Прижигание эрозии шейки матки лазером восстановление. Лазерное прижигание (лечение, удаление) эрозии шейки матки. ​ Лазерная вапоризация

Эрозия шейки матки — распространенная проблема среди женщин всех возрастов. Однако справиться с ней достаточно легко.

Гинекология предлагает для этого много методов, одним из эффективных считается лазерное лечение.

Что из себя представляет процедура прижигания эрозии шейки матки лазером, кому она рекомендуется, какие могут быть последствия лечения?

Суть лечения

Методика известна как лазерная вапоризация . Она самая точная относительно прогнозирования, предполагает бережное отношение к здоровью пациентов.

Цель ее — разрушить эрозивную площадь высокоточным лазером, не задевая неповрежденные ткани.

Методика лазерного лечения эрозии шейки матки позволяет гарантировано сохранить функционирование половой системы, сексуальную, менструальную и репродуктивную ее функцию.

У лазерного удаления эрозии шейки матки много преимуществ в сравнении с другими процедурами :

• Здоровая ткань затрагивается минимально.
• Возможность наблюдать за процессом, применяя видеокольпоскоп.
• Минимальный риск сужений и шрамов.
• Короткий реабилитационный период.
• Минимум болевых ощущений.
• Быстрое, безболезненное восстановление.

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки достаточно простая и быстрая. Она проводится амбулаторно, в первые дни менструального цикла .

Спустя несколько недель после процедуры удаления эрозии шейки матки пациенту нужно пройти обследования, это кольпоскопия и цитология.

После процедуры женщине нужно проходить гинекологические обследования не менее 1-2 раза в год , сдавая мазки на цитологию.

В отличие от других методик лазер не формирует струп, заживление безболезненно , рубцовые образования не остаются, никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывается.

Лечение эрозии шейки матки лазерным методом:

Показания, противопоказания

Показано лазерное прижигание эрозии в следующих случаях:

• большая либо прогрессирующая эрозия;
• тяжелая , например, кровотечения, сильная ;
• отсутствие противопоказаний и сопутствующих болезней;
• противопоказания к другим способам лечения.

Лазерная терапия — современный и эффективный метод, который подходит практически всем, он не будет причиной неприятных последствий.

Однако у методики есть противопоказания :

• беременность независимо от срока;
• вирусные заболевания репродуктивных органов, особенно папилломы;
• воспалительные или инфекционные заболевания (они должны быть вылечены до процедуры);
• венерические заболевания;
• онкологические заболевания;
• нарушения кроветворной системы, плохая свертываемость крови.

Решить, подходит ли эта процедура в конкретном случае, должен врач.

Правила подготовки к процедуре

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Это кольпоскопия, цитология, бактериология, консультация и осмотр гинекологом .

Нужно пройти обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Больше никаких не требуется.

Проведение лазерного удаления

Как прижигают эрозию шейки матки лазером? Суть методики в действии на поврежденные ткани лазерного луча.

Это поток света, интенсивность которого может во много раз усиливаться искусственным путем.

Проводится под местной анестезией, это предупреждает неприятные ощущения, устраняет риски неприятных последствий, которые возможны при общем наркозе.

Длится прижигание в течение примерно 15 минут . Чаще его назначают на пятый, шестой либо седьмой день менструального цикла. Связано это с более активными процессами восстановления клеток, быстрым заживлением тканей в этот период.

Непосредственно прижигание предполагает удаление пораженных клеток лазерным скальпелем .

Пациент помещается в гинекологическое кресло. Специалист наносит анестезию и вводит кольпоскоп. После во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.

Дальнейшее течение процедуры — это процесс восстановления, естественный для организма .

Последний отторгает коагуляционную пленку, а обработанный участок шейки матки очищается. Для этого потребуется несколько дней.

Основывается метод на точечном воздействии на ткани . Но благодаря ему можно лечить и обширные поражения, поэтому лазерная терапия универсальна.

Реабилитационный период

Реабилитация после процедуры составляет 5-7 дней . За этот период ткани, подвергшиеся вапоризации, отторгаются, раненная поверхность предварительно заживляется.

В период реабилитации возможны незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота либо дискомфорт другого характера, но очень слабой степени.

На 7-10 день после прижигания во возможны кровяные прожилки.

Для полного восстановления тканям нужно еще 1-1,5 месяцев . Примерно через 8-10 недель нужно пройти гинекологический осмотр, который определит успешность лечения.

