Как узнать есть ли токсоплазмоз у человека. Вопросы. Выделяют три основных пути инфицирования

У большинства пациентов даже при наличии в организме токсоплазмы клинические признаки заболевания отсутствуют, поэтому обязательное обследование на токсоплазмоз рекомендуется проводить тем, кто относится к группе риска. Это каcается не только беременных, но и лиц, которые:

употребляют в пищу недостаточно обработанное мясо;
работают на скотоводческих фермах, в зоопарках, в ветеринарных клиниках;
перенесли переливание крови или имела место быть пересадка органов.

Как выявить токсоплазмоз у человека прямыми методами?

Надежнее всего обнаружить вирус визуально. Увидеть его можно при многократном увеличении под микроскопом, но сначала необходимо взять для исследования жидкость или ткани. Для исследования методом ПЦР берутся ткани, которые получают в результате биопсии, или биологические жидкости пациента (кровь, слюна). Методом ПЦР выделяется ДНК возбудителя болезни. Однако этот метод неэффективен на поздних сроках заболевания или при латентной форме, когда все микроорганизмы локализуются в органах.

Как определить токсоплазмоз у человека серологическими способами?

Одним из самых эффективных способов, как распознать токсоплазмоз, является серологический метод исследования сыворотки крови, когда в исследуемом материале обнаруживают не микроорганизмы, а антитела к ним, которые образуются после заражения. Специфические иммуноглобулины, относящиеся к классу М, образуются сразу после заражения. Примерно через месяц их количество становится пиковым, а затем начинает снижаться. На смену им вырабатываются антитела класса G. Их высокие титры говорят об острой форме болезни. Иммуноглобулины данной группы у некоторых пациентов сохраняются на всю жизнь, поэтому образовавшийся иммунитет не позволит заразиться вторично.

Диагностика токсоплазмоза осуществляется только с помощью специальных анализов.

Главным разносчиком инфекции являются кошки. Но заболевание имеет свои особенности развития, поэтому может проявиться в любом организме, как человека, так и животного.

Цикл развития напрямую связан со сменой хозяина. Половина населения нашей заражено токсоплазмозом. Размер этого микроорганизма от 4 до 12 мкм. Форма строения похожа на полумесяц, но со специальным наконечником. Такое строение позволяет легко попадать в клетки и приспосабливаться. Инкубационный период составляет от 10 до 23 дней. Исследования показали, что жизненный цикл токсоплазмы представлен двумя стадиями: кишечной и внекишечной (не тканевой).

Жизненный цикл токсоплазмы состоит из 4 этапов:

Шизогония-процесс размножения клетки способом деления.
Эндодиогения- размножения по типу внутреннего почкования.
Гаметогения- размножение способом соединения гамет.
Спорогония- процесс деления, происходящий от слияния половых особей зиготы у споровиков.

Все этапы жизненного цикла токсоплазмы являются постоянным процессом размножения. Поэтому это довольно распространенное заболевание. Делится он на врожденный и приобретенный.

Врожденный - возникает при внутриутробном заражении. Когда мама, будучи беременной, заболевает, и токсоплазма проникает в плаценту. Это несет большую опасность для ребенка в различного рода патологиях развития.
Приобретенный - возникает в детском или взрослом возрасте.

Пути заражения

Путей заражения много. Самыми распространенными являются:

употребление сырого или полусырого мяса, или мясных изделий;
контакт с зараженными животными, в том числе уборка туалета за своим питомцем;
плохо вымытые руки;
переливание крови;
инфицированные кошки.

Токсоплазмоз иногда протекает бессимптомно. Узнать, что именно стало причиной заражения, довольно трудно.

Основные признаки

Отсутствие симптомов не является гарантией отсутствия последствий заболевания. Поэтому стоит рассмотреть основные признаки токсоплазмоза:

периодически немного повышается температура тела;
воспаляются лимфоузлы;
могут возникать головные боли;
увеличиваются в своих размерах печень, селезенка;
падает работоспособность, ухудшается память;
возникает апатия;
нарушается аппетит, сон.

