Показания к приему препарата офлоксацин - состав, дозировка антибиотика, побочные действия, аналоги и цена. Гонорея лечение офлоксацин Лечение гонореи антибиотиками

По статистике, гонореей заражается каждый второй житель страны. Несмотря на то, что заболевание преимущественно передается половым путем, заразиться можно через предметы быта: гигиенические средства, места общественного пользования. Гонорея встречается и у новорожденных малышей, когда инфекция проникает через слизистые оболочки в процессе родов. Проявляясь крайне неприятной симптоматикой, заболевание опасно серьезными осложнениями. И единственный эффективный способ лечения – антибиотики от гонореи у мужчин и женщин.

Схемы приема антибиотиков от гонореи

Общепринятого единственно верного способа лечения нет – заболевание может иметь острую и хроническую форму. При назначении препаратов доктор учитывает индивидуальные показатели пациента. Установленные требования к эффективности и безопасности терапии рекомендуют принимать антибиотики против гонореи по следующим схемам:

1. Острая форма заболевания при локализации в нижних отделах мочеполовой системы – прием одной дозы препарата Цефтриаксон (инъекция 250 мг), Офлоксацин (500 мг). Профилактика хламидиоза – Азитромицин (1 гр. однократно).
2. Принимать антибиотик от гонореи хронического типа с осложнениями, инфекции диссеминированной формы следует по схеме: 1 гр. Цефтриаксона раз в сутки, затем пероральный прием лекарственных препаратов до наступления объективных улучшений. Курс дозы медикаментов рассчитывается строго индивидуально, в зависимости от клинической картины и выявляемых осложнений патологии.
3. Гонококковый фарингит и другие поражения глотки при гонорейной инфекции лечатся по схеме неосложненной формы.
4. При возникновении конъюнктивита пациенту прописывается 1 гр. внутримышечной инъекции Цефтриаксона или заменителей (при непереносимости).

Схемы, приведенные выше, носят ознакомительный характер и не могут применяться для самолечения заболевания. Консультация дерматовенеролога обязательна, как и сдача бактериологического забора крови (в том числе контрольного порядка), наблюдение за ходом лечения.

Офлоксацин

Антибактериальный препарат первого ряда, который применяется при лечении гонореи. Относясь к фторхинолоновой группе, лекарство разрушает синтез ДНК микроорганизмов, за счет чего обеспечивает губительное воздействие на все патогенные формы. Отличается высокой токсичностью, поэтому имеет противопоказания для детей, лиц с индивидуальной непереносимостью. Плюсы: быстрое действие. Достаточно одной дозы препарата, чтобы избавиться от неосложненной формы инфекции.

Цефтриаксон

Цефалоспорин третьего поколения широкого спектра действия. Антибактериальный препарат уничтожает патогенные микроорганизмы путем разрушения стенок на клеточном уровне. Плюсы: высочайшая биодоступность, низкая токсичность. Усваивается на 100% , но может вызывать негативную симптоматику при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового, цефалоспоринового ряда.

Важно! Выбирая антибиотики при гонореи у мужчин, доктора часто отдают предпочтение именно Цефтриаксону ввиду высокой результативности и краткости курса лечения. При терапии неосложненной инфекции достаточно одной инъекции .

Ципрофлоксацин

Антибиотик-фторхинолон, воздействующий на биосинтез ДНК клеточной структуры микроорганизмов возбудителя заболевания. Обладает свойством губительно действовать на грамотрицательные бактерии, вызывая разрушение клеточной стенки, что приводит к быстрому устранению причины заболевания. Применение показано в случае воспалений различной локализации. Противопоказаниями являются: гиперчувствительность, непереносимость, возраст до 18 лет. Терапия однократная, пероральная.

Цефотаксим

Является антибиотиком-цефалоспорином третьего поколения и показан для лечения респираторных, урогенитальных инфекций. Действуя на клеточную структуру, препятствует формированию новых бактерий, приводя к быстрому устранению очагов заболевания. Антибиотик не имеет сильного токсического действия, терапия однократная (инъекция), противопоказан для пациентов с индивидуальной непереносимостью.

Цефуроксим

Препарат группы цефалоспоринов второго поколения. Применяется при лечении воспалительных патологий мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания. Плюсы: выпуск в форме инъекций, таблеток (при гонорее используются именно таблетки), обладает невысокой токсичностью и повышенной биодоступностью. Противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость, склонность к аллергическим реакциям. Лечение однократное.

Лемофлоксацин

Еще один препарат для лечения гонореи, применяемый внутрь однократно. Фторхинолоновая группа лекарства обуславливает фармакологию: действие на клеточную структуру, разрушение синтеза ДНК. Применение при бактерицидных инфекциях осложненного и неосложненного типа, а также возможность комплексного приема для терапии особо сложных патологий – плюсы. Входящий в резервный список препарат, является заменимым и назначается при непереносимости прочих эффективных лекарственных форм. Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

Азитромицин

Это препарат подкласса азалидов, полусинтетический антибиотик-макролид. Фармакологическое действие: подавление синтеза протеинов, что при высоких дозах обеспечивает антибактериальный эффект. В спектр подавляемых входят грамотрицательные, грамположительные, атипичные бактерии – возбудители инфекции. Низкая токсичность и безупречная эффективность обусловили широкое применение препарата, однако при гонорее Азитромицин назначается для профилактики хламидиоза – сопутствующего заболевания. Прием однократный, доза 1 гр., противопоказанием является индивидуальная непереносимость мужчины.

Доксициклин

Известный антибиотик, являющийся альтернативой многим токсичным средствам. Относится к группе тетрациклинов, эффективен против широкого спектра бактерий. Назначается недельным курсом, обладает повышенной токсичностью и потому противопоказан при печеночных проблемах, аллергии и индивидуальной непереносимости. Чаще всего Доксициклин назначается как профилактика хламидиоза при гонорейной инфекции.

Антибактериальная терапия – единственный способ вылечить ЗППП. Препараты помогают устранить причину патологии, а также купировать развитие тяжелых осложнений.

Важно! Самостоятельно выбирать или заменять антибиотики при гонорее у мужчин категорически запрещено. Только специалист может назначить нужное средство, учитывая нормы резистентности гонококков к медикаментам (не более 5%) .

Опасность возбудителя гонореи в множественности механизмов формирования устойчивости к антибиотикам.

Особенность болезни требует постоянного мониторинга препаратов, подбора новых схем лечения. Например, пенициллиновая, тетрациклиновая группы антибиотиков сегодня уже неэффективны, к тому же новые штаммы часто обладают устойчивостью к фторхинолонам. Целевыми считаются Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон – это первая и резервная группы препаратов. При необходимости доктор выписывает рецепт на несколько антибиотиков, показанных для терапии гонореи, а также на препараты макролидной группы для купирования сопутствующих инфекции заболеваний.

• В 1 таблетке — 200 и 400 мг офлоксацина . Кукурузный крахмал, МКЦ, тальк, магния стеарат, аэросил, как вспомогательные компоненты.
• В 100 мл раствора — 200 мг активного вещества. Натрия хлорид и вода, как вспомогательные компоненты.
• В 1 г мази — 0,3 г активного вещества. Нипагин, вазелин, нипазол, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

• мазь в тубах по 3 г или 5 г;
• таблетки в оболочке по 200 и 400 мг;
• раствор для инфузий в бутылках по 100 мл.

Фармакологическое действие

Бактерицидное, антимикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Офлоксацин это антибиотик или нет? Это не , а антибактериальное средство из группы фторированных хинолонов , что не одно и тоже. Отличается от антибиотиков по структуре и происхождению. Фторхинолоны не имеют аналога в природе, а антибиотики - продукты природного происхождения.

Бактерицидное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы, что влечет нарушение синтеза ДНК и деления клетки, изменения в клеточной стенке, цитоплазме и гибель клетки. Включение атома фтора в молекулу хинолина изменило спектр антибактериального действия - он значительно расширился и включает также микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии , уреаплазмы , микоплазмы , гарднереллы . Подавляет рост микобактерий . Не действует на Treponema pallidum . Резистентность микрофлоры развивается медленно. Характерен выраженный постантибиотический эффект.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь хорошая. Биодоступность 96%. Незначительная часть препарата связывается с белками. Максимальная концентрация определяется через 1 ч. Хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях, проникает внутрь клеток. Значительные концентрации наблюдаются в слюне, мокроте, легком, миокарде, слизистой оболочке кишечника, костях, ткани предстательной железы, женских половых органах коже и клетчатке.

Хорошо проникает через все барьеры и в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформируется в печени около 5% дозы. Период полувыведения равен 6-7 ч. При многократном введении кумуляция не выражена. Выводится почками (80-90% дозы) и незначительная часть с желчью. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. При печеночной недостаточности тоже может замедляться выведение.

Показания к применению

• , пневмонии ;
• заболевания Лор органов ( , синусит , отит , );
• заболевания почек и мочевыводящих путей ( , );
• инфекции кожи, мягких тканей, костей;
• , сальпингит , параметрит , оофорит , эпидидимит , орхит ;
• язвы роговицы, блефарит , ячмень , хламидийные поражения глаз, профилактика инфекции после травм и операций (для мази).

Противопоказания

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность;
• или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС;
• ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов ;
• периферическая нейропатия ;
• непереносимость лактозы ;
• возраст до 1 года (для мази).

С осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, миастении gravis , тяжелых нарушениях функции печени и почек, печеночной порфирии , сердечной недостаточности , пароксизмальной желудочковой , брадикардии , в пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

• тошнота , снижение аппетита;
• рвота ;
• , боль в животе;

Реже и очень редко встречаемые побочные реакции:

• повышение активности трансаминаз , холестатическая желтуха ;
• , геморрагический колит , псевдомембранозный колит ;
• головная боль , ;
• беспокойство, раздражительность;
• , интенсивные сновидения;
• тревожность, фобии;
• , судороги;
• парестезии конечностей , периферическая нейропатия;
• конъюнктивит ;
• шум в ушах, нарушение слуха ;
• нарушение цветоощущения, двоение в глазах;
• нарушения вкуса;
• тендинит , миалгии , артралгии , боль в конечностях;
• разрыв сухожилий;
• ощущение сердцебиения, гипертензия ;
• , бронхоспазм ;
• петехии ;
• лейкопения , анемия , тромбоцитопения ;
• нарушения функции почек, дизурия , ;
• сыпь, зуд кожи, ;

Инструкция по применению Офлоксацина (Способ и дозировка)

Мазь Офлоксацин, инструкция по применению

За нижнее веко закладывается 1 -1,5 см мази 3 раза в сутки. При наличии хламидийных поражений глаз - 5 раз в сутки. Лечение проводится не более 2 недель. При одновременном применении нескольких препаратов мазь используется последней.

