Может ли от невроза перекосить лицо. Неврит лицевого нерва невроз лечение. Неврит лицевого нерва — лечение ударно-волновой терапией

Прежде чем узнать о лечении невроза лицевого нерва, надо понять причину его возникновения. Иначе будет только заглушение симптомов на небольшой срок, но не избавление от болезни. Разберемся во всем последовательно. Итак,

В первую очередь стоит различать неврит и невроз лицевого нерва . Неврит - это поражение нерва, например, вспомните Сильвестра Сталлоне - у него нервы левой части лица парализованы с рождения. А симптомы невроза лицевого нерва проявляют себя подергиваниями нервов, и возникает вследствие наличия общего невроза (раздражительность, стресс, депрессия и т.д.). Отсюда и название болезни - невроз лицевого нерва, он является одним из множества видов невроза.

Но как невроз связан с нервами (телом)? Очень просто, невроз - является психическим заболеванием. А психика и тело связаны, по другому еще говорят психосоматика. И даже просто потому что организм - это единая система, которая взаимосвязана. Поэтому расстройство психики отражается на физическом здоровье человека. Тут сразу вспоминается поговорка, что все болезни от нервов, а ведь и правда.

Следовательно, чтобы избавиться от невроза лицевого нерва, нужно устранять психологическое отклонение - невроз. Как же его устранять? Раз это психологическая болезнь, значит, таблетками и травами тут не поможешь, т. к. она находится в голове, а вернее в уме человека. А провоцирует ее на проявление в уме ментальный мусор, сюда входит - ограничивающие представления, неэффективные решения прошлого, негативные эмоции/установки/воспоминания, страхи, обиды, зависимости, комплексы и многое другое. Поэтому для избавления от невроза, следует устранять весь этот ментальный хлам из головы. Причем этот хлам провоцирует не только неврозы, но и различного рода проблемы в жизни (напр., плохие отношения с окружающими, разводы - неудачный выбор партнера, непонимание своего ребенка и как следствие не умение его воспитать, финансовые затруднения и т.д.), а болезни — всего лишь проявление проблем.

В настоящее время есть одна система, которая способна расчистить залежи ментального мусора. А ее действие проверили на себе уже тысячи людей, и при серьезном подходе дает отличные результаты. «Козырь» системы заключается в том, что она работает с подсознанием . И довольно просто: даете задание подсознанию обработать некий материал, допустим, нервирует «моя любовь» из-за того что всегда я должна мыть посуду. И далее занимаетесь своими делами, подсознание сделает работу, которую вы ему дали. Такой вот слуга у каждого человека имеется:)

Хочется так же отметить не маловажные приятные моменты: во-первых, работа по система рассчитана на самостоятельную работу, а значит вам не надо никого ждать, перед кем-либо отчитываться, вы сами себе хозяин. Ну и соответственно время для работы выбираете сами, это во-вторых, можете хоть днем, хоть ночью, или же и днем и ночью:)

Хотя система и не рассчитана на оздоровление организма (и на избавление от невроза в том числе), но как показала практика все же она дает такой эффект. А наиглавнейшая цель системы - это расчистка залежей ментального барахла . Ведь именно это и формирует разные болезни. Вернее сначала это ментальный хлам, потом он негативно отражается на психике человека (псих. нарушения), и уже далее проявляется на физическом теле — болезни, в данном случае невроз лицевого нерва, а так же не забываем про возникающие проблемы в жизни.

Система распространяется абсолютно бесплатно, поэтому у вас есть шанс познакомиться с ней подробнее, и даже попробовать ее действие на себе - тоже бесплатно. Скачать ее можно здесь:

Заболевания периферической нервной системы очень разнообразны, они имеют разную локализацию, этиологию, отличаются и их симптомы. Только одно точно объединяет все эти патологии – все они крайне болезненны и неприятны. Но даже на этом фоне выделяется невроз лицевого нерва, который не только вызывает сильную боль и нарушает функции, но и приносит человеку психологический дискомфорт и страдания.

Более правильно называть это заболевание невритом (или невропатией) лицевого нерва, потому что этот недуг является следствием поражения лицевого нерва. Это может приводить к частичному параличу мимических мышц, нарушению симметрии лица, вызвать другие симптомы, которые мы рассмотрим ниже. Заболевание может изменить лицо человека до неузнаваемости, сделать его отталкивающим.

Прежде чем описывать симптомы и начинать лечение, следует понять природу этого недуга, механизмы его развития и причины, вызывающие эту патологию.

Что же такое невроз лицевого нерва, почему развивается эта патология? Невроз (или неврит) лицевого нерва – это заболевание воспалительной природы, которое поражает одну или две ветви лицевого нерва, что приводит к началу паралича или пареза мимических мышц.

Лицевой нерв – это один из двенадцати черепно-мозговых нервов, он проходит через ушное отверстие и выходит наружу сквозь отверстие в височной кости. Это двигательный нерв, его основной задачей является иннервация мимических мышц.

Разделяют два вида невроза лицевого нерва: первичный, который чаще всего начинается после переохлаждения, а также вторичный, он является следствием разных заболеваний.

Симптомы и лечение невроза лицевого нерва связаны с тем, какой именно его участок поражен. Причины, вызывающие эти симптомы, весьма многочисленны:

  • переохлаждение (простудный неврит);
  • герпес;
  • эпидемический паротит;
  • механическое сдавливание (туннельный синдром);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • нарушение кровообращения.
  • Отит и запущенные больные зубы также могут привести к началу этого недуга. Это далеко не все причины, которые могут вызывать невроз лицевого нерва.

    Симптомы заболевания

    Симптомы, а также лечение болезни зависит от локализации поражения. Если поражение происходит на уровне ядра нерва, наблюдается слабость лицевых мышц, в случае локализации повреждения в стволовой части головного мозга наблюдается косоглазие – симптом, связанный с поражением отводящего нерва, который иннервирует наружную мышцу глаза, что вырывает ее парез.

    Если лицевой нерв поражается на выходе из стволовой части мозга, то наблюдается нарушения слуха, потому что в этом случае повреждается и слуховой нерв. В случае повреждения нерва в канале височной кости, то наблюдаются нарушения слюноотделения, сухость глаз, расстройства вкуса – эти симптомы связаны с повреждением промежуточного нерва.

    Существует так называемый синдром Ханта – это поражение ганглия, через который происходит иннервация среднего уха, неба, ушной раковины. Этот процесс обычно затрагивает и лицевой нерв, проходящий здесь. Это заболевание характеризуется не только парезом лицевых мышц, но и нарушениями слуха, а также сильными болями в области уха, отдающими в затылок и в височную область. В этом случае поражение структур внутреннего уха может привести к нарушению координации движений, головокружениям.

    Очень часто это заболевание начинается незаметно, протекает постепенно и лечение его начинается, когда возникают проблемы с лицевыми мышцами. У больного сглаживается носогубная складка, а лицо перекашивает в здоровую сторону.

    Слабость мимических мышц приводит к тому, что больной не может сомкнуть веки, не удается улыбнуться, оскалиться, вытянуть губы или совершить иные движения мимической мускулатурой. Так как в повседневном общении мимика играет очень важную роль, то у больного возникают проблемы социального и психологического характера. Возможно поворачивание глаза вверх при попытке его закрыть (синдром Белла) или «заячий глаз».

    При поражении других черепно-мозговых нервов наблюдаются дополнительные симптомы: сухость глаза или обильное слюноотделение, повышенная слуховая чувствительность.

    Еще одной причиной неврита лицевого нерва может стать отит. В этом случае инфекция распространяется на лицевой нерв. Наблюдаются острые боли в ухе, которые сопровождаются типичными симптомами невроза лицевого нерва.

    Еще одна причина — это синдром Мелькерсона-Розенталя, наследственное заболевание, что приводит к отеку лица и появлению складок на языке.

    Лечение невроза лицевого нерва зависит от причины появления заболевания. Нужно выяснить место поражения нерва и причину, которая вызвала его. Для постановки правильного диагноза врачу следует обратить особое внимание дополнительные симптомы, сопровождающие ослабление и парез мимических мышц, характерных для невропатии лицевого нерва.

    Клиническая картина этого заболевания очень четкая и яркая и обычно, поэтому ее диагностика обычно не вызывает особых проблем у медиков. Для получения дополнительной информации иногда применяют (при вторичных поражениях) КТ и МРТ головного мозга.

    Для определения точного места поражения применяется электронейрография, вызванные потенциалы нерва, а также электромиография – это методы позволяют точно определить место патологического процесса, что очень важно для лечения.

