Ребенка 7 вырвало желтым цветом и температура. Почему ребёнка рвёт желчью: основные причины. Вызывать ли врача

Что делать, если ребенка рвет желчью? На этот вопрос сможет ответить только врач-педиатр. Проблемы с желудком и пищеварительной системой – одни из самых встречаемых в детском возрасте. Малыши все подряд тянут в рот, могут отрицательно реагировать на различные типы пищи. Чаще всего это острая, соленая и жирная еда. Поэтому у желчью, хотя иногда это может быть признаком развития серьезных заболеваний.

1 Почему ребенка может рвать желчью?

Распознать рвоту легко, основными симптомами такого состояния могут быть:

• позывы желудка;
• сокращения пищевода;
• тошнота;
• в самую последнюю очередь будет выходить все содержимое.

Говорит о том, что у малыша поражены следующие органы:

• поджелудочная железа;
• печень;
• желчевыводящие протоки.

Желчь имеет желто-зеленый цвет, а во рту постоянно ощущается горький привкус, который нельзя перебить и устранить. Поэтому, если малышей начинает рвать желчью, нужно выяснить причину подобного состояния, чтобы адекватно реагировать на него. Самолечением лучше не заниматься, а вызвать врача, особенно если рвота не проходит достаточно долго. Только специалист способен определить, что делать при возникновении рвоты.

2 Причины рвоты

В первую очередь родители должны успокоиться, чтобы правильно определить причину появления желчи. К основным причинам стоит отнести следующие.

Употребление так называемой «взрослой» пищи, к которой принято относить продукты, несоответствующие возрасту, жирную и острую пищу. Например, чипсы, снеки, сухарики и т.д. Родители, желая перевести малышей на более взрослое питание, не учитывают особенности каждого возраста и способность организма переваривать ферменты. Для некоторых продуктов ферментная система в организме может быть недостаточно развита, поэтому уже в восемь-девять лет у ребенка может наблюдаться рвота, сопровождающаяся желчью.

Заболевание желчного пузыря. Это могут быть холецистит или желчнокаменная болезнь, которые провоцируются неправильным функционированием желудка. Выбрасывание в желудок большого количества желчи может спровоцировать рвотный рефлекс, тошноту и приступ рвоты.

Наличие вирусного гепатита в острой стадии. Именно поэтому малыша рвет желчью, нарушается стул, происходит поражение печени, желчных протоков. Связано это с вирусом, который проникает в организм, начинает активно действовать в организме детей.

У детей часто наблюдается расстройство желудка из-за кишечных инфекций, вызванной бактериями и вирусами. Из-за интоксикации организм выставляет защитный барьер и начинает реагировать на наличие раздражителей с помощью рвоты. При многократном опорожнении желудка в него начинает поступать желчь, которая начинает выходить при повторной рвоте.

В желудок попадают продукты, которые детский организм не может переварить. Поэтому пища начинает постепенно накапливаться, задерживаться в организме. В результате чего остатки еды могут бродить и гнить, а организм должен от этих токсинов избавиться. Следствием подобных процессов и становится рвота с выделением желчи.

Иногда рвота служит симптомом более серьезных заболеваний, когда произошло отравление организма, наблюдается вирусная и бактериальная атака. Предоставить квалифицированную помощь в таких случаях могут только врачи, которые в обязательном порядке промывают желудок различными способами.

3 Что нужно предпринять?

Дети, организм которых поражен инфекциями, бактериями, токсинами или другими веществами, провоцирующими рвоту и выделение желчи, должны получить первую медицинскую помощь. Сначала родители должны вызвать врача, который окажет помощь, а до этого нужно провести следующие медицинские мероприятия.

Нужно успокоить ребенка, приободрить, чтобы он перестал плакать. Промыть желудок, но только не марганцовкой. Ее применение строго запрещено. Нужно нагреть воду, остудить и дать ребенку выпить два или три стакана. Это вызовет рвотный рефлекс и поможет опорожнить желудок. Пить ребенок должен быстро, находясь в сидячем положении, не делая большие перерывы между глотками. Но стоит помнить, что вызывать рвоту можно только тогда, когда у детей не диагностированы различные болезни и патологии.

Дать детям смекту и активированный уголь, учитывая его возраст и вес. Смекту нужно растворить в теплой воде и следить за тем, чтобы малыши пили ее небольшими глотками. Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять килограмм веса. Положить малыша набок, а под голову – высокую подушку. Измерить температуру, и если она выше нормы, то дать выпить Ибуфен или детский Парцетамол.

Для того чтобы избежать обезвоживания, нужно давать пить минеральную, но обязательно негазированную воду. А лучше заварить шиповник, который очень эффективен при рвоте и желчи. Употреблять жидкость нужно каждые пятнадцать минут, пить надо небольшими глотками, очень медленно.

Несколько часов после промывания есть запрещается. Лучше, чтобы малыш уснул и проспал несколько часов. Когда проснется, нужно напоить небольшой порцией бульона из курицы, говядины. Рацион питания расширяется постепенно и только с разрешения врача. Категорически запрещается употреблять острую и соленую пищу, стоит ограничить употребление сладкого.

Врача нужно вызывать в том случае, если рвота продолжается долго и не останавливается. Единичный приступ рвоты останавливать не нужно, организм в подобных ситуациях справляется самостоятельно. Доктор должен назначить сдачу анализов, чтобы определить причину рвоты и выделения желчи. Если эти признаки вызваны определенной болезнью, тогда будет назначен курс медикаментозного лечения.

Лекарства подбираются для того, чтобы устранить выделение рвоты, предотвратить развитие заболевания, чтобы рвота ушла окончательно. Облегчить приступы помогут различные желчегонные сборы трав.

Если у ребенка появляется насморк, кашель или другие симптомы ОРЗ или простуды, для родителей это достаточно привычные явления, методы борьбы с которыми знакомы каждому. Однако когда малыша начинает рвать, тем более с желчью и, возможно, повышением температуры тела, это всегда вызывает беспокойство, поскольку причина подобной симптоматики менее очевидна и может свидетельствовать как о незначительном кратковременном расстройстве здоровья, так и о серьезных патологиях.

Тошнота и рвота у ребенка – опасные симптомы, которые могут привести к обезвоживанию организма, поэтому родителям необходимо знать меры оказания первой помощи

Причины и сопутствующие симптомы

Рвота – резкое сокращение мышц диафрагмы и живота, которое влечет за собой выброс вверх по пищеводу и через ротовую полость содержимого желудка – не полностью переваренных продуктов. Часто такие рвотные спазмы сопровождаются выходом желчи, а также наличием неприятных ощущений и симптомов:

• боль в горле (при рвоте царапаются трахеи);
• появление кислого привкуса во рту;
• боль в животе;
• повышение температуры тела;
• неприятный запах из ротовой полости.

Рвота является защитной реакцией организма. Это рефлекс, с помощью которого осуществляется очистка ЖКТ от вредных и токсичных веществ. Такое явление – признак наличия заболеваний различной степени тяжести.

У грудничков

Рвота желчью у ребенка грудного возраста вызывает большую тревогу. Рвота у грудничков объясняется процессом формирования системы пищеварения – она еще не адаптирована к нормальной пище, и часто при введении прикорма можно наблюдать отторжение того или иного нового продукта.

Среди других возможных причин, по которым грудничка может тошнить и рвать желтой или зеленой жидкостью, являются неправильный захват соска (попавший воздух провоцирует рвотный рефлекс) или переедание, особенно если после кормления кроха ляжет на живот. Последняя причина чаще характерна для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

У новорожденных детей подобное явление может сигнализировать о таких проблемах, как:

1. Пилороспазм. Обусловлен незрелостью нервно-мышечных связок. Такие младенцы плохо набирают в весе.
2. Непроходимость кишечника. Кроме рвоты с желчью о проблеме свидетельствует отсутствие стула, наличие кровотечения из ануса, бледность кожных покровов ребенка.
3. Пилоростеноз (подробнее в статье: ). Причина патологии – очень узкое отверстие, соединяющее желудок и кишечник. Сопутствующая симптоматика: редкие испражнения, кроваво-красный цвет мочи.

У детей старше года

У детей старше года причины рвоты с желчью могут быть достаточно разнообразными – от обычного отравления до более тяжелых патологий. Она может сопровождаться поносом (часто – зеленого цвета) и повышением температуры тела. Жар сам по себе способен вызывать рвоту. Такая симптоматика характерна для ротавируса и кишечной инфекции. Распространенными факторами, провоцирующими появление примесей желчи в рвоте ребенка, делающих ее ярко-желтого или зеленого цвета, при наличии или без другой симптоматики, считаются:

• холецистит;
• дисфункция желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• панкреатит;
• аномалия двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь малышу

Рвота – неприятное состояние, приносящее дискомфорт маленькому человеку. В первую очередь нужно вызвать врача, чтобы он мог определить природу возникновения симптома и назначить соответствующее лечение.