Таблетки Офлоксацин, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, целиком, до или во время еды. Дозу подбирают в зависимости от тяжести инфекции, функции печени и почек. Обычная доза - 200-600 мг в сутки, разделенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях и при избыточном весе больного суточная доза увеличивается до 800 мг. При гонорее назначается 400 мг в один прием, однократно, в первой половине дня.

Детям назначается по жизненным показаниям, если нет замены другими средствами. Суточная доза составляет 7,5 мг на кг веса.

Больным с нарушением функции почек проводится коррекция режима дозирования. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза должна быть не более 400 мг. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры или после лабораторных анализов, подтверждающих эрадикацию микроорганизма . Чаще всего продолжительность курса лечения 7-10 дней, при сальмонеллезах 7 дней, при инфекциях мочевыводящих путей до 5 дней. Лечение не должно быть более 2 месяцев. При лечении некоторых заболеваний сначала назначается Офлоксацин в/в 2 раза в сутки с переходом на пероральный прием.

Капли с активным веществом офлоксацин выпускаются под названием , Флоксал , Унифлокс . Смотрите инструкцию по применению этих препаратов.

Передозировка

Проявляется головокружением , заторможенностью , сонливостью , дезориентацией , судорогами , рвотой . Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам .

Взаимодействие

Растворы для инфузий: Офло , Офлоксабол .

Аналог Офлоксацина, выпускаемый в виде глазной мази — , в виде капель глазных/ушных - Данцил , Унифлокс .

Отзывы об Офлоксацине

Фторхинолоны занимают ведущее место среди антимикробных средств и рассматриваются как альтернатива высокоактивным антибиотикам при лечении тяжелых инфекций. В настоящее время не утратил лидирующего положения монофторированный представитель II поколения -офлоксацин .

Преимуществом этого препарата перед другими фторхинолонами является его очень высокая биодоступность, а также медленно и редко развивающаяся устойчивость к нему микроорганизмов.

Учитывая высокую активность в отношении возбудителей ИППП, этот препарат широко применяется в дерматовенерологии при лечении ИППП: урогенитального хламидиоза , гонореи , гонорейно-хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции. Эрадикация хламидий наблюдается в 81-100% случаев и его считают наиболее эффективным из всех фторхинолонов. Об этом свидетельствуют и отзывы об Офлоксацине:

• «… Принимала этот препарат, лечила микоплазму и уреаплазму. Эффективно »;
• «… Мне помогло, пила при цистите, побочек нет. Препарат недорогой и эффективный ».

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение его при урологических и гинекологических заболеваниях. Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. Его с профилактической целью назначали после диатермокоагуляции эрозий шейки матки после введения , после , успешно применяли при , эпидидимитах .

Не являясь антибиотиком, он не влияет на влагалищную и кишечную флору, не вызывает . По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ, реже - со стороны ЦНС и кожно-аллергические реакции, очень редко - преходящие изменения показателей печеночных тестов. Препарат не обладает гепато-, нефро- и ототоксическим действием.

• «… была тошнота, в животе бурлило, аппетит отсутствовал »;
• «… Сильно тошнило, не могла ничего есть, но курс лечения закончила »;
• «… После приема появилась бессонница. Подозреваю, что от препарата, так как раньше спала хорошо »;
• «…бросало в жар и холодный пот, появился панический страх ».

Многим пациентам с конъюнктивитами , блефаритами и кератитами назначали глазные капли с действующим веществом офлоксацин (Унифлокс , Данцил ), отзывы о которых положительные. Больные применяли их 4–5 раз в сутки при блефарите и конъюнктивите и отмечали значительное улучшение в течение 2-3 дней. Благодаря высокой биодоступности действующего вещества капли можно применять и при более глубоких поражениях - увеитах , склеритах и .

Цена Офлоксацина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость зависит от производителя. Цена Офлоксацина в таблетках по 200 мг Российского производства (Озон, Макиз фарма, ОАО Синтез) колеблется в пределах от 26 руб. до 30 руб. за 10 таблеток, а стоимость таблеток 400 мг № 10 от 53 до 59 руб. Офлоксацин Тева , выпускаемый только в таблетках по 200 мг, стоит дороже – 163-180 руб. Мазь глазная (Курганский ОАО Синтез) стоит от 38 до 64 руб. в разных аптеках.

Цена Офлоксацина в Украине составляет 11-14 грн. (таблетки), 35-40 грн. (раствор для инфузий).

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №5 Вертекс Вертекс АО

Офлоксацин таб. п.о 200мг n10 Зентива к.с.

Ципрофлоксацин таб. п.п.о. 500мг n10 Озон ООО

Офлоксацин таб. п.п.о. 400мг n10 Озон ООО

Левофлоксацин таблетки п/о плен. 500мг №10 Озон Озон ООО

Аптека Диалог

Офлоксацин (таб. п/о 200мг №10)

Левофлоксацин (таб.п.пл/об.250мг №5)

Офлоксацин – антибактериальное средство фторхинолоновой группы .

Состав и форма выпуска

Офлоксацин выпускают в форме круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, почти белого цвета, содержащих действующее вещество – офлоксацин 200 или 400 мг.

Вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, кукурузный крахмал. По 10 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает широким спектром противомикробного действия, относится к группе фторхинолонов.

Применение Офлоксацина оказывает действие на ДНК-гиразу, отвечающую за сверхспирализацию и стабильность ДНК бактерий. Оказывает бактерицидное действие.

Офлоксацин активен в отношении быстрорастущих атипичных бактерий и микроорганизмов, продуцирующих?-лактамазы.

Офлоксацин – показания к применению

По инструкции показания к Офлоксацину следующие:

• инфекции кожи и мягких тканей;
• заболевания желчевыводящих путей и брюшной полости инфекционно-воспалительного характера (в том числе инфекции ЖКТ);
• инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит);
• инфекции почек (пиелонефрит);
• заболевания дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера (пневмония, бронхит);
• инфекции ЛОР-органов (ларингит, средний отит, фарингит, синусит);
• заболевания суставов и костей инфекционно-воспалительного характера;
• инфекционные заболевания органов малого таза (простатит, цервицит, сальпингит, параметрит, оофорит, эндометрит);
• заболевания половых органов инфекционно-воспалительного характера (эпидидимит, орхит, кольпит).

Показанием к Офлоксацину являются гонорея, хламидиоз, менингит.

Также Показанием к Офлоксацину является профилактика инфекций у пациентов с нарушением иммунного статуса, в том числе при нейтропении.

Способ применения Офлоксацина и режим дозирования

Дозировки Офлоксацина по инструкции подбираются индивидуально в зависимости от тяжести и расположения инфекции, от чувствительности микроорганизмов, а также от состояния пациента, функции почек и печени.

Взрослым, как правило, назначают от 200 до 800 мг в сутки, разделенных на два приема. Продолжительность лечения в среднем составляет 7-10 дней.

При острой гонорее дозировка Офлоксацина по инструкции составляет 400 мг однократно.

При перитонеальном диализе и гемодиализе препарат принимают по 100 мг раз в сутки.

Больным с нарушениями функции почек разовая дозировка составляет половину средней дозы дважды в сутки или полную дозу один раз в сутки.

При печеночной недостаточности максимальная дозировка Офлоксацина по инструкции составляет 400 мг в сутки.

Детям при тяжелых инфекциях назначают среднюю суточную дозу – 7,5 мг/кг. Максимальная дозировка для детей составляет 15 мг/кг.

Таблетки принимают целиком во время и непосредственно перед приемом пищи.

Продолжительность терапии при сальмонеллезах составляет 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей – от 3 до 5 дней.

После исчезновения симптомов следует продолжить применение Офлоксацина по инструкции еще трое суток.

Офлоксацин – противопоказания

Применение Офлоксацина противопоказано:

• при эпилепсии;
• при нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при снижении судорожного порога (при черепно-мозговой травме, воспалительных процессах в ЦНС, инсульте);
• в период беременности и грудного вскармливания;
• в возрасте до 18 лет в связи с тем, что рост скелета еще незавершен;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Офлоксацин по инструкции при:

• органических поражениях ЦНС;
• нарушениях мозгового кровообращения;
• хронической почечной недостаточности;
• атеросклерозе сосудов головного мозга.

Побочные действия Офлоксацина

По отзывам Офлоксацин вызывает следующие побочные явления:

• Костно-мышечная система: артралгия, тендинит, тендосиновит, миалгия, разрыв сухожилия.
• Центральная нервная система: тремор, головокружение, головная боль, онемение конечностей, судороги, неуверенность движений, повышенная возбудимость, фобии, тревожность, галлюцинации, кошмары, интенсивные сновидения, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления, диплопия, нарушение цветовосприятия, обоняния, слуха и вкуса.
• Пищеварительная система: метеоризм, рвота, диарея, тошнота, абдоминальные боли, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз.
• Сердечнососудистая система: коллапс, васкулит, тахикардия.
• Мочевыделительная система: повышение содержания мочевины, острый интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия, нарушение функции почек.
• Система кроветворения: панцитопения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия, агранулоцитоз.
• Кожные покровы: папулезная сыпь, геморрагический буллезный дерматит, патехии.

Также, по отзывам Офлоксацин вызывает следующие аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, аллергический нефрит, пневмонит, лихорадка, бронхоспазм, отек Квинке, эозинофилия, мультиформная эритема, синдромы Лайела, фотосенсибилизация, синдром Стивена-Джонсона.

Крайне редко Офлоксацин по отзывам вызывает анафилактический шок.

Поступали отзывы об Офлоксацине от больных сахарным диабетом о возникновении гипогликемии.

Особые указания

Показанием к Офлоксацину не является пневмония, вызванная пневмококками. Также показанием к Офлоксацину не является острый тонзиллит.

Не следует употреблять алкоголь во время терапии Офлоксацином.

Во время применения Офлоксацина женщинам не стоит использовать тампоны в связи с риском вагинального кандидоза.

Пациентам с нарушениями функций печени или почек рекомендуется контролировать уровень офлоксацина в плазме крови . В случае тяжелой почечной недостаточности увеличивается вероятность развития токсических эффектов, что требует коррекции дозы.

Передозировка

Симптомы передозировки Офлоксацином по отзывам следующие: спутанность сознания, рвота, дезориентация, головокружение, сонливость.

В случае передозировки необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.

Условия хранения

Офлоксацин относится к препаратам списка Б, отпускается по рецепту . При соблюдении условий хранения срок годности составляет 24 месяца.