    Лечение этой патологии зависит от ее природы и причины развития. Если мы говорим о первичном неврите, то для его лечения применяют глюкокортикоиды (преднизолон), сосудорасширяющие препараты, противоотечные средства, витаминные комплексы (витамины группы В).

    Если заболевание носит вторичный характер, то основные силы следует направить на устранение основной причины.

    Для лечения невроза лицевого нерва весьма эффективным является применение немедикаментозных методов: физиотерапии (ее начинают применять практически сразу), массаж и лечебную физкультуру, ультразвук и электронейростимуляцию.

    Если больной не получает адекватного лечения, то это может привести к развитию осложнений.

    Самое распространенное осложнение - контрактура мимических мышц. В этом случае пораженные мышцы стягиваются, вызывая сильный дискомфорт у больного.

    Неврит или невроз лицевого нерва, как отличить и вылечить?

    Неврит лицевого нерва – неприятное и весьма болезненное состояние. Однако, вероятность полного излечения от этого заболевания составляет 99%. Несмотря на то, что в период острого воспаления половина лица больного становится обездвиженной, и иногда ему даже сложно закрыть глаза, после правильно проведенного лечения симптомы проходят бесследно.

    Окончание «-ит» указывает на воспалительный характер болезни, то есть, неврит – воспаление нерва. Некоторые люди называют это заболевание «невроз лицевого нерва», что неправильно, так как окончание «-оз» говорит о невоспалительном характере заболевания с количественными или качественными изменениями в пораженном органе. В этом случае речь идет именно о воспалении, поэтому правильное название – именно неврит.

    При неврите поражаются ветви лицевого нерва, вследствие чего мышцы, отвечающие за мимику, обездвиживаются: возникает паралич или парез этих мышц. Лицевой нерв расположен на поверхности лица, он проходит через ухо и висок. Всего у человека 12 черепно-мозговых нервов, но воспалению подвержен именно лицевой нерв, ввиду своего расположения.

    Несмотря на часто встречающееся словосочетание «невроз лицевого нерва», в классификации заболеваний такого названия не существует. А это значит, что воспаление лицевого нерва не имеет никакого отношения к неврозам, и не связано с психической сферой.

    Воспаление может поразить любой участок нерва, в том числе его ядро. Если это случается, лицевые мышцы слабеют, провисают и плохо двигаются. Если поражена часть нерва в области ствола головного мозга, развивается косоглазие. При воспалении нерва на выходе из ствола мозга, может нарушиться слух, так как задействуется слуховой нерв. При неврите части нерва, выходящей на поверхность в области виска, появляются такие симптомы, как сухость глаз, повышенное слюноотделение и расстройство вкусовых рецепторов.

    Иногда развивается синдром Ханта. В этом случае появляется неполный паралич мышц лица, ослабление слуха, у пациента сильно болит ухо с больной стороны, причем боль отдает в затылок и висок. В тяжелых случаях добавляются нарушение координации и головокружения. На фото ниже – женщина с поражением тройничного и лицевого нервов.

    Помимо перечисленных симптомов, заболевание причиняет сильную боль, а человек с невритом выглядит пугающе – его лицо становится асимметричным, причем одна половина лица лишена мимики. Общаться становится сложно, а окружающие могут принять человека с невритом за перенесшего инсульт, и, идя по улице, он может поймать много сочувствующих и жалеющих взглядов. Быть в центре внимания не так приятно, но спешим вас успокоить – неврит в большинстве случаев проходит бесследно за довольно короткое время.

    Появление и течение заболевания

    Обычно неврит лицевого нерва начинается почти незаметно, а симптомы развиваются постепенно. Возникающую боль человек принимает за боль в ухе, зубе или голове, и отмахивается от нее, не идя к врачу. Тем временем воспаление набирает обороты, а лицо больного начинает меняться – носогубная складка сглаживается, опускается уголок рта и глаза, бровь на одной стороне лица начинает «смотреть» вниз.

    Далее появляются более выраженные симптомы – больному становится сложно закрыть глаз, улыбнуться и вытянуть губы. Появляется синдром Белла – закатывание глаза при попытке опустить веко (другое название симптома – «заячий глаз». Если дополнительно были поражены другие черепно-мозговые нервы, появляется слюнотечение, чувствительность уха, сухость глаза. На этом этапе больной уже обращается к врачу, хотя в этом случае период выздоровления будет более длительным, чем при обращении в начале заболевания.

    Виды неврита лицевого нерва

    Различают два типа заболевания:

  • Первичный неврит, обычно начинающийся с переохлаждения.
  • Вторичный неврит, возникающий вследствие перенесенных заболеваний.
  • Лечить их нужно по-разному. Если для лечения первичного неврита достаточно средств, направленных на воспаление, то для полного исчезновения симптомов вторичного неврита необходимо, помимо мер для устранения воспалительного процесса, излечить заболевание, которое стало его причиной.

    Причины воспаления лицевого нерва

    Причинами воспаления нерва, отвечающего за движение мимических мышц, могут быть как различные соматические заболевания, так и внешние факторы:

  • обострение герпеса;
  • долгое пребывание на холоде и последующая простуда;
  • опухоли;
  • механическое сдавливание;
  • нарушение кровообращения по разным причинам;
  • воспаление уха;
  • воспалительные процессы в зубах и деснах.
  • Вылечить неврит самостоятельно теплыми компрессами невозможно: нужно знать причины, вызвавшие воспаление, и полагаться на народную медицину – значит рисковать и допускать возможное развитие осложнений.

    При диагностике нужно обращать внимание на другие симптомы, помимо ослабления и обездвиженности мимических мышц. Если есть подозрение, что неврит был вызван первичными заболеваниями, будут назначены КТ, МРТ и другие обследования. Для поиска конкретного места воспаления назначаются электронейрография и электромиография.

    Врач начинает лечить первичный неврит с назначения витаминов, глюкокортикоидов, противоотечных и сосудорасширяющих препаратов. При вторичном неврите сначала лечится основная болезнь.

    Далее применяются вспомогательные методы лечения – физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж, электронейростимуляция и ультразвук. Физиотерапия – это воздействие на точку воспаления полем ультравысокой частоты, а затем парафиновыми аппликациями. Полезен самомассаж перед зеркалом, приемам которого больного обучает врач. Также сам больной может облегчить свое состояние с помощью лечебной гимнастики для лица. Делать самомассаж и гимнастику можно только после снятия воспаления.

    Посмотрите видео о том, как делать расслабляющий массаж при неврите лицевого нерва. Врачи советуют делать массаж, задействуя волосистую часть головы, лицо и шею.

    Если у вас или вашего близкого появились симптомы, напоминающие неврит (невроз) лицевого нерва, лечение должно быть оперативным и профессиональным. Лениться и полагаться на случай нельзя: у недолеченного неврита могут появиться осложнения.

    Неврит лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица. Симптомы неврита лицевого нерва зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс. В связи с этим различают центральный и периферический неврит лицевого нерва. Типичная клиника лицевого неврита не вызывает сомнений в постановке диагноза. Однако для исключения вторичного характера заболевания необходимо проведение инструментального обследования.

    Неврит лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица.

    Лицевой нерв проходит в узком костном канале, где возможно его ущемление (туннельный синдром) при воспалительных процессах или нарушении кровоснабжения. Более предрасположены к возникновению неврита лицевого нерва люди с анатомически узким каналом или с особенностями строения лицевого нерва. Причиной развития лицевого неврита может стать переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера.

    Различают первичный неврита лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит), и вторичный - в результате других заболеваний. К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся: герпетическая инфекция, эпидемический паротит («свинка»), отит (воспаление среднего уха), синдром Мелькерсона-Розенталя. Возможно травматическое повреждение лицевого нерва, его поражение при нарушении мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), опухоли или нейроинфекции.

    Симптомы неврита лицевого нерва

    Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла). Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой. У пациента с невритом лицевого нерва на больной стороне широко раскрыты веки и наблюдается лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком. Происходит снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений на передней части языка, также иннервируемой лицевым нервом. Возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приема пищи происходит слезотечение. Наблюдается слюнотечение. На стороне неврита лицевого нерва может повыситься слуховая чувствительность (гиперакузия) и обычные звуки кажутся больному более громкими.

    Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва (например, при стволовой форме полиомиелита) у больных наблюдается только слабость мышц лица. При локализации процесса в мосту головного мозга (например, стволовой инсульт) в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием. Нарушения слуха в сочетании с симптомами лицевого неврита наблюдаются при поражении лицевого нерва на выходе из ствола головного мозга, поскольку происходит сопутствующее поражение слухового нерва. Такая картина часто наблюдается при невриноме в области внутреннего слухового входа.

