Макмирор комплекс как вводить свечи. Способы применения свечей Макмирор: показания и побочные эффекты. Описание Макмирора в таблетках

Макмирор комплекс – комбинированное средство с антибактериальным, противогрибковым, противопротозойным эффектом. Производится препарат в Италии, прошел многочисленные клинические испытания, в том числе в России. Активно применяется для лечения гинекологических заболеваний, связанных с размножением патологической микрофлоры. Производитель Ирландия.

Вагинальный крем содержит несколько активных компонентов – нифурател, антибиотик нистатин. Вспомогательные вещества – метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, раствор сорбитола, глицерин, пропиленгликоль, триэтаноламин, карбомер. Фасуют средство в алюминиевую тубу с аппликатором по 30 г.

Кроме крема выпускаются суппозитории вагинальные с идентичными активными компонентами. Для повышения эффективности препарата в сложных ситуациях рекомендуется использовать параллельно крем, суппозитории. В блистере содержится 8 либо 12 таблеток.

Действие

Противомикробный препарат и антисептик активен в отношении трихомодад, бактерий рода кандида, простейших, грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов. Крем Макмирор обладает антибактериальным свойством, противомикробным, противогрибковым, противопротозойным.

Крем действует местно, активные компоненты практически не проникают в общий кровоток, чем снижается вероятность появления побочных эффектов. Макмирор не нарушает микрофлору влагалища, способствует быстрому восстановлению слизистой, устраняет дискомфорт, болезненные ощущения. Основным преимуществом препарата является высокая эффективность наряду с малой токсичностью.

Активные компоненты впитываются слизистой, тканями влагалища в течение 5 минут, терапевтический эффект проявляется практически сразу. Препарат разрушает мембраны клеток патологических микроорганизмом, приводит к гибели.

Показания к применению

Крем Макмирор используют для лечения вульвовагинальных инфекций, в том числе смешанной формы, а также применяется для профилактики микозов после применения местных антибиотиков.

Применяется в комплексной терапии:

• цистита;
• уретрита;
• пиелита;
• пиелонефрита;
• лямблиоза;
• молочницы;
• смешанного кандидоза;
• любых вульвовагинальных инфекций, вызванных дрожжами, грибками, хламидиями, трихомонадами, простейшими микроорганизмами.

Крем используется, как самостоятельное лекарственное средство либо в составе комплексной терапии. Препарат целесообразно применять при наличии белей, зуда, жжения, неприятных ощущений во время мочеиспускания.

Противопоказания

Крем Макмирор имеет единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость к компонентам. Проявляется аллергия в виде высыпаний на коже, жжения, усилением болезненных симптомов, общим ухудшением самочувствия.

Во избежание негативных последствий рекомендуется перед началом активного использования провести тест на чувствительность. Небольшое количество средства наносят на кожу в области локтевого изгиба, в течение 30 минут наблюдают за собственными ощущениями, состоянием кожи. При наличии любых неприятных проявлений применять препарат запрещается.

Побочные эффекты

Крем Макмирор не вызывает побочных эффектов при соблюдении инструкции. Нежелательные проявления появляются в случае наличия индивидуальной непереносимости, при слишком длительном применении. В местах нанесения возникает зуд, жжение, покраснение, нарушается микрофлора влагалища, увеличивается рост патогенной микрофлоры. При длительном применении развивается рецидив.

Инструкция по применению

Макмирор активно используется в гинекологии, как местное средство. Крем следует вводить во влагалище с помощью аппликатора дважды в сутки. Предварительно следует осуществить процедуру подмывания, просушить салфетками половые органы. Вводить крем удобнее в положении лежа либо слегка присев. После введения препарата рекомендуется полежать в течение 20 минут, чтобы активные компоненты успели впитаться. Курс терапии зависит от сложности заболевания от 7 до 14 дней.

Особые указания:

• В процессе терапии следует воздержаться от половой жизни. Во избежание взаимного заражения нужно пройти параллельно лечение партнеру.
• Запрещается пить алкогольные напитки, в противном случае возникает тошнота, ухудшение общего самочувствия.
• На время менструации применение крема останавливают, после месячных терапии продлевают, если в этом имеется необходимость.
• Производители не рекомендуют использовать средство во время беременности, кормления грудью. Но, как показывает практика, препарат назначают женщинам во время вынашивания ребенка под тщательным контролем специалистов.

