Плохое самочувствие а причину найти не могу. Почему возникают недомогание и быстрая утомляемость. Хроническая надпочечниковая недостаточность

Каждому из нас известны эти ощущения: усталость, упадок сил, слабость, вялость, когда организм отказывается нормально функционировать. Ничего не хочется делать, есть только одно желание: лечь на диван и не о чем ни думать. Нередко присоединяются и другие негативные симптомы: ломота, боль в суставах и мышцах, головокружение, сонливость и отсутствие аппетита. Такое состояние обозначают обобщающим термином - недомогание.

Причин у этого явления может быть много – от банальной усталости до опасных заболеваний. Поэтому, если плохое самочувствие не оставляет вас долгое время, лучше выяснить его причину. Посетите врача и пройдите обследование.

Почему возникает ощущение общей слабости, недомогание, симптомы, лечение, причины этого явления, какие могут быть? Как улучшить свое самочувствие? Поговорим об этом сегодня:

Недомогание, общая слабость организма - причины плохого самочувствия

Коротко рассмотрим наиболее распространенные причины общей слабости и недомогания:

Интоксикации, пищевые отравления. Данные патологические состояния, помимо иных симптомов, сопровождаются недомоганием, общей слабостью и вялостью.

Анемия. Человек ощущает слабость, упадок сил, головокружение, вследствие сниженного уровня гемоглобина.

Подобные негативные ощущения нередко испытывают женщины перед менструацией, особенно когда месячные проходят тяжело и болезненно.

Если к негативным ощущениям присоединяется повышенная сонливость, увеличение веса, озноб, сбои менструального цикла, можно заподозрить недостаточность щитовидной железы.

Сердечные и легочные заболевания. При данных патологиях к описываемым симптомам присоединяется болезненность в области груди и одышка.

Стрессы, нервные переживания, а также сильная усталость от тяжелой работы без достаточного отдыха, так же очень часто вызывают негативную симптоматику.

Нередко человек ощущает сильное недомогание перед приближающейся болезнью. Сначала появляется слабость, вялость, снижается трудоспособность, а через некоторое время возникают первые симптомы болезни.

Такие же негативные симптомы присущи авитаминозу. При длительном недостатке витаминов, кроме перечисленных, наблюдаются и дополнительные признаки. Авитаминоз может возникать при однообразном, нерациональном питании, в частности, при длительных или частых моно-диетах.

Кроме того, общее недомогание часто испытывают метеозависимые люди, во время резкой перемены погоды и беременные женщины, организм которых подвергается серьезным нагрузкам.

Симптомы общей слабости организма

Общая слабость, недомогание характеризуется упадком сил. Если данные симптомы являются предвестниками инфекционного заболевания, они всегда возникают внезапно и нарастают постепенно, в зависимости от скорости развития инфекции.

Если появляются у здорового человека от сильного переутомления, усталости, нервного переживания, их интенсивность связана с объемом физических, психических и нервных перегрузок. Обычно они постепенно нарастают, сопровождаются утратой интереса к любимому занятию, работе, близким людям. Возникают дополнительные симптомы - потеря концентрации внимания, невозможностью сосредоточиться, рассеянность.

Недомогание, слабость, вызванные авитаминозом, носят примерно такой же характер. Дополнительными признаками являются: бледность кожи, ломкость ногтей, волос, частые головокружения, потемнения в глазах и т.п.

Длительное недомогание по неясным причинам

В данном случае перечисленные симптомы преследуют человека долгие месяцы, есть повод для тревоги. Нужно обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование для установления точной причины такого состояния. Дело в том, что длительное недомогание может являться симптомом начала очень серьезных заболеваний, в частности, онкологических, вирусного гепатита, ВИЧ и др.

Как избавиться от недомогания и усталости? Лечение общей слабости

Лечение всегда основывается на выявлении и устранении причины, вызвавшей негативную симптоматику.

Например, если диагностировано какое-либо заболевание, проводят лекарственную терапию, назначают мероприятия, направленные на улучшение состояния иммунной системы, назначают курс приема витаминно-минеральных комплексов.

Плохое общее самочувствие у человека вследствие переутомления, нервного переживания проходит бесследно после полноценного отдыха и нормализации сна. Отдых необходим для восстановления сил, улучшения состояния нервной системы организма.

Пациентам рекомендуют соблюдать режим дня, нормализовать режим работы и отдыха, избегать негативных эмоций, раздражающих факторов. Восстановлению сил в значительной мере способствует массаж, плавание, использование средств фитотерапии, о которых я расскажу чуть позже.

Во многих случаях требуется коррекция рациона: нужно употреблять больше свежей растительной пищи, богатой витаминами и минералами. Также рекомендуется увеличить потребление белковых продуктов. Количество углеводов лучше сократить.

Например, на завтрак ешьте кашу, лучше гречневую. Если нет времени варить ее на завтрак, готовьте в термосе. С вечера залейте крупу кипятком или горячим молоком. Утром каша будет готова. Овсяная кашу таким же образом готовится за 5 минут. То есть с вечера готовить ее нет смысла.

Замените хлеб для бутербродов хлебцем. Вместо колбасы сделайте бутерброд с ломтиком свежего мягкого сыра или съешьте яйцо всмятку. Вместо растворимого кофе выпейте чашку зеленого чая. Сейчас можно приобрести чай с добавками или добавить их самостоятельно, прикупив отдельно в супермаркете ягоды шиповника, чай каркаде и в аптеке мяту. Газировку замените чистой минеральной водой без газа. Перекусите не чипсами, а яблоком или черносливом. Вечером, перед сном выпейте чашку био-кефира или съешьте натуральный йогурт.

Значительно снижайте, а то и вовсе откажитесь от употребления алкоголя и бросайте курить. Чаще выезжайте в лес, на свежий воздух, либо просто возьмите в привычку несколько раз за неделю гулять в парке.

Народные рецепты

Очень эффективны при сильной усталости, слабости и недомогании ванны в которые добавляется эфирное масло пихты. Такие процедуры расслабляют, успокаивают, помогают организму восстановиться. Наполните ванну водой, комфортной для вас температуры, вылейте половину аптечного пузырька пихтового масла, перемешайте. Даже после первой процедуры почувствуете прилив сил и энергии. Длительность приема ванны – 20 мин.

Для укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям, ранней весной собирайте березовый сок. Лечебные свойства березового сока таковы, что достаточно всего 2-3 чашек за день, чтобы через неделю почувствовать себя гораздо лучше, а через месяц вообще отлично.

Если вы недавно перенесли заболевание, либо если организм ослаблен по другим причинам, поможет овсяный кисель из овсяных хлопьев. Насыпьте в кастрюлю 1 ст.л зерен (не хлопьев!), долейте пол-литра воды. Варите при малой температуре, пока зерна разварятся. Потом потолките их немного толкушкой, процедите отвар. Пейте по стакану за день, между обедом и ужином, на протяжении 2 недель.

Для улучшения самочувствия, устранения вялости, апатии, используйте аромалампу, куда добавляйте несколько капель эфирного масла апельсина или эфирное масло иланг-иланг. Вдыхание этих ароматов улучшает настроение, повышает тонус.

Если же перечисленные выше советы и рецепты не помогают, если негативные симптомы преследуют вас длительное время и состояние продолжает ухудшаться, не медлите с визитом к врачу. Будьте здоровы!

Ни для кого не секрет, что в нынешнем мире человек подвержен различным стрессам и воздействию многих негативных фактором. Поэтому иной раз мы не можем понять, с чем связано плохое самочувствие. Обычно оно списывается на усталость, плохую погоду или отсутствие рационального питания. Конечно, такие причины имеют место быть, но порой такое состояние может свидетельствовать о развитии более серьезных болезней.

Стоит помнить, что плохое самочувствие сегодня может стать толчком для перетекания болезни в хроническую форму завтра. Например, нередко анемия становится причиной такого состояния. При этом заболевании в крови наблюдается очень низкий уровень железа, поэтому организм испытывает недостаток кислорода. Тогда пациент быстро устает, ему становится трудно работать, невозможно сконцентрироваться на важном деле, во всем теле возникает какая-то слабость. Для определения недостатка железа необходимо сдать анализ крови на уровень гемоглобина. Недостаточный показатель гемоглобина обычно связан с обильным выделением во время менструации, кровотечением или значительным ограничением в еде. Обычно специалисты назначают витамины с повышенным содержанием железа, а в рацион питания пациента вводятся такие продукты, как говядина, красная икра, чечевица, гранаты, красное вино. То есть, все то, что содержит железо.

Развитие любого вируса в организме вызывает плохое самочувствие. Человек чувствует себя подавленным. В особую группу стоит выделить такое заболевание, как мононуклеоз. Оно способствует воспалению лимфатических узлов, увеличивается в размерах печень. Больной ощущает острую боль в области горла. Конечно, невозможно после первичного осмотра точно определить, почему одолело плохое самочувствие. Как правило, для этого требуется мнение врачей нескольких специализаций. Для предотвращения столь плачевных последствий стоит регулярно употреблять фрукты и овощи в свежем виде. А для укрепления духа и тела нужно заниматься спортом, каждое утро делать зарядку, закаляться.

Плохое самочувствие может быть вызвано бессонницей, даже просто неспокойным сном, прерывающимся в течение ночи. Все это провоцирует вялость, внутреннее напряжение, ощущение постоянной усталости, поэтому человек становится невнимательным, плохо выполняет свою работу. Установлено, что чем больше человек страдает от недосыпа, тем громче он храпит по ночам. В любом случае такое положение дел требует внимательного пересмотра собственных приоритетов, своего образа жизни. Например, можно сократить слишком частое посещение ночных клубов до минимума. Если и это не помогает, следует обратиться за помощью к неврологу или психологу. Специалист сможет разобраться в сути проблемы, найти причину и устранить ее.

Нередко сахарный диабет приводит к такому состоянию. В качестве основных симптоматических проявлений диабета принято называть сильную жажду, ощущение сухости во рту, вследствие чего человек много пьет в течение дня. Для установления точного диагноза врач назначает анализ крови на сахар. Если говорить о пациентах женского пола, то им грозит значительная прибавка в весе, поэтому нужно регулярно заниматься спортом.

Нередко наблюдается плохое самочувствие при беременности. И это неудивительно, ведь вынашивание плода является серьезной нагрузкой для организма. Как правило, чаще всего недомогание мучает женщину в первом и последнем триместре. Обычно одолевает тошнота, рвота, болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы, отечность ног, иногда проблемы с зубами. На ранних сроках будущая мама испытывает чувство усталости, апатию, из-за чего постоянно хочется спать. Так организм защищает плод и создает условия для его дальнейшего развития. На позднем сроке плод становится достаточно большим, поэтому давит на ближайшие органы и является значительной нагрузкой. Женщина меньше двигается, так как значительно прибавляет в весе и ей становится тяжело ходить.

Какой бы ни была причина плохого самочувствия, для восстановления сил следует придерживаться правильного питания, больше дышать свежим воздухом, осуществлять пешие прогулки. И, главное, пребывать в хорошем расположении духа и больше улыбаться, тогда никакие напасти не страшны.

Природа не перестает удивлять нас своими причудами: на смену обильному снегопаду приходит ледяной дождь, после морозных дней внезапно наступает потепление, а потом снова холодает. Нелегко приспособиться к такому разгулу стихии, а также постоянным перепадам атмосферного давления и магнитным бурям- Резкая смена погодных условий может негативно сказаться на здоровье метеочувствительных людей. Давайте поговорим о том, как сохранить хорошее самочувствие даже в плохую погоду.

Влияние погоды

Погода оказывает влияние на всех по-разному. У кого-то просто меняется настроение в зависимости от того, солнечно или пасмурно за окном, а кто-то может почувствовать дискомфорт и недомогание даже при малейшей смене погоды. Есть и такие, у кого при неблагоприятных метеорологических условиях обостряются серьезные хронические заболевания. Способность некоторых людей реагировать на капризы погоды изменением собственного самочувствия называется метеочувствительностью.

Типы погодных условий

Выделяют 5 типов погодных условий, которые по-разному влияют на здоровье: Индифферентный. Отличается незначительными колебаниями метеоусловий, воздействие которых на организм человека проходит незаметно. Тонизирующий. Характеризуется благоприятным воздействием на человека. Полезен для людей с гипертонической болезнью, хроническими бронхитами, хронической кислородной недостаточностью. Спастический. Проявляется в ходе резкого похолодания с повышением атмосферного давления и увеличением содержания кислорода в воздухе. Неблагоприятен для людей с повышенным артериальным давлением, может вызвать сердечные и головные боли вследствие спазма сосудов. Гипотензивный. Возникает при уменьшении в воздухе количества кислорода, в результате организм человека реагирует снижением тонуса сосудов. Благоприятен для людей с гипертонической болезнью, так как способствует понижению артериального давления.

Гипоксический. Наступает при потеплении и снижении содержания кислорода в воздухе. Неблагоприятен для людей с гипертонической болезнью, заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы, так как способствует обострениям кислородной недостаточности.

Погодные факторы

На здоровье метеочувствительного человека влияют: Температура воздуха. При резком потеплении в воздухе уменьшается содержание кислорода, из-за этого страдает сердечно-сосудистая система. Резкое понижение температуры может вызвать головные боли у людей, склонных к повышенному давлению. Влажность. Высокая влажность приводит к обострениям заболеваний дыхательной системы, гипертонической болезни, ревматизма, артритов и артрозов. Низкая влажность усугубляет течение бронхиальной астмы. Атмосферное давление. Для человека оптимальным считается атмосферное давление в пределах 735-740 мм. рт. ст. При изменении атмосферного давления у больных гипертонией или вегето-со- судистой дистонией могут быть скачки артериального давления, головные боли, сердцебиение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость.