    Если патологический процесс находится в костном канале пирамиды височной кости до места выхода поверхностного каменистого нерва, то мимический паралич сочетается с сухостью глаза, нарушением вкуса и слюноотделения, гиперакузией. При возникновении неврита на участке от места отхождения каменистого нерва до отхождения стремянного нерва вместо сухости глаза наблюдается слезотечение. Неврит лицевого нерва на уровне его выхода из шилососцевидного отверстия черепа на лицо проявляется только двигательными нарушениями в мышцах лица.

    Выделяют синдром Ханта - герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который проходит иннервация наружного слухового прохода, барабанной полости, ушной раковины, неба и миндалин. В процесс вовлекаются и расположенные рядом двигательные волокна лицевого нерва. Заболевание начинается с сильных болей в ухе, отдающих в лицо, шею и затылок. Наблюдаются высыпания герпеса на ушной раковине, в наружном слуховом проходе, на слизистой оболочке глотки и в передней части языка. Характерны парез мимических мышц на стороне поражения и нарушение восприятия вкуса на передней трети языка. Возможно появление звона в ушах, понижение слуха, возникновение головокружений и горизонтального нистагма.

    Неврит лицевого нерва при эпидемическом паротите сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головная боль, ломота в конечностях), повышением температуры и увеличением слюнных желез (появлением припухлости за ухом). Неврит лицевого нерва при хроническом отите возникает в результате распространения инфекционного процесса из среднего уха. В таких случаях парез мимических мышц развивается на фоне стреляющих болей в ухе. Синдром Мелькерсона-Розенталя является наследственным заболеванием с приступообразным течением. В его клинике сочетается неврит лицевого нерва, характерный складчатый язык и плотный отек лица. Двусторонние невриты лицевого нерва встречаются лишь в 2% случаев. Возможно рецидивирующее течение неврита.

    Осложнения неврита лицевого нерва

    В ряде случаев, особенно при отсутствии адекватного лечения, неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Это может произойти через 4-6 недель от момента заболевания, если двигательные функции мимических мышц полностью не восстановились. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения. При этом лицо больного выглядит так, будто парализованы мышцы на здоровой стороне.

    Диагностика неврита лицевого нерва

    Клиническая картина неврита лицевого нерва настолько яркая, что диагноз не вызывает затруднений у невролога. Дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга) назначаются для исключения вторичной природы неврита, например опухолевых или воспалительных процессов (абсцесс, энцефалит)

    Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения.

    Лечение неврита лицевого нерва

    В начальном периоде неврита лицевого нерва назначают глюкокортикоиды (преднизолон), противоотечные средства (фуросемид, триамтерен), сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота, скополамин, ксантинола никотинат), витамины группы В. Для купирования болевого синдрома показаны анальгетики. При вторичном неврите лицевого нерва проводят лечение основного заболевания. В течение первой недели заболевания пораженные мышцы должны находиться в покое. Физиотерапию в виде неконтактного тепла (солюкс) можно применять с первых дней заболевания. С 5-6-го дня - УВЧ (курс из 8-10 процедур) и контактное тепло в виде парафинотерапии или озокеритовых аппликаций.

    Массаж и лечебную физкультуру для пораженных мышц начинают со второй недели заболевания. Нагрузку постепенно увеличивают. Для улучшения проводимости с конца второй недели назначают антихолинэстеразные препараты (неостигмин, галантамин) и бендазол. Применяется ультразвук или фонофорез гидрокортизона. При медленном восстановлении нерва назначают препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани (метандиенон). В отдельных случаях возможно проведение электронейростимуляции.

    Если полного восстановления лицевого нерва в течение первых 2-3-х месяцев не произошло, назначают гиалуронидазу и биостимуляторы. При появлении контрактур производят отмену антихолинэстеразных препаратов, назначают толперизон.

    Хирургическое лечение показано в случае врожденного неврита лицевого нерва или полного разрыва лицевого нерва в результате травмы. Оно заключается в сшивании нерва или проведении невролиза. При отсутствии эффекта от консервативной терапии через 8-10 месяцев и выявлении электрофизиологических данных о перерождении нерва также необходимо решать вопрос о проведении операции. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва имеет смысл только в течение первого года, так как в дальнейшем наступает необратимая атрофия мимических мышц, оставшихся без иннервации, и их уже невозможно будет восстановить.

    Проводят пластику лицевого нерва путем аутотрансплантации. Как правило, трансплантат берут с ноги пациента. Через него к мышцам на пораженной половине лица подшивают 2 веточки лицевого нерва со здоровой стороны. Таким образом нервный импульс со здорового лицевого нерва передается сразу на обе стороны лица и вызывает естественные и симметричные движения. После операции остается небольшой рубец около уха.

    Прогноз и профилактика неврита лицевого нерва

    Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.

    Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.

    Невроз лицевого нерва

    Невроз лицевого нерва – нечасто встречающееся заболевание, но увидев такого человека на улице, вы никогда не перепутаете, каким заболеванием он страдает. Примечательно, что, несмотря на внушительную внешнюю картину болезни, она не опаснее продутой на сквозняке поясницы. Впрочем, и механизм возникновения этого заболевания примерно такой же.

    Лицевой неврит – что это?

    Неврозом лицевого нерва называют патологию, при которой одна вертикальная половина лица становится обездвиженной, как будто находящейся под действием сильных анальгетических уколов.

    Этот эффект возникает за счет обездвиживания мимических мышц. При этом на больной половине лица ткани немного опускаются вниз, что заметно по уголку губ.

    Виновником этого заболевания является воспаление лицевого нерва. Возникнуть он может по ряду причин, но самой распространенной из них является переохлаждение. Нахождение несколько мину на сквозняке могут повлечь за собой такие неприятные последствия, поэтому крайне важно укреплять иммунитет и беречься от источников холодного воздуха.

    Таким образом, механизм заболевания протекает следующим образом:

  • воспаление нерва;
  • обездвиживание половины мимических мышц лица;
  • асимметрия лица.
  • После того, как человек подвергся нахождению на сквозняке или холодном воздухе, на протяжении пары дней он может испытывать боль в шее, затылке и области под мочкой уха. Иннервирование мышц происходит через пару дней после воздействия провоцирующего фактора.

  • Сначала человек просто чувствует онемение в тканях лица, которое постепенно перетекает в невозможность воспроизводить нормальные мимические движения: улыбку, оскал, складывание губ трубочкой.
  • На больной стороне лица развивается так называемый «заячий глаз» или лагофтальм,когда при попытке закрыть глаз человек не может полностью опустить веки и плотно и их сомкнуть, при этом радужка со зрачком уходит вверх, а в промежутке между ресничными краями видна часть белка глаза. Из-за этого явления развивается синдром сухости глаза, и организм решает его по своему: во время приема пищи у человека начинается усиленное слезотечение, называемое в народе «крокодиловыми слезами».
  • Далее человек начинает терять ощущение к восприятию вкуса пище одной стороной языка. Но так как отрефлексировать чувствительность половинок языка довольно сложно, то человек просто чувствует, что еда утратила свой вкус.
  • В процессе развития клинической картины появляетсягиперакузис (гиперакузия) – редкое явление, при котором воспринимаемые человеческим слухом звуки воспринимаются как очень тонкие и неприятные. При реально громких и звонких звуках, например, при звучании музыки, человек может испытывать боль в ушах.
  • Таким образом, картина заболевания выглядит довольно внушительно, но, тем не менее, эффективность ее лечения достигает 99% .

    Симптомы невроза лицевого нерва столь ярки и очевидны, что у врача нет повода для того, чтобы назначать больному дополнительные лабораторные или функциональные исследования, чтобы поставить ему диагноз.

    Но актуален вопрос, что заставило лицевой нерв воспалиться, не является ли это воспаление частью какого-то опасного, в отличие от неврита лица, заболевания? С целью выяснения этого обстоятельства больного отправляют на обследование в кабинет МРТ – магнитно-резонансной терапии.

    Целью диагностики является исключение других патологий головного мозга, например, опухолей или воспалений. Кроме того, обследование дает возможность определить локализацию воспаленного нерва и степень его поражения.

    Второй частью процесса диагностики является задача определить, первичный невроз лица имеет место в данном случае, или патология развилась на фоне другого заболевания, и является частью его симптоматической картины или осложнением.

    Невроз лицевого нерва может сопровождать такие болезни, как:

  • опоясывающий лишай (в этом случае неврит будет соседствовать с высыпаниями на языке и в области ушных раковин);
  • свинка (неврит может развиваться и с двух сторон на фоне общей интоксикации);
  • отит (инфекция из слухового прохода перешла на лицевой нерв);
  • травма, особенно с нарушением мозгового кровообращения;
  • гипертонический криз;
  • редкая наследственная патология синдром Мелькерсона-Розенталя.
  • Если при диагностике был выявлен вторичный неврит, то план его терапии будет базироваться на лечении основного заболевания.