Токсоплазмоз делят на острый и латентный. У человека он протекает в хронической или латентной форме и практически не проявляется. В остром периоде заболевание бывает довольно редко. Очень часто эти люди имеют слабую иммунную систему или ВИЧ-инфицированные. В острой форме вызывает следующие симптомы:

высокая температура тела;
увеличение лимфоузлов, селезенки, печени;
на теле появляется сыпь или признаки желтухи;
проблемы со зрением;
вялость, сонливость, снижение мышечного тонуса.

Эти симптомы могут проявляться при других заболеваниях, поэтому возникают сомнения:нужно ли лечить токсоплазмоз или лучше начать вылечиваться от других болезней. Учитывая, что это довольно серьезное заболевание, при первых признаках болезни, необходимо сразу начинать лечение. Бездействие порой приводит к разрушительным действиям в организме.

Токсоплазмоз у мужчин и женщин

Токсоплазмоз, как у мужчин, так и у женщин бывает врожденный, хронический и острый.

У мужчин почти всегда начинается остро. И если от него не вылечиваться, то он перейдет в хроническую форму. Обычно заболевание проявляет себя простыми симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, плохим аппетитом, нарушением сна. В это время в организме происходят различные процессы поражения, а последствия могут привести к таким заболеваниям:

аденома;
цистит;
воспаление простаты;
иногда потеря мужской дисфункции.

Токсоплазмоз у женщин имеет те же симптомы: высокая температура, воспаление лимфоузлов, вялость, высыпания на коже, проблемы со зрением, плохой аппетит и сон. Но, в отличие от мужчин, женщинам дана детородная функция. Поэтому основной проблемой является рождение больного ребенка, если не избавиться от такого диагноза вовремя.

Во время беременности

Если будущая мамочка заразилась в 1 или 2 триместрах, то существует большая вероятность самопроизвольного выкидыша. Если инфицирование происходит в 3 триместре, то ребенок рождается с тем же заболеванием. Поэтому, когда беременная женщина становится на учет в поликлинике, гинеколог всегда направляет сдавать анализ на ТОРЧ- инфекции. Только по результатам этого анализа можно проверить наличие антител. И если выявится токсоплазмоз, последствия можно будет избежать, пройдя определенную терапию.

У детей

У ребенка бывает врожденный и приобретенный. При врожденном токсоплазмозе у малыша может быть поражена нервная система, что приводит к непроизвольным судорогам. Довольно часто детки с таким заболевание страдают от различного рода патологий глаз. А его воздействие на головной мозг малыша настолько большое, что часто дети рождаются с гидроцефалией, слабоумием, аутизмом.

Приобретенное заболевание у детей обычно выражается в острой форме: повышенная температура, сыпь, озноб и.т.д. И если вовремя это не выявить, то заболевание переходит в хронический, разрушая организм ребенка изнутри, приводя к заболеваниям Центральной нервной системы и различных органов.

Дети- существа неугомонные и уследить за ними не так-то просто. Грязные руки во рту или поцелуи с кошкой не всегда можно успеть предотвратить. Выявляют токсоплазмоз малышам, сдав определенный анализ на ТОРЧ-инфекции.

Диагностика

Токсоплазмоз определить обычными клиническими анализами крови и мочи не получится. На сегодняшний день диагностика осуществляется определенными методами лабораторных и аллергических исследований:

серологическое исследование;
метод непрямой иммунофлюоресцении;
реакция непрямой гемагглютинации;
внутрикожная проба.

Если анализы подтверждают наличие токсоплазмы в организме, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист знает, как вылечить токсоплазмоз и какими препаратами. Не стоит заниматься самолечением.

Лечение

Каких-либо особых рекомендаций по питанию и режиму не требуется. Все зависит от симптомов и степени воздействия на отдельные органы. Если заболевание проявилось остро, то лечение заболевания у взрослых проводить лучше всего в стационаре. Назначают пириметамин с сульфадиазином, или доксициклин со спирамицином. Только при применении этих препаратов у половины заболевших проявляются аллергические реакции. Это могут быть различные высыпания на коже. Иногда возникают проблемы с кровеносной системой. Поэтому лечение назначают несколькими циклами, с промежутками по полутора недель.

Полный курс лечения должен проходить под строгим контролем врача-инфекциониста. Если в связи с токсоплазмозом есть проблемы с глазами, то лечение согласовывается с окулистом. И так по каждому заболеванию привлекается профилирующий врач. Это связанно с тем, что могут возникать различного рода патологические реакции, и необходимо назначать дополнительные препараты.

Можно ли вылечить токсоплазмоз и нужно ли лечить, зависит от конкретного случая. Если болезнь протекает остро, то применяемая терапия убирает основные симптомы, и лечение токсоплазмы дает положительный результат. Но намного хуже, если диагностика показала токсоплазмоз в хронической форме. В таких случаях применяют противоаллергические препараты и средства для повышения иммунитета.

Трудно себя застраховать, учитывая, что особенностью токсоплазмоза является его способность быстро распространятся и размножаться. Но вас не одолеет токсоплазмоз, профилактика которого будет соблюдена элементарными правилами личной гигиены.

Необходимо всегда тщательно мыть руки. Особенно это важно после контакта с животными или работы в огороде.
Овощи и фрукты надо мыть всегда, даже если они выглядят чистыми.
Мясо, которое не прошло правильную термическую обработку, является источником инфекции. Поэтому есть сырое мясо или мясные изделия нельзя. И тем более пробовать фарш.
Домашнее животное может быть инфицированно. Поэтому не стоит с ним целоваться. А туалет питомца нужно убирать только в перчатках. Профилактика токсоплазмоза у животных тоже не мало важный момент. На сегодняшний день существуют определенные анализы для животных, которые сдают в ветеринарной клинике. И если выявили токсоплазмоз, лечение тоже возможно.

Профилактика токсоплазмоза очень важна для каждого человека, ведь он может как проявляться, так и долго не подавать признаков.

Человек может жить годами с этой инфекцией и только врач сможет назначить грамотное лечение, которое приведет организм к исцелению.

Инструкция

Токсоплазмоз может проявляться в нескольких клинических формах: острой, хронической и латентной. Болезнь опасна тем, что часто протекает бессимптомно. Острая форма токсоплазмоза характерна для людей с ослабленным иммунитетом. Она несет угрозу для здоровья и жизни, имеет тяжелое течение и вызывает осложнения. Токсоплазмоз поражает все органы и системы, поэтому заболевание проявляется самыми разными симптомами, которые зависят от того, какой орган больше поражен. Основными клиническими проявлениями могут быть: увеличение температуры тела до 38оС и выше, озноб, слабость, головная боль, нарушения сна, сонливость, увеличение лимфоузлов, понижение мышечного тонуса, симптомы поражения ЦНС (расстройство памяти, чувство страха, появление ).

Токсоплазмоз диагностируют с учетом симптоматики и на основании результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Чтобы провериться на это заболевание, нужно сдать кровь на анализ. Для диагностики токсоплазмоза используются серологические методы (исследование антигенов или антител в биологическом материале пациента). К ним относятся: ИФА (иммуноферментный анализ), РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции), РСК (реакция связывания комплемента). Реакция непрямой иммунофлуоресценции является довольно чувствительным тестом, начиная с 1-ой нед. заболевания. Она достигает своего максимума через 2-4 мес. с момента инфицирования. При хронической форме болезни она является показательной в течение многих лет.

Реакция связывания комплемента может выявить возбудителя, начиная со 2-ой нед., она достигает максимального проявления ко 2-4 мес. болезни. Затем показатель может быть отрицательным или слабо-положительным, это может затруднять диагностику латентной и хронической формы. Наиболее эффективен анализ крови методом ИФА, при помощи которого определяются иммуноглобулины (антитела) класса IgG и IgM. Это анализ позволяет выявить токсоплазмоз и различить его формы. Дополнительным методом диагностики является КП (кожная аллергическая проба) с токсоплазмином. Она становится положительной, начиная с 4-6 нед. заражения, и может сохраняться в течение жизни больного.

В общем анализе крови при токсоплазмозе выявляется уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения) или обнаруживается нормальное число лейкоцитов с небольшим увеличением фракции лимфоцитов. Инструментальными методами диагностики токсоплазмоза являются: рентгенологическое исследование, исследование глазного дна, биопсия лимфоузлов. Для женщины наиболее опасным является первичное инфицирование токсоплазмозом в период беременности. Когда заражение происходит до зачатия, при исследовании в крови будут обнаружены защитные антитела IgG. В этом случае процент осложнений будет небольшим.

Токсоплазмоз отличается неспецифичностью симптоматических проявлений, а в большинстве случаев вовсе протекает в латентной форме, следовательно, установить диагноз, используя информацию о жалобах пациента и клинических проявлениях болезни, невозможно. В связи с этим диагностика токсоплазмоза у человека включает лабораторные методы исследования, позволяющие выявить наличие патологического процесса. Однако постановка диагноза токсоплазмоза проводится с учетом результатов исследований и анамнеза.

Как поставить диагноз на токсоплазмоз? Немаловажным компонентом постановки диагноза является дифферинцирование других заболеваний. Следует исключить инфекционный мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и ряд других бактериальных и вирусных инфекции, а также злокачественные новообразования и системные заболевания.

Однако стоит отметить, что диагностическая ценность таких методов исследования достаточно низка, в связи с рядом проблем:

В качестве биологического материала используется венозная кровь пациента, забор которой производится из локтевой вены, а в случаях невозможности забора биоматериала из локтевой вены, взятие крови производится из венозных сосудов, находящихся на тыльной стороне кистей рук или стопах.

Примечание. Диагностика токсоплазмоза у промежуточных хозяев (человек является промежуточным носителем), а также у окончательных хозяев токсоплазм (представители семейства кошачьих) производится с помощью серологических методов исследования.

На сегодняшний день широкое применение при диагностике токсоплазмоза получили следующие серологические методы:

Реакция связывания комплимента (РСК);
Иммуноферментный анализ крови (ИФА);
Реакция непрямой иммунофлюорисценции (РНИФ);

В процессе жизнедеятельности токсоплазмы вырабатывают антигены (чужеродные вещества), на которые наш организм и вырабатывает антитела. Это все приводит к формированию комплекса «антиген-антитело». При реакции связывания комплимента через кристаллизующийся фрагмент иммуноглобулинов присоединяется комплимент, который в последующем связывается комплексом. Иммуноферментный анализ позволяет также выявить иммунологические комплексы и свободные иммуноглобулины. РНИФ также позволяет выявить иммунологические комплексы, однако, это делается с помощью антиглобулиновой сыворотки, предварительно помеченной флюорохромом.

Реакция связывания комплимента может принимать положительные результаты только спустя 14 суток после заражения. Максимальные показатели титров наблюдаются на 2-4 месяце заболевания. Реакция непрямой иммунофлюорисценции может принимать положительный результат спустя 7 суток после начала инфекции, максимальные показатели титров наблюдаются на 2-4 месяце. Считается, что иммуноферментный анализ является наиболее оптимальным.

Начнем с более подробного разъяснения параметров интересующих нас антител. Антитела IgM появляются первыми при токсоплазмозе. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета. Повышение данного показателя указывает на недавнее инфицирование.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:

Примечание. Точная лабораторная диагностика токсоплазмоза может потребовать дополнительного проведения анализов, так как иногда результаты первичного исследования не дают развернутой картины, а способствуют появлению новых вопросов.

Серологические исследования отличаются высокой точностью и чувствительностью, но следует понимать, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. На результаты анализов токсоплазмоза могут повлиять хронические системные заболевания, опыт и навыки сотрудников лаборатории, которые проводят анализ и от которых напрямую зависит точность результатов, прием медикаментозных средств и т.д.