Магнитные бури. Во время магнитных бурь у многих обостряются заболевания сердечно-сосудистой и легочной систем. Было замечено, что в период магнитных бурь смертность увеличивается в 1,5 раза.

Виды зависимости от погоды

Существует 3 вида реакций на капризы природы: Метеочувствительность. При резкой смене погоды даже здоровые люди могут испытывать слабость, головную боль, сонливость, озноб,рассеянность. Метеозависимость (метеопатия). Даже незначительные изменения погоды могут вызывать психоэмоциональные нарушения и обострения хронического заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

Метеоневроз. Это разновидность невротического расстройства, когда человек при перепадах погоды чувствует себя очень плохо, испытывая раздражительность, одышку, сердцебиение, головокружение. При этом давление, ритм сердца, температура могут быть в норме.

Степени метеозависимости

Выделяют 3 степени зависимости: Легкая - проявляется чувством недомогания при резкой смене погоды. Средняя - проявляется нарушениями в работе организма: «скачет» артериальное давление, появляются изменения в частоте пульса, кардиограмме, анализах крови, цвет кожи становится желтоватым или бледным, страдает пищеварительная система и органы дыхания.

Тяжелая - проявляется более выраженными изменениями, чем при средней степени. Как правило, она бывает у людей, страдающих тяжелыми формами серьезных заболеваний. Симптомы тяжелой степени зависят от основного заболевания и делятся на четыре подтипа: сердечный (боли в сердце, одышка), мозговой (головокружения, головная боль, звон и шум в голове), астеноневротический (раздражительность, изменения артериального давления, бессонница), смешанный (сочетание различных симптомов).

Кто подвержен метеочувствительности

Острее других реагируют на перемену погоды люди: Пожилого возраста. Женщины в период гормональной перестройки (половое созревание, беременность, менопауза). Маленькие дети. Ведущие нездоровый образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, малоподвижность). С сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца). При резкой смене погоды у «сердечников» возрастает риск инфарктов и гипертонических кризов. С болезнями органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма). С патологией опорно-двигательного аппарата. Больные ревматизмом. Страдающие сахарным диабетом. С нервно-психическими расстройствами. С болезнями почек, мочевыводящих путей. У вас повышенная метеочувствительность, если при смене погоды вы наблюдаете: упадок сил, повышенную утомляемость, ухудшение памяти; раздражительность, бессонницу, дрожание рук и век, беспричинную тревожность; появление «мешков» и темных кругов под глазами, бледность, испарину на лбу; одышку, болезненные ощущения в области сердца; головную боль, носовые кровотечения; сухость во рту, потерю аппетита, поносы или запоры;

Ломоту в суставах, пояснице, тянущие боли в мышцах.

Проконсультируйтесь со специалистами: терапевтом, невропатологом, кардиологом, они назначат лечение, которое поможет вам легче переносить изменения погоды. Обязательно имеющиеся хроничес болезни. Следите за прогнозом погоды и заранее готовьтесь к бурям и перепадам в атмосфере. Всегда имейте под рукой лекарства, которые могут быстро снять боль в сердце, снизить давление, успокоить. Если вы страдаете гипертонией, измеряйте артериальное давление 2 раза в день. При повышении давления примите дополнительно таблетку. Соблюдайте строгий распорядок дня, ложитесь спать не позднее 10 часов вечера. Откажитесь от алкогольных напитков и сигарет. Ограничьте прием кофе, черного чая и энергетических напитков. Пейте минеральную воду без газа, натуральные соки, мятный чай с лимоном, отвары из липы, душицы, зверобоя, мяты, иван-чая или ромашки. При склонности к повышению артериального давления ограничьте прием жидкости и соли. Избегайте мясной, жирной, острой и сладкой пищи. Ешьте больше молочных продуктов, овощей и фруктов. Особенно полезны продукты, богатые калием: запеченный картофель, бананы, изюм, курага. Включите в рацион отварную рыбу, гречневую кашу, фасоль, горох, чечевицу. Во время погодных аномалий уменьшите физические и эмоциональные нагрузки. Принимайте адаптогенные средства (настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня) и успокаивающие препараты (настойки боярышника, валерианы, пустырника). Старайтесь больше находиться на свежем воздухе. Почаще проветривайте помещение.

Носите одежду из натуральных тканей и шерсти.

Профилактика метеозависимости

При легкой метеочувствительности начните вести более активный образ жизни, чаще бывайте на природе, и тогда ваш организм постепенно привыкнет к ее капризам. Займитесь физкультурой, плаванием, совершайте пешие прогулки, закаляйтесь. Старайтесь не переутомляться, высыпаться, избегайте стрессов. Ограничьте употребление кофе. Откажитесь от курения и алкоголя. Избавляйтесь от излишнего веса. Весной и осенью проходите сеансы массажа. При средней и тяжелой метеозависимости необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз, подобрать эффективное лечение и назначить препараты, облегчающие симптомы метеочувствительности.

Проверенные средства при метеозависимости

Алоэ с медом. Срежьте нижние листья алоэ, промойте, обсушите, измельчите, затем отожмите сок. Растворите в нем мед из расчета: на 50 г сока 10 г меда. Принимайте свежую смесь по 1 ч. л. 3 раза в день до еды для повышения защитных свойств организма. Лимонная настойка. Возьмите 100 г сухой лимонной кожуры, залейте 1 л водки, настаивайте в темном месте 3. недели, временами встряхивая» затем процедите. Принимайте по 25-30 капель 3 раза в день в течение 10 дней. Сделайте недельный перерыв, а затем повторите курс для уменьшения проявлений метеозависимости. Шиповник. Возьмите 2 ст. л. измельченных плодов шиповника, заварите в термосе как чай, настаивайте 3-4 часа. Пейте в теплом виде, добавляя в стакан 1 ч. л. меда для повышения защитных свойств организма. Сбор с валерианой. Возьмите 2 части корней и корневищ валерианы, 3 части цветков ромашки, 3 части семян тмина и 1 часть листьев мелиссы. Все измельчите и перемешайте. 1 ст. л. смеси залейте 1 ст. кипятка, настаивайте в термосе 4 часа, процедите. Принимайте по 3 ст. л. 3 раза в день до еды.

Сбор с боярышником. Возьмите 4 части цветков боярышника, 4 части травы пустырника, 4 части плодов шиповника, 1 часть цветков ромашки и 1 часть листьев мяты. 1 ст. л. смеси залейте 1 ст. кипятка, дайте настояться. Пейте как чай 3 раза в день.

Источник: Народные рецепты, №3, 2013г

www.svoylekar.ru

Что делать, если погода плохо отражается на самочувствии - Новый Тамбов

Метеозависимость

Головная боль, слабость, быстрая утомляемость, перепады давления, плохой сон накануне смены погоды беспокоят почти каждого второго жителя нашего города. Погода и ее перемены – одна из самых часто обсуждаемых в мире тем.

Все чаще и чаще врачи говорят о проблеме метеозависимости. Причем ей подвержены не только пожилые, но и вполне молодые и здоровые люди.

«Наш организм реагирует на погодные перемены перестройкой своих биологических систем, отчего мы и чувствуем себя не слишком хорошо, – рассказывает врач-невролог Татьяна Поташкова, – в этом нет ничего страшного».

Метеочувствительность становится опасной, если в ответ на атмосферные явления возникают патологические реакции: обостряются хронические болезни, появляются неожиданные сбои в работе сердца, желудка и легких».

Больше всего от перемен погоды страдают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Их самочувствие часто ухудшается за несколько часов до резкой смены погодных условий. Плохо чувствуют себя и те, кто перенес инфаркт или инсульт, страдает атеросклерозом. На малейшую перемену погоды реагируют больные суставным ревматизмом, а также пациенты с заболеваниями легких, центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

«Если вы считаете себя абсолютно здоровым, но чувствуете изменение влажности, атмосферного давления или силы ветра, то необходимо пройти обследование, так как ваш организм сигнализирует вам, что где-то произошел сбой, требующий немедленного вмешательства. Как говорится, дыма без огня не бывает», – советует доктор.

У здоровых людей смена погоды сопровождается быстрыми изменениями выработки гормонов, содержания тромбоцитов в крови, свертываемости крови, активности ферментов. Эти изменения – своеобразная защитная реакция организма на неблагоприятные условия. У больных же подобная перестройка организма запаздывает или не происходит вовсе.

У некоторых людей во время длительной зимы, отсутствия солнца, пасмурной погоды может резко меняться настроение. Психологи выделяют такое понятие как метеоневроз, когда молодые, здоровые люди любое ухудшение настроения связывают с изменениями погоды. Таким образом, формируется зависимость настроения, самочувствия от погоды. К метеоневрозу склонны эмоционально чувствительные, восприимчивые люди, чаще женщины.

Причины могут быть разными. Чаще это детский опыт: если в плохую погоду ребенок болел, это подсознательно связывается с неприятными ощущениями во взрослом возрасте, или помнит, как плохо чувствовали себя родители при ухудшении погоды. В таких случаях желательно обратиться к психологу и пройти тренинг.

Как справиться с недомоганием?

По поводу недомоганий, связанных с переменами погоды, лучше проконсультироваться с врачом, который в каждом конкретном случае сможет дать необходимые индивидуальные рекомендации.

«Но есть и общие советы, – говорит Татьяна Поташкова. – При резкой смене погоды следует уменьшить физическую активность, стараться избегать напряженной умственной работы, способной вызвать переутомление. В такие дни старайтесь не переедать: поменьше мясной, жирной и жареной пищи, исключите острые приправы и алкоголь. Предпочтение лучше отдать молочно-растительной диете».

В дни резкой смены погоды важно соблюдать режим – ложиться и вставать в одно и то же время, а при бессоннице и при повышенном возбуждении можно принять успокаивающие средства, например валериану, пустырник.

Уберечься от недомогания помогут регулярные занятия – плавание, фитнес. Очень полезно закаливание, контрастный душ. И не забывайте про курсы витаминотерапии (А, Е, С и группы В), особенно зимой и весной.

«В первую очередь необходимо восполнить те резервы организма, которые уже на исходе. Нормализовав режим труда и отдыха, вы избавитесь от головных болей. Приучите себя к вечерним прогулкам, и сон быстро восстановится, – продолжает врач. – Легкая утренняя гимнастика позволит за несколько недель нормализовать артериальное давление. Конечно, намного проще просидеть весь вечер перед телевизором, а утром проваляться в постели до последней минуты, но этим вы только усугубите имеющуюся проблему».

newtambov.ru

Хроническая усталость: 7 непредсказуемых причин плохого самочувствия

Жители больших городов чаще всего жалуются на головокружение и нехватку сил, постоянную усталость и апатию. Причин подобного состояние может быть множество, и среди них есть не только безобидные, но и серьезные заболевания, которые нельзя игнорировать. Хроническая усталость и сонливость может быть обусловлена образом жизни и типом мышления, ведь мнительные люди, которые все берут близко к сердцу и переживают по каждому поводу, будут быстрее выгорать и уставать. В стать остановимся на самых неожиданных причинах постоянной усталости, которые следует уяснить для себя в первую очередь.

Хроническая усталость и синдром хронической усталости

Как часто Вы чувствуете усталость даже утром, когда сразу после пробуждения хочется опять заснуть, нет сил на умственную или физическую работу, когда все надоело, мотивация падает, появляется апатия и желание не вставать с постели. Такое состояние может длиться очень долго и никакой сон не помогает взбодриться. Отсутствие жизненных сил и энергии называется хронической усталостью и считается уделом жителей мегаполисов. Хотя наблюдается тенденция к подобному состоянию и у жителей более спокойных районов, где жизнь менее красочна и разнообразна.

Существует также понятие как синдром хронической усталости, являющийся уже не простым состоянием, а болезнью. Синдром хронической усталости или СУХ проявляется при неврозах центральных регуляторных центров нервной системы. Усталость возникает вследствие угнетения области, отвечающей за тормозные процессы в организме. СУХ протекает более выражено, чем просто хроническая усталость. Синдром сопровождается: гневом, апатией, обмороками, депрессией, а в некоторых случаях частичной амнезией.

Знаете то чувство, когда не хватает энергии и желания жить, что в общем дает плохое самочувствие? Ходишь сонный и не тянет на какую-либо физическую активность? В такие минуты больше всего хочется прыгнуть в кроватку и провести там целый день. Не всегда это вина погоды, которую обычно обвиняют во всех переменах настроения. На плохое самочувствие в огромной степени влияет также то, что мы едим. Введение некоторых изменений в диету может повысить ваш психический комфорт и привести к тому, что вы почувствуете прилив силы независимо от погоды.

Почему нет энергии?

Причин нехватки энергии в течении дня может быть несколько, но зачастую это плохо сбалансированная диета. Современный стиль жизни приводит к тому, что человек забывает о приемах пищи или ест что-то «на лету» не задумываясь над тем, есть ли для него в этом польза. Будучи уставшим человек чаще всего берет сладкие закуски, обосновывая это отсутствием желания и времени на приготовление пищи. Подсознательно хватает батончик, который лишь мимолётно дает энергию и позволяет вернуться к эффективной работе. Это правда. Такой продукт даст то, что на время чувствуешь себя лучше. После употребления сладости наступает внезапный скачек уровня глюкозы в крови, но также и быстрое его понижение. Чем большие скачки уровня глюкозы, тем большие изменения настроения и чаще появляется плохое самочуствие. Приводит это к тому, что после короткого промежутка времени можно почувствовать себя также, как ранее и будет желание опять хватануть чего-то сладкого. Этот порочный круг может , кроме прочих – ожирению и психическим расстройствам, ведущих к плохому настроению.

