Можно ли вылечить гиперпластический гастрит. Формы и лечение гиперпластического гастрита желудка. Что такое гиперпластический гастрит

– это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов. Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита. Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией. Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

Общие сведения

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена. Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов. Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу. В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка , внутрижелудочная pH-метрия , клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь. Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка. Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом , сифилисом , онкологическими поражениями желудка.

Лечение гиперпластического гастрита

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии. При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком. Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка . Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз и профилактика

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения. При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации. Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Под понятием «гиперпластический гастрит» в медицине подразумевается особое поражение слизистой, выражающееся в ее утолщении, гипертрофии. Оно со временем способно привести к образованию в желудке полипов или кист. Часто названную патологию относят к Подробнее о ней мы расскажем далее в статье.

Сведения о гиперпластическом гастрите

Хронический гиперпластический гастрит - это поражение желудка, которое наблюдается довольно редко. Под данное определение подходит разрозненная группа заболеваний, основывающихся не на воспалительном процессе, а на первичной гиперплазии (разрастании) желудочного эпителия. Каждая из этих патологий встречается нечасто, в целом они составляют только 5% от всех хронических

Кстати, исследователи заметили, что развитие гиперпластического гастрита у детей в некоторых случаях заканчивается регрессом и полным восстановлением слизистой оболочки, а у взрослых подобное не наблюдается, и развитие названного заболевания приводит к ее атрофии.

Причины возникновения заболевания

Гиперпластический гастрит пока еще изучен недостаточно. К причинам его развития относят несколько факторов. Главным считается наследственная предрасположенность. Но не менее важными оказываются:

  • нарушения в питании пациента;
  • наличие хронической интоксикации (например, при алкоголизме, курении, наркомании и т. п.);
  • нарушения обменных процессов в организме и гиповитаминоз.

Большое значение в развитии описываемого недуга исследователи придают пищевой аллергии. Аллергены, попадающие на слизистую, делают ее проницаемой и вызывают дисплазию (неправильное развитие) эпителия. В результате всего этого происходит значительная потеря белка, которую, кстати, тоже называют в качестве одного из характерных признаков всех видов гиперпластического гастрита.

Некоторые исследователи считают его также проявлением аномалий желудка или же вариантом развития доброкачественной опухоли. И следует отметить, что все эти факторы приводят к одинаковому результату - усиленному размножению клеток эпителия и его утолщению.

Симптомы болезни

Вначале заболевания пациенты зачастую даже не подозревают о наличии у себя патологии. Гиперпластический гастрит проявляется лишь после значительных изменений слизистой. А особенности этих проявлений прямо связаны с формой заболевания и уровнем кислотности.

Самым частым симптомом является боль в районе желудка. В зависимости от количества в желудочном соке соляной кислоты, возможны появления изжоги или отрыжки с тухлым привкусом во рту. Некоторые пациенты жалуются также на тошноту, рвоту и явления метеоризма.

Атрофический гиперпластический гастрит: что это такое?

Одной из разновидностей гиперпластического гастрита является форма, при которой происходит появление на слизистой объединенных участков с гиперплазией (разрастанием) и атрофией клеток. Подобное явление приводит, как правило, к образованию на стенках желудка кист или полипов и считается наиболее опасным, поскольку способствует развитию карциномы.

Так же как и другие разновидности гастрита, эта не обладает выраженными симптомами. Часто ее можно обнаружить только при специальных обследованиях.

Но боль в желудке, наступающую сразу после приема пищи, можно отнести к проявлениям данной патологии. Она нередко имеет непостоянный, приступообразный характер, иррадиирущий в поясничную область или между лопаток. Возникновение этих ощущений чаще всего связанно с употреблением определенных продуктов.

Нередко боль сопровождается отсутствием аппетита, отрыжкой, усиленным слюноотделением, тошнотой и повышением температуры. Последнее может свидетельствовать о начавшемся в желудке кровотечении.

Развитие эрозивного гиперпластического гастрита

В некоторых случаях на слизистых желудка, на фоне ее покраснения и воспаления, появляются множественные эрозии. Данное состояние диагностируется как эрозивный гиперпластический гастрит.