Если ткани здоровые, они будут иметь розовый цвет, на них не будет рубцов. Находиться они будут на одном уровне с теми тканями, которые не подвергались воздействию лазера.

Возможные последствия, осложнения

В редких случаях процедура удаления эрозии лазером сопровождается образованием шрама . Это крайне нежелательно, и, скорее, исключительный случай.

Причиной может стать слишком обширная зона воздействия или недостаточная квалификация врача.

Есть риск инфицирования раневой поверхности вредоносными микроорганизмами, развитие процесса воспаления.

Осложнения возможны, если пациент пренебрегает гигиеной и рекомендациями специалиста.

Чтобы предупредить неприятные последствия, нужно придерживаться .

В реабилитационный период важно регулярно посещать специалиста . Это даст возможность своевременно начать лечение, если вдруг в зоне воздействия лазера начнется воспалительный процесс.

До стопроцентного восстановления тканей лучше отказаться от вагинальных половых контактов . Запрет на это обычно возлагается примерно на 1,5 месяца.

Важно отказаться от сильных физических нагрузок, подъемов тяжестей . В течение месяца не стоит употреблять алкогольные напитки и использовать вагинальные тампоны.

Мифы и факты

Основной миф, который ходит о лазерном прижигании эрозии , заключается в ее влиянии на репродуктивную систему.

На самом деле правильно проведенная процедура не влияет ни на репродуктивные, ни на менструальные, ни на сексуальные функции.

Этот метод может применяться не только для прижигания эрозии, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний воспалительного характера.

Для процедуры используется СО2-лазер , который разрушает очаги патологии, стимулирует активное восстановление тканей.

Он улучшает локальное кровообращение, создает благоприятные условия для процессов окислительно-восстановительного характера на обработанном участке, оказывая комплексное воздействие.

Особенность лазерной вапоризации в том, что в ней важна равномерная глубина воздействия. Зависит это от уровня мастерства специалиста и его опыта.

Учтите, что обширные эрозированные участки лечатся в несколько подходов , разделяясь на секторы. Это может затянуть лечение.

Процедура лазерного лечения достаточно дорогая, но все ее преимущества это оправдывают.

Лазерная вапоризация — эффективная, безопасная современная процедура борьбы с эрозией, которая становится выбором многих женщин.

Важно доверять ее специалисту и придерживаться всех его рекомендаций, тогда риск осложнений минимален

Лазерный метод удаления эктопии – один из наиболее востребованных в гинекологии, поскольку позволяет решить неприятную и опасную проблему максимально быстро, аккуратно и безболезненно.

Использование лазерной технологии позволяет точно удалить очаг поражения на органе половой системы женщины: углекислый лазер щадяще воздействует на пораженные биоструктурные клетки плоти, выжигая их.

По сравнению с традиционными методами удаления эрозии с маточной поверхности, лазерная процедура является более предпочтительной со многих точек зрения :

• Процедура проводится вне стационарных условий, которые обычно требуются для осуществления оперативного вмешательства. Прижигание лазером осуществляется в гинекологическом кресле.
• Небольшая длительность процедуры (в среднем, процесс занимает не более получаса).
• Безболезненность процедуры.
• Малый риск повреждения здоровой ткани.
• Непродолжительный период восстановления.
• 100%-ная гарантия достижения необходимого результата.
• Минимальное вмешательство в структуру органа.
• Отсутствие шрамов, спаек и прочих неприятных последствий устранения эрозии.
• Минимальный риск развития осложнений.
• Возможность использования метода для нерожавших пациенток.

В каких случаях можно и нельзя проводить?

Потенциально пострадать от рассматриваемой проблемы могут не только рожавшие девушки, но и также те, кто ведет активную половую жизнь, находится на этапе полового созревания либо уже подошел/перешел в стадию менопаузы. Немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение следует в случае обнаружения следующих опасных симптомов:

Хотя лазерный метод устранения эрозии шейки матки является предпочтительным для большей части пациенток, его категорически нельзя применять в некоторых случаях :

• Любые нарушения обмена веществ (например, диабет).
• Беременность и послеродовой период кормления.
• Психические заболевания.
• Период менструации.
• Острый воспалительный процесс на половых органах.
• Аллергическая реакция на любой из применяемых при процедуре препаратов (анестетик, антисептик).
• Онкология маточной шейки.
• Дисплазия (тяжелая степень).
• Невылеченные половые инфекции.
• Полипы на цервикальном канале (верхняя часть).

Подготовка к лазерному удалению

Перед тем, как назначить процедуру лазерного прижигания шейки матки, специалист проводит ряд анализов и мероприятий, призванных подтвердить диагноз и выявить первопричину возникновения патологии.

