Отек носа после ринопластики для толстой кожи. Опасность отека после ринопластики и как от него избавиться. Больно ли снимать гипс после ринопластики

Ринопластика – это хирургическая операция, целью которой является изменение формы и размера носа, позволяющая избавиться не только от видимых недостатков, но и от внутренних комплексов. Можно легко убрать горбинку, уменьшить кончик носа, выпрямить перегородку, «вылепить» абсолютно новый и красивый орган.

Перед тем как решиться на операцию, следует помнить, что отек носа после ринопластики появляется всегда. У некоторых пациентов он выражен в небольшой припухлости и сходит за несколько недель, у других – опухает все лицо, а отек исчезает только спустя год.

Отек – это избыточное накопление в тканях жидкости, которая состоит преимущественно из белков, а также других соединений. О наличие отека свидетельствует не только внешний вид, но и гнусавость голоса, заложенность носовых проходов. Опухать может кожа, соединительная ткань, а также слизистая оболочка.

Причины отека носа после операции

Появление отечности никоим образом не свидетельствует о низкой квалификации хирурга. Важно понимать, что каким бы опытным ни был специалист, последствия в виде отеков после пластической операции по изменению формы носа неизбежны, поэтому не нужно пугаться этого временного явления.

Причины опухания тканей после операции:

отслаивание кожи, нарушение целостности тканей;
повреждение кровеносных сосудов;
нарушение кровообращения.

После заживления кровообращение восстанавливается, а отек постепенно уменьшается и исчезает.

Сколько времени наблюдается отечность

Первичный отек возникает во время операции, нередко затрудняя работу доктора. Внешне отек тканей очень заметен, проявляется в опухании кончика носа и части лица. Уже через 4–5 дней припухлость уменьшается, а через две недели становится практически невидимой.

Вторичный отек возникает уже после операции и снятия шины, он незаметен окружающим, хотя хорошо чувствуется пациентом. Опухает перегородка и слизистая оболочка, что проявляется в заложенности носа. Симптомы могут ощущаться месяц или два после операции, что иногда становится поводом для беспокойства. Но бояться не стоит, это нормальная реакция после хирургического вмешательства.

Остаточный отек тканей глубоко внутри носа проходит довольно долго, но внешне обычно незаметен. Еще долгое время чувствительность кончика носа остается нарушенной.

Полностью отечность исчезает только через один-полтора года после операции.

Следует отметить, что повторная ринопластика всегда приводит к более интенсивному и длительному отеку тканей, а синяки и видимая припухлость проходят дольше. Оставшиеся рубцы мешают быстрому заживлению, процессы кровообращения в сосудах восстанавливаются медленнее.

Через какое время полностью исчезнут неприятные последствия, зависит от возраста пациента, структуры его кожи, ее толщины, от состояния сосудов и соблюдения рекомендаций врача после операции.

Как уменьшить симптомы

Чтобы быстрее прошел первичный отек и не опухла большая часть лица, хирург вставляет в ноздри турунды и накладывает гипс сразу после операции.

В период реабилитации следует придерживаться правил, которые не позволят отеку увеличиться:

следует принимать правильное положение тела во время сна – спать на спине, с чуть приподнятой головой;
нельзя наклонять голову вниз;
необходимо оградиться от стресса;
избегать физических нагрузок;
не курить, не употреблять спиртное;
пить умеренное количество жидкости;
уменьшить потребление соли, специй;
принимать назначенные доктором лекарства и посещать физиопроцедуры.

Средства для снятия отека

Существуют препараты, которые могут помочь уменьшить отек. Обычно врач применяет их в ходе операции, чтобы улучшить видимость и облегчить доступ к тканям.

Любые лекарства для уменьшения отека и скорейшего заживления синяков можно использовать только по назначению доктора. Категорически нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести только к ухудшению состояния.

После ринопластики обычно применяют:

«Траумель С» – гомеопатические препарат в виде геля, мази или таблеток способствующий скорейшему заживлению гематом и исчезновению отеков;
пищевая добавка с содержанием протеолитического фермента - вытяжки из плодов ананаса, уменьшающая воспаления и снимающая отеки («Бромелайн»);
для обезболивания и скорейшего заживления используют «Димексид»;
противоотечные назальные спреи и капли;
обезболивающие препараты.

После операции важно посещать физиопроцедуры:

микротоковая терапия улучшает обменные процессы в поврежденных тканях путем воздействия на них слабыми электрическими импульсами;
ультрафонофорез способствует регенерации клеток, восстановлению кровообращения под действием ультразвука.

