Какая мазь сильнее лоринден с. Лоринден C - инструкция по применению. Применение в пожилом возрасте

Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Клиохинол (clioquinol)
- флуметазона пивалат (flumetasone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения в виде жирной массы белого цвета со светло-желтым или серым оттенком; допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Вспомогательные вещества: воск пчелиный белый, .

15 г - тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено входящими в состав действующими веществами - глюкокортикоида флуметазона и антибактериального средства клиохинола.

Флуметазон - синтетический глюкокортикоид для местного применения с умеренной противовоспалительной активностью. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Клиохинол обладает антибактериальной активностью в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и слабым противогрибковым действием.

Фармакокинетика

Всасывание

После аппликации флуметазон проникает в роговой слой кожи, в небольшой степени способен всасываться в кровь и оказывать системное действие. Всасывание флуметазона усиливается при применении на тонкой коже, в области складок, на лице, при применении окклюзионных повязок и нанесении на обширные участки кожи. Всасывание ГКС у детей сильнее, чем у взрослых.

Метаболизм

Абсорбированный через кожу флуметазон метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится через почки и в меньшей степени с желчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой, и незначительная часть в неизмененном виде.

Показания

Препарат применяют при сухих воспалительных , особенно аллергической этиологии, чувствительных к ГКС (осложненных вторичной бактериальной инфекцией), протекающих с избыточным ороговением и чрезмерным зудом:

себорейный дерматит;
атопический дерматит;
контактный ;
многоформная экссудативная эритема;
псориаз;
красный плоский лишай.

Противопоказания

повышенная чувствительность к флуметазону (или любому ГКС), клиохинолу и к любому вспомогательному веществу препарата;
бактериальные, грибковые и вирусные (в т.ч. ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи;
розовые угри и вульгарные угри;
периоральный дерматит;
перианальный зуд;
пеленочный дерматит;
туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
новообразования кожи, в т.ч. предраковые;
флебиты, трофические язвы голеней, связанные с ;
ожоги;
поствакциональный период;
I триместр беременности;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

С осторожностью:

нанесение на большие участки кожи, раны, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия ГКС (особенно у детей старше 2 лет);
нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);
нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;
атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения. В случаях избыточной лихенизации или гиперкератоза препарат необходимо применять под окклюзионной повязкой, которую необходимо менять каждые 24 ч.

У взрослых препарат следует применять не чаще 1-2 раз/сут. Курс непрерывной терапии - не более 2 недель, на коже лица - не более 7 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы мази (15 г).

Лоринден С противопоказан детям младше 2 лет .

У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

У детей старше 2 лет препарат Лоринден С следует применять с большой осторожностью, только 1 раз/сут на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции, раздражение кожи. Иногда может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение текущих заболеваний кожи.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна - снижение остроты зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).

Системные нарушения: частота неизвестна - при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как проявление резорбтивного действия флуметазона.

Передозировка

Препарат Лоринден С при наружном применении может абсорбироваться в количествах, достаточных для того, чтобы вызвать развитие системных эффектов ГКС. Развитие острой передозировки маловероятно. Однако, если флуметазон, как и другие ГКС, наносят на большие участки пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки, или в случае длительного применения у детей, могут развиться симптомы гиперкортицизма.

В случае появления симптомов передозировки пациенту следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.

Лечение: препарат следует отменить, постепенно уменьшая частоту его нанесения или заменяя менее сильным ГКС, под наблюдением врача ввиду риска возникновения надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии препаратом Лоринден С не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

Препарат не следует назначать в комбинации с другими лекарственными средствами для наружного применения.

При абсорбции препарата в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.

При одновременном применении препарата с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими средствами, карбутамидом, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными средствами, трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и сердечными гликозидами повышается риск развития побочных эффектов ГКС.

Лоринден С за счет содержания флуметазона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.

Особые указания

Курс непрерывной терапии не должен превышать 2 недель.

Следует избегать попадания мази Лоринден С в глаза и на слизистые оболочки.

Если при наружном применении мази Лоринден С отмечаются признаки раздражения, повышенной сухости кожи или аллергии, а также усиление побочных эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, раны, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения концентрации кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение препарата Лоринден С до излечения инфекции.

Лоринден С следует с осторожностью наносить на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять препарат Лоринден С на коже лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

С осторожностью применяют Лоринден С под окклюзионной повязкой вследствие усиления всасывания ГКС в кровь; возможно развитие атрофии эпидермиса, стрий и присоединение инфекции.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять Лоринден С у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Клиохинол, входящий в состав препарата Лоринден С, может повышать риск нейротоксичности при длительном применении или использовании окклюзионной повязки.

