Месячные или кровотечение как определить после родов. Как отличить менструацию от маточного кровотечения: отличия обильных месячных от патологических кровянистых выделений

Менструация — нормальное явление для женского организма, но обильные выделения могут говорить о проблемах. Как отличить месячные от кровотечения, чтобы не упустить момент и оперативно обратиться за помощью к специалистам? Главное, не паникуйте и обратите внимание на характер выделений.

Почему крови бывает много

Цикл менструации — в среднем 28 дней. Нормой является граница 21-35 дней. Месячные длятся обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от особенностей женского организма. Если выделения пошли во внеурочные дни — это говорит о проблеме или гормональном сбое. В любом случае здесь нужно обязательно посетить гинеколога.

Если же во время цикла характер выделений изменился, то это также должно насторожить женщину. Уровень выходящей крови из матки во время критических дней примерно одинаковый у всех женщин. Сначала выделения только слегка мажут, на второй день идут обильно, а к концу завершаются мажущими выделениями. Если, например, на пятый день менструации у женщины начались обильные выделения, которые характерны для первых дней — это может сигнализировать о проблеме. При этом не стоит переживать, если вы видите на прокладке сгустки крови. Часто, если женщина ведет малоподвижный образ жизни, кровь при менструации сворачивается и выходит именно в виде сгустков. Это нормальное явление.

На что следует обращать внимание, чтобы не пропустить кровотечение:

Объем выделений. Во время критических дней он должен составлять 50-80 граммов за цикл.
Если у вас появилась необходимость менять прокладку каждый час, это говорит о возможном кровотечении, которое может спровоцировать железодефицитную анемию.
Объем крови при менструации спадает с каждым днем, а при кровотечении он увеличивается.
Во время месячных цвет выделений темный, иногда даже коричневатый, а при кровотечении — красного или алого цвета.
Обильные месячные не могут длиться больше 3 дней.
Если вы себя чувствуете хуже обычного. Например, заметили головокружение или сильную слабость.
и не прекращается. А месячные еще по графику не должны появляться.

Беременность тоже причина

Если матка вдруг начала кровоточить в середине цикла — это однозначно настораживает женщину, и она бежит к гинекологу для выяснения этого вопроса. А вот если , это часто сбивает с толку, девушка думает, что у нее обильные месячные. А потерянные дни без помощи специалистов могут негативно сказаться на ее состоянии.

Почему же кровотечение может возникнуть во время месячных:

если у женщины есть предрасположенность к тромбообразованию, может нарушиться свертываемость крови;
из-за загиба шейки матки;
если диагностировали миому;
был недавний аборт;
есть полипы;
гинекологические заболевания;
стоит внутриматочная спираль;
недостаток витамина В в организме.

Кроме вышеперечисленных вариантов, маточные выделения могут возникнуть и в середине цикла. Часто женщины думают, что просто из-за каких-то факторов у них сместился цикл, но причина может крыться в беременности. Дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка, которая проникает в матку, может вызвать легкое повреждение, и в связи с этим произойдет небольшое выделение крови. Врачи называют это явление . В этом случае выделения не имеют яркого цвета, они чаще бледно-розовые или светло-коричневые и длятся всего несколько часов. Во время этого кровотечения женщина не испытывает дискомфорта и часто забывает о нем уже на следующий день, часто не подозревая, что у нее в организме уже зарождается жизнь.

Спираль могут удалить

Специалисты выделяют два вида кровотечений, которые являются опасными для здоровья женщины и требуют немедленного обращения к врачу или вызова бригады скорой помощи.

К ним относятся:

Кровотечение прорывного типа. Чаще всего причина выделений в этом случае кроется в приеме гормональных препаратов или определенных противозачаточных средств. Этот тип также может вызвать внутриматочная спираль, из-за которой кровоточит матка. Спираль в этом случае удаляется. Прием гормональных препаратов и противозачаточных прекращается до остановки крови, а затем график их приема пересматривается.
Профузное кровотечение. Обильные выделения, которые напоминают менструацию. Остановить этот тип приемом медикаментов невозможно — необходимы госпитализация и, возможно, хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить осложнений из-за маточного кровотечения, обратиться к гинекологу нужно как можно раньше. В случае подтверждения ваших опасений врач может остановить кровь несколькими методами.

Назначит специальные кровоостанавливающие препараты.
Посоветует применять гормональные препараты, если необходимо долгое лечение и только в крайнем случае. Этот метод дает положительный эффект, если у женщины произошел гормональный сбой. Если кровотечение нужно остановить быстро, и оно угрожает жизни женщины, применяют такой метод как выскабливание матки.
Назначит инфузионную терапию. Если у женщины диагностируют анемию, назначают также препараты, которые повышают уровень железа в крови. Если причина кроется в стрессе или снижении иммунитета, врач может назначить витамины и успокоительные препараты. Если выясняется, что кровотечение — признак гинекологического заболевания, часто требуется оперативное вмешательство.

Определить сразу, началась у вас менструация или открылось кровотечение, бывает сложно, но все-таки прислушивайтесь к своему организму. При кровотечении даже боль внизу живота более интенсивная, чем во время критических дней. Важно понимать, что выделения без причины не появляются, поэтому если вдруг вас что-то насторожило — обратитесь за помощью к специалисту, и он уже точно сможет отличить кровотечение от месячных.

Если вы хотите выйти из ситуации быстро и без последствий, при первых его признаках — вызывайте врача. Берегите себя и будьте здоровы!

Что в статье:

Менструации - это естественный процесс вывода отслоившегося эпителия из матки. Но иногда они настолько обильные, что напоминают кровотечение. Как определить что именно происходит в организме и предотвратить возможные осложнения?

В чем разница?

Прежде чем разбираться в том, что происходит с женщиной, обильные месячные или кровотечение, нужно четко разделить эти понятия. Менструации не представляют угрозы для организма и являются полностью естественным процессом. Кровотечение же - это опасное явление, свидетельствующее о серьезных патологиях репродуктивной системы женщины. Оно может возникать по следующим причинам:

аборт или естественное прерывание беременности (выкидыш);
воспаление половых органов;
кесарево сечение;
воспаления или заболевания органов малого таза;
гормональный дисбаланс;
недостаток железа или авитаминоз;
абсцесс;
опухолевые новообразования;
интоксикация организма в результате постоянных диет;
болезни крови;
повышенные физические нагрузки;
инфекции.

Симптомами обильных менструаций могут быть следующими:

трехнедельный промежуток между месячными;
потребность в частой смене прокладки (даже в ночное время);
ноющая боль в нижней части живота, которой раньше никогда не было;
слабость;
головокружения и тошнота.

Если возникает вопрос, как отличить кровотечение от обильных месячных, то следует ознакомиться с рядом характерных признаков для патологичного вывода крови.

Большой объем выделяемой крови (более 80 мл). Это можно легко определить по количеству смененных прокладок. Если количество больше 8, то это свидетельствует о кровотечении.
Выделения имеют жидкую консистенцию, без сгустков.
Длительность кровянистых выделений. В норме они не должны продолжаться дольше недели. При патологическом характере выделения крови, через несколько дней после начала месячных, их интенсивность увеличивается.
Нетипичность менструального цикла (менее 3 или более 5 недель).
Выделения после менопаузы.
Кровь выводится из организма непрерывно.
Выделения имеют насыщенно-красный цвет.
Кровянистые выделения появляются после осуществления полового акта.

Если женщина замечает у себя хотя бы один из признаков кровотечения, то ей следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Нехарактерные симптомы

Кроме очевидных и вполне понятных признаков кровотечения, у женщины могут наблюдаться и симптомы, связанные с ее самочувствием. Нужно обязательно прислушаться к своему организму в этот период и выделить нехарактерные для него черты. Понять обильные месячные у женщины или кровотечение можно по таким симптомам:

общая слабость в теле;
быстрая утомляемость;
рвота или тошнота;
обморок;
учащенный или ослабленный пульс;
боль в нижней части живота;
бледность или синюшность лица.

Если кровотечение совпадает с месячными, то определить его можно по следующим признакам:

ломкость и бледность ногтевых пластин;
резкая и обильная потеря волос;
нерегулярность месячных;
возможность появления в период между месячными.

Кровотечение во время месячных

Порой кровотечение появляется в период менструаций. Его подразделяют на следующие разновидности:

Меноррагия. Обильные месячные на протяжении длительного времени.
Метрорагия. Выделение крови, возникающее в период между месячными. Цикл в данном случае всегда нарушен.
Менометрорагия. Длительные по времени менструации, возникающие нерегулярно.
Полименорея. Кровянистые выделения, появляющиеся раньше 21 дня с момента окончания менструаций.

Имплантационное кровотечение

Такого рода кровотечение происходит в ходе имплантации яйцеклетки к эндометрию. При этом несильно повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего и образуются алые выделения. Как правило, этот процесс происходит за 5-7 дней до начала менструаций. Отличить имплантационное кровотечение от месячных можно по следующим признакам:

Длится оно не более суток.
Объем выделений настолько мал, что для их впитывания достаточно лишь одной ежедневно прокладки.
Как еще отличить имплантационное кровотечение от обильных месячных? Данные выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок с кровянистыми прожилками.
Прикрепление яйцеклетки сопровождается тянущими болевыми ощущениями.
После имплантации яйцеклетки базальная температура тела становится выше 37 градусов.

Как определить, обильные месячные или имплантационное кровотечение происходит в организме женщины? Ответ прост. Выделения при закреплении яйцеклетки в матке не доставляют женщине особого дискомфорта.

Выделения после родов

Стоит также упомянуть и о кровянистых выделениях после родов (лохиях). В среднем они длятся приблизительно 2 месяца и не несут никакой угрозы для организма матери. Признаками кровотечения во время лохий могут быть;

ярко красный цвет выделений, спустя 5 дней с момента родов;
изменение температуры тела, озноб, жар;
скорость пропитывания послеродовой прокладки (около часа);
наличие большого количества сгустков;
возобновленные алые выделения по окончании лохий;
неприятный запах от выделений.

Если женщину беспокоит какой-либо из перечисленных симптомов, то ей нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Кровотечения в климактерический период

В это время у женщины повышается риск появления новообразований. Это связано с изменением гормонального фона и уменьшением уровня эстрогенов.

Отличительными особенностями кровотечений такого характера являются боль при совершении полового акта и длительный интервал между менструациями (более 3 месяцев).

Кровянистые выделения при беременности

В период вынашивания плода любые кровотечения являются отклонением от нормы. При их появлении, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они сопровождаются, тошнотой, рвотой, головокружениями, болью внизу живота и повышенным потоотделением, то такое явление представляет прямую угрозу жизни малыша.

Виды кровотечений

Врачи подразделяют маточные кровотечения на три больших группы:

Нормальные. Месячные выделяются каждый цикл.
Условно-нормальные. Выделения происходят до или после овуляции. Имплантационные кровотечения также относятся к данной группе.
Патологические. Такие кровотечения возможны в любом возрасте. Их подразделяют на функциональные (возникающие в результате заболеваний эндокринной системы) и системные (в ходе новообразований или патологий репродуктивной или иммунной системы).

Помимо разделения на группы, специалисты выделяют также и отдельные виды кровотечений:

Дисфункциональные

При таких кровотечениях у женщины наблюдается сильная потеря крови на протяжении долгого времени. Особую опасность они представляют для подростков и женщин в климактерическом периоде. В организме при данном типе выделений находится повышенное количество эстрогенов или прогестерона. Чтобы снизить их число, применяется гормональная терапия.

Они в свою очередь подразделяются на:

овуляторные (цикл нарушен и имеет аномальное течение);
ановуляторные (большая потеря крови с последующим плохим самочувствием и слабостью).

Ювенильные

В результате гормонального сбоя, не формируется желтое тело. Такое явление часто встречается у подростков и женщин с новообразованиями в органах малого таза. Иногда кровотечения могут появляться сезонно.

Прорывные

Как правило, такие кровотечения возникают по причине приема неверно подобранных оральных контрацептивов или в результате повреждения матки спиралью. Для борьбы с проблемой, достаточно устранить причину ее появления.

Профузные

Такие кровотечения больше остальных похожи на менструации. Основными их отличиями являются объемы выделений и их алый цвет.