Операции, затрагивающие кость, могут привести к отеку надкостной ткани, который без соответствующего лечения зачастую приводит к воспалению и образованию костной мозоли.

Лечащий врач назначает гормональные препараты. Важно вовремя обнаружить патологический процесс, ведь лечение эффективно только в течение первого месяца после операции.

Любая хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостности кожи, а также повреждением в ней сосудов. Не нужно бояться отека после ринопластики – это естественная реакция организма, свидетельствующая о начале процесса заживления, которая быстро проходит, если соблюдать рекомендации доктора в период реабилитации.

Отеки после ринопластики – явление вполне закономерное. Объясняется их возникновение операционной травмой мягких тканей. Беспокоиться по поводу отеков после ринопластики не стоит. Но как быть, если хочется избавиться от них как можно быстрее и насладиться результатом проведенной операции? Ознакомьтесь – пять безопасных и достаточно действенных советов по борьбе с отеками после операций на носу.

Строго следуйте всем рекомендациям пластического хирурга ! Принимайте все препараты, которые он назначил, в особенности это касается антибактериальных средств. Антибиотики обладают противоотечным эффектом, к тому же они препятствуют инфицированию раны.

Нестероидные противовоспалительные препараты после ринопластики также способствуют уменьшению отека. Не следует злоупотреблять сосудосуживающими каплями!

Использование холодных компрессов

Применение холодных компрессов – достаточно эффективный способ уменьшения отеков после ринопластики. Использовать для наложения компресса можно обычную салфетку, намоченную холодной водой, или кубики льда, помещенные в полиэтиленовый пакет и завернутые в салфетку. Существуют специальные охлаждающие пакеты.

Важно! Применяя холодный компресс, не накладывайте его на нос. Это может привести к смещению хряща или имплантата, что приведет к появлению костной мозоли . Компрессы накладывают на область глаз и рта. Этого вполне достаточно, чтобы уменьшить процесс экссудации (пропитывания) плазмы и снизить отечность.

Охранительный режим

В ранний послеоперационный период следует избегать любых физических воздействий на нос! Даже самые незначительные травмы способны свести на нет работу пластических хирургов. Многочисленные наблюдения позволили выявить закономерность: у пациентов, которые не акцентируются на повязках на носу и трогают их как можно меньше, отеки спадают быстрее.

У любопытствующих же, пытающихся снять повязку как можно раньше и полюбоваться на результат, восстановительный период затягивается в 1,5-2 раза. Дайте возможность носу после операции немного зажить!

Мази и кремы

Использование кремов, мазей и гелей с противоотечным эффектом наиболее эффективно для борьбы с остаточным отеком. Он сохраняется на протяжении 1,5-2 месяцев после операции. С помощью таких средств, как Бадяга, троксевазиновая мазь и другие, можно сократить время существования вторичного отека на 1,5-2 недели.

Следует быть осторожным при нанесении мази – не давить на спинку носа, не наносить мазь на свежие швы.

Отказ от курения

Даже если вы злостный курильщик – после ринопластики придется отказаться от курения минимум на пару месяцев. Сигаретный дым провоцирует отек слизистой, поэтому следует не просто отказаться от курения, но и избегать прокуренных и задымленных помещений.

Отечность после ринопластики - обычное явление, с которым сталкиваются абсолютно все пациенты. У кого-то ткани опухают больше, у кого-то меньше. Как правило, он распространяется не только на ткани носа, но затрагивает и ближайшие к нему участки. Период реабилитации после такой операции длится около года.

Отек представляет собой накопление жидкости в тканях. В ее состав входит вода, вещества белковой природы. Отечность может распространяться на область соединительную ткань, слизистую оболочку, а также поверхностные слои кожи.

Отеки после ринопластики возникают в разный период после операции. Исходя из этого критерия, они делятся на 4 группы:

первичные;
вторичные
остаточные;
отечность в области надкостницы.

Первые признаки отека возникают еще в процессе операции. Для того чтобы минимизировать этот процесс, пациенту накладывают гипс, в ноздри вставляют турундочки. Помимо того, что отек может сильно мешать врачу в процессе операции, он может распространиться на область шеи и лица, под глаза.

Уменьшения отека стоит ожидать спустя 4 суток с момента хирургического вмешательства. В первые несколько дней пациент может наблюдать сильный отек после ринопластики, который со временем спадет.

Вторичный отек практически не заметен визуально, поскольку находится в глубоких слоях кожи, надкостницы, около хрящевой ткани. Он доставляет пациенту множество неудобств. Поскольку отекает слизистая оболочка, у человека возникает заложенность носа, в голосе слышны нотки гнусавости.

Вторичный отек имеет свои специфические проявления:

происходит уплотнение тканей носа;
наблюдается расширение его кончика.

Вторичный отек держится длительное время: от месяца до двух. На данном этапе пациенту кажется, что что-то пошло не так, поэтому наблюдается заложенность носа. Многие стараются прибегать к различным средствам, чтобы уменьшить отек, но они дают лишь временный эффект. Главное на этом этапе – проявить терпение.

Остаточный отек появляется на последнем этапе реабилитации. Визуально он не заметен, поскольку располагается очень глубоко. Многие пациенты отмечают, что кончик носа остается твердым на ощупь.

Полностью отечность спадает через год-полтора с момента операции. На то, чтобы восстановилось кровоснабжение, нужно много времени. Когда этот процесс будет полностью восстановлен, отек спадет.

Замечено, что отек сохраняется дольше у пациентов с более толстой кожей, а также у тех, кто сделал повторную ринопластику. После операции внутри остаются рубцы. Кровообращение в этих участках нарушено, соответственно, восстановление длится дольше.

Отек надкостницы часто возникает после остеотомии. Надкостница представляет собой тонкую ткань, покрывающую кость. Она играет ключевую роль в процессе срастания костей. Отек на переносице после ринопластики возникает, если в ходе операции каким-либо образом травмируется кость.

Отечность может появиться по бокам переносицы, выглядит как плотная мозоль. Такой отек опасен тем, что есть его не лечить, может появиться нарост. Избавиться от него можно только при помощи хирургического вмешательства.

Самостоятельно уменьшить такой отек невозможно. Нужно обратиться к врачу, который введет специальное средство вместо уплотнения.

В некоторых случаях пациент сам провоцирует появление костных мозолей. Основная причина – ношение на ранних периодах реабилитации солнечных очков. Они пережимают переносицу, в результате чего кость может срастись неправильно. Год после ринопластики – стандартный срок, за который должны срастить кости, восстановиться кровообращение и спасть отек.

Избавиться от отеков или ускорить процесс их снятия практически невозможно. Максимум, что можно делать – соблюдать рекомендации врача, чтобы этот процесс прошел без осложнений.

Причины появления отека

Основная причина появления отечности состоит в том, что во время операции отслаивается и смещается кожа. Это необходимо, чтобы добраться до костной и хрящевой ткани. В результате сосуды повреждаются, нарушается кровообращение и, как результат, отек.

Существуют дополнительные факторы, влияющие на появление отечности.

Степень сложности проведения операции

Чем больше участок вмешательства, тем больше отек. Если операцию проводят только на кончике носа, задевая хрящевую ткань, побочный эффект в виде отека будет не таким видным, как при остеотомии.

Удаление горбинки – одна из самых сложных и травматичных операций, поскольку травмируется костная ткань. Последствием такой операции может быть отек не только носа, но и лица в целом. Сходит отечность дольше, чем при других видах ринопластики.

При исправлении крыльев носа травматичность для пациента самая низкая. В этом случае отек незначительный и сходит довольно быстро. Период реабилитации при этом виде операции – полгода.

При проведении повторной ринопластики отек значительный из-за неоднократного хирургического вмешательства.

Возраст пациента

Установлено, что с годами у человека процесс заживления происходит медленнее. Существует высокий риск осложнений и побочных эффектов. Поэтому у пожилых людей отек после ринопластики держится более длительное время.

Толщина кожи

Кожа оснащена большим количеством сосудов и капилляров. У людей с более плотной кожей их количество выше. Для восстановления кровоснабжения нужно больше времени.

Состояние здоровья пациента

Сосудистые заболевания значительно осложняют процесс реабилитации и снижения отеков. Чтобы восстановительный процесс прошел легче, нужно следовать рекомендациям врача.

Несоблюдение правил после операции

Если человек часто наклоняет голову, спит лицом в подушку, не поднимает изголовье кровати, не соблюдает диету, курит, это существенно осложнить течение восстановительного периода.

Сколько сходит отек

Первый этап – отек сходит в течение 7-10 дней. Первые признаки того, что отек спадает, появляются на 4 день после операции.

Вторичная стадия отека – до трех недель.

Третья стадия может длиться два с половиной – три месяца.

Четвертая стадия - от года до полутора.

Окончанием восстановительного периода считается полное исчезновение признаков отечности.

Как снять отек

В норме отек должен спать сам после того, как полностью восстановится кровообращение. Избавиться от последствий хирургического вмешательства полностью невозможно.

Уменьшение нагрузки на область носа. Сюда можно отнести следующие ограничения:

избегать физических нагрузок, особенно наклонов головы и туловища;
беречь нос от травм;
ограничить тепловые процедуры, посещения бани, сауны, солярия;
отказаться от курения и алкоголя;
избегать плача, поскольку может открыться кровотечение;
не загорать;
избегать заболеваний ОРВИ, поскольку они могут привести к дополнительному отеку слизистой;
уменьшить разговоры;
умывать лицо нужно водой комнатной температуры, при этом не затрагивая повязку.

Чтобы поскорее избавиться от остаточных отеков, пациент должен следовать определенным правилам питания. Существует список продуктов, которые необходимо ограничить за 14 дней до проведения операции, и две недели после.

В него включены такие продукты, как:

миндальные орехи;
ягоды;
огурец;
грейпфрут
лимон;
виноград;
персики и абрикосы;
апельсины;
помидоры и огурцы;
изюм;
чеснок;
рыбий жир;
уксус;
соки из клюквы, апельсинов.

За 7-10 дней до операции необходимо сесть на низкосолевую диету. Переизбыток соленой пищи задерживает в организме жидкость и провоцирует образование отечности. Следует также ограничить употребление в пищу сложных углеводов: хлеба, риса, картофеля, макарон.

Кроме того, запрещается принимать лекарства, содержащие аспирин. Они разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение. Также нельзя принимать препараты для похудения.

Соблюдение диеты и употребление большого количества витаминов способствуют уменьшению отека носа после ринопластики.

Медицинские препараты

Не существует кремов, мазей, либо таблеток, применение который даст ощутимый и долгосрочный эффект, но систематическое их использование может облегчить состояние на какое-то время.

Самые популярные медикаментозные средства:

Вольтарен-гель;
Траумель (выпускаются в форме таблеток);
Энзим Бромелайн;
Вобензим.

Компрессы

Суть применения компрессов состоит в прикладывании льда или охлажденных предметов к области носа. Можно использовать ватные диски, марли, кусочки ткани, смоченные холодной водой.

Нужно помнить, что компресс стоит прикладывать не к самому носу, а к участку рядом, поскольку есть риск травматизации хряща или смещения костей.

Мази и кремы

Чтобы уменьшить отечность, многие врачи советуют наносить специальные мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Наносить их нужно при помощи аппликаторов либо ватной палочки, только не пальцами. Важно избегать попадания препарата на швы.

Самые популярные мази с противоотечным действием:

Бадяга;
Троксевазин.

Применение других лекарственных средств

Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе медикаменты для борьбы с отечностью. Их должен назначать врач исходя из текущего состояния и индивидуальных особенностей.

В послеоперационный период врач рекомендует применение антибиотиков в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Антибиотики принимаются дважды в сутки в первую неделю реабилитации. Примем противовоспалительных средств осуществляется в период первых двух недель с момента операции.

Уколы

Уколы назначает врач. Стоит отметить, что притом что они очень болезненные, от них наблюдается выраженный положительный эффект. Самый популярный препарат Дипроспан. Он относится к гормональным медикаментам, используется только после назначения врача.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение физиотерапевтическими процедурами способствует улучшению микроциркуляции крови в тканях.

Электрофарез представляет собой процедуру, при которой препарат попадает в глубокие подкожные слои при помощи колебаний ультразвука. Такая процедура помогает скорейшему восстановлению и регенерации поврежденных участков ткани.

Если пациента продолжает беспокоить отечность, ему назначается электрофарез в сочетании и лекарственные аппликации, которые накладываются на околоушную область.

При ощущении заложенности носа пациентам предлагается делать ингаляции на основе лекарственных средств, а также фитопрепаратов.

Существует также аппаратная косметология, направленная на реабилитацию и снятие отечности. Косметологические процедуры состоят в следующих мероприятиях;

микротоковая и лазерная терапия;
применение ультрофонофореза с использованием ферментативных средств;
использование в реабилитации ультравысокочастотных полей.

В курс входит от 7 до 12 процедур.

В качестве меры, способствующей уменьшению отека и восстановлению кровоснабжения, врачи рекомендуют делать легкий массаж. Важно помнить, что такой метод уместен на более поздних этапах реабилитации. Подушечками пальцев нужно аккуратно массировать область отека. Причем делать это нужно через ткань или салфетку. Массаж помогает усилению притока крови, а также уменьшает отек и синяки.

На вопрос, сколько держится отек после ринопластики, точного ответа нет. Скорость заживления зависит от множества сопутствующих факторов. Для того чтобы отек сошел быстрее, стоит соблюдать все рекомендации врача. Первый месяц необходимо спать только на спине, либо поднять изголовье кровати.

Нужно ограничить поднятие тяжестей и активную физическую нагрузку. Если же ситуация с отеками не улучшается несмотря на применение специальных препаратов, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Отеки поверхностных и глубоких тканей после ринопластики отмечаются у 100% пациентов в той или иной степени выраженности. Связано с естественной реакцией организма на травматичное постороннее вмешательство. В послеоперационный отек вовлекается не только нос, но и соседние участки лица. Поверхностные припухлости проходят довольно быстро, глубокие — до 1 года. Именно поэтому оценивать окончательный результат ринопластики лучше по его истечению.

Опухание тканей после ринопластики не относится к осложнениям, вызванным действиями хирурга или пациента. Хотя, не принимая во внимание рекомендаций врача в реабилитационном периоде, человек может усугубить собственное положение.

Что такое отек?

Отек — это избыточное накопление в мягких тканях биологических жидкостей. Они состоят из воды, белковых соединений и других веществ. Отеки в равной степени затрагивают кожу, слизистые оболочки и соединительную ткань.

Застойные процессы после ринопластики несколько деформируют нос, придавая ему визуальной массивности, нарушают носовое дыхание, делают голос гнусавым. Этого не следует пугаться — перечисленные недуги самостоятельно устраняются спустя короткое время.

Отеки после ринопластики классифицируются по четырем типам:

Первичный
Вторичный
Остаточный
Надкостничный

Припухлость лица после ринопластики: каковы причины?

В ходе операции хирург отслаивает кожу от хрящей и мягких тканей для создания полноценного операционного поля и получения доступа. Эта манипуляция также необходима для последующего правильного распределения кожи в нужном положении.

Отслоение кожи обязательно повреждает сосуды, что закономерно негативно отражается на кровоснабжении. Именно эта проблема является катализатором для возникновения дискомфортной отечности.

Организация системы кровоснабжения в разных слоях кожи показана на схеме:

Отток крови замедлен по сравнению с поступлением. Поэтому ткани опухают, а сам нос как бы раздувается. По мере восстановления кровообращения отеки нейтрализуются самостоятельно.

Первичный отек: тактики борьбы

Интраоперационный, или первичный отек, начинается еще в процессе вмешательства. Нередко он мешает хирургу нормально работать и усложняет его действия. Со времен популяризации ринопластики врачи применяют разные хитрости, чтобы сдерживать отек во время пластики.

Для уменьшения первичного послеоперационного отека хирург накладывает на лицо пациента поддерживающую лонгету (гипс), а в носовые ходы внедряет сплинты или турунды. Если не произвести эти действия, отек достигнет огромных размеров.

Первичные отеки видны невооруженным взглядом. Они сходят на протяжении 5-12 дней после ринопластики, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Отечность резко усиливается после снятия иммобилизующей повязки. Довольно часто это пугает пациентов — они рассчитывали на миниатюрный нос, а видят в зеркале противоположное. Беспокоиться не нужно — помните, что все преходящие побочные эффекты вскоре сойдут на нет.

Чем отличается вторичный отек?

Вторичные отеки, в отличие от первичных, не слишком заметны. Но пациент отчетливо их чувствует.

Они характеризуются уплотнением и расширением тканей носа от спинки до кончика. Могут сохраняться 1-1,5 месяца и частично блокировать свободное носовое дыхание, особенно ночью.

Иногда это провоцирует в пациентах настоящую панику — им кажется, будто хирург сделал что-то не так. Наберитесь терпения и спокойствия — я гарантирую вам, что это ненадолго.

Каковы признаки остаточных отеков после ринопластики?

«Остаточный» отек, согласно своему названию, остается после схождения вторичного. Он абсолютно незаметен, т.к. локализуется в глубоких структурах. Может проявляться в твердости кончика носа. Нейтрализуется в течение 4-6 месяцев.

У людей с плотной кожей все отеки сходят дольше.

Остаточный отек сходит медленнее и после вторичной ринопластики — хирургу приходится работать с рубцовыми тканями, для которых характерно и без того неоднородное кровоснабжение. Продолжительность их регенерации велика.

Следуя рекомендациям врача, вы сможете стимулировать процесс ликвидации отека. Но знайте — снять его самостоятельно не получится. Как правило, для этого нужно задействовать курс физиотерапии.

Все фото до и после ринопластики Григорянц В. С. и отзывы пациентов.

Факторы, влияющие на уровень отечности

Интенсивность отеков продиктована различными факторами:

Техническая сложность операции

- Остеотомия. Методика, которая задействует и мягкие, и твердые ткани. Говоря бытовым языком, это контролируемый перелом, после которого лицо опухает с соответствующей силой. При некорректных действиях хирурга в ходе остеотомии может быть спровоцировано воспаление надкостницы, ведущее к формированию костных мозолей.

- Пластика кончика носа. С анатомической точки зрения, данная зона носа устроена сложно. Травматизм ее структур ведет к долгому восстановлению. В этом случае многое зависит от таланта и профессионализма хирурга — чем точнее и осторожнее он работает, тем меньше негативных последствий ожидает пациента.

- Пластика крыльев носа. Эта процедура — самая простая. Ткани повреждаются минимально, дискомфорт незначителен, а отеки проходят уже 4-6 месяцев.

- Септоринопластика. В процессе процедуры задействованы и наружные ткани, и перегородка, поэтому травматизм операции — средний. Следовательно, сроки уменьшения отеков стандартны.

- Вторичная ринопластика. Отек — наиболее интенсивный. Из-за замедленной регенерации сходит дольше, чем при первичной коррекции.

Принцип проведения

- Закрытая ринопластика почти не дает отеков. Но и результаты ее ставятся под большой вопрос.

- Открытая ринопластика — классика. Отеки после нее сохраняются в традиционном режиме.

Текущий возраст пациента

Молодые люди реабилитируются гораздо быстрее — это объясняется возрастным замедлением регенеративных процессов.

Толщина кожи

Нос с плотной кожей заживает долго. В ней больше кровеносных сосудов, чем в тонкой. Следовательно, травматизм масштабнее.

Самочувствие и состояние здоровья оперируемого

Любые проблемы с сосудам существенно замедляют общее заживление.

Добросовестность соблюдения норм реабилитации

Пациент может усилить отек, игнорируя рекомендации хирурга. Это происходит из-за занятий спортом, сна на боку или в подушку, наклонов головы вниз, курения, потребления спиртного, большого количества соли в рационе.

Мастерство и опыт хирурга

Используя специальные препараты в ходе операции, грамотный хирург предотвращает сильные отеки.

Меры со стороны хирурга, препятствующие отекам после ринопластики

Проявление отёчных процессов на 80% зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

Очень важно, чтобы у хирурга был профессиональный анестезиолог! Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие — экономят на ней.

Добросовестные специалисты в ходе манипуляций вводят специальные растворы, нейтрализующие отек. Это полезно и для хирурга, и для пациента.

Владислав Григорянц подробно рассказывает об этом в интервью:

Что может сделать пациент для снижения дискомфорта?

Ликвидировать послеоперационный отек за неделю не выйдет, поэтому рассчитывать на чудо не стоит.

Но чтобы отеки быстрее сошли, нужно соблюдать некоторые нормы реабилитации:

Препараты для скорого заживления тканей после ринопластики

Траумель С (мази и таблетки)

Наносите гель на проблемные области лица дважды в день. Это ускорит процесс регенерации.

Препараты «Траумель С» относятся к гомеопатии. В их составе фигурируют экстракты ромашки, календулы, окопника, арники горной, маргаритки, зверобоя, тысячелистника, эхинацеи, белладонны лекарственной и других лекарственных трав.

Важно! Несмотря на безрецептурную реализацию, самовольно прописывать себе лекарства нельзя!

Бромелайн

Протеолитический фермент, содержащийся в вытяжке плодов ананаса. Активное вещество обладает противовоспалительным действием. Препарат назначается еще в подготовительном периоде.

Важно! Применение препарата необходимо согласовать с врачом!

Димексид

Местное средство, несущее противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Важно! Лекарство не относится к безобидным, имеет немало ограничений и может спровоцировать осложнения. Применять его можно только с разрешения врача!

Физиопроцедуры для снятия отеков после ринопластики

Микротоки

Микротоки регулируют, нормализуют и стабилизируют тканевый метаболизм на клеточном уровне. Параметры импульсов схожи с силой биологических токов клеточных мембран. Микротоковая терапия обеспечивает изолированное воздействие на травмированные ткани.

Подробности процедуры и ее действия читайте .

Ультрафонофорез

Сеанс, в ходе которого происходит объемное воздействие на кожу и ткани ультразвуковых волн. Оптимизирует кровообращение, стимулирует лимфоток, активирует пролиферацию.

Метод помогает частично устранить отек, но мгновенного выздоровления ждать от него не стоит.

Важно! Ультрафонофорез проводится только по согласованию с врачом.

Терапия отека надкостницы

Надкостница повреждается при ринопластике с остеотомией. Эта ткань, служащая своеобразной оболочкой для самой кости, концентрирует клетки, необходимые для консолидации.

При задействовании костной ткани в ходе ринопластики может отекать надкостница. Без адекватной профилактики и действенного лечения оболочка воспаляется, что приводит к росту костных мозолей впоследствии.

Заметить проблему может только квалифицированный врач. Он оценит состояние костной ткани на 3-4 неделю после ринопластики, и если заметит отклонения, немедленно приступит к их устранению. Воспаление надкостницы лечится гормональными препаратами, вводимыми инъекционно.

Важно! Исключите самолечение и не используйте никаких народных средств! Популярные распаривающие компрессы в данной ситуации могут привести к необратимым последствиям!

Предупреждение отека надкостницы

Хирурги назначают мази и таблетки на растительной основе для профилактики недуга. Самостоятельно назначать себе терапию категорически запрещено!

В первые полгода после ринопластики важно отказаться от корректирующих и солнцезащитных очков — они оказывают давление на место перелома и провоцируют деформации в области переносицы.

При правильной терапии отек надкостницы устраняется спустя 7-9 месяцев.

Если вы решились на операцию по исправлению формы носа – ринопластику – нужно понимать, что с проблемой возникновения отеков вам придется столкнуться в любом случае.

Отек после ринопластики носа возникает у всех, разница состоит лишь в степени его выраженности.

Основной причиной - является специфика самой операции: во время оперативного вмешательства происходит отслойка кожного покрова, что является абсолютно необходимым условием для создания новой формы носа.

При отслойке повреждению подвергаются кровеносные сосуды, вследствие этого ухудшается кровообращение и отток жидкости.

Предъявлять претензии хирургу по поводу отечности бессмысленно – это не зависит от его квалификации, а только лишь от объема операции, а также индивидуальных свойств организма пациента.

Отек спадает только тогда, когда восстановится нормальный тканевой кровоток.

После окончания операции в обязательном порядке накладывается гипсовая повязка или специальная шина, которая сдерживает отек, фиксируя при этом форму носа.

Насколько он опасен

Отек – естественное явление и опасности не представляет.

При надлежащем уходе, соблюдении всех врачебных рекомендаций все побочные проявления сойдут в свое время, от них не останется даже следов.

Сколько держится

Отек носа появляется еще во время операции (первичный), с которым справляется опытный хирург, хорошо ориентируясь в отечных тканях.

Первичный - держится 10 дней, идя на убыль примерно после двух недель.

После снятия гипса, в целом месяц или полтора, отек, называемый вторичным, еще держится. Он гораздо менее выражен, чем первичный:

немного уплотнены ткани;
расширен кончик и спинка носа.

После двух месяцев, прошедших после операции ринопластики, говорят об остаточном отеке, который в большинстве случаев уже незаметен для окружающих.

Этапы восстановительного периода

Восстановительный период после ринопластики проходит примерно 4 этапа.

Первая неделя

Благодаря гипсовой повязке отек на носу не будет выражен слишком сильно, но может распространиться вниз, на щеки и подбородок.

наклонять голову и туловище, поднимать тяжести;
давить на нос, трогать лицо руками;
спать на низкой подушке: лучше спать в полусидячем положении, чтобы увеличить отток крови от головы;
воздействовать на лицо высокими температурами и горячей водой (нельзя посещать баню, сауну, греться у камина, ни в коем случае не делать горячие компрессы);
пользоваться косметикой (кремами в том числе);
принимать диуретические (мочегонные) препараты, так как данные средства вымывают кальций, а это ухудшает заживление послеоперационных ран;

Вторая и третья недели

В конце первой недели:

удаляются гипсовые повязки, а также внутренние сплинты, швы;
внутренние структуры носа промываются;
дыхание улучшается;
отек держится;
нос деформирован;
зачастую отек более сильно выражен в сравнении с первой неделей после операции.

К концу третьей недели отек, как правило, уменьшается наполовину.

В этом периоде нужно:

спать на спине (для исключения скопления жидкости в мягких тканях лица;
избегать горячего воздуха, воды, перегрева;
очень деликатно обращаться с лицом при умывании, не тереть нос и не давить на него;
избегать наклонов головы, тяжелого физического труда, интенсивных физических упражнений;
если отек еще достаточно заметен, можно применять лимфодренажные мази и гели после консультации с доктором.

Видео: Особенности реабилитации

До окончания третьего месяца

В период от третьей недели до третьего месяца идет косметическое восстановление, отечность постепенно сходит.

Но внешний вид носа еще не идеален, отмечается еще небольшой отек кончика носа, ноздрей.

В этом периоде, для того, чтобы скорейшим образом прийти в форму, необходимо исключить:

курение и злоупотребление спиртными напитками;
сон на боку и животе
трение носа;
долгие и частые наклоны головы;
ношение плотно прилегающих к переносице очков.

До года

От третьего месяца до года продолжается заключительный этап восстановления.

В этом периоде отеки уже практически незаметны, нос приобретает окончательную форму.

Следует заметить, что у пациентов, имеющим толстую кожу, отек держится дольше, чем у пациентов с тонкой кожей. Это объясняется тем, что более толстый кожный покров требует большего питания, а значит, в нем большее количество сосудов и вен, которые подвергнутся повреждению в процессе операции. Соответственно, время их восстановления будет более длительным.

Фото: До и после операции

Как снять отеки после ринопластики

Для быстрейшего избавления от отеков нужно следовать некоторым рекомендациям.

Выполняя их, вы не только сведете к минимуму риск осложнений, но сможете достаточно быстро насладиться результатом ринопластики.

Нестероидные противовоспалительные препараты также производят противоотечный эффект.

Будьте осторожны с применением сосудосуживающих капель, не злоупотребляйте ими.

Нужно также:

правильно питаться: прежде всего, свести к минимуму употребление соленых, кислых, острых блюд;
не курить: курение ухудшает кровообращение, особенно в мелких капиллярах, вследствие этого ткани сильнее отекают. К тому же, курение может привести к развитию грозного осложнения в виде отмирания или некроза тканей;
исключить употребление алкоголя, особенно газированных алкогольных напитков: шампанского, пива и т.п.;
убрать источник стресса и постараться испытывать как можно больше позитивных эмоций.

Препаратами

Хороший противоотечный эффект дают различные мази, гели и кремы:

отличным средством для снятия отеков является Бадяга – продукт животного происхождения;
троксевазиновая мазь – антипротекторное спедство, имеющее выраженный противоотечный эффект;
препарат "Траумель" (мазь, гель) – отличное гомеопатическое средство, имеющее высокие регенераторные свойства, хорошо уменьшающее отечность.
мази "Лиотон", "Пантенол".

Физиопроцедурами

Также назначаются:

фонофорез (обработка пораженного участка ультразвуком в сочетании с лекарственным средством);
электрофорез (обработка пораженного участка електрическим током в сочетании с лекарственным средством);
светолечение (лечебный эффект заключается в воздействии на область отека комбинации ближнего инфракрасного и голубого диапазонов).

Народные методы

Средства народной медицины достаточно эффективно работают в борьбе с отечностью:

старый добрый алоэ и в этом случае помогает: нужно лист этого растения разрезать вдоль и срезом прикладывать к отечной области;
поможет также высушенная арника, которую можно пить как чай (заваривать 2 чайные ложки на стакан кипятка) 2 раза в день, а также использовать в виде компрессов;
помагают при отеке носа компрессы на основе отваров череды и ромашки: кусок бинта или марли, смоченного в отваре, необходимо приложить к отечному участку на 20 минут, делать процедуры не менее недели;
известны противоотечные свойства имбиря, кусочек корня которого можно бросать в чайную заварку, можно заваривать как самостоятельный напиток – около 4 см корня имбиря нарезать тонкими полосками и залить 2 –мя литрами воды, заварить в термосе, добавить мед, лимон и пить в течение дня. Имбирь следует применять с осторожностью, не всем он показан, в частности, людям с повышенной кислотностью желудочного сока, гипертоникам, аллергикам и т.д.

Но нужно помнить, что применение противоотечных средств, носит временный характер.

Напрямую на степень отечности влияют только некоторые гормоносодержащие лекарственные средства (например, препарат дипроспан инъекционно).

Но решение об их назначении может быть принято только доктором! А лучший лекарь для отеков – это время.

И ваше терпение, которое в этом случае нужно проявлять неизбежно, ведь правда в том, что ринопластика – весьма сложная операция, и восстановительный период после нее достаточно длителен.