Как принимают офлоксацин при гонорее

Как принимать офлоксацин при гонорее довольно актуальный и интересный вопрос. Ведь гонорея довольно широко встречается среди половозрелого населения, а чтобы вылечить ее – нужны антибиотики, к которым как раз относится офлоксацин. Как все серьезные препараты, этот антибиотик необходимо принимать только после консультации специалиста, строго соблюдая рекомендации.

В этой статье речь пойдет о характеристике этого заболевания, а также мы узнаем, как использовать офлоксацин и другие виды антибактериальных препаратов из этой группы для лечения гонореи.

Что собой представляет гонорея?

Возбудителем этого венерического заболевания является нейссерия гонорея – грамотрицательный диплококк из группы гонококков. Бактерия имеет высокую чувствительность к нагреванию, высушиванию, антисептическим средствам и т.п., из-за чего крайне неустойчива в условиях внешней среды, однако в организме носителя гонококк может существовать долгое время, особенно при трансформации в L-форму, нечувствительную к антибиотикам.

Заражение гонореей происходит при незащищенных половых контактах, как при традиционных, так и при анально-генитальных и орально-генитальных. Гонококки локализируются на органах с железистым и цилиндрическим эпителием, а именно в уретре, шейке матки, конъюнктиве глаз, прямой кишке, ротоглотке.

Инкубационный период имеет длительность от нескольких дней до месяца, но в среднем составляет 7-10 дней. Заболевание имеет острую и хроническую форму, кроме того у женщин большая часть случаев инфицирования протекает бессимптомно, тогда как у мужчин такие случаи составляют лишь 10%.

У мужчин острая гонорея проявляется в форме уретрита и сопровождается:

• гнойными или слизисто-гнойными выделениями из уретры;
• отечностью и покраснением наружного отверстия уретры;
• жжением и зудом;
• болезненностью при мочеиспускании.

Женщины при острой гонорее могут замечать такие симптомы:

• гнойные или серозно-гнойные выделения из влагалища;
• учащенное мочеиспускание;
• жжение и зуд в районе половых органов;
• боли в нижней части живота;
• покраснение и отечность слизистых оболочек половых органов;
• межменструальные кровотечения.

Для того, чтобы подтвердить диагноз только осмотра и опроса недостаточно, поэтому врач должен направить пациента на дополнительные анализы. Это может быть бактериологический посев, кровь или мазки методом ПЦР или мазок на флору.

Использование антибиотиков при гонорее

Не секрет, что для лечения гонореи применяют антибактериальные препараты разных групп. Одна из таких групп называется фторхинолоны. Препараты, входящие в эту группу, такие как офлоксацин при гонореи, ципрофлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин и другие, обладают высокой эффективностью и безопасностью.

Важно! Подбирать конкретный препарат, его дозировку и длительность лечения должен лечащий врач.

Выделяют хинолоны четырех поколений. Это разделение основано на времени внедрения в медицину средств с более усовершенствованными антимикробными свойствами.

Хинолоны из 1 поколения проявляют активность по отношению к грамотрицательной флоре и не склонны к созданию высокой концентрации препарата в тканях и крови. Препараты 2 поколения имеют широкий спектр антимикробного действия, даже против стафилококков, кроме того отмечается их улучшенная фармакокинетика и бактерицидная активность.

Особенности антибиотиков и схемы применения, следующие:

1. Офлоксацин – препарат выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг, активен против различных возбудителей, среди которых стафилококки, гонококки, эшерихия коли, энтеробактерии, клебсиеллы, протеи, хламидии, легионеллы и т.д. Биодоступность препарата составляет более 96%. Офлоксацин можно применять в дозе 400 мг однократно при неосложненной острой гонорее.
2. Ципрофлоксацин против гонореи – выпускают в таблетках по 250 или 500 мг. Антибиотик используют для лечения инфекционных заболеваний органов дыхания, ЖКТ, мочеполовой системы, суставов и костей, мягких тканей и прочих. Как принимать ципрофлоксацин при гонорее: единоразово в дозировке 500 мг в случае острой формы, а при хронической – 500 мг в первый день и по 250 мг дважды в сутки в последующие дни лечения.
3. Левофлоксацин при гонорее – фторхинолон 3 поколения, выпускаемый в таблетках по 250 или 500 мг. Препарат чувствителен к некоторым грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, в том числе к аэробным и анаэробным. Для лечения гонореи назначают 250 мг антибиотика однократно. Цена медикамента колеблется в пределах 180-600 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Антибактериальные препараты из группы хинолонов запивают большим количеством воды, а также не применяют одновременно с препаратами висмута, железа или цинка, делая перерыв между этими препаратами не менее 6 часов.

Противопоказания и побочные действия фторхинолонов

Препараты, относящиеся к фторхинолонам хоть и имеют внушительное количество положительных качеств, однако также обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, которые делают невозможным их использование для определенного количества пациентов.

Могут наблюдаться следующие реакции:

• изжога, боли в эпигастрии, изменение аппетита, тошнота и\или рвота;
• бессонница или сонливость;
• головные боли и головокружения;
• нарушения зрения, судороги, тремор, парестезии;
• фотосенсибилизация;
• зуд и сыпь.

Редко и крайне редко может возникнуть кандидоз, артралгии и миалгии, транзиторный нефрит, кристаллурия. При появлении каких-либо побочных реакций необходимо полностью прекратить применение препарата.

Инструкция к фторхинолоном предупреждает, что препараты из этой группы не применяются при наличии аллергических реакций на основное действующее вещество препарата, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениях работы печени и почек, беременности и кормлении грудью, а также в детском или старческом возрасте.

Из фото и видео в этой статье нам стало известно о препаратах, входящих в группу хинолонов, которые используют в лечении гонореи, а также о побочных явлениях, которые могут возникнуть.

Частые вопросы врачу

Тонкости приема

Здравствуйте. Подскажите, какие препараты можно использовать для лечения гонореи в ротовой полости или прямой кишке?

Добрый вечер. Думаю, не стоит напоминать, что заниматься самолечением опасно. Для указанных вами целей подходит ципрофлоксацин от гонореи. Он имеет широкий спектр действия и может применяться не только при гонококковом уретрите, но и в случаях множественной локализации возбудителя.

Особенности препарата Офлоксацин: инструкция по применению при заболеваниях детей и взрослых

Офлоксацин – антимикробный препарат широкого спектра действия, принадлежит к группе фторхинолонов. Вкус – горький, запаха нет. Его принцип действия состоит в изменении структуры молекулы ДНК бактерии.

Форма выпуска - таблетки белого цвета или с желтоватым оттенком. В одной таблетке содержится 200 мг или 400 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов – тальк, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция или магния, низкомолекулярный поливинилпирролидон.

Препарат также производится в виде раствора для введения внутривенно, глазных мазей и капель, раствора для ингаляций.

Антибиотик Офлоксацин: официальная инструкция по применению

Показаниями к применению препарата служат инфекционные воспалительные заболевания:

• ЛОР-органов и дыхательных путей (отит, фарингит, ларингит, синусит, бронхит, пневмония);
• суставов и костей,
• кожи, мягких тканей (ожоги и инфицированные раны);
• мочевыводящих путей, почек (пиелонефрит, уретрит, цистит);
• брюшной полости и желчевыводящих путей;
• половых органов и органов малого таза (эндометрит, оофорит, сальпингит, простатит, орхит, эпидидимит, кольпит);
• глаз (кератит, конъюнктивит, блефарит);
• менингит, септицемия;
• хламидиоз, уреаплазмоз;
• гонорея;
• туберкулёз (в составе комплекс ной терапии мультирезистентных форм).

Применяется для химиотерапии у людей с выраженным иммунным дефицитом при онкологических заболеваниях и СПИДе.

Дозировка и способ орального применения препарата по 200, 400, 500 мг при лечении 10 дней

Офлоксацин принимают внутрь во время приёма пищи. Таблетку не разжёвывают, запивают большим количеством воды.

Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально. Назначение зависит от тяжести и вида заболевания, состояния организма человека в целом, здоровья печени и почек. В качестве суточной суммарной дозы препарата назначается количество 200 – 800 мг активного вещества.

Дозу до 400 мкг по инструкции принимают однократно в первой половине дня. Дозировку свыше 400 – 500 мкг делят на два приёма. Средний курс лечения 7-10 дней . Рекомендуется принимать препарат в течение 2-3 дней после устранения симптомов болезни.

Фото 1. Антибиотик Офлоксин, 10 таблеток по 200 мг от производителя «Zentiva».

Употребление в пищу продуктов и терапия лекарственными средствами, содержащими соли железа, кальций, магний или алюминий, снижают скорость всасывания препарата. Это происходит из-за образования нерастворимых соединений. Поэтому интервал между приёмом таких лекарств и офлоксацина должен составлять не менее двух часов.

При внутривенном введении назначается доза препарата по 200 мг однократно. Продолжительность каждого введения – 30-60 минут . После улучшения состояния пациента, антибиотик назначают пероральным или оральным способом приема. Биодоступность препарата в разных формах идентична, поэтому не требует коррекции дозировок.

Мазь наносят внутрь конъюнктивального мешка три раза в день по 1 см. при воспалительных болезнях глаз.

Как принимать детям и беременным женщинам

Офлоксацин назначают в педиатрии при угрозе жизни и невозможности использования иного препарата. Расчёт дозировки ведется исходя из показателя массы тела ребенка, в среднем 7,5 мг вещества на 1 кг массы тела. Предельной считается доза в 15 мг в сутки .

Для беременных женщин безопасным считается применение мази под наблюдением врача. Таблетки и инъекции не применяются.

Важно! При необходимости приёма препарата кормящей матерью, кормление грудью необходимо прервать на время лечения и период полного выведения.

Сколько дней принимать в разрезе заболеваний

При инфекции органов дыхания, ушей, гортани, пищеварительной, мочеполовой систем, кожи, суставов, мягких тканей прописывается 400 мг Офлоксина в день. Если заболевание протекает с высокой степенью тяжести, врач может прописать увеличенную до 600 мг дозу.

При остром течении гонореи назначается 400 мг препарата. Дозу нужно принять однократно.

При не осложнённом цистите назначают одну таблетку 20 мг в сутки . Сколько дней принимать, назначает врач.

Инфекции мочевыделительной и половой системы с тяжёлым течением лечат введением 100 мл антибиотика 1-2 раза в день внутривенно.