Проводится кольпоскопия, берется мазок из влагалища для исследования микрофлоры . После этого врач берет анализ крови для проведения коагулограммы, общего и биохимического анализа крови, а также определения гормонального фона. При необходимости назначается ультразвуковое исследование.

Специалист назначает медикаментозное лечение, при негативном результате назначается финальный осмотр перед процедурой прижигания: берется небольшой образец пораженной ткани для подтверждения ее доброкачественности и только после этого будет назначен лазер.

Описание процедуры

Процедура обычно назначается на 5-7-й день после начала менструации . За неделю до назначенной даты ткани маточной шейки обрабатываются специальными составами. В день применения лазера осуществляется непосредственно удаление пораженной ткани. При необходимости вводится анестетик, но его использование не требуется в большинстве случаев.

Как прижигают эктопию?

1. Специалист вводит во влагалище наконечник лазерного инструмента и направляет его луч непосредственно на участок, пораженный эрозией.
2. Далее следует испарение/удаление тех клеток органа, которые не свойственны наружной части маточного зева.
3. Параллельно осуществляется запаивание крошечных капилляров для предупреждения кровотечения или бактериального инфицирования.

В целом, вся процедура занимает около 25-30 минут. Лазерное излучение не только удаляет измененные клетки, но и стимулирует регенеративные процессы в ткани маточной шейки. Это означает, что спустя определенный период времени ее поверхность полностью восстановится.

Реабилитационный период

Период восстановления обычно составляет около 1 недели . Этого времени достаточно для полного отторжения пораженных клеток и предварительного восстановления поверхности шейки матки.

На данном этапе у пациенток могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота либо слабые кровянистые влагалищные выделения (наблюдаются обычно спустя 7-10 дней после удаления эрозии).

На протяжении реабилитационного периода необходимо в обязательном порядке посетить специалиста для контроля заживления органа. Полное восстановление тканей происходит спустя 1-1,5 месяца после воздействия лазером . На этот период следует придерживаться некоторых правил:

• Отсутствие половой жизни.
• Отказ от применения тампонов.
• Исключение посещений бань, саун и пр.
• Исключение посещения открытого плавательного бассейна.

Последствия и осложнения

Удаление эрозии лазером редко сопровождается осложнениями.

Лишь в очень редких случаях возможно появление рубца/шрама. Подобное явление нетипично для процедуры и может проявиться при слишком большой зоне поражения маточной шейки либо в случае недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

В некоторых случаях возможно воспаление или инфицирование обработанной ткани. Зачастую это происходит, если женщина не соблюдает в достаточной степени интимную гигиену.

Минимизировать риск развития осложнений можно, придерживаясь простых правил на протяжении 1 месяца :

1. Регулярно посещать лечащего врача.
2. Воздержаться от физической нагрузки (особенно, поднятия тяжестей).
3. Планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры.
4. Принимать исключительно душ на период реабилитации.
5. Отказаться от полового контакта.

В целом, при лечении эрозии маточной шейки можно считать наиболее удачным методом удаление видоизменнной ткани. Благодаря лазеру пациентка может быстро, безопасно и безболезненно избавиться от неприятной и опасной проблемы. Будьте здоровы!

Лазерная коагуляция – это прицельное воздействие на орган высокоэнергетическим лучом. Прижигание эрозии шейки матки лазером позволяет выполнить максимально точное и полное удаление пораженного участка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста .

Как происходит лазерное прижигание шейки матки?

Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.

При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.

Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.

Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:

• Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
• Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.

В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.

Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.

Показания для применения лазерной терапии

Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:

• ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
• ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
• Лейкоплакия шейки матки;
• Эрозированный эктропион;
• Полипы цервикального канала;
• Папилломы и кондиломы;
• Эндометриоз;
• Киста и абсцесс бартолиновой железы.

Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.

Диагностика и обследование перед операцией

Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:

Гинекологический осмотр

В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.

Ежегодный гинекологический осмотр помогает вовремя выявить изменения на шейке матки и предупредить появления возможных осложнений.

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть . Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.

Мазок на онкоцитологию

Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.

Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом) обязательна при обнаружении атипичных клеток в цитологическом мазке.

Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.

Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:

• Анализ крови (общий, биохимический);
• Коагулограмма;
• Обзорный мазок на флору;
• Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
• Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
• Общий анализ мочи.

Противопоказания к процедуре

• ЦИН III;
• Рак шейки матки;
• Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
• Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
• Беременность;
• Период лактации.