Препарат не следует использовать без консультации специалиста дольше 7 дней. Если терапевтический эффект отсутствует после 3 дней активного применения, следует проконсультироваться со специалистом. Макмирор не нарушает микрофлору влагалища, поэтому нет необходимости после курса терапии использовать средства для восстановления микрофлоры. По мере уменьшения количества патогенных микроорганизмов возрастает рост бифидобактерий, лактобактерий.

Введение препарата:

• Снять колпачок, присоединить аппликатор.
• Нажать тюбик, чтобы крем попал в аппликатор, отсоединить.
• Вставить во влагалище, выдавить до основания.

В течение 5 минут средство распределится по всей слизистой полового органа.

Где купить, цена

Крем Макмирор реализуется через сеть аптек, можно заказать через интернет. В инструкции указывается «отпускается по рецепту», но как показывает практика, средство легко приобретается без рецепта. Стоимость тубы 850 руб. Хранить препарат следует подальше от солнечных лучей. Срок годности – 5 лет с момента изготовления.

Применение мужчинами

При наличии половой инфекции у одного из партнеров, рекомендуется для профилактики пройти терапию второму. Крем Макмирор назначают мужчинам для наружного применения дважды в сутки. Курс терапии около 10 дней. При наличии инфекционно-воспалительного процесса в половой системе мужчин, назначают крем совместно с таблетками.

Аналоги Макмирор комплекса

Современный антибиотик отличается быстрым эффектом, бережным отношением к микрофлоре влагалища, отсутствием побочных эффектов при правильном применении. Препарат не имеет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости, не вызывает побочных эффектов. При этом покупатели отмечают высокую стоимость Макмирора, некоторые предпочитают покупать аналоги.

• Метронидазол. Средняя стоимость 180 руб. Средство обладает противомикробным, противогрибковым, антибактериальным действием. Наносят на предварительно очищенную кожу половых органов, вводят внутрь. Курс терапии около 10 дней. Отпускается без рецепта, из побочных эффектов возможна аллергическая реакция.
• Кломегель . В составе несколько активных компонентов – метронидазол, клотримазол. Цена препарата около 75 руб. Вагинальный гель отечественного производства является одним из самых лучших препаратов в терапии гинекологических заболеваний, вызванных патологической микрофлоры. Показанием являются бактериальные половые инфекции, кандидозные вульвиты, вульвовагиниты, урогенитальный трихомониаз. Противопоказанием является почечная, печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость, беременность. Из побочных эффектов возможно усиление неприятных проявлений молочницы, высыпания, головная боль, тошнота, головокружение, раздражение полового органа у партнера.
• Ломексин . Противогрибковое, антисептическое средство. Имеет аналогичные показания, противопоказания. Использовать следует 1-2 раза в сутки. Средний курс лечения составляет 10 дней. Стоимость тубы емкостью 78 г составляет 22 руб.

Вопрос замены Макмирора аналогичным препаратом должен обсуждаться со специалистом. Прямых аналогов у препарата нет, имеются средства с подобным эффектом, но разным механизмом воздействия.

Макмирор является противомикробный препаратом и обладает широким спектром действия и выпускается в трех различных формах – таблетки, крем, свечи, причем местные формы средства можно применять даже во время беременности. Впрочем, последняя не является прямым противопоказанием и для таблеток, но лишь при наличии явных показаний.

Общая информация о препарате

Макмирор – это синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия, активный в отношении бактерий, простейших и грибков. Средство принадлежит к группе нитрофуранов, его международное название – .

Препарат может оказывать, как бактериостатическое (блокировать дальнейшее размножение бактерий), так и бактерицидное (вызывать гибель микроорганизмов) действие – это зависит от достигнутой концентрации и типа патогенной флоры.

Как и прочие нитрофураны, препарат обладает низкой токсичностью, не угнетает иммунитет и естественную микрофлору.

Местные медикаментозные формы обладают повышенным противогрибковым эффектом, и могут использоваться самостоятельно или дополнять пероральный прием.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, интравагинального крема или суппозиториев.

Проникает через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга) и гематоплацентарный барьер, экскретируется при лактации.

Активные вещества местных форм медикамента абсорбируются медленно и почти не всасываются в кровь.

Показания и противопоказания

Пероральный прием предписывается и гинекологами в ходе терапии:

• или неуточненного течения, или , вызванных чувствительной флорой;
• инфекций нижнего отдела мочеполовой системы, спровоцированных хламидиями;
• трихомониаза;
• вульвовагинального кандидоза;
• воспалений женских половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (в том числе цервицита).

Показанием к применению суппозиториев и крема является комплексная терапия инфекций наружных женских половых органов, вызванных бактериями (хламидиями), трихомонадой, грибками рода Кандида, а также профилактика грибковых поражений в результате специфического лечения трихомониаза.

Противопоказаниями для перорального приема Макмирор являются:

• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующим либо вспомогательным веществам;
• дефицит изомальтозы/сахарозы, аллергия на фруктозу, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью и только в случае острой необходимости допускается прием при беременности. Грудное вскармливание на период терапии рекомендуется прекратить.

Поскольку препарат принадлежит к группе нитрофуранов, его прием потребует наблюдения при наличии невропатий, нарушений функций почек или печени.

Данная лекарственная форма содержит сахарозу – этот момент важен при наличии диабета в анамнезе пациента.

Противопоказанием к применению крема или суппозиторий будет лишь гиперчувствительность к компонентам препарата, относительным ограничением – беременность (1 триместр) и лактация (требуется консультация врача).

Суппозитории противопоказаны детям, при необходимости терапии этой категории пациентов применяется крем.

В терапии инфекций мочеполовых путей инструкция предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

• для взрослых – рекомендуется следовать схеме: 3-6 таблеток (600-1200 мг) в сутки, разделенные на три приема в течение 7-14 дней;
• для детей – суточная доза определяется из расчета 30-60 мг на 1 кг веса ребенка. Далее она делится на 2 приема.

Вариации суточной дозы и длительности приема определяются врачом, исходя из тяжести патологии.

При урогенитальных инфекциях режим применения следующий:

• взрослые – по 1 таблетке (200 мг) 3 раза в сутки и в течение 7 дней (терапия должна проводиться для обоих половых партнеров);
• дети – суточная доза определяется как 10 мг/кг и делится на 2 приема. Курс – 10 дней.

Для детей младше 6 лет дозировку и продолжительность курса определяет только врач.

Если Макмирор применяется как самодеятельное средство в терапии вагинальных инфекций, то пероральную дозу следует увеличить до 4-6 таблеток в сутки (800-1200 мг). В ходе терапии следует воздерживаться от интимной близости.

Стандартный курс приема суппозиториев составляет 8 дней, при этом свечи следует вводить интравагинально 1 раз в сутки на ночь.

Крем вводится 1-2 раза в сутки (вечером и/или утром) в течение 8 дней. Разовая доза – 2,5 грамма.

При необходимости курс можно повторить после менструации.

Применение местных форм при беременности и лактации возможно (противопоказания отсутствуют), но желательна консультация врача.

Передозировка и побочные действия

Специфичных негативных эффектов при передозировке не выявлено.

Однако избыточный прием таблетированной формы может провоцировать усиление «официальных» побочных эффектов:

• диспептических проявлений – горечи во рту, тошноты, боли в эпигастрии, изжоги, рвоты, нарушений стула;
• реакций со стороны кожных покровов – зуда, высыпаний;
• периферических невропатий, вялости;
• головной боли, головокружения.

При нарушении функции почек возможно удлинение периода полувыведения, соответственно, возникает риск передозировки.

Совместное применение Макмирора с алкоголем нежелательно в связи с ростом вероятности побочных явлений, общей интоксикации, излишней нагрузки на печень, снижения эффективности терапии.

Совместный прием Макмирора с Нистатином усиливает противогрибковый эффект обоих препаратов.

Вероятность передозировки крема или свечей мала, однако нарушение дозы и режима свободно усугубить возможные побочные эффекты:

• избыточное выделение секрета;
• ощущение присутствия инородного тела;
• местный отек;
• аллергический зуд и покраснение на слизистых и коже гениталий.

Взаимодействие крема и свечей с другими препаратами и терапевтическими мерами следующее:

• спринцевания снижают лечебный эффект местных средств из-за вымывания действующего вещества;
• одновременный пероральный прием Нистатина требует контроля дозировки во избежание развития системных побочных эффектов;
• совместное применение других местных антибактериальных и противогрибковых средств повышает риск дисбактериоза влагалища.

Отзывы врачей и пациентов

Специалисты, назначающие Макмирор, отмечают препарат следующим образом:

«Макмирор в целом хорошо переносится организмом. Высокая концентрация действующего вещества в моче позволяет проводить с его помощью терапию цистита – накапливающаяся в мочевом пузыре жидкость обеспечивает антисептический эффект.

Достоинства:

• широкий спектр действия;
• эффективен при хронических циститах;
• может применяться у детей и беременных женщин.

Недостатки:

• в некоторых случаях требуется комплексная терапия, например Макмирор плюс Канефрон для усиления антибактериального эффекта;
• высокая стоимость курса (что особенно заметно при длительном лечении)»

Светлов А.Ю.

«Нифурател активен в отношении условно-патогенной флоры, включая грибки. Этим обусловлена эффективность при молочнице. При хронической рецидивирующей форме необходим пероральный прием, а при легких – достаточно свечей. Следует отметить, что Нифурател – это международное название, купить таблетки или свечи в аптеке можно лишь в виде Макмирор или Макмирор-комплекс.

Достоинства:

• можно принимать при беременности;
• не провоцирует местный дисбактериоз.

Недостатки:

• при склонности к аллергиям может вызвать обострение;
• свечи необходимо вводить курсом (неоднократно), у некоторых пациентов присутствуют неприятные ощущения после введения»

Юрьева А.П.

«Я назначаю Макмирор для лечения урогенитальных инфекций, а также молочницы и цервицитов, вызванных условно-патогенной флорой. В тяжелых случаях применение препарата перорально оправдано и при беременности, однако в 1 и 3 триместре это следует делать с осторожностью. А вот свечи и крем практически безопасны и эффективны при неосложненных инфекциях.

Достоинства:

• безопасность при беременности (насколько это возможно у «сильного» медикамента);
• можно использовать детям и девушкам-подросткам (интравагинальный крем).

Недостатки:

• высокая стоимость;
• некоторые неудобства, связанные с введением суппозиториев (лекарственное средство может пачкать белье);
• отсутствие информации о негативном влиянии на плод в полном объеме»

Алферова И.Е.

А вот какие впечатления остались у пациентов:

«Применяла препарат внутрь при рецидивирующей молочнице. Именно в моем случае таблетки были предпочтительнее, потому что вдобавок необходимо было устранить цервицит. Принимала строго по инструкции. Поэтому приобретать пришлось две упаковки.

Достоинства:

• результативность;
• из побочных эффектов – только ярко-желтая моча.

Недостатки: высокая стоимость упаковки и, соответственно, курса»

Кристина, 33 года

«Пила препарат по назначению врача для устранения инфекции в мочевыделительном тракте. В течение первой недели столкнулась с обилием побочных эффектов – головокружение, вялость, тошнота. По совету врача увеличила питьевой режим до трех литров в сутки, добавила диетический рацион. Впрочем, инфекция запущенная и, возможно, недомогание вызвано гибелью обширной патогенной флоры.

Достоинства:

• эффективность;
• удобные для приема таблетки.

Недостатки: проявления интоксикации и потребность соблюдать диету»

Юлия, 32 года

«Довелось применять свечи Макмирор-комплекс в комплексной терапии бактериального вагиноза после антибиотикотерапии. Дискомфорт исчез через три дня, но я пролечилась 8 дней, как было рекомендовано врачом и инструкцией.

Достоинства:

• быстрое избавление от симптомов;
• удобны в применении (вытекания препарата не заметила).

Недостатки: выявить не удалось»

Татьяна, 42 года

«После длительной терапии антибиотиками у меня развился сильнейший дисбиоз, выражалось это в уретрите, цистите, вагините и вульвите. По рекомендации врача две недели пила таблетки Макмирор (свечи не помогли бы для инфекции мочевыделительных органов), пришлось прибрести 4 упаковки таблеток. Затем пропила пробиотики – боли и зуд ушли, микрофлора в норме.

Достоинства: эффективность, щадящее воздействие на организм.

Недостатки: высокая стоимость курса при запущенных и обширных аутоиммунных воспалениях»

Елена, 28 лет

«Пыталась пролечить Макмиром цистит (по назначению врача). Не знаю, в чем причины, но из-за тошнот, рвоты и головокружения от таблеток пришлось отказаться. Уже намного позже я прочла, что, возможно, следовало просто пить больше жидкости, кушать больше белков и ограничить углеводы…

Достоинства: не успела обнаружить.

Недостатки: побочные эффекты – на фоне моей гиперчувствительности или особенностей заболевания…»

Оксана, 36 лет

«Применяла при гинекологической инфекции, вызванной кишечной палочкой. Поскольку необходима была терапия обоих партнеров, мне выписали свечи Макмирор-комплекс, а мужу – таблетки Макмирор. И те, и другие дешевыми не назовешь, но эффект от лечения заметный. Единственное «но» – у мужа обострился дерматит.

Достоинства:

• наличие нескольких лекарственных форм;
• отсутствие критичных побочных эффектов.

Недостатки:

• дорого стоит;
• при склонности к кожной аллергии возможны появление зуда или трещин.

Александра, 44 года

Советы по применению, исходя из отзывов и инструкции:

Цена по России и аналоги

Стоимость одной упаковки таблеток Макмирор 200 мг составляет от 600 до 900 рублей (розничные и интернет-аптеки). Цена курса будет зависеть от характера заболевания, как правило, это не одна упаковка.

Суппозитории интравагинальные стоят в среднем около 700-850 рублей за упаковку, содержащую 8 штук.

Крем Макмирор-комплекс обойдется примерно в 850 рублей за тубу 30 грамм.

Структурных аналогов Макмирор не имеет (в России он является единственным зарегистрированным медикаментом, содержащим нифурател), Нифурател – это международное непатентованное название. Однако сходным действием обладают следующие таблетированные и местные формы:

1. – противопротозойный и противомикробный препарат, отличается низкой стоимостью и большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Несовместим с некоторыми лекарственными препаратами и более токсичен. Противопоказан в 1 триместре беременности.
2. Флуконазол – противогрибковое средство, эффективно при кандидозах. Отличается невысокой стоимостью, противопоказан ослабленным пациентам и беременным женщинам. Имеет сложные лекарственные взаимодействия.
3. – также производное нитрофурана, однако в терапии мочеполовых и урогенитальных инфекций не применяется.
4. Ацилакт – эффективен в комплексной терапии вагинитов, вагинозов, хламидиоза, неинфекционных кольпитов, неэффективен и может привести к обострению при молочнице. Разрешен при беременности. Выпускается в трех лекарственных формах – свечи, таблетки, лиофилизат. Изготавливается многими российскими компаниями, поэтому цены вполне приемлемые. Сходными свойствами обладает Лактонорм.
5. Йодоксид – свечи, эффективные в терапии бактериального вагинита. Грибковых, вирусных, смешанных, специфических, вызванных хламидиями. Средняя цена по России – около 300 рублей за упаковку.
6. Колпосептин – свечи для лечения бактериальных и грибковых инфекций, бактериальном вагинозе и кандидозе, профилактике рецидивов этих заболеваний. Если учесть количество в упаковке, цена сравнима в Макмирор-комплекс.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности таблеток – 5 лет. Срок годности свечей или крема – 3 года.

Инструкция

Макмирор — свечи, часто назначаемые гинекологами для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний, вызванных бактериями и грибками. Самостоятельно женщины редко выбирают препарат: чаще всего пациентки узнают о нем от врача.

Макмирор — свечи, часто назначаемые гинекологами для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний.

Состав

Фармакологический эффект лекарственного препарата обусловлен двумя действующими веществами, входящими в состав медикамента: нифурателом (500 мг) и нистатином (200000 МЕ). Усиливает лечебные свойства медикамента дополнительный компонент диметикон. Оболочка суппозиториев состоит из желатина, глицерина и других веществ.

Суппозитории находятся в блистерах — по 8 или 12 шт. Каждый блистер упакован в коробку.

Фармакологические свойства свечей Макмирор

Фармакодинамика

Комбинация 2 действующих компонентов суппозиториев оказывает терапевтический эффект при инфекциях женских половых органов. Нифурател активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, аэробных микробов, грибов Candida, трихомонады. Нистатин относится к антибактериальным веществам. Является также противогрибковым средством.

Фармакокинетика

Производитель не указал в инструкции фармакокинетические показатели. Но специалисты знают, что свечи Макмирор, негативно воздействуя на патогенные микроорганизмы, не нарушают микрофлору влагалища.

Показания к применению

Препарат назначается при вагинальных инфекциях, возбудители которых чувствительны к действующим веществам лекарственного средства. Свечи используются при воспалительных процессах, которые развиваются в области наружных половых органов и влагалища: кандидозе, трихомониазе, хламидиозе, уреаплазме и др.

Макмирор является хорошим средством профилактики, способным предотвратить рецидив инфекционного или грибкового заболевания.

При цистите

Суппозитории применяются при остром и хроническом цистите в составе комплексной терапии. Врач подбирает лечебный курс в зависимости от нескольких факторов:

• причина и форма болезни;
• наличие и локализация симптомов;
• особенности организма.

При уретрите

Врач может назначить лекарство пациентке с уретритом. Препарат эффективно справляется с причиной патологии, но не отравляет организм, что важно при развитии воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, т. к. подобные болезни ослабляют почки.

Применение и дозировка свечей Макмирор

Какое количество свечей применять, подбирает врач, учитывая различные факторы, в т. ч. состояние здоровья женщины.

Стандартная дозировка — 1 суппозиторий в день. Вводится свеча во влагалище как можно глубже. Делать это лучше перед сном после выполнения гигиенических процедур. Лечение продолжается в течение 8 дней, но если доктор сочтет нужным, то может порекомендовать более короткий или более длительный курс.

Если пациентка почувствует улучшение самочувствия, то прерывать лечение не стоит: необходимо довести терапевтический курс до конца, чтобы не было рецидива болезни. В период менструации свечи вводить не рекомендуется, т. к. в это время их лечебный эффект снижается. Женщине не стоит начинать терапию, если в течение ближайших дней ожидается менструация. Лучше подождать с терапией до того момента, пока не закончатся месячные.

Стандартная дозировка — 1 суппозиторий в день.

Противопоказания при применении свечей Макмирор

Макмирор в форме суппозиториев не оказывает негативного влияния на организм, поэтому и противопоказаний у лекарства мало. Индивидуальная непереносимость любого вещества, присутствующего в составе препарата, является главным противопоказанием к применению медикаментозного средства.

Побочные действия

У свечей практически нет побочных эффектов. В редких случаях наблюдается аллергическая реакция.

Передозировка

В медицинской практике не зафиксировано случаев передозировки.

Особые указания

Нередко на фоне лечения у пациентки усиливаются влагалищные выделения. В этом случае рекомендуются одноразовые прокладки. В период применения Макмирора в форме свечей необходимо прекратить половые контакты, которые способны нарушить влагалищную микрофлору.

При заболеваниях, передающихся половым путем, в терапии нуждается не только женщина, но и мужчина, которому необходимо обратиться к доктору за назначением лечебного курса. После завершения лечения следует сдать анализы, которые подтвердят или не подтвердят выздоровление.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Запрещено пользоваться свечами Макмирор в первом триместре беременности. В этот период происходит формирование всех органов и систем плода, а то, какое действие на этот процесс окажет препарат, до конца не изучено.

Во втором и третьем триместрах суппозитории могут быть назначены врачом, но только после оценки возможного риска для ребенка.

При грудном вскармливании препарат используется с осторожностью. При появлении у новорожденного каких-либо негативных симптомов от свечей следует отказаться.

Применение в детском возрасте

В детской гинекологии суппозитории не назначаются. Если возникает необходимость в данном препарате, то выбирается другая лекарственная форма — крем, который продается вместе с аппликатором, позволяющим ввести состав, не повредив девственную плеву.

При нарушениях функции почек

Пациентам, страдающим заболеваниями почек, свечи не назначаются.

При нарушениях функции печени

В инструкции нет особых указаний в отношении больных с нарушениями функции печени.

Совместимость с алкоголем

В период терапии необходимо отказаться от спиртных напитков.

Что лучше — таблетки или свечи

И таблетки, и свечи эффективны в лечении бактериальных и грибковых заболеваний. Какая лекарственная форма подходит пациенту, решает врач. Например, при болезнях, передающихся половым путем, лечится должны оба партнера. Но если женщина может пользоваться и таблетками, и свечами, то мужчина лечится только перорально.

Лекарственное взаимодействие

В период лечения необходимо отказаться от спринцеваний с использованием антисептиков, т. к. последние ослабляют действие активных веществ свечей.

Если суппозитории применяются в составе комплексной терапии одновременно с лекарствами с тем же действием, что и Макмирор, то дозировку свечей следует уменьшить, например, вставлять их через день.

Аналоги

Макмирор — достаточно дорогой препарат. У него есть аналоги, которые стоят дешевле, например Гексикон (вагинальные таблетки), Ливарол (суппозитории вагинальные), Тержинан (вагинальные таблетки) и др.

Сроки и условия хранения

Место хранения препарата должно быть сухим, с температурой воздуха, не превышающей +25°C.

Срок, в течение которого свечи сохраняют свои фармакологические качества, составляет 3 года.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

• вульвовагиниты и бели (в том числе при инфекции трихомонад, кандид и хламидий);
• инфекционно-воспалительные патологии мочевого тракта (пиелонефрит , воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т.д.);
• амёбиаз кишечника, гиардиаз ;
• хронические патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер пилори (гастрит , гастродуоденит , язва).

Способ применения и дозы

Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания

Беременность и период лактации

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Особые указания

Взаимодействие

Условия хранения

Клинические исследования

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный простатит . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.