Профузные кровотечения несут угрозу для здоровья женщины и нуждаются в незамедлительном оперативном вмешательстве.

Что предпринять для уменьшения менструаций

Если менструации слишком обильные, то сократить их количество можно следующим образом:

Употреблять большое количество воды.
Больше отдыхать и высыпаться.
Снизить физические нагрузки и временно прекратить занятия спортом.
Не поднимать тяжестей.
Не разогревать организм в бане, сауне и пр.
Не употреблять алкоголь и кофейные напитки.

Также можно для сокращения выделений приложить к животу прохладную грелку на 15 минут, но не более того времени.

Нередко в устранении данной проблемы применяются медикаменты или народные средства. Но для того, чтобы выбрать подходящее лекарство и определиться с его дозировкой, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Совсем неважно кровотечение у женщины или обильные менструации, так как оба этих явления могут быть признаком серьезных патологий, требующих помощи врачей.

По регулярности менструаций, объему кровопотери, болезненности можно судить о здоровье женщины. В норме месячные длятся до 7 дней, они не должны сопровождаться выраженным нарушением самочувствия, упадком сил. За это время теряется до 150 мл крови. Этот объем успевает компенсироваться за счет внутренних резервов организма и не отражается на анализах. Но что делать при обильных месячных, которые истощают, нарушают привычный ритм жизни?

Что считать патологией?

Длительность цикла в среднем 28 дней, но продолжительность может изменяться в индивидуальном порядке. Непосредственно на месячные приходится 4-7 дней. Если выделения наблюдаются больше максимального срока, нужно подозревать патологию.

Менструации могут сопровождаться незначительными болезненными ощущениями, но не должны нарушать привычный ритм жизни. Если вынуждают брать отгул на работе, проводить время, лежа в постели, то это также повод обратиться к врачу.

Объем кровопотери имеет решающее значение. Она не должна приводит к развитию анемии, признаками которой являются головокружение, тахикардия, потемнение в глазах, одышка. Как определить – это обильные месячные или кровотечение: нужно посчитать, с какой частотой меняются прокладки. Если тампон или гигиеническая прокладка переполняются в течение часа, это не является нормой.

Отделяемый эндометрий может иметь вид небольших тяжей или сгустков. Но иногда кровотечение происходит с выделением крупных темных сгустков и небольшим количеством светлой крови. У этого состояния также есть свои причины.

Почему изменяется характер выделений?

Причины обильных месячных могут быть разные – от незначительных функциональных нарушений до тяжелых патологий.

Патология матки

При выраженном миоматозе происходит увеличение внутренней площади матки, изменение ее формы. Поэтому эндометрий отделяется дольше, его больше, а значит, и кровотечение более обильное. Эндометриоз – это патологическое разрастание эндометрия. Он прорастает в мышечные слой матки. Отделение сопровождается болью, обильной кровопотерей. Обе патологии развиваются на фоне гиперэстрогении, которая способствует гиперплазии эндометрия. Для этого состояния характерно также межменструальное кровотечение.

Причины обильных месячных со сгустками могут быть в изменении формы матки. При наличии , которые препятствуют нормальному оттоку крови, она задерживается внутри, успевает свернуться и выходит наружу в виде сгустков.

Стоит насторожиться, когда появляются обильные месячные со сгустками после 45 лет. Особенно, если женщина уже вступила в период климакса, и менструация долгое время отсутствовала. Причиной таких изменений могут быть онкологические заболевания.

Аборты и роды, наличие ВМС

Если были осложнения во время рождения ребенка или в послеродовом периоде, например, кровотечение или воспаление, первые могут быть очень обильные. После кесарева сечения подобные изменения характера выделений также являются следствием травмирования матки. При грудном вскармливании менструация длительное время отсутствует. Но на начальном этапе восстановления цикла месячные могут длиться дольше обычного.

Изменение длительности и интенсивности менструаций наблюдается после внутриматочных манипуляций:

аборта:
выскабливания;

Также не следует забывать о возможности самопроизвольного аборта. Иногда женщина не подозревает о своей беременности. Часто такая ситуация наблюдается при нерегулярном цикле. Тогда задержка в несколько дней воспринимается как норма. Но плод не прикрепляется в полости матки, после небольшой задержки начинается более выраженное, чем обычно, кровотечение.

