Как и чем лечить фурункул: фото и эффективные методы избавления. Фурункул: лечение в домашних условиях Развитие фурункула

Несмотря на свою кажущуюся безобидность, они могут стать источником больших проблем со здоровьем, если к их лечению отнестись пренебрежительно.

Поэтому при первых же симптомах нужно начать предпринимать меры.

Что такое фурункул?

Фурункул - это гнойное воспаление ткани. Как правило, при этом поражаются сальные железы, волосяные фолликулы или же толща соединительной ткани. Воспаление вызывают попадающие в микроранки микроорганизмы - бактерии (стафилококки, стрептококки).

Появиться фурункул может на любой части тела. Но чаще всего они образуются там, где сальных желез много или же где кожа часто подвергается трению. В результате на ней появляются микротрещины, куда может проникнуть инфекция.

Потение многократно увеличивает риск образования гнойников. Чаще всего чирьи появляются на ягодицах, в области паха и , на голове.

Главной причиной образования фурункулов считают ослабление защитных средств организма .

Спусковым крючком могут послужить переохлаждения, стрессы, гормональная перестройка. Недостаток витаминов или же наличие хронических болезней также ослабляют иммунитет и делают организм склонным к фурункулезу.

Фурункулы могут быть:

  • наружными;
  • внутренними.

В первом случае нарыв располагается на поверхности кожи. Во втором он созревает в толще тканей.

Признаки

На коже появляется уплотнение. Очень быстро, буквально в течение первых часов отмечаются:

  • покраснение;
  • резкая болезненность;
  • гнойное содержимое.

После того, как становится видна головка, болезненность усиливается . Из-за скапливающегося гнойного содержимого головка нарыва выглядит беловато-желтой.

По мере созревания фурункула могут появиться:

  • повышенная температура тела;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • местное изменение кровообращения.

После прорыва фурункула гной вытекает и начинается этап выздоровления. После заживания на его месте может остаться рубец .

Чем опасен чирей?

Наружные фурункулы, как правило, не представляют особой опасности. Они самостоятельно лопаются с исходом гноя наружу, после чего процесс заживления протекает быстро.

Большую опасность представляют внутренние нарывы .

При их прорыве гнойное содержимое оказывается в толще тканей и может привести к заражению крови, развитию сепсиса и даже смерти при отсутствии своевременного лечения.

Из наружных фурункулов большую опасность представляют те, что расположены в области лица и в первую очередь в носу . Здесь кожа пронизана огромным количеством кровеносных сосудов, что увеличивает риск разноса инфекции. К тому же близость к головному мозгу способствует развитию более грозных осложнений.

Нарывы в носу могут привести к развитию менингита - воспаления мозговых оболочек.

Важно! Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул, особенно внутренний. При наличии лучше обратиться к врачу, который пропишет правильную схему лечения или же примет решение о хирургическом вмешательстве.

Особенности лечения в домашних условиях

Важно добиться быстрейшего созревания чирья и его прорыва.

Суть лечения сводится на первой стадии в ускорении этих процессов, а затем в ускорении регенерации тканей и исключении инфицирования раны.

С этой целью применяют:

  • Антибиотики.
  • Местные мази.
  • Народные средства.

Первая стадия - гнойник только формируется

На этом этапе можно спеть снять воспаление и не допустить его развития. С этим справляются прогревания. Для этой цели можно применять:

  • Прогревание синей лампой;
  • Ванночки и ванны;
  • Прижигания спиртом

Вторая стадия - фурункул уже развился

На этом этапе прогревания не помогут и даже могут быть опасны. Необходимо ускорить созревание головки и добиться ее прорыва. С этой целью применяется лечение местными мазями. В особо тяжелых случаях может понадобиться антибиотик, который будет прописан в виде мази или уколов.

Третья стадия - вскрытие гнойника

Рана очищается от гнойного содержимого и обрабатывается антисепическими средствами. После этого на нее накладывается сухая повязка, призванная не допустить повторного инфицирования.

В крайне редких случаях фурункул удаляют.

Мази

Левомеколь

Противоспалительное и одновременно заживляющее средство.

Препарат не только помогает чирью быстрее созреть, но и способствует его заживлению.

Прекрасно справляется с функцией вытягивания гнойного содержимого.

Кроме того, она имеет антибактериальные свойства .

Ее отрицательные черты - неприятный запах.

Мазь Вишневского

Улучшает и ускоряет заживление тканей, равно как и гепариновая, которая к тому же обезболивает.

Антибиотики

В качестве антибиотиков применяют Эритромицин и Цефалексин.

Здесь самолечение недопустимо - лекарственные препараты назначает врач .

К антибиотикам прилагаются пробиотики и витамины, которые помогут не допустить нарушения функций кишечника.

Народные средства

Фурункулы очень часто лечатся народными средствами. И они дают вполне хороший эффект , особенно если воспалительный процесс начинают лечить в самом начале.

Лечебное тесто

Ускорить созревание чирья можно при помощи лечебного теста. Из муки и меда лепится лепешка и прикладывается к гнойнику. Лепешку надо прибинтовать. Делать это лучше на ночь. На другой день повязку меняют. Каждый раз надо делать новую лепешку.

Можно приготовить лепешку из меда, муки и тонко поструганного хозяйственного мыла. Она гораздо более действенна. Понадобится несколько процедур.

Чесночные и луковые компрессы

Помогают ускорить выход головки.

С этой целью чеснок натирают и накладывают на рану на пару часов. Если чеснок будет долго контактировать с кожей, возможен ожог, поэтому его смешивают с картофельным пюре.

Для лукового компресса лук запекают в духовке и в тепло виде прикладывают к гнойнику. Повязку оставляют на ночь. Для усиления эффекта лук можно смешать с хозяйственным мылом. В этом случае берут 2 части лука и одну часть мыла.

Теплые компрессы ускоряют созревание гнойника .

В качестве лечебного средства при этом можно использовать медовые лепешки, печеный лук, нагретый раствор соли, который ускоряет созревание гнойника и не дает инфекции распространяться. Теплые компрессы делают несколько раз в день, накладывая их на 2-3 часа. Важно, чтобы они были именно теплыми.

После снятия компресса на больное место накладывают сухую повязку.

Надо взять порошок этой специи на кончике ножа и развести в воде.

Лекарство пьют 2 раза в день в течение трех дней.

Параллельно на место поражения накладывают теплый компресс: вата промокается соленым отваром куркумы, имбиря и меда и прибинтовывается к гнойнику на ночь.

Сок свеклы

Хорошим вытягивающим и антисептическим свойством обладает сок свеклы. Его можно наносить на гнойник по несколько раз в день.

Несколько сосновых веток надо проварить в 3 литрах воды в течение 5-10 минут.

Раствор добавляют в ванну. Длительность ее должна быть 20 минут.

После процедуры на больное место накладывают сухую повязку.

Способ хорош на начальной стадии.

Важно помнить, что в острой стадии и после вскрытия гнойника ванны запрещены. В это время мочить фурункулы нельзя.

Настой дымянки

Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от фурункулов можно принимать внутрь настой дымянки.

Он способствует усилению защитных средств организма, очищению крови.

Столовую ложку дымянки заливают стаканом кипящей воды и настаивают 30 минут. После этого настой пьют по трети стакана ежедневно до тех пор, пока не исчезнут чирьи.

Алоэ

После того, как фурункул вскроется, можно прикладывать к ране для быстрейшего заживления лист алоэ или вату, смоченную его соком.

Лечение фурункулов у детей

Чем меньше ребенок, тем тяжелее может быть реакция организма на появление гнойника. У малышей могут появиться все признаки токсического поражения - слабость, высокая температура, головная боль.

Принципы лечения чирьев у детей те же самые, что и у взрослых.

Можно применять ихтиоловую мазь и народные рецепты. Обрабатывать гнойник лучше спиртом, перекисью водорода. Главное - хорошо перебинтовывать место воспаления, чтобы не допустить его инфицирования.

В случае появления фурункула на лице и при сильной интоксикации лучше сразу же обратиться к врачу. Возможно, понадобится лечение в больнице.

Итоги

  • Фурункулы нельзя мочить и выдавливать.
  • Для ускорения созревания следует применять мази и народные средства с использованием мыла, медовых лепешек, теплых компрессов.
  • Ускорить заживление можно при помощи антибактериальных средств и сока алоэ.
  • Для профилактики фурункулеза можно пропить курс пивных дрожжей.

Избавиться от фурункулов можно достаточно быстро. Главное проявить терпение и скрупулезно соблюдать правила лечения.

чирей) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. При фурункуле поражаются близлежащие ткани, что вызывает сильную боль, зуд, жжение и дискомфорт. Нарвавший чирей выглядит следующим образом: большая красная припухлость, в центре которой видно гнойное образование.

Фурункул — схема

Фурункулы возникают только на корне волоса и отличаются от обычных прыщей размерами, видом и болезненными ощущениями. Чаще всего причиной подобного воспаления на коже становится банальное переохлаждение или слабый иммунитет. Единичное воспаление проходит довольно быстро, но целая россыпь фурункулов указывает на серьезные проблемы со здоровьем и требует лечения.

Причины возникновения фурункулов:

  • травмы кожи;
  • низкая гигиена;
  • повышенная выработка кожного сала;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение обмена веществ;
  • давящая и пережимающая одежда;
  • злоупотребление спиртным;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • авитаминоз;
  • болезни крови.

Важная информация! Если на коже появился множественный очаг фурункулов, нужно обратиться к врачу. При отсутствии лечения первичная стадия воспаления может перейти в фурункулез — заболевание, при котором на месте старых воспалений появляются новые.

Виды фурункулов и их частая локализация

Болезненные на ощупь фурункулы могут появиться на любом участке кожи, но чаще всего воспаления локализуются на определенных участках тела: затылке, ягодицах, руках, лице, бедрах и пояснице.

Таблица

Наименование Описание

Одиночное воспаление на коже, быстро проходит без лечения.

Это целый очаг воспалений, затрагивающий сразу несколько волосяных луковиц, расположенных рядом. В процессе "вызревания" фурункулов воспаленные ткани объединяются в один очаг, который имеет сразу несколько некротических образований. При карбункуле выход гноя происходит из нескольких мест. Чаще всего образуется на затылке, бедрах и пояснице.

Этот воспалительный процесс характеризуется появлением множества кист, расположенных глубоко в коже. Чаще всего кисты заполнены гноем, из-за чего на лице образуются красные бугры, при касании которых человек ощущает сильную боль. Это заболевание требует длительного лечения, если недуг игнорировать, то из-за постоянных воспалений на коже образуются глубокие шрамы.

Локализация этого фурункула - межъягодичная складка. Чаще всего воспаление провоцируется несколькими причинами: переохлаждение, сидячий образ жизни, низкая гигиена. Фурункул, который образуется на столь интимном месте, имеет длинный некротический стержень, который проникает глубоко в кожу. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, сильной болью и воспалением в месте образования фурункула. В особо сложных случаях возникает несколько очагов воспаления, объединенных в крупный карбункул.

Локализация этих воспалений - пах и подмышки. Множество фурункулов без некротических стержней образуются на месте потовых желез глубоко в коже. Заболевание сопровождается сильным нарывом, болью, повышением температуры тела, ознобом, слабостью.

Гидраденит невозможно вылечить без хирургического вмешательства, запущенная форма болезни может спровоцировать сепсис.

Важная информация! Фурункулы нельзя выдавливать, чаще всего нарвавший некротический стержень после вызревания выходит сам. Любое вмешательство не под наблюдением врача может закончиться заражением крови или сильным фурункулезом.

Как отличить фурункул от обычного прыща

Чирии и фурункулы — отличительные признаки

Чтобы отличить фурункул от обычного прыща, нужно знать симптоматику и течение воспалительного процесса. Первый и самый верный симптом — возникновение болезненной припухлости, в центре которой находится волосок. Воспаление сопровождается зудом, болезненными ощущениями. Через некоторое время фурункул увеличивается в размерах, затрагивая близлежащие ткани, некротическое гнойное образование становится более явным, на пораженном участке кожи ощущается пульсация. Полное вызревание гнойного стержня происходит за 3-4 дня. В особо сложных случаях диаметр стержня с гноем может превышать несколько сантиметров.

Патология, которая характеризуется появлением множественных фурункулов на ограниченных участках и может иметь диссеминированный характер, называется фурункулез.

Это более серьезное поражение, которое может осложняться повышенной температурой тела, слабостью, болью в мышцах. В некоторых случаях диагностируется увеличение лимфоузлов, особенно если очаги воспаления находятся рядом.

Спина — место, на котором с большой вероятностью появляются фурункулы

Важная информация! Если очаг воспаления слишком большой или на коже образовалось множество фурункулов, следует срочно обратиться к врачу. Кроме обработки гнойных стержней в комплекс лечения нужно включать антибиотики.

Антибиотики, которые применяются для лечения фурункулеза

Таблица

Наименование Описание
Этот полусинтетический препарат воздействует на грамположительные бактерии, например, стафилококк, который чаще всего становится причиной возникновения фурункулов. Антибиотик разрушает оболочки бактерий, препятствует их размножению. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его приемом рекомендуется ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом.
Это лекарственное средство применяется для лечения кожных недугов, связанных с такими возбудителями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Антибиотик губительно воздействует на возбудителей воспаления, обладает бактерицидным эффектом. Суточная доза лекарства назначается врачом, исходя из симптоматики болезни и индивидуальных данных.
Это лекарственное средство обладает антибактериальным и противопротозойным эффектом за счет ингибирования синтеза нуклеиновых кислот бактерий. Прием этого лекарства позволяет достичь бактерицидной концентрации метронидазола в тканях, что позволяет максимально быстро воздействовать на возбудителей воспаления. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, противопоказан детям до 3 лет.
Этот препарат является антибиотиком широкого спектра, пагубно влияет на большинство известных штаммов болезнетворных микроорганизмов, обладает бактерицидным свойством. Успешно борется с пенициллиноустойчивыми штаммами бактерий.

Этот эффективный антибиотик имеет целый ряд противопоказаний и назначается только после достижения 18 лет. Отпускается по рецепту.

Этот антибиотик назначается при тяжелых течениях фурункулеза, препарат разрушает стенки бактерий стафилококков, стрептококков, клостридий. Быстро всасывается в кровь, эффективно воздействует на очаг воспаления, способствует оттоку гноя. Назначается только после определения чувствительности к составляющим антибиотика, имеет ряд противопоказаний. Детям и беременным назначается по жизненным показателям. Продается только по рецепту.

Важная информация. Принимать и назначать антибиотики самостоятельно — опасно для здоровья. Современные препараты имею широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут усугубить или спровоцировать имеющиеся хронические заболевания.

Мази и препараты для лечения фурункулов

Кроме антибиотиков для лечения фурункулов назначаются специальные препараты, усиливающие отток гноя, уменьшающие воспаление и боль. Мази, назначаемые для лечения очагов воспаления, делятся на три типа: воздействующие на болезнетворные бактерии, вытягивающие и заживляющие.

Наименование Описание
Эта мазь содержит в своем составе антибиотик, губительно воздействующий на штамм бактерий, вызывающих воспаление. Входящие в состав мази активные вещества разрушают стенки бактерий, способствуют оттоку гноя, уменьшают воспаление. Показано применять мазь в первые дни появления фурункулов.
В состав этой мази включены антибиотики, антигистаминные компоненты и обезболивающие вещества. При применении лекарственного средства уменьшается отек и боль, подавляется рост болезнетворных бактерий.
Эта мазь относится к вытягивающей гной группе препаратов. Кроме подавления роста бактерий и уменьшения воспаления, препарат отличается хорошим ранозаживляющим и подсушивающим кожу воздействием. Применяют мазь после вызревания некротического образования. Касторка, включенная в состав препарата, способствует уменьшению зуда и отека.
Это лекарственное средство отличается резким запахом из-за включенной в состав серы. Мазь ускоряет вызревание стержня, способствует выведению гноя из раны, оказывает ранозаживляющее воздействие.
Этот препарат используется после того, как стержень с гноем выйдет из раны. Цинк, включенный в состав мази, помогает подсушить кожу, уменьшить отек и воспаление.
Этот препарат можно использовать только в том случае, когда стержень выйдет из раны. Если наложить мазь до созревания фурункула, можно спровоцировать развитие подкожного гнойника, который в дальнейшем придется удалять хирургическим путем.

Мазь оказывает ранозаживляющее воздействие, уменьшает отек и болевые ощущения, способствует выводу остатков гноя из раны.

Народные рецепты для лечения фурункулеза на ранних стадиях

Если нет возможности посетить врача, можно попытаться уменьшить боль и отек при воспалении с помощью народных рецептов. Также народные средства помогают скорейшему вызреванию стержня и выведению гноя из раны.

Свежевыжатый сок лука и чеснока помогает локализовать воспаление, ускорить созревание стержня и выведение гноя. Для обработки фурункула рекомендуется несколько раз в день смазывать пораженный участок кожи свежевыжатым соком лука или чеснока.

Если воспаление образовалось на бедрах или ягодицах, то можно применить следующий рецепт: мед и муку смешать до образования густой массы. Полученную лепешку приложить к воспаленному образованию. Мед является природным антисептиком и помогает выведению гноя из раны.

Алое обладает антисептическим и противомикробным воздействием. Чтобы уменьшить воспаление и спровоцировать отток гноя, рекомендуется прикладывать измельченное растение к фурункулу.

Мать-и-мачеха обладает ранозаживляющим и противовоспалительным воздействием, поэтому измельченные свежие листья являются эффективным средством для уменьшения воспаления и быстрого заживления кожи. Использовать это растение рекомендуется после того, как стержень выйдет из раны.

Важная информация! Стоит помнить, что всякое самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным для здоровья.

Процедуры, которые нельзя делать при появлении фурункулов

Стоит запомнить, что выдавливать фурункул категорически не рекомендуется. Вмешательство может спровоцировать появление подкожного абсцесса, распространение инфекции в близлежащие ткани.

Нагревать кожу или использовать разогревающие препараты при фурункулезе также не рекомендуется, так как этим можно спровоцировать рост болезнетворных бактерий и увеличение очага воспаления.

Подводя итоги

Фурункулы — это первые признаки проблем с иммунитетом. Если фурункулез появляется постоянно, следует пройти обследование, чтобы выявить причину заболевания. Также рекомендуется хорошо питаться, избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя и соблюдать личную гигиену.

Видео — Что такое фурункулез, и как с ним бороться

Фурункул - воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей, которое сопровождается нагноением. Обычно воспалительный процесс провоцирует инфицирование стафилококком.

Образуются фурункулы на лице, теле, особенно там, где много волосяных луковиц и сальных желез, и никогда не появляются на стопах и ладонях. При отсутствии лечения воспаление может захватить сальную железу.

Фурункулез бывает первичным (возникает на изначально здоровой коже при попадании возбудителя) и вторичным (когда поражены глубинные слои кожи).

Почему возникает фурункулез?

Основная причина стафилококковая инфекция : бактерии могут обитать в организме, но при ослаблении иммунитета активизироваться.

Также фурункул может образоваться на месте травмированной и инфицированной кожи, если в ранку попадут бактерии.

Иногда причиной их появления является недостаточная гигиена, когда малейшая микротравма приводит к заражению.

Факторы, которые влияют на возникновение заболевания:

  • Существующие заболевания кожи;
  • Повреждения эпидермиса - царапины, раны, расчесы, повреждения при натирании, особенно тесной одеждой;
  • Сниженный иммунитет, склонность к частым простудам;
  • Гиповитаминоз, анемия и нехватка других ценных микроэлементов;
  • Сахарный диабет и другие эндокринные патологии, избыточный вес;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта - воспалительные, связанные с нарушением кишечной микрофлоры;
  • Заболевания нервной этиологии;
  • Хроническая интоксикация, в т.ч. алкоголизм;
  • Переохлаждение;
  • Другие факторы, которые вызывают снижение местного и общего иммунитета.

Фурункулез крайне редко встречается у детей. Чаще им болеют мужчины - фурункулы часто образуются на лице и шее при повреждении кожи во время бритья.

Симптомы

На месте проникновения инфекции вокруг волосяного фолликула образуется небольшой мешочек с гноем .

Через несколько дней инфекция распространяется на весь фолликул. Внешне это проявляется конусообразным образованием с гнойной полостью. Размер образования составляет примерно 3-4 сантиметра, но при отсутствии лечения может разрастаться до больших.

Вокруг гнойного конуса образуется воспаленный участок кожи - покрасневший и болезненный. Нередко боль возникает внутри самого образования.

После прорывания фурункула (на 7-10 день) из полости вытекает гной, выходит стержень. На коже остается рубец.

Если образование находится на волосистой части головы, волосы нужно коротко подстричь (сбривать запрещено - есть риск травмировать фурункул и распространить инфекцию).

Пока образование созревает, в кожу рядом с ним вводят раствор новокаина с антибиотиком. Чтобы уменьшить боль и воспаление. Также можно использовать ихтиоловую мазь.

Чтобы ускорить созревание, применяют УВЧ или электрофорез с антибиотиком.

Когда фурункул созрел, можно использовать повязки с салициловым натрием, чтобы ускорить прорывание, выход гноя и облегчить дальнейшее заживление.

Мазь Вишневского (линимент бальзамический) назначают после вскрытия образования, чтобы ускорить отток гноя. На этапе созревания использовать ее нельзя.

Лечение антибиотиками

Антибиотики применяют внешне (наносят на очаг воспаления) и принимают внутрь (для ускорения лечения и недопущения распространения стафилокковой инфекции по организму).

При длительном и повторном лечении нужно проводить антибиотикограмму, чтобы определять чувствительность к препарату: кокковая флора быстро приспосабливается к препаратам, особенно если речь идет об антибиотиках широкого спектра действия.

Для внутреннего применения используют:

  • антибиотики широкого спектра - левофлоксацин, стрептомицин, левомицетин;
  • сульфаниламиды - сульфаниламид, сульфаметрол;
  • макролиды - эритромицин, кларитромицин;
  • цефалоспорины - цефтриаксон, цефазолин;
  • тетрациклин ;
  • пенициллины - ампициллин, амоскиклав.

Перед их назначением следует исключить вероятность аллергии. Внутренний прием антибиотиков не рекомендуется беременным и кормящим грудью женщинам, в этом случае лучше ограничиться местным лечением.

Антибиотики для внешнего применения при фурункулезе:

Убивает бактерии, стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление тканей после нейтрализации очага воспаления.

Активно борется со стафилококками, а также другими видами инфицирования.

Помогает обеззаразить кожу и снизить риск образования шрама.

Мази Бактробан, Мупироцин

Эффективны против всех видов стафилококка, помогают даже при повторном инфицировании. Используются при хронической инфекции.

Иммунотерапия и применение витаминов

Антибиотикотерапия оказывает максимальный эффект при одновременном использовании с иммунотерапией.

Чтобы стимулировать работу иммунной системы, используются:

  • Мультивитаминные препараты с комплексом микроэлементов, особенно цинка, селена;
  • Препараты на основе аскорбиновой кислоты и витамина А (каротина);
  • Комплексы на основе витаминов группы В (особенно при нервном истощении и перенапряжении);
  • Аутогемотерапия (переливание крови);
  • Применение стафилококковой вакцины.

Для нормальной работы иммунной системы важны также правильное сбалансированное питания, полноценный отдых, здоровье желудочно-кишечного тракта.

Хирургическое вмешательство

При сильном разрастании фурункула, заражении окружающих тканей производится хирургическое вскрытие гнойника.

Операция проводится под местной анестезией.

Во время рассечения удаляется гнойное содержимое, извлекается стержень и волосяной фолликул. После место гнойника обрабатывается антисептиком, накладывается обеззараживающая повязка. Ежедневно до полного заживления раз в день повязку нужно менять и проводить обработку раны антисептическими препаратами.

Время зарастания раны составляет от 1 до 4 недель и зависит от начального размера фурункула.

Иногда после вскрытия большого образования, при поражении глубинных слоев кожи требуется установка дренажной трубки, с помощью которой будет отводиться гной. Это позволяет не допустить повторного нагноения.

В последние годы для удаления фурункулов используется лазерная терапия. Она не требует обезболивания, одновременно вскрывает и обеззараживает образование, минимизирует риск появления шрама.

Народная медицина

Применять народные методы нужно с осторожностью, чтобы не допустить повреждения несозревшего фурункула. Вот несколько наиболее популярных способов:

Используются еще на этапе появления и вызревания. Зубок чеснока разрезать, наложить на место воспаления и зафиксировать повязкой или пластырем. Чеснок отлично убивает инфекцию и ускоряет созревание.

Сухие листья измельчить в порошок, смешать с небольшим количеством оливкового масла, нанести вместо мази. Подорожник обеззараживает, оливковое масло улучшает восстановление тканей.

Лечебное тесто

Мед и ржаную муку смешать до образования густой массы, из которой можно сделать лепешку. Приложить к фурункулу, накрыть сухой повязкой, менять каждый 4-5 часов.

Прикладывают на место нарыва. Менять такой компресс нужно каждые 4 часа.

Ускоряет созревание компресс из листа алоэ. Его нужно промыть, очистить от кожицы и приложить к месту воспаления на несколько часов.

Лечебные отвары

Для внутреннего применения используют , сборы на основе брусники и , одуванчика.

При образовании фурункула на лице и голове лучше не рисковать и обратиться к врачу, чтобы не допустить попадание инфекции в мозг.

Осложнения и возможные последствия

Обычно при соблюдении гигиены и правил лечения осложнений не возникает.

Факторами, которые могут усугубить течение инфекции и вызвать появление новых фурункулов, являются:

  • Попытки выдавить или самостоятельно вскрыть гнойное образование.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Травмы и повреждения кожи.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Эндокринные патологии.
  • Пожилой возраст.

Кроме того, попытки выдавить или проколоть фурункул могут привести к заражению крови и менингиту, инфицированию стафилококками других органов, если содержимое гнойника попадет в кровеносный сосуд.

Распространение инфекции на лимфатические узлы может вызвать лимфаденит.

Профилактика

Чтобы не допустить появления фурункулов, необходимо:

  • Тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться личным полотенцем, регулярно принимать душ.
  • При наличии повреждений кожи обрабатывать их антисептиком.
  • Не выдавливать прыщи и другие образования.
  • Следить за питанием, ограничивать количество сладкого, мучного, алкоголя.
  • Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом - чтобы поддерживать защитные реакции организма.

Сильная иммунная система в состоянии побороть инфекцию и не допустить распространения инфицирования, поэтому при появлении фурункулов (если это не связано с заражением раны) желательно пройти дополнительное обследование.

Фурункул , чирей - это воспаленная, болезненная и наполненная гноем полость в коже, размером от горошины до грецкого ореха. Чаще всего фурункулы появляются на участках кожи, где есть волосы и где возникает трение: шея, лицо, подмышки, грудь, пах, ягодицы и т.д.

Возбудителем фурункула является золотистый или белый стафилококк. Фурункул может быть как самостоятельным воспалением на коже, так и осложнением уже присутствующей стафилодермии. Чаще всего фурункулы появляются осенью или весной.

Фурункулез - это заболевание инфекционного характера, при котором происходит множественное высыпание фурункулов. Фурункулез может иметь локальный характер, когда болезнь развивается на ограниченной области кожного покрова, чаще всего на шее, пояснице, предплечьях, ягодицах, или распространенный характер, при котором развитие фурункулеза происходит диссеминированно - на различных участках кожи. Кроме того, течение фурункулеза может быть острым или хроническим.

При острой форме заболевания фурункулы появляются сразу или в течение короткого промежутка времени, вместе с такими симптомами как головная боль, повышение температуры тела и общее недомогание. При хроническом фурункулезе происходят повторные вспышки появления чирьев в течение длительного времени из-за пониженной сопротивляемости организма.

Прогноз при фурункулезе зависит от адекватного и своевременного лечения общих заболеваний, местного лечения фурункулов и повышения иммунитета. Дети заболевают фурункулезом реже, чем взрослые, а женщины – реже, чем мужчины.

Причины появления фурункулов и фурункулеза

К внешним причинам появления фурункулов относятся небольшие механические повреждения кожного покрова, через которые проникает инфекция; трение между кожей и одеждой, способствующее повторному внедрению стафилококков и переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесывание кожи ногтями при различных кожных заболеваниях.

Внутренними причинами фурункулеза могут стать следующие состояния и заболевания:

  • истощение организма,
  • гиповитаминозы,
  • обменные нарушения,
  • малокровие,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • алкоголизм,
  • регулярное перегревание или переохлаждение,
  • заболевания эндокринной и нервной систем.

Среди причин развития местного фурункулеза большое значение имеет загрязнение кожи, ее раздражение трением об одежду или химическими веществами, а также неадекватное лечение одиночного фурункула - использование согревающего компресса, загрязнение кожи вокруг чирия, круговые повязки.

Зачастую причиной общего фурункулеза является ослабление защитных сил организма в результате недостатка питательных веществ, гиповитаминоза, физического переутомления и нарушениях нервной системы.

Кроме того, заболевание может возникнуть у людей, которые перенесли тяжелые общие инфекции, с текущими хроническими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.

Факторы риска появления фурункулов и фурункулеза

Близкий контакт с человеком, больным инфекцией, вызванной стафилококком Особенно велика вероятность образования фурункулов у тех, что живет вместе с людьми, у которых регулярно появляются фурункулы и/или карбункулы.

Диабет

При этом заболевании организму труднее справляться с инфекциями, поэтому они могут развиваться чаще обычного.

Другие заболевания кожи

Некоторые болезни, например, акне и экзема, разрушают защитный барьер кожи, из-за чего она становится более уязвимой перед стафилококком.

Ослабленная иммунная система

Если иммунная система по какой-то причине ослаблена, риск образования фурункулов значительно увеличивается.

Стадии развития фурункула и симптомы фурункулеза

Фурункул проходит три стадии: развитие инфильтрата - скопления клеточных элементов с примесью крови и лимфы, нагноение и заживление. Сначала вокруг волосяного фолликула возникает твердый ярко-красный инфильтрат, появление которого сопровождается покалыванием или небольшой болью.

Понемногу инфильтрат расширяется и становится более болезненным, окружающие ткани при этом отекают. Через 3-4 дня начинается вторая стадия: диаметр фурункула достигает 1-3 см, в центре чирия формируется гнойно-некротическая «пробка» с пустулой на поверхности, а сам фурункул приобретает вид конусообразной опухоли с гладкой кожей.

Температура тела может повыситься до 37-38° С, боли становятся резкими, могут возникнуть симптомы интоксикации - головные боли и общее недомогание. Затем пустула вскрывается, из фурункула выделяется гной, иногда с примесью крови, а затем желто-зеленая некротическая «пробка».

После этого отек, инфильтрация и боли проходят, а оставшаяся выемка рубцуется за 2-3 дня. Сине-красный рубец понемногу становится белым, а в некоторых случаях едва заметным. Как правило, весь цикл развития фурункула занимает 8-10 дней.

Одиночные фурункулы могут возникать на любом участке кожного покрова, за исключением кожи ладоней и подошв, где отсутствуют волосяные фолликулы.

Чаще всего чирьи появляются на затылке, предплечьях, животе, пояснице, ягодицах и нижних конечностях. Очень болезненны фурункулы наружного слухового прохода, а появление чирья на верхней губе чрезвычайно опасно из-за риска тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом.

При возникновении фурункула рядом с лимфатическими узлами возможно развитие лимфаденита и лимфангита. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы.

Осложнения фурункула могут возникать в результате его выдавливания, неправильном местном лечении или травмировании при бритье. Поскольку при фурункулезе происходит множественное появление фурункулов, страдает общее состояние организма, возникают симптомы интоксикации:

  • повышение температуры,
  • общее ухудшение самочувствия,
  • снижение аппетита и головная боль.

Фурункулез у детей проходит быстрее, чем у взрослых и реже затягивается, однако течение фурункулеза у детей интенсивнее и напоминает течение инфекционного заболевания - наблюдается значительное повышение температуры тела и ухудшение общего состояния.

К каким врачам обращаться при фурункулезе

Местное лечение фурункула

Необходимо помнить, что выдавливание фурункула категорически запрещено, поскольку это может привести к появлению новых фурункулов и развитию серьезных осложнений.

При лечении недозревших фурункулов используются различные противомикробные лекарственные средства, которыми смазывают воспаленный участок и кожу вокруг него в радиусе 3-4 см. Один или два раза в день на фурункул накладывают ихтиол (выпускается в виде ихтиоловой мази, раствора ихтиола, ректальных свечей с ихтиолом) и накрывают его тонким слоем ваты.

Затем накладывают сухой компресс - теплую грелку или мешочек с нагретым песком. Также применяется инфракрасное облучение фурункула, после которого на пораженный участок наносится ихтиол. Эти методы ускоряют созревание фурункула для его дальнейшего лечения.

Кроме того, для наружного лечения фурункула применяются следующие лекарственные препараты:

  • мазь Вишневского,
  • Димексид,
  • Биопин,
  • бальзам Шостаковского.

При медленном созревании фурункула, сильном отеке и болезненности в течение 1-3 дней можно использовать согревающие компрессы из 20–30% этилового спирта или 5–10% водного раствора ихтиола.

После созревания и вскрытия фурункула на периферическую часть очага воспаления накладывают ихтиол, а на центральный участок - стерильную марлю, пропитанную дезинфицирующим средством. В этот период рекомендованы следующие лечебные процедуры:

  • инфракрасное облучение,
  • поверхностное УВЧ,
  • дарсонвализация,
  • электрофорез.

В качестве противовоспалительного и стимулирующего регенеративные процессы средства используется каланхоэ. При выраженном абсцедировании фурункула применяется хирургическое лечение.

Общее лечение фурункулеза

При фурункулах на лице и шее, которые имеют повышенную опасность, при фурункулах большого размера и при развитии фурункулеза, кроме местного лечения, проводится общая терапия:

  • инъекции антибиотиков,
  • стафилококкового анатоксина,
  • протеинотерапия,
  • аутогемотерапия,
  • витаминотерапия.

Применяют пенициллин 800 000-1 000 000 ЕД в сутки, по 100 000 ЕД через 3 часа. Назначают сульфаниламидные препараты по 3-4 г в сутки в течение 5-6 дней. Наиболее эффективна при лечении фурункулеза комбинированная терапия иммунологическими препаратами и антибиотиками.

Назначаются витамины:

  • аскорбиновая кислота,
  • ретинол,
  • тиамин.

Стафилококковый антифагин применяют в возрастающих дозах. Кроме того, больным необходимо пользоваться диетой при фурункулах, в которой исключено употребление спиртных напитков, ограничено употребление углеводов, острых приправ и сладостей.

Лечение фурункула народными средствами в домашних условиях

В домашних условиях фурункул на лице лечится лепешкой из теста. Для приготовления лепешки нужно взять 1 яичный желток, 1 ст. ложку жидкого меда, 1 ст. ложку растопленного несоленого сливочного масла и муку. Соединяем все ингредиенты и замешиваем тесто средней густоты. Раскатываем тесто в лепешку, прикладываем к фурункулу и закрепляет бинтами. Лепешку следует менять 3 раза в день. Заготовленную тестовую массу следует хранить в холодильнике. Обычно гной выходит в первую же ночь. Тем не менее, рекомендуется повторять процедуру еще два дня, пока рана от фурункула не заживет.
Хорошо помогает от фурункулов натертая на мелкой терке сырая картошка или морковь. Полученную массу прикладываем на воспаленный участок кожи и закрепляем бинтом. Состав следует обновлять каждые три часа.
Народная медицина рекомендует лечить фурункулы луком. Следует очистить луковицу от шелухи, но не полностью, а лишь от верхнего слоя. Затем запекаем луковицу до мягкости в духовке. После чего остужаем ее до такой температуры, чтобы не обжечься. Разрезаем луковицу пополам, одну половинку прикладываем к фурункулу и закрепляем бинтом. Луковицы нужно менять пока фурункул полностью не вытечет. При смене луковицы рану следует обработать перекисью водорода.
С помощью сока клюквы тоже можно быстро избавиться от фурункула и нарыва. Для этого нужно трижды в день делать примочки из клюквенного сока.
Очень хорошо вытягивает гной их фурункула гречневая крупа. Сварите одну ложку гречки, обверните ее бинтом и приложите к фурункулу. Компресс меняйте каждые три часа.
Для домашнего лечения фурункулов можно использовать листья сирени, которая хорошо вытягивает гной. Нужно перемолоть на мясорубке немного листьев и полученную кашицу прибинтовать к больному участку кожи. Повязку меняйте трижды в день.
Для профилактики фурункулеза народная медицина рекомендует использовать средство для очистки крови. Следует взять 1 ст. ложку высушенных крапивных цветов, залейте стаканом кипятка и настаивать в течении получаса, укутав емкость во что-нибудь теплое. Затем настой необходимо процедить и пить по половине стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Осложнения фурункулеза

Фурункулы редко вызывают осложнения, но они бывают тяжелыми.

Заражение крови

В некоторых случаях бактерии из фурункула проникают в кровь и распространяются в различных части организма. Заражение крови, или сепсис, может привести к различным инфекциям, таким как эндокардит или остеомиелит.

Само по себе заражение крови, которое характеризуется сильным жаром, учащенным дыханием и увеличенной частотой сердечного ритма, может привести к септическому шоку, который является угрожающим жизни состоянием, или резкому снижению кровяного давления.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA)

Другим потенциально опасным осложнением может быть появление бактерий стафилококка, устойчивым к традиционным методам лечения. Около половины бактерий стафилококка, которые обнаруживают во время анализов врачи, оказываются устойчивыми ко многим антибиотикам, включая метициллин. Появление MRSA заставило врачей применять другие антибиотики, например, ванкомицин, но некоторые виды бактерий стафилококка уже стали менее подвержены и его действию.

Профилактика фурункулеза

Основным методом частичного лечения и профилактики фурункулеза является строгое соблюдение правил гигиены.

Любые заболевания внутренних органов, простуды, инфекции следует своевременно лечить, чтобы не отягощать болезни серьезными осложнениями. Если же фурункул появился, нужно максимально обеззаразить окружающую среду. Для этого:

Диета при фурункулезе

Рекомендуется есть как можно меньше животной пищи, особенно жирной, жареной и копченой, консервов, маринадов. Нужно снизить количество простых углеводов: сахара, меда, других сладостей, включая варенье, сухофрукты.
Острая пища, алкогольные напитки, а также курение противопоказаны.
На первом месте в вашем рационе должны быть свежие овощи и несладкие фрукты в максимальном количестве, тем более,что фурункулы чаще поражают организм, страдающий от недостатка витаминов.
В зимнее и особенно весеннее время следует обязательно принимать поливитаминные комплексы, содержащие пантотенат кальция (он помогает заживлению кожи после вскрытия фурункула).
Полезны отварные нежирные мясо, птица или рыба, каши, черный хлеб, петрушка, укроп, зеленый лук, чеснок.
Хорошим средством, способным победить даже тяжелый хронический фурункулез, считаются пивные дрожжи, поскольку это прекрасный поставщик витаминов группы В, а гиповитаминоз по ним может снизить иммунитет и спровоцировать фурункулез. В период болезни ежедневно съедайте по 1 ч. ложке пивных дрожжей перед едой или, нагрев такое же их количество на сухой сковороде, намазывайте на хлеб в виде бутерброда.

Диагностика фурункула и фурункулеза

При появлении на коже фурункула, либо при развитии симптомов, следует обратиться к врачу-хирургу. Как правило, диагноз устанавливается на основании осмотра. При необходимости врач назначит консультации других специалистов и дополнительные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • посев гнойного содержимого на определение микроорганизмов и чувствительности их к антибиотикам.

При продолжительное время не заживающих фурункулах, а также фурункулезе, рекомендовано пройти анализ на сахар в крови и моче, который поможет исключить или подтвердить сахарный диабет. Следует так же провести ряд анализов, оценивающих состояние иммунитета

Вопросы и ответы по теме "Фурункул и фурункулез"

Вопрос: Здраствуйте мне 30 лет последние 6 лет мучают фурункулы в паху.Лечилась у дерматолога но особого эффекта нету. К какому специалисту можно обратится для лечения?

Ответ: Внутренними причинами фурункулеза могут стать истощение организма, гиповитаминозы, обменные нарушения, малокровие, заболевания желудочно-кишечного тракта, алкоголизм, регулярное перегревание или переохлаждение, заболевания эндокринной и нервной систем. Соотвественно: иммунолог, гастроэнтеролог и эндокринолог.

Вопрос: Здравствуйте! У меня фурункулез, моему сыну 2,6 года и у него тоже в 2 месяца был первый фурункул, они до сих пор продолжаются. Аллерголог сказала, что мне нельзя было кормить грудью. Это, что значит, сыну фурункулез передался с молоком? И вообще такое может быть? И еще забыло, у сына с рождения отопический дерматит (пищевая аллергия), может в этом причина?

Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу с ребенком и с ним решать дальнейший путь лечения и обследования. Тем более, если есть атопический дерматит, то вы постоянно должны у него наблюдаться. Возможно, что возникнет необходимость в консультации гастроэнтеролога, дерматолога. Относительно фурункулеза - чаще всего он вызывается стафилококком, который есть у всех, везде и всегда. Но, так же как и герпес, у кого-то он просто есть, а кто-то вынужден бороться с его проявлениями. Причина - слабый иммунитет, нарушение структуры и целостности кожи, нарушение метаболизма и питания.

Вопрос: У меня давняя проблема - это фурункулы. Они появляются на разных местах тела. Врачи хирурги только режут, говорят, что я молодой И со временем это пройдет. Как мне победить это заболевание? И еще, может ли фурункулез связан с болезнью печени (у меня недавно признали хронический геппатит С)?

Ответ: Здравствуйте! Появление гнойных воспалений на теле может быть симптомом различных заболеваний. Необходимо провести дифференциальный диагноз. Если окажется, что у Вас угревая болезнь тяжелой степени, то Вам нужно будет обратиться к дерматологу, который назначит Вам соответствующее лечение со стойким положительным результатом. Если же у Вас действительно фурункулез, то, возможно, у Вас тяжелая стадия сахарного диабета и для дальнейшего лечения Вам нужно будет обратиться к эндокринологу.

Вопрос: Здравствуйте, у моего сына (16 лет) фурункулез. Врач предлагает провести переливание крови из одной вены в другую. Скажите, насколько этот метод действенный, его плюсы и минусы, и где это можно сделать? Общий и биохимический анализ крови в норме.

Ответ: Мы сомневаемся в том, что кровь будет переливаться из одной вены в другую. Скорее всего, планируется аутогемотерапия. Аутогемотерапия - это внутримышечное или подкожное введение больному собственной крови, взятой из вены, с целью стимуляции защитных функций организма и улучшения процессов обмена веществ. Аутогемотерапия используется как метод лечения вяло протекающих инфекционных и других заболеваний (в том числе и при фурункулезе).

Вопрос: Моему ребенку 2 года. С 6 месяцев мучает фурункулез. В июле этого года делали 3 инъекции антистафилакокового иммуноглобулина. Высыпаний стало меньше, но все же продолжаются в основном на лице. Обратились в клинику сдали анализы обнаружили в крови лямблии. Может ли это быть причиной?

Ответ: Конечно, лямблии не могут быть непосредственной причиной фурункулеза, однако их наличие может дестабилизировать иммунную систему ребенка и увеличивать его склонность к этой болезни. В любом случае, устранение лямблий конечно приведет к улучшению состояния ребенка.

Вопрос: Здраствуйте. Моего сына (2 года) замучили фурункулы. Раньше часто болел. Пропили курс иммунала 8 недель и через 2 недели понеслись фурункулы (на виске, 2 на глазу). Не знаю что делать, записалась к иммунологу, но пока дойдет очередь. Объясните, что делать.

Ответ: Вам нужно обязательно дождаться визита к иммунологу и пройти все необходимые обследования. До обращения к врачу старайтесь следить за тем чтобы ребенок не простывал. Если у ребенка появится фурункул в области лица или головы не пытайтесь лечить его самостоятельно, а срочно покажите ребенка врачу. ввиду того что, согласно современным рекомендациям, лечение хронического фурункулеза проводится в основном иммуностимуляторами, и только при наличии данных иммуннограммы, мы не рекомендуем вам проводить какое-либо лечение самостоятельно. Для того укрепить иммунитет ребенка дожидаясь визита к врачу - давайте ребенку детские поливитамины.

Вопрос: Мне 22, брату 23, уже четыре года прогрессирует стафилококк, сдавали посев с фурункулы (они у нас по всему телу), анализы показали наличие золотистого стафилококка (aureus). Сначала лечили антибиотиками, что естественно ничего не помогло, потом приняли курс «Вакцина стафилококковая (антифагин стафилококковый)», фурункулы появляются дальше. Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться? Есть ли разница между «Антифагин стафилококковый» и «Анатоксин стафилококковый»? Если да, то в чем? Можно принимать их одну за другой?

Ответ: Между антифагином и анатоксином есть разница - первый изготавливается из убитых микробов стафилококков, а второй содержит инактивированный яд стафилококков. Вы можете принять обе вакцины одну за другой, однако возможно это не повлияет на развитие болезни. Рекомендуем обратиться с дерматологу. При фурункулезе и акне курс антибиотиков назначается на длительное время (недели и месяцы) а препарат выбирается в зависимости от чувствительности микроба, которая определяется микробилогически.

Вопрос: Мне 27 лет. У меня фурункулы на лице, уже 4 было за 2 месяца, до этого были под рукой. Какие лекарства эффективны, подскажите?

Ответ: Лечение фурункулеза производится по индивидуальной схеме под наблюдением врача дерматолога. Перед назначением лечения необходима личная консультация врача дерматолога, осмотр кожных покровов для определения причины фурункулеза.

– это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции. Типичная дерматологическая картина, признаки воспаления в клиническом анализе крови и результаты бактериологического посева отделяемого кожных элементов позволяют без особых затруднений диагностировать фурункулез. Пациенты с фурункулезом проходят лечение у дерматолога.

Общие сведения

– это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции.

Причины фурункулеза

Причиной фурункулеза является стафилококковая микрофлора, которая под влиянием различных факторов активизируется и провоцирует гнойно-воспалительный процесс. При наличии иммунодефицитов кратковременного воздействия экзогенных факторов достаточно для развития фурункулеза. Наличие очагов хронической инфекции , сахарный диабет , гиповитаминозы , погрешности в диете, хронические интоксикации как самостоятельно, так и в совокупности могут спровоцировать фурункулез. При локализованном фурункулезе травматизация кожи, местное переохлаждение и ее загрязнение являются основными причинами внедрения стафилококков в фолликул.

Клинические проявления фурункулеза

На начальном этапе заболевания вокруг волосяного мешочка формируется гнойно-воспалительный инфильтрат небольшого размера, который напоминает фолликулит . Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекается весь волосяной фолликул. При фурункулезе в отличие от фолликулита поражается не только фолликул, но и прилежащая сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Клинически элементы высыпаний при фурункулезе напоминают конусообразный застойно-гиперемированный узел, возвышающийся над поверхностью кожи. По мере формирования очага воспаления нарастает болезненность, отечность и боли пульсирующего или дергающего характера.

Если фурункулезом поражаются фолликулы лица и шеи, то процесс сопровождается обширным отеком вокруг инфильтрата. На 3-ьи, 4-ые сутки в центре инфильтрата начинает формироваться зона флюктуации – при нажатии на такой элемент фурункулеза ощущается пружинистое движение гнойных масс в полости фолликула, а вокруг волоса отмечается небольшой очаг гнойного расплавления тканей и формирование свища.

После того, как элементы фурункулеза вскрываются, выделяется незначительное количество густого гноя, который скопился на поверхности и формируется небольшая язва. На дне язвы можно увидеть некротический стержень зеленоватого цвета, наличие такого стержня является диагностическим симптомом при фурункулезе. Через несколько дней стержень отторгается вместе с незначительным количеством крови и гнойных масс. После отторжения стержня воспалительные явления фурункулеза начинают уменьшаться. Пораженный участок становится менее болезненным при прикосновении, отечность тканей спадает.

После разрешения элементов фурункулеза образуется глубокая кратерообразная язва с остатками гноя и некротических масс, которые постепенно отторгаются или же формируют хронический фурункулез. Язва заполняется грануляционной тканью и формируется втянутый рубец , глубина и размер рубца зависят от размера зоны некроза в центре фурункула.

У фурункулеза нет излюбленных локализаций, но чаще элементы воспаления возникают на предплечьях, лице, задней поверхности шеи, ягодицах и бедрах, то есть там, где расположены участки склонной к жирности проблемной кожи . Если элементы фурункулеза носят единичный характер, то общее самочувствие пациента не страдает, температура тела остается в норме, больные ведут прежний образ жизни.

При поражении фурункулезом зоны носогубного треугольника, крыльев носа, области наружного слухового прохода даже при единичных высыпаниях повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации и головные боли . Кожа на лице становится багровой, напряженной, резко выражена отечность и болезненность. Работа мимических мышц, высокий риск травматизаци элементов фурункулезов во время бритья и умывания, попытки их выдавить самостоятельно могут привести к возникновению тромбофлебита вен лица и к диссеминации стафилококковой инфекции во внутренние органы и ткани.

Из-за особенностей венозного кровооттока на лице фурункулез лица в некоторых случаях приводит к менингитам и менингоэнцефалитам . Сепсис с образованием множественных абсцессов во внутренних органах является одним из тяжелейших осложнений фурункулеза.

При остром течении фурункулеза на коже присутствуют множество фурункулов одинаковых по стадии разрешения. Нелеченый острый фурункулез, наличие иммунодефицитов и пренебрежение правилами личной гигиены приводят к хронизации процесса. Хроническое течение фурункулеза характеризуется наличием фурункулов разной степени разрешения, одновременно на коже имеются грануляционные изменения элементов и рецидивирующие фурункулы, процесс в которых активизируется несколько раз в год или чаще.

При локализованном фурункулезе поражаются отдельные участки кожи, тогда как при диссеминированном процесс принимает распространенный характер. Фурункулез конечностей, особенно при расположении элементов вблизи суставов осложняется регионарным лимфаденитом . Иногда при фурункулезе возможны осложнения в виде гломерулонефрита .

Диагностика фурункулеза

Клинические проявления, наличие зоны флюктуации, наличие признаков инфекционного процесса позволяют поставить диагноз. В клиническом анализе крови заметно увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и выраженный лейкоцитоз. Культуральная диагностика подтверждает стафилококковую природу заболевания. Совместно с культуральной диагностикой проводят определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Точное определение возбудителя помогает выявить и очаг инфекции, например, часто внутрибольничная инфекция проявляется в виде пиодермий и фурункулезов.

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза должно проводиться дерматологом . Самолечение мазью Вишневского может привести к распространению процесса и к флегмоне , так как мазь Вишневского применятся только после разрешения гнойной капсулы на этапе грануляции. Выдавливание стержней при фурункулезе руками или с помощью вакуумных банок приводит к преждевременному вскрытию, когда близлежащие участки здоровой кожи обсеменяются патогенной микрофлорой, а часть стержня остается внутри и тем самым ведет к хронизации процесса.

Во время лечения фурункулеза необходимо по возможности ограничить или полностью исключить водные процедуры, но при обширном фурункулезе слегка теплые ванны с перманганатом калия дезинфицируют кожу. В качестве гигиенических процедур прибегают к протиранию здоровой кожи неагрессивными антисептическими растворами – салициловый спирт или раствор фурацилина.

Личной гигиене должно уделяться большое внимание, незначительные царапины и порезы обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, обязательна частая смена нательного и постельного белья. Исключение из рациона жирной, острой пищи и присутствие в ней пищи богатой витаминами и белком помогают улучшить регенерацию тканей.

На этапе созревания кожу вокруг элементов обрабатывают антисептиками, обкалывание зоны поражения раствором новокаина с антибиотиками снимают болевой синдром и не допускает распространения гнойного процесса на здоровые ткани. Электрофорез с антимикробными препаратами помогают предотвратить осложнения фурункулеза в виде абсцессов и флегмон.

После того, как наметилась зона флюктуации, в центр элементов фурункулеза накладывают кристаллический салициловый натрий и фиксируют его сухой повязкой. Такие аппликации оказывают кератолитическое действие и способствуют ускоренному отторжению стержня.

При абсцедирующем течении фурункулеза показано вскрытие фурункула под местной анестезией и удаление гнойно-некротических масс. После самостоятельного или принудительного вскрытия рану тщательно промывают 3% перекисью водорода и назначают повязки с протеолитическими препаратами, синтомициновую и эритромициновую мази. Повязки меняют через день, а после перехода процесса в стадию грануляции для лучшего заживления применяют линимент Вишневского и мази на основе ихтиола.

Ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терпия применяется дозировано на всех этапах фурункулеза. К внутреннему приему антибиотиков прибегают в случаях хронического фурункулеза и при абсцедировании элементов. При наличии общих заболеваний, истощенности пациента и пониженного иммунного статуса назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций. Для повышения сопротивляемости организма применяются гамма-глобулин и озонотерапия , назначается витаминотерапия, аутогемотрансфузии , УФОК и общеукрепляющие препараты.

Профилактика фурункулеза заключается в соблюдении личной гигиены, своевременном лечении гнойничковых заболеваний, в лечении системных заболеваний и в ведении здорового образа жизни.