Воспаление влагалища или шейки матки является противопоказанием к проведению лазерного прижигания.

В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.

Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки

Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.

Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.

При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.

После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.

Процедура лазерного прижигания занимает от 5 до 15 минут. При необходимости производится местное обезболивание.

Реабилитация после сеанса лазеротерапии

Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.

В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные . Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.

• Половой покой в течение месяца;
• Ограничение физических нагрузок в этот же период;
• Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
• Нельзя проводить спринцевания;
• Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
• Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
• Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.

Для сокращения реабилитационного периода и во избежание травмирования шейки матки или присоединения воспалительного процесса, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в течение месяца после процедуры.

Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после процедуры

После лечения лазером могут возникать такие :

• Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
• Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).

Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.

Преимущества лечения лазером

В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?

1. Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
2. Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
3. После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
4. Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
5. Низкий риск кровотечения и инфицирования;
6. Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
7. Низкий процент рецидива эрозии.

После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.

Успешная лазерная вапоризация не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000 рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.

Заболевания внутренних половых органов развиваются у каждой второй женщины. Одной из распространенных патологий является эрозия шейки матки, доставляющая дискомфорт, вызывающая болевые симптомы, провоцирующая внеплановые кровотечения, нередко запрещающая половые контакты. Единственный и эффективный способ лечения сегодня – это прижигание эрозии шейки матки, которое проводится с применением различных методик. Наиболее современным вариантом считается использование лазера – именно ему женщины отдают предпочтение в большинстве случаев. Почему? Как проходит процедура? Чем опасна эрозия в принципе для женского организма?

Эрозия шейки матки представляет собой небольшое пятно алого цвета, которое легко определить на приеме у гинеколога с помощью введения необходимых для осмотра зеркал. Заболевание подразделяется на два вида: истинную и фоновую. Когда врач говорит про эрозию, он зачастую имеет ввиду фоновую, которая представлена ранкой и проходит уже через 2 недели. Такая эрозия не доставляет серьезных неудобств женщине и не дает о себе знать длительное время – зачастую ее находят в период планового осмотра.

Если же говорить об истинной эрозии, то здесь дела обстоят куда хуже. Такая форма патологии представлена измененным эпителием стенок матки. В результате женщина может обнаружить кровяные выделения после полового акта, а также испытывать боли и дискомфорт.

Патология остается не выявленной вплоть до полного исчезновения и самоизлечения, но фоновая и истинная эрозия шейки матки подлежит обязательному лечению, поскольку нарушение целостности стенок внутренних органов способствует заражению и быстрому проникновению инфекции, а это чревато воспалением, гнойным заражением – нередко для лечения осложнений требуется хирургическое вмешательство. Особенно опасна эрозия в период беременности – в образованную ранку попадает инфекция и заражает ребенка, а это отражается на дальнейшем его внутриутробном развитии.

Причины развития эрозии

Гинекологи не могут сойтись в едином мнении при разборе причин развития эрозии. В индивидуальном случае это могут быть самые немыслимые предпосылки. Но к числу основных и возможных причин относят:

• произошедшие гормональные нарушения;
• снижение иммунитета – эрозия часто развивается после перенесенного простудного или вирусного заболевания;
• раннее половое созревание и вступление в половые контакты;
• ранние роды или беременность;
• нарушения гигиены внешних половых органов, частая смена партнеров – происходит естественное изменение микрофлоры;
• механические травмы – во время полового контакта, неправильное использование контрацептивов, проведенные аборты и прочие медицинские процедуры;
• заболевания вирусного и бактериологического характера;
• воспаление шейки матки;
• инфекционные и прочие поражения органов мочеполовой системы;
• заражение половыми инфекциями, типа гонококков, трихомонады и прочими видами;
• наследственный фактор и многие другие проблемы и поражения.

Те женщины, у кого в роду встречаются проблемы в виде наличия эрозии шейки матки, обязательно должны посещать гинеколога каждые полгода. Речь идет не только о рожавших женщинах, но и молодых девушках, которые сталкиваются с подобными проблемами – их дальнейшее зачатие ребенка будет откладываться до полного излечения.

Симптоматика эрозии

Если говорить о симптоматике эрозии шейки матки, то здесь выделить конкретные признаки сложно. Да, женщина может сталкиваться с неприятным дискомфортом внизу живота, болями и прочими изменениями в ощущениях. Но подобное происходит в период менструации, поэтому все списывается на естественные процессы.

Настораживают же женщину болевые ощущения во время полового акта, в особенности, если партнер не менялся и ранее все было благополучно. Подвигнуть на посещение гинеколога женщину и молодую девушку должны необильные кровотечения после полового акта или занятий спортом. Подобные выделения объясняются механическим повреждением шейки матки (при занятиях спортом матка может опуститься и быть повреждена), в результате чего эпителий повреждается, что и вызывает кровоточивость. Нередко вместо кровотечений можно обнаружить обычные бели или с примесью алой жидкости. Это должно заставить больную посетить гинеколога.

Срочно обращаются к врачу во время сильных резей в паховой области, а также при сильном болевом синдроме во время полового акта. В первом случае велика вероятность заражения инфекцией, во втором происходит развитие воспалительного процесса.

Как определить?

Эрозия шейки матки диагностируется путем комплексного обследования сразу же на приеме у гинеколога, после описаний неприятных симптомов и прочих жалоб пациента. К комплексной же диагностике относят следующие обследования:

1. Физикальное исследование – гинекологический осмотр на кресле, проводимое сразу же в день приема. Гинеколог обследует матку и обнаруживает характерное поражение эпителия шейки матки. Для точного определения врач вводит во влагалище металлический зонд – проводится проба Кробака. На основании того, насколько легко зонд проникает в пораженный участок, определяют стадию патологии.
2. Лабораторное исследование – гинеколог проводит забор слизистой из цервикального канала шейки матки и с поверхности эрозии. Мазки исследуют в лаборатории и определяют возможное заражение инфекцией или какой-либо опасной бактерией.
3. Инструментальное исследование – проводят кольпоскопию – инструментальное обследование эрозии и шейки матки в целом, позволяющее определить возможные отклонения от норм и подозрительные новообразования. При их обнаружении гинеколог сразу берет биоматериал на биопсию.
4. Консультации различных специалистов – назначается по факту выявленного вида эрозии. К узкоквалифицированным специалистам относят онкогинеколога, фтизиатра, дерматовенеролога.

На основании полученных результатов определяют возможное лечение, где в большинстве случаев останавливаются на обычном прижигании – используется при отсутствии онкологического заболевания и прочих осложнениях.

Виды прижигания

Как уже было сказано выше, прижигание эрозии шейки матки лазером является наиболее актуально сегодня. Об этом далее в статье будет рассказано подробнее. Но важно представить весь список возможного прижигания эрозии, чтобы женщины были информационно подкованы и смогли сделать правильный выбор.

К видам прижигания относят:

1. Диатермокоагуляция – прижигание поражения происходит электрическим током. Его используют в муниципальных женских консультациях, но метод болезненный, поэтому спрос на него падает – женщины предпочитают посещение платной частной клиники, нежели терпеть боль бесплатно.
2. Криодеструкция – прижигание выглядит в виде обморожения жидким азотом. Метод не популярен вследствие большого количества возможных осложнений.
3. Химическая коагуляция – эрозия прижигается химическими веществами, которые разъедают пораженные клетки. Этот способ рекомендован молодым и нерожавшим девушкам, поскольку после его воздействия не остается рубцов на обработанном участке.
4. Электроэксцизия – используется в «крайних случаях», поскольку метод основан на полном вырезании пораженного участка.
5. Радиоволновое лечение – метод основан на удалении «выпаривании» жидкости из пораженных клеток, вследствие чего на шейке матки не образуются рубцы, а риск возникновения ожога минимален (его практически нет).

Каждый из приведенных способов имеет свои недостатки, поэтому женщине отдают именно лазерному прижиганию. В чем его достоинства?

Лазерное прижигание

Прижигание эрозии – это выпаривание жидкости в пораженных и видоизмененных клетках эпителиальной ткани, которые в дальнейшем разрушаются и заменяются новыми. Любой способ прижигания основан именно на этом принципе лечения, где используется ток, химические препараты, жидкий азот и прочие составляющие. К наиболее современному методу относят прижигание лазером, где для выпаривания используется луч лазера. Его популярность основывается на преимуществах метода.

Преимущества лазерного прижигания эрозии

Прижигание эрозии шейки матки лазером имеет следующие преимущества:

• отсутствие кровяных выделений, как во время процедуры, так и после нее;
• полное отсутствие болевых ощущений;
• период восстановления не превышает 1-1,5 месяца – имеется ввиду полное восстановление эпителия;
• метод не оставляет рубцов и шрамов, потому как луч не проникает глубоко в ткани и действует мягко;
• высокая точность обрабатываемой зоны – микроскопический луч позволяет не затрагивать здоровые ткани, что способствует отсутствию шрамов;
• возможность проведения процедуры в любой день цикла – за исключением времени менструации;
• возможность вылечить даже большие по площади поражения шейки матки;
• минимальный риск возможных осложнений.

Лазерное прижигание рекомендуется гинекологами девушкам, которым еще только предстоит беременность – метод гарантирует полное сохранение шейки матки в ее первоначальном здоровом состоянии. Прижигание никак не отразится на будущей беременности и вынашивании плода.

Недостатки лазерного прижигания

К недостаткам же прижигания лазера относят лишь высокую стоимость – хотя на здоровье не экономят и этот факт можно исключить по этическим соображениям, а также возможную необходимость повтора процедуры. Объясняется подобная необходимость следствием мягкого воздействия – если во время процедуры гинекологу покажется полное выпаривание пораженных эпителиальных тканей, то в дальнейшем может быть обнародовано наличие небольшого количества жидкости, которую следует удалить. К тому же, большие пораженные участки шейки матки невозможно устранить за один прием. Здесь гинеколог сразу оговаривает необходимость нескольких процедур.

К отрицательным моментам следует отнести и неравномерное воздействие на пораженный эпителий – важно обеспечить равномерную глубину воздействия лучом, чтобы обработать всю область. Решить проблему сможет только врач с большим опытом – найти квалифицированного гинеколога с положительной характеристикой довольно сложно. Попросту на это иногда нет времени, ведь нередко эрозия требует быстрого устранения проблемы.

Противопоказания

Несмотря на высокоэффективность и безопасность процедуры, у нее есть и противопоказания для проведения, к которым относят следующие факторы:

• воспалительные процессы органов мочеполовой системы – для начала необходимо снять воспаление и лишь после дополнительного обследования прибегать к процедуре;
• наличие хронических инфекций – использует другую методику лечения эрозии шейки матки;
• наличие венерических заболеваний – прижигание любым способом запрещено в принципе;
• наличие раковой опухоли – речь идет не только о половых органах, даже рак груди или лимфатический системы может «выступить против» прижигания эрозии шейки матки;
• различные соматические заболевания – сердечно-сосудистые поражения, генетические проявления и прочие поражения тела;
• заболевания нервной системы – даже обычный стресс и бессонница могут выступить в качестве запрещающего фактора для процедуры;
• различные заболевания обмена веществ – под пристальным контролем специалистов женщина будет проходить обследование при ожирении и наличии сахарного диабета 1 и 2 типа;
• наличие полипов, локализованных в цервикальном канале шейки матки;
• диагностированный рак шейки матки – лечение проводят другим способом, вплоть до удаления пораженного участка;
• дисплазия в тяжелой степени – наличие предракового состояния шейки матки, видоизмененных клеток;
• беременность, пройденное родоразрешение и кормление грудью – здесь все определяется наличием проблемы и ее степенью, лазерное прижигание может быть разрешено с дополнительным лечением или при острой необходимости.

Пренебрегать противопоказаниями категорически запрещается – это может привести к осложнениям имеющихся противопоказанных заболеваний.

Подготовка и проведение

К подготовке лазерного прижигания эрозии шейки матки относят лишь сдачу анализов и консультацию у гинеколога, который назначит подобный способ лечения пораженной части матки. Перед самой же процедурой женщина должна принять душ и подмыться теплой водой без использования косметологических средств и прочих отдушек.

Само же прижигание осуществляется на гинекологическом кресле. Гинеколог проводит соответствующие подготовительные работы – раскрытие влагалища для «оголения» шейки матки, и приступает к обработке аппаратом лазера. Луч регулируется в соответствии с имеющимися объемами и степенью патологии.

Гинекологи советуют прибегать к прижиганию эрозии лазером в первой фазе менструального цикла – в это время регенерация клеток находится на высоком уровне, что позволит быстро восстановить всю обработанную поверхность. Сама процедура длится не более 10-15 минут.

Последующие действия

Прижигание лазером не требует пребывания в стационаре, но после процедуры придется в период полного заживления и в дальнейшем соблюдать определенные правила.

1. Первое посещение гинеколога после прижигания осуществляют через 10 дней после процедуры, при необходимости врач может назначить повторную обработку.
2. Через две недели придется вновь отправиться к врачу – важно оценить течение заживления, чтобы дать соответствующие рекомендации.
3. Еще через месяц посещают гинеколога вновь – как правило, это последний осмотр, на котором определяют полное восстановление эпителия шейки матки.
4. В период восстановления отказываются от половых контактов – примерно в течение полутора месяцев после процедуры. Отсчет начинают снова, если пришлось обратиться к повторной обработке.
5. В период восстановления эпителия прекращают физическую активность – занятия силовыми нагрузками, шейпингом, танцами и прочими видами спорта.
6. До полного восстановления отказываются от плаваний в водоеме или бассейне – это влечет опасность инфекционного заражения. Женщины отказываются от принятия ванн, нельзя парить ноги.

После лазерного прижигания запрещается!

После прижигания эрозии категорически запрещается:

• использовать тампоны во время месячных – разрешены лишь прокладки, поскольку тампоны могут травмировать незаживший эпителий;

• принимать лекарственные препараты (тем более гормональные) без консультации врача.

Осложнения после лазерного прижигания

Лазерное прижигание эрозии шейки матки имеет минимальные риски развития осложнений, но они все же есть. К ним относят:

• болевые ощущения внизу живота, которые могут быть кратковременными или длительными и ноющими – нередко подобное возникает и в случае удачного проведения процедуры вследствие высокой чувствительности у женщины, а также при длительном воздействии на пораженный участок;
• отечность половых органов – подобное уже можно отнести к осложнениям, поскольку такие последствия характеризуются произошедшим поражением лазером влагалища и около обрабатываемых зон;
• выделения из влагалища – кровяные или прозрачные, которые не должны возникнуть вследствие удачной процедуры, но при наличии индивидуальных особенностей все же бывают.

При наличии ярко выраженных представленных симптомов следует обратиться к врачу и исключить риск развития осложнений или начать своевременное их устранение.

Стоимость лазерной вапоризации

Как уже было описано выше, лазерное лечение дорогостоящее, но эффективное и безопасное, поэтому спрос на него растет в прямой пропорциональности со стоимостью процедуры.

Средняя стоимость одной процедуры в клинике крупных городов 6-8 тысяч рублей. В зависимости от центра цены могут быть увеличены до 12-15 тысяч рублей. Если предполагается несколько процедур, врачи советуют оплатить пакет услуг лазерного прижигания, что снижает стоимость.

Если рассматривать города с малым населением, стоимость одной процедуры лазерного прижигания не превышает 5 тысяч рублей. Существуют медицинские центры, предлагающие услуги за 2-3 тысячи рублей, но соглашаться на малую стоимость не следует – при выборе клиники важно проверить наличие лицензии и опытность гинеколога, который будет делать прижигание.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки не столь страшно, как звучит – так говорят сами пациентки. Иногда площадь пораженной области настолько мала, что на прижигание не тратиться более минуты. Откладывать лечение не следует – эрозия будет увеличиваться в размерах и приведет к осложнениям и наличию воспалительного процесса.

Данная процедура удаления не является слишком болезненной, поэтому обычно проводится без анестезии.

Важно! Но при запущенной форме лечащий врач может назначить местную анестезию или общий наркоз. Особенно это касается женщин с высоким болевым порогом.

Кому нельзя?

Лазерная коагуляция имеет некоторые противопоказания к проведению, а именно:

Несмотря на большое количество ограничений, основная их масса носит временный характер. Поэтому лазерное прижигание является одним из наиболее предпочтительных методов лечения эрозии шейки матки.

Преимущества процедуры

Наряду с другими методами воздействия, лазерная коагуляция имеет множество положительных сторон, а именно:

1. несложное выполнение процедуры с технической стороны, не занимает много времени;
2. воздействие лазерного луча позволяет прижигать только поврежденные участки шейки матки, не затрагивая здоровую слизистую оболочку;
3. коагуляция позволяет избежать кровотечений в момент проведения процедуры;
4. нормализуется микрофлора кишечника, благодаря чему повышаются защитные функции влагалища;
5. период реабилитации быстро заканчивается, не занимает большого количества времени;
6. для полного выздоровления достаточно одной процедуры, при условии ее проведения квалифицированным специалистом;
7. после восстановления у женщины не остаются рубцы на шейке матки.

Лазерная коагуляция – один из немногих способов аппаратного воздействия на эрозию , при котором женщина может родить в будущем. Поскольку лазер не оставляет рубцов, роды после такой процедуры проходят без осложнений. Также он не влияет на зачатие и вынашивание малыша.

Лечение

Данный способ лечения следует проводить на седьмой день после менструации.

Сразу же после кровотечения на следующий день шейка матки обрабатывается специальным лекарственным раствором. Непосредственно прижечь можно через 1 неделю.

Как происходит процесс?

Суть данной операции заключается в непосредственном введении во влагалище специального лазерного наконечника.

Этот луч направляется исключительно на поврежденные участки с измененной эпителиальной тканью.

Благодаря такому воздействию патогенные клетки удаляются. Вместе с тем, мелкие сосуды запаиваются, что препятствует появлению кровотечений, а также развитию патогенных микроорганизмов в момент проведения процедуры.

Лазерное облучение способствует регенерации здоровых клеток, то есть ткани шейки матки полностью восстанавливаются.

Последствия

Профессиональное проведение данной процедуры квалифицированным специалистом обычно не вызывает ни последствий, ни осложнений. Но в редких случаях может произойти рубцевание тканей, на которые проводилось воздействие лазерным лучом.

Роды

Женщина после проведения данной процедуры может планировать зачатие. Но лучше это делать только через 1 месяц после воздействия. Беременность протекает нормально, без отклонений. В момент родов могут возникнуть осложнения.

Это касается тех женщин, у которых образовались рубцы после лазеротерапии. В таких случаях разрывы в момент естественных родов приводят к повторному развитию эрозии.

Для того чтобы избежать таких последствий, следует придерживаться таких правил в период реабилитации:

• строго соблюдать правила личной гигиены;
• избегать купания в общественных местах и открытых водоемах;
• не иметь сексуальных отношений на протяжении 1 месяца после проведения процедуры;
• не перегревать или переохлаждать организм.

Также в процессе реабилитации требуется наблюдаться у специалиста-гинеколога. Он поможет определить полное восстановление.

Месячные после лазеровапоризации

Обычно критические дни у женщины начинаются в назначенные сроки. Но в некоторых случаях этот природный процесс может дать сбой . В этом нет ничего страшного, даже характер выделений может на некоторое время измениться.

Первая менструация начинается обычно через месяц после проведения процедуры. До этого женщина может наблюдать у себя нехарактерные, слегка кровянистые выделения со зловонным запахом. Это происходит в результате заживления тканей после прижигания поврежденных участков.

Также месячные напрямую зависят от размера эрозии. Слишком большое поражение может вызвать более длительное заживление, что является стрессом для организма. В результате этого наблюдается задержка менструации.

Длительность критических дней напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Но в большинстве случаев количество дней менструации увеличивается.

Задержка критических дней после воздействия на эрозию лазером может возникнуть по нескольким причинам. Таковыми являются:

1. реакция рецепторов матки на аппаратное воздействие;
2. стрессовое состояние, связанное с лазеротерапией;
3. реагирование слизистой оболочки на лазерное воздействие.

Задержка менструации обычно не превышает 10 дней. Это может продлиться до 3-4 циклов. Также женщину могут беспокоить обильные выделения в период критических дней со сгустками.

Данный процесс может наблюдаться по нескольким причинам, а именно:

• повреждение струпа в результате ношения тяжелых предметов или чрезмерных физических нагрузок;
• неосторожность гинеколога при профилактическом осмотре, в результате чего происходит повреждение шейки инструментами.

Если обильные и длительные кровотечения сопровождают женщину несколько циклов подряд, требуется обратиться за помощью к гинекологу, а также пройти обследование.

Иногда после прижигания лазером у женщины наблюдаются более скудные месячные. Это является осложнением после проведения процедуры.

Скудные выделения в период критических дней после лазерной коагуляции вызваны сужением шейки матки в результате длительного воздействия лучом, в том числе и на здоровые участки слизистой оболочки. Данное осложнение также сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижней части брюшной полости во время менструации.

Самым опасным осложнением является полное отсутствие менструации на протяжении длительного периода времени. Это может свидетельствовать о скоплении кровяных выделений в полости матки.

Данный патологический процесс приводит к воспалительным процессам, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Для того чтобы период восстановления после проведения данной процедуры прошел без осложнений, женщина должна придерживаться таких правил:

Возобновить сексуальные отношения и другие ограничения, связанные с лазеротерапией, можно только после разрешения гинеколога. Поскольку в некоторых ситуациях реабилитация занимает более длительный период времени, чем 1 месяц.

Несмотря на то, что после прижигания эрозии шейки матки лазером могут возникнуть неприятные последствия , данную патологию следует лечить как можно быстрее. Поскольку длительное игнорирование заболевания может привести к преобразованию эрозии в злокачественную опухоль.

А этот процесс, как все знают, чреват развитием рака шейки матки. Лазерное прижигание – один из наиболее быстрых и эффективных способов лечения данного заболевания.