Однако до прихода специалиста можно помочь малышу своими силами:

1. Успокоить ребенка, так как это явление способно сильно его напугать.
2. Промыть желудок. Это актуально в том случае, если причиной является отравление. Следует сделать клизму или вызвать рвоту, дав выпить малышу около 2 стаканов теплой воды большими глотками. Промывание раствором марганцовки противопоказано.
3. Принять Смекту (1 пакетик разводится в 1 стакане воды) или активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).
4. Уложить ребенка, желательно на бок, и подпереть голову высокой подушкой.
5. При повышенной температуре тела дать жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена.

Особенности лечения детей разного возраста

Назначать лечение должен врач, учитывая фактор, спровоцировавший рвоту, сопутствующие симптомы и возраст ребенка. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и другим неприятным последствиям. Лучше не пренебрегать посещением поликлиники, даже если нет признаков серьезной патологии, и родители знают, что вызвало рвотные позывы.

Медикаментозная терапия

Важную роль при назначении медикаментов играет возраст ребенка. Многие препараты противопоказаны детям до 2-3 лет, поэтому дозировку и длительность приема должен определить лечащий врач.

Список популярных эффективных средств:

1. Смекта – абсорбирует токсины. Препарат разрешен с рождения.
2. Церукал – купирует рвотные позывы на уровне сигналов, подаваемых в мозг. Применим с 2 лет.
3. Энтерофурил (подробнее в статье: ). Назначается с 1 месяца при инфекционном характере рвоты.
4. Домперидон. Противорвотное средство для детей с 5 лет (см. также: ).
5. Драмина – средство против укачивания (рекомендуем прочитать: ).
6. Но-шпа – снимает спазмы.

Для детей до года предпочтительны медикаменты в форме суспензии, сиропа или свечей. Таблетки могут назначить с годовалого возраста.

• Нормализовать работу ЖКТ помогают: Хилак Форте, Бифидумбактерин, Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ, Бификол, Энтерол, Лактобактерин, бактеориофаги и пробиотики.
• При интоксикации подходят: активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель (см. также: ).
• При кишечной инфекции показан курс антибиотиков, например, Эрцефурила, Фуразолидона, Гентамицина, Ципрофлоксацина или Цефтазидима.

Специальная диета

При рвоте, независимо от причин ее возникновения, немаловажную роль играет диета ребенка. Приемы пищи должны осуществляться небольшими порциями. Лучше кормить меньше, но часто. Это касается как кормления грудью, так и обычной еды.

Сразу после приступа можно дать рисовый отвар или разваренную гречку, компот из сухофруктов. Стоит исключить из рациона:

• холодные блюда;
• газированные напитки;
• жирное;
• соленое;
• жареное;
• копченое;
• консервированное.

Физиолечение

Физиотерапия применяется для того, чтобы улучшить сократительную активность желчных путей, желудка и кишечника:

1. Аппликации с парафином и озокеритом.
2. Индуктотермия – применение магнитного поля высокой частоты.
3. Электрофорез с Папаверином, Платифиллином, Магнием. Используется воздействие электрического поля.
4. Водолечение – ванны, пресные и хвойные.
5. УВЧ-токи – метод основан на ультравысокочастотном электрическом поле.
6. Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
7. Грязелечение.
8. Бальнеотерапия. Применяют подогретые щелочные воды слабой минерализации.

В каких случаях требуется оперативное вмешательство?

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, к которой прибегают только в том случае, если медикаментозная терапия не способствует улучшению состояния малыша. Существует ряд показаний, когда хирургический метод оправдан и является единственным вариантом решить проблему. К ним относятся:

• патологии в развитии желчных путей;
• желчнокаменная болезнь;
• аппендицит;
• перитонит.

Народные средства

Рецепты народной медицины, применяемые для борьбы с рвотой, подразумевают использование трав, поэтому важно учитывать риск появления аллергической реакции (особенно у грудничков). Наиболее эффективными средствами являются:

1. Настойка перечной мяты. Ее принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
2. Настойка мелиссы. Средство дают малышу до еды 3-4 раза в сутки.
3. Отвар семян укропа. Нормализует функционирование органов пищеварения. Нужно принимать по 1 ч.л. как можно чаще.
4. Отвар шиповника – принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
5. Сок картофеля – принимается перед едой по 1 ч.л.
6. Яблочный сок с медом. Рекомендовано принимать по 1/2 стакана 4 раза в сутки.

Чаще всего при рвоте выделяется частично переваренная пища, которую незадолго до возникновения симптома съел ребенок. В ней также могут присутствовать разные примеси, например, желчь. Почему возможно попадание желчи в рвотные массы и как помощь малышу при рвоте желчью?

Как выглядит?

Выделение желчи с рвотными массами придает им желтоватую или зеленоватую окраску. Содержимое желудка выбрасывается через рот наружу вследствие резкого сокращения мышц диафрагмы, самого желудка и брюшной стенки.

Перед появлением рвоты обычно ребенок ощущает приступ тошноты, бледнеет, у него может появиться озноб. Чем больше эпизодов рвоты повторяется у ребенка, тем больше он ослабевает и тем выше риск развития обезвоживания.

Возможные причины

Наиболее часто рвота желчью выступает симптомом пищевого отравления или другого заболевания пищеварительного тракта, вызывающего многократные приступы рвоты. Нередко к такой рвоте присоединяются другие симптомы поражения ЖКТ – понос, сильные боли в области живота, озноб, повышение температуры.

Причинами возникновения рвоты, при которой определяются примеси желчи, называют:

• Кишечную инфекцию.
• Заболевания желчного пузыря.
• Пилороспазм.
• Острый аппендицит.
• Желчную колику.
• Кишечную непроходимость.
• Пищевое отравление.
• Врожденные сужения верхних отделов пищеварительного тракта.
• Почечную колику.
• Тромбоз сосудов в кишечнике.
• Поражения мозга.

Среди неопасных факторов, вызывающих заброс желчи в желудок ребенка и выведение ее с рвотными массами, можно назвать психическую перегрузку, активные игры, употребление очень жирной и острой пищи. В таких случаях рвота зачастую бывает один-два раза, а общее состояние ребенка почти не нарушается.

Вызывать ли врача?

Поскольку появление рвоты с примесями желчи может быть признаком довольно серьезных болезней, вызов врача рекомендуется во всех случаях возникновения такого симптома в детском возрасте.

Особенно срочно требуется вызывать врача в таких ситуациях:

• Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
• У малыша высокая температура.
• Рвота у ребенка многократная и к ней присоединился понос.
• Ребенок съел испорченные продукты или принял перед появлением рвоты какие-либо лекарства.
• Вы заметили у ребенка признаки обезвоживания.

Первая помощь

1. Прежде всего, родителям следует успокоиться самим и успокоить ребенка, так как эпизоды рвоты всегда вызывают тревогу. Нужно вызвать врача и дожидаться его, не отходя от малыша ни на минуту.
2. Чтобы не допустить попадания содержимого пищеварительного тракта в органы дыхания ребенка, проследите, чтобы малыш не лежал на спине. Оптимальное положение после рвоты – вертикальное. Если же ребенок лежит, поверните его голову набок.
3. Важно начать сразу же давать ребенку питье, чтобы не допустить развития обезвоживания. Лучшим вариантом питья считают растворы глюкозы и солей, которые делают из аптечных порошковых препаратов. Также можно приготовить подобные растворы в домашних условиях, используя сахар, соду и соль. Такие растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке) каждые пять-десять минут.
4. Никаких лекарств, особенно антибиотиков и противорвотных препаратов, до осмотра малыша врачом давать не следует.

Если ребенок грудного возраста, его можно продолжать кормить маминым молоком или смесью, а прикорм при появлении рвоты на время отменяют.

Кормить детей постарше в период после рвоты желчью некоторое время (до 5-6 часов) не стоит, хотя у большинства малышей аппетит после такого симптома снижен. Как только ребенок пойдет на поправку и попросит еду, дайте ему легкую пищу в перетертом виде, например, рисовую кашу или пюре из овощей. Подробнее читайте в статье про диету при рвоте.

Как помочь ребенку, если его рвет желчью

Отделяемое, появляющееся в результате рвотного рефлекса, может быть различным по характеру. Рвота желчью у ребенка – не единственный вариант характера рвотных масс, они могут быть также кишечными или желудочными. Все они отличаются по внешнему виду, и их нетрудно отличить. Поэтому надо внимательно различать эти разновидности – их причины и лечение различны.

1. Желудочное отделяемое содержит частицы непереваренной пищи;
2. Кишечное содержимое имеет более густую консистенции и зловонный запах;
3. Рвота желтого цвета у ребенка – это желчное отделяемое.