Использование в педиатрии

Мазь Лоринден С следует применять с осторожностью, особенно в качестве длительной терапии, у детей старше 2 лет, поскольку у данной группы пациентов из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела быстрее могут развиваться нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникать нежелательные эффекты, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мазь Лоринден С не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Беременность

Применение препарата Лоринден С противопоказано в I триместре беременности. Возможно применение препарата для терапии беременных женщин во II и III триместрах по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В этих случаях терапия должна быть непродолжительной и ограничиваться небольшими участками кожи.

В исследованиях на животных было установлено, что ГКС оказывают тератогенный эффект при их применении внутрь даже в малых дозах. Также тератогенный эффект проявлялся у животных при нанесении сильнодействующих ГКС на кожу.

Контролируемые исследования, направленные на изучение тератогенного эффекта флуметазона при наружном применении у женщин в период беременности, не проводились.

Грудное вскармливание

Нет данных о количестве флуметазона, поступающего в грудное молоко при наружном применении. При необходимости применения препарата Лоринден С в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста с атрофическими изменениями подкожной клетчатки.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.

В нашей статье мы подробно рассмотрим состав, лечебные свойства, показания, а также противопоказания к применению мази под названием «Лоринден С». Аналоги (российские и зарубежные) к этому препарату и их средняя стоимость нами также будут рассмотрены подробно, что позволит читателю выбрать наиболее подходящий препарат.

Эта мазь является комбинированным препаратом. Ее относят к фармакотерапевтической группе кортикостероидных лекарств, которые используются в дерматологии в симбиозе с антисептиками.

Мазь выпускается в алюминиевом тубе, весом 15 грамм. «Лоринден С» имеет жирную консистенцию, цвет – белый с серым либо желтым оттенком.

Стоимость этого препарата - 350-370 руб. Но стоить учитывать, что в зависимости от наценки аптек и региона продажи стоимость лекарственных препаратов может незначительно колебаться. Не стал исключением и «Лоринден С», аналоги (дешевле и дороже) которого мы подробно рассмотрим далее. Зная составы препарата и его аналогов, их основной принцип действия, а также среднюю стоимость, пациент сможет выбрать для себя наиболее оптимальный вариант.

Как и большинство лекарственных препаратов, «Лоринден С» (аналог которого будет рассматриваться в нашей статье далее) в своем составе содержит основные и вспомогательные компоненты.

К главным действующим веществам в составе этой мази относят:

клиохинол;
флуметазон пивалата.

В качестве вспомогательных компонентов при создании «Лориндена С» используется:

белый воск;
вазелин.

Первый активный компонент мази – клиохинол, достаточно сильный антимикробный препарат, который также известен под названием йодхлороксихинолин и представляет собой производное от 8-оксихинолинов. Действие клиохинола эффективно против грамположительных бактерий, дрожжевых грибов и дерматофитов. Этот компонент после попадания на кожу в незначительном количестве просачивается в общий кровоток. Также в симбиозе со вторым компонентом мази, флуметазоном, он усиливает его действие, а особенно увеличивает его антиэкссудативный эффект.

Если более подробно рассматривать второй компонент, флуметазон, стоит отметить, что он представляет собой синтетический глюкокортикостероид. Принцип его действия заключается в том, что он способен влиять на сосудистые компоненты и элементы клеток, которые задействованы в локальном воспалительном процессе. Также за счет действия флуметазона в месте локализации воспалительного процесса наблюдается значительное снижение уровня лейкоцитов.

Под влиянием этого компонента происходит сужение мелких сосудов, и выделение экссудата значительно уменьшается.

Благодаря свойствам активных компонентов, входящих в состав этой мази, она обладает следующими лечебными свойствами:

противовоспалительное;
сосудосуживающее;
противогрибковое;
кератолитическое (размягчает твердый, ороговелый слой кожи и способствует его отхождению);
антимикробное;
проттивозудное;
противоаллергическое;
антиэкссудативное.

Изучив все лечебные свойства, действие на организм, а также показания к применению мази под названием «Лоринден С», аналог подобрать ему не составит труда. Перечень лекарственных препаратов, которые обладают схожими с «Лориденом С» свойствами, мы рассмотрим далее.

Благодаря лечебным свойствам, входящим в состав, эта мазь имеет следующие показания к применению:

кожные экземы;
аллергодерматозы (в том числе и те, течение которых осложненно присоединившейся бактериальной инфекцией);

псориаз (в том числе и застарелые случаи) на различных участках тела и на голове;
утопический дерматит;
многоформная эритема;
разнообразные, плохо поддающиеся обычной терапии дерматозы (красная волчанка, плоский красный лишай);
эритродермия;
вторичные инфекции, присоединенные после укусов насекомых;
различные виды дерматитов (в том числе солнечный, аллергический, профессиональный, себорейный, контактный);
крапивница;
споротрихоз и дерматомикоз;
крапивница;
инфицированные опрелости;
бластомикоз и ктиномикоз;
импетиго.