При хламидиозе одинаково эффективны инъекции и таблетки. Принимают 1-2 раза в день по одной таблетке или вводят по 1 инъекции . На фоне приёма Офлоксацина нельзя проводить лечение препаратами, снижающими кислотность желудка.

Данное антимикробное средство считается одним из лучших в лечении уреаплазмоза. Микробы, вызывающие заболевание, проникают в клетки организма и являются недосягаемыми для других препаратов. В этом случае прописывают 400 мг средства два раза в день.

Терапия брюшного тифа длится 10-14 дней , дозировка при этом - 200 мг по 2 раза в сутки .

Пациентам с нарушением работы почек назначают половину средней рекомендуемой дозы дважды в сутки. При тяжёлой почечной недостаточности показана доза 100 мг через каждые 24 часа .

Для людей с печёночной недостаточностью суточная норма не превышает 400 мг препарата.

Офлоксацин в терапии туберкулёза

Препарат не применяют у пациентов с туберкулёзом, выявленным впервые. Фторхинолоны вводят при проявлении резистентности микобактерий туберкулёза к другим лекарственным препаратам.

В комплексно терапии устойчивых форм туберкулёза таблетки принимают на голодный желудок, запивают водой. В течение дня пьют много жидкости. Препарат назначают в количестве 500-800 мг в сутки, но ведётся расчёт на массу тела больного. При весе ниже 55 кг – норма офлоксацина 15 мг на 1 кг . При массе тела выше 55 кг – назначают 800 мг в сутки.

Дозу разделяют на два приёма в сутки с перерывом в 12 часов . Период лечения средством не менее 90 дней . В более тяжёлых случаях длительность лечения увеличивают до полутора лет.

В тяжелых и острых состояниях показана инфузионная терапия антибиотиком. Данная форма удобна в применении для локального и внутрикавернозного внесения офлоксацина.

При почечной недостаточности контролируют клиренс креатинина и больным туберкулёзом назначают дозировку офлоксацина 200-600 мг в сутки.

При назначении препарата внутривенно нужно учитывать, что быстрое введение ведёт к быстрому снижению артериального давления.

Противопоказания

В официальной инструкции указано, что лекарственное средство противопоказано больным эпилепсией, беременным женщинам, детям в возрасте до 15 лет и лицам, с непереносимостью фторхинолонов. Препарат не назначается при судорожном синдроме вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы или повреждения ЦНС.

С осторожностью препарат назначают при атеросклерозе головного мозга. Только при жизненной необходимости следует принимать антибиотик кормящим женщинам, детям до 18 лет .

Осторожно! Приём Офлоксацина детьми может привести к недоразвитию у них костной ткани .

Препарат, как и другие антибиотики, несовместим с алкоголем . Одновременное их употребление ведёт к усилению проявления побочных реакций. Организм испытывает чрезмерную нагрузку. Больше других органов страдают печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Кроме того снижается эффект от приёма антибиотика, лечение затягивается.

Фото 2. Препарат Офлоксацин, 10 таблеток по 100 мг от производителя «Henan Tiangong Pharmaceufical».

В период приёма Офлоксацина снижается концентрация и внимание, поэтому не рекомендуется садиться за руль автотранспорта. Возможно обострение аутоимунных заболеваний (миостении, порфирии).

Важно! У пожилых пациентов есть опасность возникновения тендинита с разрывом связок, особенно, если данное заболевание есть в анамнезе.

Возможные побочные реакции

Препарат хорошо переносится организмом взрослого человека. Побочные реакции не возникнут при соблюдении предписания специалиста.

Лечащему врачу будет полезна информация о приёме пациентом других лекарственных средств на фоне лечения Офлоксацином.

• Желудочные и кишечные боли , рвота, диарея, тошнота, нарушение аппетита.
• Нарушение сна, галлюцинации, головные боли. Такие симптомы обычно проявляются с первого дня приёма препарата.
• Кожные явления в виде сыпи, зуда, эритемы, точечных кровоизлияний.
• Реакции кровеносной системы – снижение функций костного мозга, в результате анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Патологии печени и желчных путей случаются не часто и проходят в лёгкой степени.
• Реакция почек редка, но может проявиться острой почечной недостаточностью.
• Кандидоз.
• Тахикардия.
• Слабость.
• Боль в мышцах и суставах.
• В отдельных случаях резкое увеличение или снижение сахара в крови , особенно у пациентов с сахарным диабетом.

Использование глазной мази иногда сопровождается жжением, сухостью конъюнктивы, светобоязнью.

Если же они появились, следует немедленно обратиться к лечащему врачу . Обычно данные явления проходят сразу после отмены Офлоксацина.

Пациентам, особенно пожилым людям, наряду с приёмом антимикробного средства рекомендуется принимать препараты витамина К для поддержания состава крови.

Побочные реакции при лечении туберкулёза – те же, что и при других заболеваниях. Может появиться аллергия на солнце. В связи с этим в период лечения нужно избегать нахождения на солнце и воздействия ультрафиолета.

Примерно у 2% пациентов появляются проблемы с пищеварением, головными болями и головокружением. Проявление других побочных реакций зафиксировано менее, чем в 1% случаев приёма антибиотика.

Особенности антибиотика

Антимикробный препарат характеризуется высокой эффективностью в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов. В отношении грамположительных бактерий эффективность избирательна.

Офлоксацин успешно борется с внутриклеточными микробами – микоплазмами, легионеллами, хламидиями, микобактериями туберкулёза. При этом препарат не показан при лечении инфекции лёгких пневмококком и острого тонзиллита.

Побочные реакции появляются не чаще 1-2 % случаев применения препарата. Негативные явления быстро проходят после отмены лекарственного средства.

Антибиотик назначает врач. Он же определяет необходимую дозировку и схему приёма для получения максимального эффекта без вреда для здоровья.

Действие Офлоксина при туберкулёзе и срок годности

Антимикробные препараты борются с лекарственно-резистентной формой туберкулёза. По данным исследований и наблюдений, резистентность микобактерий наиболее часто проявляется по отношению к препаратам первого ряда. По отношению к фторхинолонам устойчивость проявляется в исключительных случаях. В связи с этим в терапии туберкулёза успешно применяется Офлоксацин.

Назначаются препараты в форме таблеток и растворов.

Препарат офлоксоцина хранится 3 года .

Полезное видео

Небольшое видео, в котором представлены таблетки антибиотика Офлоксацина от производителя Лекхим.

Офлоксацин - официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата : Офлоксацин ШТАДА

Международное непатентованное название : офлоксацин

Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав :
активное вещество: офлоксацин – 200 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон (поливинилпирролидон низко-молекулярный медицинский), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), тальк.

Описание . Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа : противомикробное средство – фторхинолон.

Код АТХ :

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализицию, и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris индолположительные и индол-отрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, AcinetobaCter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma ‘ pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). He действует на Treponema pallidum.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – свыше 96%. Связь с белками плазмы крови – 25%. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме – 1-2 ч. Максимальная концентрация зависит от дозы: после однократного приема 200 мг или 400 мг, или 600 мг она составляет 2,5 мкг/мл, 5 мкг/мл, 6,9 мкг/мл соответственно. Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.
Офлоксацин имеет большой объем распределения (100 л), поэтому почти все количество введенного препарата может свободно проникать внутрь клеток, создавая высокие концентрации в органах, тканях и жидкостях организма: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%).
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Период полувыведения – 4,5-7 ч (независимо от дозы).
Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% – с желчью. Внепочечный клиренс – менее 20%.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, брюшной полости и желчевыводящих путей, почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т. ч. при нейтропении).

Противопоказания

• повышенная чувствительность или непереносимость офлоксацина и других производных фторхинолона, хинолона;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
• эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
• снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов ЦНС);
• возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета);
• беременность;
• период лактации;
• клиренс креатинина менее 20 мл/мин.

С осторожностью : атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения центральной нервной системы, удлинение интервала QT на ЭКГ (в т.ч. в анамнезе).

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством воды до или после еды. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Взрослым – по 200-600 мг в сутки, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения -2 раза в день. При тяжелых инфекциях или при лечении больных с избыточным весом суточная доза может быть увеличена до 800 мг. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) суточная доза не должна превышать 200 мг при кратности приема 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.
Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной. Лечение следует продолжать еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения – 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения – 3-5 дней.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, удлинение интервала QT.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит, анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, фотосенсибилизация, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Передозировка
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие каналъцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
При совместном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT (IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды), повышается риск удлинения интервала QT.

Особые указания
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
Не рекомендуется применять больше 2 мес, в период лечения подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
В период лечения необходимо воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспорта, работа с потенциально опасными механизмами), приема алкоголя.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 200 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель :
ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА», Россия
109029, г. Москва, Автомобильный проезд, Д. 6
или
ЗАО «Скопинский фармацевтический завод»
391800, Россия, Рязанская обл., Скопинский р-н, с. Успенское

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: офлоксацин – 200 мг, 400 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство-фторхинолон

Код АТХ

Фармакологическое действие

Бактерицидное действие офлоксацина связано с ингибированием ДНК-гиразы, что приводит к нарушению репликации ДНК бактерий и гибели микробных клеток. Офлоксацин обладает широким спектром антимикробного действия, включающим микроорганизмы, устойчивые к другим антибиотикам, в том числе штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы. Активен (МПК ≤ 0,5 мг/л) в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus spp.(коагулазонегативные); грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, продуцирующих и не продуцирующих бета- лактамазы штаммов Haemophilus infl uenzae, Haemophilus parainfl uenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, продуцирующих и не продуцирующих бета-лактамазы штаммов Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Plesiomonas spp., Salmonella enterica, Shigella spp., Serratia marcescens, Yersinia enterocolitica; другие микроорганизмы: Сhlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniaе, Ureaplasma urealyticum. Различной чувствительностью к препарату обладают: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumonia (пенициллинчувствительные и пенициллинустойчивые), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridians, Streptococcus bovis, Streptococcus agalactae, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis. Устойчивы к офлоксацину: Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Nocardia asteroides, Enterococcus spp., Treponema pallidum, Listeria monocytogenes, большинство анаэробов, в том числе Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium diffi cile.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами: нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония); ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит); кожи и мягких тканей; костей (остеиты, остеомиелиты) и суставов; инфекции органов брюшной полости и желчевыводящих путей; почек и нижних мочевыводящих путей; половых органов и органов малого таза (пельвиоперитонит, эндометрит, сальпингит, оофорит, тубоовариальные абсцессы, простатит); гонорея; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в том числе при нейтропении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к офлоксацину, компонентам препарата и другим фторхинолонам; эпилепсия (в том числе в анамнезе), снижение судорожного порога (в том числе после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе); хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 50 мл/мин), детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести инфекции, а также чувствительности микроорганизмов и общего состояния больного и функции печени и почек. У пациентов с нормальной функцией почек препарат назначают в дозе 400-800 мг/сут, кратность приема – 2 раза в день. Дозу 400 мг в сутки назначают в один прием предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно. У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина (КК) менее 50 мл/мин) не рекомендован прием препарата в дозе 400 мг. При необходимости использовать другую лекарственную форму в виде таблеток 200 мг. При печеночной недостаточности не рекомендуется превышать дозу офлоксацина 400 мг/сутки. Продолжительность лечения зависит от локализации и тяжести заболевания; лечение следует продолжать еще минимум 48-72 часов после исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела. При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения 7 и 10 дней соответственно; при простатите до 6 недель; при инфекциях органов малого таза -10-14 дней; при инфекциях органов дыхания и кожи – 10 дней.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг и 400 мг. По 5, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Гонорея является заболеванием, передаваемым половым путем. Источником болезни считается бактерия гонококк. Инкубационный период не больше 5-ти дней.