Его развитие может спровоцировать как непосредственный контакт слизистой с какой-либо агрессивной средой (кислотой, щелочью, химикатами, испорченными продуктами и т. п.), приводящей к ожогу, так и хронические нарушения секреторных процессов.

Эрозивный гастрит обычно носит затяжной характер и может привести к желудочным кровотечениям, особенно опасным, если они возникают сразу по всей поверхности желудка.

Что такое антральный гастрит

Существует еще такое явление, как антральный гиперпластический гастрит.

Антрум - это место перехода желудка в кишечник, и его главной физиологической функцией является уменьшение уровня кислоты в пищевом комке перед его продвижением в кишку. Но падение pH снижает за собой и бактерицидные свойства, которыми обладает А это, в свою очередь, позволяет патогенным бактериям размножаться, и потому они чаще всего выбирают именно антральный отдел.

Как проводится диагностика заболевания

Для того чтобы правильно поставить диагноз, больному назначают дифференцированное обследование, потому что признаки всех форм описываемого заболевания имеют сходные проявления с другими патологиями брюшной полости - язвой, аппендицитом, холециститом и др.

Гиперпластический гастрит можно диагностировать только при помощи фиброгастродуоденоскопии (ФДС). Для ее проведения в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку больного вводят специальный зонд с оптической системой, благодаря чему на монитор поступает изображение внутреннего состояния ЖКТ.

Названная процедура делает возможным не только осмотр слизистых желудка и кишечника, но и взятие образцов для гистологического или

К вспомогательным методам исследования относят рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию, биохимический анализ крови и т. п. Они помогают выявить осложнения, дополнить диагноз и сделать его более точным.

Гиперпластический гастрит: лечение

Лечение гиперпластического гастрита зависит от симптоматических проявлений
заболевания.

  • При наличии у пациента повышенной кислотности ему назначают (блокаторы протонной помпы) - «Омез», «Проксиум», «Лансопразол» и др.
  • Для избавления от изжоги принимают обволакивающие средства («Фосфалюгель», «Маалокс», «Ренни» и т. п.), которые помогут защитить слизистую от раздражения и окажут антибактериальное воздействие.
  • Атрофия слизистой требует заместительной терапии при помощи натурального желудочного сока.
  • Наличие же множественных эрозий и вызванного ими кровотечения требует применения кровеостанавливающих препаратов, вводимых при помощи инъекций - «Викасол», «Этамзилат» и др.
  • Для облегчения процессов пищеварения, при нарушении желудочной секреции применяются ферментные препараты («Мезим», «Пангрол», «Фестал» и т. п.

Кроме того, всем больным показана диета, богатая белками и витаминами. Она должна быть дробной (5-6 раз в день), и из нее исключают продукты, способные оказать раздражающее действие на слизистую. Продукты готовят на пару или варят, хорошо измельчают и едят теплыми.

В некоторых случаях (например, когда имеется рецидивирующее кровотечение или диагностирован атрофический гиперпластический гастрит), лечение требует хирургического вмешательства. С его помощью проводят удаление полипов или делают резекцию желудка.

В группу заболеваний органов пищеварения входит гиперпластический гастрит. Данная патология характеризуется утолщением слизистого слоя желудка и формированием полипов. Заболевание часто обнаруживается случайно.

Развитие гиперластического гастрита

Гиперпластический гастрит - это редкое заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Доля его в общей структуре желудочной патологии достигает 3–4%. Болезнь выявляется как у детей, так и взрослых. Гастрит протекает в хронической форме. Симптомы могут долго отсутствовать. Заболевание в детском возрасте часто регрессирует.

У взрослых воспаление заканчивается атрофией органа. В результате этого уменьшается количество функционирующих желез, и нарушается секреция желудочного сока. Все это негативно сказывается на процессе пищеварения. Мужчины страдают от этой формы гастрита чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 30–60 лет. У женщин чаще всего встречается полипозная форма гастрита.

Разновидности гиперпластического гастрита

В зависимости от типа гиперплазии различают следующие формы этой патологии:

  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гиперсекреторную гастропатию;
  • болезнь Менетрие.