Механизм развития

Рвотный рефлекс реализуется по двум механизмам – центральному (мозговому) или периферическому.

• Рвотный рефлекс по периферическому механизму – это защитная реакция организма, которая вызвана избыточным раздражением рецепторов желудка и направленная на его опорожнение.

• Желтая рвота при центральном механизме обычно является следствием антиперистальтики (неправильного сокращения гладких мышц) кишечника, которая не может восстановиться за короткие сроки, например, при общей инфекции.

Почему возникает рвота желчью

Причины рвоты желчью у детей могут быть самими разнообразными. К ним относятся:

1. Избыточное количество жирной пищи в рационе питания. Пища, богатая жирами, стимулирует желчевыводящую систему на образование большего количества желчи. Если желудочно-кишечный тракт не справляется с такой нагрузкой, то наблюдается рвотный рефлекс и в отделяемом может присутствовать примесь желтого оттенка;
2. Переедание. Избыточный объем пищи приводит к перерастяжению желудка и развитию рвотного рефлекса по периферическому механизму;
3. Желтая рвота у ребенка может быть следствием нарушения перистальтики. Из-за ретроградной (направлена не от желудка к прямой кишке, а наоборот) перистальтики желудочно-кишечного тракта реализуется рвотный рефлекс, при этом восстановление нормального направления перистальтических волн происходит не сразу. У детей в это время сохраняются рвотные позывы, но так как желудок уже пуст, то по инерции начинает опорожняться двенадцатиперстная кишка, в которой и содержится желчный сок;
4. Врожденная патология желчевыводящей системы;
5. Патология пилорического (выходного) отдела желудка, т.е. место его перехода в двенадцатиперстную кишку.

Стоит отметить, что, как правило, предшествуют рвоте желчным соком характерные симптомы:

• Боль в области печени;
• Тошнота;
• Ощущение жжения за грудиной;
• Вкус горечи во рту.

Как лечить?

При появлении желтой рвоты родители задаются вопросом: «Что делать при рвоте желчью у ребенка?». Существует определенный алгоритм действий, который поможет справиться с этим неприятным состоянием:

• Попытаться успокоить малыша. Если ребенок старшего возраста, то его можно попросить постараться сдержать рвотные позывы. Таким образом быстрее восстановится нужное направление перистальтики кишечника;
• До момента, пока тошнота полностью не пройдет, давать пищу или воду строго запрещено;
• Дать выпить немного воды, маленькими глотками через 1-1,5 часа после окончания тошноты;
• Дать больному выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
• Не давать ребенку пищу в течение следующих 5 – 7 часов;
• Первой едой может быть густой кисель или рисовый отвар. Нельзя сразу кушать мясо или другую «тяжелую» пищу. Это может спровоцировать новый приступ рвоты;
• Если рвотные позывы прекратились, можно попробовать уложить малыша спать;

• На следующий день необходимо попасть на прием к врачу педиатру и сделать УЗИ печени и желчного пузыря, по возможности и фиброгастродуоденоскопию;

Если состояние малыша в домашних условия не улучшается, а тошнота только усиливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой ближайшей детской больницы. Возможно, понадобится госпитализация, от которой ни в коем случае нельзя отказываться. Постоянный контроль врачей за состоянием ребенка позволит избежать грозных осложнений, особенно обезвоживания.

В условиях стационара больному проведут полное обследование, поставят правильный диагноз и назовут точную причину возникшего состояния. Также в стенах больницы смогут обеспечить необходимый режим и диету, что ускорит процесс выздоровления.

Почему ребенок рвет желчью, первая помощь

Рвота в детском возрасте встречается часто. Она связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем. Рвота желчью у ребенка бывает как натощак, так и после еды. Процесс опорожнения желудка – это защитная реакция организма, ответ на внутренний или внешний раздражитель.

В норме желчи в желудке не должно быть. Ее заброс может быть однократным или постоянным. Наблюдение за ребенком, которого вырвало, имеет ценное диагностическое значение, помогает в выборе методов обследования маленьких пациентов. Желчь в желудке – это безоговорочный повод для обращения к врачу.

Признаки, по которым можно заподозрить желчь в желудке

Рвоте всегда предшествует тошнота. Небольшие забросы желчи сопровождаются систематической отрыжкой. У младенцев это состояние влияет на общее физическое развитие – отставание в росте, плохой набор веса, беспокойный сон.

Рвотные позывы обеспечиваются резкими сокращениями диафрагмы, а для детей это болезненный процесс. Дискомфорт усиливается чувством горечи во рту, изжогой, тяжестью в подвздошной области. Дети постоянно испытывают чувство жажды, общую слабость и упадок сил. Резко снижается физическая активность. Периодически ребенка тошнит желчью.

Характеристика и окраска рвотных масс:

• зеленая рвота – содержит большое количество желчи, возникает во время еды или после приема пищи;
• если ребенок рвет желтой жидкостью – это смесь желчи и желудочного сока, случается натощак;
• рвота темно-зеленого оттенка с коричневыми прожилками – наличие желчи на фоне желудочного кровотечения небольшой интенсивности.

Состояние может усугубляться – рвота с температурой, появляется озноб, кожа бледнеет, становится холодной и липкой, присоединяется диарея. Это свидетельствует об инфекционном или остром воспалительном процессе в детском организме. Если подъема температуры нет, в организме происходят функциональные расстройства пищеварительной системы.

Почему у детей в рвотных массах присутствует желчь

Причины, вызывающее такое состояние ребенка, носят разный характер. Одни безопасные для здоровья и легко корректируются, другие говорят о серьезных заболеваниях:

• Острые кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз. Заболевания сопровождаются увеличением печени и ее токсическим поражением, нарушением выработки желчи и забросом в желудок.
• Вирусный гепатит А – инфекционное заражение печени с повышенным выбросом билирубина в кровь, кожу, слизистые.
• Функциональные заболевания (непроходимость) желчного пузыря и выводящих протоков – дискинезия.
• Острые воспалительные болезни органов пищеварения – холецистит, панкреатит.
• Недостаточность сфинктера – врожденная или приобретенная (болезни, хирургическое вмешательство).
• Пищевое, лекарственное, химическое отравление.
• Неправильный режим питания, некачественная или несбалансированная пища.
• Нейрогенные факторы – нарушение питания и микроциркуляции головного мозга, нервные перенапряжения, психические расстройства.

У детей в младенчестве причиной рвоты с желчью может стать недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы. Предрасполагающие факторы – активные физические игры, эмоциональная перегрузка, жирная пища. В редких случаях если ребенка рвет желчью – это признак аппендицита.

Первая помощь при рвоте с желчью

Если рвота зеленого цвета случилась на фоне высокой температуры, поноса и плохого общего состояния ребенка, необходимо вызвать скорую помощь.

Что делать до приезда медицинских сотрудников? Ребенку обеспечить физический покой. Он должен находиться в постели, полулежа, с приподнятой грудной клеткой.

Укладывать детей горизонтально нельзя. Это спровоцирует повторное проникновение желчи в желудок и, как следствие, многократную рвоту.

Для предупреждения обезвоживания постоянно давать пить жидкость. Если ребенок отказывается пить воду, можно дать некрепкий теплый чай, компот, разведенный водой сок. Лучшее средство для профилактики обезвоживания – солевые растворы, которые готовятся из специальных порошков (регидрон).

Если нет аптечных препаратов, солевой раствор можно приготовить самостоятельно. Рецепт, рекомендованный ВОЗ: в 1 литре воды растворить 1 ст. л. соли, 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. пищевой соды. Для максимально быстрого всасывания напиток давать в теплом виде (37 °C). Чтобы ребенка не стошнило, пить нужно часто и мелкими глотками.

До момента осмотра ребенка врачами исключить любой прием пищи. Младенцам на естественном вскармливании грудное молоко разрешается.

Однократная рвота желчью у ребенка без температуры чаще всего возникает на фоне нарушения питания, в таком случае рвота может быть и зеленой жидкостью. Чтобы облегчить состояние и разгрузить пищеварительную систему, на 4-5 часов отказаться от приема еды, обеспечить обильное питье.

Рвота желтого цвета у ребенка сопровождается такими симптомами, как изжога, тошнота, горечь во рту. В этом случае дают антацидные препараты. Они регулируют кислотность в желудке, обволакивают его стенки, снимают раздражение слизистой.

Антацидные препараты выпускаются в виде сиропа и хорошо переносятся детьми:

Детям школьного возраста можно предложить таблетки для рассасывания «Ренни». Но они могут вызвать сонливость, слабость, отрыжку.

Если у ребенка рвота сопровождается диареей, показаны такие препараты – фталазол, смекта, энтеросгель, имодиум. Такое лечение назначают в том случае, если большое количество желчи поступило в кишечник и каловые массы окрасились в зеленый цвет.

При болях в животе в результате спазма желчных протоков, резких движений диафрагмы, сокращения стенок желудка, ребенку дают обезболивающие препараты – но-шпу, нурофен.

В тяжелых случаях (при острых кишечных инфекциях) основное лечение направлено на устранение причины – комплекс антибактериальной и симптоматической терапии в условиях стационара.

Желчь в желудке – это не повод для самостоятельного лечения. Такое состояние, особенно если это имеет систематический характер, чревато серьезными осложнениями – нарушение кислотности желудка и, как следствие, гастрит, хроническое воспаление слизистых ЖКТ. Чтобы предупредить их развитие, лечение рефлюкса желчи в желудок должен назначать детский гастроэнтеролог.

Что необходимо делать при рвоте жёлчью у детей разного возраста

Рвота является признаком многих заболеваний. Иногда срыгнутая масса содержит примесь жёлчи. Если это происходит у детей, то их обязательно надо обследовать. В медучреждении проведут комплексную диагностику, чтобы выяснить, почему ребенка рвет желчью. До прибытия врача родители должны ему оказать первую помощь - важно знать, чего нельзя делать в этой ситуации.

Почему у детей возникают приступы рвоты с примесью жёлчи

Это может случиться у ребёнка любого возраста. На примесь жёлчи в рвотной массе указывают желтые, зелёные либо жёлто-зелёные выделения и привкус горечи во рту. Установить в домашних условиях точную причину её появления невозможно - это делают с помощью методов лабораторной и аппаратной диагностики.

Рвота с желчью является проявлением таких заболеваний:

• патологий билиарной системы;
• кишечной инфекции;
• отравлений;
• вирусного гепатита;
• переедания;
• пилороспазма;
• кишечной непроходимости;
• аппендицита;
• заболеваний неврологической сферы (плохое кровообращение в головном мозге, острое эмоциональное расстройство, психосоматические нарушения);
• воспаления тканей зева, корня языка и глотки.

Основная причина заброса секрета в желудок - холецистит, а также аномальное строение жёлчного пузыря, дискинезия. Каждое заболевание имеет особенности лечения, его методы подбираются согласно возрасту ребёнка.

Рвота с желчью у грудничков

К этой категории принадлежат дети возрастом не старше 1 года. У них приступ рвоты может спровоцировать неправильное прикладывание к груди. Если малыш сосёт молоко и одновременно заглатывает воздух, то его вскоре после еды может вырвать. Повторный приступ нередко сопровождается выходом желчи вместе с желудочной массой.

Причина рвоты у грудничков, которые находятся на искусственном кормлении:

• постоянное переедание (порция выше нормы);
• несвоевременный ввод прикорма.

Тошнота может появляться и из-за патологий.

К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.

Это признак болезней, которые лечат хирургическими методами.

Причины рвоты с примесью жёлчи у ребёнка от года и подростков

Ферментная система у детей продолжает развиваться до 7 лет, поэтому им рекомендуется поэтапно вводить в рацион еду общего семейного стола, чтобы не спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, провоцирующие появление рвоты у маленьких детей: жирная пища, отравление или приобретённые патологии.

Причина выделения жёлчи с рвотной массой у подростков:

• побочное действие лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда);
• заболевания;
• чрезмерное потребление фастфуда;
• пищевое, медикаментозное, алкогольное отравление;
• интоксикация химическими веществами.

Родитель должен наблюдать состояние ребёнка и проводить нужные лечебные мероприятия. Если нет тенденции к улучшению самочувствия в течение 6–12 часов, вызывают скорую и проходят терапию в стационаре.

Какими способами облегчают состояние ребенка

Есть простые методы, которые надо сделать в первую очередь. Вначале ребёнка умывают и дают воду комнатной температуры, чтобы он прополоскал во рту. В процессе этих манипуляций нужно малыша успокоить. Затем его укладывают в постель набок так, чтобы грудная клетка находилась выше таза. Потом измеряют температуру и расспрашивают об общем самочувствии, уточняют, что ещё болит, а также пробуют найти возможную причину рвоты.

Если малыша продолжает тошнить, то можно дать ему напиться до 750 мл кипяченой охлаждённой воды. Большое количество жидкости спровоцирует повторную рвоту. Вместе с вышедшей массой очистится желудок, что облегчит общее состояние.

Вызывать ли врача при рвоте желчью у ребёнка

Чем меньше возраст малыша, тем выше угроза его жизни. К тому же любое лечение ребёнка без врачебной консультации может усугубить ситуацию. Поэтому обязательно надо вызвать скорую помощь и показать малыша педиатру, чтобы выяснить настоящую причину рвоты с желчью. Чем быстрее его обследуют, тем раньше начнут лечение, подобрав правильные методы терапии.

Нельзя откладывать вызов врача при таких обстоятельствах:

• ребенок младше 5 лет;
• жалуется на острую боль в животе;
• повысилась общая температура тела;
• рвота повторяется многократно;
• появился понос.

Экстренно можно не обращаться к доктору лишь в том случае, когда малыша вырвало единожды, нет сопутствующих признаков болезни, а приступ больше не повторялся. Но в ближайшее время нужно обратиться к гастроэнтерологу для внепланового осмотра. Это поможет предотвратить развитие заболеваний желчевыделительной системы, пищеварительных органов и ЖКТ.

Первая помощь ребёнку при рвоте с желчью

Нужно сразу принять необходимые меры для облегчения состояния ребенка и вызвать врача. Затем малышу обеспечивают физический покой. До приезда доктора больных детей ничем не кормят. Исключение делают только малышам до года - им позволено пить грудное молоко.

Что из лекарств разрешается давать:

• Регидрон и другие солевые растворы, предупреждающие обезвоживание;
• Фосфалюгель, Тальцид, Маалокс, прочие антацидные препараты для регулирования кислотности в желудке;
• Фталазол, Смекта, Энтерофурил, аналогичные энтеросорбенты;
• Нурофен или Но-шпа для обезболивания;
• жаропонижающие средства (согласно возрасту), если температура превышает + 38 C.

В условиях стационара ребенок может пройти курс лечения другими препаратами. Обычно назначают симптоматическую и антибактериальную терапию.

Когда дают лекарства:

• антацидные средства принимают при рвоте жёлтого цвета, которая сопровождается изжогой, привкусом горечи, тошнотой;
• энтеросорбенты нужны для очищения кишечника от токсинов и прекращения поноса, если цвет кала стал зелёным или с прозеленью;
• спазмолитические средства помогают от болей в животе из-за спазма.

Другие медикаменты ребёнку дают только по назначению врача. Дополнительно его нужно поить малыми порциями (по 1–3 ч. л. за раз) несладким чаем, кипяченой водой. Есть разрешается по истечении 6–7 часов после приступа.

Чего нельзя делать ребёнку при рвоте с желчью

Запрещено давать анальгетики и антибиотики, не выяснив истинной причины тошноты. Пока скорая помощь едет, ребенок должен находиться под присмотром взрослых. В первую очередь это касается детей до трехмесячного возраста, чтобы в случае повторной рвоты успеть перевернуть малыша набок и предупредить попадание пищевых масс в дыхательные пути.

Чего нельзя делать:

• держать ребёнка в горизонтальном положении;
• пробовать промыть желудок, если пациент без сознания;
• давать противорвотные лекарства, раствор марганцовки;
• обильно кормить;
• откладывать вызов врача.

Частой причиной рвоты является кишечная инфекция. Если проводить промывание желудка и делать очистительные клизмы, то бактерии распространятся по всему пищеварительному тракту. Для каждой патологии есть определённые методы лечения, которые детям подбирают только врачи.

Заключение

Рвота желчью у ребенка бывает связана с серьёзными причинами. Обязательно нужно обследовать органы брюшной полости при помощи УЗИ. Такая диагностика абсолютно безвредна для детей любого возраста и поможет обнаружить возможное развитие заболеваний на ранних стадиях.

Рвота с желчью у детей - что делать?

Рвота - малоприятное состояние для любого человека. А её появление у ребёнка заставляет родителей тревожиться и беспокоиться о малыше. Причин для возникновения рвоты с желчью много: от безобидных функциональных расстройств до серьёзных болезней, порой требующих скорой медицинской помощи. Она может сопровождаться повышением температуры, поносом, или эти симпомы, наоброт, отсутствуют. Понимая, что спровоцировало извержение содержимого желудка у малыша, можно своевременно оказать ему помощь.

Что такое рвота с желчью

Рвота - это сложный рефлекторный процесс, направленный на выведение желудочного содержимого наружу. Данное состояние происходит, как правило, непроизвольно. Понять механизм появления этой симптоматики несложно.

Центр рвоты находится в зоне продолговатого мозга. Его раздражение вызывают импульсы.