Большинство лекарственных препаратов имеет свои противопоказания. Не стал исключением и препарат «Лоринден С» − мазь, инструкция по применению (аналоги рассматриваются нами далее) которой строго описывает заболевания и случаи, когда ее использование не рекомендовано. Среди них:

период кормления грудью;
беременность;
туберкулез кожи;
трофические язвы, которые возникли по причине варикозного расширения вен;
кожные проявления сифилиса;
индивидуальная чувствительность к препарату и аллергическая реакция на его компоненты;
герпес и ветрянка.

Стоит отметить, что официальная инструкция по использованию этой мази не рекомендует применять ее пациентам, чей возраст менее 10 лет. Несмотря на все лечебные свойства, эта мазь не подходит для ухода за маленькими детьми и для борьбы с опрелостями.

В качестве заменителя родители могут использовать такие средства, как:

мазь «Бепантен»;
крем «Саносан»;
мазь «Деситин»;
мазь «Пантестин»;
крем «Судокрем»;
мазь «Драполен».

Мазь «Лоринден С», аналог к которой не может быть подобран по составу (поскольку клиохинол и флуметазон пивалата на данный момент содержатся в составе только этого препарата), имеет ряд аналогов, схожих с ним по своему действию и показаниям к применению. К самым популярным можно отнести:

«Преднизолон»;
«Дексаметазон»;
«Лоринден А».

Ранее мы выяснили, что одной из мазей, которые имеют достаточно широкий спектр действия и множество показаний к применению, является «Лоринден С».

Аналог этого препарата, мазь «Преднизалон», может назначаться также при весьма большом количестве заболеваний и кожных проблем, среди которых:

келоидные рубцы;
токсидермия;
псориаз;
контрактура Дюпюитрена;
атопический дерматит;
хронический лишай;
экзема;
эпикондилит;
эритродермия;
дискоидная красная волчанка;
обычные и аллергические дерматиты;
крапивница;
алопеция;
себорейный дерматит;
ишиалгия.

Такой широкий спектр действия мази обуславливается активным веществом, входящим в ее состав – преднизолоном – синтетическим глюкокортикоидным компонентом. Мазь имеет среднее противовоспалительное действие. Стоимость ее намного ниже, чем у рассматриваемого нами ранее «Лориндена». Средняя цена 10 г туба составляет около 20-25 руб., туба вместительностью 15 грамм стоит около 35 руб.

Еще одним эффективным противовоспалительным средством является мазь под названием «Дексаметазон». Но ее спецификой является то, что она применяется только для лечения различных глазных заболеваний.

Ее основным компонентом выступает вещество дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, наделенный средне выраженным противовоспалительным эффектом. Эта мазь может использоваться при следующих проблемах:

увеиты различного происхождения;
аллергические и негнойные конъюнктивиты;
кератит;
блефарит;
эписклерит;
ожоги, травмы роговицы;
ирит и ретинит.

В среднем стоимость мази составляет 30-50 руб.

Рассматривая аналоги препарата «Лоринден С», мы не можем забыть и о наиболее схожим с ним по составу «Лориндене А». У них есть общее действующее вещество − флуметазона пивалата, и по этой причине показания к их применению практически одинаковы.

Различие между препаратами заключается в том, что в составе «Лориндена А» есть еще и салициловая кислота, что делает его лечебный эффект наиболее положительным при сухих заболеваниях кожи («Лоринден С» при этом наиболее эффективен при наличии экссудативных и гнойных выделений), которые не осложнены дополнительными бактериальными инфекциями.

Стоимость этого препарата составляет около 360-400 руб. и ненамного отличается от стоимости «Лориндена С».

Мы подробно рассмотрели мазь «Лоринден С». Аналоги, дешевле и ненамного дороже этого препарата, также нами были кратко рассмотрены. Но хотим обратить ваше внимание, что при выборе мази не стоит опираться лишь на цену. В составе препаратов для лечения кожных заболеваний и аллергических проявлений могут содержаться активные и серьезные вещества (гормоны), которые помимо своих лечебных свойств имеют и ряд серьезных противопоказаний. По этой причине, выбирая себе лечебную мазь, ориентируйтесь исключительно на рекомендации вашего лечащего врача.

При лечении большинства дерматологических заболеваний врачи рекомендуют использовать средства наружного действия. Это помогает в кратчайшие сроки справиться с проблемой и устранить ее основные симптомы. Согласно инструкции по применению мази Лоринден С, средство может использоваться для лечения подобных патологий и является достаточно эффективным.

Лоринден С содержит два основных активных вещества. Это флуметазона пивалат и клиохинол. Для улучшения внешнего вида и облегчения применения лекарственного средства в состав входят дополнительные компоненты (пчелиный воск, вазелин).