Болезнь диагностируется при помощи лабораторных анализов. У парней мазок берется из уретры, а у девушек непосредственно с шейки матки. Специалисты определяют наличие бактерии под микроскопом, а также посредством выращивания культуры в питательной среде, созданной для этого. Если при гонорее наблюдается повышение температуры, пациентом сдается анализ крови.

Для лечения может использоваться офлоксацин при гонорее (в одноразовой дозе перорально 400 мг). Принимают препарат, не разжевывая, а также запивая большим количеством воды. Прием офлоксацина необходимо осуществлять в период приема пищи или натощак.

Выбор схемы лечения инфекции зависеть будет непосредственно от клинической картины, а также от локализации заболеваний, ассоциации инфекции с какими-то другими заболеваниями, которые передаются исключительно половым путем, возможности возникновения побочных эффектов от терапии и прочих факторов.

Принимая офлоксацин при гонорее, следует обращать внимание на возникновение подобных эффектов. К примеру, со стороны системы пищеварения возможны рвота, тошнота, диарея, энтероколит, анорексия, боль в животе. Иногда наблюдается потеря аппетита, а также псевдомембранозный колит. Со всем перечнем побочных эффектов пациент может ознакомиться, прочитав инструкцию к препарату.

Офлоксацин при гонорее действует как противомикробное средство широкого действия из группы фторхинолонов. Это бактерицидное средство офлоксацин, которое эффективно по отношению грамотрицательных бактерий, некоторых грамположительных, которые, как правило, продуцируют бета-лактамазы и являются устойчивыми к многим антибиотикам. При этом офлоксацин считается самым современным фторхинолоном, производимым сегодня. К базовой структуре средства добавлено пиперазиниловое кольцо и атом фтора, что способствует увеличению силы воздействия на заболевание, а также антисинегнойной активности. Кроме того, в препарате, который сейчас активно используется для борьбы с гонореей, имеется оксазиновое кольцо. Считается, что подобная структурная модификация является основой высокой биодоступности. При лечении препарат офлоксацин характеризуется биодоступностью и хорошим всасыванием среди остальных фторхинолонов помимо пефлоксацина.

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Таблетки Офлоксацин относятся к фармакологической группе лекарственных средств антибактериальные препараты производные фторхинолонов. Они применяются для этиотропной терапии (лечение, направленной на уничтожение возбудителя) инфекционной патологии, вызванной чувствительными к действующему веществу препарата микроорганизмами.

Таблетки Офлоксацин имеют почти белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Оны покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Основным действующим веществом препарата является офлоксацин, его содержание в одной таблетке составляет 200 и 400 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Диоксид кремния коллоидный.
• Повидон.
• Кукурузный крахмал.
• Тальк.
• Стеарат кальция.
• Пропиленгликоль.
• Гипромеллоза.
• Диоксид титана.
• Макрогол 4000.

Таблетки Офлоксацин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит один блистер с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Действующее вещество таблеток Офлоксацин ингибирует (подавляет) фермент бактериальных клеток ДНК-гиразу, который катализирует реакцию сверхспирализации ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). Отсутствие такой реакции приводит к нестабильности бактериальной ДНК с последующей гибелью клетки. Препарат оказывает бактерицидный эффект (приводит к гибели бактериальных клеток). Он относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Наибольшей чувствительностью к нему обладают такие группы бактерий:

• Стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• Кишечная палочка (Escherichia coli).
• Клебсиеллы, включая Klebsiella pneumoniae.
• Протей (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, включая индол-положительные и индол-отрицательные штаммы).
• Возбудители кишечных инфекций (Salmonella spp., Shigella spp., включая Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Возбудители заболеваний с преимущественным половым механизмом передачи – (хламидии — Chlamydia spp.).
• Легионеллы (Legionella spp.).
• Возбудители коклюша и паракоклюша (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
• Возбудитель угревой сыпи – Propionibacterium acnes.

Вариабельной чувствительностью к действующему веществу таблеток Офлоксацин обладают Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. К препарату нечувствительны Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Также к офлоксацину устойчивы возбудители сифилиса — Treponema pallidum.

После приема таблетки Офлоксацин внутрь действующее быстро и практически полностью всасывается из просвета кишечника в системный кровоток. Оно равномерно распределяется в тканях организма. Частично офлоксацин метаболизируется в печени (около 5% от всей концентрации). Выводится действующее вещество с мочой, в большей степени в неизмененном виде. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 4-7 часов.

Прием таблеток Офлоксацин показан при ряде инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата патогенными (болезнетворными) бактериями:

• Инфекционно-воспалительная патология ЛОР-органов – синусит (бактериальное поражение околоносовых костных пазух), фарингит (воспаление глотки), отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (бактериальное поражение миндалин), ларингит (воспаление гортани).
• Инфекционная патология нижних дыхательных путей – бронхит (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких).
• Инфекционное поражение кожи и мягких тканей различными бактериями, включая развитие гнойного процесса.
• Инфекционная патология суставов и костей, включая полиомиелит (гнойное поражение костной ткани).
• Инфекционно-воспалительная патология органов системы пищеварения и структур гепатобилиарной системы.
• Патология органов малого таза у женщин, вызванная различными бактериями – сальпингит (воспаление маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), оофорит (воспаление яичников), параметрит (воспалительный процесс в наружном слое стенки матки), цервицит (воспаление шейки матки).
• Воспалительная патология внутренних половых органов у мужчины – простатит (воспаление предстательной железы), орхит (воспаление яичек), эпидидимит (воспаление придатков семенников).
• Инфекционные заболевания с преимущественным половым путем передачи – гонорея, хламидиоз.
• Инфекционно-воспалительная патология почек и мочевыводящих путей – пиелонефрит (гнойное воспаление чашечек и лоханок почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
• Инфекционное воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит).

Также таблетки Офлоксацин применяются для профилактики бактериальных инфекций у пациентов со сниженной функциональной активностью иммунной системы (иммунодефицит).

Прием таблеток Офлоксацин противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

• Повышенная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата.
• Эпилепсия (периодическое развитие выраженных тонико-клонических судорог на фоне нарушения сознания), в том числе и перенесенная в прошлом.
• Предрасположенность к развитию судорог (снижение судорожного порога) на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы, воспалительной патологии структур центральной нервной системы, а также инсульта головного мозга.
• Детский возраст до 18 лет, что связано с неоконченным формированием костей скелета.
• Беременность на любом сроке развития и период лактации (грудное вскармливание).

С осторожностью таблетки Офлоксацин применяются при атеросклерозе (откладывание холестерина в стенке артерий) сосудов головного мозга, нарушениях кровообращения в головном мозге (в том числе перенесенных в прошлом), органических поражениях структур центральной нервной системы, хроническом снижении функциональной активности печени. Перед началом приема препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Офлоксацин принимают целиком до или после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и курс применения препарата зависит от возбудителя, поэтому определяется лечащим врачом. Средняя дозировка препарата составляет 200-800 мг в день в 2 приема, средний курс приема варьирует в пределах 7-10 дней (для лечения неосложненной инфекционной патологии мочевыводящих путей курс лечения препаратом может быть около 3-5 дней). Для лечения острой гонореи таблетки Офлоксацин принимаются в дозе 400 мг однократно. Для пациентов с сопутствующим снижением функциональной активности почек и печени, а также находящимся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) необходима коррекция дозировки.

Прием таблеток Офлоксацин может приводить к развитию побочных реакций со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, снижение аппетита, вплоть до его полного отсутствия (анорексия), диарея, метеоризм (вздутие живота), боли в животе, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, указывающее на повреждение клеток печени, холестатическая желтуха, спровоцированная застоем желчи в структурах гепатобилиарной системы, гипербилирубинемия (повышение концентрации билирубина в крови), псевдомембранозный энтероколит (воспалительная патология, вызванная анаэробной бактерией Clostridium difficile).
• Нервная система и органы чувств – головная боль, головокружение, неуверенность в движениях, особенно сопряженных с необходимостью мелкой моторики, тремор (дрожание) рук, периодические судороги различных групп скелетных мышц, онемение кожи и ее парестезия (нарушение чувствительности), кошмарные сновидения, различные фобии (выраженная боязнь предметов или различных ситуаций), тревожность, повышенная возбудимость коры головного мозга, депрессия (длительное снижение настроения), спутанность сознания, зрительные или слуховые галлюцинации, психотические реакции, диплопия (двоение в глазах), нарушение зрения (цветовосприятия), вкуса, обоняния, слуха, равновесия, повышение внутричерепного давления.
• Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца), васкулит (воспалительная реакция сосудов), коллапс (выраженное снижение тонуса артериальных сосудов).
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (гемолитическая или апластическая анемия), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), а также практическое отсутствие гранулоцитов (агранулоцитоз).
• Мочевыделительная система – интерстициальный нефрит (реактивное воспаление тканей почек), нарушение функциональной активности почек, повышение уровня мочевины и креатинина в крови, что указывает на развитие почечной недостаточности.
• Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), скелетных мышцах (миалгия), реактивное воспаление связок (тендивит), синовиальных сумок суставов (синовит), патологические разрывы сухожилий.
• Кожные покровы – петехии (точечные кровоизлияния в кожу), дерматит (реактивное воспаление кожи), папулезная сыпь.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой), бронхоспазм (аллергическое сужение бронхов вследствие их спазма), аллергический пневмонит (аллергическое воспаление легких), аллергическая лихорадка (повышение температуры тела), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов), тяжелые некротические аллергические реакции кожи (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).