Все они имеют свои особенности. При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается гиперплазия (увеличение количества) париетальных клеток. Это способствует усиленному образованию соляной кислоты, формированию язвенных дефектов и эрозий. Происходит это на фоне повышенной продукции гормона гастрина. При болезни Менетрие образуются ригидные складки большого размера.

Выявляется кишечная метаплазия (замена эпителиальной ткани). Основные атрофируются. Воспаление бывает очаговым или диффузным. При гиперсекреторной гастропатии изменения слизистой не связаны с выработкой гастрина. Ямки при этом не изменяются. Часто образуются кисты. В зависимости от изменений в тканях гастрит подразделяют на полипозный, гигантский гипертрофический, бородавчатый и зернистый (очаговый).

Основные этиологические факторы

Причин воспаления желудка несколько. Основными этиологическими факторами являются:

Большую роль играет аллергия на пищу, которая вызывает дисплазию эпителия. Происходит пропотевание транссудата. Следствием является потеря белка. Данная форма гастрита характеризуется инфильтрацией лимфоцитов. Она наиболее ярко выражена у детей. В основе развития заболевания лежит избыточное количество эпителиоцитов. Образование полипов возможно на фоне нерационального использования блокаторов протонной помпы.

Как протекает заболевание?

Гиперпластический гастрит отличается скудной клинической картиной. На ранних стадиях заболевания кислотность повышена. Возможны следующие симптомы:

  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота;
  • белый налет на языке;
  • метеоризм;
  • неприятный привкус во рту;
  • ноющая боль в эпигастральной области;
  • рвота;
  • кислый запах изо рта;
  • тяжесть после приема пищи.

Болевой синдром выражен слабо. Он появляется после погрешностей в питании. Гиперпластичный гастрит становится причиной заброса кислоты в пищевод. Проявляется это изжогой. Возникает кислая отрыжка. В тяжелых случаях после еды появляется рвота. При ней могут выделяться слизь и желчь. Нарушение пищеварения приводит к послаблению стула. Развивается диарея.

Если лечение гастрита не проводится, то возникают желудочные кровотечения. Они становятся причиной анемии. Появляются такие симптомы, как головокружение, слабость, снижение аппетита и бледность кожи. Анемия бывает железодефицитной, фолиеводефицитной и пернициозной.

Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии желез. Секреция желудочного сока угнетается. Наблюдаются следующие симптомы:

  • запор;
  • жжение в верхней части живота;
  • снижение веса;
  • гиперсаливация;
  • отсутствие аппетита.

При болезни Менетрие нередко развивается кахексия (истощение). Потеря массы тела может составлять 20 кг и более. При синдроме Золлингера-Эллисона симптомы напоминают язвенную болезнь. Беспокоит боль на голодный желудок и в ночное время, а также рвота по типу кофейной гущи. При атрофическом гиперпластическом гастрите пища не переваривается нормально, что становится причиной запора.

Иногда в кале обнаруживается свернувшаяся кровь. Жидкий стул темного цвета называется меленой. Это . Если не лечить человека, то развивается ахилия. Это состояние, характеризующееся полным отсутствием соляной кислоты. В плазме крови при гиперпластическом гастрите снижается уровень альбуминов. Проявляется это периферическими отеками. Ухудшается общее самочувствие больных.

Чем опасен гастрит?

Если при гиперпластическом гастрите лечение не проводится, то возможны следующие последствия:

  • формирование язвы;
  • малигнизация;
  • атрофия желез желудка;
  • отечный синдром;
  • развитие анемии;
  • нарушение моторики желудка;
  • кахексия;
  • гипопротеинемия.

Дисплазия может стать причиной злокачественного перерождения тканей. Атрофический хронический гастрит относится к предраковым заболеваниям. Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении. Опасность представляют и кишечные кровотечения. Причиной их возникновения является повреждение язв и эрозий. Желудочное кровотечение проявляется слабостью, вялостью, учащенным и слабым пульсом, головокружением, мушками перед глазами, падением артериального давления, рвотой или стулом с примесью свернувшейся крови.