    Лечение невроза лицевого нерва включает в себя несколько задач:

  • снятие воспаления;
  • снятие отека;
  • улучшение кровообращения;
  • обезболивание при показаниях.
  • Поэтому больным назначается курс противовоспалительных гормональных средств – глюкокортикостеродов, курс мочегонных препаратов для снятия отека («Фурасемид», «Глицерол»), и сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота).Терапия дополняется витаминами группы В, показанными при любых заболеваниях нервной системы, и анальгетиками.

    Очень важно, чтобы во время лечения мышцы оставались в состояния покоя, не стоит пытаться «разработать» их при помощи активных гримас, это только усилит воспаление и болевой синдром.

    Другие методы лечения

    На фоне медикаментозной терапии очень полезно использовать другие методы лечения, которые ускоряют процесс восстановления и выздоровления.

    Но выполнять их можно только после консультации с врачом и его разрешения на проведение методик.

  1. Физиотерапия УВЧ – воздействие на место воспаление полем ультравысокой частоты можно применять с первого дня лечения неконтактным методом. После пяти процедур можно перейти на контактный метод, нанося на тело тепло в виде парафиновых аппликаций. Если нервы лица восстанавливаются слишком медленно, можно использовать во время физиотерапии препарат «Неробол» в виде аппликации для ультразвука или фонофореза. Под воздействием приборов компоненты препарата проникнут непосредственно в место воспаления и устранят его.
  2. Иглоукалывание – ненаучный метод, который, тем не менее, пользуется колоссальной популярностью.
  3. Самомассаж – этот метод очень полезен при неврите лицевого нерва. Однако важно научиться выполнять его правильно, взяв у врача распечатку с подробным описанием техники выполнения, или попросить помощь специалиста по ЛФК или массажу. Самомассаж лица нужно выполнять не реже трех раз в день перед зеркалом.
  4. Лечебная гимнастика для лица возможна только после разрешения врача, когда воспаление нерва снято и основная задача терапия – разработка лицевых мышц.Как и самомассаж, лечебную гимнастику тоже нужно выполнять по специальной схеме, которую может показать специалист по лечебной физкультуре.
  5. Хирургическое вмешательство

    В подавляющем большинстве случаев неврит проходит сам в течение 2 – 3 недель. Но в случае отсутствия эффекта лечения спустя 9 месяцев непрерывной терапии, как и в случае с врожденными патологиями, необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.

    После того, как врач вынес лечение воздействовать на неврит хирургически, не стоит медлить с операцией : через год мышцы могут атрофироваться настолько, что уже не смогут восстановиться полностью.

    Техника операции происходит следующим образом: пораженный нерв замещается здоровым нервом, который берут с ноги пациента. К трансплантированному нерву «подключаются» нервы со здоровой половины лица. После этого симметрия движений и естественность лица восстанавливается.

    от 2800 руб. 2520 руб.

    Неврит лицевого нерва – это воспаление, которое может привести к перекосу и частичному параличу лица.

    Обычно воспаление лицевого нерва происходит неожиданно и застает врасплох. Его развитие происходит стремительно. Если в этой ситуации промедлить с медицинской помощью, то паралич и перекос лица могут остаться навсегда. Но этого почти стопроцентно можно избежать, если вовремя и правильно провести лечение,

    В клинике «Тибет» эффективность лечения неврита лицевого нерва превышает 97-98%. Позитивные результаты достигаются сравнительно быстро. Их успешность объясняется большим опытом наших врачей и комплексной терапией восточной медицины.

    Неврит – болезнь холода

    В тибетской медицине лицевой неврит относится к болезням системы Ветер, или Рлунг (тиб.). Основные причины, по которым возникают такие болезни – ледяной, пронзительный ветер, резкое охлаждение в сочетании с психо-эмоциональными проблемами.

    Этим объясняется тот факт, что воспаление лицевого нерва зачастую возникает в холодную, ветреную погоду на фоне нервных и эмоциональных стрессов, психических перегрузок. Провоцирующим фактором воспаления может стать, например, сильный сквозняк или поток холодного воздуха от кондиционера.

    Отит и другие причины

    Нередко неврит лицевого нерва возникает на фоне воспаления среднего уха (отита). Это объясняется тем, что его путь к мышцам лица пролегает через внутренние слуховые проходы. Если в этом месте есть воспалительный процесс, он может распространиться на проходящий через него нерв.

    Причиной воспаления может быть инфекция, например, вирус герпеса или нейроинфекция. Другие распространенные причины – травма или сдавление опухолью, воздействие яда (интоксикация), ошибки при стоматологическом лечении.

    Возможны сосудистые причины, например, атеросклероз. В этом случае воспаление развивается на фоне ишемии, то есть недостаточного кровоснабжения, питания нерва, в результате которого он истощается и заболевает.

    Симптомы и лечение защемления лицевого нерва и его воспаления

    Лицевой нерв – один из парных черепно-мозговых нервов. Он отвечает за сокращения мимических мышц. При его воспалении они не получают сигналы от головного мозга и перестают сокращаться. В результате часть лица становится неподвижной.

    Как правило, воспаление захватывает только одну из ветвей этого нерва. Его отличительный симптом – односторонний паралич, который сопровождается перекосом, асимметрией лица. Он называется параличом или болезнью Белла. Для него характерны такие признаки, как несмыкание век и выпученность глаза, опущение края рта и края глаза, щеки, сглаживание носогубной складки, сухость глаза или слезотечение из него, невнятная речь. Глазное яблоко при закрывании глаза разворачивается вверх.

    Некоторые симптомы заболевания имеют собственное называние (как паралич Белла). Например, неполное смыкание век и сохранение между ними щелочки называется «заячьим глазом», или лагофтальмом. Обильное слезотечение из глаза во время еды получило называние «крокодиловы слезы».

    Сопутствующие симптомы связаны с анатомическими особенностями лицевого нерва. Он проходит вблизи слухового нерва, поэтому его воспаление часто сопровождается болью за ухом, в области уха, обострением слуха, непереносимостью громких звуков или, наоборот, снижением слуха, глухотой, шумом в ухе. В зависимости от локализации воспаления возможны и другие дополнительные симптомы, такие как косоглазие.

    В состав лицевого нерва входит промежуточный, который отвечает за выделение слюны и ощущение вкуса. Отсюда такие симптомы как сухость во рту или обильное слюнотечение, нарушение вкусовых ощущений, непроходящая жажда. Передняя часть языка при этом не чувствует вкус.

    Другие симптомы связаны с первичным заболеванием, которое стало причиной лицевого неврита. Так при синдроме Ханта возникают сильные боли в ухе, которые отдают в затылок, шею, сопровождаются нарушением координации, головокружением, беганием глаз, герпетическими высыпаниями во рту и на ушной раковине. При синдроме Мелькерсона-Розенталя лицо становится отечным, а язык — складчатым.

    Лечение неврита лицевого нерва в клинике «Тибет» включает методы местного и общего воздействия. Поскольку это воспаление относится к системе Ветер, назначаются тибетские фитопрепараты, которые оказывают лечебное, гармонизирующее действие на нервную систему в целом. Они повышают устойчивость к стрессам, устраняют последствия нервных стрессов, улучшают сон. Эти фитопрепараты обладают общеукрепляющим, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

    Медикаментозное лечение, которое применяется в западной медицине при неврите лицевого нерва, включает противоотечные и сосудорасширяющие препараты, в том числе гормональные (кортикостероиды). В нашей клинике они не назначаются, поскольку тот же эффект может быть достигнут более безопасными средствами, которые не оказывают побочных действий и действуют не менее эффективно.

    Введение медицинских игл в биоактивные точки лица снимает воспаление, устраняет отек, улучшает кровообращение и питание лицевого нерва, оказывает обезболивающее действие, улучшает прохождение нервных импульсов и устраняет онемение, восстанавливает чувствительность. В тибетском трактате «Чжуд-Ши» об иглоукалывании сказано, что оно «подавляет Ветер и пробуждает онемевшее». Этот лечебный эффект акупунктуры максимально проявляется при лечении неврита лицевого нерва.

    Точечный массаж лица активизирует кровообращение, восстанавливает тонус и двигательную активность лицевых мышц, улучшает приток крови к лицевому нерву и его питание, помогает устранить отеки, воспаление. Дополнительно массаж может применяться на шейно-воротниковую зону, область головы.

    Введение гомеопатических препаратов в биоактивные точки лица оказывает мягкое противовоспалительное, обезболивающее, противоишемическое, иммуномодулирующее и противоотечное действие. Эта процедура идеально дополняет акупунктуру в комплексном лечении неврита лицевого нерва.