Последние чаще всего спровоцированы такими факторами:

1. Воздействие токсинов на чувствительную область в районе дна 4 желудочка головного мозга.
2. Раздражение органа равновесия (лабиринт внутреннего уха).
3. Влияние на систему пищеварения (при перерастяжении желудка, от брюшины, поджелудочной железы, жёлчных путей).
4. Раздражение органов забрюшинного пространства (почки) и грудной полости.
5. Действие психогенных провокаторов (вид еды, неприятный запах).

При раздражении рвотного центра, сигналы из головного мозга поступают к мышцам брюшной стенки, желудка, тонкой кишки, диафрагмы. Такие импульсы вызывают сокращение тканей. Происходит выброс содержимого желудка, двенадцатиперстной и начального отдела тонкой кишки. Именно поэтому рвота содержит фрагменты пищи, желчь, желудочный сок, иногда кровь.

Неотложная помощь при отравлениях от доктора Комаровского - видео

Причины и факторы развития

Рвота не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением какой-либо патологии.

Причины данного симптома, в зависимости от механизма его развития, можно разделить на следующие группы:

1. Центральные (при непосредственном влиянии на головной мозг):
   • менингит;
   • эпилепсия;
   • мигрень;
   • укачивание, морская болезнь;
   • повышение артериального давления;
   • черепно-мозговая травма;
   • нарушение кровообращения головного мозга.
2. Токсические (действие токсинов на рвотный центр):
   • отравления (наркотики, алкоголь, бытовая химия и т. д.);
   • инфекционные болезни;
   • нарушение обмена веществ:
     • сахарный диабет;
     • патология щитовидки;
     • хроническая недостаточность почек, надпочечников.
3. Заболевания органов пищеварения:
   • гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
   • дискинезия желчевыводящих путей;
   • холецистит;
   • панкреатит;
   • острые состояния (непроходимость, перитонит, аппендицит).

Сильная боль любого происхождения, а также кашель способны вызвать приступ рвоты.

Рвота с желчью может появиться при любом из вышеописанных состояний в результате заброса горького содержимого из двенадцатиперстной кишки. Но самые частые причины такой примеси - дисфункция желчевыводящих путей и жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит, аномалии двенадцатиперстной кишки.

Особенности симптома

Рвота у ребёнка может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Они зависят от источника, спровоцировавшего неприятное состояние.

1. Повышение температуры тела сопровождает рвоту при острых инфекционных заболеваниях, воспалительных патологиях органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит). Такие состояния требуют обязательного врачебного лечения.
2. Довольно опасно сочетание следующих признаков: рвота, повышение температуры, головная боль, сонливость, светобоязнь, напряжение мышц затылка. Эти клинические проявления могут сигнализировать о менингите (воспалении оболочек мозга) и требовать неотложной медицинской помощи.
3. Со рвотой может сочетаться нарушение стула (понос). Обычно такая симптоматика указывает на кишечные инфекции. При этом у ребёнка может повышаться температура. Многократная рвота и диарейный синдром - характерные признаки ротавирусной инфекции.

Важно обращать внимание не только на клинические проявления. Консистенция и оттенок рвотных масс могут указать на патологию, протекающую в организме ребёнка.

Так, в зависимости от заболевания, рвота обладает следующими отличительными особенностями:

1. Патологии центрального происхождения. Рвота скудная, она не зависит от приёма пищи и часто сопровождается головной болью. Неприятному симптому не предшествует тошнота. А сама рвота не приносит облегчения.
2. Болезни желудка. Как правило, мучительная симптоматика возникает после еды. Рвота приносит облегчение и обычно она сопряжена с болью в животе. При хроническом гастрите у ребёнка бывает утренняя рвота.
3. Пищеводные нарушения. В этом случае массы содержат малоизмененную пищу с примесью слюны. Такая рвота не сопровождается тошнотой, сокращениями брюшных мышц.
4. Обострение язвенной болезни. На эту патологию указывает обильная рвота с кислым запахом.
5. Дискинезия, воспаление жёлчного пузыря. Рвота содержит жёлчь. Ребёнок испытывает схваткообразные боли в правом подреберье, отдающие в плечо и под лопатку.
6. Панкреатит. Для патологии характерна многократная рвота. Она изнуряет и не приносит облегчения. Неприятный симптом сопровождается опоясывающей болью.
7. Патологии билиарного тракта, язва двенадцатиперстной кишки. В этом случае ребёнка мучает упорная, продолжительная рвота с желчью. При этом массы обладают жёлтым или зелёным цветом, могут сопровождаться белой пеной.

Лечение

Если ребёнка мучает рвота, борьбу с ней необходимо начинать с обращения к врачу. Ведь в основе мучительного состояния могут лежать довольно серьёзные патологии.

Первая помощь

1. Ребёнка не кормить.
2. Поить активно и обильно, желательно растворами для пероральной регидратации: Регидрон, вода с содой. Температура напитка близка к 36,6 С.
3. Так как перерастяжение желудка провоцирует рвоту, то предлагать пить нужно часто, но малыми порциями.
4. При повышении температуры тела (даже незначительном) дать жаропонижающее средство: Парацетамол, Ибупрофен.

Тяжёлые случаи

Срочно обратиться к врачу нужно в ситуациях, когда:

• ребёнка не удаётся напоить;
• в рвотных массах примесь крови;
• основной симптом сочетается с высокой температурой, головной болью, высыпаниями, признаками обезвоживания (сухость языка, слизистых, кожи, отсутствии мочи 6 часов, плач без слёз).

Медикаментозная терапия

Если рвота не связана с ситуацией, когда ребёнку необходима экстренная помощь, то для её купирования применяют такие средства, как:

1. Прокинетики. Лекарства, способствующие координированной работе органов пищеварительной системы: Домперидон, Мотилак, Мотилиум, Гастросил, Церукал.
2. Средства, блокирующие рецепторы. Эти лекарства применяются при укачивании: Авиомарин, Но-спазм, Риабал, Драмина.
3. Спазмолитики. Препараты, снижающие сокращение и тонус гладких мышц пищеварительного тракта: Спазмол, Дротаверин, Но-шпа.
4. Седативные препараты. Они оказывают успокоительное действие: Персен, Валериана, Фитосед.

Медикаментозная терапия - галерея

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются для улучшения сократительной активности жёлчных путей, желудка и кишечника.

Для этого применяют:

1. Аппликации с парафином и озокеритом. Такое лечение теплом позволяет активизировать циркуляцию крови, устраняет воспаление, избавляет от спазмов. Кроме того, воздействие парафином и озокеритом способствует укреплению иммунитета.
2. Индуктотермия. В основе метода - лечение магнитным полем высокой частоты. Такая процедура нормализует функционирование пищеварительной, нервной системы, улучшает обмен веществ, стимулирует работу желез внутренней секреции.
3. Электрофорез с Папаверином, Платифиллином, Магнием. Под воздействием электрического поля достигается глубокое проникновение медикаментов в ткани. Процедура позволяет снимать спазмы, боль.
4. Ванны пресные и хвойные. Водолечение благоприятно сказывается на работе нервной и пищеварительной системы. Такие мероприятия снимают спазмы, устраняют болевой синдром, способствую активизации метаболизма.
5. УВЧ токи. При помощи ультравысокочастотного электрического поля, воздействующего на организм, обеспечивают противовоспалительный и антиспастический эффект. Процедура способствует усилению лимфотока и стимулирует циркуляцию крови.
6. Магнитотерапия. Действие магнитного поля позволяет снимать боль, устранять воспаление, активизировать кровообращение. Процедура усиливает синтез ферментов, стимулирует процесс восстановления и питания тканей.
7. Лечение грязями. Во время тепловой процедуры в организм поступают полезные вещества, которые позволяют значительно снижать воспалительные реакции и активизируют метаболизм.
8. Бальнеотерапия. Для такого лечения используются подогретые щелочные воды слабой минерализации.

После рвоты с желчью кормить ребёнка нужно небольшими порциями, и только по аппетиту.

• холодной пищи;
• газированных, тонизирующих напитков;
• жирного, солёного, жареного, копчёного и консервированного;
• еды, которая вызывает у ребёнка отвращение.

После окончания приступа можно предложить рисовый отвар, компот из сухофруктов (изюм, курага, чернослив).

Хирургическое лечение

Такой метод используется только в крайних ситуациях, когда медикаментозная терапия бессильна принести облегчение.

Как правило, хирургическое лечение показано в случаях:

• аномального развития желчных путей;
• желчнокаменной болезни;
• острых хирургических состояний (аппендицит, перитонит).

Народные средства

Рецепты народной медицины довольно широко применяются при рвоте желчью. Но приём любого растительного средства должен изначально согласовываться с врачом. Особенно, если это касается детей младшего возраста.

При рвоте с желчью можно использовать:

1. Семена укропа. Сухое сырьё (1 ч. л.) необходимо залить стаканом кипятка. Смесь отваривают 5 минут. Затем её нужно процедить. Напиток рекомендуется к употреблению при тошноте. При сильной рвоте дают пить по 1 ч. л., но часто.
2. Лист перечной мяты. Траву (1 ст. л.) заливают горячей водой (1 ст.). Средство необходимо настоять в течение 2 ч. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
3. Свежий картофельный сок. Это средство очень полезно при тошноте и рвоте. Необходимо картофель измельчить и отжать сок. Принимают его по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.
4. Яблочный сок (натуральный) с мёдом. Такое лекарство великолепно устраняет тошноту и очень нравится детям. Свежевыжатый яблочный сок (1 ст.), смешивают с мёдом (1 ст. л.). Принимать напиток рекомендуется по 0,5 стакана 4 раза в день.
5. Отвар шиповника. Плоды, высушенные и измельчённые, в количестве 1 ст. л., заливают кипятком (1 ст.). Кипятят смесь 3 минуты. Затем напиток настаивают в термосе, около получаса. Пить рекомендуется по 1 ст. л. 3 раза в день, можно с мёдом.

Народные средства - галерея

Прогноз лечения

Предсказать к чему приведёт рвота - довольно сложно. Прогноз лечения зависит от того, какая причина вызвала мучительный симптом:

1. Если рвоту спровоцировало острое заболевание, то необходимо учитывать запущенность процесса и объём оказанной помощи. Как правило, неприятное явление проходит после излечения основной патологии.
2. При хронических заболеваниях желчевыводящих путей рвота появляется в период обострения или в случае нарушения диеты. Но если патология под контролем и соблюдаются все рекомендации, то приступы проходят очень быстро.

Последствия рвоты

Осложнениями мучительного симптома могут быть такие состояния, как:

1. Обезвоживание. Эта патология приводит к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.
2. Пневмония. Крайне опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути с их закупоркой. Это может вызвать развитие тяжёлой пневмонии или привести к полной остановке дыхания.
3. Синдром Мэллори-Вэйса. Опасное состояние, при котором диагностируется надрыв слизистой пищевода и желудка с развитием кровотечения.
4. Синдром Бурхаве. Патология, для которой характерен разрыв пищевода.
5. Снижение массы тела. При регулярной рвоте у ребёнка наблюдается потеря веса.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление рвоты в будущем нужно знать причину, провоцирующую неприятный симптом. Именно поэтому при возникновении у ребёнка мучительного состояния рекомендуется обязательно посетить врача и пройти весь комплекс назначенного обследования.

Кроме того, важно придерживаться профилактических мероприятий, направленных на предотвращение рвоты:

1. Кормление ребёнка только свежими и качественными продуктами.
2. При наличии хронических заболеваний органов ЖКТ, в частности желчевыводящих путей, регулярный приём назначенных медикаментов.
3. Если предстоит поездка на наземном или морском транспорте, необходимо заблаговременно принять препараты, избавляющие ребёнка от укачивания.
4. После еды нельзя сразу ложиться или резко вставать. Желательно в течение получаса посидеть за столом.
5. Последний приём пищи должен происходить минимум за 3 часа до сна.
6. Новорождённых и грудничков после кормления нужно держать «столбиком» не менее 20 минут.
7. Изголовье кровати должно быть приподнято на 30 градусов.
8. Младенцам полезен массаж и выкладывание на животик.
9. Детей любого возраста кормить нужно только по аппетиту и небольшими порциями.
10. Снижение стрессовых ситуаций.
11. Общеукрепляющие мероприятия (гимнастика, закаливание, регулярные прогулки).
12. Профилактика инфекционных заболеваний (в том числе вакцинация).

Особенности у недоношенных и грудных детей

У новорождённых, в том числе недоношенных, имеются особенности в строении пищеварительного тракта, которые предрасполагают к возникновению рвоты:

• желудок малыша расположен практически горизонтально;
• кардиальный сфинктер (переход из пищевода в желудок) развит слабо;
• а пилорический отдел (выход из желудка в тонкую кишку) наоборот сильно.

Такие особенности приводят к лёгкому выбросу содержимого желудка.

У детей грудного возраста, помимо анатомических особенностей, к рвоте предрасполагает ещё один момент. Система нервной регуляции не до конца созрела, а рвотный центр очень возбудим. Для малышей до 7 месяцев наличие периодических срыгиваний небольшими объёмами является физиологичным процессом.

Важно уметь отличать рвоту от срыгивания. Для рвоты характерен выброс содержимого желудка под большим давлением («фонтаном») и возникает такое состояние в промежутках между кормлениями. При этом отмечается высокое беспокойство малыша, вызванное мышечным спазмом.

В периоде новорожденности рвота может указывать на такие патологические состояния, как:

• повышение внутричерепного давления;
• менингит;
• пилоростеноз;
• при наличии желчи в рвотных массах на кишечную непроходимость;
• врождённые пороки развития.

При возникновении рвоты у грудничка нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение категорически запрещено.

Возникновение рвоты у ребёнка всегда вызывает тревогу у родителей. Для того чтобы понять, как помочь в такой ситуации, нужно определить причины патологии. Поможет в этом консультация врача, который назначит обследование, и по его результатам определит правильную тактику лечения.

Что делать родителям, если ребенка часто рвет желчью?

Тошнота в сочетании с рвотой – тревожный сигнал, оповещающий о неполадках здоровья. А если ребенка рвет желчью, повод для беспокойства у родителей есть всегда, поскольку состояние сопряжено с болью в животе, привкусом горечи во рту и повышением температуры тела. Желудочные массы выделяются желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Оставлять без внимания их нельзя. Ребенку нужно оказать посильную помощь, а затем обратиться к врачу.

Почему ребенок изрыгает желчь

Прежде чем предпринимать какие-либо меры, родители должны твердо знать, с чем имеют дело. Желтая рвота имеет несколько серьезных причин.

1. Заболевания желчного пузыря. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни орган плохо функционирует. Если желчь поступает в желудок, ребенка сначала тошнит, а затем открывается рвота.
2. Кишечные инфекции. Рвота в данном случае выступает своеобразной защитой организма на бактериальное поражение. Многократное опорожнение желудка приводит к повторному поступлению желчи, и круговорот продолжается.
3. Вирусный гепатит. Поражение печени и желчных протоков влечет рвоту с выходом желчи. У малыша нарушается стул и болит живот. Виной всему – вирусы.

Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина. В подростковом возрасте желтая желудочная масса может выделяться на фоне сильного алкогольного опьянения. У новорожденных срыгивания желчью являются симптомом непроходимости кишечника или пилороспазма.

Среди указанных причин педиатр Комаровский самыми распространенными считает заболевания желчного пузыря и ранний перевод ребенка на общий семейный стол. Ферментная система до 7 лет у детей еще плохо развита, поэтому взрослый режим питания им не подходит. Также рвота с желчью может быть предвестником аппендицита.

Провоцировать рвотный рефлекс с выходом желчи у детей могут неврогенные факторы. Это неправильное кровообращение головного мозга, острые эмоциональные расстройства, заболевания психосоматического характера. Желудочные массы со странными примесями могут выделяться при почечных патологиях и нарушениях половой сферы. В детском возрасте описываемый случай возникает при заболеваниях зева, глотки, корня языка.

Как облегчить состояние ребенка

Что делать родителям, когда случается такая неприятность, как рвота желчью у ребенка? Во-первых, не паниковать самим и успокоить перепуганное чадо. Последующие действия выполнять согласно приведенной схеме:

1. Вызвать рвотный рефлекс, предварительно напоив ребенка 2 – 3 стаканами кипяченой воды.
2. Понизить интоксикацию при помощи Смекты или Активированного угля. Раствор Смекты готовят из расчета 1 пакетик на 1 стакан воды. Из угольных таблеток можно делать взвесь, руководствуясь соотношением 1 таб. х 10 кг веса ребенка.
3. Уложить больного в постель так, чтобы голова размещалась повыше, и желательно на бок.
4. Если ребенка беспокоит не только рвота, но и температура, необходимо ликвидировать жар. Пусть больной примет Ибуфен или Парацетамол.

А вот небольшой список мероприятий, которые специалисты настоятельно не рекомендуют делать родителям.

• До прибытия врача оставлять больного без присмотра.
• Устраивать промывание желудка при помощи раствора марганцовки.
• Пытаться делать промывание в бессознательном состоянии малыша.
• Обильно кормить или поить ребенка, который недавно вырвал желчью.

Принципы терапии патологии

Если рвота желчью была единичной, можно ничего не предпринимать – состояние стабилизируется самостоятельно. Но если приступы учащаются, необходимо посетить врача и пройти с ребенком рекомендованные обследования. По их ответам специалист диагностирует функциональное расстройство пищеварительного органа. Для лечения ребенку будут назначены подходящие желчегонные медикаменты:

Из народных средств детям рекомендуется делать травяные чаи, компоненты которых обладают желчегонными свойствами. Бессмертник, мяту или дягиль следует взять в количестве 1 ч. л., залить 200 мл кипятка и накрыть на 15 минут. Средством поят ребенка 4 р. в сутки до приёма пищи. Разовая дозировка – ½ стакана. Курс – 10 дней.