Препарат представляет собой жирную мазь белого цвета. Допускается наличие дополнительных оттенков - желтоватого и серого. Средство реализуется в тубах емкостью 15 г, упакованных в картонную коробочку. На фото ниже изображена оригинальная упаковка препарата.

Это гормональное наружное средство обладает следующим действием:

противовоспалительное;
антимикробное;
противозудное;
противоаллергическое.

Инструкция указывает, что флуметазон является синтетическим глюкокортикостероидом, который применяется наружно. Он оказывает выраженное противовоспалительное, сосудосуживающее действие, помогает устранить проявления аллергии - отеки, зуд.

Положительный эффект от мази достигается благодаря тому, что она не дает скапливаться особым клеткам - нейтрофилам (подвида лейкоцитов). Это уменьшает количество воспалительного экссудата, угнетает процессы инфильтрации.

Клиохинол активен против дрожжеподобных грибов, грамположительных бактерий, дерматофитов. В сочетании с флуметазоном предупреждает выделение воспалительного экссудата. В результате становится невозможным развитие на коже различных аллергических реакций. Предупреждается вторичное инфицирование воспаленных участков или их поражение грибами.

Мазь отличается жирной основой, благодаря чему приобретает водоотталкивающие и смягчающие свойства. Она образует на поверхности эпидермиса пленку, не пропускающую влагу. Поэтому препарат может использоваться при тонкой, чувствительной и сухой коже.

Преимуществом Лориндена С считается то, что его активные вещества хорошо проникают в глубокие слои эпидермиса . При использовании мази не наблюдается системного влияния на организм больного. Флуметазон не проникает в кровоток человека. Повышение концентрации действующих веществ в эпидермисе происходит из-за частого применения препарата или его нанесения на большую площадь. Особенно сильно увеличение абсорбции наблюдают при обработке поврежденного кожного покрова, лица, естественных складок, при использовании окклюзионной повязки.

Клиохинол абсорбируется через эпидермис и связывается с белками, входящими в состав плазмы крови. В коже все активные вещества Лориндена в некоторой степени метаболизируются. Особенно интенсивно этот процесс происходит в печени. Флуметазон и клиохинол выводятся из организма вместе с желчью и мочой.

Лекарственное средство характеризуется широким спектром применения. Оно показано при лечении многих дерматологических заболеваний:

Дерматиты. Мазь помогает при воспалительных процессах разных форм - контактной, аллергической, себорейной, холодовой.
Псориаз. Особенно эффективно при поражении волосистой части головы.
Эритема.
Почесуха.
Экзема.
Эритродермия.
Гиперкератоз.
Аллергические высыпания на коже в виде крапивницы.
Себорея.
Дерматозы разной природы происхождение.
Лечение укусов насекомых, осложненных вторичной инфекцией.

Лоринден применяется для терапии различных бактериальных и грибковых инфекций, которые сопровождайся аллергическими проявлениями.

Лоринден не может применяться в таких случаях:

при туберкулезе, затронувшем эпидермис;
при высыпаниях, характерных для поражения организма вирусами (при герпесе, ветряной оспе);
при дерматологических проявлениях сифилиса;
в случае присутствия на коже образований, относящихся к злокачественным;
при развитии периорального дерматита;
в поствакцинационный период;
лечение детей, не достигнувших 10-летнего возраста;
наличие повышенной чувствительности к компонентам мази;
обнаружение на коже угревой сыпи;
при лечении язв, вызванных варикозным расширением вен.

В редких случаях при использовании гормональной мази возникают такие побочные действия, как сухость кожного покрова, выраженный зуд, стрии и раздражение . Также существует вероятность развития фолликулита. При длительном применении Лориндена могут наблюдаться более серьезные побочные действия:

атрофические процессы на поверхности кожи;
пурпура;
нарушение нормальной пигментации, усиление роста волос на обрабатываемых участках;
появление сосудистых звездочек.

Негативное действие от применения мази наблюдают, если она наносится на большие по площади участки тела.

Лоринден следует наносить на проблемные области тонким слоем. Вначале терапии мазь используют чаще - через каждые 8 часов, а после улучшения - через каждые 12 часов. Длительность лечения определяет врач. При этом следует не забывать, что использовать препарат дольше 2 недель не стоит из-за повышения риска развития побочных эффектов.

Если во время лечения Лоринденом на кожу необходимо накладывать повязки, рекомендуется использовать только те, что пропускают воздух. В противном случае мазь можно наносить лишь один раз в 2 дня, но не дольше недели.

Чтобы избежать негативных последствий от лечения, в день не рекомендуется наносить на тело больше 2 г мази. Также она не подходит для детей и подростков. Но в крайних случаях может применяться под строгим наблюдением врача для лечения высыпаний на всех участках тела, кроме лица.

Препарат противопоказан до 12 недели. В более поздние сроки использовать мазь следует только в крайних случаях.

В период лактации допускается применение препарата, но с большой осторожностью. Мазь категорически запрещено наносить на молочные железы и значительные по площади участки кожного покрова.

Передозировка Лоринденом маловероятна. Если это произошло, то появляются симптомы, характерные для длительного применения глюкокортикостероидов в большом количестве (отеки, рвота, повышение давления). Чтобы улучшить состояние пациента, необходимо прекратить применение мази и обратиться к врачу.

При лечении Лоринденом не следует проводить плановую вакцинацию и иммунизацию . Это связано с иммунноугнетающим эффектом от использования мази. Также ее не рекомендуют сочетать с другими мазями или кремами.

При проникновении активных веществ Лориндена в кровоток снижается эффективность следующих биологических структур:

инсулина;
средств, применяемых при гипертензии или гипогликемии;
антикоагулянтов.

Лоринден имеет много аналогов с подобным принципом действия и спектром применения. Разница лишь в цене, производителе, составе.

Мазь Лоринден А. Практически нет отличий с описываемым препаратом. Кроме основного действующего вещества (флуметазона), в составе присутствует салициловая кислота.
Оксикорт. Используется при тех же проблемах с кожей. Содержит в составе вещества, относящиеся к кортикостероидам и антибиотикам широкого спектра.
Тримистин. Дешевый аналог Лориндена, имеющий подобный принцип действия.
Локакортен. Этот крем может использоваться для лечения многих дерматологических болезней при развитии слабых мокнущих процессов.

Лоринден С - один из лучших препаратов этого типа. Он широко применяется во время терапии тяжело протекающих заболеваний, сопровождающихся воспалительно-аллергическими реакциями кожи. Успех лечения достигается при кратковременном использовании мази с учетом всех рекомендаций врачей.

Препарат включает активные компоненты: флуметазона пивалата и клиохинол , а также вазелин и воск белый.

Форма выпуска

Выпускается Лоринден С в виде мази по 15 г в тубах.

Фармакологическое действие

Данное лекарство обладает противомикробным , противозудным , противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата – Флуметазон , является синтетическим двуфторированным ГКС, предназначенным для наружного использования. Вещество оказывает противовоспалительный , антиаллергический , противозудный , противоотечный и сосудосуживающий эффект. Воздействуя на кожные покровы, препарат позволяет предупредить краевое скопление , уменьшая воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, затормаживает миграцию макрофагов, сокращает процессы инфильтрации и грануляции и так далее.

Клиохинол или йодхлороксихинолин относится к производным 8-оксихинолинов. Его активность проявляется в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, грамположительных бактерий. Кроме того, усиливается антиэкссудативный эффект Флуметазона .

Комбинированное воздействие Флуметазона и Клиохинола подавляет развитие различных воспалительно-аллергических реакций на кожных поверхностях, которые могут быть осложнены бактериальными или грибковыми инфекциями.

Благодаря жирной основе мазь оказывает смягчающий и водоотталкивающий эффект, который обеспечивает защитная пленка, предохраняющая кожу от воздействия влаги. Данный препарат подходит для применения пациентам, имеющим сухую и истонченную кожу.

После нанесения средства на кожу его активные вещества проникают сквозь роговой слой. При этом флуметазона пивалат не абсорбируется в состав кровотока, не оказывает системного действия. Увеличение абсорбции происходит в результате частого использования мази или ее нанесения на обширных участках кожи. Этого можно ожидать и во время применения средства на лице, в кожных складках, в местах повреждения , под окклюзионную повязку. Следует отметить, что у детей действие вещества происходит особенно выражено. Клиохинол в составе мази абсорбируется через , связываясь с белками плазмы крови.

Активные вещества незначительно метаболизируются в структуре кожи. Преимущественно данный процесс происходит в печени. Затем компоненты выводятся из организма в составе мочи или желчи.

Показания к применению препарата

Мазь Лоринден С назначают при различных поражениях кожных покровов, вызванных:

грамположительными бактериями;
дерматофитами;
дрожжевыми грибами.

Противопоказания к применению

Данный препарат не назначают при:

кожи;
вирусных поражениях кожи, например, или ;
с проявлениями на коже;
предраковых состояниях и новообразованиях кожи;
периоральном дерматите ;
периоде после вакцинации;
трофических язвах , вызванных ;
возрасте до 10 лет;
гиперчувствительности.

Побочные эффекты

Использование препарата Лоринден Ц может вызывать: жжение, стрии, фолликулит , и сухость кожи. Длительное применение приводит к развитию: пурпура, кожи , телеангиоэктазии, нарушений пигментации, местного . Когда средство наносят на обширные участки в течение длительного времени, могут проявляться побочные эффекты, свойственные для ГКС.

Мазь Лоринден С, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция на мазь Лоринден С, ее нужно наносить на поверхности кожи достаточно тонким слоем. На начальной стадии лечения суточная кратность не должна превышать 2-3 раз. После купирования острых симптомов сокращается до 1-2 раз. Курс лечения, в среднем, составляет 2 недели.

Передозировка

Чрезмерное применение препарата может вызвать различные системные нежелательные эффекты ГКС, например: синдром Кушинга , эрозивные поражения ЖКТ, мышечную слабость , угнетение коры надпочечников, . Такие случаи требуют отмены наружного средства и дальнейшего лечения, в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Одновременное применение Лориндена С и других наружных средств не допустимо. Когда препарат наносят на значительные участки кожи, то абсорбция Флуметазона способна снизить эффект инсулина , прочих гипогликемических средств, гипотензивных препаратов и антикоагулянтов. Кроме того, возрастает риск негативных явлений холиноблокаторов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов,

Мазь Лоринден С относится к группе лекарственных препаратов, которые обладают противогрибковым, противобактериальным и противовоспалительным свойствами. В ее составе находятся сразу два активных компонента. Данная особенность объясняет высокую эффективность медикамента для местного применения в борьбе с различными инфекционными поражениями кожи.

Лоринден С выпускается в форме мази

Препарат выпускают в виде мази. Она отличается жирной консистенцией. Средство имеет бело-серый цвет или светло-желтый оттенок. В продажу мазь поступает, расфасованная по алюминиевым тубам, которые вмещают в себя 15 г медикамента. Каждая туба упакована в картонную коробку.

Активными веществами Лориндена С являются: флуметазона пивалат (0,2 мг) и клиохинол (30 мг). К числу вспомогательных компонентов относятся белый воск и белый вазелин.

Фармакологические свойства

Мазь имеет противогрибковое и антибактериальное действие

Медикаментозное средство местного действия отличается противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным эффектами. Данные свойства обеспечиваются содержанием в мази флуметазона. Этот активный компонент является двуфторированным синтетическим глюкокортикостероидом. Он помогает справляться с зудом, аллергическими реакциями и отеками. Также ему свойственен сосудосуживающий эффект. После контакта с кожными покровами данный компонент не позволяет скапливаться в этой области нейтрофилам. Именно они приводят к развитию воспалительных процессов.

Действующее вещество лекарственного препарата не позволяет макрофагам продолжать свою миграцию. Оно затормаживает процессы выработки лейкотриенов и простагландинов. Флуметазон также ингибирует кинины клеток.

Клиохинол относится к числу производных оксихинолинов. Он активен по отношению к представителям группы дерматофитов, дрожжей и грамположительных бактерий. Работая вместе с другим активным веществом, данный компонент приостанавливает развитие аллергических и воспалительных процессов в тканях. Метаболизм вещества осуществляется в печени. Его остатки выходят из организма человека вместе с желчью и мочой.

«Лоринден С» отличается жирной консистенцией. Поэтому мазь защищает кожный покров от негативного влияния влаги. Данное средство подходит пациентам, у которых слишком сухая кожа. Активные вещества препарата проникают в нее через роговой слой. При этом абсорбция компонентов в кровь практически не наблюдается. А значит, лекарство не имеет системного действия на организм человека.

Показания к применению

Инфекционное поражение кожных покровов – показание к применению мази

В составе мази находится масса компонентов, помогающих справиться с инфекционным поражением кожных покровов. Чтобы узнать, от чего именно помогает это средство, достаточно ознакомиться с инструкцией по применению.

Медикаментозное средство, которое предназначено для наружной обработки пораженных участков на теле человека, имеет следующие показания к применению:

Осложненные бактериальной инфекцией формы аллергодерматозов.
Дерматиты контактного, профессионального, себорейного, аллергического и солнечного типов.
Псориатическое поражение кожи.
Экзема.
Многоформная эритема и эритродермия.
Атопическая форма дерматита.
Крапивница.
Вторичные инфекции, вызванные укусами насекомых.
Дискоидная красная волчанка и красный плоский лишай.
Дерматомикоз и другие грибковые инфекции.

При большинстве перечисленных выше состояний требуется сочетать крем с другими лекарственными препаратами, чтобы добиться более быстрого и выраженного результата. Особенно это касается запущенных и осложненных течений патологических процессов.

Противопоказания

Сифилис с проявлениями на коже является противопоказанием к применению препарата

Врач не сможет прописать пациенту такое лекарство, если у него имеются противопоказания к данному лечению. В некоторых случаях целесообразнее отдать предпочтение таблетке, то есть пролечиться другим средством, которое окажется более эффективным и безопасным для больного.

Применение Лориндена С является недопустимым при таких состояниях:

Туберкулезное поражение кожного покрова.
Сифилис с проявлениями на коже.
Вирусные инфекции кожи.
Предраковые и раковые состояния.
Периоральная форма дерматита.
Период после вакцинации.
Трофические язвы по причине варикозной болезни.
Угри.

Использование препаратов с активными веществами, которые содержит в себе мазь Лоринден, недопустимо пациентами с повышенной чувствительностью к данным компонентам.

Побочные действия

После нанесения мази на кожу могут проявиться побочные реакции. Они ограничиваются жжением, кожным зудом, стриями, сухостью и фолликулитом. При длительном использовании лекарства не исключается развитие атрофии кожи, пурпуры и нарушения пигментации.

Крайне редко отмечаются системные реакции организма человека на применение Лориндена С. Это могут быть признаки, которые характерны для ГКС. С данной проблемой обычно сталкиваются пациенты, которые наносят средство на обширные участки тела в течение длительного времени.

Взаимодействие с лекарствами

Особое действие препарата необходимо учитывать при составлении комплексного лечения, так как его применение с определенными видами медикаментов может нанести вред здоровью пациента или снизить эффективность всего курса терапии.

Необходимо учитывать, что нанесение мази на обширные участки кожного покрова снижает эффект, который дает инсулин и прочие гипогликемические медикаменты, антикоагулянты и гипотензивные средства. Также из-за Лориндена С повышается вероятность развития неблагоприятных реакций, если сочетать его с анаболическими стероидами, пероральными контрацептивами и холиноблокаторами. В эту же категорию относят диуретики, антидепрессанты, антигистамины, эстрогены и сердечные гликозиды.

По причине того, что препарат обладает иммунодепрессивным свойством, его использование является запрещенным в момент иммунизации или вакцинации.

Инструкция по применению

Лоринден предназначен для наружного применения

Как использовать Лоринден, подскажет инструкция по применению. Об этом на приеме пациенту должен рассказать лечащий врач.

Лекарственное средство подходит для наружного применения. Его наносят тонким слоем на пораженные болезнью участки кожного покрова. В первые дни лечения рекомендуется использовать мазь не чаще 3 раз в сутки. После того как состояние больного немного улучшится, частоту нанесения сокращают до 2 раз в день.

Максимальная дозировка медикамента местного действия не должна превышать 2 г в сутки. Нежелательно применять средство больше 2 недель.

В ряде случаев требуется использование препарата под повязку. Но нужно учитывать, что она должна свободно пропускать сквозь себя воздух.

При беременности мазь противопоказана женщинам в 1 триместре

Мазь противопоказана женщинам в 1 триместре беременности. В остальных случаях безопасность такой терапии следует в обязательном порядке обсуждать с врачом.

На сегодняшний день нет никакой информации о действии активных веществ мази на женщину в период беременности и на плод, так как такие исследования пока не проводились.

Медики не знают, выделяются ли действующие компоненты лекарственного средства при наружном применении вместе с грудным молоком. Поэтому пациенткам требуется соблюдать особую осторожность во время проведения терапии в период лактации.

Детям до 10 лет препарат противопоказан. Его применение подростками старшего возраста предварительно обговаривается с лечащим врачом.

Особые указания

Назначая лечение Лоринденом С должен врач

Перед тем как приступить к применению медикаментозного средства, необходимо ознакомиться с особыми указаниями:

Мазь не подходит для нанесения на кожу лица. Также настоятельно рекомендуется избегать ее попадания в глаза.
Продолжительное лечение препаратом приводит к развитию резистентности микрофлоры к действующему веществу.
Не допускается применять лекарственное средство в форме мази дольше того срока, который указан в инструкции. Пренебрежение данным правилом чревато появлением побочных реакций местного и системного типа.
С осторожностью Лоринденом С лечат пациентов пожилого возраста, у которых были выявлены атрофические изменения в тканях кожного покрова.
Грибковые поражения кожи при наличии вторичных аллергических реакций лечат мазью под полным контролем специалиста.

Все эти моменты лечащий врач должен учитывать, назначая конкретному пациенту лечение Лоринденом С. Также во внимание обязательно берется его взаимодействие с другими медикаментозными средствами.

Передозировка

Случаи передозировки Лоринденом С встречаются крайне редко. Большинству пациентов удается благополучно перенести лечение данным лекарственным препаратом. Чаще всего от передозировки страдают больные, которые применяют мазь в течение слишком длительного времени или наносят на кожу большие объемы состава.

При передозировке у пациента проявляются признаки отравления салицилатами и глюкокортикостероидами. Чтобы улучшилось состояние больного, ему требуется постепенно отказаться от дальнейшего применения препарата. Также понадобится симптоматическое лечение.

Цена и аналоги

Лоринден С можно приобрести в любой аптеке. Его цена находится в пределах 350-450 рублей.

Лоринден С не имеет полных заменителей. В этом заключается его уникальность. Медики выделяют косвенные аналоги медикамента. К ним относятся: Флувет, Тримистин, Локакортен и Дексаметазон. Данные препараты имеют с Лоринденом С сходное действие, поэтому в ряде случаев они могут выступать в качестве его заменителя.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.

Флуметазона пивалат - синтетический ГКС, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противозудное действие. Ингибирует активность фосфолипазы А 2 , что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, вследствие чего уменьшаются процессы инфильтрации и грануляции. Угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию, проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления.

Салициловая кислота - НПВС, способствует пенетрации ГКС и придает препарату дополнительное антипаракератозное, умеренное кератолитическое и местное гипотермическое свойство, способствует проникновению флуметазона в кожу. Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, а также восстанавливает защитную функцию кожи. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция флуметазона пивалата выше у детей, чем у взрослых и увеличивается при применении в области кожных складок, на лице, на коже с поврежденным эпидермисом и коже, пораженной воспалительным процессом, под окклюзионными повязками, при применении на обширных участках кожи (в этом случае может оказывать системное действие).

Распределение

Вследствие наружного пути применения и кератолитического действия салициловой кислоты флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой кожи, через ороговевшие слои кожи, где кумулирует.

Метаболизм

Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. После незначительной абсорбции в системный кровоток флуметазона пивалат биотрансформируется в печени.

Выведение

Выводится с мочой и, в меньшей степени, с желчью в форме соединений с глюкуроновой кислотой, а также в небольшом количестве в неизмененном виде.

Показания

Острые и хронические аллергодерматозы, особенно сопровождающиеся чрезмерным ороговением кожи:

— атопический дерматит;

— диффузный нейродермит;

— хронический лихен Видаля;

— различные формы подострой и хронической экземы (особенно роговая);

— гиперкератоз (например, ихтиоз);

— хронический дисгидроз;

— псориаз;

— себорея;

— красный плоский лишай;

— красный бородавчатый лишай;

— в составе комбинированной терапии пузырных кожных болезней (в т.ч. пузырные высыпания на коже ладоней и ступней);

— почесуха с сильной лихенизацией;

— фотодерматиты;

— многоформная экссудативная эритема;

— наружный отит;

— дискоидная красная волчанка;

— укусы насекомых.

Режим дозирования

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения 2-3 раза/сут. После снятия острого воспаления препарат применяют 1-2 раза/сут. После полного исчезновения болезненных проявлений лечение проводят еще в течение 3-4 дней. При хронических кожных поражениях лечение не следует продолжать более 3 недель.

Мазь можно также применять в виде окклюзионной повязки, которую следует менять каждые 24-48 ч. При лечении поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью, степень увлажнения можно регулировать с помощью толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.

Побочное действие

Местные реакции: возможны - жжение, кожный зуд, сухость кожи; при длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, стероидные угри, периоральный дерматит, нарушения пигментации.

Системные реакции: при длительном применении, нанесении на обширные участки кожи и/или использовании окклюзионных повязок возможны побочные эффекты, характерные для ГКС. При наружном применении препарата на коже век в дальнейшем, иногда, возможно развитие катаракты или глаукомы.

Противопоказания к применению

— бактериальные заболевания кожи;

— вирусные заболевания кожи (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай);

— грибковые заболевания кожи;

— острые мокнущие и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний;

— туберкулез кожи;

— кожные проявления сифилиса;

— новообразования кожи;

— предраковые состояния кожи;

— вульгарные и розовые угри;

— трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;

— I триместр беременности;

— дети грудного и младшего возраста;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности.

Применение препарата при беременности возможно в виде исключения, на ограниченных участках кожи и только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) возможно в исключительных случаях, кратковременно, на ограниченных участках кожи; противопоказано применение препарата на коже молочных желез.

Передозировка

Симптомы: крайне редко при применении на очень обширных участках кожи возможны системные проявления ГКС и/или симптомы отравления салицилатами.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения препаратом противопоказано проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

Не следует назначать в комбинации с другими препаратами для наружного применения.

При системной абсорбции препарата ГКС снижает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.

Повышает риск развития побочных эффектов комбинация Лориндена А со следующими лекарственными средствами: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь), антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта), холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома), диуретики (гипокалиемия), сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в местах недоступных для детей при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции почек

Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (возможно системное действие салициловой кислоты).

Особые указания

Лоринден А является адекватным лекарственным средством для лечения поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью; легко аплицируется, хорошо схватывается с сухой кожей, повышает содержание в ней жира и способствует удержанию влаги. Степень увлажнения можно регулировать с помощью толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.

Противопоказано наносить препарат на кожу лица. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал на слизистые оболочки и конъюнктиву.

При появлении инфекции на месте применения мази, следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.

С осторожностью следует применять у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особенно у пациентов пожилого возраста.

Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (возможно системное действие салициловой кислоты).

Мазь не загрязняет одежду и постельное белье.

Использование в педиатрии

У детей препарат применяют только в случае безусловной необходимости, коротким курсом, на малые поверхности тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.