План обследования пациентов

Если имеется гиперпластический гастрит, лечение должно проводиться после исключения другой патологии. Понадобятся следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • эндоскопическая биопсия;
  • цитологический и гистологический анализы;
  • внутрижелудочная pH-метрия;
  • анализ на бактерии Helicobacter;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • рентгенография;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Лечащий врач в обязательном порядке опрашивает и осматривает больного: анамнез, поверхностная и глубокая пальпация, аускультация и измерение артериального давления. Основным методом диагностики заболевания является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Человеку в желудок вводят тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.

Осмотру подвергаются пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки. При гиперпластическом гастрите выявляются следующие изменения:

  • утолщение складок;
  • полипы;
  • эрозии или язвочки.

Методы лечения больных

Лечением таких больных занимаются гастроэнтерологи. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. На ранних стадиях, когда наблюдается усиленная секреция желудочного сока, назначаются антациды и блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз).

При выявлении атрофии показаны препараты на основе желудочного сока. В случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Азитрокс). При гиперпластическом гастрите часто применяются такие лекарства, как Квамател и Мизопростол. При наличии множественных эрозий или язв необходимо:

  • соблюдать строгую диету;
  • принимать лекарства, защищающие слизистую, и обезболивающие;
  • отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Лечить больных с язвами и множественными эрозиями нужно с применением таких лекарств, как Де-Нол и Вентер. Они назначаются при повышенной кислотности желудка. Вентер противопоказан при тяжелом поражении почек, индивидуальной непереносимости, кровотечении, дисфагии и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства оказывают обволакивающее действие, защищая слизистую органа. В случае сильного истощения показано белковое питание. Все больные с данной формой гастрита находятся на диспансерном наблюдении. Не реже 1 раза в 2 года нужно проводить ФЭГДС. В тяжелых случаях проводится операция.

Это может быть частичная или полная резекция органа. Хирургическое вмешательство необходимо при частых кровотечениях, наличии полипов и очаговой форме болезни. В схему лечения часто включают физиопроцедуры. Наиболее эффективны гальванизация, воздействие ультразвуком, индуктотермия, лазерная и бальнеотерапия, воздействие модулированными и динамическими токами.

Другие аспекты лечения

При гиперпластическом гастрите возможно лечение народными средствами. Наиболее часто применяются травы в виде настоев, отваров и настоек. Чаще всего используются следующие растения:

  • кипрей;
  • ромашка аптечная;
  • подорожник;
  • лапчатка;
  • календула.

Все травы должны применяться только с разрешения гастроэнтеролога. При данном заболевании и назначаются витамины P и группы B (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин). При сниженном уровня белка в крови применяется Метионин. Если у человека развилась анемия, то назначаются препараты железа. Лечение гиперпластического гастрита включает диету.

Она позволяет предупредить грубые изменения слизистой. Наиболее часто назначаются столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Необходимо исключить из употребления:

  • грубую пищу;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • кофе;
  • острые и жареные блюда;
  • специи;
  • соления;
  • копчености;
  • консервы.

Больным необходимо отказаться от капусты, грибов, шоколада и винограда. При усиленной секреции соляной кислоты можно есть только сладкие фрукты и ягоды. Нельзя употреблять экстрактивные вещества, которые повышают аппетит. В случае истощения пища должна иметь белковую направленность. Больным можно употреблять нежирные рыбу и мясо, кисломолочные продукты (при их переносимости), муссы, каши, постные супы, рагу и отварные овощи.

При вздутии живота исключаются из меню репа, редька, капуста и другие продукты, которые усиливают процессы брожения. При ахилии на фоне атрофии слизистой рекомендуется включить в меню блюда, которые способствуют выработке соляной кислоты и повышению аппетита. Пищу рекомендуется употреблять в тушеном или отварном виде маленькими порциями 4–6 раз в день.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз для здоровья во многом зависит от клинической формы заболевания и степени гиперплазии. Даже при правильном лечении полного выздоровления не происходит. Часто больным приходится соблюдать все назначения врача пожизненно. Прогноз ухудшается при формировании полипов и гипертрофии складок слизистой оболочки желудка.

Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении у врача. Имеется повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Профилактика заболевания сводится к правильному питанию, отказу от алкоголя, достаточному потреблению жидкости и приему витаминов. Таким образом, гиперпластическая форма гастрита диагностируется редко. Она может стать причиной кровотечения, образования полипов, кахексии и других осложнений.

Если диагностирован гиперпластический гастрит, необходимо безотлагательно начинать лечение, так как болезнь характерна развитием доброкачественной опухоли. При гиперпластическом гастрите лечение должен назначать гастроэнтеролог.

Типы гиперпластического гастрита

Само заболевание характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки стенок желудка, которое сопровождается хроническим воспалением, что в итоге приводит к кистозным образованиям и полипам.

Врачи выделяют несколько типов гиперпластического гастрита:

  1. Бородавочный — в этом случае присутствуют единичные выросты на слизистой.
  2. Полипозный — гипертрофия чередуется с атрофией. В некоторых случаях выявляются полипы.
  3. Зернистый гиперпластический гастрит — слизистая разрастается небольшими участками с воспалительным процессом. Они разбросаны в виде скоплений по всему желудку.
  4. Гигантский гипертрофический (болезнь) — на стенках органа образуется несколько крупных выростов.
  5. Антральный — воспаление слизистой наблюдается в районе антрума, то есть места, где имеется переход от желудка к двенадцатиперстной кишке.

По мере роста эпителия здоровые клетки желудка сдавливаются, их питание и функции нарушаются. Сама опухоль в желудке не представляет угрозы для жизни человека, так как является доброкачественной. Но если не заниматься ее лечением, то возможно развитие онкологии.

Причины и последствия болезни

Люди ошибочно полагают, что на работу желудка может повлиять только съеденная пища. Однако на данный орган оказывает воздействие множество факторов: вредные привычки, стрессовые ситуации, несоблюдение режима дня др.

Во многом работа желудка предопределена состоянием его слизистой оболочки. Если она повреждена, то это может сказаться на деятельности и других органов. Поэтому не стоит допускать гипертрофию желудка.

Про запущенный гиперпластический гастрит и возможность его перерождения в рак было уже сказано выше.

Слизистая оболочка желудка в состоянии регенерироваться. Но если перечисленные выше факторы не устранены, то регенерация ее нарушается. Начинается деление патологических клеток, которые повторяют кишечный эпителий, а его слизистая значительно отличается от желудочной. В итоге диагностируется гиперпластический гастрит. Поврежденные участки слизистой приводят к следующим нарушениям:

  1. Атрофированные участки перестают выделять желудочный сок.
  2. Начинается выработка аутоантител.
  3. Происходят изменения работы нервной, эндокринной и кровеносной систем.

На фоне гастрита со временем развиваются такие опасные заболевания, как язва, холецистит, анемия и панкреатит.

Симптоматические проявления

На первых порах болезнь себя никак не проявляет, но по мере ее развития появляются симптомы, которые во многом зависят от уровня кислотности желудочного сока:

  1. Боль в желудке — возникает она преимущественно в состоянии голода или через 2-3 часа после приема пищи.
  2. Нарушение стула, поносы чередуются с запорами.
  3. Появление тошноты, частые позывы к рвоте, отрыжка, изжога.
  4. Неприятный запах изо рта.
  5. Снижение массы тела, аппетита, чувство быстрого насыщения.

Гиперпластический гастрит может проявляться по-разному. Нередко периоды обострения чередуются полным затишьем симптомов, но это совершенно не значит, что наступило выздоровление. Чаще диагностируется хронический гиперпластический гастрит. Поэтому, если у вас появился хоть один подозрительный признак, стоит обратиться за помощью к врачу и выявить болезнь на ранней стадии.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, первоначально необходимо побеседовать с пациентом. Беседа включает выяснение следующих вопросов:

  • жалобы больного;
  • характер питания пациента;
  • имеются ли вредные привычки;
  • какие заболевания были перенесены ранее;
  • наличие существующих болезней.