В случае развития побочных эффектов после начала применения таблеток Офлоксацин, их прием следует прекратить и обратиться к врачу. Возможность дальнейшего применения препарата он определяет индивидуально, в зависимости от характера и выраженности побочных эффектов.

Перед началом приема таблеток Офлоксацин следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует ряд особых указаний, на которые стоит обращать внимание:

• Препарат не является средством выбора для лечения пневмонии, вызванной пневмококком, и острого тонзиллита.
• Во время применения препарата следует избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового облучения.
• Не рекомендуется принимать таблетки более 2 месяцев.
• В случае развития псевдомембранозного энтероколита препарат отменяется, а назначается прием метронидазола и ванкомицина.
• Во время приема таблеток Офлоксацин может развиваться воспаление сухожилий и связок с последующим из разрывом (в частности ахиллова сухожилия) даже при небольшой нагрузке.
• На фоне применения препарата женщинам не рекомендуется использовать тампоны во время менструального кровотечения в связи с высокой вероятностью развития кандидоза (молочница), вызванного условно-патогенной грибковой флорой.
• В случае наличия определенной предрасположенности, после приема таблеток Офлоксацин может развиваться миастения (мышечная слабость).
• Проведение диагностических мероприятий в отношении выявления возбудителя туберкулеза во время применения препарата может привести к получению ложноотрицательных результатов.
• В случае наличия сопутствующей почечной или печеночной недостаточности обязательно необходимо проведение периодического лабораторного определения показателей их функциональной активности, а также концентрации действующего вещества препарата.
• Следует избегать приема алкоголя на фоне применения препарата.
• Препарат для детей применяется только для терапии угрожающих жизни состояний, вызванных инфекционными возбудителями.
• Действующее вещество таблеток Офлоксацин может взаимодействовать с большим количеством различных препаратов других фармакологических групп лекарственных средств, поэтому об их применении следует предупредить лечащего врача.
• Во время применения препарата необходимо отказаться от деятельности, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как он оказывает влияние на функциональную активность коры головного мозга.

В аптечной сети таблетки Офлоксацин отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное применение без соответствующих врачебных назначений.

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Офлоксацин развивается спутанность сознания, головокружение, рвота, сонливость, дезориентация в пространстве и времени. Лечение передозировки заключается в промывании верхних отделов пищеварительного тракта, приеме кишечных сорбентов, а также проведения симптоматической терапии в условиях стационара.

Аналогичными для таблеток Офлоксацин по составу и терапевтическому эффекту являются препараты Зофлокс, Офлоксин, Заноксин.

Срок годности таблеток Офлоксацин составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат должен храниться в оригинальной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя цена упаковки таблеток Офлоксацин в аптеках Москвы зависит от дозировки:

• 200 мг – 39-43 рубля.
• 400 мг – 54-58 рублей.

По материалам bezboleznej.ru

Купить ОФЛОКСАЦИН в аптеке:

Как и другие фторхинолоны, офлоксацин обладает широким антибактериальным спектром действия.Влияет преимущественно на грамотрицательные бактерии.Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидам.Оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие.

Эффективен при приеме внутрь.Быстро и почти полностью (свыше 95%) всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступает в высокой концентрации в органы и ткани, а также в мокроту, слюну, желчь, кожу, ткань и секрет предстательной железы.Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 30-60 мин; период полувыведения (время, за которое выводится >/2 дозы препарата) - около 6-7 ч.Препарат практически не метаболизируется (не изменяется); 75-90% выводится с мочой, причем даже после однократного приема препарат обнаруживается в моче в течение 20-24 ч.

Назначают взрослым внутрь.При инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей: ранах, фурункулах (гнойном воспалении волосяного мешка кожи, распространившеемся на окружающие ткани), карбункулах (остром разлитом гнойно-некротическом воспалении нескольких расположенных рядом сальных желез и волосяных луковиц), флегмоне (остром, четко не отграниченном гнойном воспалении) и др.; инфекционных заболеваниях органов брюшной полости, верхних мочевых путей - по 0,2 г (1 таблетка) 2 раза в день; при инфекциях костей и суставов - по 0,2-0,4 г (1-2 таблетки) 2 раза в день; при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) и простатите (воспалении предстательной железы) - по 0,3-0,4 г 2 раза в день.

Повышенная чувствительность к хинолонам, эпилепсия.Нельзя назначать препарат беременным, кормящим женщинам, детям и подросткам с незавершенным формированием скелета (до 15 лет).При нарушениях функции почек сначала дают обычные дозы, а затем их уменьшают с учетом клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).

Список Б.В сухом, защищенном от света месте.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ofloksatsin.html

Препарат «Офлоксацин», отзывы пациентов о котором в основном положительные, представляет собой противомикробное средство из группы фторхинолонов широкого спектра активности. Лекарство оказывает воздействие на ДНК-гиразу – бактериальный фрагмент, обеспечивающий сверхспирализацию и вследствие этого стабильность ДНК-бактерий (в результате дестабилизации цепи ДНК гибнут).

Средство «Офлоксацин» - антибиотик, эффективный относительно микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы, а также атипичных быстрорастущих микробактерий. К медикаменту проявляют чувствительность большинство грамотрицательных бактерий, в том числе микрофлора, резистентная к метицилину и иным антибиотикам. Стрептококки, энтерококки и микробактерии туберкулеза характеризуются непостоянной восприимчивостью к лекарственному средству «Офлоксацин». Отзывы врачей свидетельствуют, что в лечении анаэробных инфекций, вызванных пептострептококками, пептококками и другими анаэробами, препарат зачастую неэффективен.

После приема медикамента внутрь абсорбция является полной (95 процентов) и быстрой. Биодоступность – более 96 процентов. Связь с белками плазмы – 25 процентов. Через один-два часа после перорального приема достигается наибольшая концентрация. Она зависит от дозы: при однократном использовании двухсот, четырехсот или шестисот миллиграмм лекарства концентрация составляет соответственно 2,5, 5 или 6,9 мкг/мл.

Употребление пищи может сказаться на всасывании в сторону его замедления, однако на биодоступность существенно не влияет. Препарат «Офлоксацин» - антибиотик, имеющий значительный объем распределения (сто литров), поэтому введенный препарат почти в полном количестве проникает свободно внутрь клеток. Максимальные концентрации создаются в тканях, жидкостях и органах: в клетках (альвеолярных макрофагах, лейкоцитах), мягких тканях, коже, костях, дыхательной системе, органах малого таза и брюшной полости, слюне, секрете предстательной железы, моче, желчи. Лекарственное средство хорошо проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, секретируется с молоком матери, а также поступает в спинномозговую жидкость при невоспаленных и воспаленных оболочках мозга (от 14 до 60 процентов).

Около 5 процентов медикамента метаболизируется в печени с образованием диметилофлоксацина и Н-оксид-офлоксацина. Независимо от принятой дозы период полувыведения составляет от четырех с половиной до семи часов. Выводится препарат в неизменном виде в количестве 75-90 процентов почками, в количестве 4 процентов – с желчью. Менее 20 процентов составляет внепочечный клиренс. После однократного приема двухсот миллиграммов в моче средство обнаруживается в течение 20-24 часов. В случае печеночной или почечной недостаточности выведение может быть замедлено. При гемодиализе устраняется от 10 до 30 процентов лекарства.

При инфекционно-воспалительных болезнях, вызванных различными микроорганизмами, показано применять медикамент «Офлоксацин». Отзывы сообщают, что он хорошо помогает при инфекциях дыхательных путей (пневмонии, бронхите), ЛОР-органов (среднем отите, синусите, ларингите, фарингите). Назначают лекарство при поражениях мягких тканей, суставов, костей, кожи, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей (уретрите, цистите), почек (пиелонефрите), брюшной полости, половых органов (орхите, кольпите, эпидидимите), органов малого таза (сальпингите, простатите, цервиците, эндометрите, оофорите, параметрите).

Также эффективен препарат при уреаплазмозе, хламидиозе, гонорее. Используют его для профилактики развития инфекций у пациентов, имеющих нарушения иммунного статуса (в том числе при нейропении).

Выпуск медикамента осуществляется в форме покрытых белой или почти белой пленочной оболочкой двояковыпуклых таблеток круглой формы. На поперечном разрезе заметны два слоя, один из которых имеет желтоватый оттенок. Действующим компонентом выступает офлоксацин. В одной таблетке он содержится в массе 200 или 400 миллиграмм. Второстепенными ингредиентами служат примеллоза (кроскармеллоза натрия), микрокристаллическая целлюлоза, аэросил (коллоидный диоксид кремния), диоксид титана, повидон, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк, стеарат магния, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол). Большое достоинство медикамента «Офлоксацин» - цена. Таблетки с содержанием 200 миллиграмм активного вещества стоят в среднем всего 16-20 рублей за 10 штук, а те, что содержат 400 миллиграмм офлоксацина, обойдутся примерно в 50-55 рублей за 10 штук.

Таблетки следует пить до или после приема пищи. Их нужно проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой в небольшом количестве. Дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести течения болезни, локализации инфекции, общего состояния пациента, функционирования почек, печени, а также чувствительности бактерий.

Как правило, лечение «Офлоксацином» производится на протяжении семи-десяти дней. Взрослым ежедневно назначают прием двухсот-шестисот миллиграммов дважды в день. Доза может быть увеличена до восьмисот миллиграммов в случае тяжелой инфекции или если у больного имеется избыточный вес. Дозу в четыреста миллиграмм можно принимать за один раз, предпочтительно в утренние часы.

Пациентам с нарушениями функционирования почек однократно нельзя принимать более двухсот миллиграммов лекарства, максимальная доза в сутки при печеночной недостаточности – четыреста миллиграммов. После исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры еще на протяжении двух-трех дней следует продолжать терапию.

Не всеми больными хорошо переносится лекарственное средство «Офлоксацин». Отзывы некоторых людей содержат сведения, что препарат вызывает головную боль, тошноту, рвоту, диарею, тремор, онемение конечностей. Со стороны системы пищеварения могут развиться также абдоминальные боли, гастралгия, метеоризм, холестатическая желтуха, анорексия, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит, а со стороны нервной системы – неуверенность движений, судороги, интенсивные сновидения, психотические реакции, возбуждение, тревожность, спутанность сознания, фобии, галлюцинации, депрессия.

Помимо этого, есть риск возникновения нарушений со стороны двигательного аппарата (артралгия, тендинит, миалгия), органов чувств (расстройства вкуса, цветовосприятия, слуха, равновесия, обоняния), системы сосудов и сердца (снижение АД, тахикардия), кожи (дерматит, точечные кровоизлияния, папулезная сыпь), органов кроветворения (тромбоцитопения, анемия, лейкопения). После приема препарата «Офлоксацин» (отзывы подтверждают это) в некоторых случаях появляется кожный зуд, бронхоспазм, крапивница.

Прием медикамента запрещен при непереносимости офлоксацина и иных производных фторхинолона, в случае дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при эпилепсии, поражениях сухожилий, снижении судорожного порога. Помимо этого, нельзя принимать лекарственное средство «Офлоксацин» беременным и кормящим женщинам, детям до восемнадцатилетнего возраста. С осторожностью препарат назначают при нарушениях кровообращения в мозге, атеросклерозе сосудов мозга, почечной недостаточности в хронической форме, поражениях ЦНС органического характера.

Главное, что отмечают люди, применявшие препарат, - это его быстрый эффект. Пациенты сообщают, что результат становится заметным уже на третьи-четвертые сутки. Но стоит предупредить, что это не означает наступление излечения. Те больные, которые бросили пить таблетки, не пройдя полный курс, потом вновь испытывали симптомы уреаплазмоза, потому как бактерии не были полностью ликвидированы.

При пневмонии, спровоцированной пневмококками, лекарство неэффективно. Также оно не показано для терапии острого тонзиллита. Необходимо отменить препарат, если на фоне его приема возникают аллергические реакции, расстройства ЦНС, псевдомембранозный колит. Женщинам, применяющим средство «Офлоксацин», не рекомендуется использовать тампоны, так как в этом случае возникает повышенный риск развития молочницы.

Инструкция по применению и дозировка

У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) 100-200 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин - 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе - по 100 мг каждые 24 ч.

Терапию начинают с внутривенного капельного (в течение 30-60 мин) введения препарат в дозе 200 мг. При улучшении состояния пациента переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета - по 400-600 мг в сутки.

Местно. За нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки закладывают 1 см полоски мази (0.12 мг офлоксацина). При хламидийных инфекциях мазь закладывают 5-6 раз в сутки.

Формы выпуска

раствор для инфузий в бутылках по 100 мл.

Офлоксацин это антибиотик или нет? Это не антибиотик . а антибактериальное средство из группы фторированных хинолонов . что не одно и тоже. Отличается от антибиотиков по структуре и происхождению. Фторхинолоны не имеют аналога в природе, а антибиотики - продукты природного происхождения.

Бактерицидное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы, что влечет нарушение синтеза ДНК и деления клетки, изменения в клеточной стенке, цитоплазме и гибель клетки. Включение атома фтора в молекулу хинолина изменило спектр антибактериального действия - он значительно расширился и включает также микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии . уреаплазмы . микоплазмы . гарднереллы . Подавляет рост микобактерий туберкулеза . Не действует на Treponema pallidum . Резистентность микрофлоры развивается медленно. Характерен выраженный постантибиотический эффект.

Абсорбция после приема внутрь хорошая. Биодоступность 96%. Незначительная часть препарата связывается с белками. Максимальная концентрация определяется через 1 ч. Хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях, проникает внутрь клеток. Значительные концентрации наблюдаются в слюне, мокроте, легком, миокарде, слизистой оболочке кишечника, костях, ткани предстательной железы, женских половых органах коже и клетчатке.

Хорошо проникает через все барьеры и в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформируется в печени около 5% дозы. Период полувыведения равен 6-7 ч. При многократном введении кумуляция не выражена. Выводится почками (80-90% дозы) и незначительная часть с желчью. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. При печеночной недостаточности тоже может замедляться выведение.

С осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, миастении gravis . тяжелых нарушениях функции печени и почек, печеночной порфирии . сердечной недостаточности . сахарном диабете . инфаркте миокарда . пароксизмальной желудочковой тахикардии . брадикардии . в пожилом возрасте.

За нижнее веко закладывается 1 -1,5 см мази 3 раза в сутки. При наличии хламидийных поражений глаз - 5 раз в сутки. Лечение проводится не более 2 недель. При одновременном применении нескольких препаратов мазь используется последней.

Таблетки принимают внутрь, целиком, до или во время еды. Дозу подбирают в зависимости от тяжести инфекции, функции печени и почек. Обычная доза - 200-600 мг в сутки, разделенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях и при избыточном весе больного суточная доза увеличивается до 800 мг. При гонорее назначается 400 мг в один прием, однократно, в первой половине дня.

Детям назначается по жизненным показаниям, если нет замены другими средствами. Суточная доза составляет 7,5 мг на кг веса.

Больным с нарушением функции почек проводится коррекция режима дозирования. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза должна быть не более 400 мг. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры или после лабораторных анализов, подтверждающих эрадикацию микроорганизма . Чаще всего продолжительность курса лечения 7-10 дней, при сальмонеллезах 7 дней, при инфекциях мочевыводящих путей до 5 дней. Лечение не должно быть более 2 месяцев. При лечении некоторых заболеваний сначала назначается Офлоксацин в/в 2 раза в сутки с переходом на пероральный прием.

Капли с активным веществом офлоксацин выпускаются под названием Данцил . Флоксал . Унифлокс . Смотрите инструкцию по применению этих препаратов.

Проявляется головокружением . заторможенностью . сонливостью . спутанностью сознания . дезориентацией . судорогами . рвотой . Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам .

При назначении сукральфата . антацидных средств и препаратов, содержащих алюминий, цинк, магний или железо, снижается всасывание офлоксацина . Отмечается увеличение эффективности антикоагулянтов непрямого действия при приеме с данным препаратом. Необходим контроль свертывающей системы.

Повышается риск нейротоксических эффектов и судорожной активности при одновременном назначении НПВП, производных нитроимидазола и метилксантинов .

При применении с Теофиллином снижается его клиренс и увеличивается период полувыведения.

Одновременное применение гипогликемических средств может повлечь гипо- или гипергликемические состояния.

При применении с Циклоспорином наблюдается увеличение концентрации его в крови и периода полувыведения.

Пробенецид . Фуросемид . Циметидин и Метотрексат снижают канальцевую секрецию активного вещества, что влечет повышение его концентрации в плазме крови.

Возможно резкое снижение артериального давления при применении барбитуратов и гипотензивных препаратов .

При применении с глюкокортикостероидами имеется риск разрыва сухожилий.

Возможно удлинение интервала QT при применении нейролептиков, антиаритмических препаратов, трициклических антидепрессантов, макролидов, производных имидазола, астемизола . терфенадина . эбастина .

Применение ингибиторов карбоангидразы, натрия гидрокарбоната и цитратов, которые ощелачивают мочу, увеличивает риск появления кристаллурии и нефротоксического действия.

Отпускается по рецепту врача.

Офлоксацин относится к антибактериальным средствам группы фторхинолонов.

Офлоксацин обладает достаточно широким спектром действия и бактерицидным эффектом. Антимикробный спектр действия препарата включает как грамотрицательные аэробные и анаэробные, так и грамположительные микроорганизмы. Фторхинолоны влияют на фермент бактерий, а именно на ДНК-гиразу, которая обеспечивает стабильность ДНК посредством дестабилизации цепей ДНК, и которая ведет к их гибели. Выпускают таблетированную форму препарата Офлоксацин, мазь глазную и раствор для внутривенного введения.

Действующее вещество препарата – антибиотик офлоксацин.

Мазь глазная Офлоксацин содержит 0,3 г действующего вещества офлоксацин. Дополнительно препарат содержит: вазелин, нипагин, нипазол. Мазь выпускают в алюминиевых тубах объемом 5 г. Тубы упакованы в картонную упаковку по 1 фл.

Таблетки, заключенные в оболочку, выпускают в дозировках 400 мг и 200 мг офлоксацина. Дополнительные вещества, которые включены в состав препарата: низкомолекулярный поливинилпирролидон, аэросил, кальция или магния стеарат, картофельный или кукурузный крахмал, тальк.

Оболочка препарата состоит из двуокиси титана, талька, оксипропилметилцеллюлозы, опадрайя или полиэтиленоксида 4000 и пропиленгликоля. Таблетки упакованы в контурную ячейку либо в банку по 10 штук и помещены в картонную упаковку.

Офлоксацин выпускают в виде раствора для внутривенного введения (инфузий) в объеме 100 мл. В этом объеме содержится 2 грамма действующего вещества офлоксацин. Вспомогательные вещества в растворе представлены: вода для инъекций, физраствор (0,9% натрия хлорид) в объеме до 100 мл. Раствор для внутривенного введения выпускается во флаконах из темного стекла объемом по 100 мл. Флаконы дополнительно запакованы в картонную упаковку по 1 фл.

Фармакодинамика. Препарат Офлоксацин содержит действующее вещество - антибиотик офлоксацин, относящийся к группе лекарственных средств фторхинолонов. Он эффективен по отношению к микроорганизмам, которые могут продуцировать бета-лактамазы, и к атипичным микобактериям. К лекарственному препарату, содержащему офлоксацин, чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria meningitides, Citrobacter, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumonia), Enterobaсter spp (в том числе Enterobaсter сloacae), Proteus spp (в том числе Proteus vulgaris,Proteus mirabilis – индолотрицательные и индолположительные), Hafnia, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. (в том числе Shigella sonnei), Salmonella spp, Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Vibrio parahatmolyticus, Vibrio cholera, Chlamydia spp. (в том числе Chlamydia trachomatis), Haemophilus influenza, Haemophilus dukreyi, Legionella spp, Providencia spp. Sеrratia spp. Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Brucella spp, Propionibakterium acnes, Staphylococcus spp. Moracsella catarrhalis.

Разной чувствительностью к офлоксацину обладают: Streptococcus pneumonia, Enterococcus faecalis, Streptococcus viridians, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa, serratia marcescens, Acinetobacter, Mycoplasma pneumonia, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Clostridium perfringens, Ureaplasma urealyticum, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp. Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes.

Преимущественно нечувствительны к офлоксацину такие микроорганизмы как: анаэробные бактерии (Bacteroides spp. Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Fusobacterium spp. Eubacterium spp. Clostridium difficile), Nocardia asteroids.

Нечувствительна к офлоксацину Treponema pallidum.

Фармакокинетика. Препарат Офлоксацин быстро и полностью всасывается в кровь после перорального приема (внутрь). Биодоступность этого лекарственного средства превышает 96%, он на 25% вступает в связи с белками плазмы. Максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1-2 часа вслед за приемом препарата и составляет 1мг/л, 3,4мг/л и 6,9 мг/л после приема соответственно таблеткам в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг.