Как еще можно помочь ребенку? Диетологи советуют давать больному прохладные соки лайма и клюквы. При частых эпизодах желчной рвоты полезен чай с имбирем и корицей. Продуктами с кофеином в период терапии кормить малыша нельзя. От томатов и цитрусовых плодов также необходимо воздержаться – они раздражают слизистую желудка.

Ежедневное питание должно быть порционным, т. е. кушать ребенок должен часто и понемногу. Ужинать перед самым сном нельзя, пить черный чай, газировку, кофе – тоже. Из рациона важно устранить пряности. Спать желательно на боку.

1. Если подросток отравился спиртными напитками, помимо промывания желудка ему рекомендованы сорбенты (препараты выведут токсические вещества), достаточное количество часов сна и кратковременная голодная диета.
2. Изрыгавшемуся ребенку не давайте жирных бульонов. Первое блюдо должно быть диетическим. Приготовить его можно из молоденькой курицы.
3. Для профилактики обезвоживания поите малыша отварами ягод шиповника, мятного листа и ромашкового сухоцвета. Минеральные воды давайте негазированные.

Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Если кроху вырвало, а температуры нет, всё равно это состояние опасно. При многократных эпизодах оно вызывает обезвоживание организма и потерю сознания. Оставаться дома в данном случае нельзя – ребенку требуется госпитализация.

Медицинский информационный портал «Вивмед»

Главное меню

Вход на сайт

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Реклама

Витамин С

Витамины – это жизненно важные микроэлементы. Слово происходит от латинского слова «жизнь», которое определяет основные свойства данных химических соединений. Их влияние на организм может быть разным, в зависимости от концентрации. Именно поэтому в медицине им уделяется огромное внимание.

• Подробнее о Витамин С

Абдоминальная гистерэктомия

Гистерэктомия - операция по удалению матки. Обычно также удаляется шейка матки. Возможно, вам необходимо удалить яичники.

Общие причины наличия брюшной гистерэктомии включают тяжелые или болезненные периоды, фибромы и кисты яичников.

• Подробнее о Абдоминальная гистерэктомия
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Болезнь Шницлера

Болезнь Шницлера характеризует хроническая крапивница (без зуда) в композиции с прогрессирующей лихорадкой, болевым синдромом в костях, артралгической реакцией или артритом, и моноклональной гаммапатией, чаще всего сталкивается иммуноглобулина М подтипа.

• Подробнее о Болезнь Шницлера
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Причины детского энуреза (ночного)

Энурез представляет собой неконтролируемое мочеиспускание, которое происходит, как правило, в ночное время во время сна. Среди детей это заболевание встречается очень часто, что объясняется особенностями психологии, развития организма детей по сравнению со взрослым организмом. Однако, как бы там ни было, заболевание нужно лечить.

• Подробнее о Причины детского энуреза (ночного)
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Как лечится синусит?

Промывание носовой пазухи под общей анестезией обычно проводится только тогда, когда другие терапевтические меры, которые обычно успешно освобождают пазуху от потенциально инфекционной слизи, в чем и состоит проблема, терпят неудачу. Инфекция также способна распространиться из пазухи на окружающую ткань, что может привести через прогрессивную контанацию к образованию абсцесса в мозге.

• Подробнее о Как лечится синусит?
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Страницы

Отравления в летний период

Лето очень любят и взрослые, и дети. Но в это время опасные микроорганизмы наиболее активно размножаются, что может вызвать пищевое отравление. Приведенные ниже правила помогут сохранить свое здоровье (и не только в летнюю жару).

Нервные окончания

Вдыхая аромат кофейных зерен, этот человек в то же время чувствует их в ладонях и использует различные мышцы приближая руки к лицу и наклоняя голову. Нейтроны его мозга различные сигналы.

В плену стереотипов

Занимаясь самолечением или оказывая первую помощь, мы очень часто совершаем одни и те же ошибки. Говорят, что, если садится зрение, нужно грызть морковку. Действительно, в этом овоще содержится бета-каротин (биохимический предшественник витамина А). Он усиливает остроту зрения, обостряет внимание и даже относится к числу антиоксидантов, способных задерживать процессы старения в организме. Но есть «голую.

Цикл яйцеклетки

М ногоплодная беременность происходит в случае одновременной овуляции нескольких яйцеклеток.

Вес до беременности

Вес до и вовремя беременности – это главный показатель правильного ее развития. Для этого необходимо рассчитать так называемый индекс массы тела (ИМТ).

Причины желтой рвоты у детей и взрослых

Рвотный рефлекс – это сокращение брюшных мышц и диафрагмы для извержения содержимого желудка наружу посредством пищевода. Когда рвотные массы имеют желтый цвет, в них присутствует желчь.

Причины

Появление в извергаемых массах желчи указывает на сбой функций печени, желчного пузыря либо 12-перстной кишки. Зачастую причина – это защитная реакция организма человека, к чему приводит:

• интоксикация организма;
• заболевания центральной нервной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• чрезмерное употребление тяжелой, жирной, острой, копченой пищи;
• сильный стресс.

Рвота желчью может появиться как побочный эффект от медицинских препаратов.

Из-за сильного токсикоза во время беременности появляется желчная рвота. Обычно возникает по утрам до еды. У беременных женщин извержение масс, имеющих горький привкус и желтый цвет, развивается по причине:

Чтобы установить точную причину рвоты, женщинам в положении требуется пройти медицинское обследование.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков также приводит к появлению рвотных масс желтого цвета и с характерным запахом. Незначительное опорожнение желудка после приема спиртного не относится к патологии, но появление регулярных приступов указывает на нарушение функционирования печени.

Появление однократной рвоты без температуры происходит из-за некорректного питания, что проявляется желтым цветом. Для облегчения состояния пищеварительной системы необходимо отказаться от пищи в течении 6 часов, но пить много жидкости.

У детей

Появление рвоты желтого цвета у ребенка обусловлено реакцией организма на раздражитель либо патологией:

• Инфекции кишечного типа: эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез. Патологии приводят к увеличению печени, нарушением функции продукции желчи и её заброса в желудок и 12-перстную кишку, а также токсичным поражением органа.
• Дискинезия – непроходимость желчного пузыря либо его выводящих протоков.
• Вирусный гепатит А – патология печени инфекционного типа, когда в кровь выбрасывается чрезмерное количество билирубина.
• Нейрогенные факторы – дисфункция питания либо микроциркуляции мозга, психические расстройства или нервное перенапряжение.
• Отравление организма: пищевое, лекарственное, химическое.
• Воспаления органов ЖКТ: холецистит, панкреатит.
• Недостаточность кардиального сфинктера: врожденная, приобретенная.
• Нарушение режима питания, употребление некачественной либо небалансирной пищи.
• Аппендицит.

У детей грудного возраста причиной желчной рвоты бывает недостаточной уровень выработки ферментов поджелудочной. К этому предрасполагает чрезмерная эмоциональная нагрузка, употребление жирной пищи, динамичные физические игры.

Попавший в желудок инородный предмет приводит к попыткам организма сначала переварить его, а после избавиться, что проявляется желтой рвотой.

Заболевания

К появлению подобного типа рвоты могут привести заболевания:

• энцефалит;
• перитонит;
• инфекционные заболевания органов ЖКТ;
• менингит;
• рост щитовидки;
• невроз или истерия;
• токсикоз кетоацидоз;
• повышенное давление: гипертония;
• морская болезнь;
• злокачественное образование в органах ЖКТ.

Лечение

Для выявления причины желтой рвоты обратиться в больницу. По результатам обследования назначат лечение и диету. Из рациона исключается жирная, острая, жаренная и копченая еда. Для терапии назначается употребление препаратов:

• антигистаминные: Супрастин, Виброцил;
• солевые растворы: Церукал;
• нейролептики: Аминазин, Тизерцин;
• аналоги серотониновых антагонистов: Димедрол, Фенкарол.

Появление желтой рвоты указывает на чрезмерный выброс желчи в желудок. Это происходит из-за нарушения режима питания либо развития патологий органов ЖКТ. Для лечения назначается диетическое питание и прием медикаментов. В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство.

Приступы рвоты с извержением желчи у ребенка указывают на нарушение функционирования организма. Возникают как защитная реакция на инфекцию либо воспаление. Причины заключаются в заболеваниях органов ЖКТ, пищевой или химической интоксикации.

Причины

Зачастую желчь появляется из-за отравлений либо патологий пищеварительного тракта:

• болезни желчного пузыря;
• приступ острого аппендицита;
• тромбоз сосудов кишечника;
• заболевания головного мозга;
• непроходимость кишечника;
• врожденные патологии пищеварительного тракта.