После этого человек направляется на инструментальные исследования. Самым информативным из них является ФГДС, или эндоскопия желудка. Многие пациенты из-за страха перед процедурой отказываются от нее. Но стоит знать, что именно ФГДС может достоверно выявить наличие гиперпластического гастрита.

Во время проведения эндоскопии врач тщательно осматривает строение желудка, а при необходимости берет биоматериал на дальнейшее исследование. Это позволит подтвердить доброкачественный процесс разрастаний или выявить раковые клетки на ранней стадии их развития.

Кроме того, проводится зондирование желудка, это необходимо для выявления уровня кислотности желудочного сока и присутствия бактерий Helicobacter pylori. Если врач посчитает нужным, то будут проведены дополнительные исследования при помощи рентгенографии и ультразвукового исследования брюшной полости.

В обязательном порядке пациент сдает кровь на общий и биохимический анализы.

Диагностика гиперпластического гастрита необходима, так как многие болезни имеют схожие симптомы, а лечение может быть разным. Теперь вы знаете, что это такое — гиперпластический гастрит, но нужно разобраться и в методах лечения заболевания.

Методы лечения гиперпластического гастрита

Лечение начинается сразу после диагностирования болезни и выявления участков с гиперплазией. Терапия имеет индивидуальный подход, так как зачастую гиперпластический гастрит развивается на фоне других желудочных недугов.

Кислотность при данной патологии понижена, поэтому сначала прописываются следующие лечебные действия:

  1. Соответствующие медикаменты.
  2. Диетическое питание.
  3. Санаторно-курортное лечение.
  4. Физиотерапия и фитотерапия.

Если болезнь уже находится в запущенной стадии, то проводится операция по удалению поврежденных участков желудка. Остальные виды терапии — медикаменты, диета и физиопроцедуры — проводятся в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Кроме того, проводится симптоматическое лечение, чаще всего приходится устранять последствия расстройства стула. Врач может также назначить антибактериальную терапию, спазмолитики и ингибиторы. Немаловажную роль играют обволакивающие препараты, такие как Алмагель. Если присутствует диарея, то прописывается танин.

Лечебное питание

Диета при гиперпластическом гастрите играет важную роль. В рационе должно больше присутствовать белка. Исключаются соленые, острые, жирные, жареные блюда. Кроме того, недопустимы алкоголь, копчености, мясные и рыбные бульоны и даже шоколад.

Прием пищи осуществляется в одно и то же время — так будет выработан рефлекс на выделение желудочного сока, после чего быстрее восстановится кислотность.

Блюда стоит разделить на небольшие порции и принимать их 5-6 раз в сутки. Подаются они в измельченном и теплом виде. Готовятся на пару, отвариваются или запекаются.

В периоды обострения диета должна быть наиболее щадящей (лечебный стол по Певзнеру № 1-а и 1-б).

Стоит помнить, что полностью избавиться от гиперпластического гастрита не удастся. После его диагностирования придется постоянно поддерживать работу желудка соответствующей диетой.

Из-за риска развития онкологии человек даже после завершения курса терапии должен регулярно посещать гастроэнтеролога для полного обследования. Это делается даже в том случае, когда симптомы болезни практически исчезли.

Если появились полипы в складках слизистой, то прогноз на улучшение работы желудка ухудшается, так как возрастает риск малигнизации.

Ниже представлен список продуктов, которые рекомендуется принимать в пищу:

  1. Супы на молоке или овощном бульоне.
  2. Пшеничная выпечка (но не сдоба).
  3. Рыба и мясо нежирных сортов.
  4. Молочная продукция (некислая).
  5. Если готовите омлет, то лучше его делать на пару.
  6. Отваренные всмятку яйца.
  7. Каша с рисом или овсяными хлопьями.
  8. Овощи: кабачки, картофель, морковь и свекла.
  9. Морсы и кисели.
  10. Пастила, зефир и мед.
  11. Чай слабый, какао, отвар шиповника.