    Прогревание отдаленных точек на меридианах тела повышает иммунитет и оказывает лечебное действие на нервную систему. При отсутствии острого воспалительного процесса возможно прогревание биоактивных точек лица. Эта процедура оказывает быстрое лечебное действие при невритах и неврозах лицевых нервов.

    Острые, наиболее выраженные симптомы неврита устраняются уже за первые 1-3 лечебных сеанса. Последующие сеансы устраняют причину, по которой возникло воспаление. Это обеспечивает стойкие результаты и делает минимальным риск повторного воспаления и его симптомов.

    Такое лечение дает позитивные результаты в 97-99% случаев лечения лицевого неврита в клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге:

    восстанавливается симметричность, исчезает паралич и перекос лица,

    исчезают боли в ухе, сухость, слезотечение, нарушение вкуса и другие симптомы,

    восстанавливаются сокращения лицевых мышц, свободная мимика,

    улучшается состояние нервной системы, повышается общий и местный иммунитет,

    проводится лечение отита или других сопутствующих заболеваний.

    Эти результаты достигаются без антибиотиков, гормональных или нестероидных фармацевтических средств, без побочных эффектов.

    Невроз лицевого нерва

    Невроз лицевого нерва иногда путают с невритом, притом что он не имеет ничего общего с воспалением. Тибетская медицина относит его к болезням системы Ветер и считает его главной причиной нервные, эмоциональные стрессы, психо-эмоциональные расстройства, психическое переутомление. Нередко это заболевание сопутствует депрессии, неврозам тревоги и страха.

    Симптомы лицевого невроза – судороги мимических мышц, нервные тики в виде моргания, подергивания лица, навязчивого, непроизвольного сглатывания. Иногда нервные тики сопровождаются чувством онемения, покалывания или жжения.

    Подергивание мышц может начаться со щеки, далее перейти на область глаза, круговую мышцу. Это вызывает симптомы блефароспазма – частое моргание, светобоязнь, сухость глаза. В тяжелой форме блефароспазм может привести к невозможности смотреть одним глазом.

    Что делать, если дергается лицевой нерв на щеке? Симптоматическое лечение лицевого невроза состоит в применении спазмолитических, седативных, противосудорожных средств. В восточной медицине эти препараты не используются, поскольку они не воздействуют на причину расстройства. Вместо этого в клинике «Тибет» применяется комплексная фитотерапия.

    Фитопрепараты тибетской медицины оказывают не менее эффективное седативное, успокаивающее действие и при этом помогают:

    восстановить общий баланс нервной системы,

    улучшить и стабилизировать эмоциональное состояние,

    восстановить психо-эмоциональную стабильность,

    устранить симптомы стрессов, психических перегрузок, переутомления,

    повысить устойчивость нервной системы при стрессах.

    Эти фитопрепараты используются в комплексном лечении неврозов тревоги, страха, депрессивных и других расстройств нервной системы. Они хорошо дополняют иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию, расслабляющий массаж, стоунтерапию и другие методы восточной медицины. С их помощью врачи нашей клиники эффективно устраняют симптомы и причины лицевого невроза, восстанавливают нормальный тонус мимических мышц.

    Неврит малоберцового нерва

    Малоберцовый нерв отвечает за разгибание в стопе. При его воспалении пальцы ноги становится трудно разжать, стопа свисает, разворачивается внутрь. Изменяется походка – человек не может сразу наступить на пятку. При ходьбе он сильно сгибает ногу в колене и выбрасывает вперед стопу, а при ее опускании опирается сначала на пальцы, затем на внешнюю сторону стопы и только после этого на пятку. Такая походка называется «петушиной».

    В голени и стопе нарушается чувствительность, ощущается онемение. Со временем заболевание может привести к мышечной атрофии и усыханию ноги.

    Причины заболевания – множественные микротравмы или физическое перенапряжение ноги в области голени, инфекции, эндокринные расстройства, интоксикация, переохлаждение. Возможны сосудистые причины – нарушение кровоснабжения и питания нерва на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей.

    Другая распространенная причина – болезни позвоночника, такие как остеохондроз пояснично-крестцового отдела, протрузия, грыжа диска. Малоберцовый нерв представляет собой ответвление седалищного, воспаление которого часто начинается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    Для лечения этого заболевания в клинике «Тибет» применяется комплексная терапия, которая включает иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию, лечебный массаж стопы и голени и другие процедуры по индивидуальным показаниям.

    Если причиной стал пояснично-крестцовый остеохондроз или его осложнения, проводится комплексное лечение этого заболевания позвоночника. Такая терапия показывает высокую эффективность и более чем в 90% случаев дает позитивные результаты:

    устранение причины неврита малоберцового нерва,

    восстановление чувствительности, устранение онемения и других симптомов,

    нормализация кровообращения в стопе,

    предупреждение мышечной атрофии и других осложнений.

    Неврит большеберцового нерва

    Большеберцовый нерв отходит от седалищного и отвечает за сгибание пальцев ноги. При его воспалении становится трудно согнуть стопу, пальцы. При ходьбе человек не может наступать на носки и вынужден ходить, опираясь на пятки. Возможна жгучая, интенсивная боль в подошве, которая усиливается при стоянии и ходьбе.

    Причины и лечение этого заболевания в целом те же, что и в случае неврита малоберцового нерва.

    Лечение невроза лицевого нерва

    Невроз лицевого нерва - повреждение лицевого, черепно-мозгового нерва, отвечающего за мускулатуру лица. Частой причиной является воспаление в результате холода (сильный резкий ветер, кондиционер). При этом заболевании наблюдается явная асимметрия лица: оно перекашивается, угол рта опускается, носогубная складка сглажена, веки смыкаются с трудом.

    Первоначально боль появляется за ухом, затем намечаются видимые изменения на лице. Нарушение мимики проявляется невозможностью поднять бровь, улыбнуться, возможно повышение слюноотделения вследствие потери кончиком языка чувствительности.

    Следует отметить, что при появлении болей за ухом уже нужно обратиться к врачу. Если доктор диагностирует воспалительный процесс, его нельзя не оставлять без лечения. При своевременной диагностике и надлежащем уходе можно избавиться от недуга полностью и вернуться к полноценной жизни, но в 25% случаев возможны рецидивы.

    Как развивается невроз лицевого нерва

    Лицевой нерв берет начало в оболочке головного мозга, разветвляется и идет далее через височную кость в нескольких направлениях: к уху, образуя ушной нерв, к виску, щекам, скулам и нижней челюсти. Соответственно, этот нерв связан с большинством функционально важных частей человеческого лица, поэтому при первых же симптомах воспаления в каком-либо из этих центров незамедлительно обратитесь к врачу ОН КЛИНИК.

    Международный медицинский центр ОН КЛИНИК - многопрофильная клиника, где каждый обратившийся имеет возможность пройти полное всестороннее обследование и комплексное лечение.

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

    Симптомы воспалительного процесса

    Симптоматика невроза лицевого нерва зависит от области поражения. Ниже перечислены заболевания, при которых воспалительный процесс в области этого нерва присутствует обязательно:

    Синдром Ханта. Заболевание, вызываемое вирусом герпеса, характеризуется также и воспалительным процессом лицевого нерва. Сначала начинает болеть заушное пространство, затем боль распространяется на лицо и заднюю шейную область. Герпетические высыпания наблюдаются на ушах, на слизистой гортани и глотки, кончике языка. К этим симптомам добавляются головная боль, шум и звон в ушах, нарушение работы мимических мышц лица.

    Хронический отит. Как правило, воспаление среднего уха затрагивает и лицевой нерв, так как очаг инфекции находится совсем рядом. Симптомы: снижение работоспособности мимических мышц лица, прострелы в ушах, боль за ухом, отдающая в заднюю шейную область.

    Эпидемический паротит - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слюнных и околоушных желез. Симптомы болезни: отечность слюнных желез и гипертермия, ломота в суставах. Параллельно развиваются и симптомы невроза лицевого нерва.

    Как распознать невроз лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва, диагностика которого для опытного специалиста не составит никакого труда из-за яркой клинической картины, все же требует некоторых анализов.

    К примеру, врач может назначить МРТ или компьютерное обследование, для того чтобы исключить сопутствующее заболевание, которое тоже может стать причиной возникновения неврита. Для определения зоны поражения и наблюдения распространения патологии в динамике могут быть назначены миография и электронейрография.

    Лицевой невроз - методы лечения

    Лицевой невроз можно лечить по-разному: народными средствами на начальном этапе и аутотрансплантацией на запущенной стадии. На начальном этапе врач пропишет глюкокортикостероидные препараты, сосудорасширяющие и анальгетики в случае сильной боли.

    При вторичном неврите главная задача - лечение основного фактора, ставшего причиной неврита лицевого нерва; медицинское назначение будет зависеть уже от него. При любых обстоятельствах пораженным мышцам нужно обеспечить максимальный покой.

    Немедикаментозные методы лечения неврита лицевого нерва :

  6. парафинотерапия;
  7. рефлексотерапия;
  8. озокеритовые аппликации;
  9. из народных средств - тепло.
  10. Это может быть и сваренное вкрутую яйцо, прокатываемое по очагу боли, или теплые компрессы из травяных настоев.

    Так как неврит требует основательного комплексного лечения, через неделю следует подключить курс массажа и физические упражнения. Параллельное назначение электронейростимуляции, фонофореза и сеансов ультразвуковыми волнами быстро дадут положительный эффект.

    Причиной неврита лицевого нерва могут стать травма либо генетическое заболевание. В таком случае лечение потребует хирургического вмешательства. Также больному будет предложена операция, если после 1 года непрерывного лечения желаемого эффекта от процедур не наступило.

    Затягивать с принятием решения по поводу хирургической операции не следует, так как мышцы, соединенные пораженным лицевым нервом, имеют способность отмирать через 1,5 года бездействия.

    Профилактика неврита лицевого нерва

    Как было сказано ранее, основным провоцирующим неврит фактором является холод. Соответственно, для предупреждения заболевания следует избегать сквозняков, переохлаждения, перепада температур. Кроме того следует проходить профилактические осмотры у невролога тем, кто получил травму головы или перенес воспалительный процесс в одном или сразу в обоих ушах.

    В ОН КЛИНИК работают квалифицированные врачи, предоставляющие медицинскую помощь по 60 направлениям, так что любых нужных Вам специалистов можно найти в одном месте. Это удобно, ведь часто для успеха в лечении необходим консилиум разных врачей, которые могут разработать для пациента индивидуально-комплексную программу терапии. А наша собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, позволяет провести полное всестороннее обследование в один день. При этом любой врач скажет, что от быстроты и точности анализов зависит постановка верного диагноза и, как следствие, назначение эффективного лечения.

    ОН КЛИНИК: Нам доверяют миллионы. Присоединяйтесь!

Заболевания периферической нервной системы очень разнообразны, они имеют разную локализацию, этиологию, отличаются и их симптомы. Только одно точно объединяет все эти патологии – все они крайне болезненны и неприятны. Но даже на этом фоне выделяется невроз лицевого нерва, который не только вызывает сильную боль и нарушает функции, но и приносит человеку психологический дискомфорт и страдания.

Более правильно называть это заболевание невритом (или невропатией) лицевого нерва, потому что этот недуг является следствием поражения лицевого нерва. Это может приводить к частичному параличу мимических мышц, нарушению симметрии лица, вызвать другие симптомы, которые мы рассмотрим ниже. Заболевание может изменить лицо человека до неузнаваемости, сделать его отталкивающим.

Прежде чем описывать симптомы и начинать лечение, следует понять природу этого недуга, механизмы его развития и причины, вызывающие эту патологию.

Похожее на сайте:

Общие сведения

Что же такое невроз лицевого нерва, почему развивается эта патология? Невроз (или неврит) лицевого нерва – это заболевание воспалительной природы, которое поражает одну или две ветви лицевого нерва, что приводит к началу паралича или пареза мимических мышц.

Лицевой нерв – это один из двенадцати черепно-мозговых нервов, он проходит через ушное отверстие и выходит наружу сквозь отверстие в височной кости. Это двигательный нерв, его основной задачей является иннервация мимических мышц.

Разделяют два вида невроза лицевого нерва: первичный, который чаще всего начинается после переохлаждения, а также вторичный, он является следствием разных заболеваний.

Симптомы и лечение невроза лицевого нерва связаны с тем, какой именно его участок поражен. Причины, вызывающие эти симптомы, весьма многочисленны:

  • переохлаждение (простудный неврит);
  • герпес;
  • эпидемический паротит;
  • механическое сдавливание (туннельный синдром);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • нарушение кровообращения.

Отит и запущенные больные зубы также могут привести к началу этого недуга. Это далеко не все причины, которые могут вызывать невроз лицевого нерва.

Симптомы заболевания

Симптомы, а также лечение болезни зависит от локализации поражения. Если поражение происходит на уровне ядра нерва, наблюдается слабость лицевых мышц, в случае локализации повреждения в стволовой части головного мозга наблюдается косоглазие – симптом, связанный с поражением отводящего нерва, который иннервирует наружную мышцу глаза, что вырывает ее парез.

Если лицевой нерв поражается на выходе из стволовой части мозга, то наблюдается нарушения слуха, потому что в этом случае повреждается и слуховой нерв. В случае повреждения нерва в канале височной кости, то наблюдаются нарушения слюноотделения, сухость глаз, расстройства вкуса – эти симптомы связаны с повреждением промежуточного нерва.

Существует так называемый синдром Ханта – это поражение ганглия, через который происходит иннервация среднего уха, неба, ушной раковины. Этот процесс обычно затрагивает и лицевой нерв, проходящий здесь. Это заболевание характеризуется не только парезом лицевых мышц, но и нарушениями слуха, а также сильными болями в области уха, отдающими в затылок и в височную область. В этом случае поражение структур внутреннего уха может привести к нарушению координации движений, головокружениям.

Очень часто это заболевание начинается незаметно, протекает постепенно и лечение его начинается, когда возникают проблемы с лицевыми мышцами. У больного сглаживается носогубная складка, а лицо перекашивает в здоровую сторону.

Слабость мимических мышц приводит к тому, что больной не может сомкнуть веки, не удается улыбнуться, оскалиться, вытянуть губы или совершить иные движения мимической мускулатурой. Так как в повседневном общении мимика играет очень важную роль, то у больного возникают проблемы социального и психологического характера. Возможно поворачивание глаза вверх при попытке его закрыть (синдром Белла) или «заячий глаз».

При поражении других черепно-мозговых нервов наблюдаются дополнительные симптомы: сухость глаза или обильное слюноотделение, повышенная слуховая чувствительность.

Еще одной причиной неврита лицевого нерва может стать отит. В этом случае инфекция распространяется на лицевой нерв. Наблюдаются острые боли в ухе, которые сопровождаются типичными симптомами невроза лицевого нерва.

Еще одна причина — это синдром Мелькерсона-Розенталя, наследственное заболевание, что приводит к отеку лица и появлению складок на языке.

Лечение

Лечение невроза лицевого нерва зависит от причины появления заболевания. Нужно выяснить место поражения нерва и причину, которая вызвала его. Для постановки правильного диагноза врачу следует обратить особое внимание дополнительные симптомы, сопровождающие ослабление и парез мимических мышц, характерных для невропатии лицевого нерва.

Клиническая картина этого заболевания очень четкая и яркая и обычно, поэтому ее диагностика обычно не вызывает особых проблем у медиков. Для получения дополнительной информации иногда применяют (при вторичных поражениях) КТ и МРТ головного мозга.

Для определения точного места поражения применяется электронейрография, вызванные потенциалы нерва, а также электромиография – это методы позволяют точно определить место патологического процесса, что очень важно для лечения.

Лечение этой патологии зависит от ее природы и причины развития. Если мы говорим о первичном неврите, то для его лечения применяют глюкокортикоиды (преднизолон), сосудорасширяющие препараты, противоотечные средства, витаминные комплексы (витамины группы В).

Если заболевание носит вторичный характер, то основные силы следует направить на устранение основной причины.

Для лечения невроза лицевого нерва весьма эффективным является применение немедикаментозных методов: физиотерапии (ее начинают применять практически сразу), массаж и лечебную физкультуру, ультразвук и электронейростимуляцию.

Осложнения

Если больной не получает адекватного лечения, то это может привести к развитию осложнений.

Самое распространенное осложнение - контрактура мимических мышц. В этом случае пораженные мышцы стягиваются, вызывая сильный дискомфорт у больного.

Болезни

Некоторые нарушения в работе центральной нервной системы появляются практически мгновенно, развиваются стремительно. К таким недугам относится и паралич Белла. Так специалисты называют лицевого нерва. Он приводит к параличу одной стороны лица. Если вовремя не оказать лечение, то патология может сохраниться на протяжении всей жизни. Однако при своевременном обращении к врачу удается в 97 % случаев добиться положительного эффекта.

Симптомы

Признаки недомогания зависят от того, какой нерв поражен. Патология может развиться на уровне ядра или в стволовой части головного мозга. При разных нарушениях заметны такие симптомы:

  • слабость лицевых мышц;
  • косоглазие;
  • нарушения слуха;
  • чрезмерное или недостаточное слюноотделение;
  • расстройство вкусовых рецепторов.

Также врачи обращают внимание на наличие или отсутствие синдрома Ханта при неврозе лицевого нерва. Это состояние отличается тем, что страдает целое скопление нервных клеток. В итоге у человека не только развивается парез лицевых мышц, но и начинаются проблемы со слухом. Он может ощущать сильный дискомфорт, отдающий в затылок или височную область. Иногда у людей ухудшается координация движений. Из-за головокружений они могут даже падать, непроизвольно наносить себе травмы.

Поскольку лицевой нерв проходит через внутренние слуховые проходы, то его нарушения в его работе часто вызывает обычный . При болях в ушах, ухудшении слуха отоларинголог может не сразу распознать повреждение нерва. Поэтому важно обращаться и к узкому специалисту. Он также проверит, есть ли другие причины у патологии. Например, следующие:

  • переохлаждение;
  • атеросклероз;
  • опухоль;
  • неудачное стоматологические лечение;
  • травма лица.

Также опасность представляют частые стрессы. Они негативно сказываются на работе органов и систем всего тела. Из-за сильных переживаний такая патология может развиться у человека буквально за считанные секунды. Она приводит к тому, что:

  • лицо становится асимметричным;
  • уголки рта опускаются;
  • носогубная складка сглаживается;
  • человек не может сомкнуть веки;
  • из глаз выделяется слишком много слез или, напротив, наблюдается сухость.

Клиническая картина обычно довольно яркая. Однако медики все же назначают дополнительные обследования. Чтобы исключить или подтвердить нарушения в работе мозга, пациентам рекомендуют сделать КТ или МРТ. Чтобы понять, где именно локализуется нарушение, делается электронейрография или электромиография. По результатам таких обследований становится понятно, где произошел паралич, как его можно устранить.

С первыми признаками патологии нужно обращаться к узким специалистам. Эффективнее всего записаться на прием сразу к таким врачам как:

Они смогут быстро выяснить, что послужило основной причиной паралича. Однако для постановки диагноза им нужно задать пациенту ряд вопросов. Обычно звучат следующие:


  1. Когда у вас начались проблемы с подвижностью определенных частей лица?
  2. Как часто вы испытываете стрессы?
  3. Есть ли среди ваших близких родственников те, у кого диагностированы любые формы неврозов?
  4. Были ли в последнее время у вас травмы лица?
  5. Находились ли вы в последнее время в очень холодных помещениях или на пронизывающем ветру?
  6. Посещали ли вы в последнее время стоматолога?
  7. Замечали ли вы ухудшение слуха?

В зависимости от ответов врач подберет оптимальный курс лечения. Больным неврозами лицевого нерва, как правило, назначают лекарственные препараты для снятия паралича. Рекомендуются кортикостероиды, которые достаточно принимать 1-2 недели. Помогает и массаж лица, а также затылка и воротниковой зоны. Иногда пациентам назначают седативные средства. Они улучшают сон, убирают тревожность и раздражительность. Если патология обусловлена гнойными процессами в ушах или носоглотке, то следует ликвидировать источник инфекции. Обычно процесс выздоровления занимает не более 20-30 дней. Однако окончательно состояние улучшается только через год.

Невроз лицевого нерва, иначе называемый параличом Белла, является заболеванием, проявляющимся ослаблением или полным параличом части мимических мышц, вызванным воспалением участка лицевого нерва. Все это приводит к тому, что человек не может нормально есть, говорить, спать и вообще выглядит при этом отталкивающе. А если вспомнить что лицо - это орган социального значения, то решать данную проблему нужно как можно быстрее.

Несмотря на то что диагностировать данное заболевание можно, просто осмотрев лицо пациента, для лечения патологии необходимо тщательное обследование, включающее в себя применение инструментальных методик исследований.

Причины появления невроза лицевого нерва

Первичными причинами воспаления лицевого нерва считается переохлаждение или вирус. Они вызывают отек мягких тканей вокруг нерва с последующим его сдавливанием. Особенно это состояние опасно вблизи височной кости, рядом с выходом лицевого нерва.

Вторичные причины невроза лицевого нерва - это различные недуги, приводящие к данному состоянию - опухоли, заболевания сосудов, физическое повреждение мягких тканей лица, паротит, воспаление внутреннего уха, синдромы Ханта и Мелькерссона-Розенталя. Обычно невроз поражает только одну сторону лица. Крайне редко возникает двухстороннее воспаление.

Признаки начала невроза

Чем раньше удается заметить невроз, тем выше шансы на его успешное лечение, поэтому человек должен обращать внимание на следующие симптомы:

  1. Возникает навязчивая боль за ухом.
  2. Уже через 3-5 дней после первого симптома невроза лицевого нерва наступает полный или частичный паралич мышц - человек не может зажмурить глаза или чувствует, как у него опустился уголок рта.
  3. Нарушается слезоотделение на пораженной стороне лица - слез или много, или мало.
  4. Паралич затрагивает ротовую полость, пропадает чувствительность к вкусу пищи, нарушается слюноотделение.
  5. Со временем паралич прогрессирует, и мышцы половины лица перестают реагировать вообще.
  6. Повышается чувствительность уха на пораженной стороне головы.
  7. Если паралич вызван невриномой, то слух, наоборот, резко ухудшается.
  8. Когда паралич сопровождает паротит, то имеют место все признаки данного заболевания - повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, отек шеи, ухудшается общее самочувствие.

Диагностика невроза

Для лечения невроза лицевого нерва недостаточно констатировать его наличие. Главное при этом определить, от чего он произошел, и направить терапию на устранение паралича и патологии его вызывавшей. Для этого предпринимается ряд диагностических мероприятий.

Во-первых, врач определяет, сколько мимических мышц парализовано и насколько глубоко. Для этого он просит больного проделать ряд мимических движений - улыбнуться, закрыть-открыть глаза, поднять-опустить брови, нахмуриться, подвигать губами. Во-вторых, проводится опрос больного на предмет выяснения того, какими болезнями он переболел в последнее время, в каких условиях живет и работает. Это помогает определить причину заболевания. После этого пациент направляется на магниторезонансную томографию головы, для того чтобы выявить очаг воспаления.

Лечение патологии

Лечение невроза лицевого нерва проводится в стационаре или на дому. Это зависит от тяжести заболевания и общего состояния больного. Если паралич вызван отитом или паротитом, то лучше всего пройти комплексное лечение в условиях стационара.

Медикаментозное лечение невроза лицевого нерва включает в себя прием ряда препаратов, действующих на различные системы организма.

  1. Для снятия отека применяются «Преднизолон» или «Дексаметазон». Это необходимая мера оказывается в первую очередь для того, чтобы нерв не отмер окончательно.
  2. Для восстановления кровоснабжения мягких тканей лица применяется «Пентоксифилин» или никотиновая кислота.
  3. Для снятия боли больному назначается какой-нибудь анальгетик.
  4. Нервная проводимость восстанавливается «Галантамином», «Прозерином» или «Нейромидином».
  5. Симптомы и лечение невроза лицевого нерва приводят к прохождению курса приема витаминов В 6 и В 12 . Данные микроэлементы укрепляют нервные ткани и всю иммунную систему в целом.
  6. Спазм мышечных тканей снимается седативными препаратами, назначаемыми индивидуально.
  7. Если к параличу лицевого нерва привела травма, то проводится пластическая операция по восстановлению сосудов и нервных тканей.
  8. Вирусная инфекция подавляется противовирусными препаратами.

Только врач может знать, как лечить невроз лицевого нерва в той или иной ситуации. Самостоятельная терапия обычно неэффективна и может привести к ухудшению ситуации.

Лечебная гимнастика

На любом фото невроза лицевого нерв видно, что лицо человека превращается в отталкивающую маску. Для того чтобы оно быстро восстановилось, помимо консервативной терапии обязательно применяется лечебная гимнастика для лица.

Проводить ее нужно не менее 2 раз в день. Делать ее надо перед зеркалом, чтобы видеть динамику движения мышц, корректируя упражнения.

  1. Нужно нахмуриться.
  2. Подвигать бровями.
  3. Зажмурить и открыть глаза.
  4. Вытянуть губы трубочкой и повращать ими по кругу, сначала в одну сторону, затем - в другую.
  5. Высунуть язык как можно дальше и покрутить им по кругу.
  6. Сильно надуть щеки.
  7. Широко улыбнуться.
  8. Произнести весь алфавит, ярко артикулируя губами.

На каждое упражнение нужно отвести по 15-20 секунд.

Физиотерапия

Это заставляет молекулы препарата проникать в межклеточное пространство кожи и попадать прямо в кровь.

Применяемые препараты в данной ситуации - «Трентал», «Гидрокортизон», «Ээуфиллин», «Прозерин».

К физиотерапевтическим методам лечения иногда относят иглоукалывание. Но данный метод относится скорее к эффекту плацебо - если человек верит в его эффективность, то он ему обязательно поможет. И наоборот, если человек относится к данному методу скептически, то и эффекта от такого лечения не будет.

Лечебный массаж

Очень высокую эффективность показал лечебный массаж при лечении невроза лицевого нерва. Ведь в ходе процедуры восстанавливается кровообращение в голове и в лице, снимается отек мягких тканей и расслабляются мышцы.

Обычно массажист начинает процедуру с растирания и разминания воротниковой зоны шеи, затем переходит к затылку и уже потом - к лицевой части головы. Такая методика позволяет крови медленно подниматься к голове без риска повышения внутричерепного давления.

Терапия невроза лицевого нерва предполагает от 5 до 10 сеансов лечебного массажа. Затем нужно сделать перерыв на 30 дней и после этого можно возобновлять процедуры, если есть в этом необходимость.

Лечение народными средствами

Не обходится лечение невроза без средств народной медицины. Но надо признать, что их эффективность повышается в разы в совокупности с традиционной терапией. То есть, больной должен наряду с отварами и настоями принимать медикаменты и регулярно делать гимнастику для лица.

Только в этом случае лечение закончится полным выздоровлением.

Для терапии невроза обычно применяется настойка на боярышнике, пустырнике, цветах пиона и календулы. Все составляющие сбора должны быть в равных долях. Заваривать его нужно как чай - на 1 ст. ложку сбора 0,5 л кипятка. Настаивать не менее 1 часа.

Во время лечебного массажа лица нужно использовать пихтовое масло, которое нежно втирается в кожу.

Иногда помогает компресс из масла, смешанного с мелко порезанной полынью. Его нужно прикладывать именно к пораженному месту.

Хорошо помогает настойка на лепестках роз. Заваривается она в соотношении 1 ст. ложка цветов на 0,5 литра воды. Принимать можно по 100 г 3 раза в день за полчаса до еды.

Считается, что от невроза лицевого нерва хорошо помогает мумие. Его нужно размешивать в молоке и пить. Одна доза препарата не превышает 0,2 г, так как он очень эффективен. Если нет возможности достать мумие, можно использовать прополис с той же целью и таким же способом.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать несколько правил. В холодное время года нужно беречь лицо от переохлаждения, носить шапку или хотя бы капюшон.

При простуде или других вирусных заболеваниях не нужно надеяться, что все пройдет само - нужно обязательно пройти полный курс лечения, назначенный врачом.

Для укрепления здоровья и иммунитета нужно заниматься зимним закаливанием и спортом. Здоровый образ жизни поможет предотвратить множество различных заболеваний. От вредных привычек лучше избавится, ведь и алкоголь, и курение отравляют организм человека, разрушая его кровеносную и нервную систему.

В целом, прогноз при своевременном лечении невроза лицевого нерва положительный. Более 70 % всех больных с данным диагнозом полностью излечиваются. Главное в этом заболевании - вовремя обратиться за медицинской помощью, ведь задержка и самолечение опасны. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Любые неприятные симптомы должны настораживать человека - это повод обратиться к врачу.

Невроз лицевого нерва является односторонним поражением, которое возникает в седьмой паре черепно-мозговых нервов. Они отвечают за мимику одной стороны лица. Симптомы невроза лицевого нерва – это, прежде всего, бессилие, которое испытывает больной при попытке контролировать движение мимических мышц в области поражения, лицевая асимметрия, причиной возникновения которой является паралич мышц или парез в области лица с той стороны, где возникло поражение.

Причины возникновения

Чаще всего определить причины появления этого неприятного явления не представляется возможным. Как правило, среди факторов, способных спровоцировать невроз, выделяют местное переохлаждение, которое может усугубляться какой-либо инфекцией. Воспалительные процессы, связанные со средним ухом, и заболевания задней черепной ямки (энцефалиты) также могут способствовать возникновению невроза. Заболевание может рецидивировать и проявляться с обеих сторон.

Итак, среди причин, способных спровоцировать лицевую невралгию, выделяют:

  • инфекционные заболевания;
  • заболевания сосудов (например, атеросклероз);
  • черепно-мозговые травмы;
  • переохлаждение (чаще всего бывает вызвано сквозняком);
  • новообразования головного мозга;
  • острые воспалительные заболевания головного мозга, а также ушей, лицевых пазух;
  • последствия анестезии, сделанной в процессе стоматологических манипуляций.

Симптомы

Для заболевания характерны острое начало, быстрое развитие серьезных проявлений и наличие последствий, которые могут быть достаточно устойчивыми.

Если рассматривать заболевание с позиции внешних его проявлений, видимых со стороны, то для него характерны следующие симптомы:

  • лицевая асимметрия (складки кожи лба со стороны поражения сглаживаются либо вовсе отсутствуют, глазная щель сильно расширена);
  • изменения со стороны носогубной складки: нижняя губа начинает свисать;
  • при попытке больного оскалить зубы рот перетягивается в здоровую сторону;
  • больной не может поднять брови, наморщить лоб;
  • больной не может закрыть глаза: веки не смыкаются полностью (явление лагофтальма, или «заячьего глаза»).

Другие симптомы заболевания:

  • больной полностью или частично утрачивает чувствительность в области поражения;
  • достаточно интенсивные болевые ощущения (характерно прежде всего для воспаления тройничного нерва);
  • возникает расстройство глазодвигательной функции;
  • снижение или полное исчезновение роговичного, надбровного и конъюнктивного рефлексов;
  • утрата больным способности вытянуть губы трубочкой, в результате чего он не может, например, свистеть;
  • возникновение затруднений в процессе приема пищи: она застревает между пораженной щекой и зубами;
  • вкусовые нарушения;
  • гиперакузис, то есть чрезвычайно тонкий, даже болезненный слух, когда все звуки кажутся более громкими и резкими, чем они есть на самом деле, или, наоборот, глухота;
  • возникновение герпетической сыпи в наружном слуховом проходе со стороны поражения;
  • значительно снижается отделение слез или, наоборот, возникает симптом «крокодиловых слез», когда из глаза, находящегося на стороне поражения, начинают течь слезы в процессе приема пищи;
  • слюноотделение снижается или резко повышается.

Все перечисленные признаки характерны для неврита лицевого нерва.

К осложнениям этого заболевания относится контрактура мимических мышц: пораженную половину лица сводит так, что возникает впечатление, словно это здоровую сторону лица парализовало. Такие симптомы возникают через 4-6 недель после начала заболевания и свидетельствуют о том, что двигательные функции мимических мышц восстановились еще не полностью.

Для воспаления тройничного нерва (тригеминальной невралгии) характерны приступы сильных болей, которые переносятся достаточно тяжело.

Боль при воспалении тройничного нерва бывает, как правило, спонтанной, стреляющей или односторонней. Приступы короткие по продолжительности (1-2 минуты), повторяющиеся несколько раз в день.

Лечение в случае возникновения воспаления тройничного нерва должно быть начато как можно скорее, поскольку это заболевание всегда влияет на функционирование всей нервной системы. Эта патология способна вызвать такие осложнения, как нарушение чувствительности в области поражения, двигательной функции, хронические болевые ощущения в области лица, со стороны психики – депрессия и т.п.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, проводится процедура, которая называется электромиографией (ЭМГ). Помимо нее проводятся исследования, определяющие проводимость лицевого нерва. С целью дифференциальной диагностики проводятся МРТ или КТ, то есть магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Лечение

При возникновении симптомов этого заболевания рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение комплексного характера, способное помочь устранить причину заболевания, а не только непосредственно болевые ощущения. Чем раньше вы начнете лечить патологию, тем меньше риск возникновения осложнений. В процессе терапии невроза лицевого нерва применяются следующие медикаменты:

  • глюкокортикостероиды или нестероидные антифлогистические препараты, помогающие устранить воспаление;
  • диуретики, уменьшающие отек;
  • анальгетики и спазмолитики для облегчения боли;
  • сосудорасширяющие препараты.

Методы физиотерапии помогают ускорить восстановительные процессы в пораженных нервах. В тех же случаях, когда состояние не нормализуется после 10 месяцев лечения и мышцы не начинают нормально функционировать, больному может быть назначено хирургическое вмешательство – аутотрансплантация нерва. Также одним из методов лечения может выступать гимнастика для лица, помогающая разработать мимические мышцы.