Неопасные факторы, приводящие к рвоте – это психологические перегрузки из-за стресса и употребление в пищу чрезмерно жирной и острой еды. Приводит к извержению один или несколько раз, без ухудшения общего состояния ребенка.

Заболевания

При разных патологиях сопровождается определенными симптомами:

• При инфекциях, воспалениях органов желудочно-кишечного тракта, холецистит, панкреатит происходит повышение температуры, стоит сразу вызвать врача.
• Когда, кроме рвоты желчью, присутствует головная боль, непроизвольное напряжение мышц затылка, а также повышенная температура – это говорит о наличии менингита, также не медлить, вызывать скорую.
• Сочетание рвоты с диареей говорит о кишечной инфекции. Возможно повышение температуры. В случае многократных извержениях содержимого желудка, а также опорожнений кишечника – причиной является ротавирусная инфекция.

Заболевания отличаются такими особенностями:

1. Патологии центрального, мозгового происхождения. Для них характерна головная боль и незначительная рвота, не зависящая от времени и количества съеденного, которой не предшествуют тошнота. После извержения содержимого желудка не наступает облегчения.
2. Заболевания желудка. Присутствуют болевые ощущения в желудке, желчная рвота появляется после приема пищи и улучшает самочувствие. При наличии гастрита в хронической форме, симптоматика у ребенка появляется утром.
3. Нарушения пищеварения. Извергаемые массы состоят из непереваренной еды, вперемешку с желчью.
4. Язва желудка. О наличии патологии говорит сильная желчная рвота, имеющая кислый запах и внутреннее кровотечение.
5. Панкреатит. Отличается многократной, изнуряющей рвотой, после которой не наступает облегчение. Присутствуют болевые ощущения в животе.

Лечение

При появлении многократной рвоты у ребенка, важно сразу обратиться к врачу. Этот симптом указывает на интоксикацию либо патологию органов ЖКТ.

Первая помощь

До приезда скорой или посещения больницы, необходимо:

• не кормить ребенка;
• давать много жидкости для предотвращения обезвоживания: вода с содой либо раствор Регидрон;
• питье должно быть частым и небольшими порциями, чтобы не допустить растяжения желудка и рвоты;
• при наличии повышенной температуры дать ребенка жаропонижающее.

Медикаментозная терапия

Когда приступы не вызваны серьезными патологиями, требующими неотложной помощи, для купирования врачами применяются такие медикаменты:

Прокинетики, способствующие улучшению функций пищеварительной системы:

• Домперидон – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки;
• Мотилак – по 1 таблетке 10 мг 3 в день;
• Мотилиум – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки;
• Церукал – от 3 до 14 лет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг 3-4 раза в день, в 1 ампуле 10 мг.

Блокираторы рецепторов, используются при рвоте от укачивания:

• Авиамарин – по 1-2 таблетки по 50 мг каждые 5-6 часов, не более 150 мг;
• Драмина – по 1-2 таблетки по 50 мг 2-3 раза в день.

• Дротаверин – до 6 лет по 10-20 мг, 1/4-1/2 таблетки, с 6 до 12 лет по 20 мг, 1/2 таблетки 1-2 раза в сутки;
• Но-шпа — для детей 6-12 лет максимальная доза на сутки 80 мг, деленная на 2 приема, старше 12 лет – 160 мг на 2-4 приема.

• Персен – детям старше 12 лет по 2-3 таблетки 2-3 раза в день, максимально 12 таблеток.
• Валериана – старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день после еды курсом от 2 до 4 недель.
• Фитоседан – 2 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 15 минут. Принимать 1/3 стакана 3 раза в день за пол часа до еды в течении 10-14 дней.

Народные средства

У детей для лечения можно использовать народные методы, при одобрении лечащим врачом. Применение традиционных средств не касается совсем маленьких детей.

• 1 чайную ложку сушеных семян укропа залить 200 мл кипятка, настаивать 5 минут. Далее, смесь процедить и выпивать при тошноте или после сильной рвоты по 1 чайной ложке каждые 15 минут.
• 1 столовая ложка листьев перечной мяты кипятить в 200 мл воды и настаивать 2 часа. По 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
• Измельчить и отжать из картофеля сок. Принимать для устранения тошноты по 1 чайной ложке перед едой.
• 1 стакан свежевыжатого яблочного сока смешать с 1 столовой ложкой меда и перемешать. Готовое средство принимать по полстакана 4 раза в сутки для снятия тошноты.
• 1 столовую ложку измельченных сухих плодов шиповника залить стаканом кипятка и оставить на 5 минут. Дальше смесь залить в термос, настаивать полчаса. По 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.

Диета

Назначается диетическое питание. Прием пищи осуществляется часто и мелкими порциями. Из рациона исключить.

Как поступить, если малыш страдает от регулярной рвоты, которая содержит большое количество желчи? Сначала разобраться в причинах возникновения этой патологии.

Рвотный рефлекс может быть связан с наличием холецистита. Это заболевание сопровождается нарушением работы желчного пузыря. Желчь попадает в желудок и у малыша возникает рвотный рефлекс.

Рвоту может спровоцировать заражение вирусным гепатитом. У человека поражается печень и желчные протоки.

Особую опасность для малыша представляют кишечные инфекции. Ребенок может отравиться пищей, содержащей патогенные бактерии. После употребления просроченных продуктов начинается рвота. Защитный рефлекс приводит к многократному опорожнению желудка. Таким способом организм пытается избавиться от отравляющих компонентов.

Рвотные позывы с желчью могут появиться из-за неправильного питания. Это может быть связано с употреблением пищи, которая не подходит ребенку.

Не торопитесь переводить малыша на взрослую пищу. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к новому меню.

У ребёнка до 9 лет ещё не сформирована пищеварительная система. Дефицит ферментов приводит к появлению в кале плохо переваренной пищи. В кишечнике начинаются процессы гниения и брожения. С помощью рвотного рефлекса организм пытается избавиться от содержимого желудка. При этом выделяется большое количество желчи.

Обратите внимание на следующие признаки:

• у ребенка, страдающего от обезвоживания западают глаза;
• малыш теряет интерес к игрушкам;
• кожа у ребенка теряет эластичность и становится сухой;
• малышу становится нечем плакать;
• голос становится слабым и сиплым;
• возникает сильная жажда.

Не заставляйте ребенка пить раствор большими глотками. Это только усилит приступы рвоты. Грудничка лучше выпаивать с ложечки. Так можно контролировать количество препарата, которое выпил новорожденный.

Рвотные позывы у многих людей возникают из-за укачивания. Чтобы избежать укачивания нельзя кормить малыша перед поездкой. Обратите внимание и на рацион ребенка.

При постоянном укачивании во время поездки придется отказаться от жирных блюд, которые долго перевариваются в желудке. Эффективным средством от укачивания считается Драмина, которую можно давать детям до года. Однако после приема этого препарата у малыша может возникнуть сонливость.

Особенности диеты при рвоте

Можно выделить несколько важных принципов питания, которые нужно соблюдать во время рвоты:

1. Справиться с постоянной рвотой можно, если уменьшить порции.
2. Слишком горячая или холодная пища затрудняет процесс пищеварения
3. Измельченная пища быстрее усваивается в организме.
4. Вместо гуляша лучше накормить малыша мясными тефтелями или котлетами. Все блюда рекомендуется варить или тушить.
5. Жареная пища находится под запретом, так как создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.
6. Не давайте малышу крупные куски овощей и фруктов. Их нужно измельчить в блендере. Лечебное голодание вряд ли поможет ребенку избавиться от рвоты. Голодный малыш может съесть за прием слишком большое количество пищи.
7. Обязательно включите в меню кисломолочные продукты.
8. Для приготовления блюд нужно использовать нежирные сорта мяса и рыбы.

Во время приступов рвоты малышу нельзя давать:

• пшеничный хлеб;
• свежие фрукты и овощи;
• консервы и сладости.

Народные методы

При лечении травами нужно учитывать возможность возникновения аллергической реакции. При появлении сыпи и покраснении кожи нужно немедленно прекратить использование средства.

Избавиться от регулярных приступов рвоты можно, если воспользоваться проверенными народными рецептами:

Положите измельченную ложку перечной мяты в емкость и залейте стаканом кипятка. Пропустите отвар через кусок марли, чтобы убрать кусочки листьев. Средство нужно давать малышу 3 раза в сутки.

Справиться с приступами тошноты и рвоты можно с помощью мелиссы. Заварите ст. ложку измельченных листьев в стакане кипятка. Средство нужно принимать до еды 3-4 раза в сутки.

Семена укропа способствуют нормализации работы органов пищеварения. Отвар поможет устранить рвоту и тошноту.