоплавких жиров, слишком соленых, острых и кислых блюд, а также сдобы, слоек, тортов и иной очень сладкой продукции, особенно на основе дрожжей.

Для полного восстановления работоспособности кишечника необходимо еще некоторое время придерживаться дробного питания, готовить методами варки, на пару и запеканием, а также в качестве дополнения принимать пребиотики и пробиотики (например, соответственно Хилак и Линекс).

Основные профилактические меры включают в себя:

• Полный комплекс мер по обеспечению общей санитарной гигиены. Сюда включают применение исключительно кипяченой и чистой воды при прямом употреблении либо же приготовлении блюд, регулярное проветривание помещений, частую влажную уборку с дезинфекцией, прочее;
• Изоляцию пациента с явными признаками ротавирусной инфекции;
• Мытьё рук перед едой с мылом;
• Обеспечение индивидуальными столовыми приборами, щетками, полотенцами, постельным бельем, прочее;
• Обязательную термическую обработку фруктов, овощей и ягод с их предварительным мытьём под кипяченой теплой водой;
• Соблюдение всех норм личной гигиены, особенно после посещения уборной, прихода с улицы;
• Отказ от употребления уличной еды - пирожков, шаурмы и так далее.

Прививка от ротавируса

Одним из методов эффективной профилактики потенциальной угрозы инфицирования ротавирусом являются прививки. Впервые, они были введены в широкий оборот с 2011 года. В России на данный момент доступны 2 таких медицинских препарата - это Ротарикс и Ротатек. К сожалению, применяются они исключительно в педиатрической практике, соответственно исследования о влиянии их на организм взрослого человека полностью отсутствуют, поэтому использовать подобные препараты медики не рекомендуют.

Ротавирусная инфекция может принести немало проблем больному, однако соблюдая нижеозначенные рекомендации, вы сможете свести их к минимуму:

• Профилактика - главный фактор потенциального противодействия ротавирусу. Даже если человек переболел этой инфекцией ранее, то он не застрахован от повторного заражения. Соблюдайте правила общей и личной гигиены, не употребляйте сырую и уличную пищу, соблюдайте температурные режимы при мойке и приготовлении продуктов;
• Не затягивайте обращение к врачу. Переболеть ротавирусом можно и в домашних условиях с соблюдением постельного режима, проведением консервативной терапии, иными мероприятиями, однако обратиться с проблемой к профильному специалисту в любом случае необходимо, хотя бы для мониторинга собственного состояния здоровья и минимизации развития осложнений;
• Вода и регидратация как основное средство борьбы с серьезными последствиями. Именно стремительное обезвоживание организма считается наиболее опасным следствием ротавирусной инфекции. Обязательным условием выздоровления является усиленное употребление жидкости и растворов регидратации. Все остальное при типичном течении болезни является вторичным.

Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением. Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус (ротавироз), ротавирусный гастроэнтерит.

Заболевание обычно развивается у детей. Это связано с ослабленной иммунной системой, не адаптированной к болезни. У взрослых патология возникает намного реже и протекает более легко. Уровень желудочной кислотности у них значительно выше. Ротавирусная инфекция взрослого человека проявляется банальным расстройством кишечника, иногда с полным отсутствием клинических симптомов.

Ротавирусная инфекция проявляется тремя основными синдромами: интоксикационным, респираторным и диспепсическим. Период клинических проявлений длится неделю, после чего больной выздоравливает. В тяжелых случаях у больных развивается обезвоживание организма.

Этиология и эпидемиология

Возбудителем заболевания является ротавирус – частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. В переводе с латинского языка «рота» означает колесо.
Вирион состоит из оболочек и сердцевины, содержащей двунитчатую РНК и белки.

Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. В условиях стационара единственный дезинфектантом для них является этанол. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Известно девять типов ротавирусов, опасных для человека. Больные люди выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Здоровые носители вируса также часто становятся источником инфекции. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции - фекально-оральный, который реализуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженные продукты, воду, игрушки, предметы быта. В более редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель передается при чихании, поцелуях или кашле.

Больной опасен для окружающих первые 5 дней заболевания и остается заразным в течение всего острого периода патологии.

Для ротавируса характерен осенне-зимний подъем заболеваемости. Встречаются как спорадические случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, которые часто по времени совпадают с эпидемиями . Ротавирусы распространены повсеместно, но больше всего случаев заболеваний фиксируется в странах с плохо развитой медициной и низкой санитарной культурой населения. Маленькие дети, заболевшие ротавирусом, в этих странах погибают.

Ротавирусы часто становятся причиной внутрибольничной инфекции, особенно в детских стационарах, отделении патологии новорожденных и неонатальных центрах.

Факторы, способствующие внутриутробному инфицированию ротавирусами: холодное время года, длительное нахождение в стационаре, скученность в палатах. Переносчиками вирусов нередко ставится медицинский персонал.

Патогенез

Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах - клетках поверхностного эпителия. Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов. Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.

Патоморфологические признаки ротавируса:

• Гиперемия и отечность тонкой кишки,
• Появление сглаженных участков на ее поверхности,
• Дистрофия энтероцитов и слизистой оболочки,
• Укорочение ворсинок,
• Наличие вирусов в клетках кишечника.

Симптомы

Инкубационный период - время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю. Таким образом, длительность заболевания составляет в среднем 12-14 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции:

1. Лихорадка,
2. Неукротимая рвота,
3. Многократный водянистый стул с резким кислым запахом,
4. Самостоятельная спастическая боль в животе или сопровождающая акт дефекации,
5. Вздутие и урчание, слышное на расстоянии,
6. Недомогание, вялость, потеря аппетита,
7. Бледность и сухость слизистых,
8. Налет на языке,
9. Признаки ,
10. Гиперемия зева,
11. Воспаление миндалин,
12. Суховатый слабый кашель,
13. Воспаление конъюнктивы,
14. Увеличение шейных лимфоузлов.

Воспаление слизистой носа, миндалин, глотки, гортани наблюдается у 70% больных ратовирусом. Обычно симптомы катара органов дыхания выражены умеренно или незначительно. У больных обнаруживают неяркое покраснение слизистой неба, миндалин, дужек. Задняя стенка глотки становится зернистой, рыхлой и отечной. У детей раннего возраста может развиться , или фаринготрахеит.

Тяжелое течение ротавирусной инфекции проявляется симптомами обезвоживания, опасного для жизни больного:

• Слабостью, сильной жаждой,
• Густой, плохо вытекающей кровью,
• Низким артериальным давлением,
• Тахикардией,
• Сморщенностью и дряблостью кожных покровов,
• Сухостью слизистых оболочек,
• Запавшими глазами, заостренным носом,
• Потерей веса у детей,
• Отсутствием слез,
• Длительным отсутствием мочеиспускания,
• Малым количеством темной мочи.

Осложненные формы ротавирусной инфекции обычно возникают у:

1. Новорожденных и грудных детей,
2. Пожилых лиц,
3. Больных с хронической патологией почек, сердца, кишечника.

Особенности ротавирусной инфекции у детей

Каждый детский организм сталкивается с ротавирусом на первом году жизни. В это время материнские антитела перестают защищать ребенка, и начинает работать собственная иммунная система. Зачастую инфицирование малышей происходит в детском саду.

Особенности ротавирусной инфекции у детей первого года жизни:

• Сильная интоксикация,
• Респираторный синдром,
• Неукротимая рвота,
• Выраженные кишечные расстройства,
• Обезвоживание организма.

Заболевание развивается остро. На фоне полного благополучия у ребенка повышается , пропадает аппетит, возникает упадок сил. Появлению симптомов гастроэнтерита часто предшествуют признаки катарального воспаления органов дыхания – насморк, боль в горле, гиперемия задней стенки глотки. Благодаря этому инфекцию у ребенка принимают за обычную или грипп. Затем появляется рвота и понос с типичным стулом: сначала желтый кал жидкой консистенции, а в дальнейшем - серый и глинообразный.

Больные дети уже утром чувствуют себя плохо: они вялые и капризные, испытывают тошноту и рвоту на голодный желудок. После еды рвота повторяется многократно. Рвотные массы содержат непереваренную пищу. В течение дня температура постепенно повышается и к вечеру достигает высоких цифр - 39-40 градусов. Сбить ее очень сложно. Ребенок лихорадит в течении всего острого периода. Боль в животе сопровождается урчанием и поносом. Дети становятся плаксивыми и сонливыми, худеют, отказываются от еды.

Правильное и своевременное лечение заболевания приводит к полному выздоровлению ребенка.

Различают несколько форм данной патологии у детей:

1. Легкая - общее состояние ребенка остается удовлетворительным, незначительно поднимается температура, стул кашицеобразной консистенции до 3 раз в сутки.
2. Средняя - подъем температуры до 38 градусов, симптомы простуды, урчание и метеоризм, стул водянистый до 10 раз в сутки.
3. Тяжелая - возникает редко, появляется интоксикация, лихорадка, редкое мочеиспускание, многократная рвота, спазмы в животе, симптомы простуды, пенистый стул более 10 раз в сутки. Эта форма требует срочной госпитализации больного.

Лихорадка, рвота и диарея у детей - признаки, требующие немедленного обращения к специалисту.

Особенности заболевания у взрослых

Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

• Недомогание,
• Субфебрилитет,
• Тошнота,
• Боль в эпигастрии,
• Диарея,
• Признаки ринита,
• Легкое покашливание.

Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди.

У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.

Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.

Последствия ротавирусной патологии:

1. Присоединение вторичной бактериальной инфекции,
2. Обезвоживание, приводящее к летальному исходу,
3. Нарушение работы внутренних органов, особенно сердца и почек.

При отсутствии правильно подобранного лечения активизируется бактериальная флора кишечника, развиваются тяжелые осложнения, что усугубляет течение основного заболевания.

Самая главная опасность для больного ротавирусом - обезвоживание, обусловленное неукротимой рвотой и диареей.

Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции основывается на изучении жалоб больных, симптомов заболевания, результатов лабораторных методов.

Анализы на ротавирусную инфекцию:

• Копрограмма,
• Иммунохроматография,
• Иммуноферментный анализ,
• Обнаружение ротавирусов в культуре клеток,
• Реакция пассивной гемагглютинации, связывания комплимента, нейтрализации,
• Иммунофлюоресценция,
• Электронная микроскопия,
• Электрофорез в геле.

В общем анализе крови у больных с тяжелой формой отмечается лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов, а в анализе мочи - протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндры.

Кал у больных ротавирусом обильный, пенистый, с кусочками непереваренной пищи и кислым резким запахом. Признаки воспаления в кале - лейкоциты, слизь и эритроциты могут отсутствовать.

Иммунохроматография позволяет обнаружить в биологическом материале от больного содержание определенных веществ. Для проведения анализа необходимы индикаторные полоски, панели, палочки и целые тест-системы, которые позволяют быстро провести исследование. Для диагностики ротавирусной инфекции используют рота-тест, позволяющий выявить ротавирусы в фекалиях больного. Преимущества данного метода - время проведения 15 минут и достоверность почти 100%.

Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с пищевым отравлением. Эти патологии имеют схожую клинику, но и некоторые отличия. Для ротавируса свойственны признаки катара верхних дыхательных путей и осенне-зимняя сезонность. Эти черты не характерны для пищевых токсикоинфекций.

Лечение

Терапевтические мероприятия данного недуга направлены на:

1. Нормализацию водно-электролитного равновесия,
2. Детоксикацию организма,
3. Устранение симптомов заболевания,
4. Предупреждение вторичного бактериального инфицирования,
5. Восстановление работы сердечно-сосудистой системы и почек.

Госпитализируют в стационар больных с выраженными признаками обезвоживания и детей с тяжелыми формами ротавирусной инфекции.

Питание

Чтобы уменьшить проявления гастроэнтерита и предотвратить возможное обезвоживание организма, необходимо всем больным соблюдать безмолочную щадящую диету.

Основные принципы питания больных ротавирусным заболеванием:

Особого внимания заслуживает питание больных детей до года. Кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует только безлактазными смесями и кашами, причем небольшими порциями.

Грудное вскармливание категорически запрещено прекращать. Специалисты советуют уменьшить количество потребляемого грудного молока и периодически давать младенцу воду или чай.

Детям постарше не следует употреблять молочнокислые продукты, поскольку они, как и молоко, являются прекрасной питательной средой для роста вредных бактерий. Если ребенок отказывается от еды, то не надо его принуждать. Полезно пить в разгар болезни кисель, куриный или овощной бульон, рисовый отвар. Чтобы не вызвать рвоту, есть и пить необходимо небольшими порциями с перерывами.

Диета после ротавирусной инфекции - низколактозная, позволяющая слизистой пищеварительного тракта восстановиться, а ферментативным процессам нормализоваться.

Соблюдать ее следует в течение полугода после перенесенной инфекции. Необходимо питаться дробно и отказаться от молочных продуктов, жирных, консервированных, жаренных блюд, сладостей, чая и кофе.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

Профилактика

Специфическая профилактика

Профилактическая вакцинация – эффективное средство против ротавируса. В настоящее время разработаны и активно используются 2 типа проверенных вакцин, предназначенных для приема внутрь. Вакцинация позволяет на 80% защитить ребенка от инфицирования. Проводится она в соответствии с национальным календарем прививок, но только по желанию родителей и на платной основе.

Прививки против ротавирусной инфекции активно практикуют в странах Европы и Америки. В России защитить детей таким образом пока невозможно.

Неспецифическая профилактика

• Соблюдение санитарных норм и правил,
• Регулярное мытье рук с мылом,
• Употребление кипяченой воды,
• Периодическое мытье игрушек с мылом,
• Стерилизация детских пустышек и посуды,
• Стимуляция иммунитета,
• Изоляция больных и дезинфекция помещения.

Видео: ротавирус, “Доктор Комаровский”