Антибиотик офлоксацин проникает во внутренние органы, ткани и среды организма человека: мягкие ткани, кости, кожу, клетки (альвеолярные макрофаги, лейкоциты), органы малого таза и брюшной полости, бронхолегочную систему. Определяется в моче, желчи, слюне, секрете предстательной железы, достаточно хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, а также через плацентарный барьер и в грудное молоко. Также легко проникает и в спинномозговую жидкость, как при невоспаленных мозговых оболочках, так и при их воспалительных изменениях (от 14% до 60% соответственно).

Метаболизм офлоксацина происходит в печени примерно на 5%. Там образуются N-оксид офлоксацина и диметил офлоксацин. Период полувыведения препарата составляет от 4,5 до 7 ч, независимо от принятой дозы. Почки выводят порядка 75-90% офлоксацина в неизмененном виде. Внепочечный клиренс препарата составляет менее 20 %. В среднем 4% лекарственного средства выводится с желчью.

Однократный прием Офлоксацина в дозировке 200 мг обеспечивает обнаружение действующего вещества в моче на протяжении 20-24 часов. В случае наличия почечной либо печеночной недостаточности процесс выведения офлоксацина значительно замедляется. Препарат не кумулируется.

Препарат Офлоксацин назначают при:

1. Инфекционные заболевания дыхательных путей (пневмония, бронхит).

2. Инфекционные заболевания ЛОР-органов (ларингит, фарингит, синусит, средний отит).

3. Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей.

4. Инфекционные заболевания костно-суставной системы.

5. Инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (желчевыводящих путей, почек, мочевыводящей системы).

6. Инфекционные заболевания органов малого таза и половой системы (сальпингит, эндометрит, цервицит, оофорит, кольпит, параметрит, эпидидимит, орхит, простатит).

7. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея).

8. Прием препарата показан для профилактики суперинфекций у пациентов с нарушением иммунитета (в том числе и при нейтропении).

9. Заболевания органов зрения инфекционного генеза (конъюнктивит, мейбомит, блефарит, кератит, дакриоцистит, и при хламидийных инфекциях глаз).

10. Инфекционные заболевания нервной системы, вызванные чувствительными к воздействию офлоксацина возбудителями (менингит).

Препарат Офлоксацин противопоказан к применеию у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсией (включая наличие данного заболевания в анамнезе). Препарат запрещен к применению, согласно инструкции, у лиц со сниженным судорожным порогом (включая состояния после перенесенных инсульта, воспалительных патологий центральной нервной системы и черепно-мозговых травм). С большой осторожностью Офлоксацин назначают при наличии атеросклеротических процессов в сосудах головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (даже в анамнезе), при наличии хронической недостаточности почек и поражениях центральной нервной системы органического характера.

Не назначают данный антибактериальный препарат в возрасте до 18 лет, что связанно с происходящим в этот период ростом и развитием скелета.

Офлоксацин запрещен к применению у беременных и кормящих грудью женщин.

Противопоказанием также является повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

К побочным действиям препарата Офлоксацин относятся:

1. Органы желудочно-кишечного тракта: жидкий стул (диарея), тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, анорексия, гастралгия, повышение активности трансаминаз печени, повышение уровня билирубина в крови, желтуха холестатическая, энтероколит псевдомембранозный.

2. Нервная система: судороги, тремор (дрожание), парестезии конечностей и их онемение, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, тревожность, психотические реакции, возбужденное состояние, депрессия, фобии, спутанность сознания. Иногда могут отмечаться: повышение внутричерепного давления, галлюцинации, изменение цветовосприятия, диплопия (двоение), нарушение обоняния и вкуса, равновесия и слуха. Возможно появление ощущения дискомфорта и жжения в глазах, сухости и зуда конъюнктивы, слезотечения и светобоязни.

3. Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах, суставах и сухожилиях, разрыв сухожилий, тендосиновиит.

4. Сердечно-сосудистая система и система крови: учащение сердцебиения, понижение артериального давления, коллапс, васкулит, лейкопения, анемия, панцитопения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия.

5. Реакции аллергического характера: крапивница, сыпь кожная, зуд, аллергический нефрит, аллергический пневмонит, отек Квинке, лихорадка, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспазм, мультиформная эритема, фотосенсибилизация и очень редко – анафилактический шок.

6. Мочеполовая система: острый нефрит, а также нарушение функции почек, повышение значений мочевины, гиперкреатинемия.

7. Кожные покровы: геморрагический буллезный дерматит, папулезная сыпь с образованием корок, васкулит, свидетельствующий о поражении сосудов.

8. Другие побочные действия: присоединение суперинфекции, дисбактериоз, вагинит. У больных сахарным диабетом возможно появление гипогликемии.

К симптомам передозировки препаратом Офлоксацин относятся: сонливость, заторможенность, спутанность сознания, рвота, дезориентация, головная боль, возбуждение, головокружение и боль в животе.

В случае возникновения передозировки данного лекарственного препарата в первую очередь необходимо провести процедуру промывания желудка, а затем назначить симптоматическую терапию и провести коррекцию водного баланса.

Офлоксацин разрешено принимать совместно с такими инфузионными растворами: натрия хлорида изотоническим раствором, 5% раствором глюкозы (декстрозы), раствором Рингера, 5% раствором фруктозы.

Запрещено смешивать Офлоксацин с гепарином, так как существует риск преципитации (склеивания).

Важно отметить, что пищевые продукты, антациды, которые имеют в составе магний, кальций, алюминий или соли железа, могут снижать процент всасывания офлоксацина, так как образуют нерастворимые комплексы. Между приемами препарата и вышеперечисленных веществ нужно соблюдать интервал не менее двух часов.

Офлоксацин способен понижать на 25% клиренс теофиллина, следовательно, при одновременном лечении данными препаратами и их аналогами необходимо снизить дозу теофиллина.

Такие препараты, как фуросемид, метотрексат, циметидин и другие лекарственные средства, которые блокируют канальцевую секрецию, могут повышать концентрацию офлоксацина в плазме крови.

Офлоксацин повышает концентрацию в плазме крови глибенкламида.

При назначении комбинированной терапии офлоксацином и глюкокортикоидами значительно увеличивается риск разрыва сухожилий (чаще у пожилых людей).

Назначение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, производных нитроимидазола и метилксантина в комбинации с офлоксацином повышает риск развития эффектов нейротоксичности.

Препарат Офлоксацин в комбинации с лекарственными средствами, способными ощелачивать мочу (бикарбонат натрия, ингибиторы карбоангидразы) значительно увеличивает риск развития нефротических эффектов и кристалурии.

Офлоксацин, согласно инструкции по применению, не является препаратом выбора при лечении пневмонии пневмококковой этиологии, также он не показан для лечения острого тонзиллита.

Применять препарат Офлоксацин более двух месяцев согласно инструкции нельзя.

Необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей, а также ультрафиолетовых лучей (солярий, кварцево-ртутные лампы).

Отменить препарат необходимо при проявлении таких побочных эффектов: псевдомембранозный колит, аллергическая реакция на препарат и при нарушениях работы центральной нервной системы.

В тех случаях, когда псевдомембранозный колит подтвердили гистологически или колоноскопически, рекомендовано применение метронидазола и ванкомицина перорально.

При появлении симптомов тендита следует немедленно остановить лечение и провести обездвиживание (иммобилизацию) ахиллова сухожилия, а затем проконсультироваться у врача ортопеда, особенно пожилым пациентам.

Применение препарата офлоксацин у женщин повышает риск развития вагинального кандидоза, в связи с чем не рекомендуется во время лечения этим препаратом пользоваться тампонами.

На фоне лечения Олоксацином может отмечаться усугубление протекания миастении, а также иногда учащаются приступы у предрасположенных пациентов к порфирии.

Терапия офлоксацином и его аналогами может приводить к появлению ложноотрицательных результатов во время диагностики туберкулеза, так как препятствует выделению микобактерии бактериологическим методом.

В случае необходимости лечения Офлоксацином пациентов со снижением функции почек либо печени следует контролировать концентрацию действующего вещества в плазме крови. Наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности значительно увеличивает риск возникновения токсических проявлений. В таких случаях необходима корректировка дозы лекарственного препарата.

Необходимо прекратить прием алкоголя на весь период применения препарата Офлоксацин.

Препарат может снижать быстроту реакции даже в случае приема терапевтических дозировок. Следовательно, рекомендуют исключить, по возможности, управление транспортом и другими механизмами.

На период прохождения курса лечения Офлоксацином и его аналогами рекомендуют отменить грудное вскармливание. Назначение препарата беременным женщинам противопоказано.

Срок годности препарата составляет 3 года от даты изготовления.

Препарат Офлоксацин относится к списку лекарственных веществ Б. Его рекомендуют хранить в защищенном от действия прямых солнечных лучей сухом месте, при температуре не выше 25°С. Как и другие лекарственные средства, офлоксацин необходимо хранить в месте, недоступном для детей.

Аналоги лекарственного средства офлоксацин: Глауфос, Заноцин, Данцил, Зофлокс, Джеофлокс, Веро-Офлоксацин, Киролл, Орнид, Манефлокс, Офло, Офлин, Офлоксабол, Офлокс, Офлоксацин ДС, Офлоксацин Протекх, Офлоксацин-АКОС, Офлоксацин-Промед, Офлоксацин-ФПО, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Офлоцид форте, Тариферид, Таривид, Тарицин, Уросин, Флоксал, Унифлокс.

Офлоксацин таблетированная форма в дозе 200 мг, количество 10 штук, продается в аптеках по цене от 42 рублей.

Офлоксацин таблетки в дозе 400 мг, количество 10 штук, продается по цене от 68 рублей.

Раствор для проведения внутривенной инфузии, Офлоксацин. Концентрация 2 мг/мл во флаконе объемом 100 мл продается в аптеках по цене от 51 рубля.

Офлоксацин в виде мази 30 мг продается в аптеках по цене от 65 рублей за упаковку.

Офлоксацин – является антибиотиком широкого спектра. Действующее вещество лекарства называется аналогично его торговому наименованию. Данный антибиотик относится к группе фторхинолонов. Полными аналогами Офлоксацина являются такие лекарства, как Таривид и Зофлокс. Лечение данным препаратом помогает справиться с инфекциями, которые вызывают такие распространенные возбудители, как золотистый стафилококк, сальмонелла, нейссерии, энтеробактерии. иерсинии и многие другие. Для другой обширной группы микроорганизмов требуется дополнительное исследование чувствительности к Офлоксацину. Это, например, стрептококки. микоплазмы, хеликобактер пилори и другие.

Применяется Офлоксацин при: