При пневмонии бывает. Воспаление легких (пневмония) симптомы. Нередки также случаи использования физиотерапии, к которой можно отнести

Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс, развивающийся в легочной ткани. Различают несколько видов и форм этого заболевания, врачи классифицируют пневмонию как острое инфекционное заболевание.

Классификация пневмонии

В медицине существует различие нескольких основных видов рассматриваемого воспалительного процесса, которые в свою очередь делятся на несколько подвидов:

  1. Домашняя (внебольничная) пневмония:
  • типичная – развивается у людей с нормальной иммунной системой;
  • атипичная – больные отличаются выраженными нарушениями иммунной системы (например, есть диагностированный вирус иммунодефицита человека);
  • пневмония аспирационного характера – возникает при попадании в легкие посторонних предметов или веществ. Часто развивается у людей в сильном алкогольном опьянении, находящихся в коме или под воздействием наркотических веществ;
  • вызванная микоплазмами, хламидиями и легионеллами – характеризуется присоединением нетипичных симптомов: рвота, тошнота, диарея и другие признаки расстройства пищеварения.
  1. Госпитальная/внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония:
  • развивающаяся после пребывания больного в стационаре более 2 суток подряд;
  • возникающая у пациентов, которые находятся на искусственной вентиляции легких (вентилятороассоциированная пневмония);
  • диагностируемая у больных с нарушениями иммунной системы – например, после пересадки органов.
  1. Связанная с оказанием первой медицинской помощи:
  • лицам, постоянно пребывающим в домах престарелых;
  • пациентам, которые находятся на длительном диализе (аппаратное очищение крови);
  • больным с раневыми поверхностями.

Кроме этого, рассматриваемое острое инфекционное заболевание классифицируется и по степени тяжести течения:

  • легкое течение;
  • среднетяжелое течение;
  • тяжелое течение.

Важно : степень тяжести течения пневмонии может определить только специалист – вывод будет основываться на степени выраженности симптомов и уровня поражения легочной ткани.

Причины

Воспалительный процесс в легочной ткани может развиться из-за попадания в организм патогенного микроорганизма. Но для того, чтобы этот микроорганизм начал «работать» именно в легочной ткани, должны присутствовать определенные факторы:

  • переохлаждение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • длительно соблюдающийся постельный режим;
  • инфекция вирусной этиологии;
  • проводимые в недавнем прошлом оперативные вмешательства;
  • присутствие в организме патологического очага – например, хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, бронхов;
  • старческий возраст.

Основными возбудителями рассматриваемого острого инфекционного заболевания признаны:

  • вирусы;
  • кишечная палочка;
  • пневмококк – считается наиболее частым возбудителем;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • пневмоцисты – они могут быть только при вирусе иммунодефиците человека;
  • хламидия/микоплазма – относятся к атипичным возбудителям;
  • энтеробактерии.

Симптомы и признаки воспаления легких

Симптомы пневмонии у взрослых нарастают постепенно, поэтому ранняя диагностика бывает очень редко. Рассматриваемое острое инфекционное заболевание всегда начинается с внезапного повышения температуры и озноба. При этом ярко выражены симптомы общей интоксикации организма:

  • слабость во всем теле;
  • снижение (в некоторых случаях – потеря) работоспособности;
  • снижение аппетита, вплоть до полного отказа от пищи;
  • повышенное потоотделение – чаще всего этот симптом проявляется в ночное время;
  • болевой синдром в мышцах и суставах – «крутит, ломает»;
  • головная боль неинтенсивного, но постоянного характера.

Затем начинаются легочные проявления заболевания:

  • сильный кашель – первые несколько дней он имеет сухой характер, а затем становится влажным;
  • одышка – в начале заболевания имеется только при физических усилиях (например, после пешей прогулки или подъема по лестнице), затем отмечается и в полном покое;
  • – симптом не обязательно проявляется при каждом случае пневмонии, он больше характерен для заболевания, когда воспаление происходит и в плевре.

Кроме вышеописанных симптомов, в некоторых случаях могут быть и другие симптомы воспаления легких:

  • расстройства желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота и рвота, кишечная колика) – присущи только пневмонии, возбудителем которой является кишечная палочка;
  • герпес на стороне поражения – характерен для пневмонии вирусной этиологии.

Методы диагностики пневмонии

Исключительно по симптомам рассматриваемое острое инфекционное заболевание диагностировать практически невозможно – они могут свидетельствовать и о других заболеваниях дыхательных путей. Врач, после осмотра и опроса больного, обычно проводит следующие диагностические мероприятия:

Обратите внимание: в редких случаях, когда терапевт имеет сомнения в постановке диагноза или же выявляет осложненное течение болезни, для консультации приглашается пульмонолог.

Лечение пневмонии

Терапия, направленная на избавление от воспалительного процесса в легочной ткани, должна быть комплексной – врачи назначают лекарственные средства, они же направляют больного на физиопроцедуры и одобрительно относятся к некоторым методам из категории «народная медицина».

Медикаментозное лечение воспаления легких

При лечении рассматриваемого острого инфекционного заболевания врачи используют несколько видов лекарственных препаратов:

  1. Антибактериальные (антибиотики) – обязательны к назначению, но выбор осуществляется индивидуально и зависит от того, какой именно возбудитель стал причиной развития пневмонии.

  1. Отхаркивающие – назначаются при влажном кашле, наличии вязкой мокроты, когда ее выход из организма затруднен.
  2. Дезинтоксикационные – назначаются только при тяжелом течении пневмонии.
  3. Глюкокортикостероидные – направлены на устранение инфекционно-токсического шока при осложненном воспалении легочной ткани.
  4. Жаропонижающие – назначаются только при температуре выше 38 градусов.
  5. Сердечно-сосудистые – необходимы при сильной одышке и выраженном кислородном голодании.

В период выздоровления больному назначаются иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы – это позволит значительно повысить и укрепить иммунную систему организма.

Физиопроцедуры

Очень важно при пневмонии обеспечить облегчение состояния больного – во время развития рассматриваемого воспалительного процесса пациенту трудно дышать, он испытывает чувство страха смерти во время одышки. Поэтому целесообразно проводить:

  • кислородотерапию – через специальную маску больному подается воздух с повышенным содержанием кислорода. Отлично помогает избавиться от дыхательной недостаточности и помогает справиться с объемным поражением легких;
  • искусственную вентиляцию легких – показана при тяжелом течении заболевания.

Хирургическое лечение пневмонии проводится в особо тяжелых случаях, когда в органах имеется скопление гнойного содержимого.

Лечение воспаления легких народными средствами

Лечение пневмонии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как единственно верное – обязательно нужно получить консультацию у лечащего врача и совмещать народные рецепты с приемом лекарственных средств.

Наиболее эффективными методами поддержки организма в период пневмонии являются:

  1. Мед с почками березы. Необходимо взять 750 г меда (гречишного) и 100 г березовых почек, все смешать и проварить в течение 10 минут на водяной бане (прогреть). Затем мед процедить и принимать по чайной ложке три раза в сутки за 20 минут до еды.


Диета при пневмонии

Диета во время острого течения пневмонии и в период выздоровления очень важна – правильно подобранное питание помогает снизить нагрузку на организм, в частности на желудочно-кишечный тракт, что даст силы для борьбы с инфекцией.


Очень важно больному пневмонией ввести в рацион молоко и все молочные/кисломолочные продукты – творог, кефир, сливки, йогурт. Например, в период обострения пневмонии меню на один день может быть таким:

  • завтрак – стакан манной каши на молоке и стакан молока (все теплое);
  • 2 завтрак – фруктовый или ягодный кисель (1 стакан) или отвар из шиповника (1 стакан) с добавлением меда;
  • обед - 200 мл перлового супа на курином бульоне, около 100 г картофельного пюре со сливочным маслом и молоком (сливками), 100 г вареной/пареной рыбы, 200 г арбуза или любых свежих фруктов;
  • полдник – 200 г любых фруктов или ягод (яблоко, клюква или малина);
  • ужин – 100 г творога с медом и изюмом, 100 г горького шоколада;
  • второй ужин – стакан молока с добавлением меда, сухое печенье.

Конечно, представленное меню очень примерное, но по нему отлично видно, что питание больного пневмонии на пике развития заболевания отличается малым количеством самих продуктов, но большой калорийностью – это необходимо для восполнения энергии в организме.

Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, но часто. Если больному не хватает еды, то ее количество можно смело увеличивать – вообще, для пневмонии характерно снижение аппетита, так что малейшее желание перекусить должно быть удовлетворено.

В период выздоровления можно вводить более насыщенную пищу – например, увеличивать количество хлеба и выпечки, на порцию класть больше мяса или рыбы, вместо обычного сливочного масла использовать в приготовлении блюд топленое масло. Но нужно внимательно следить за состоянием больного – ослабленный организм может отказаться принимать тяжелую пищу. Поэтому при появлении тошноты или рвоты прекратить введение насыщенных, высококалорийных продуктов и продолжить придерживаться диеты, рекомендуемой на этапе развития заболевания.

После выздоровления сразу же принимать жирную и «тяжелую» пищу больным не рекомендуется – вводить привычные продукты в рацион нужно постепенно и малыми дозами.

Возможные осложнения и последствия

Чаще всего отмечается полное выздоровление без каких-либо серьезных последствий или осложнений, но в некоторых случаях может произойти образование локального пневмосклероза – это разрастание соединительной ткани и уплотнение легкого. Обратить внимание на такие изменения врачи могут только при рентгенологическом обследовании легких, никакого влияния на функциональность легких пневмосклероз не оказывает.

Возможные осложнения:

  • воспаление плевры – плеврит;
  • абсцесс легкого – процесс образование полости с гнойным содержимым по причине расплавления локализованного участка воспалительного процесса;
  • гангрена легкого – распад легочной ткани;
  • бронхообструктивный синдром – больной испытывает одышку, недостаток кислорода;
  • острая дыхательная недостаточность – легкие не в состоянии обеспечивать приток в организм необходимое количество кислорода.

Кроме исключительно легочных осложнений, могут возникнуть и другие:

  • инфекционно-токсический шок – в кровь попадают патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины);
  • миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
  • эндокардит – воспалительный процесс на внутренней оболочке сердца;
  • – воспалительный процесс в мозговых оболочках;
  • энцефалит – воспалительный процесс головного мозга;
  • психические расстройства – возникают крайне редко и только у людей старческого возраста или злоупотребляющих алкоголь, наркотики;
  • анемия.

Профилактика воспаления легких

Эффективной профилактикой развития рассматриваемого острого инфекционного заболевания является вакцинация. Она проводится , пневмококковой вакциной, а также против синегнойной палочки. Рекомендуется проводить иммунизацию в октябре-ноябре месяце – период, когда наиболее часто фиксируются вспышки эпидемии острых респираторно-вирусных заболеваний, гриппа.

Во избежание развития пневмонии нужно своевременно лечить ОРВИ и простуды, грипп – если отдать предпочтение «болезни на ходу» (то есть не выполнять рекомендации по постельному режиму и приему специфических лекарственных средств), то восприимчивость организма к бактериям и вирусам, которые способны спровоцировать пневмонию, повышается.

Пневмония не считается опасным заболеванием для жизни человека, но необходимо своевременно получить медицинскую помощь, чтобы избежать развитие возможных осложнений. Желательно после лечения пройти реабилитационный курс в специализированных санаторно-курортных учреждениях – это поможет не только восстановить работу дыхательной системы, но и укрепить иммунитет.

Более подробную информацию о признаках воспаления легких, методах лечения пневмонии и возможных осложнениях вы получите, просмотрев видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Воспаление легких – опасный недуг, поражающий детей и взрослых, способный спровоцировать летальный исход. Чтобы не допустить серьезных осложнений, нужно знать, как распознать пневмонию, а при первых ее проявлениях обращаться к врачу за диагностикой и назначением терапии.

Народные методы и надежды, что «все пройдет само» недопустимы: лечить болезнь должен квалифицированный врач.

На что обратить внимание в первую очередь?

Чтобы своевременно обратиться к врачу, диагностировать недуг, нужно обратить внимание на первые признаки пневмонии. Необходимо заметить следующие детали:

  • Кашель – вначале сухой, редкий, но по мере прогрессирования недуга делается влажным и навязчивым.
  • Появление легкой одышки (диспноэ).
  • Незначительное повышение температуры тела, сопровождающее сильным ознобом.
  • Сильная мигрень.
  • Слабость в конечностях – болезнь можно предварительно диагностировать по странному ощущению «ватных ног».
  • Холодный пот на теле, периодическое ощущение, что кровь приливает к голове.

Часто первые признаки воспаления легких выражены смазанно, маскируются под проявления банальной простуды, недомогание, вызванное усталостью. Как выявить, узнать воспаление, чтобы обратиться к врачу своевременно? Нужно прислушаться к своему организму, направляться в поликлинику при ощущении постоянной усталости, вялости, разбитости.

Специфические проявления воспаления легких

Появление первых признаков пневмонии у взрослого снижает его работоспособность, ухудшает самочувствие, но позволяет переносить недуг на ногах. По мере прогрессирования заболевания ситуация ухудшается, появляются специфические сигналы от воспаленного дыхательного органа. Именно эти жалобы становятся веским доводом в пользу немедленной госпитализации больного.

Характерные признаки воспаления легких у взрослых – это:

  • Высокая температура (38-39 градусов), к которой прибавляется другой характерный симптом – лихорадка, галлюцинации.
  • Сильный мокрый кашель, который сопровождает кровохаркание.
  • Появление сильных головных болей при пневмонии.
  • Затяжное чихание без видимых причин, голосовое дрожание.
  • Одышка, побледнение кожи, связанное с воспалительными явлениями в легких и дыхательной недостаточностью.
  • Боль при вдохах, кашле, которая появляется из-за вовлечения в патологический процесс плевры, соседних органов.
  • Ощущение разбитости, усталости. Больные люди не способны справляться даже с несложными домашними или рабочими делами.

Если при ОРВИ или простуде, протекающей 4-7 дней, больной не наблюдает улучшения, а, напротив, замечает ухудшение общего состояния, речь идет о появлении характерных признаков пневмонии. Нужно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и назначения эффективной терапии.

Температура при воспалительном процессе в легких

Какая температура при воспалении легких? Вначале она поднимается незначительно, и приступы озноба сменяются у пациента появлением холодного пота.

У одних пациентов долго держится температура на уровне 38-39 градусов. Такое ее значение дополняется симптомами интоксикации организма: общей слабостью, потерей аппетита, головными болями.

У других градусник держится на отметке 38-38,5 градусов. Зачастую это является признаком сочетания бронхита и пневмонии. Больной страдает от приступов мучительного кашля и нарушения дыхательной функции, появляется голосовое дрожание.

Температура тела при воспалении легких не сбивается путем применения жаропонижающих средств и не спадает, держится на стабильно высоком уровне более трех дней. Нужно ли сбивать жар? Ответ на этот вопрос неоднозначен.

Повышение температуры значит, что организм борется с инфекцией. Ее не нужно сбивать, если у взрослых она не превышает 38,5 градусов, а у ребенка – 38.

Исключением из этого правила становятся следующие случаи:

  • При воспалении легких температура приводит к сбоям циркуляции крови, процессов метаболизма.
  • Существует риск развития патологий сердца, почек, печени у престарелых больных и людей трудоспособного возраста.
  • Наблюдается сложное, опасное протекание пневмонии у пожилых.
  • Есть риск развития фебрильных судорог у малыша до пятилетнего возраста.
  • Пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы или печени.

Вне зависимости от того, какая температура наблюдается при пневмонии, к ней добавляются сопутствующие признаки: лихорадка, галлюцинации, приливы, мигрени, боль в сердце. Они не пропадают, пока держалась основная проблема.

Вопрос, сколько дней держится температура при пневмонии, не корректен, если заболевание протекает в скрытой форме.

Это возможно, если:

  • пневмония у взрослых протекает на фоне активного приема противокашлевых средств;
  • инфекция живет в организме больного хронически;
  • человек чрезмерно увлекся антибиотиками.

Чтобы выявить воспаление легких у взрослых с температурой или без, нужно обратить внимание на дополнительные признаки: боли в спине при пневмонии, сухой кашель, бледность кожи, постоянная жажда, голосовое дрожание, повышенная утомляемость и увеличенное потоотделение. Определяя причину перечисленных симптомов, врач назначит рентгенографию, которая поможет проверить дыхательные пути.

Важно ! Если отсутствует при воспалении легких температура, больные часто считают недуг несерьезным. Воздержитесь от подобных суждений: вероятность летального исхода у старых и молодых сохраняется вне зависимости от наличия жара.

Как распознать болезнь по кашлю: характеристики

Какой кашель при пневмонии? Выделяют следующие его виды:

  1. Сухой. Наблюдается на ранних стадиях пневмонии у взрослого человека. Это продолжающийся лающий кашель, характер которого схож с гавканьем. Такой симптом отражает этап развития недуга, когда бактерии внедряются в верхние дыхательные пути, но пока не размножаются. Рецепторы раздражает экссудат, образованный элементами гибели клеток.
  2. Влажный. Бактерии начинают активно размножаться и скапливаются на слизистой. Когда пациенты кашляют, выделяется мокрота при пневмонии.
  3. Кровохарканье. При прогрессировании недуга появляется кашель с кровью при пневмонии. В мокроте появляются характерные красные прожилки. Часто именно встреча с такими проявлениями недуга заставляет больного обратиться к врачу.
  4. Спастический. Появляется, если у пациента развивается аллергическая реакция в лёгком. У женщин и мужчин он возникает, если заболевание протекает на фоне бронхиальной астмы. У детей симптом появляется при крупозной пневмонии.
  5. Сиплый. Появляется, если патологический процесс поражает связки, у пациента меняется тембр голоса. Одновременно выделяется мокрота при пневмонии, в которой имеются заметные кровяные прожилки, слизь при отхаркивании.
  6. Битональный. Его характерный признак – голосовое дрожание, когда тембр меняется от низкого баса к высокому. Подобный кашель при пневмонии у взрослых значит, что начались опасные осложнения недуга: в легких образовались язвочки и свищевые ходы.
  7. Кашель с синкопами. Подобный кашель при воспалении легких имеет настолько интенсивный характер, что приводит к потере сознания пациентом. Это обусловлено приливом крови и ограничением сердечного выброса.
  8. Коклюшеподобный. Сильный, непрерывный, приступообразный, ведущий к учащению дыхания при пневмонии. Такой симптом способен довести взрослого или ребенка до рвоты. Во время вдоха появляется характерный свист.

На основании признаков, как проявляется кашель, какого цвета мокрота опытный врач способен определить причину и возбудителя воспалительного процесса.

Пациентов традиционно интересует, сколько держится температура при пневмонии и как долго не проходит кашель. Второй симптом наблюдается до полного вывода инфильтрата из альвеол, т.е. практически на всем протяжении заболевания. Голосовое дрожание, нарушения дыхания, отхаркивание сохраняются 2-3 недели. Цвет мокроты при пневмонии меняется и зависит от причины-возбудителя болезни.

Одышка и боль как характерные признаки болезни

Чтобы распознавать особенности течения пневмонии, характер недуга своевременно, нужно обращать внимание на все его признаки. Пациенту полезно знать, что болит, почему, температура при пневмонии у взрослых и т.д. Все это помогает не списывать проблему на банальную простуду, а сразу же направиться к врачу за назначением эффективного лечения.

Одышка при пневмонии – характерный признак заболевания. Как выглядит проблема, какие проявления имеет?

  • Пациент ощущает недостаток кислорода, иногда возникают приступы удушья.
  • Дыхание делается поверхностным, чтобы получить достаточное количество кислорода, человек вынужден чаще делать вдох-выдох.
  • Пациент делает более 18-ти дыхательных движений за минуту.
  • Недостаток кислорода приводит к побледнению кожных покровов, ощущению онемения в руках и ногах.

Как проявляется пневмония, какого симптома опасаться – зависит от характера ее течения. Если болезнь проходит легко, одышки не появляется.

Что может болеть при воспалении легких? Пациент испытывает следующие неприятные ощущения:

  • При пневмонии болит спина – появление неприятных ощущений значит, что в патологический процесс вовлечены плевральные области (плевропневмония). Дискомфорт может отдавать также в бок и в живот. Симптом иногда маскируется под проявления инфаркта или радикулита.
  • У пациента ломит суставы, возникают неприятные ощущения в мышечных тканях и костях. Это связано с повышением температуры более 37 градусов. К симптому добавляется общая слабость, подавленность, спад аппетита, тошнота.
  • У пациента начинает болеть горло. Характерные воспаления легких признаки дополняются осиплостью голоса, насморком. По мере прогрессирования недуга эти симптомы исчезают, их сменяет сильный кашель.
  • Появляется сильная мигрень – это основной признак, рождающий подозрение на пневмонию. Она захватывает лобно-височные области и имеет пульсирующий характер.

Если боли при пневмонии не проявляются достаточно сильно, температура невысокая, вспомните, сколько длится ваше недомогание. Если пошел 4-7 день болезни или дольше, а улучшений нет, нужно обязательно обратиться к врачу и сделать рентген легких.

Болит ли спина при развитии пневмонии? Да, если в патологический процесс вовлекается плевральная полость. Сами легкие лишены нервных окончаний, поэтому не доставляют пациенту дискомфорта.

Видео

Признаки пневмонии

Проявления интоксикации при пневмонии

Интоксикация возникает как следствие распространения воспалительного процесса по легочным тканям и на другие органы: сердце, кровеносную систему, печень и почки. Проблема проявляется следующим набором признаков:

  • слабость, вялость;
  • снижение работоспособности;
  • утрата интереса к жизни;
  • бледно-сероватый цвет кожных покровов;
  • расстройства сна;
  • повышение температуры тела;
  • потеря аппетита, снижение массы тела.

У ребенка на начальных этапах развития недуга интоксикация проявляется беспричинным возбуждением, сопровождающимся диареей, иногда рвотой. Это состояние сменяется вялостью, впадением «в ступор», чувством постоянной жажды, утратой аппетита.

В особо тяжелых случаях интоксикация у взрослых и детей способна приводить к возникновению судорог и расстройствам сознания. Чтобы не допускать печальных последствий, для борьбы с симптомом важно своевременно обратиться к врачу.

Развитие болезни и воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов в легких – одно из наиболее опасных состояний организма. Помимо пневмонии, его способны вызвать другие болезни: острый бронхит, обструкция легкого. Для устранения проблемы пациенту назначают специальные препараты, которые не всегда эффективны на 100%. Остается вероятность трансформации проблемы в злокачественную опухоль.

Когда лимфоузлы воспаляются, появляются следующие признаки атипичной пневмонии:

  • сильная боль при покашливании;
  • приступы нестерпимой мигрени;
  • ощущение внутреннего жара, озноб.

Воспаление легких способно вызывать шейный лимфаденит. Он означает, что на шее пациента возникают уплотнения, нажатие на которые вызывает сильную боль. Появляется общая слабость, мигрень, повышается температура.

Если лимфатическая проблема протекает в тяжелой форме, возможны нагноения в области лимфоузлов, отек шеи. У пациента теряется аппетит, сон делается поверхностным и беспокойным.

Знание признаков воспаления легких у взрослого и ребенка необходимо, чтобы своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Избавиться от пневмонии народными методами нельзя, надеяться, что «все пройдет само», бесполезно. Чтобы ускорить выздоровление и свести к минимуму риск летального исхода нужно обязательно проконсультироваться у специалиста.

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

  • Осложнения после вирусных заболеваний (), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
  • Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. )
  • Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
  • Аллергические процессы в легких — , ХОБЛ, бронхиальная астма
  • Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
  • Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

  • внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
  • госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких. 30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей. 12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста. 12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты) 4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков. 4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. 3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа. 0,5%
Прочие возбудители 2,0%
Возбудитель не установлен 39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. ).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, ), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность .

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

  • Сдать анализы крови — общий и биохимический
  • Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
  • Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
  • Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Дыхание

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

Симптомы пневмонии легких, признаки, лечение и виды.

Пневмония, или воспаление легких, – патология органов дыхания у детей и взрослых.

Серьезное заболевание, при котором необходим тщательный уход и продуманное лечение.

Симптомы зависят от причины, формы и тяжести болезни.

Различают типическую и атипичную клиническую картину.

Во втором случае диагностика только по внешним признакам затруднительна.

Поэтому проводятся дополнительные исследования. И уже на основании полученных данных назначается терапия.

Особенности заболевания

Чтобы понимать, необходимо представлять себе строение легких.

  • Это парные органы, которые находятся в грудной клетке.
  • Легочная ткань состоит из бронхов и альвеол.
  • Вдыхаемый и выдыхаемый воздух проходит по бронхам. Поэтому и воспаление взаимосвязаны. На фоне одного заболевания может возникать другое.
  • Альвеолы представляют собой воздушные мешочки. Это тонкостенные полости, пронизанные сетью капилляров. Из альвеол кислород проникает в кровь. А отработанный углекислый газ переходит из крови в альвеолы. Внешне они напоминают грозди винограда.

Альвеолы – конечная часть дыхательных путей – выполняют важную функцию: газообмен. Во время воспаления легких поражаются именно альвеолы.

Причины пневмонии легких

Пневмония – инфекционное заболевание, провокаторами которого являются определенные виды микробов.

Различные инфекционные агенты вызывают разные виды болезни. Чтобы назначить правильное лечение, нужно определить тип возбудителя.

  1. до полугода в половине случаев провоцируют пневмонию пневмококковые бактерии. В 10% - гемофильные палочки. Очень редко – хламидии и микоплазмы.
  2. У дошкольников и младших школьников на первое место выходят хламидии и микоплазмы (до 50% всех случаев). Пневмококки встречаются в 30-35% случаев.
  3. У подростков и взрослых инфекционно-воспалительный процесс вызывают стафилококки, пневмококки, кишечные, гемофильные и синегнойные палочки.

У детей вирусная природа пневмонии регистрируется чаще, чем у взрослых.

Все люди сталкиваются с болезнетворными микроорганизмами. Но к воспалению в легких такие контакты приводят не всех. Существуют факторы, повышающие вероятность заболевания.

Причины пневмонии легких у детей раннего возраста:

  • кислородное голодание в период внутриутробного развития, асфиксия;
  • травма при прохождении родовых путей;
  • пневмопатия (бактериальное поражение органов дыхания);
  • врожденный порок сердца, развития легкого;
  • гиповитаминоз;
  • гипотрофия;
  • наследственный иммунодефицит.

Причины пневмонии легких у школьников:

  • хронические процессы в носоглотке, имеющие инфекционную природу;
  • , часто рецидивирующий;
  • муковисцидоз;
  • слабый иммунитет;
  • приобретенный порок сердца;
  • курение;
  • переохлаждение.

Причины пневмонии легких у взрослых:

  • часто обостряющийся хронический бронхит;
  • хронические ;
  • курение;
  • заболевания эндокринной системы;
  • слабый иммунитет;
  • сердечная недостаточность;
  • оперативное вмешательство в область грудной клетки или брюшной полости;
  • стрессы;
  • переутомление;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств;
  • травмы груди;
  • продолжительное вынужденное горизонтальное положение;
  • онкологические заболевания;
  • длительная искусственная вентиляция легких;
  • возраст старше 60 лет.

Классификация пневмонии легких


В зависимости от зоны и обширности повреждения:

  • (поражен небольшой очаг легкого);
  • (в патологический процесс вовлечены один или несколько сегментов);
  • долевая (поражена вся доля, чаще всего альвеолы с прилегающим участком плевры);
  • сливная (мелкие участки заражения сливаются в более крупные);
  • тотальная (поражено все легкое).

Различают одностороннее воспаление легких (при заболевании только одного легкого) и двустороннее .

Самостоятельную болезнь называют первичной пневмонией. Возникшую на фоне другого недуга патологию – вторичной.

В зависимости от природы заболевания:

  • (с иммунодефицитом, без, аспирационная);
  • (развившаяся во время лечения в условиях стационара другой болезни);
  • , вентиляционная, (на фоне приема цитостатиков или пересадки донорских органов);
  • обусловленная медицинским вмешательством (при частых госпитализациях, парентеральном введении лекарств, гемодиализе; подвержены жители домов престарелых).

В зависимости от типа инфекционного агента:

  • пневмококковое воспаление легких;
  • вызванное гемофильной палочкой;
  • стрептококковое;
  • спровоцированное микоплазмой;
  • кандидозное;
  • вирусное;
  • легочная чума и т.д.

Симптомы пневмонии легких


Типичные симптомы инфекционной пневмонии:

  • резкий подъем температуры;
  • «глубокий» кашель с обильным отделением слизисто-гнойной и гнойной мокроты (иногда сопровождающийся плевральными болями);
  • при выслушивании – перкуторный звук короткий, дыхание жесткое; сначала сухие, а потом влажные хрипы;
  • на рентгенограмме видны затемнения.

Атипичное воспаление легких имеет следующие симптомы:

  • постепенное начало;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • головная и мышечная боль;
  • болезненные ощущения и першение в горле;
  • слабость во всем теле;
  • на рентгенограмме изменения минимальны.

«Атипичная» пневмония проявляется, в основном, второстепенными признаками.

Такое заболевание провоцируется , хламидиями, легионеллой и подобными патогенными бактериями.

Рассмотрим подробнее отдельные формы воспаления легких.

Крупозная пневмония легких

Заболевание дошкольников и школьников. Имеет анафилактический характер.

Воспалительная реакция сопровождается фибриноидным набуханием соединительной ткани и бурным сосудистым ответом.

Легче, чем взрослые. И прогноз у них благоприятнее.

Врачи связывают это с большей выносливостью сердечно-сосудистой системы, особенностями кровоснабжения легких в детском возрасте.

Для крупозной пневмонии характерно острое начало, циклическое течение. Продолжительность – от двух дней до двух недель.

Симптомы крупозной пневмонии:

  • Внезапное начало. Инкубационный период – 12-24 ч. Человек ощущает легкое недомогание. А через пару часов температура может подскочить до критических цифр.
  • Тяжелая начальная интоксикация. Болит голова, рвет, тошнит.
  • Неопределенные жалобы. Маленькие дети указывают на боль в животе с локализацией справа. Подростки и взрослые – на боль за грудиной, отдающую в спину, плечо и подреберье.
  • При выслушивании – типичный шум трения плевры. Дыхание поверхностное и частое. Пораженная сторона «работает» в щадящем режиме.
  • Кашель сначала сухой. Потом отделяется «ржавая» мокрота.
  • При внешнем осмотре отмечается покраснение щек. Редко – цианоз носогубного треугольника, герпетические высыпания.
  • У взрослых отмечается тахикардия, систолический шум на верхушке. В критический период может развиться коллапс. Пациент становится бледным, покрывается холодным потом. Пульс слабеет, давление падает.
  • Симптомы со стороны нервной системы – перевозбуждение, бессонница, головная боль.

Клиническую картину крупозной пневмонии легко спутать с симптомами острого аппендицита или обострения гастрита.

Инфекция чаще всего локализуется в нижних долях правого или левого легкого. Потому боль иррадиирует в живот.

Лечение крупозной формы:

  1. Общие мероприятия. Подразумевается соответствующий режим. Крупозная пневмония, как правило, лечится дома. Поэтому обязательно постельное содержание, обильное питье, витаминная поддержка, достаточная аэрация помещения.
  2. Прием антибиотиков и сульфаниламидов. С помощью современных препаратов температура нормализуется уже на 3-4 день заболевания. Не во всех случаях требуются антибактериальные средства. Достаточно бывает одних сульфаниламидов для улучшения общего состояния. При их неэффективности подключают антибиотики.
  3. Симптоматическое лечение предполагает прием бронхолитических и отхаркивающих препаратов (Эуфиллин, Бромгексин, Либексин и др.).
  4. При тяжелой интоксикации назначают внутривенное введение гемодеза. Для профилактики гипотензии – раствор кордиамина (20%).
  5. После ликвидации лихорадки, интоксикации в терапевтический комплекс включают массаж, лечебную гимнастику, УВЧ, электрофорез с хлоридом кальция.

Локализованная пневмония легких

Типичная и легко диагностируемая форма.

Имеет ярко выраженные симптомы:

  • Начинается локализованная пневмония по-разному. Либо постепенно поднимается температура. Либо начало болезни проявляется более бурно (как при крупозной форме).
  • Отчетливо выраженная одышка. Имеет характер резко учащенного дыхания. При этом ритм не сильно нарушен.
  • Частый кашель. Вначале ухой, надрывный. Постепенно становится влажным, с отделением мокроты.
  • Изменения только со стороны легких. Сердечно-сосудистая система и пищеварительный тракт, как правило, не страдают. Функциональность органов сохраняется.
  • Реже – цианоз носогубного треугольника. Посинение заметно во время движения губ, рта.
  • Возможны вегетативные симптомы – запоры, поносы, красный дермографизм.
  • При выслушивании – жестковатость дыхания, постепенно принимающая бронхиальный оттенок. Хрипы в очаге притупления звонкие, трескучие.
  • На снимках видны как прикорневые локализации, так и повреждения в задне-нижних участках легких.

Для локализованной пневмонии характерен короткий период лихорадочного состояния.

Прогнозы всегда хорошие. Клиническое выздоровление наступает еще до того, как ликвидирован анатомический процесс.

Такой тип воспаления легких встречается чаще . И чем меньше ребенок, тем быстрее проходит болезнь.

Современное лечение не дает патологическому процессу развиться в полную силу.

Состояние пациента значительно улучшается уже через 2-3 дня после начала терапии. Локализованная пневмония лечится, в основном сульфаниламидами.

Токсическое воспаление легких

Характерные симптомы:

  • Реакция со стороны разных отделов нервной системы, из-за чего нарушается функция отдельных органов. Весь организм реагирует на проникновение инфекционного агента. Иногда даже легочные симптомы отступают на второй план – ярче проявляются признаки дисфункции других систем.
  • Начало может быть постепенным и бурным. Во втором случае имеет место тяжелый токсикоз.
  • Кожные покровы бледные. Четко виден цианоз губ и носа.
  • Пациента мучает кашель и одышка.
  • Больной становится раздражительным, беспокойным. Или, напротив, впадает в депрессивное состояние.
  • Артериальное давление быстро снижается. Одновременно учащается и слабеет пульс.
  • Увеличивается печень, меняется тонус капилляров. Мышечная система становится атоничной.
  • Признаки вегетативных нарушений – общая потливость, красный дермографизм.

Токсическое воспаление легких бывает мелкоочаговым, сливным и сегментарным.

При пневмонии вирусного происхождения бурно проявляются менингоэнцефалитические явления.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, сульфаниламидов, симптоматических средств.

Когда минует острый период, подключают физиотерапевтические процедуры, массаж.

Хроническая форма пневмонии легких

Хроническое воспаление легких формируется на основе врожденных пороков бронхолегочной системы, системных и наследственных заболеваний и состояний.

Симптомы отличаются полиморфизмом:

  • заболевание протекает тяжело и чаще обостряется.
  • У школьников и взрослых температура даже при обострении может оставаться нормальной.
  • Дыхательная недостаточность проявляется по-разному, в зависимости от степени поражения органа.
  • У части пациентов деформируется грудная клетка.

Симптоматика хронической формы в период обострения схожа с клиникой крупозной пневмонии. Но структурных изменений в легком нет. Температурные реакции не регистрируются. Лейкоцитарная формула сохраняется в пределах нормы.

В спокойный период (между обострениями) наблюдаются

  • явления скрытой дыхательной недостаточности, которые проявляются при физической нагрузке;
  • утомляемость и одышка во время быстрой ходьбы, подъема по лестнице, бега;
  • при рентгеноскопии – фиброзные тяжи.

Чем чаще рецидивы, тем активнее проявляется дыхательная недостаточность и сердечно-сосудистые расстройства.

С каждым обострением пневмонии нарастает интенсивность нарушений.

Лечение затруднено – показатели улучшаются медленно, подключаются другие признаки хронической дыхательной недостаточности:

  • отечность лица;
  • цианоз;
  • «барабанные палочки» на руках и т.п.

В патологический процесс включаются все органы и системы. Осложнения хронической пневмонии – легочное сердце и легочно-сердечная недостаточность.

Лечение должно быть направлено на ликвидацию основных болезненных явлений.

  1. Препараты теофиллина улучшают легочную вентиляцию и расширяют бронхи, артериолы.
  2. Не ртутные мочегонные устраняют отеки. При тяжелой гипоксемии назначается Ларгактил.
  3. В период дыхательной и сердечно-сосудистой компенсации проводят лечение кортизоном.
  4. В относительно спокойные периоды хронической пневмонии хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, витаминотерапия, бальнеотерапия.

Прогнозы лучше в детском возрасте.

Атипичная пневмония легких

По характеру начальных симптомов выделяют отдельные формы данного заболевания:

  1. Пневмония с острым, бурным началом. Сопровождается токсикозом, головной болью, критическими значениями температуры. Лихорадка длится 3-4 дня. Постепенно подключаются катаральные явления. Изменения в легких видны на снимках в конце лихорадочного этапа.
  2. Вначале незначительно поднимается температура, появляется сухой, мучительный кашель. Затем диагностируется ринит, редко – катаральная ангина. Изменения в легких выражены в первые дни. Заболевание хорошо поддается лечению. Иногда осложняется гнойным плевритом.
  3. Возникает во время эпидемий вирусного гриппа. Основные клинические признаки – адинамия, анемия, четко заметные на снимках очаги поражения легочной ткани.

Тяжелое характеризуется преобладанием сердечно-сосудистой недостаточности над дыхательной.

При подборе схемы лечения важно выбрать , который эффективен в отношении конкретного вируса.

Медикаментозная терапия комбинируется с физиотерапией.

Заключается, в первую очередь, в соблюдении здорового образа жизни и укреплении иммунитета.

Чем крепче организм, тем меньшему количеству вирусов и бактерий удастся поселиться внутри.

    Симптомы пневмонии могут быть легкими и тяжелыми, которые угрожают жизни больного.

    Признаки воспаления легких у взрослого человека могут различаться в зависимости от типа возбудителя инфекции:

    1. Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae. В этой форме пневмонии, наблюдается резкое начало заболевания с сопутствующим ознобом, лихорадкой, а также мокротой при кашле. Инфекция распространяется в кровь в 20-30% случаев (известных как сепсис).
    2. Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae – вредоносные организмы, которые могут быть возбудителем воспаления легких у тех, кто страдает от обструктивной болезни легких или алкоголизма.
    3. Микоплазматическое воспаление легких – провоцируется микоплазмой, инфицирование происходит постепенно. У больного наблюдаются озноб, лихорадка, мышечная боль, понос и кожные высыпания. Микоплазма становится возбудителем пневмонии летом и осенью.
    4. Вредоносный микроорганизм Legionella pneumoniae может стать источником заражения из грязной воды или неочищенного кондиционера. Если больному не поставят точный диагноз, эта инфекция может привести к летальным последствиям. При такой пневмонии пациент ощущает боль в груди, у него тошнота и рвота, понос, замедляется сердечный ритм. Болезнь опасна для курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом.
    5. Chlamydia pneumoniae также является причиной пневмонии. При заражении рентгенография грудной клетки показывает диффузные аномалии. Эту инфекцию очень трудно определить клинически и часто требуются лабораторные доказательства для подтверждения.
    6. Пневмоцистная пневмония. Вызывается грибками. Может заразить пациентов с ослабленной иммунной системой, либо тех, кто прошел химиотерапию от рака. Также болезни подвержены больные ВИЧ/ СПИД.
    7. Вирусную пневмонию может вызвать аденовирус, риновирус, вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, и вирус парагриппа (что также вызывает круп).
    8. Грибковые инфекции, которые могут привести к пневмонии, включают гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез, криптококкоз, кокцидиомикоз.

    Пневмония: симптомы у взрослых без температуры

    Наиболее частый симптом воспаления легких у взрослого – это озноб и повышение температуры, которая никак не сбивается в течение нескольких дней (надо обязательно вызвать врача), но бывает пневмония и без температуры. Поэтому необходимо изучать и другие симптомы болезни.

    Общие симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться стремительно, и могут привести к ряду признаков.

    Среди них:

  • боль в груди,
  • сухой кашель,
  • хрипы,
  • мышечная боль.

Сопутствующие симптомы: тошнота и рвота, учащенное и затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение.

Некоторые симптомы могут требовать экстренной медицинской помощи.

Пациенту нужно срочно вызвать врача, если у него наблюдают:

  • Посиневшую кожу (от дефицита кислорода);
  • Кровь в мокроте (в слизи после кашля);
  • Затрудненное дыхание;
  • Спутанность сознания;
  • Учащенное сердцебиение.

Диагностика воспаления легких у взрослого

Воспаление легких иногда путают с простудой или гриппом из-за схожести симптомов. Однако пневмония длится дольше, и симптоматика является более серьезной, чем у простуды или гриппа.

Для диагностики заболевания доктор узнает у пациента о признаках и симптомах, которые ощущает больной человек.

Вопросы, которые может задать специалист:

  1. Какие симптомы и когда они впервые проявились?
  2. Ваши недавние путешествия и посещенные мероприятия?
  3. Когда происходил последний контакт с животными?
  4. Когда вы в последний раз общались с больным человеком?
  5. Какие у вас хронические болезни?
  6. Как давно вы курите?
  7. Вы недавно делали прививки?
  8. Вы недавно болели инфекционными заболеваниями?

Диагностика начинается с прослушивания легких стетоскопом. Как правило, во время вдоха слышны свист и характерные хрипы. Может присутствовать одышка. В различных областях грудной клетки врач может услышать нехарактерные для здорового дыхания звуки.

Рентгенологический снимок грудной клетки и флюорография помогут определить пневмонию, однако снимок не покажет тип воспаления легких. Анализы крови могут обеспечить более детальную картину типа пневмонии, и помогут обнаружить инфекцию в крови.

При бактериальной пневмонии понижается число лимфоцитов. При вирусном воспалении легких наблюдается снижение числа лейкоцитов. Эритроциты в норме, или их число незначительно уменьшается.

Ниже приведены дополнительные методы диагностики, которые могут понадобиться.

  1. При компьютерной томографии грудной клетки можно получить максимально точный снимок органов дыхательной системы.
  2. С помощью анализа мокроты, собранной из слизи верхнего кашля, также устанавливается форма воспаления легких.
  3. Жидкость, которая попадает в плевральную полость, берется на бактериологический анализ, который также показывает – пациент болен вирусной или бактериальной формой пневмонии.
  4. Пульсоксиметрия – методика, позволяющая измерить степень обогащения крови кислородом. К пальцу пациента прикрепляют миниатюрный датчик. При воспалении легких происходит нарушение поступления кислорода в кровь.
  5. Бронхоскопия может быть использована для диагностики дыхательных путей внутри легких, чтобы установить, являются ли блокированные дыхательные пути дополнительным фактором развития болезни.

Группа риска людей, подверженных воспалению легких

Некоторые группы людей особенно подвержены риску заражения:

  1. Люди, перенесшие инсульт, имеют трудности с глотанием или прикованы к постели, могут легко заболеть пневмонией.
  2. Пожилые лица в возрасте 65 лет или старше.
  3. Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску развития пневмонии. Это пациенты, которые принимают лекарства, ослабляющие иммунную систему (стероиды и некоторые препараты для лечения рака), а также люди с ВИЧ, СПИД.
  4. Злоупотребление наркотиками повышает риск заражения. Избыточное потребление алкоголя и курение также провоцируют развитие болезни.
  5. Некоторые медицинские работники.
  6. Люди с такими заболеваниями, как астма, муковисцидоз, диабет и сердечная недостаточность.

Лечение воспаления легких у взрослого

Способ лечения воспаления легких назначают в зависимости от того, какой тип болезни у пациента, и насколько она прогрессирует.

Во многих случаях воспаление легких можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов, обязательно антибиотиков. Какие антибиотики использовать – решает врач в зависимости от возбудителей инфекции.

  1. Воспаление легких, спровоцированное Streptococcus pneumoniae, лечится Пенициллином, Амоксициллином, макролидными антибиотиками, в том числе Эритромицином, Азитромицином и Кларитромицином. Пенициллин по прежнему может быть эффективным при лечении пневмококковой пневмонии. Однако его следует использовать только после того, как подтверждена чувствительность бактерий к препарату.
  2. Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae лечится цефалоспоринами II и III поколения, Амоксициллином.
  3. Микоплазменная пневмония лечится макролидами (эритромицин, кларитромицин, и азитромицин) и фторхинолонами.
  4. Пневмония, вызванная Legionella pneumoniae, также может лечиться фторхинлонами.
  5. Вирусная пневмония обычно не поддается лечению антибиотиками, поэтому методы лечения назначаются индивидуально врачом.
  6. Грибковая пневмония требует лечения антибиотиками, среди которых Амфотерицин В, Флуконазол (Дифлюкан), Пенициллин и Сульфаниламиды.

Видео – Признаки воспаления легких


Итак, при воспалении легких надо обязательно показаться врачу и описать ему все симптомы, которые ощущает больной. Так как воспаление легких у взрослого может протекать без температуры, то очень важно вовремя выявить признаки заболевания.