Эмоции и еда

Эмоции очень сильно связаны с видом и качеством употребляемой пищи, но также влияют на мотивацию и темп приема питания. Негативные чувства и плохое настроение обычно связаны большим количеством употребляемой пищи, однако зависит это от их интенсивности. Стресс малой или средней интенсивности ведет к тому, что съедается большее количество продуктов богатых углеводами и жирами. В свою очередь самый интенсивный стресс даст противоположный эффект – «сдавливание» в горле и желудке и в итоге снижение аппетита и плохое самочувствие. Это равно опасно, так как продолжительный, сильный стресс может таким образом привести к пищевой нехватке.

Почему мы радуемся еде?

Объедание есть реакция на негативные эмоции и плохое настроение, и имеет цель заполнить ощущаемую пустоту. Во время еды вы ощущаете временное облегчение и забываете на мгновение про стресс. Разрядка эмоции таким способом не будет хорошим решением. В короткий отрезок времени плохое настроение возвращается, и вы опять тянетесь к еде. Такое поведение ведет не только к ожирению, но также к комплексу заядлого объедания. Болезнь эта проявляется употреблением большого количества еды в короткое время без дальнейшего очищения.

Ожирение сильно связано со слабым чувством собственного достоинства и слабым психическим состоянием. Упадок настроения ведет к очередным утешениям сладостями и еще большим набором массы тела. Наверно возникнет мысль … как же тогда поднять настроение? Лучше уж мимолетно быть счастливым после съеденного, нежели не почувствовать приятного вообще. С каждой ситуации есть выход! Подумайте, что еще кроме еды приносит хорошее настроение? Прогулка с собакой, езда на велосипеде, может встреча с друзьями? Сделайте ставку на физическую активность! После усилия наверняка почувствуете еще большую эйфорию, нежели после куска торта.

«Гормоны счастья» — растворяют плохое настроение

Эндорфины, или гормоны счастья выделяются под влиянием употребления пищи и физической активности. Их рост ведет к улучшению настроения, чувства удовольствия и имеет анальгетическое действие (снижает болевые ощущения). Доказано, что после съедания вкусных яств количество этих гормонов растет. Касается это, главным образом, питания богатого углеводами и правдоподобно острых блюд с добавлением таких приправ как перец чили или кайенский перец. Чувство удовольствия после физической нагрузки имеет основу в похожем механизме. Нужно помнить, что одного раза недостаточно. Чтобы почувствовать длительный эффект необходимо включить в свою жизнь ежедневную активность и изменить свои пищевые привычки на лучшие.

Триптофан и серотонин – натуральные антидепрессанты

Триптофан это аминокислота, которая не производится организмом и нам необходимо его получать с пищей. Стиль жизни наполненный стрессом и неправильные пищевые привычки могут привести к его недостатку. Это может привести к ухудшению настроения и даже привести к депрессии. Поэтому следует помнить о необходимости ежедневного пополнения организма дозой триптофана. Его можно найти прежде всего в фасоли, шпинате, бананах, репе, листьях петрушки, капусте брокколи, пекинской, белокочанной, цветной или кольраби и др.

Серотонин это субстанция вырабатываемая в организме из триптофана. Местом её наибольшей концентрации является пищевод. Оценивается, что более 95% её производства проходит именно в этом месте! Чтобы правильно выработать серотонин необходимо несколько вещей… прежде всего витамин В6, В12 и С а также фолиевую кислоту и магний. Витамины группы В и магний можно найти в кроме прочего в зерновых и молочных продуктах, зеленых лиственных овощах. Главным источником витамина С являются овощи и фрукты. Следует помнить, чтобы в течении дня поставлять определенное количество продуктов, поскольку концентрация серотонина существенно влияет на ваше настроение. Более того её определённое количество в крови уменьшает аппетит на углеводы. Эта субстанция считается натуральным средством против депрессии, при её низком уровне человек чувствует себя менее счастливым. Нехватка некоторых витаминов группы В может провоцировать малокровие, которое также связано с плохим настроением и депрессивными состояниями. Существует также зависимость между низкой концентрацией железа и появлением депрессии.

Плохое настроение исправляют пробиотики и витамин D

Кроме витаминов группы В, постоянная нехватка которых может привести даже к депрессии или истерии, на ваше настроение также влияет определённое количество жирных кислот, пробиотиков и витамин группы D в диете.

Ненасыщенные жирные кислоты лежат в основе 20% сухой массы мозга. Считается, что их неправильная пропорция по отношению к насыщенным жирным кислотам связана с ухудшением настроения. Похожий эффект может принести пониженное употребление жирных кислот рода n-3 (DNA, EPA) при высоком употреблении n-6. Определённая поставка n-3 будет «стабилизировать» настроение, благодаря чему ваш психический комфорт значительно улучшится. Происходит это потому, что одна из них (EPA) улучшает прилив крови в мозг, благодаря чему имеет лучший доступ к некоторым питательным составляющим, на пример глюкозе. Нехватка DHA же может причинять расстройства в правильной транспортировке серотонина, что наблюдается, кроме прочего, при депрессии.

Темой всё большего количества исследований является также влияние пробиотиков на психическое состояние. Кроме известного позитивного влияния многих штаммов на кишечную микрофлору также подтверждено их антидепрессивное и противофобное действие. Плюс к тому – позитивное влияние на понижение чувства агрессии. Происходит это так, потому-что регулярное употребление пробиотиков ведет к росту концентрации триптофана, из которого, как мы уже знаем производится серотонин, ответственный за чувство удовольствия.

Витамин D в этом вопросе не остается в стороне. Среди многих функций которые он выполняет в организме отмечено также позитивное влияние на самочувствие. Отслеживается связь между низкой концентрацией витамина D и депрессией, сезонным спадом настроения или комплексом предменструального напряжения. Худшее самочувствие обычно появляется осенью и зимой, когда пребывание под солнечными лучами очень ограничено. В связи на малое количество источников витамина D в питании стоит помнить о витаминном дополнении, особенно в осенне-зимний период.

Черпай энергию из диеты!

Все продукты питания поставляют энергию. Однако некоторые из них особенно ценны для вашего самочувствия, соответствующей концентрации и мобилизации в течении дня. Для работы мозга необходимы углеводы. Конечно, речь не идет о таких, которые находятся в сладостях – которые с ними ассоциируются. Здоровые углеводы можно найти кроме прочего в разного вида кашах, рисах, макаронах, мюсли, во фруктах и мёде. Как раз эти продукты в определённых количествах приведут вас к тому, что будете мыслить и работать на наивысших оборотах. Витальной силы также прибавят разного вида орехи, какао, горький шоколад или яйца. Продукты эти богаты в ненасыщенные жирные кислоты, которые также необходимы для правильной работы мозга. Яйца дополнительно имеют , благодаря чему почувствуете сытость и оживление на длительный срок.

Влияние напитков на плохое самочувствие

Стоит также обратить внимание на количество выпиваемой воды в течении дня. Хоть она и не приносит непосредственно килокалорий, обезвоживание может проявиться чувством усталости и сонливости.
Кофе употребляемый в умеренных количествах исправит ваше настроение и концентрацию, добавит вам энергии. Однако следует помнить, что чрезмерное его употребление может принести обратный результат. Будете раздражены, возбуждены, может появиться бессонница и беспокойство. Кофеин вопреки ожиданиям находится не только в кофе. Его производные находятся также в чае, зернах какао, гуаране, энергетиках или семенах колы. Похожее действие проявляет также алкоголь. Его небольшие дозы приводят к расслаблению и уменьшению чувства усталости. Злоупотребление же может привести к нехватке витаминов группы В или триптофана. Помните – , и его действие, чем бы оно не сопровождалось – отравляет и дизбаллансирует системы организма.

Чего следует избегать для хорошего самочувствия?

Наверняка при расстройствах и отсутствии энергии не будут хорошим выбором продукты глубокой переработки содержащие большие количества красителей, консервантов, усилителей вкуса и генетически модифицированных добавок. Процессы проводимые на продовольствии могут быть причиной появления таких чувств как страх и беспокойство. Переработанные продукты обычно бедны в витамины и минеральные компоненты, которые необходимы для производства серотонина. Это также может увеличивать рост негативных эмоций. Стоит помнить о усвояемости витаминов и минеральных веществ отвечающих за ваше самочувствие. Очень большое количество клетчатки или алкоголя в диете может привести к тому, что не будут они соответственным образом усваиваться. Витамин D растворим в жирах, соответственно их присутствие необходимо для его правильного использования. Усвояемость магния может ограничивать чай, шпинат, щавель, ревень или алкоголь. Зато для правильного использования триптофана необходимы витамины В6, В12 и фолиевая кислота.

Примерные рецепты для блюд, которые дадут энергетический пинок.

После таких перекусов наверняка почувствуете прилив энергии и насыщение на несколько часов. В дополнение почувствуете себя счастливым, поскольку учитывая их обалденный вкус производство серотонина и эндорфинов наверняка значительно возрастет и плохое самочувствие пройдет

Энергетический коктейль

3 ложки овсяных хлопьев
Несколько сушеных фиников
Банан
Финики залить теплой водой и замачивать 15 минут. Далее следует их процедить, банан поделить на меньшие части и взбить миксером с остальными составляющими.

Овсянка с бананом и ореховым маслом

Стакан коровьего или растительного молока
5 ложек овсяных хлопьев
Банан
Ложка орехового масла
В кипящее молоко добавить овсяные хлопья и готовить до густоты. Так приготовленную овсянку перелить в мисочку. Подавать с порезанным бананом и ореховым маслом.

Брауни из фасоли

Пол ложки красной фасоли
Банан
2 ложки с горкой какао в порошке или рожкового дерева
5-7 сушенных фиников
1 яйцо
Ложка кокосового масла или репейного
Ложечка порошка для запекания
Горсть грецких орехов (или других любимых…)
Финики залить теплой водой и замачивать около 15 минут. Фасоль процедить из заливки и прополоскать водой. Финики процедить и смешать в миксере с порезанным бананом, фасолью, яйцом, маслом и порошком для запекания до гладкой массы. К пирогу добавить порезанные орехи и смешать. Совокупность перелить в форму на пирог и запекать в духовке нагретой до 180 ºC в течении около 40-45 мин.
Как видим, с простых и общедоступных продовольственных товаров возможно быстро приготовить энергетические закуски без необходимости покупки готовых блюд, которые кишат консервантами. Может сейчас, вместо заедания стресса и грусти нездоровыми продуктами начнете разряжать негативные эмоции в кухне, готовя здоровые вкусности и снижая плохое самочувствие? Удовлетворение собой и удовольствие с самостоятельно приготовленного обеда это дополнительная доза эндорфинов, убийц плохого настроения.
Анна Хайост, диетолог

Paweł Glibowski, Alicja Misztal: WPŁYW DIETY NA SAMOPOCZUCIE PSYCHICZNE. BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. – XLIX, 2016, 1, str. 1 – 9
Agnieszka Wilczyńska: Psychiatria Polska 2013, tom XLVII, numer 4, strony 657–666.
Dorota Szczygieł, Romana Kadzikowska-Wrzosek: EMOCJE A ZACHOWANIA ŻYWIENIOWE – PRZEGLĄD BADAŃ
Aneta Koszowska, Anna Dittfeld, Barbara Zubelewicz-Szkodzińska: Psychologiczny aspekt odżywiania oraz wpływ wybranych substancji na zachowania i procesy myślowe.
vitaimmun.pl/od-jelita-do-depresji/
Olga Józefowicz, Jolanta Rabe-Jabłońska, Jarosław Bogaczewicz, Anna Woźniacka: Rola witaminy D3 w patogenezie zaburzeń psychicznych. PSYCHIATR. PSYCHOL. KLIN. 2009, 9 (3), p. 200-206
Jan Gawęcki: Żywienie człowieka. Podstawy nauki o żywieniu cz.1
Marian Grzymisławski, Jan Gawęcki: Żywienie człowieka zdrowego i chorego.

/ 05.11.2017

Общее плохое самочувствие. Почему возникают недомогание и быстрая утомляемость.

Изнурительная работа в офисе, частые заболевания сильно истощают организм. Человек при этом устает, постоянно чувствует упадок сил, сонливость, вялость и плохое самочувствие . Все эти симптомы характеризуют общее недомогание. Появление быстрой утомляемости может быть связано с присоединением болезней, внешними факторами, нервным напряжением. Избавиться от неприятных симптомов можно с помощью препаратов или используя физические упражнения .

Недомогание вследствие некоторых заболеваний

Появление вялости и усталости на рабочем месте трудно преодолеть силой воли. Чаще всего такое состояние возникает вследствие присоединения различных заболеваний.

Врачи утверждают, что следующие недуги способны вызвать общее недомогание и слабость:

ОРВИ. Поражение вирусами в период эпидемии гриппа, резко ослабевает иммунитет. При этом у взрослых и детей появляются обильные выделения из носа, слезотечение, кашель, чихание, заложенность носа. А также сбивает с ног повышенная температура тела, сонливость, ломота в мышцах и суставах.
Инфекционное поражение кишечника связано с поеданием некачественной пищи, не свежих сладостей. В этом случае на слизистую оболочку кишечника попадают патогенные микробы, развивается воспалительная реакция. Человек жалуется на постоянную рвоту, диарею, повышенную температуру до 39 0 С. Быстро наступает истощение, сухость во рту, обезвоживание, легкое недомогание быстро перерастающее в тяжелое.
Раковые заболевания внутренних органов в течение нескольких месяцев сильно истощают человека. При этом больные выглядят уставшими, с синяками под глазами, бледной кожей, чувствуют быструю утомляемость при выполнении домашних дел, сонливость, теряют интерес к окружающим.
Мигрень в большей степени свойственна женщинам, когда внезапно может появиться сильная и оглушительная боль в половине головы. Начинает тошнить, укачивать, пребывание на ногах чревато обмороком, очень выражен упадок сил и сонливость.
Ревматизм характеризуется поражением суставов и соединительной ткани. Это хроническое заболевание, при котором человек жалуется на деформацию пальцев, коленных суставов . Движения скованы, болезненны, руки начинает, как бы выкручивать, повышается температура тела, тревожат боли в сердце, быстрая и постоянная утомляемость.
Вертебро-базилярная недостаточность возникает при появлении препятствия для притока крови в головной мозг. Сдавливание сосудов шеи мышцами, костными разрастаниями при остеохондрозе, подвывихами позвонков. Во время физических нагрузок могут появиться резкая усталость, головокружение, тошнота, недомогание и обморок.

Важно! Если внезапно развилась усталость, потемнение в глаза, упадок сил, следует немедленно лечь на ровную поверхность

Быстро установить причину недомогания может опытный врач.

Проходящие состояния, как причина недомогания

Бывают моменты, когда среди полного здоровья появилась непонятная усталость, дискомфорт и переутомление. В этом случае можно утверждать о воздействии внешних факторов, не принадлежащих к заболеваниям:

Стресс. Работа в торговой сфере, медицине, бизнесе, где требуется постоянное общение с людьми, очень сильно влияет на нервное состояние человека. К плохому настроению присоединяется раздражительность, вспыльчивость, усталость, бессонница, недомогание.
Работа в ночные смены сбивает человека с правильного ритма. В течение нескольких дней сохраняется утомляемость, быстрая усталость, изнеможение. Иногда может появиться бледность, круги под глазами.
Недоедание может быть связано с образом жизни, режимом работы. Отсутствие в рационе питания мяса, свежих овощей и фруктов влечет за собой возникновение гиповитаминоза. При этом человек теряет вес, ощущает мышечную слабость, вялость, сонливость.
Занятия тяжелыми видами спорта связаны с изнурительными физическими нагрузками . При этом организм теряет много энергии, истощается. Если не пополнить вовремя этот запас, появляется упадок сил, вялость, быстрая мышечная утомляемость, сонливость после тренировок.
Реабилитационный период после операций, травм длиться от нескольких недель до 2-3 лет . В это время пациенты жалуются на слабость в мышцах ног, рук, недомогание без повышенной температуры тела, общую усталость, боли в послеоперационных зонах.
Магнитные вспышки на солнце доходят до Земли спустя 2-3 дня , а действуют до 1 недели. В этот период человек, особенно пожилого возраста, может ощущать сильную головную боль, общую усталость, панику, скачки артериального давления , боли в сердце.

Совет врача. Если ученые прогнозируют магнитные бури, следует обязательно принять таблетки от давления, а при появлении головных болей нужно немедленно вызвать врача

Чтобы избавиться от дискомфорта в теле, общей усталости следует устранить все причины недомогания.

Как избавиться от слабости и утомляемости дома

Избавиться от усталости и утомляемости можно с помощью нескольких простых упражнений. Однако такие занятия нужно проводить регулярно, независимо от общего состояния. Физиотерапевты советуют предпринять следующие приемы:

	Как выполнять упражнения
	Положение стоя, ноги вместе, ровные. Медленно наклоняются вперед, достигая ладонями пола, не согнув ноги в коленях. Удерживают позу 10 секунд. Повторяют так 15-20 раз
	Лежа на животе, ноги вместе, постепенно прогибаются назад. При этом упираясь на выпрямленные руки. Достигают максимального изгиба, удерживаются в такой позе 15 секунд. Выполняют по20 повторений

	1 пакетик развести в 100 мл воды, принимать дважды в сутки 4-5 дней
Траумель С	По 1 таблетке каждые 15 минут в самом начале болезни в течение 2 часов. Потом по 1 таблетке трижды в день в течение 2 недель
	Общая слабость, недомогание, сухость во рту, обезвоживание	Регидрон	По 1 пакету развести в 1 литре кипяченой воды. Принимать по 150 мл 5-6 раз в сутки
	Диарея, лихорадка	Нифуроксазид	По 2 таблетке 4 раза в сутки, запивая 200 мл воды. Длительность приема устанавливает врач
	Диарея, лихорадка	Энтеросгель	По 1 мерной ложке 3 раза в сутки через 2 часа после приема любого лекарства. Продолжительность зависит от длительности диареи

	Вспыльчивость, тревожность, астения, нервное перенапряжение	Ново Пассит	По 1 таблетке трижды в сутки в течение 1 месяца

Недомогание влияет на работу всего организма, изменяет настроение, убавляет силы. Поэтому борьба с причинами, приведшими к такому состоянию, требует комплексного подхода и обязательной консультации врача.

Каждому из нас известны эти ощущения: усталость, упадок сил, слабость, вялость, когда отказывается нормально функционировать. Ничего не хочется делать, есть только одно желание: лечь на диван и не о чем ни думать. Нередко присоединяются и другие негативные симптомы: ломота, боль в суставах и мышцах, головокружение, сонливость и отсутствие аппетита. Такое состояние обозначают обобщающим термином - недомогание.

Причин у этого явления может быть много – от банальной усталости до опасных заболеваний . Поэтому, если плохое самочувствие не оставляет вас долгое время, лучше выяснить его причину. Посетите врача и пройдите обследование.

Сердечные и легочные заболевания . При данных патологиях к описываемым симптомам присоединяется болезненность в области груди и одышка.

Кроме того, общее недомогание часто испытывают метеозависимые люди, во время резкой перемены погоды и беременные женщины, которых подвергается серьезным нагрузкам.

Симптомы общей слабости организма

Общая слабость, недомогание характеризуется упадком сил. Если данные симптомы являются предвестниками инфекционного заболевания , они всегда возникают внезапно и нарастают постепенно, в зависимости от скорости развития инфекции.

Длительное недомогание по неясным причинам

Как избавиться от недомогания и усталости? общей слабости

Всегда основывается на выявлении и устранении причины, вызвавшей негативную симптоматику.

Например, если диагностировано какое-либо заболевание, проводят лекарственную терапию , назначают мероприятия, направленные на улучшение состояния иммунной системы, назначают курс приема витаминно-минеральных комплексов.

Народные рецепты

Очень эффективны при сильной усталости , слабости и недомогании ванны в которые добавляется эфирное масло пихты. Такие процедуры расслабляют, успокаивают, помогают организму восстановиться. Наполните ванну водой, комфортной для вас температуры, вылейте половину аптечного пузырька пихтового масла, перемешайте. Даже после первой процедуры почувствуете прилив сил и энергии. Длительность приема ванны – 20 мин.

Если вы недавно перенесли заболевание, либо если ослаблен по другим причинам, поможет овсяный кисель из овсяных хлопьев. Насыпьте в кастрюлю 1 ст.л зерен (не хлопьев!), долейте пол-литра воды. Варите при малой температуре, пока зерна разварятся. Потом потолките их немного толкушкой, процедите отвар. Пейте по стакану за день, между обедом и ужином, на протяжении 2 недель.

В отличие от большинства других медицинских состояний у недомогания нет определенного набора симптомов. Недомогание описывается как общее чувство дискомфорта, болезни или плохого самочувствия.

Иногда может наблюдаться внезапное недомогание, в других же случаях это состояние может развиваться постепенно и длиться долгое время. Причину недомогания может быть чрезвычайно трудно определить, потому что оно может быть вызвано большим количеством состояний,

но после выявления причины его лечение может облегчить чувство недомогания.

Причины

Состояние здоровья

Представленный ниже список включает некоторые из вероятных причин недомогания, но этот список далеко не полный. Согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH), практические любое серьезное заболевание может приводить к чувству недомогания (NIH, 2011). Поэтому важно не делать поспешных выводов о причине недомогания и обратиться к врачу.

Некоторые лекарственные средства могут повышать риск развития недомогания. Рассмотрим некоторые из них:

противосудорожные средства;
некоторые препараты, используемые для лечения гипертензии и заболеваний сердца (особенно бета-блокаторы);
медикаменты, применяемые для лечения психических расстройств;
антигистаминные препараты;
сочетания различных лекарств.

Недомогание и усталость

Недомогание часто сопровождается усталостью. Помимо общего недомогания человек обычно также ощущает сильное утомление или вялость.

Как и в случае с недомоганием, у усталости есть множество вероятных причин. Согласно Медицинскому центру Университета Мэриленда (UMMC), усталость может объясняться образом жизни, болезнью и приемом определенных лекарств (UMMC, 2011).

когда, примерно, началось недомогание;
присутствует ли недомогание постоянно или наблюдается периодически.

Кроме того, врач может задать вопросы о факторах, которые могли вызвать недомогание:

о недавних путешествиях;
о других симптомах;
о трудностях, с которыми вы сталкиваетесь каждый день, и о том почему вы чувствуете, что это трудно;
о препаратах, которые вы принимаете;
об общем состоянии вашего здоровья, включая диагностированные заболевания и(или) медицинские состояния;
о том, употребляете ли вы алкоголь;
о том, употребляете ли вы наркотики.

После обследования врач сможет точнее определить причину недомогания, после чего он, возможно, направит на дополнительные обследования, чтобы подтвердить или исключить определенный(-е) диагноз(-ы). Обследования могут включать анализ крови, рентгенографию и другие методы диагностики.

Лечение

Недомогание - это не отдельное заболевание, поэтому лечение должно быть направлено на его первопричину. Невозможно заранее предсказать, в чем будет заключаться такое лечение, потому что недомогание может быть обусловлено каким-либо простым заболеванием, например гриппом, или серьезным состоянием, таким как лейкоз.

Лечение первопричины недомогания поможет контролировать это ощущение и предотвратить развитие его тяжелой формы. Минимизировать недомогание можно следующим образом:

много отдыхайте;
регулярно делайте физические упражнения;
придерживайтесь сбалансированного здорового питания;
контролируйте уровень нервного напряжения.

Так как у недомогания существует множество возможных причин , его не так легко предотвратить.

Неопределенные ощущения, которые испытывает человек, когда ему нездоровится, часто являются симптомами начала заболевания, причем любого и всякого. Это состояние заслуживает более подробного рассмотрения. Если вам нездоровится, нужно искать другие, более характерные симптомы имеющихся расстройств. Недомогание означает «смутное чувство дискомфорта». Но врачи не любят употреблять термин «смутный», поэтому они должны проверить в человеке все, начиная от корней волос и кончая кончиками пальцев на ногах, чтобы выяснить причину расстройств.

Причины недомогания

Иногда периоды недомогания могут быть связаны с психическим состоянием, которое может меняться под влиянием сильного стресса, работы или усталости из-за недостаточного времени для отдыха. Если у вас постоянно отмечается подавленное настроение, возможно, это депрессия. Может быть вы недостаточно хорошо питаетесь и не получаете нужного количества необходимых веществ. Возможно, вы не высыпаетесь.

Инфекционные и вирусные заболевания часто вызывают чувство безразличия, при этом не наблюдается очевидных признаков заболевания. Человека заставляет чувствовать себя нездоровым латентная инфекция типа хронического воспаления носовых пазух или кариозного зуба. За недомоганием может скрываться анемия, особенно если вы ощущаете слабость или головокружения. Недомоганию особенно подвержены женщины с тяжело протекающими менструациями и пожилые люди. Недомогание может быть связано с недостаточностью функций щитовидной железы. Если у вас отмечается такое заболевание, вы будете ощущать слабость, повышенную сонливость, прибавку в весе, перерывы в менструациях и зябкость.

Общее понятие о симптомах вялости, слабости, недомогания

Слабость, вялость, недомогание являются чрезвычайно распространенными жалобами больных. Причины появления у больного таких жалоб очень многочисленны. Поскольку слабость, вялость, недомогание представляют собой проявления общей реакции организма, они встречаются при самых разнообразных острых и хронических, длительных или тяжелых заболеваниях. Подобные жалобы наблюдаются у пациентов с инфекционными заболеваниями, системными заболеваниями соединительной ткани, болезнями почек, печени, кишечника, онкологическими заболеваниями, нервными и эндокринными болезнями.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях

Вирусный гепатит

Слабость, вялость, недомогание, снижение трудоспособности, нарушение сна, головная боль являются проявлениями астеновегетативного синдрома при вирусном гепатите. Вирусный гепатит - инфекционное заболевание, характеризующее ся общей интоксикацией, преимущественным поражением печени, нарушением обменных процессов, нередко с развитием желтухи. Доказана вирусная природа заболевания. Существуют различные вирусы - возбудители гепатита: вирус А - возбудитель инфекционного гепатита и вирусы В, С - возбудители сывороточного гепатита. Источники инфекции - человек, больной желтушной или безжелтушной формой болезни, а также лица, перенесшие в прошлом сывороточный гепатит и являющиеся вирусоносителями. Для инфекционного гепатита основной механизм передачи - фекально-оральный. Для сывороточного гепатита основное значение имеет парентеральный путь заражения.

Симптомы. Инкубационный период при инфекционном гепатите колеблется от 25 до 45 дней. При сывороточном - от 60 до 160 дней. Длительность преджелтушного периода - 1–2 недели. Чаще он протекает по диспепсическому типу (плохой аппетит, тошнота, рвота, тупые боли в подложечной области, иногда расстройства стула). При артралгическом синдроме, кроме болей в суставах, отмечаются ломящие боли в костях и мышцах. Выражен астеновегетативный синдром.

Желтуха нарастает постепенно: вначале появляется на склерах, мягком и твердом небе, наконец становится желтой кожа. Почти у всех больных увеличивается печень, реже селезенка, отмечаются брадикардия, гипотензия, нередко зуд кожи, головные боли, нарушение сна. Моча становится темной («цвета бархатного пива»), кал - ахоличным. Желтушный период продолжается 2 недели.

По клиническим проявлениям вирусный гепатит может протекать в виде четырех форм:

1) желтушной;

2) стертой;

3) безжелтушной;

4) субклинической.

Среди желтушных форм выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые. Последние при прогрессировании болезни могут дать картину печеночной недостаточности с развитием предкоматозного и коматозного состояния.

Диагностика вирусного гепатита основана на клинических и эпидемиологических данных, а также на результатах биохимических исследований (увеличение в крови уровня билирубина, особенно прямого, активация сывороточных ферментов, в особенности аланинаминотрансферазы и аспаратаминотрансферазы, появление в моче уробилина, пигментов). Важным критерием диагностики является обнаружение в крови больного антигенов возбудителей вирусных гепатитов или специфических антител.

Тифопаратифозные заболевания

С появления общей слабости, вялости, недомогания, головных болей, ухудшения аппетита, нарушения сна начинаются брюшной тиф и паратифы А и В. Тиф брюшной и паратифы А и В - острые инфекционные заболевания, проявляются бактериемией, интоксикацией, розеолезно-папулезной сыпью и поражением лимфатического аппарата, преимущественно тонкого кишечника. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду сальмонелл, которые устойчивы во внешней среде, но быстро погибают от действия дезинфицирующих растворов, прямых солнечных лучей, кипячения. Источниками инфекции являются больной человек и бактерионоситель. Инфекция может заноситься в организм здорового человека с рук, загрязненных испражнениями больного или бактерионосителя.

Симптомы. Инкубационный период длится 7–20 дней (чаще 10–14). Болезнь начинается постепенно, в течение 3–5 дней усиливаются явления интоксикации, температура достигает максимума (39–40 °C) и держится на высоком уровне 14–18 дней. Возникают заторможенность больных, резкая бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. При тяжелом течении возможны потеря сознания, галлюцинации и бред (статус тифозус). Язык сухой, обложен серовато-бурым налетом, утолщен. Гиперемия слизистой оболочки зева. Живот вздут («воздушная подушка»), при пальпации отмечается урчание, у одних больных отмечается задержка стула, у других наблюдается понос. У некоторых больных выявляется укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области (симптом Падалки). К концу 1-й недели увеличиваются печень и селезенка.

На 8–10-й день болезни появляется сыпь, которая имеет вид мелких единичных розовых пятнышек (розеол). Сыпь необильная, локализуется на коже живота, реже на груди, спине. Отмечаются также приглушенность тонов сердца, относительная брадикардия, снижение артериального давления. Нередко поражаются органы дыхания (диффузные бронхиты, реже пневмония). Иногда в моче появляются белок и лейкоциты. На высоте болезни снижается количество лейкоцитов в периферической крови, СОЭ остается нормальной или несколько повышена.

Отличительные особенности клиники паратифа А: более короткий инкубационный период (8–10 дней), заболевание начинается остро, чаще с насморка, кашля, повышения температуры, нередко сопровождается ознобом, а ее снижение сопровождается обильным потом, сыпь появляется на 4–5– й день и отличается полиморфизмом, интоксикация, как правило, умеренная, течение обычно нетяжелое.

При паратифе В инкубационный период длится 5–10 дней. Заболевание начинается остро и сопровождается выраженным ознобом, болями в мышцах и потливостью. Симптомы интоксикации выражены незначительно и нередко сочетаются с явлениями острого гастроэнтерита. Сыпь возникает на 2–3– й день, имеет полиморфный характер, бывает обильной.

Диагноз брюшного тифа и паратифов А и В ставится с учетом эпидемиологических данных, клинической картины болезни и результатов лабораторных исследований (посева крови с первых дней заболевания и в течение всего лихорадочного периода, постановки реакции агглютинации и непрямой гемагглютинации с 8–10-го дня болезни в динамике). Используется иммунофлуоресцентный метод, позволяющий обнаружить микробы в крови через 10–12 ч после посева.

Бруцеллез

На слабость, вялость, недомогание, подавленность настроения, нарушение сна и работоспособности жалуются больные в начальном периоде острого бруцеллеза. Бруцеллез - инфекционно-аллергическое заболевание, имеющее наклонность к затяжному, нередко хроническому течению, характеризуется длительной лихорадкой, поражением опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой, урогенитальной и других систем. Бруцеллез - зоонозная инфекция.

Источником заболевания людей являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, а в некоторых местах и северные олени. Заражение людей происходит алиментарным путем через молоко или молочные продукты, при контакте с животными или продуктами животноводства (при уходе за скотом, особенно помощи при отелах, обработке туш и др.).

Острый бруцеллез

Острый бруцеллез чаще начинается внезапно. Некоторые больные отмечают головную боль, раздражительность, боли в мышцах, суставах. Характерны явления общей интоксикации: лихорадка, озноб, пот. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы. Часто развиваются геморрагические проявления: кровоточивость десен, носовые кровотечения, затяжные менструации. В подкожной клетчатке могут появляться болезненные плотные образования (фиброзиты, целлюлиты). Часто поражаются мочеполовые органы.

Подострый бруцеллез

При подостром бруцеллезе (примерно через 3 месяца от начала болезни), помимо интоксикации, появляются очаговые поражения в виде артритов, невритов, плекситов и др. Нарастает сенсибилизация организма.

Хронический бруцеллез

Для хронического бруцеллеза (после 6 месяцев от начала болезни) характерна дальнейшая перестройка реактивности организма с вовлечением в патологический процесс новых органов и систем, явления общей интоксикации в этих случаях обычно отсутствуют. Течение хронического бруцеллеза длительное, с частыми рецидивами и обострениями.

Диагноз бруцеллеза ставится с учетом эпиданамнеза (чаще всего болеют работники ферм, мясокомбинатов, ветеринарный персонал), характерной клинической картины и лабораторных данных (реакции Райта, Хеддилсона, РСК и пробы Бюрке).

Туберкулез

На слабость, вялость, недомогание жалуются больные туберкулезом, особенно малыми формами туберкулеза, например очаговым туберкулезом легких. Туберкулез органов дыхания - инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления и выраженной общей реакцией организма. Возбудитель - микобактерия туберкулеза (МТ), главным образом человеческого, реже бычьего и птичьего типов. Основной источник заражения - больные люди или домашние животные, преимущественно коровы.

Заражаются обычно аэрогенным путем при вдыхании с воздухом выделяемых больными мельчайших капелек мокроты, в которых содержатся МТ. Возможно проникновение в организм инфекции при употреблении молока, мяса, яиц от больных животных и птиц.

Очаговый туберкулез легких относится к малым формам туберкулеза с охватом не более 1–2 сегментов. К очаговым относятся процессы с диаметром очага не более 1 см. Клинически он протекает без выраженных симптомов. Больные жалуются на общую слабость, вялость, недомогание, быструю утомляемость, пониженную работоспособность, раздражительность, нарушение сна и аппетита, повышенную потливость, сухой кашель, длительную субфебрильную температуру тела, иногда на боли в грудной клетке. При скоплении очагов перкуторно можно выявить небольшое укорочение звука, аускультативно - жесткое или везикулярно-бронхиальное дыхание, при распаде очагов - дыхание с влажными мелкопузырчатыми хрипами. Со стороны показателей гемограммы и СОЭ отклонений от физиологической нормы не наблюдается. При многократном исследовании мокроты или промывных вод бронхов бактериологическим методом при очаговом туберкулезе легких только в 15–25% случаев удается обнаружить микобактерии туберкулеза. В диагностике очагового туберкулеза легких решающая роль отводится рентгенологическому методу исследования. Недавно возникшие свежие очаги на рентгенограмме представлены округлыми небольшими фокусами затемнения малой интенсивности с расплывчатыми контурами. При обострении старых очагов вокруг них видна зона перифокального воспаления. Рентгенологические изменения детализируются томографическим исследованием легких. При этом выявляется до 80% малых полостей распада, невидимых на обзорной и даже прицельной рентгенограмме.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови

Лейкоз

Слабость, вялость, недомогание отмечаются у больных острыми и хроническими лейкозами. К острым лейкозам относят опухолевые заболевания системы крови, основным субстратом которых являются бластные клетки: миеолобласты, лимфобласты, монобласты, эритробласты, промиелоцитарные и недифференцируемые бласты. К хроническим лейкозам относят опухолевые заболевания системы крови, при которых основная опухолевая масса костного мозга и крови состоит из созревающих или зрелых клеток (лимфоцитов - при хроническом лимфолейкозе, юных палочкоядерных и сегментоядерных - при хроническом миелолейкозе, эритроцитов - при эритремии и т. д.).

Клинически общими для всех острых лейкозов являются нарастающая «беспричинная» слабость, вялость, недомогание, потливость, головокружение, кровоточивость, повышение температуры тела, боли в костях. В различной степени могут быть увеличены периферические лимфоузлы, печень, селезенка, отмечается гиперплазия десен. Диагноз основывается на выявлении бластных клеток в крови и костном мозге. Гемограмма - может отмечаться анемия, тромбоцитопения. Количество лейкоцитов может быть повышенным, сниженным или в норме. В лейкоцитарной формуле лимфоцитоз, бласты, по цитохимическим признакам которых устанавливают вариант острого лейкоза. Миелограмма - бластные клетки составляют от 20 до 90%. В сомнительных случаях делают дополнительно трепанобиопсию для цитологического и гистологического исследования костного мозга.

Хронический миелолейкоз

При хроническом миелолейкозе в начале развернутой стадии болезни жалобы у больного отсутствуют или отмечаются снижение работоспособности и боли в левом подреберье. Объективно - нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг влево, увеличенная селезенка, иногда эозинофильно-базофильная ассоциация. Постепенно увеличивается количество лейкоцитов, отмечаются левый сдвиг, относительная лимфопения, тромбоцитоз, нарастает анемия, значительных размеров достигает селезенка, появляются боли в костях, гепатомегалия. Костный мозг - омоложение белого ростка, нередко мегакариоцитоз, увеличение лейко-эритроцитарного индекса. Трепанобиопсия - почти вся жировая ткань заменена миелоидной. В терминальной стадии появляется высокая постоянная лихорадка, прогрессирует кахексия, отмечаются резкая слабость, боли в костях, выраженная сплено- и гепатомегалия, увеличение лимфоузлов, геморрагический диатез. Гемограмма - панцитопения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения или лейкоцитоз, увеличение количества бластных клеток. Миелограмма - бласты от 25 до 95%, анэуплоидные клетки.

Хронический лимфолейкоз

При хроническом лимфолейкозе первыми симптомами могут быть слабость, вялость, недомогание, потливость, повышенная утомляемость. Лимфолейкоз хронический - доброкачественная опухоль иммунокомпетентной системы, морфологический субстрат которой составляют зрелые и созревающие лимфоциты, относящиеся преимущественно к функционально неполноценным, но с большой продолжительностью жизни В-лимфоцитам.

У больных отмечаются похудение, увеличение периферических (шейных, подмышечных, паховых) лимфоузлов, увеличенные селезенка, печень, медиастинальные, абдоминальные, забрюшинные лимфоузлы. В связи с пониженной резистентностью к бактериальным инфекциям больные часто болеют бронхитами, пневмониями, ангинами и др. Нередки поражения кожи (синдром Сезари), эритродермия, экзема, псориатические высыпания и т. д., часто отмечается опоясывающий лишай - Herpes zostep. Гемограмма - лейкоцитоз, реже количество лейкоцитов в норме или понижено, относительный и (или) абсолютный лимфоцитоз за счет зрелых лимфоцитов; тени Гумпрехта (ядра разрушенных лимфоцитов). Анемия, тромбоцитопения, увеличение СОЭ появляются при прогрессировании хронического лимфолейкоза. Иногда положительная проба Кумбса. Количество иммуноглобулинов снижено. Миелограмма - резкое увеличение лимфоцитарной (более 20–90%) метаплазии и сужение других участков кроветворения.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при ревматизме

Слабость, вялость, недомогание, быстрая утомляемость, сердцебиение, любая затяжная температурная реакция после перенесенной ангины, фарингита, ОРЗ настораживают в отношении диагноза «ревматизм». Ревматизм - системное воспалительное поражение соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате. Установлена убедительная связь стрептококковой носоглоточной инфекции (стрептококк серологической группы А) с ревматизмом. В развитии ревматического процесса выделяют 3 периода.

Первый период (от 1 до 3 недель) характеризуется обычно бессимптомным течением или легким недомоганием, артралгиями.

Могут быть носовые кровотечения, бледность кожных покровов, субфебрильная температура тела, увеличение СОЭ, титров стрептокковых антител (АСЛ-0, АСГ, АСК), изменения ЭКГ. Это предболезнь, или доклиническая стадия болезни. В этот период происходит иммунологическая перестройка организма после перенесенной стрептококковой инфекции.

Второй период характеризуется оформлением болезни и проявляется полиартритом или артралгиями, кардитом или поражением других органов и систем. В этот период наблюдаются изменения лабораторных, биохимических и иммунологических показателей, мукоидное набухание или фибриноидные нарушения.

Третий период - это период разнообразных клинических проявлений возвратного ревматизма с латентными и непрерывно рецидивирующими формами заболевания.

Диагноз ревматизма основывается на диагностических критериях Киселя - Джонса - Нестерова.

Основными критериями ревматизма являются:

1) кардит;

2) полиартрит;

4) подкожные узелки;

5) кольцевидная эритема;

6) ревматический анамнез;

7) доказательство диагноза ex juvantibus.

Дополнительные (общие) критерии:

1) повышение температуры тела;

2) адинамия;

3) быстрая утомляемость, слабость, бледность кожных покровов;

4) вазомоторная лабильность;

5) повышенная потливость;

6) носовое кровотечение;

7) абдоминальный синдром.

Лабораторные критерии:

1) лейкоцитоз;

2) диспротеинемия;

3) увеличение СОЭ;

4) гиперфибриногенемия;

5) появление С-РБ;

6) повышение уровня альфа- и гамма-глобулинов;

8) проницаемости капилляров;

9) обнаружение стрептококкового антигена.

Выявление у больного двух основных или одного основного и двух дополнительных критериев позволяет с большой достоверностью ставить диагноз «ревматизм».

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при соматических заболеваниях

Хронический гепатит

Хронический гепатит проявляется разнообразными болевыми ощущениями в правом подреберье, диспепсическими расстройствами (снижением аппетита, тошнотой, отрыжкой, плохой переносимостью жиров, чувством полноты и давления, метеоризмом, неустойчивым стулом), общей слабостью, артралгией, субфебрилитетом, кровоточивостью десен, зудом кожи, темной мочой, светлым калом; гепатомегалией, спленомегалией, желтушностью кожи и склер; внепеченочными признаками - пальмарной эритемой, гинекомастией, трофическими изменениями кожи, снижением оволосения, сосудистыми «звездочками».

При лабораторном исследовании в крови отмечаются повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ4, ЛДГ5, фруктозо-1-фосфатальдолазы, сорбит-дегидрогеназы, альдолазы и др.; повышение активности щелочной фосфатазы сыворотки, увеличение уровня бета-липопротеидов, холестерина.

Диагностика хронического гепатита основывается на жалобах больного, обнаружении изменений печени, данных функциональных проб, пункционной биопсии печени и инструментальных методов исследования.

Уже в начальной стадии хронической почечной недостаточности больные начинают ощущать слабость, вялость, недомогание, понижение работоспособности, быструю утомляемость, появляется нарушение сна и аппетита. Хроническая почечная недостаточность - хронически развившееся расстройство гомеостаза организма, обусловленное необратимым нарушением почечных функций. Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно, обычно после периода компенсаторной полиурии с низкой относительной плотностью мочи. Постепенно появляются отвращение к еде, тошнота, редкая рвота, иногда неустойчивость стула. Появляется кожный зуд, вызванный выделением потовыми железами кожи азотистых экскретов почек. Нарушения нервной системы выражаются в нарастающей сонливости, а иногда в немотивированном возбуждении. Возникают единичные, но часто повторяющиеся подергивания в отдельных мышечных группах, гиперкреатининемия достигает 0,88–1,32 ммоль/л, мочевина сыворотки крови - 33,3–49,9 ммоль/л. В зависимости от степени анурии нарастает гиперкалиемия, вызывая соответствующие симптомы. Финальный этап хронической почечной недостаточности характеризуется появлением резкой слабости, тенденцией к понижению диуреза. Усиливаются нарушения со стороны нервной системы. При резко выраженной артериальной гипертонии наслаиваются проявления сердечной недостаточности. Наблюдаются резкая анемия, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. Типичны фибринозные перикардит и плеврит.

Диагноз основывается на анамнестических данных о наличии хронического почечного заболевания, на начальной стадии - на умеренной азотемии, на более поздних - подтверждается достаточно характерным симптомокомплексом с выраженной гиперкреатининемией, гиперазотемией и расстройствами минерального гомеостаза.

Амилоидоз

Жалобы на нарастающие слабость, вялость, недомогание, резкое снижение активности могут предъявлять больные амилоидозом. Амилоидоз - системное заболевание, в основе которого лежат сложные обменные изменения, приводящие к образованию и выпадению в тканях особой субстанции, вызывающей в конечном итоге нарушение функций органов. Эта субстанция была названа Р. Вирховом амилоидом, поскольку в реакции с йодом она напоминала крахмал.

Этиология амилоидоза неизвестна, хотя обычно ассоциируют это состояние с наличием хронического воспаления (туберкулез, сифилис), хронических нагноений (остеомиелит, легочные нагноения). Это так называемый вторичный амилоидоз. Кроме него встречается первичный амилоидоз (спорадические случаи амилоидоза в отсутствие «причинной» болезни), из которого выделен амилоидоз при миеломной болезни и болезни Вальденстрема, а также наследственный (семейный), старческий и локальный (опухолевидный) амилоидоз.

Клиника амилоидоза разнообразна и зависит от локализации амилоидных отложений - поражения почек (наиболее частая локализация), сердца, нервной системы, кишечника, степени их распространенности в органах, длительности заболевания, наличия сопутствующих осложнений. Поражение почек при амилоидозе имеет наибольшее значение. Больные амилоидозом могут долго не предъявлять каких-либо жалоб. Лишь появление отеков, их распространение, усиление общей слабости, снижение активности, развитие почечной недостаточности, артериальной гипертонии, присоединение осложнений заставляют этих больных обратиться к врачу. Иногда отмечается диарея. В ряде случаев жалобы больных определяются амилоидным поражением сердца (одышка, аритмии), нервной системы (нарушения чувствительности), органов пищеварения (макроглоссия, синдром нарушенного всасывания).

Важнейший симптом амилоидоза почек - протеинурия, развивающаяся при всех его формах. Продолжительная потеря белка почками, а также ряд других факторов приводят к развитию гипопротеинемии и связанного с ней отечного синдрома. Весьма частый признак выраженного амилоидоза - гиперлипидемия за счет повышения содержания в крови холестерина, бета-липопротеидов, триглицеридов. Сочетание массивной протеинурии, гипопротеинемии, гиперхолестеринемии и отеков, составляющее классический нефротический синдром, - характерный клинический признак амилоидоза с преимущественным поражением почек. При исследовании мочи, помимо белка, обнаруживают цилиндры, эритроциты, лейкоциты. У некоторых больных выявляют белок Бенс-Джонса.

Методом достоверной диагностики амилоидоза в на стоящее время является биопсия органа - прежде всего почки, затем слизистой оболочки прямой кишки, реже ткани десны.

Болезнь Крона

Хроническая форма болезни Крона проявляется слабостью, вялостью, недомоганием, утомляемостью. Болезнь Крона (регионарный терминальный илеит) - рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалительным и гранулематозно-язвенным поражением различных отделов пищеварительного тракта.

Этиология заболевания неизвестна. Некоторые авторы рассматривают болезнь Крона как позднюю стадию туберкулезного процесса с развитием аутоиммунных реакций. В основе заболевания лежит закупорка лимфатических сосудов брыжейки с последующим развитием воспалительного отека стенки кишечника, образованием гранулемы с эпителиоидными клетками без казеоза.

Различают острую и хроническую формы болезни. Острая форма напоминает аппендицит: внезапно появляются боли в правой подвздошной области, тошнота, рвота, лихорадка. В крови нарастает нейтрофильный лейкоцитоз и увеличивается СОЭ. В отличие от аппендицита отмечаются метеоризм, понос, иногда с примесью крови, признаки раздражения брюшины отсутствуют. Хроническая форма проявляется слабостью, недомоганием, субфебрилитетом, снижением аппетита, похудением, полиартралгией, затем - исхуданием, диареей, умеренными болями и вздутием живота. При поражении тол стой кишки стул еще больше учащается, может содержать кровь. Иногда прощупывается опухолевидное образование в правой подвздошной области или в центральных отделах живота.

Болезнь Крона предполагают на основании таких симптомов, как диарея, субфебрильная температура, боли в животе, полиартралгии. Диагностика облегчается при наличии свищей, признаков хронической кишечной непроходимости, пальпируемого уплотнения в правой подвздошной области, пальцев в виде барабанных палочек. Характерным рентгеновским признаком являются сужение просвета кишки («симптом шнура»), ячеистый рисунок слизистой оболочки, свищи. При колоноскопии и биопсии обнаруживаются воспалительные изменения и гранулемы в подслизистом слое.

Рак желудка

Слабость, вялость, недомогание могут быть признаками развивающегося рака желудка, а также нередко и других онкологических заболеваний. Рак желудка - многофакторное заболевание, составляющее около 40% всех злокачественных опухолей. В возникновении рака желудка играют роль особенности быта (длительные периоды плохого питания, прием очень горячей пищи, чая и др.), генетическая предрасположенность (А-группа крови). Предполагается канцерогенный эффект ряда пищевых продуктов, в первую очередь копченостей, жареных, мясных и жирных продуктов. Придают значение нитрозаминам, образующимся в желудке. Синтез их тормозят витамины С и Е.

На ранних стадиях рак желудка не имеет типичных признаков. Однако в клинической картине развивающегося рака можно выделить определенный симптомокомплекс («синдром малых признаков») - появление беспричинной слабости, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, уменьшение или полная потеря аппетита, исчезновение физиологического чувства удовлетворенности от принятой пищи, ощущение тяжести, иногда болезненности в подложечной области, изредка тошнота, рвота, прогрессирующее похудение, потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность. Поздние стадии рака желудка проявляются диспепсическим (понижение аппетита, полное отвращение к еде), лихорадочным (субфебрильная или фебрильная температура), анемическим (гипохромная анемия) клиническими синдромами. Эти синдромы часто сочетаются между собой и зависят от локализации, размеров, темпов роста опухоли и ее метастазов.

Диагноз основывается на появляющихся болях в животе, которые обычно нарастают, диспепсических явлениях, снижении до полной анорексии аппетита, увеличивающейся слабости, потере массы. Иногда первым симптомом является желудочное кровотечение.

В эпигастральной области нередко отмечаются болезненность и некоторая ригидность брюшной стенки. На поздних стадиях обращает на себя внимание бледно-желтый или желтовато-землистый цвет кожных покровов. Изредка пальпируются опухоль желудка, увеличенная, плотная, бугристая, безболезненная печень, увеличенные лимфоузлы в левой надключичной области, отмечается асцит. Определяются анемия, нейтрофилез, тромбоцитоз, увеличение СОЭ; положительная реакция на содержание крови в кале. Рентгенологические признаки рака желудка: дефект наполнения, потеря эластичности и растяжимости желудочной стенки, изменение рельефа слизистой оболочки, выпадение перистальтики, обрыв складок слизистой оболочки желудка перед дефектом наполнения, циркулярное сужение желудка. С помощью фиброгастроскопии возможны визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, прицельная биопсия ее подозрительных участков, позволяющая установить характер опухоли, малигнизацию язвы или полипа.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при эндокринной патологии

Гипотиреоз

Жалобы на слабость, вялость, недомогание, утомляемость, сонливость могут предъявлять больные гипотиреозом. Гипотиреоз обусловлен снижением или полным выпадением функции щитовидной железы. Различают первичный и вторичный гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз может быть врожденным и возникает вследствие аплазии, гипоплазии железы и приобретенным, который появляется в результате хирургических вмешательств на железе, развития острых и хронических тиреоидитов, струмитов, недостатка йода в окружающей среде, применения J131, антитиреоидных препаратов и др.

Вторичный гипотиреоз возникает при поражении гипоталамо-гипофизарной области и коры головного мозга, в результате чего снижается продукция тиреолиберина гипоталамусом и тиреотропного гормона гипофизом.

Заболевание развивается медленно, появляются и постепенно нарастают утомляемость, медлительность, сонливость, зябкость, сухость кожи, метеоризм, запоры, выпадение волос, особенно в наружных областях бровей и ресниц. Лицо одутловатое, отечное, язык отечный, из-за чего плохо поворачивается во рту, речь замедленная, гнусавая. Отечность распространяется на туловище и конечности: отек плотный, пальцевые вдавления при надавливании не остаются. Может появляться муцинозная жидкость в полостях тела. Температура тела низкая, брадикардия. На ЭКГ, кроме брадикардии, - снижение вольтажа всех зубцов, интервал S - T ниже изоэлектрической линии и удлинение интервала P - Q. Характерно развитие общего атеросклероза. Часто отмечаются самопроизвольные прерывания беременности. При вторичных формах может быть и неврологическая симптоматика, обусловленная патологическим процессом в ЦНС. Гипотиреоз у детей приводит к отставанию в физическом и умственном развитии. Особенно тяжелая степень отставания наблюдается при врожденной микседеме и микседеме раннего детского возраста.

При гипотиреозе снижены поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, основной обмен и уровень йода, связанного с белком в крови (ниже 3,5 мкг%). Характерно повышение уровня холестерина в крови.

Вялость, быстрая утомляемость, мышечная слабость проявляются у больных с хронической недостаточностью коры надпочечников. Недостаточность коры надпочечников хроническая (Аддисона болезнь, бронзовая болезнь, гипокортицизм) - тяжелая, хронически протекающая болезнь, обусловленная снижением или выпадением функции коры обоих надпочечников.

Различают первичную надпочечниковую недостаточность, возникающую в результате выпадения функции коры надпочечников, и вторичную, обусловленную нарушением функционального состояния системы «гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников», т. е. уменьшением продукции АКТГ и вторичным снижением функции надпочечников и атрофией их коры.

Причиной первичной надпочечниковой недостаточности часто является туберкулезное их поражение в результате гематогенного диссеминирования из других органов (легких, мочеполовой системы, костей и т. д.). Причиной также могут быть аутоиммунный процесс в коре надпочечников, их амилоидоз, первичная атрофия коры.

Вторичная надпочечниковая недостаточность развивается вследствие снижения или прекращения продукции АКГТ гипофизом. Клиническая картина развивается постепенно. Появляются сильная утомляемость, мышечная слабость, потемнение кожи из-за повышенного образования и отложения меланина под действием усиленной продукции АКГТ гипофизом. Кожа приобретает бронзовую окраску. Особенно выражена пигментация на открытых и трущихся участках кожи: лице, шее, ареолах сосков, разгибательных поверхностях суставов, ладонных складках.

Нередки диспепсические расстройства: потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, похудение. Часто наблюдается снижение кислотности желудочного сока. Отмечаются нервно-психические расстройства: повышенная раздражительность или депрессивные состояния, головные боли, бессонница. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки обнаруживают уменьшение размеров сердца. На ЭКГ имеются признаки гиперкалиемии. Падает внешнесекреторная функция поджелудочной железы. Нарушаются все функции печени, снижаются клубочковая фильтрация, реабсорбция натрия и хлоридов, задерживается калий из-за дефицита минералокортикоидов. В крови - вторичная нормохромная анемия, СОЭ непостоянна, зависит от процесса в надпочечниках, лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, содержание сахара низкое, чувствительность к инсулину высокая. Снижается выделение с мочой 17-оксикортикостероидов, 17-кетостероидов.

Тяжелым и грозным осложнением надпочечниковой недостаточности является аддисонический криз (острая недостаточность коры надпочечников), который встречается при недостаточно активном лечении хронической недостаточности и сопутствующих травмах, инфекционных болезнях, операциях, родах, абортах, т. е. при любой стрессовой ситуации. Аддисонический криз может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или остро, за несколько часов. Общая слабость и адинамия при этом нарастают, усиливаются все проявления надпочечниковой недостаточности вплоть до возникновения коллапса.

В постановке диагноза наибольшее значение из лабораторных исследований имеют снижение уровня 17-оксикортикостероидов, 17-кетостероидов в суточной моче, снижение уровня 17-оксикортикостероидов в плазме, снижение уровня сахара в крови натощак и уплощенная сахарная кривая. В норме содержание 17-оксикортикостероидов в плазме по методу Портера - Сильбера в модификации Юдаева и Панкова составляет 50–200 мкг/л (5,0–20,0 мкг/100 мл).

В моче по методу Портера - Сильбера содержание 17-оксикортикостероидов составляет от 2,5 до 5,5 мг; 17-кетостероидов для женщин - 6–13 мг в сутки и для мужчин - 9–23 мг в сутки. Вне криза в общем анализе крови наблюдаются анемия, относительное увеличение лимфоцитов и эозинофилов, замедленная СОЭ.

Болезнь Симмондса

Общей слабостью, вялостью, сонливостью проявляется надпочечниковая недостаточность при болезни Симмондса. Болезнь Симмондса (гипоталамо-гипофизарная кахексия) проявляется прогрессирующим истощением и понижением всех функций передней доли гипофиза. При болезни Симмондса выпадают функции всех тропных гормонов гипофиза. Основным этиологическим моментом является септическое состояние и прежде всего послеродовой сепсис.

К болезни Симмондса могут привести также опухоль и хирургическое удаление гипофиза. Характерны крайнее истощение, проявления гипофункции надпочечников, щитовидной и половых желез.

Надпочечниковая недостаточность проявляется резкой слабостью, адинамией, снижением артериального давления, уровня сахара в крови вплоть до развития гипогликемической комы. Снижение функции щитовидной железы характеризуется снижением основного обмена, температуры тела, сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей. Снижение функции половых желез приводит к нарушению менструаций, атрофии молочных желез у женщин, снижению полового чувства и атрофии половых органов у мужчин и женщин.

Наблюдаются изменения со стороны желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, поносы, боли в животе. Поражение подбугорья проявляется бессонницей, несахарным диабетом. Течение болезни может быть острым и хроническим.

Болезнь Иценко - Кушинга

На общую слабость, вялость, утомляемость, сонливость жалуются больные с болезнью Иценко - Кушинга. В основе болезни лежит повышенная продукция адренокортикотропного гормона в гипофизе и гиперпродукция глюкокортикоидов и мужских половых гормонов в надпочечниках. Избыточная продукция адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе может возникать в результате поражения подбугорья (гипоталамуса) и стимулирующего воздействия кортикотропинактивирующего фактора на переднюю долю гипофиза или при наличии базофильной аденомы гипофиза. Симптомы болезни Иценко - Кушинга наблюдаются при раковой опухоли в легких, поджелудочной железе, яичниках, матке. Эти опухоли продуцируют АКТГ-подобную субстанцию, которая повышает функцию коры надпочечников.

Болезнь Иценко - Кушинга чаще наблюдается у женщин, преимущественно в возрасте от 20 до 40 лет. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, головную боль, сонливость, жажду, боли в костях и особенно в области позвоночника, в ногах.

Характерен внешний вид больного. Отмечается перераспределение жира: отложение его в области лица, шеи, живота, туловища, плеч. Ноги и руки становятся худыми, ягодицы сглажены, стрии в области живота, внутренней поверхности бедер, плеч, молочных желез. Лицо округлой формы, багрово-красного цвета с цианотическим оттенком (матронизм). Кожа тонкая, множество гнойничков, фурункулов.

У женщин наблюдается рост волос на лице, нарушается менструальный цикл, у мужчин уменьшаются либидо и потенция.

Ведущими симптомами заболевания являются артериальная гипертония и поражение сердца (электролитностероидная кардиопатия). Возможно развитие стероидного диабета. Наблюдаются изменения психики: появляются раздражительность, эйфория или, наоборот, депрессивное состояние, иногда возникает реактивное состояние.

Наибольшее диагностическое значение имеет повышение уровня 17-оксикортикостероидов в крови и 17-оксикортикостероидов и 17-кетостероидов в моче.

Рентгенологическое исследование турецкого седла, грудного и поясничного отделов позвоночника позволяет обнаружить аденому гипофиза и остеопороз.

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при неврастении

Жалобы на слабость, вялость, недомогание, быструю утомляемость, снижение работоспособности могут предъявлять больные неврастенией.

Неврастения - наиболее распространенный невроз, который проявляется раздражительной слабостью. К неврозам относят психогенно обусловленные расстройства высшей нервной деятельности, развившиеся в результате перенапряжения ее в связи со сложной жизненной ситуацией. Различают четыре разновидности невроза: неврастению, истерию, психастению и невроз навязчивых состояний.

Больные неврастенией раздражительны, вспыльчивы, но быстро истощаемы. Они жалуются на головные боли, расстройства сна (затруднено засыпание, сон поверхностен), снижение работоспособности, повышенную утомляемость, склонность к конфликтам с окружающими, снижение аппетита, боли в сердце, сердцебиения, неприятные ощущения в животе, сопровождающиеся урчанием, запоры или поносы, вздутие живота, отрыжку воздухом и т. д.

Часто у них отмечаются вазомоторная лабильность, потливость, расстройства половой деятельности (слабость эрекции или преждевременная эякуляция) и др. Обилие разнообразных жалоб - характерная особенность неврастении. Признаки органического поражения нервной системы отсутствуют.

Лечение заболеваний, сопровождающихся слабостью, вялостью, недомоганием

Лечение слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях традиционными методами

Вирусный гепатит

Больные вирусным гепатитом подлежат госпитализации. Основное лечение - общий режим и питание. В течение всего острого периода рекомендуется строгое соблюдение постельного режима, который только в период реконвалесценции изменяется на полупостельный. В остром периоде назначают стол № 5 (печеночный), исключающий жареную, жирную и острую пищу, копчености, крепкие бульоны. Рекомендуются вареные мясо и рыба, овощные супы, творог, овсяная, гречневая и манная каши, компоты, кисели, мед. Назначают жидкость до 2–3 л в сутки. Хороший эффект дает употребление щелочных минеральных вод, 5%-ного раствора глюкозы, зеленого чая. При среднетяжелых формах гепатита жидкости вводятся парентерально.

Патогенетически обосновано назначение (при тяжелых формах) витаминов С и Е.

Широко применяют гепатопротекторы, т. е. препараты, оказывающие воздействие на мембрану печеночной клетки (стабилизаторы мембран), - эссенциале и легалон. Эссенциале вводят при среднетяжелых и тяжелых формах первые 2 недели внутривенно по 5–10 мл в 5%-ном растворе глюкозы и одновременно перорально в капсулах (по 1–2 капсулы 3 раза в сутки). В течение последующих 2 месяцев переходят только на пероральный прием капсул. Легалон применяется перорально в течение 2–3 месяцев (3–4 таблетки в сутки). При тяжелых формах в комплексную терапию включают глюкокортикоидные гормоны.

Тифопаратифозные заболевания

Больные с тифопаратифозными заболеваниями подлежат обязательной госпитализации. Назначаются строгий постельный режим, диета. Из антибиотиков наиболее эффективным оказался левомицетин, который применяют по 0,5 г 4 раза в сутки, пока не нормализуется температура, и еще 2–3 дня после этого. Затем дозу антибиотика уменьшают до 0,5 г 3 раза в сутки - и дают его еще 7–10 дней. При невозможности использования левомицетина перорально (частая рвота) назначают левомицетина сукцинат натрия внутримышечно (2–3 г в сутки). С успехом используется ампициллин (2–4 г в сутки). Для устранения интоксикации назначают полиглюкин, гемодез, 5%-ный раствор глюкозы, альбумин и др. Широко используются витамины: аскорбиновая кислота, рутин, В 1, В 6. При осложнении заболевания кишечным кровотечением показаны покой, холод на живот, переливание крови в небольших дозах, викасол, аминокапроновая кислота, при перфорации кишечника - оперативное вмешательство.

Бруцеллез

Больным с острыми формами бруцеллеза назначают антибиотики (левомицетин или тетрациклин по 2–3 г в сутки). Длительность курса - 2–3 недели. Повторный курс лечения проводят через 10–15 дней. При хронических формах основными методами лечения являются вакцино- и гормонотерапия, широко используются местная диатермия, соллюкс, УВЧ, парафиновые и грязевые аппликации, а также переливания крови, плазмы. При остаточных формах рекомендуются массаж, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение.

Туберкулез

Лечение больных туберкулезом легких проводится строго индивидуально в зависимости от характера туберкулезного процесса и общего состояния больного. Ведущим методом лечения является химиотерапия. Также используются десенсибилизирующие средства, гормональные препараты и витамины, туберкулинотерапия, гигиено-диетическое и санаторно-курортное лечение. При показаниях применяются коллапсотерапия и хирургическое лечение.

Все противотуберкулезные препараты подразделяются на 3 группы. К препаратам 1-й группы относятся изониазид (тубазид), фтивазид, метазид, салюзид растворимый, рифампицин. Лечение вновь выявленного больного туберкулезом начинают, как правило, тремя антибактериальными препаратами (стрептомицин + изониазид + ПАСК). Стрептомицин вводят внутримышечно по 1 г 1 раз в день в течение 3–4 месяцев. В дальнейшем лечение продолжают до 12 месяцев изониазидом внутрь по 0,6–0,9 г в сутки в 2–3 приема и ПАСК внутрь по 9–12 г в сутки в 2–3 приема.

Препараты 2-й группы (этионамид, протионамид, циклосерин, теривалидин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин, канамицин, виомицин) в основном применяются при лечении больных деструктивными и хроническими формами туберкулеза.

К препаратам III группы относятся ПАСК и тибон (тиоацетазок), которые характеризуются умеренной эффективностью. Успешно применяют рифампицин (рифадин, бенемицин) и этамбутол (диамбутол). Рифампицин - полусинтетический антибиотик, выпускается в капсулах по 0,15 и 0,3 г. Суточная доза - 0,45 г принимается одноразово за 1 ч до приема пищи. Препарат обладает побочным гепатотоксическим действием, его следует назначать с осторожностью больным, перенесшим заболевания печени. Этамбутол выпускается в таблетках по 0,1–0,2–0,4 г и назначается внутрь из расчета 25 мг/кг массы, но не более 2 г в сутки. Препарат оказывает побочное действие на зрительный нерв, поэтому в период его приема больной ежемесячно должен консультироваться у офтальмолога.

Эффективны методики внутривенного введения некоторых противотуберкулезных препаратов и аэрозоль-терапия антибактериальными препаратами под воздействием постоянного тока.

Лечение больных туберкулезом должно быть комплексным, т. е. одновременно с противотуберкулезными препаратами необходимо применять и средства патогенетической терапии: некоторые физические методы лечения, рациональное питание, туберкулинотерапию, стероидные гормоны, ультразвук.

Лечение слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови традиционными методами

Лейкоз

При остром миелобластном, лимфобластном и всех других формах острого лейкоза у взрослых эффективна схема ВАМП (8-дневный курс: метотрексат - 20 мг/м 2внутривенно в 1-й и 4-й дни, винкристин - 2 мг/м 2ежедневно на 2-й день курса лечения внутривенно, 6-меркаптопурин - 60 мг/м 2ежедневно с 1-го по 8-й день, преднизолон - 40 мг/м 2ежедневно с 1-го по 8-й день в таблетках). Повторяют курс лечения после 9– дневного перерыва. При остром промиелоцитарном лейкозе комбинируют рубомицин и преднизолон, цитозар и рубомицин с контрикалом и гепарином (под контролем гемостазиограммы), купируя ДВС-синдром. В период ремиссии при этих формах острого лейкоза 1 раз в 2–3 месяца проводится поддерживающая терапия по схеме, вызвавшей ремиссию. Диспансеризация больных - 1 раз в 1–2 месяца.

Лечение хронического миелолейкоза

Лечение хронического миелолейкоза начинают при прогрессировании процесса. Для нормализации формулы крови и количества лейкоцитов до 7–20 г/л применяют миелосан - 2–6 мг в сутки, затем переходят на поддерживающую терапию - 2–4 мг миелосана в неделю. Контроль за состоянием крови осуществляют 1 раз в 10–14 дней, затем - 1 раз в месяц. Амбулаторно наблюдают больных 1 раз в 1–2 месяца. Лечение можно начинать амбулаторно.

При неэффективности миелосана назначают миелобромол - 0,25 г 1 раз в день, курс - до 2–6 г. При выраженной спленомегалии целесообразно R-облучение селезенки (3–7 гЧР). В терминальной стадии назначают схемы лечения, используемые при острых лейкозах; ВАМП, цитозар и рубомицин, винкристин и преднизолон.

Лечение хронического лимфолейкоза

При доброкачественном течении болезни необходимо воздерживаться от специфической терапии, даже если лейкоцитоз достигает 100–200 × 10 9/л, а количество лимфоцитов - 80–95%. Больным рекомендуются рациональный режим труда и отдыха, витаминотерапия, молочно-растительная диета. Необходимо избегать охлаждений, инсоляций, прекратить курение и употребление алкогольных напитков. Лейкоцитоз (более 150 г/л) без существенной лимфоидной метаплазии органов можно корригировать лимфоцитаферезом (4–5 сеансов эксфузий крови по 400–500 мл с возвращением эритроцитарной массы и плазмы больному). Слабость, потливость, быстрое увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени, анемия, тромбоцитопения являются показанием к активной цитостатической, лучевой, гормональной и заместительной компонентной терапии. Используют циклофосфан (при опухолевой форме - до 7–12 г на курс, по 200–400 мг внутривенно или внутримышечно через день или ежедневно), хлорбутин (лейкеран) - при лейкемических вариантах - 10–15 мг в сутки, до 200–300 мг на курс. Эффективны дегранол (при выраженной спленомегалии и поражении абдоминальных лимфоузлов) - 50–100 мг внутривенно, до 10–20 инъекций на курс, фотрин - 7–10 мг внутривенно. Для уменьшения аутоиммунных реакций и цитопенических осложнений назначают глюкокортикоиды (преднизолон - 30–60 мг в сутки). Лучевая терапия показана при спленомегалии, сдавлении лимфоузлами органов (до 3–15 гЧР на курс, по 0,5–1 гЧР в день или через день). При выраженном гиперспленизме осуществляют спленэктомию.

Лечение слабости, вялости, недомогания при ревматизме традиционными методами

Для лечения ревматизма применяются:

1) этиопатогенетическая, противоаллергическая терапия: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средст ва (салицилаты, пиразолоновые производные, бруфен (ибу профен), вольтарен, индометацин, мефенамовая кислота), глюкокортикоиды, препараты иммунодепрессивного дей ствия (хинолиновые, цитостатики, антилимфоцитарный глобулин);

2) средства антидистрофического действия;

3) симптоматические средства при недостаточности кровообращения, нарушении водно-солевого обмена и др.

Лечение слабости, вялости, недомогания при соматических заболеваниях традиционными методами

Хронические гепатиты

При хронических гепатитах диета должна быть богатой витаминами, животные жиры следует умеренно ограничивать, частично заменять их растительными маслами, содержание белков и углеводов должно быть повышенным. Желательно употребление творога, сыра, трески, бобовых, нежирных сортов мяса и рыбы, молока и молочных продуктов, овсяной крупы, сладких сортов ягод и фруктов, овощных и фруктовых соков и пюре, овсяных и отрубных отваров.

Базисная терапия включает средства, действие которых направлено на улучшение обменных процессов, нормализацию регенерации и повышение резистентности гепатоцитов. Сюда входят витамины: пиридоксин, тиамин, никотиновая и пантотеновая кислоты по 50–100 мг в день, аскорбиновая кислота, витамин Е в капсулах, содержащих 0,05–0,1 г токоферола ацетата, внутрь или 5%-, 10%-, 30%-ный раствор по 1 мл внутримышечно. К препаратам базисной терапии относятся также эссенциале (по 5–10 мл внутривенно) или эссенциале-форте (по 1 капсуле 3 раза в день внутрь); легалон (по 1–2 драже 3–4 раза в день в течение длительного времени); лив-52 (по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1–2 месяцев); липоевая кислота, выполняющая коферментные функции в окислительном декарбоксилировании и являющаяся детоксицирующим фактором, по 0,025 г 3–4 раза в день, курс - 1–2 месяца.

При выраженной активности гепатита, особенно если доказано участие аутоиммунных механизмов в его развитии, применяют препараты, обладающие иммуносупрессивным действием (стероиды, имуран, Д-пеницилламин).

При малоактивных формах гепатита рекомендуют печеночные гидролизаты - сирепар, прогепар, рипасон по 5–10 мл внутримышечно. При зуде кожи применяют холестирамин - 8–12 г в сутки, антигистаминные препараты (супрастин, пипольфен, диазолин по 2–3 таблетки в день), билигнин по 1–2 таблетки в день.

Хроническая почечная недостаточность

При лечении хронической почечной недостаточности известный успех может быть достигнут путем терапии основного заболевания, вызывающего хроническую почечную недостаточность. Диета направлена на уменьшение образования мочевины и кислых продуктов межуточного обмена. В рационе уменьшают количество белка до 22–25 г, из которого 10 г составляет полноценный животный белок, предпочтительно яичный или творожный, и одновременно резко увеличивают калорийность пищи (до 3000 ккал) за счет углеводов и жиров. Пищу для больных гипертонией готовят без добавления поваренной соли. Рекомендуется ежедневно натощак промывать желудок 1–1,5 л 2%-ного раствора натрия гидрокарбоната.

Компенсация почечной функции удается путем программного гемодиализа. Наиболее радикальны короткие сеансы по 4–5 ч 2–3 раза в неделю. Это возможно лишь при соблюдении известных диетических ограничений: суточном потреблении белка в количестве 0,75–1 г/кг, значительном солевом ограничении, применении натрийуретиков при злокачественной гипертонии, а также дозированном введении натрия, частично в виде хлорида, а частично в виде бикарбоната в отсутствие артериальной гипертонии.

Диализ предполагает регулярное посещение больным специального центра в течение всей жизни. В последнее время все шире применяют пересадку трупной почки от иммуно-совместимого донора.

Амилоидоз

В лечении амилоидоза важно активное лечение того заболевания, которое привело к развитию амилоидоза. Больным показан длительный (8–10 месяцев) прием сырой печени (100–120 г в сутки).

На начальных стадиях болезни назначают препараты 4-аминохинолинового ряда, например делагил по 0,25 г 1 раз в день, длительно, под контролем за числом лейкоцитов в крови (лейкопения!) и преломляющими средами глаз (возможность отложения дериватов препарата).

Используют также унитиол (6–10 мл 5%-ного раствора ежедневно внутримышечно повторными курсами по 30 дней с перерывами в 1,5–2 месяца), диметилсульфоксид (5–8 г препарата в сутки в течение многих месяцев).

Объем симптоматической терапии определяется выраженностью клинических проявлений (мочегонные при значительном отечном синдроме, гипотензивные средства и т. д.). Лечение больных в стадии хронической почечной недостаточности проводится по тем же принципам, что при почечной недостаточности, обусловленной гломерулонефритом.

Болезнь Крона

Лечение в основном консервативное: высококалорийная, богатая белком диета с ограничением пищевой клетчатки, молока и молочных продуктов.

Из медикаментозных средств рекомендуют сульфасалазин в сочетании с глюкокортикоидами, полусинтетические пенициллины при гнойных осложнениях, седативные препараты, холино- и спазмолитики, витамины. Проводят общеукрепляющую и детоксицирующую терапию. В случае перфораций, стенозов, свищей и безуспешности консервативного лечения производят оперативное вмешательство.

Рак желудка

Единственным радикальным методом лечения рака желудка остается хирургический, но только его ранняя диагностика и форма определяют успех лечения. При неоперабельных опухолях применяют 5%-ный 5-фторурацил - 5 мл в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы внутривенно капельно ежедневно или через день, курсовая доза - 3–5 г; 4%-ный раствор фторафура - 10 мл внутривенно 1–2 раза в сутки; на курс лечения - 30–40 г.

Назначают полноценное питание в пределах диеты № 1 и симптоматическую детоксицирующую терапию, при показаниях - наркотики.

Лечение слабости, вялости, недомогания при эндокринной патологии традиционными методами

Гипотиреоз

Лечение проводится тиреоидными препаратами и гормонами. Применяют тиреоидин в дозе 0,05–1 г утром и днем внутрь, 3-йодтиронин (лиотиронин - Венгрия; тибон - Германия; цинтамоль - США; тритирон - Франция) внутрь по 25–100 мгк в сутки, начиная с небольших доз, под контролем за состоянием сердечно-сосудистой системы. Доза препаратов должна быть индивидуальной.

Хроническая надпочечниковая недостаточность

При легкой форме заболевания рекомендуется бедная калием диета с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, солей натрия, витаминов С и группы В (ограничивается мясо). Из диеты исключаются горох, бобы, орехи, бананы, картофель, какао и другие продукты, богатые калием. Дополнительно назначаются до 10 г поваренной соли в сутки и до 0,5–1 г аскорбиновой кислоты. При средней и тяжелой формах проводится заместительная терапия глюко- и минералокортикоидами.

Применяются гидрокортизон по 25–50 мг 2–3 раза в сутки внутримышечно, 0,5%-ный масляный растворы дезоксикортикостерона ацетата (ДОКСА) - 1–2 мл внутримышечно 1 раз в сутки. По достижении компенсации назначают преднизолон - 5–15 мг в сутки, дексаметазон - 1–2 мг/сутки, увеличивая дозу этих препаратов в 1,5–2 раза при стрессовых ситуациях. При наличии туберкулезного процесса одновременно проводится противотуберкулезное лечение.

При аддисоническом кризе внутривенно капельно вводят 2–3 л 5%-ного раствора глюкозы на растворе натрия хлорида с добавлением 125–250 мг гидрокортизона или 75–150 мг преднизолона и до 50 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты. Для повышения артериального давления в капельницу добавляют 3–4 мл норадреналина или 2–3 мл мезатона. Одновременно внутримышечно вводят по 125 мг гидрокортизона, преднизолона каждые 4 ч. При компенсации процесса больных переводят на пероральный прием глюкокортикоидов.

Болезнь Симмондса

Лечение должно быть патогенетическим, направленным на устранение основной причины заболевания. Проводится заместительная терапия, направленная на устранение надпочечниковой недостаточности, недостаточности функции щитовидной железы и т. д. Применяют префизон по 1–2 мл внутримышечно ежедневно, кортикотропин по 40 ЕД внутримышечно 1 раз в сутки, глюкокортикоиды в дозах, устраняющих симптомы надпочечниковой недостаточности, тиреоидин по 0,05 г 2 раза в день, тиреокомб по 1–2 таблетки в сутки, 3– йодтиронин по 25 мкг 2 раза в сутки, гонадотропины, половые гормоны.

Болезнь Иценко - Кушинга

При легкой и среднетяжелой форме болезни проводят рентгено- и телегамматерапию на межуточно-гипофизарную область (2500–3500 рад и 4000–5000 рад соответственно) повторными курсами.

При тяжелой форме заболевания показано оперативное лечение - двусторонняя адреналэктомия с последующим приемом гормонов коры надпочечников. Существуют препараты (хлодитан, элиптен), блокирующие синтез глюкокортикоидов в коре надпочечников.

Лечение слабости, вялости, недомогания при неврастении традиционными методами

При лечении больного неврастенией необходимо выяснить причину возникновения невроза и возможность либо максимально уменьшить ее воздействие, либо устранить вовсе.

Полезно провести успокаивающую, обнадеживающую и ободряющую психотерапию. Необходимо дать рекомендации по упорядочению режима дня, нормализации отношений дома и на службе, по трудоустройству.

Медикаментозное лечение зависит от особенностей жалоб и самочувствия больного.

При общей слабости, вялости, снижении работоспособности и быстрой утомляемости полезен прием различных стимуляторов центральной нервной системы (пантокрин и настойки из корня женьшеня, лимонника, левзеи, заманихи, стеркулии или аралин по 15–30 капель на прием).

Препараты принимают дважды в сутки (утром и во второй половине дня, но не вечером), натощак или через несколько часов после еды. Более выраженным стимулирующим влиянием обладает сиднокарб (по 5–10 мг утром и днем). Положительное действие в общем комплексе лечебных мероприятий при невротических состояниях оказывают электросон, иглоукалывание и некоторые физиотерапевтические процедуры.

Лечение слабости, вялости, недомогания при туберкулезе нетрадиционными методами

Средство русских деревенских знахарей от чахотки составляется из следующих веществ: липового меда - 1,2 кг, мелко нарубленного алоэ - 1 стакан (это сильное средство, больным со слабым сердцем его давать не следует), прованского масла - 100 г, березовых почек - 150 г, липового цвета - 50 г, воды - 2 стакана. Способ приготовления лекарства: растопить мед в кастрюле, потом добавить к меду алоэ и смесь хорошо проварить. Отдельно в 2 стаканах воды заварить березовые почки и липовый цвет, кипятя их 1–2 мин. Выжать из березовых почек и липового цвета сок и влить его в мед. Смесь разлить в две бутылки, добавив в каждую поровну прованского масла. Перед употреблением взбалтывать. Доза - по 1 ст. л. 3 раза в день.

Многие лекари русской народной медицины в числе других средств против чахотки с успехом применяли собачье сало (медвежье сало гораздо лучше собачьего, но его не всегда удается достать). Широко применялся для лечения больных туберкулезом кумыс. Знахари часто советовали при туберкулезе усиленное питание, рекомендовали употреблять смалец, молоко, яйца, сало.