Если наступила стадия ремиссии, то можно переходить на общий стол, но следить за тем, чтобы питание было здоровым.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Откажитесь от вредных привычек, таких как курение, спиртные напитки в неограниченном количестве, наркотики.
  2. Спите по ночам.
  3. Соблюдайте режим питания.
  4. Начните делать физические упражнения.
  5. Не позволяйте себе нервничать по любому поводу, наладьте свое психоэмоциональное состояние.

Таким образом, если будут соблюдены все эти рекомендации, то правильная работа желудка обеспечит и нормальное функционирование остальных органов и систем вашего организма. Помните: лечить антральный гиперпластический гастрит нужно на ранних стадиях — тогда есть шанс того, что вы сможете избавиться от недуга навсегда.

Хронический гипертрофический гастрит — одна из форм воспаления слизистых оболочек желудка, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей эпителия, образованием крупных неподвижных складок и наростов. Заболевание нередко протекает незаметно, при выраженном утолщении слизистых оболочек или возникновении полипов наблюдается тошнота, рвота, диарея, признаки внутренних кровотечений и других, несвойственных гастриту, проявлений.

Хронический гипертрофический гастрит — редкая форма длительно текущих воспалительных процессов в пищеварительной системе. Под этим термином подразумевают группу заболеваний, возникновению которых способствует первичное утолщение эпителиального слоя.

Такая форма обнаруживается в 5% случаев хронических патологий желудка. Мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины. Диагностируется оно обычно у людей молодого и зрелого возраста.

При возникновении гастрита у детей правильном лечение способствует бесследному исчезновению его симптомов. У взрослых это заболевание может привести к атрофии слизистых оболочек. Также нередко диагностируется диффузный гиперпластический гастрит. Рассмотрим более подробно, что это за болезнь.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Причины возникновения заболевания

Механизм развития гиперпластического поражения не изучен, определенные его типы могут передаваться по наследству. Основными причинами его возникновения считают:

  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • хроническое отравление при наркомании и алкоголизме;
  • проникновение тяжелых металлов в организм;
  • нарушение метаболизма;
  • курение.

Проницаемость слизистых оболочек повышается при длительном воздействии аллергенов. В полость желудка в таких случаях проникает большое количество экссудата. На фоне этих процессов происходит разрушение белковых соединений, характерное для всех форм гиперпластического гастрита.

Некоторые специалисты рассматривают такое заболевание как аномалию строения желудка или одну из форм доброкачественных новообразований. Под воздействием провоцирующего фактора эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, слизистые оболочки уплотняются. Применяются различные способы классификации заболевания. К гиперпластическому гастриту можно отнести ряд патологий, приводящих к разрастанию эпителиального слоя: синдром Менетрие , гиперсекреторную гастропатию , болезнь Золлингера —Эллисона . Основное отличие этих форм заключается в типе гиперплазии — железистая, мукозная или комбинированная.

Болезнь Менетрие приводит к углублению и удлинению ямок эпителия, образованию крупных неподвижных складок, не исчезающих при наполнении желудка. Отмечается распространение патологического процесса на стенки кишечника, разрастание слизистых оболочек и некроз желез, производящих соляную кислоту. Патологические изменения могут иметь как диффузный, так и точечный характер.

Возникновению синдрома Золлингера —Эллисона способствует избыточная секреция гормона гастрина , приводящая к усиленному делению париетальных клеток, имеющихся во всех желудочных отделах. Ямки на слизистой становятся плоскими и короткими. Повышенная активность желез, вырабатывающих кислоту, приводит к появлению эрозий и язв. Синдром Золлингера —Эллисона является последствием роста гастриномы .

Гиперсекреторный гастрит может протекать как с распадом белковых соединений, так и без него. Развивается железистая или эпителиальная гиперплазия, не связанная с выработкой гастрина . Ямки и складки слизистых оболочек не меняют свой внешний вид. Этот тип гастрита считается промежуточным. По степени распространенности процесс подразделяется на очаговый, обширный, полипозный и точечный.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях каких-либо симптомов обычно не наблюдается. Пациент даже не подозревает наличие заболевания. Признаки появляются при значительном утолщении слизистых оболочек. Клиническая картинагиперпластического гастрита зависит от его формы и активности желез, вырабатывающих желудочный сок. Чаще всего диагностируется гастрит с повышением кислотности на ранних стадиях и ее понижением на поздних. Болезнь Менетрие проявляется в виде острых болей в эпигастральной области, чувства тяжести и давления в желудке, отрыжки. В период обострения боли усиливаются, появляется тошнота, рвота и диарея. Пациент теряет аппетит, истощение организма развивается достаточно быстро, за несколько месяцев человек может потерять 20 кг.

Симптомы синдрома Золлингена —Эллисона схожи с проявлениями язвенной болезни. Это голодные боли, интенсивность которых снижается после еды, рвота кофейной гущей, снижение массы тела. Всем видамгиперпластического гастрита свойственны желудочные кровотечения, приводящие к развитию анемии. Больной испытывает слабость, быстро утомляется, становится вялым и апатичным. При распаде большого количества белка наблюдаются отеки конечностей и лица.

Все типы гиперпластического недуга опасны высоким риском злокачественного перерождения, что связано с изменением структуры эпителия. Некоторые специалисты считают, что каждый пятый пациент, имеющий эту форму болезни, в дальнейшем обращается к врачу по поводу онкологического заболевания. Многочисленные исследования не подтверждают их опасения. К наиболее тяжелым осложнениям относят прободение стенки желудка с развитием массивного внутреннего кровотечения, белково-энергетический дефицит, истощение организма.

Способы выявления заболевания

Опытный гастроэнтеролог может поставить предварительный диагноз на основании имеющихся у пациентасимптомов . Однако подтвердить эти подозрения можно только с помощью эндоскопического обследования. Гиперпластическое воспаление слизистых желудка типичных симптомов не имеет, разрастание эпителия обнаруживается при проведении эзофагогастродуоденоскопии. При осмотре желудка обнаруживаются увеличенные складки слизистой, имеющие очаговый или распространенный характер. Перистальтика желудка не нарушается.

Определить вид гиперпластического поражения позволяет заполнение желудка воздухом. При болезни Менетрие складки не сглаживаются даже при повышении давления до 15 мм рт. ст. Подтверждается диагноз посредством эндоскопической биопсии с последующим гистологическим анализом материала. Пинцет для получения кусочков ткани отличается небольшими размерами, поэтому глубокие слои слизистой на анализ взять чаще всего не удается. В таком случае информативность исследования снижается. Однако оно помогает определить тип и выраженность гиперплазии.

Дополнительными способами обследования являются:

  • рентгенография желудка;
  • внутренняя pH-метрия ;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование кала на наличие примесей крови.

Они помогают:

  • оценить степень нарушений в организме, вызванных длительным течением гастрита;
  • отличить гиперпластическое воспаление слизистых желудка от других его форм.

При диагностике заболевания необходимо исключить туберкулез, полипоз желудочно-кишечного тракта, сифилис, диспепсические расстройства.

Как лечат гиперпластический гастрит?

Этиотропной терапии не разработано, так как причины возникновения заболевания остаются не выявленными. Симптоматическое лечение подбирается в зависимости от формы гастрита. При повышенной кислотности применяются антисекреторные препараты, при пониженной — заместительная терапия. При обнаружении эрозий на слизистых оболочках желудка лечение будет проводиться так же, как при язвенной болезни. Рекомендовано соблюдение специальной диеты, в рацион включают продукты, богатые витаминами и белками.

Полипозная форма желудочной патологии необходимо лечить хирургическим путем. Этот же метод применяется при развитии тяжелых осложнений: белковой недостаточности, частых кровотечений. Хирургическое лечениеподразумевает полное или частичное удаление желудка. Все люди, страдающие гиперпластическим гастритом, должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога и регулярно проходить обследование.

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от его формы. Случаи полного выздоровления встречаются достаточно редко. При образовании полипов прогноз может стать неблагоприятным из-за высокого риска малигнизации . Каких-либо профилактических мер не разработано, от развития тяжелых осложнений может защитить только своевременное выявление и лечение болезни.

Устали от боли в животе, желудке...?

  • болит живот;
  • рвота;
  • понос;
  • изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич