Как бороться с золотистым стафилококком в носу. Стафилококк в носу и горле: лечение, препараты. Симптомы заражения. Лечение инфекции в горле и носу

Нередко люди обращаются к ЛОРам с жалобами на дискомфорт в носовой полости или горле, а после череды анализов и исследований у них может быть обнаружен стафилококк в носу. Это не совсем распространенное заболевание, выявить его на ранней стадии крайне проблематично.

Это бактерия , которую называют «убийцей» , по тем причинам что она очень хорошо скрывается и ее очень сложно уничтожить. Что же это такое, какую опасность представляет и какими конкретно симптомами характеризуется данная инфекция. Мы постарались для Вас, собирая эту статью по кусочкам, в ней вы сможете раскрыть для себя ответы на многие вопросы по этой теме.

Практически все стафилококки, за исключением Staphylococcus aureus, представляют собой грамположительные условно-патогенные бактерии, то есть те, которые постоянно присутствуют на слизистых и кожных покровах человека, но вызывают развитие заболеваний только при создании благоприятных условий для их размножения.

В целом различают более 20 видов стафилококков, но самыми распространенными являются:

1. Эпидермальный . Такие микроорганизмы предпочитают обитать исключительно во влажной среде, поэтому в основном они поражают эпидермис (верхний слой кожи и слизистых) половых и ЛОР-органов.
2. Сапрофитный . Бактерия обычно селится в органах мочеполовой системы.
3. Гемолитический . Отличается от других представителей класса тем, что его вирулентность (способность вызывать заболевания) повышается при проникновении в кровь.
4. Золотистый или, как часто говорят, золотой стафилококк (стафилококк ауреус). Самый опасный представитель этой группы бактерий, поскольку он способен вызывать развитие крайне опасных для жизни болезней.Его излюбленным местом обитания являются слизистые носовой полости, откуда он со временем проникает в кровоток и разносится по всему телу.

При этом, заразиться ими можно абсолютно везде: дома, на улице, в больницах, в общественных местах и т.д., ведь способов того, как передается бактерия уйма. Это и воздушно-капельный, и контактно-бытовой, и оральный пути инфицирования.

Впрочем, и заражением это трудно назвать, поскольку стафилококки в больших или меньших количествах постоянно живут в организме каждого человека, а впервые поселяются на слизистых и коже буквально сразу же после рождения.

Поэтому диагностируется подобная инфекция только при превышении нормы количества микроорганизмов, что наблюдается на фоне ослабления иммунной системы. Это может выливаться в:

• ангину;
• фарингит;
• тонзиллит;
• стоматит;
• гингивит;
• синуситы и т.д.

Чаще всего причины этого кроются в:

• ослаблении иммунитета на фоне различных заболеваний;
• стрессах;
• неправильном питании;
• несвоевременном лечение пораженных кариесом зубов;
• длительном применение сосудосуживающих спреев, кортикостероидов, цитостатиков и т.д.

Таким образом, факторов, способствующих тому, от чего появляется стафилококковая инфекция, масса. Кроме того, в силу физиологических особенностей и естественного снижения иммунитета часто заложниками этих бактерий становятся:

• беременные женщины;
• пожилые люди;
• дети;
• люди, страдающие иммунодефицитами;
• пациенты, прошедшие курс химиотерапии;
• больные, длительно лечащиеся в стационарах.

В процессе жизнедеятельности бактерии продуцируют токсины и ферменты, отравляющие организм и разрушающие клетки. При этом то, как проявляется недуг, напрямую зависит от конкретного вида бактерии, сумевшей размножиться и поразить ЛОР-органы.

Наиболее ярко дает о себе знать Staphylococcus aureus , тем не менее основные признаки инфицирования это:

1. образование гнойных ранок в области носа (не всегда);
2. длительное сохранение повышенной температуры тела;
3. заложенность;
4. покраснение слизистой в носоглотке;
5. продолжительный насморк, не поддающийся лечению традиционными средствами;
6. тошнота, рвота, головные боли, то есть признаки отравления.

Несмотря на кажущуюся безобидность проявлений инфекции, игнорировать ее нельзя, потому что она может привести к развитию:

• хронического гайморита;
• менингита;
• воспаления легких;
• флегмон;
• сепсиса и т.д.

Поэтому при выявлении чрезмерного количества стафилококков необходимо помнить о том, чем опасен микроб, и сразу же начинать лечение, которое будет направлено на устранение причины его повышения и ликвидацию признаков недомогания.

При этом любое самолечение недопустимо, так как оно может существенно усугубить ситуацию и спровоцировать развитие устойчивости у патогенных микроорганизмов к большинству современных препаратов. Тогда справиться с инфекцией будет гораздо сложнее.

Чем он опасен?

Опасность того, что в носу происходит воспалительная реакция, вызванная стафилококковой инфекцией, заключается в возможности быстрого распространения процесса не только на дыхательные пути, но и на соседние органы. То есть пострадать могут не только рядом расположенные носовые пазухи, трахея, гортань или миндалины. Гематогенным или лимфогенным путем бактерия способна добраться до легких, печени, сердца т. д.

Нередко наблюдается следующая клиническая картина: пациент, страдавший лишь от насморка, спустя несколько дней, при отсутствии лечения, начинает отмечать у себя признаки отита, ангины, гайморита, аденоидита и пр. К тому же, у определенной категории людей, имеющих предрасположенность, бактерия в течение нескольких дней способна вызывать бронхит и трахеит. А началом служит, казалось бы, банальный острый ринит.

Крайне опасна стафилококковая инфекция в носу для детей и стариков. У них бактерия способна провоцировать не только бронхиты и трахеиты, но и абсцессы, массивные поражения легких, костей, головного мозга, почек и сердца. В самых сложных случаях наличие данного заболевания в носу может привести к септическому заражению крови.

Именно поэтому обнаружение его у новорожденных детей – это причина для стационарного лечения.

Мазок из носа и зева на стафилококк

Для диагностики недуга берут мазок из зева и носа на наличие патогенного бактерий, а также проводят анализ крови. Бояться исследования не стоит, ведь то, как берут образцы, не доставляет больному никаких болевых ощущений.

Для этого стерильной ватной палочкой проводят по внутренним поверхностям носоглотки. Смыв с нее высевают на питательные среды, то есть проводят анализ инвитро (в пробирке).

По истечении нескольких дней оценивают выросшие колонии по характеру краев и поверхности, величине, цвету и количеству, так как для каждого вида микроорганизмов характерно образование колоний со строго определенными параметрами.

Стоит отметить. Если посев из зева и носа показал стафилококк, сразу же лаборанты проводят оценку чувствительности обнаруженных микроорганизмов к различным антибиотикам.

Это крайне важно, поскольку сегодня из-за частого и необоснованного применения антибактериальных препаратов многие возбудители отличаются резистентностью (устойчивостью) к ним.

Поэтому, если нашли стафилококк, исследование позволяет сразу же определить, какое именно лекарство даст максимальный результат в каждом конкретном случае.

Лечение стафилококка в носу и горле

Таким образом, чем лечат инфекцию, в каждом отдельном случае определяется индивидуально. Причем терапию начинают только при превышении нормальных показателей числа микроорганизмов, а норма составляет 10 в 3 степени.

Но это справедливо для всех видов этих микроорганизмов, кроме золотистого стафилококка. При его выявлении даже в минимальных количествах лечение начинают незамедлительно.

Еще раз отметим, что любое самолечение недопустимо, потому что:

1. бактерии быстро становятся нечувствительными к действию антибиотиков;
2. неправильный подбор дозы и несвоевременное прерывание курса антибиотикотерапии приводит к развитию резистентности у микробов;
3. нерациональный выбор препарата повлечет за собой подавление других видов микроорганизмов, которые сдерживают размножение бактерий, следствием чего станет их активное размножение;
4. ошибочное сочетание лекарств приводит к развитию осложнений, интоксикации и т.д.

Поэтому только компетентный специалист может решать, как избавится от инфекции.

В подавляющем большинстве случаев проводится лечение в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь в крайних, очень тяжелых случаях, когда из-за отсутствия своевременного вмешательства микроорганизмы поразили внутренние органы.

Что назначают пациентам?

Антибиотики . Эти медикаменты уничтожают все чувствительные к ним микроорганизмы. Для подавления бактерий чаще всего применяются средства на основе:

• амоксициллина (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин)
• цефтриаксона (Сульбатомакс, Блицеф, Терцеф, Медаксон),
• неомицина (Актилин, Неомин, Софрана, Мицерин),
• эритромицина (Эритроцин, Эрацин, Илозон),
• ванкомицина (Ванколед, Ванмиксан),
• азитромицина (Сумамед, Азитрал, Хемомицин),
• цефалексина (Оспексин, Кефлекс, Флексин) и их комбинации.

При наличии гнойничковой сыпи назначаются мази с антибиотиками: эритромициновая, тетрациклиновая, Бактробан, Фузидерм, Банеоцин и прочие.

При легких формах синусита и некоторых других изолированных поражениях носа и горла на помощь могут прийти капли с антибактериальными соединениями для местного применения: Биопарокс, Изофра, Полидекса .

Сульфаниламидные препараты . Главной задачей лекарственных средств этой группы является подавление роста и размножения различных бактерий. Поэтому пациентам показан прием Офлоксацина, Уназина.

Полоскания горла и капли в нос от стафилококка. Специфических фармпрепаратов в форме назальных капель для ликвидации этих микробов не существует. Тем не менее многие отоларингологи рекомендуют своим пациентам закапывать масляный раствор хлорофиллипта или витамина А.

Также нередко можно встретить советы делать промывания растворами Мирамистина или Хлоргексидина, а также спиртовым раствором хлорофиллипта.

При поражении ротовой полости показаны полоскания этими медикаментами или раствором фурацилина, настойки прополиса и отварами трав.

Иммуномодуляторы . Такие лекарства как Иммунорикс, Тактивин, ИРС-19, Иммудон и другие призваны активизировать собственные защитные механизмы организма и тем самым ускорить процесс выздоровления.

Противоаллергические средства . Назначаются для устранения отечности и препятствия развития аллергических реакций на другие используемые медикаменты. К их числу относятся Зиртек, Эриус, Диазолин, Лоратадин и прочие.

Витаминно-минеральные комплексы . Задачей этих препаратов является устранение дефицита необходимых организму веществ и повышение иммунитета. Чаще всего больным показан прием Алфавита, Супрадина из-за их высокой биодоступности и богатого состава.

Народные средства: пациентам очень важно пить много воды, чтобы продукты жизнедеятельности и распада микробов не отравляли организм.

В части случаев больным назначают прием пробиотиков, например, Бифиформа, Линекса, Лактовита форте и прочих, для восстановления нормального состава микрофлоры кишечника.

Но по поводу целесообразности использования этих лекарств до сих пор разгораются жаркие споры. Некоторые врачи считают их бесполезными, так как практически все полезные микроорганизмы гибнут в агрессивной среде желудка, а оставшиеся неспособны прижиться на стенках кишечника.

Другие же эксперты уверенны, что специальные оболочки капсул защищают бактерии от действия соляной кислоты, благодаря чему высвобождение содержимого лекарственной формы происходит именно в кишечнике и полезные микробы быстро приживаются.

Внимание! Больным категорически запрещено проводить любые согревающие процедуры, поскольку локальное тепловое воздействие способствует еще более активному размножению бактерий и их распространению.

Поэтому прикладывание по совету близких и родственников мешочков с солью, яиц и других нагретых предметов может стать причиной развития опасных для жизни осложнений.

Не стоит ждать, что терапия приведет к полному уничтожению микробов. Это требуется только при обнаружении золотистого стафилококка.

В легких случаях для нормализации количества микроорганизмов на слизистых ЛОР-органов достаточно 3–4 недель, причем все симптомы инфицирования проходят обычно за 7 дней, но прерывать курс на этом нельзя.

Оставшиеся 2–3 недели следует исправно принимать назначенные врачом медикаменты для закрепления достигнутых результатов и предотвращения рецидива недуга.

В течение всего времени лечения несколько раз проводится анализ, чтобы следить за его эффективностью и при необходимости вовремя внести поправки в назначения.

Диета во время лечения

Как ни странно, но именно от правильности питания во многом зависит успех проводимых терапевтических мероприятий. Известно, что для роста и размножения бактерий необходимы простые углеводы, поэтому на все время лечения необходимо полностью отказаться от:

• сладостей, включая шоколад и кондитерские изделия;
• газированных напитков;
• фастфуда;
• готовых зерновых завтраков и т.д.

• всевозможные каши;
• цельнозерновой хлеб;
• много свежих овощей и фруктов;
• зелень.

В остальном рацион больных не требует коррекции.

Народные средства

Вылечить заболевание силами народной медицины невозможно . Любые подобные попытки способны привести к развитию осложнений из-за неконтролируемо быстрого размножения патогенной микрофлоры.

Тем не менее с разрешения отоларинголога можно в качестве вспомогательных мер применять следующие народные средства:

1. Отвар шиповника. Его пьют дважды в сутки по 100 мл.
2. Отвар корней эхинацеи и лопуха. Растительное сырье измельчают, 2 ч. л. полученного порошка заваривают в 4 стаканах кипятка и варят на малом огне 10 минут. Отвар принимают по 200 мл трижды в сутки.
3. В равных количествах берут березовые почки, траву череды, тысячелистника, багульника и тимьян. 1 ст. л. полученной смеси заливают двумя стаканами кипятка и оставляют на пару часов. Готовый настой принимают по ½ стакана 4 раза в сутки.

Также считается, что благотворно влияет на скорость выздоровления ежедневное употребление 100 г черной смородины и 0,5 кг абрикос.

Как передается инфекция?

Чтобы избежать заражения, стоит знать, каким путем может бактерия попасть в полость носа.

Среди наиболее распространенных способов передачи, врачами выделены следующие:

• Воздушно-капельный путь. То есть человек вдыхает воздух, который заражен бактриями и они естественным образом попадают в полость его носа, в результате чего происходит заражение. Выделяют в окружающую среду их люди-носители при чихании, кашле и разговоре. Кроме того, источником могут служить домашние животные.
  Период внутриутробного развития , процесс родоразрешения и кормления грудью. Заболевания детей стафилококковой инфекцией практически всегда связан с тем, что инфицирована их мать. Плод может заразиться гематогенным путем, а также при прилежании плаценты и иных нарушениях родовой деятельности.
• Воздушно-пылевой путь. Этот путь заражения тесно связан с воздушно-капельным путем. То есть, когда зараженный организм выделяет в окружающую среду бактерии, они, в свою очередь, не сразу попадают на слизистую носа, а оседают в пыли. Здоровый человек заражается тогда, когда эту пыль вдыхает.
• Контактно-бытовой путь заражения. Когда заражение происходит в результате использования чужих средств личной гигиены или при тесном контакте, например, поцелуе или просто при прикосновении к коже.
• Заражение в условиях стационара.

Кроме того, существуют дополнительные риски, которые способствуют тому, что бактерия попадет в полость носа и начнет там активно размножаться:

Переохлаждения , являются одним из ведущих провоцирующих факторов воспаления. Это объясняется тем, что, когда человек вдыхает холодный воздух, реснички мерцательного эпителия отвечающие за очищение полости носа, перестают активно двигаться. В результате патогенные микробы на продолжительное время оседают в слизистой и начинают там активно размножаться.

ОРВИ и грипп не менее часто приводят к развитию стафилококкового ринита. На фоне этих заболеваний снижается не только местный, но и общий иммунитет. Поэтому часто инфекция пробуждается именно во время острого респираторного заболевания.

Продолжительное использование капель, обладающих свойством сужать сосуды , приводит к тому, что человек начинает страдать от медикаментозного ринита. На фоне этого стафилококку намного проще проникнуть внутрь полости носа и начать размножатся.

Состояние здоровья и возраст человека. Существуют определенные группы людей, которые наиболее подвержены стафилококковой инфекции. К таким группам относят детей до года, новорожденных, стариков и лиц, имеющих серьезные хронические заболевания.

Увеличивается восприимчивость организма к бактерии из-за длительного приема медикаментозных средств, например, цитостатиков и кортикостероидов.

Обострение хронических очагов инфекции – тонзиллита, аденоидита, фарингита.

Сильный и длительный стресс.

Золотистый стафилококк в носу: лечение у взрослых

При обнаружении микроорганизма, особенно, если он уже успел спровоцировать возникновение тех или иных патологий, следует в кратчайшие сроки обращаться к доктору , чтобы тот разработал оптимальную схему лечения.

Рассматривая вопрос, как убрать инфекцию в каждом отдельном случае, специалист назначит ряд лекарственных средств из числа перечисленных выше, порекомендует придерживаться диеты и посоветует подходящие случаю народные средства.

Также в обязательном порядке проводится симптоматическая терапия, характер которой напрямую зависит от того, какая патология развилась и какими симптомами она сопровождается.

В тяжелых случаях может потребоваться использование бактериофагов. Они представляют собой специфические вирусы, активные по отношению к определенным видам бактерий. Бактериофаг проникает в клетку стафилококка и разрушает ее изнутри, не причиняя никакого вреда человеческим тканям.

Если рост численности бактерий приводит к образованию крупных гнойничков на слизистых ротовой и носовой полости, доктор может принять решение о необходимости их вскрытия.

В таких случаях процедура проводится под местным наркозом. Каждый элемент сыпи надрезают, тщательно удаляют содержимое и промывают раствором выбранного на основании результатов бактериального посева антибиотика.

Золотистый стафилококк в носу у ребенка

Наиболее опасно заражение малышей первого года жизни, так как в силу слабости иммунитета у них инфицирование может привести к возникновению ревматических изменений в организме, в частности, поражению сердца и суставов, а также синдрома «ошпаренных младенцев», при котором отслаиваются верхние слои кожи.

Поэтому если у грудничка обнаружено повышенное количество стафилококков, нужно немедленно начинать лечение, но следует быть готовыми к тому, что оно будет длительным. Как правило, терапия занимает 3 месяца, на протяжении которых несколько раз делают перерывы в приеме лекарств до 6 дней.

Информация к сведению:
В таких ситуациях обязательно обследуются все члены семьи на предмет заражения, а при выявлении носителя проводится одновременное лечение и его, и ребенка.Но как лечить недуг должен решать исключительно доктор, на основании полученных данных исследований.

При поражении рта у детей, особенно маленьких, делать полоскания не представляется возможным. Поэтому их часто заменяют протиранием слизистых марлей, смоченной в выбранном врачом антисептическом растворе.

В остальном лечение осуществляется по той же схеме, что и у взрослых, но препаратами, соответствующими возрасту ребенка. В тяжелых случаях, а также при обнаружении золотистого стафилококка у грудничка, пациенты подлежат госпитализации.

Наличие проблемы при беременности

Всем женщинам, вставшим на учет по беременности, назначается сдача мазка на стафилококк.

Выявление повышенного содержания микроорганизмов является поводом для начала полноценного лечения, поскольку выделяемые бактериями токсины могут негативно сказаться на состоянии плода.

Но при этом каждое лекарство для будущих мамочек подбирается с особой щепетильностью, причем предпочтение стараются отдавать средствам для местного применения.

Поскольку основной причиной того, от чего у беременных активизируется условно-патогенная микрофлора, является снижение иммунитета, им всегда советуют:

• больше гулять на свежем воздухе;
• принимать витамины;
• полноценно питаться.

Таким образом, причин, откуда появляется грибок в носу, уйма, но при этом говорить о том, заразно ли это не приходится. Ведь каждый человек может быть носителем того или иного вида этой бактерии, даже не догадываясь об этом.

В каждом отдельном случае, чем вылечить инфекцию, следует решать индивидуально, причем выбор тактики и направления терапии стоит доверять только квалифицированному ЛОРу, чтобы не усугубить сложившегося положения.

То, как выглядит стафиллококк в носу вы можете посмотреть на фото, расположенные выше в статье.

Столкнувшись с проблемами с носом лицом к лицу или просто сдав бакпосев, результаты которого показали наличие стафилококков, обычный человек сразу же задумывается о том, как лечить стафилококк в носу и горле.

Но нужно ли это всегда? А если да, то, какие средства лучше использовать?

На коже, слизистых и даже в полостях некоторых органов человеческого организма обитает множество бактерий, которые при полноценной работе иммунной системы не оказывают на него негативного влияния или даже помогают справляться с теми или иными задачами.

К числу таковых принадлежат и бактерии рода Стафилококк. В общей сложности их насчитывается более 20 видов.

Одним из опаснейших представителей рода является Staphylococcus aureus. Именно он в большинстве случаев становится причиной развития заболеваний ЛОР-органов.

В то же время наиболее безобидным считается который все же способен вызывать воспалительные процессы при значительном ослаблении иммунной системы.

Симптомы у взрослых

Интенсивность симптоматики зависит от того, какие виды стафилококка получили возможность активно размножаться и где. Если прижился стафилококк в слизистой носа, это часто сопровождается:

• , который не поддается лечению;
• повышением температуры до 38–39 °С;
• выделением слизисто-гнойных соплей желто-зеленого цвета;
• покраснением кожи и сыпью над губой;
• признаками интоксикации: тошнота, рвота, расстройства стула.

Внимание

Именно гнойничковая сыпь является типичным проявлением стафилококковой инфекции, но она появляется не всегда. Элементы высыпаний могут иметь различные размеры и численность.

Если инфекцию вовремя не диагностировать бактерии могут спровоцировать развитие осложнений, в частности гайморита. В таком случае больным, помимо всего прочего, будут досаждать:

• головные боли, усиливающиеся при наклонах головы;
• общая слабость;
• быстрое наступление усталости;
• дискомфорт при надавливании на пораженные придаточные пазухи и пр.

Также микроорганизмы могут опуститься ниже и вызвать воспаление в ротовой полости, следствием чего станет:

• тонзиллит;
• фарингит;
• ангина;
• аденоидит;
• гингивит;
• стоматит и т.д.

Это сопровождается болями в горле при глотании, но типичным признаком бактериальной инфекции является образование белого или желтоватого налета на миндалинах.

Поскольку активизация стафилококков в основном происходит на фоне снижения иммунитета, симптомы недуга часто накладываются на признаки других заболеваний, как то ОРВИ, бронхиты и т.д.

Пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно, не осознавая его серьезности, люди часто начинают пользоваться сосудосуживающими каплями, делать прогревающие процедуры и т.п.

Но неправильное лечение часто приводит к распространению микробов по организму. Нередко они по слуховым трубам из носовой полости проникают в уши, провоцируя развитие отита.

Это сопровождается сильными болевыми ощущениями, а иногда и образованием гноя.

В запущенных случаях бактерии могут проникнуть в кровоток, вызвав развитие сепсиса. Это угрожающее жизни состояние требует немедленного врачебного вмешательства. Его основными проявлениями считаются:

• сыпь по всему телу;
• потрясающие ознобы и лихорадка;
• потливость;
• слабость;
• эпизоды потери сознания;
• бледность кожи.

Таким образом, эти бактерии могут быть довольно опасными. Поэтому при появлении признаков бактериального ринита следует обращаться к доктору.

Чем нужно лечить?

Борьба с инфекцией медикаментозными средствами начинается только в том случае, если высеяли стафилококк в больших количествах, чем предполагает норма. Для разных видов она различна, а для золотистого (Staphylococcus aureus) составляет 0.

Чем убить болезнетворные микроорганизмы всегда должен решать врач, причем обязательно на основании данных бакпосева, так как многие микробы выработали устойчивость к большинству современных препаратов.

Это исследование подразумевает взятие мазка со слизистых носа и горла.

При наличии отклонений от нормы проводят исследование чувствительности обнаруженных колоний стафилококка к различным антибактериальным препаратам, и на основании их реакции делают выводы об эффективности того или иного средства.

Поэтому, учитывая то, что многие интересуются тем, чем обработать нос перед сдачей на стафилококк, нужно отметить, что отправляясь в лабораторию для сдачи анализа, не следует не только ничего закапывать, но и даже чистить зубы, чтобы не исказить результатов исследования.

Основными медикаментами, способными уничтожить инфекцию являются:

Антибиотики. Правильно подобранные эти лекарства способны уничтожить любые микроорганизмы, поэтому именно они являются первым оружием, применяемым в том, как быстро вылечить стафилококковую инфекцию.

Антибиотик может приниматься внутрь, его закапывают в нос и впрыскивают в горло, а при наличии сыпи используют мази. Часто применяется спрей Биопарокс, Изофра и Полидекса.
Источник: сайт В средне-тяжелых и тяжелых случаях внутрь пациентам рекомендуют принимать препараты, название которых сложно уместить на бумаге.

Наиболее распространенными являются средства на основе амоксициллина (Аугментин, Оспамокс), азитромицина (Хемомицин, Сумамед), ванкомицина (Ванмиксан, Ванколед), неомицина (Неомин, Мицерин, Актилин) и др.

Сульфаниламиды. Лекарственные средства этой группы необходимы для повышения эффективности приема антибиотиков, поскольку они обладают бактерицидным действием. К их числу относятся Офлоксацин, Уназин, Бисептол и другие.

Бактериофаги. Под этим термином подразумевают особые вирусы, обладающие высокой специфичностью к бактериям определенного рода. Они способны проникать внутрь микроорганизма и разрушать его.

Вводят бактериофаг стафилококковый в нос, пропитав в нем ватные тампоны. Длительность аппликации составляет 15–20 минут. Их повторяют ежедневно на протяжении 21 дня.

Это средство используется в основном при заражении штаммами стафилококка, устойчивыми к действию антибиотиков, или невозможности принимать антибиотики из-за аллергии на них или по другим причинам.

Также существуют особые вакцины и стафилококковые анатоксины,

Все другие лекарства выполняют второстепенные задачи и используются для повышения естественных защитных сил организма и ликвидации неприятных симптомов. Это:

Иммуномодуляторы. Препараты Галавит, Бронхомунал, ИРС-19, Тактивин, Иммудон, Иммунорикс назначаются для укрепления иммунной системы, что существенно ускоряет выздоровление.

Антисептики. В роли препаратов этой группы, используемых при борьбе со стафилококковой инфекцией, выступают различные спиртовые растворы, например, Фурацилин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, настойка прополиса (разведенная) и т.д.
Их применяют для промывания носовой полости. Но при лечении заболевания бактериофагами использовать любые средства, содержащие спирт, нельзя, поскольку этанол нейтрализует их.

Также прибегают к помощи масляного раствора Хлорофиллипта, витамина А, Протаргола, которые закапывают по несколько капель до 3 раз в день каждую ноздрю. Эти капли в нос повышают эффективность антибактериальной терапии.

НПВС. Препараты парацетамола (Эффералган, Панадол) и ибупрофена (Нурофен, Имет, Ибуфен) назначаются в качестве жаропонижающих и противовоспалительных средств.

Сорбенты. Для активного поглощения продуктов жизнедеятельности микробов и улучшения работы ЖКТ пациентам прописывают Атоксил, Полисорб, Смекту, Энтеросгель, Сорбекс и т.д.

Антигистамины. Лекарства этой группы назначаются для предотвращения развития аллергических реакций на большое количество употребляемых медикаментов. К их числу принадлежат Эриус, Лоратадин, Тавегил, Зиртек, Л-цет, Диазолин и прочие.

Солевые растворы (Физиомер, Квикс, Но-соль, Аквалор, Хюмер, Маример) применяются для очищения носовой полости от слизи и содержащихся в ней микробов. Но они по рекомендации врача могут быть заменены отварами или настоями лекарственных трав.

• вода;
• отвар шиповника;
• морсы из черной смородины или абрикос.

За первые 7 дней исчезают симптомы, но это не является поводом для прекращения терапии.

Остальное время обязательно нужно принимать все назначенные специалистом лекарства, чтобы закрепить достигнутый результат и избежать развития рецидива.

Обязательно параллельно с терапией стафилококковой инфекции проводится лечение заболеваний, способных послужить причиной ее развития.

Оценивают эффективность проведенной терапии на основании результатов повторной сдачи бакпосева.

В случае если численность стафилококков все еще превышает нормальные показатели, врач может принять решение о необходимости прохождения нового курса лечения, но уже другими медикаментами.

Мазь от стафилококка в носу

Против стафилококковой инфекции, особенно сопровождающейся образованием гнойной сыпи, часто назначаются препараты для местного применения.

Но, приобретая лекарства, необходимо точно описывать область его использования, поскольку некоторые медикаменты выпускаются не только в форме классической мази, но и специальных назальных. Это:

• • Мупироцин – антибиотик широкого спектра действия. Он входит в состав таких мазей, как Бактробан, Супироцин, Бондерм.

• • Банеоцин – комбинированное антибактериальное средство, содержащее неомицин и бацитрацин.

Слизистые выделения из носа, заложенность и частое чиханье это симптомы которые вызывают обычный насморк. В этом случае пациенты применяют массу домашних заготовок и аптечных средств, чтобы снять симптомы воспаления.

Но иногда процесс приобретает длительный характер, с выделениями гнойного секрета. А проводимые лечебные мероприятия не дают положительного результата.

Чаще всего этому причиной является развитие стафилококка в носу, и чтоб избавиться от этой патологии требуется лечение антибиотиками и препаратами, поднимающими иммунный статус организма.

Стафилококки относятся к ряду грамположительных бактерий.

Они распространены повсеместно в окружающей среде, и имеют высокую степень устойчивости, к внешним факторам сохраняя свою активность даже без доступа воздуха и при замораживании.

У 80% людей стафилококк постоянный обитатель кожных покровов, только 20% населения обладают специфическим иммунитетом, который не позволяет бактериям обосноваться на слизистой оболочки носа.

Норма стафилококка в носовой полости при выполнении бактериального посева составляет 10 во второй степени или 10 в 3 степени КОЕ/мл.

Но даже более высокое значение этого показателя может не вызывать возникновение инфекционного процесса.

Разновидности

В настоящее время различаются более 20 видов стафилококка. Но для человека особую опасность представляют три разновидностей из этого списка.

Ими являются:

1. Золотистый стафилококк. Является причиной множества заболеваний организма с тяжёлыми последствиями. Возникший насморк при отсутствии адекватной терапии может вызывать пневмонию или менингит. Свое название “золотистый” он получил в силу своих способностей вырабатывать золотистый пигмент. Основной характеристикой этой формы стафилококка является устойчивость к большинству видов антибактериальных препаратов. Лекарственные средства группы Пенициллинового и Цефалоспоринового ряда крайне плохо справляются с этой инфекцией, так как патогенные возбудители быстро приобретают устойчивость, и дальнейшая терапия этими лекарствами становится бесполезной.
2. Вид сапрофитного стафилококка. Имеет особенность поражать органы урогенитального тракта, вызывая процесс воспаления мочевого пузыря и мочеточников (Цистит или Уретрит).
3. Эпидермальная разновидность стафилококка. Основное место обитания кожная поверхность, из-за чего становится причиной инфицирования открытых ран. При попадании в зрительные органы вызывает конъюнктивит, также может быть причиной болезни мочеполовой системы, а при проникновении в системный кровоток способствует развитию сепсиса (заражение крови). Особая опасность этой разновидности возбудителя заключается в том, что он действует как гемолитический стафилококк, и способен поражать сердечную мышцу вызывая эндокардит.

Возможные пути заражения

После проникновения стафилококка в организм для его развития необходимо наличие следующих условий:

• Большое количество микроорганизмов, которые сопровождается активным ростом.
• Снижение защитной функциональности организма человека.
• Наличие “входных ворот” для бактериального патогена. Этому причиной может быть открытая раневая поверхность, небольшие ссадины, или повреждение слизистой носа в результате неудачного его очищения.

Симптомы клинической картины при проникновении стафилококка в полость носа

Практически каждый человек имеет определенное количество стафилококковой инфекции, которая локализуется в области носа, ротовой полости и глотки. Но при этом она не вызывает развития патологий. Ослабление иммунной защиты или травматические повреждения активизируют рост патогенной микрофлоры.

В силу этого у человека появляется следующие признаки симптомокомплекса патологического процесса:

Особенности диагностики

Данную разновидность инфекции необходимо дифференцировать с проникновением стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков. Эта патогенная микрофлора может вызывать похожие симптомы и клинические проявления.

Идеальным вариантом для постановки точного диагноза является проведение бактериального посева , материал для которого берется из полости носа.

Но существует один нюанс, который следует учитывать. Бактериальный посев это вид лабораторного исследования, который занимает несколько дней. Стафилококковая инфекция имеет тенденцию быстрого развития, и может стать причиной появления тяжелых осложнений, которые будут представлять больший вред для организма, чем болезнь слизистой носа.

Поэтому для подтверждения диагноза берется мазок из полости носа для проведения иммуноферментного анализа.

Кроме этого назначаются дополнительные лабораторные исследования для установления остроты процесса:

• Общий клинический анализ крови.
• Исследование мочи.

Взятие бактериального посева происходит с одновременным определением чувствительности стафилококка на антибактериальные препараты.

Опасность стафилококка в носу

Опасность этого инфекционного патогена заключается в его быстром перемещении по организму пациента.

Если отсутствует терапия по каким-либо причинам, или лечебные мероприятия производится не в полном объеме, то в первую очередь инфекция распространяется на следующие органы:

• Легкие и ротоглотку. В этом случае увеличивается шанс развития пневмонии, трахеита или воспалительного процесса в небных миндалинах.
• Проникая в придаточные пазухи носа, возникает гайморит, фронтит или синусит.

Самые опасные проявления стафилококка:

1. Эндокардит. Поражение внутреннего слоя сердца (эндокарда). Чаще всего происходит одновременное поражение оболочки сердца с митральным или аортальным клапаном.
2. Менингит. Гнойное воспаление с местом локализации в менингеальной оболочке головного мозга. Болезнь чаще всего является последствием проникновения золотистого стафилококка.
3. Токсический шок. Может стать последствием операбельной терапии в полости носа, нередко отмечаются случаи возникновения после родов. В этой ситуации у пациента появляется скачкообразное повышение температуры тела до 40 градусов, которая происходит на фоне понижения артериального давления. В воспалительный процесс вовлекается легочная ткань и другие, жизненно важные органы.
4. Общее заражение крови в форме сепсиса. Опасность этой патологии заключается в способности формировать очаги воспаления в кишечнике, печени, легочной ткани и в головном мозге. В детском возрасте может стать причиной летального исхода ребенка.

Обзор медикаментозных средств, которые назначаются для терапии стафилококка в полости носа

Применение лекарственных средств, при развитии этой патологии требует индивидуального подхода, для чего пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение на прием к врачу терапевту.

Такая необходимость возникает из-за стремительного течения болезни, в результате чего, промедление может привести к нежелательным последствиям (особенно в детском возрасте).

Применение капель и назальный спреев при стафилококке в носовых проходах

Для местного применения используются следующие виды антибактериальных средств:

1. Изофра. Лечебная эффективность обусловлена наличием основного ингредиента Фрамицетина. Оказывает губительное действие на стафилококковую инфекцию. Основным достоинством препарата следует считать большой спектр действия (кроме стафилококков, угнетающе действует на стрептококковую микрофлору). Высокая эффективность позволяет избавиться от негативной симптоматики стафилококка за 10-дневный курс лечения.
2. Диоксидин. Удачная комбинация антисептика и антибиотика в одном препарате. Правильно произведенная терапия обеспечивает быстрое выздоровление не вызывая раздражение слизистого эпителия носа. Большим плюсом является то, что способен быстро нейтрализовать гнойные выделения из носовых ходов. Отрицательной стороной препарата является невозможность применения в детском возрасте до 12 лет, и у женщин которые ожидают рождения ребенка.
3. Септисол . Антибактериальная эффективность обеспечивается ингредиентами природного происхождения (Живица, Мумиё и Каменевое масло). Параллельно с антибактериальным и антисептическим действием обладает обезболивающим эффектом. Основное преимущество состоит в том, что не воздействует на полезную микрофлору. Из-за малой токсичности разрешается применять женщинам, которые находятся в любом триместре беременности, и в период, когда происходит кормление малыша грудным молоком. Из-за присутствия природных компонентов в некоторых случаях возможно развитие аллергии.

Антибактериальные препараты для системного применения

Даная инфекция имеет особенность постоянной мутации, что приводит к возникновению резистентной формы золотистого стафилококка. Это вызывает определенные затруднения при выборе антибактериального препарата.

Чтобы подавить развитие этой патогенной микрофлоры используют следующие виды антибактериальных средств:

1. Кларитромицин. Является ярким представителем группы Макролидов. Терапевтическое действие заключается в его проникновении внутрь инфекционного патогена, после чего он оказывает разрушающее действие на внутриклеточное ядро. Большой охват действия на бактериальные возбудители позволяет его применять при развитии ларингита, ринита или когда происходят кожные высыпания. В любом триместре беременности данное средство принимать нежелательно.
2. Амоксициллин. Антибактериальное средство Пенициллинового ряда. Применяется в качестве терапии последствия стафилококковой инфекции. Чаще всего при развитиисепсиса. Не назначается если основные или дополнительные ингредиенты являются аллергеном для пациента. Не допускается использование в любом триместре беременности.
3. Азитромицин . Представляет фармакологическую группу Азалидов. Хорошо справляется с проявлениями болезни, которая локализуется в области носа и ротоглотки. Лечебная эффективность основана на подавление белковых фракций внутри патогенных микроорганизмов. Не допускается использование во время грудного кормления малыша, при беременности кратность применения и длительность курса устанавливается врачом.
4. Ципрофлоксацин. Относится к фармакологической группе Фторхинолонов. Из этого ряда считается самым часто применяемым лекарственным средством. Может применяться в случае поражения стафилококками зрительных органов. Не назначается лицам, которые не достигли 18 летнего возраста. Беременность и кормление грудью является полным противопоказанием.
5. Ванкомицин. Лекарственная форма, принадлежащая к фармакологической группе Гликопептидов. Оказывает губительное действие на стафилококковую стрептококковую микрофлору. Но из-за особенности вызывать тяжелые аллергические проявления, первый прием препарата должен происходить под контролем врача. Полным ограничением сферы применения этого лекарственного средства является дисфункция почек и сбой в работе печени. Препарат не назначается в любом триместре беременности, людям преклонного возраста и новорождённым.

Чем лучше всего обрабатывать полость носа при возникновении стафилококка?

Чтобы создать препятствия для размножения патогенной микрофлоры используется следующие разновидности препаратов:

1. Хлорофиллипт. Помимо уничтожения стафилококков, обладает регенерирующим действием на слизистую оболочку, которая выстилает внутреннюю поверхность носа или горла. Особая эффективность отмечена, если раствор наносится на небольшую ватную турунду, которая размещается в просвете носовых проходов, или при обработке миндалин. Это манипуляцию разрешается проводить детям, предварительно разбавив раствор растительным маслом.
2. Раствор бриллиантовой зелени (Зеленка) . Обработку следует проводить только с наружной части носа, это позволит избежать ожога слизистой оболочки, в результате чего может появляться чувство жжения.
3. Стафилококковый бактериофаг. В его составе присутствуют особые вирусы-фаги. Они способны уничтожать золотистый стафилококк даже в тех случаях, когда он устойчив к антибактериальным средствам. Его применение не сопряжено с развитием побочных эффектов, также он не имеет противопоказаний. Для удобства в использовании рекомендуется применять в виде аппликаций (небольшая ватная турунда вводится в полость носа). Длительность терапии составляет от 7 до 10 дней.
4. Перекись водорода. Перед применением разводится чистой водой или Натрием хлорида (соотношение 1 к 11). Пациенты отмечают особую эффективность при возникновении гнойничковых высыпаний.

Дополнительная терапия с применением иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы позволяют восстановить естественные силы организма и повысить сопротивляемость к возникшей инфекции.

Особо эффективностью отличается:

• Капли для назального применения ИРС-19.
• Иммунал.
• Циклоферон, применяются в форме внутримышечных инъекций по схеме.

Рецепты народного врачевания

Альтернативная медицина даёт позитивную динамику в терапии стафилококка, если она назначается комплексно, и перед этим пациент консультируется с доктором.

Это обуславливается тем, что природные компоненты создают возможность развития аллергических реакций.

Рецепты народного врачевания, которые назначаются чаще всего:

Стафилококк в носу при беременности и в педиатрии

Проявление стафилококка во время вынашивания ребенка вызывает затруднения, так как большинство препаратов с антибактериальным действием попадает под строгий запрет. Это связано с тем, что они могут отрицательно влиять на умственное и физическое развитие будущего малыша.

Особую осторожность следует соблюдать в первый триместр беременности.

Чтобы минимизировать негативное влияние на плод беременной женщине назначают:

• Раствор Хлорофиллипта.
• Обработку с помощью перекиси Водорода или Зеленки.
• Допускается применение метода иммунизации при помощи Стафилококкового анатоксина.
• Назначаются курс сеансов облучение кварцевой лампой.

У детей подросткового возраста терапия стафилококка в носу происходит по тем же принципам что и у взрослых пациентов. Существенная разница составляет в дозировке и кратности применения медикаментозного средства. Обычно доза сокращается вдвое. Отдельные препараты назначаются детям с учетом веса.

Особая осторожность нужна при назначении терапии самым маленьким пациентам грудного возраста. Для их лечения не применяют аппликации с лекарственными средствами (закладывание турунд). Кроме этого им не назначают спреи для назального применения.

Антибактериальные препараты назначаются в крайних случаях, с использованием минимальных доз. Из-за того что ребёнок не сможет проглотить таблетку их применение возможно только путём внутримышечной инъекции.

Каких ситуаций следует избегать, чтобы предотвратить развитие стафилококковой инфекции в носу?

Не допустить развитие стафилококка гораздо легче, чем приступать к его лечению.

Поэтому, как взрослому, так и ребёнку необходимо выполнять следующие рекомендации:

Основные профилактические мероприятия

Из-за того что вероятность развития этой болезни возрастает как следствие пониженного иммунного статуса, то мероприятиями которые помогут предотвратить этот патологический процесс должны быть направлены на повышение защитных сил организма.

С этой целью нужно выполнять следующие указания:

Любое проявление насморка, особенно если он сопровождается гнойными выделениями, не исключает развития стафилококка в полости носа. Игнорировать этот симптом недопустимо, так как быстрое прогрессирование болезни может вызвать негативную симптоматику и состояния, которые будут угрожать жизни пациента.

Кроме этого самостоятельное назначение рецептов народной медицины может повлечь тяжёлые последствия для больного. Нужно помнить, что применение лечебных трав имеет свои показания и противопоказания.

Повышение температуры тела или локальных участков кожи, симптомы интоксикации вместе с развитием различного типа нагноений часто говорят о патологическом развитии наружной бактериальной микрофлоры. Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются стафилококки, 3 вида которых способны вызывать опасные болезни. При этом лечение золотистого стафилококка в носу требует особой осторожности из-за повышенной вероятности выработать у бактерий устойчивость к антибиотикам и их склонности к миграции по слизистой оболочке. Другим неприятным моментом является возможность получить дополнительный высокоустойчивый штамм в медицинском учреждении при их посещении. Поэтому важно своевременно обращаться к квалифицированному дерматологу.

Особенности возбудителя

Назвать бактерий золотистого стафилококка патогенами можно только условно, так как приблизительно у 40% людей (в зависимости от страны проживания) они обитают в слизистых носоглотки, и практически у всех существуют на кожных покровах. Из-за высокой выживаемости и склонности к передвижению по мягким тканям при ослаблении иммунной системы во время заболеваний, атакующих иммунокомпетентные клетки, костный мозг, или при сильном истощении организма.

По мере продвижения бактерии могут вызывать:

• угревую сыпь
• пиодермию с остаточными эрозиями кожи
• фурункулезные изменения
• флегмону
• ожогоподобный синдром.

Если на этих сравнительно мало опасных этапах распространение колонии не остановить, то существует высокий риск:

• Бактериального менингита (вызывается не только менингококковой инфекцией, но и гемофильной палочкой или золотистым стафилококком). Кроме того, он может прокладывать путь другим патогенным агентам.
• Пневмонии при прохождении дыхательных путей.
• Остеомиелита.
• При попадании в сердечную сумку – эндокардита, что грозит распространением по всему организму с наступлением сепсиса и токсического шока.

Во всех вышеперечисленных случаях требуется выяснение причины проблем с иммунитетом и специализированное лечение. Стафилококк золотистый не боится прямых солнечных лучей, кислорода и перекиси водорода в концентрациях, характерных для обычного наружного препарата. Медицинский спирт также не способен остановить условно-патогенных микроорганизмов – они выдерживают высокие концентрации медикамента более 10 мин. Бактерии живут рядом с потовыми железами и привычны к солевым растворам.

Наибольшей опасностью отличаются штаммы бактерий, способные вырабатывать фермент коагулазу. Они способны не только к разрушению клеток, но и к повышению свертываемости плазмы крови.

Бактерии золотистого стафилококка могут вызывать угревую сыпь на теле человека

Как происходит инфицирование носа

По статистике самой частой причиной обострений является аутоинфекция, т.е. заболевание вызывается уже жившими и ранее не проявлявшими себя золотистыми стафилококками. Данному усложнению положения способствуют:

• Иммунодефициты и обострения герпеса.
• Мутации колонии микроорганизмов.
• Длительные хронические состояния и стрессы психического характера.
• Переохлаждение.
• Продолжительное течение вирусных инфекций.

От других людей (включая медицинских работников) микроорганизмы могут передаваться через:

• Прямой контакт с предметами, используемыми другим больным или носителем, или через прикосновение.
• Воздушно-капельным путем.
• Во время медицинских операций и исследований (например, бронхоскопии или исследованиях желудка).
• При рождении в роддоме в случае врожденных нарушений работы иммунной системы.

При иммунодефиците организма происходит инфицирование бактериями золотистого стафилококка жившими уже в носу человека

Симптомы, связанные со стафилококковой инфекцией в носоглотке

Золотистый стафилококк в носу, лечение которого может создать массу проблем, вызывает симптомы, характерные для целого букета заболеваний. К общим признакам инфекционного характера болезни относятся:

• Повышение температуры.
• Головокружение, ломота и чувство слабости из-за бактериальных токсинов.
• Насморк с изменением цвета соплей или заложенность носа.
• Набухание слизистых оболочек, приводящее к затруднению дыхания.
• Покраснения эпителия.

Более специфические симптомы связаны с появлением гнойных образований в преддверии носа и в слизистой оболочке и появлением неприятного запаха из-за гибели клеток и скопления гноя. Часто микробы быстро добираются до придаточных пазух, вызывая острые синуситы. Они характеризуются локализированной тянущей болью, отдающей в лоб, подглазничную область и даже зубы. Дискомфорт особенно усиливается при наклонах вперед.

Стафилококки часто приводят к ринитоподобным состояниям, которые переходят в хронический ринит. Первые проявления на стадии сухого раздражения длятся несколько часов и не воспринимаются человеком всерьез. За ними наступает обильный насморк, сопровождающийся раздражением и расширением слизистых, часто начинается чихание и слезоотделение. Это связано с расширением кровеносных сосудов, увеличением их проницаемости для плазмы и раздражением местных желез внешней секреции. На 4-5 сутки при неправильном лечении или выраженном ослаблении иммунитета болезнь переходит в слизисто-гнойную форму. При ней сопли приобретают изумрудный, реже желтоватый оттенок из-за разрушения клеток бактерий и лейкоцитов. Если болезнь длится более 20 дней, то существует высокий риск перехода в хроническую форму.

Выраженность симптомов зависит от реакции слизистых оболочек носоглотки. При их гипертрофии течение проходит более ярко, вплоть до нехватки кислорода из-за сужения дыхательных путей. При атрофии – патологические процессы менее выражены, но снижается способность к распознаванию тонких запахов из-за нарушения питания обонятельных рецепторов. Если у пациента наблюдается снижение чувствительности органов слуха, то инфекция распространяется на слуховые трубы, соединяющие носоглотку с камерой среднего уха, что грозит воспалением последнего.

Кроме прямого возбуждения заболеваний, из-за стекания гноя и слизи по пищеварительному тракту патологический процесс создает дополнительные нагрузки на активность желез, вырабатывающих желудочный сок, и специфические иммунокомпетентные клетки ЖКТ. Если на это накладывается психологический стресс, провоцирующий увеличение продукции соляной кислоты, то резко возрастает риск развития гастритов, дуоденитов, колитов и других воспалительных заболеваний.

Симптомы, связанные со стафилококковой инфекцией могут напоминать симптомы простудных заболеваний

Особенности лечения

Как лечить заболевание специалисты определяют после высевания бактериальной культуры в лаборатории и испытания ее составляющих на резистентность к имеющимся антибиотикам. Так как у одного человека может обнаружиться сразу несколько устойчивых к разным средствам популяций микроорганизмов, то терапия может привести не к выздоровлению, а к перекосу в пользу одного из штаммов. Однако сразу давать антибиотики могут в случае высокого риска опасных осложнений. Данная практика не пользуется популярностью, так как уничтожение других видов микроорганизмов на коже высвободит массу питательных веществ и ускорит размножение стафилококка.

Для точной диагностики берется мазок, 12 часов перед которым запрещено использовать зубные пасты или ополаскиватели ротовой полости. Если врач предупреждает, что мазок будет браться из области зева, то с утра перед процедурой нельзя пить и употреблять пищу.

Проще всего бороться с гнойниками, находящимися снаружи. Их можно обработать с помощью бриллиантового зеленого («зеленки»), так как клеточная стенка данного вида бактерий связывается анилиновыми красителями. Терапевтическую тактику и направление в больницу должен определять врач, учитывая все риски осложнений и состояние больного. Дополнительно при лечении в домашних или амбулаторных условиях делают все возможное для нормализации иммунитета и усиления его борьбы с бактериальной инфекцией. Для этого:

• Больной переводится в постельный режим.
• В комнате поддерживается температура 19-22̊С.
• Назначаются комплексы витаминов и иммуностимуляторов в зависимости от нарушений той или иной ветви иммунитета.
• Рекомендуется промывать нос растворенным хлорофиллиптом, полоскать горло и/или закапывать его масляный раствор.
• При серьезном перекрывании дыхательных путей на 2-4 дня назначаются сосудосуживающие капли.

Использование антибиотиков в форме капель в нос не рекомендовано, так как данная форма доставки лекарственных средств не обеспечивает постоянного поддержания концентрации действующего вещества. В итоге бактериям становится проще выработать устойчивость и пациенту придется подбирать другой вид противомикробного препарата, зачастую более дорогостоящего. Для избегания распространения инфекции вниз по дыхательным путям рекомендуют полоскать горло растворами Фурацилина или Мирамистина.

Схема антибиотикотерапии должна подбираться только квалифицированным специалистом. При этом часто выбираются сильнодействующие препараты из линкозамидового ряда (например, Ванкомицин), цефалоспорины (Цефаликсин, Цефалотин) либо комплексно назначают препарат близкий к бета-лактамной группе вместе с клавулановой кислотой (как Флемоклав). Если у тяжелого больного далеко заходят симптомы интоксикации – дополнительно назначают анатоксин.

Сложности терапии больных с пенициллин-устойчивыми вариантами возбудителей

Лечить золотистый стафилококк, обладающий устойчивостью к большинству антибиотиков пенициллинового ряда, смогли только после производства модифицированного препарата – метициллина. Он не разрушается ферментативными системами большинства штаммов стафилококков. Однако в мире фармации и микроорганизмов идет постоянная гонка вооружений, выражающаяся в постепенной адаптации сообществ микробов к выпускаемым препаратам. Так, на сегодняшний день встречаются метициллин-резистентные стафилококковые колонии, ванкомицин- и гликопептид-резистентные варианты патогенов.

Против метициллин-устойчивых вариантов в больницах применяют клиндамицин, ко-тримоксазол, для лечения взрослых могут использовать антибиотики тетрациклинового ряда. При образовании гнойных пустул, напоминающих пузыри при ожогах, назначают терапию с применением мупироцина. Дополнительно могут назначать лечение с помощью бактериофагов – вирусов, атакующих бактериальные клетки. В некоторых случаях медикам приходится использовать даже препараты, содержащие соли металлов и связывающие стенки суперустойчивых бактерий, несмотря на серьезные побочные эффекты данной группы медикаментов.

Особенности лечения у беременных

Из-за перегрузки гормональной и иммунной систем организма при беременности и после родов женщина становится особенно уязвимой к заражению или переходу в патогенную форму золотистого стафилококка. Ситуация для беременных осложняется невозможностью или крайней нежелательностью применения антимикробных фармпрепаратов, обладающих потенциальным тератогенным эффектом (приводящим к уродствам плода). Поэтому может понадобиться поддержание организма до родов или обращение к лечению с помощью бактериофагов или иммуноглобулинов.