Наличие внутриматочной спирали увеличивает вероятность изменения обильности кровопотери. Только в случае применения внутриматочной системы с гестагенами « » при эндометриозе и миоме объем потерянной крови уменьшится, а количество критических дней сократится.

Медикаментозные препараты

Применение лекарственных средств, которые разжижают кровь, способно сделать менструальное кровотечение длиннее. Это касается Аспирина, группы антиагрегантов и антикоагулянтов, которые используются при лечении тромбоза и патологий свертываемости крови.

Медикаментозный аборт проводится с помощью препаратов, которые приводят к гибели плодного яйца и его естественному отторжению. Иногда при неполном идут обильные месячные. Это состояние необходимо контролировать с помощью УЗИ, при развитии осложнений потребуется медицинская помощь.

Обильные месячные после курса Дюфастона являются следствием влияния препарата на эндометрий. Под влиянием гормона в нем усиливается рост сосудов. Более рыхлая слизистая оболочка при менструации активно отторгается.

Гормональные перестройки

В период становления месячного цикла у подростков могут чередоваться разные по характеру кровотечения. То же можно сказать и о женщинах, которые стоят на пороге климакса.

Болезни и гиповитаминозы

Патологии эндокринных органов, свертывающей системы крови, в том числе и врожденные, способны повлиять на объем кровопотери во время менструации. Недостаток витаминов С, К, Р, а также кальция, нарушают процесс свертывания крови, что грозит ухудшением состояния во время месячных.

Также есть данные о влиянии характера питания. Диета с преобладанием молочнокислых продуктов – кефира, творога, йогурта – приводит к усилению в печени синтеза веществ, которые разжижают кровь. Следствие – ухудшение ее свертываемости.

Принципы терапии

Гинеколог выбирает тактику лечения только после установления причины патологического состояния. Самостоятельно решать, что пить при обильных менструациях недопустимо. Самолечение приведет к прогрессированию патологии и переходу ее в тяжелую форму.

Лекарственные препараты

Кровоостанавливающие препараты относятся к разным группам. Выбор определенного средства может зависеть от причины обильных менструаций.

Аскорутин

Является витаминным препаратом, действие которого направлено на укрепление стенок сосудов. Но эффект развивается постепенно, не раньше, чем через 3 недели регулярного приема. Поэтому его применяют с профилактической целью, а также после внутриматочных манипуляций. Аналогом является препарат Рутаскорбин.

Викасол

Витаминный препарат, источник витамина К. Это компонент протромбина – белка, обеспечивающего свертываемость крови. Для назначения медикаментозного средства нужно привести диагностику и доказать, что причиной кровотечения является именно дефицит витамина.

Кровоостанавливающие таблетки Дицинон (Этамзилат)

Ускоряет свертывание крови, но не влияет на тромбообразование и не сужает сосуды. Разрешено использовать его при метроррагиях, обильном кровотечении у женщин с . Но препарат запрещен для применения у беременных и кормящих грудью. Несмотря но, что Этамзилат не увеличивает вероятность образование тромбов, при тромбозах его не применяют. Препарат увеличивает свертываемость за счет тромбоцитарного звена, поэтому у больных тромбоцитопенией эффект терапии не проявится. В легких случаях Дицинон можно применять в виде таблеток, при выраженной кровопотере начинают лечение с внутривенных инъекций, затем переходят на внутримышечные и таблетки внутрь.

Транексам

В форме таблеток применяется в случаях кровотечений, связанных с активацией фибринолиза – растворения сгустка, который образовался на месте кровоточащего сосуда.

Дополнительными действиями препарата являются: обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое и противоинфекционное.

Транексамовая кислота применяется при обильных менструациях и маточных кровотечениях. Но она способна вызывать тромбоз. Поэтому при патологиях свертывающей системы, наличии тромбозов в прошлом, ее использование не рекомендовано.

Для симптоматической терапии используют препараты железа, фолиевая кислота, витамин С. Они необходимы для восстановления крови, лечения анемии. Железо и аскорбиновая кислота являются антагонистами – в присутствии витамина С всасывание феррума происходит активнее. Фолиевая кислота влияет на деление новых клеток эритроцитов, формирование полноценного гемоглобина.

Фитотерапия

При обильных и длительных месячных применение трав может помочь уменьшить объем кровопотери, улучшить свертываемость крови, восполнить дефицит некоторых веществ. Но они не являются панацеей, действие фитопрепаратов мягкое, а точную дозировку рассчитать невозможно: количество активных веществ очень сильно варьируется в зависимости от срока сбора, условий сушки и хранения веществ. Растительные препараты могут незначительно уменьшить выраженность симптомов, но не вылечат эндометриоз, миому и гиперплазию эндометрия, не рассекут внутриматочные спайки.

Для уменьшения кровопотери народная медицина предлагает применять крапиву. Из нее готовят отвар, настой, которые начинают принимать за несколько дней до начала менструации.

Кукурузные рыльца обладают кровоостанавливающим действием. Из них готовят отвар, который принимают несколько раз в течение дня.

Экстракт водного перца продается в аптеке в виде спиртового раствора. Он способен сокращать длительность и выраженность кровотечения. Принимают его по назначению врача при незначительном увеличении кровопотери, а также после аборта, . Длительность приема определяется индивидуально.

Тысячелистник обладает похожим эффектом, что и крапива. Для использования в медицинских целях лучше покупать готовое аптечное сырье, которое собрано с соблюдением всех требований санитарии, а концентрация полезных веществ максимальна. Применяют тысячелистник в виде отваров и водных настоев.

В качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства применяется экстракт калины, отвар из пастушьей сумки и мяты перечной.

Некоторые целители предлагают использовать приготовленные самостоятельно фитопрепараты для спринцеваний. Такое лечение может сильно навредить. Обратным током вместе с менструальной кровью можно занести инфекцию, которая приведет к развитию воспаления.

Образ жизни

Для профилактики и устранения обильного кровотечения нужно поменять образ жизни. На время следует полностью отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Тем, кто активно занимается спортом, в критические дни нужно отказаться от тренировок или снизить их интенсивность. Это же правило действует в отношении подъема тяжестей.

Увеличивают объем кровопотери горячие ванны, сауна, баня, любые тепловые процедуры. Сюда же можно отнести активную инсоляцию, многие разогревающие физиопроцедуры.

Другие способы

Если кровотечение приобрело патологический характер, необходима экстренная медицинская помощь. Сокращающие препараты в этом случае не назначают. Единственным способом остановить кровотечение остается выскабливание – механическое удаление сгустков крови, которые мешают сократиться матке. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, плазмы или ее компонентов при развитии патологических признаков кровопотери.

В подростковом возрасте выскабливание полости матки не применяется. Для девочек существует способ остановки кровотечения с помощью медикаментозных препаратов. Кровоостанавливающим свойством обладают комбинированные оральные контрацептивы. Но их принимают не по обычной схеме – по 1 таблетке в день, а по специальной системе, по несколько таблеток на прием через небольшие промежутки времени.

Кровотечение при месячных - по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

Норма и патология

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов - это умеренные выделения. Менее 40 граммов - скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные - более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла - это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Как понять сколько теряешь крови и что делать

Самый простой способ - взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят - можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема - его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных , а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше - гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных , межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы - частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки - это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части...

Помните, что гиперменорея - это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.

Изменение характера месячных возникает в первые месяцы от их начала, во время приема гормональных противозачаточных препаратов, при беременности и после родов.

Как определить и отличить обильные месячные от кровотечения

Менструальное кровотечение у всех женщин абсолютно индивидуально. В среднем оно длится до пяти дней, начинается через равное число дней, количество крови также приблизительно одинаково. Какие-либо изменения в характере выделений могут указывать на наличие патологии в организме. Обильные месячные или кровотечение: как определить разницу?

Во время «критических дней» крови выделяется за 24 часа в среднем около пятидесяти миллилитров. В первые дни яркие, затем возникают темнее, выделяются порциями. также индивидуальны. Они повторяются при каждой менструации. Часто порции крови вытекают при физическом напряжении, резком вставании, прыжке.

В этих выделениях могут встречаться незначительные по количеству и объему примеси – комочки слизи, сгустки. Количество комочков приблизительно одинаково у одной женщины. имеет определенный своеобразный нерезкий запах, характерный для запаха свежего мяса.

Разница между менструальным и маточным кровотечением

Во время беременности могут появиться кровянистые выделения. Причиной здесь бывает разрыв трубы при развитии беременности вне полости матки, отслойка плаценты или ее неправильное расположение (у самого маточного зева или непосредственно над ним). Эта ситуация грозит развитием шока и смертью матери и ребенка.

После родов возможна метроррагия при осложненном родовом процессе (травмы родовых путей), развитии воспаления слизистой матки, остатках детского места в полости детородного органа.

Симптомы

Это состояние опасно развитием геморрагического шока или анемии. Как отличить маточное кровотечение от менструального? Симптомы, которые помогут распознать обычные месячные и кровотечение:

изменение характера менструации;
увеличение ее длительности;
возрастает объем выделяемой крови;
исчезновение сгустков.

При значительном вытекании крови количество жидкости в кровяном русле уменьшается. У пациентки появляются симптомы шока:

прокладки промокают интенсивнее обычного;
женщину бросает в пот;
артериальное давление снижается;
сердце бьется часто;
возникает головокружение;
появляется озноб;
кожа и слизистые оболочки становятся бледными;
тело покрывается потом;
при резком вставании состояние пациентки ухудшается;
возможна потеря сознания;
может возникать рвота;
черты лица заостряются.

Когда выделения идут в незначительном количестве длительное время, организм женщины к этому привыкает. В этом случае развивается анемия:

выделения со временем становятся светлее обычного;
женщина быстро утомляется;
возникает чувство вялости, сонливость;
кожа теряет блеск, становится сухой, бледной или желтоватой;
ногти слоятся и быстро ломаются, выпадают волосы;
часто кружится голова;
при резком вставании женщина может потерять сознание;
сердцебиение частое;
школьницы начинают плохо усваивать материал;
в анализе крови понижается уровень эритроцитов и гемоглобина.

Эти симптомы должны нацелить женщину на необходимость идти и проконсультироваться у врача.

Помощь

Какие-либо физические нагрузки необходимо свести к минимуму. В рационе этих пациенток должны присутствовать свежие продукты, говяжье мясо, печень. Блюда готовятся с соблюдением кулинарных технологий, на пару.

С первых минут от момента начала интенсивного кровотечения женщина должна пойти прилечь. Под ее таз нужно подложить подушку или приподнять ноги кверху. Такое положения не даст больной потерять сознание. Симптомы в таком состоянии уменьшается, а приток крови к голове улучшается.

На низ живота необходимо положить самую обычную грелку с холодной водой. При воздействии холода мышечный слой матки сокращается, просвет сосудов сужается и это способствует уменьшению кровотечения.

На пациентке нужно расстегнуть тесную одежду, снять ремень. Надо приоткрыть окно для доступа свежего воздуха. Пациентка много жидкости маленькими глотками. После этого нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи.

Травы

В качестве эффективных кровоостанавливающих средств травники рекомендуют использовать отвары коры дуба, крапивы, лапчатки гусиной, пырея, коры калины. Особенно следует выделить крапиву, шиповник и кору дуба. Крапива богата витамином К, шиповник витамином С и железом. Эти соединения способны останавливать кровотечение и способствовать профилактике анемии.

Кора дуба и калины заготавливается из немолодых растений. Отвар из них настаивают до часа и принимают по столовой ложке перед приемом пищи. Так , а кровотечение вскоре прекратиться.

Заключение

Появление интенсивных и длительных выделений крови может привести к развитию анемии или осложниться шоком. Как отличить месячные знает врач – гинеколог. Режим для таких пациенток должен быть щадящим. В качестве первой помощи нужно уложить женщину, поместить холод на живот, дать пить.

httpss://youtu.be/iEqGQYNM0yg

Рекомендуем похожие статьи