Гиперплазия вилочковой железы у взрослых. Что такое вилочковая железа (тимус)? Функции, за что отвечает. Чего нельзя тимусу

Одним из органов, имеющим важнейшее значение для нашего организма, является вилочковая железа или тимус. Находясь в тесной взаимосвязи с железами эндокринной системы, вилочковая железа представляет собой центральный орган иммунной системы, оказывающий влияние на обменные процессы. В силу внешних и внутренних факторов, данный орган подвержен различным патологиям, вызывающих нарушение функционирования организма.

Современные методы диагностики заболеваний вилочковой железы позволяют выявить их на ранней стадии и принять адекватные меры лечения. В результате снижения защитных сил организма, обусловленных нарушением функционирования вилочковой железы, в могут возникать многие серьезные заболевания. Большое значение для нормальной работы рассматриваемого органа имеет питание, которое должно включать продукты, богатые витаминами и важными для организма микроэлементами. Рассмотрим основное значение вилочковой железы, а также патологии данного органа.

Вилочковая железа расположена в верхней части грудины. Структурно, она состоит из двух частей. Посредством вырабатываемых железой Т-клеток иммунной системы, происходит защита нашего организма от так называемых чужеродных клеток, уничтожающих здоровые клетки. Вырабатываемый вилочковой железой специальный гормон, отвечает за формирование клеток иммунной системы и осуществляет контроль функционирования лимфоцитов. Входя в состав желез эндокринной системы, вилочковая железа работает в тесной взаимосвязи с половыми железами и корой надпочечников, гормоны которых регулируют функционирование железы.

Как показывает статистика, заболевания тимуса встречаются достаточно редко, однако они всегда сопровождаются характерными и сильными симптомами. К основным проявлениям заболеваний вилочковой железы относятся сильная слабость, снижение защитной функции организма от различных инфекций, увеличение лимфатических узлов. Под влиянием развивающихся патологий вилочковой железы, образуются опухоли, происходит рост лимфоидной ткани. Их рост может вызвать отек верхних конечностей, шеи, лица, а также привести к сдавливанию трахеи и верхней полой вены, чем вызвать удушье. Нередко, эти явления могут привести к летальному исходу. Лечение данных образований возможно только хирургическим методом.

Ключевую роль в нормальной работе вилочковой железы играет питание. Продукты должны быть богатыми витамином «В» и цинком – главными элементами, обеспечивающими жизненные силы органа. Витамин «В» содержится в грецких орехах, яичном желтке, мясе, почках, печени, молочных продуктах, проросшей пшенице, пивных дрожжах, зеленых овощах и многих других продуктах. Цинк в достаточном количестве содержится в говядине, тыквенных семечках, грецких орехах, семечках подсолнуха, маковом семени. При формировании рациона питания, что особенно важно для детей, следует обращать внимание на присутствие вышеизложенных продуктов.

Образование тимом – новообразований вилочковой железы, не вызывает характерных симптомов, а выявляется при компьютерном томографическом исследовании грудной клетки.

Заболевания вилочковой железы сопровождаются некоторыми синдромами. К ним относятся дерматомиозит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и ряд других аутоиммунных заболеваний. У половины пациентов с тимомами, наиболее распространенным является такое неврологическое заболевание как аутоиммунная миастения.

Рассмотрим, что представляет собой миастения, ее характерные симптомы и методы лечения. Данное заболевание вызвано поражением нервно-мышечного соединения, чем обусловлена полная блокада или затрудненная передача сигнала от нерва к мышечным волокнам. Слабость и сильная утомляемость скелетных мышц – основные проявления данного синдрома.

Признаками заболевания являются гнусоватость голоса, тяжесть век, сдвоение глаз, затрудненное глотание и речь, утомляемость мышц конечностей. Большинство больных после пробуждения отмечают хорошее самочувствие, сменяемое усталостью сразу после утреннего туалета. Хорошее самочувствие отмечается при низкой температуре воздуха, а при жаре — наблюдается сильная слабость. После непродолжительного отдыха, жизненные силы быстро восстанавливаются.

Опасность для жизни больного возникает при миастеническом кризе, когда происходит быстрое развитие двигательных расстройств, вызывающих нарушение дыхания. Статистика свидетельствует о развитии миастенического криза у 20% больных миастенией.

Спровоцировать заболевание могут некоторые лекарственные препараты, в том числе гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды, соли магния, хинин, лидокаин, прокаинамид, дифенин и другие препараты.

Для того чтобы обеспечить безопасность больному, при первых признаках миастении необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Современные методы диагностики позволяют определить стадию болезни и назначить правильное лечение.

Если опухоль не распространяется на соседние ткани и органы, лечение предполагает хирургическую операцию. При тяжелой степени заболевания, когда поражены соседние ткани, применяется метод лучевой терапии.

Наиболее опасным заболеванием вилочковой железы является рак, составляющий 5% от общего количества онкологических заболеваний. Опасность данного заболевания состоит в отсутствии симптомов на ранней стадии болезни. В случае распространения опухоли на близлежащие органы и ткани, наблюдается синюшность лица, отечность, дыхательные расстройства, нарушение сердечного ритма, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Сильные боли отмечаются при образовании метастаз. При поражении опухолью головного мозга, развиваются признаки неврологических процесов. Лечение рака вилочковой железы только хирургическое, но при распространении болезни применяется химио и лучевая терапия.

Рассматривая заболевания вилочковой железы, как основного органа иммунной системы, важно обращать внимание на правильное питание, ведение здорового образа жизни.

Вилочковая железа (зобная, тимус) – это центральный орган иммунной системы. Она локализуется в области переднего средостения в грудной полости. В ряде случаев орган достигает 4-го ребра и укрепляется на уровне груди. Его особенностью является то, что он растет примерно до 10-летнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Тимус выполняет важную функцию в формировании иммунной системы человеческого организма

Отзывы и комментарии

Отсутствие или патологии вилочковой железы у ребенка

Врожденная нехватка функции тимуса или его дистопия (расположение в непредназначенном месте) – довольно частые недуги. Также встречается и полное отсутствие зобной железы. В результате таких патологий возникают довольно серьезные состояния, которые неблагоприятно воздействуют на здоровье малыша.

Когда присутствует подобная патология или тимуса вовсе нет, возникают нарушения в клеточном иммунитете, то есть снижается возможность организма противостоять различным инфекциям. Кроме того, высока вероятность развития аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система распознает клетки самого организма как чужеродные и атакует их.

К числу последних относится:

миастения – заболевание нервной и мышечной системы, проявляющееся слабостью и быстрой утомляемостью мышц;
ревматоидный артрит;
рассеянный склероз;
патологии щитовидной железы.

Отсутствие или патологии тимуса являются провоцирующими факторами к развитию злокачественных опухолей. Его сокращение, которое происходит во взрослом возрасте, чаще всего провоцирует радиация, плохое питание и перенесенные инфекции.

Симптомы и причины патологий вилочковой железы у детей

В первую очередь возникают нарушения дыхания, усталость мышц и так называемая тяжесть век, существенно снижается сопротивляемость организма к разнообразным инфекциям, могут возникнуть опухоли.

Патологии развиваются не только в детском возрасте, также они могут быть приобретены намного позже, например, при поражении тканей радиоактивными лучами, однако специалисты все еще не могут точно установить причины. Однако можно выделить ряд провоцирующих факторов.

Вилочковая железа увеличена: тимомегалия у ребенка

У детей тимус имеет два отдела (шейный и грудной) и достигает края языка. При этом у подавляющего числа взрослых шейный отдел отсутствует. Чаще всего в детском возрасте диагностируется именно тимомегалия – увеличение железы. К подобному могут приводить как внутренние, так и внешние негативные факторы.

Кроме того, причины увеличения вилочковой железы или ее недостаточности у детей могут скрываться в генетической наследственности. Довольно часто тимомегалия возникает у тех малышей, матери которых имели патологии беременности, инфекции, нефропатии в период вынашивания, или же беременность была поздней.

Давайте же рассмотрим симптомы заболеваний вилочковой железы:

Увеличение в размерах абсолютно всех лимфатических узлов;

Увеличение аденоидов, миндалин, задней поверхности глотки;
Гипотония;
Нарушения ритма сердца;
Гипергидроз (чрезмерная потливость);
Ожирение;
Крипторхизм, гипоплазия половых органов у девочек, фимоз у мальчиков;
Холодные конечности;
Мраморный рисунок на кожных покровах;
Другие аномалии развития (пр. грыжа, вывих бедра, синдактилия);
На рентгеновском снимке специалист сможет увидеть увеличенный тимус.

Симптомы заболевания тимомегалия значительно отличаются. В первую очередь о нарушении может свидетельствовать большой вес малыша при рождении. Патология сопровождается резким набором и сбросом веса в дальнейшем. Кожа новорожденного бледная, на груди видна венозная сетка. Ребенок синеет при плаче и напряжении.

Может присутствовать кашель, который никак не связан с простудным заболеванием, и усиливается при горизонтальном положении тела. К другим симптомам относится нарушением сердечного ритма, частые срыгивания, потливость, субфебрильная температура на протяжении длительного времени.

Норма УЗИ вилочковой железы у грудничков и старших детей

Данный метод исследования довольно распространен в педиатрии. Он позволяет определит размеры органа, тем самым выявляет, насколько малыш подвержен простудам. Однако УЗИ сопряжено с некоторыми трудностями, например, тимус довольно маленький, к тому же расположен за грудинной костью.

Норма веса исследуемого органа составляет 0,18-0,38% от общей массы тела. При рождении его вес составляет 10-20 грамм, а к 12-14 годам увеличивается до 35 г. Если выявлено увеличение вилочковой железы, ставят заключение «тимомегалия». Такая патология имеет 3 степени.

Стоит отметить, что она обнаруживается примерно у 20% детей и не требует проведения специфических мероприятий. В большинстве случаев она самостоятельно исчезает к 6-летнему возрасту.

Но такие дети нуждаются в тщательном контроле за иммунным статусом, который заключается в курсовом приеме ряда медикаментов. Схему поддерживающей терапии разрабатывает иммунолог или педиатр. Более выраженные патологии требуют консультации в эндокринолога.

Продуктивное лечение патологий тимуса, включая тимомегалию

При наличии 1 и 2 степени увеличения вилочковой железы вакцинация разрешена, однако врач должен оценить и общее состояние ребенка.

Как правило, малышам назначается гипоаллергенная диета. А при увеличении 3 стадии дается медицинский отвод от вакцинации на срок до полугода. Вопрос о прививках должен рассматривать не только педиатр, но и невропатолог с эндокринологом.

Как правило, лечение требуется только в случаях стойкого нарушения здоровья или во время приступов:

При наличии тяжелых патологий, стрессах, неврозах назначаются глюкокортикоидные препараты (до 5 суток) в самый разгар заболевания. Если предстоит хирургическое вмешательство, требуется особое лечение гидрокортизоном или преднизолоном. Перед операцией и после таковой требуется постоянно измерять артериальное давление, а при возможности вместо общего применять местный наркоз. Такие меры позволят предотвратить развитие надпочечниковой недостаточности у малышей с тимомегалией;

Если вилочковая железа у детей увеличена, требуется ввести в их меню продукты, богатые витамином С: смородину, сладкий перец, облепиху, петрушку, апельсины, лимоны, цветную капусту, брокколи, отвар шиповника;
Чтобы стимулировать кору надпочечников, рекомендуется давать ребенку глицерам (солодка). Часто применяются препараты, оказывающие адаптогенный эффект, к примеру, элеутерококк;
Нельзя давать аспирин, так как данное вещество провоцирует аспириновую астму у малышей с тимомегалией;
Курс терапии адаптогенами и биостимуляторами (женьшень, китайский лимонник, элеутерококк) требуется каждые 3-4 месяца;
Два раза в год проводят месячный курс терапии этимизолом, глицерамом. Лечение и диспансерный учет проводится до 6-летнего возраста;
Когда вилочковая железа увеличена, нужно наблюдаться у педиатра, иммунолога, фтизиатра, отоларинголога и эндокринолога. Даже при отсутствии клинических признаков патологии такие малыши в школе попадают во вторую группу здоровья;
Требуется тщательная профилактика респираторных заболеваний. В этих целях применяют оксолиновую мазь и лейкоцитарный интерферон;
Если у ребенка приступ тимусо-надпочечниковой недостаточности, требуется срочная медицинская помощь. Симптомы приступа: апатия, сильная слабость, брадикардия, вялость, рвота, диспепсия, низкое давление;
Комплекс лечения также включает процедуры физиотерапии, а также прием дополнительных
стимулирующих средств: отвара из листьев малины, мелиссы, корня одуванчика, чабреца, смородины. Можно использовать их в отдельности или же вместе, взяв в равных пропорциях;

В случае коллапса вводятся сердечные гликозиды, препараты калия и норадерналин.

Обычно симптомы увеличения тимуса наблюдаются до 3-6 лет. Затем они либо исчезают, либо переходят в другие заболевания тимуса/организма.

Чтобы предупредить прогрессирование патологии, требуется своевременно обратиться к врачу, провести тщательную диагностику, установить причины заболевания или провоцирующие факторы, применять адекватную терапию.

Симптомы нарушения не всегда выражаются ярко, поэтому родители при малейшем подозрении на отклонение от нормы должны показать малыша врачу и пройти комплексное обследование его организма. После подтверждения диагноза врач должен назначить адекватное лечение.

Тимус, зобная или вилочковая железа в организме человека отвечает за формирование иммунной системы. Ее развитие и рост продолжается примерно до десятилетнего возраста, после чего постепенно уменьшается в размерах. Среди заболеваний этого органа чаще всего отмечают воспаление вилочковой железы, ее гиперплазию или дистопию. Подробней разобраться с этими состояниями поможет информация нашей статьи.

Располагается этот важный орган примерно в районе груди, чаще всего сразу за перикардом. В детском возрасте железа может сместиться к области четвертого ребра, поэтому при диагностике сразу же определяют ее расположение. Формируется вилочковая железа еще во внутриутробном состоянии, при рождении ее вес может достигать 10 грамм. После трех лет она начинает резко развиваться, а максимального размера (около 40 грамм) достигает к периоду подросткового возраста в 13 – 15 лет. После этого наблюдается постепенная атрофия ее функций и уменьшение в размерах. Если этого не происходит, и вилочковая железа обнаруживается у взрослого, это тоже тревожный симптом, требующий лечения.

Зачем нужна вилочковая железа:

Формирование естественной защиты организма - иммунной системы.
Выработка антител к вирусам и бактериям.
Обновление клеток головного мозга.

Нарушения работы этого органа чревато не только снижением защитных сил и частыми болезнями. В этом случае речь идет и о появление аутоиммунных заболеваний, когда организм «атакует» свои внутренние органы. Увеличивается риск появления опухолей, а также рассеянного склероза. Другие симптомы сбоев в работе этого важного органа описаны далее.

Основные заболевания тимуса

Диагностировать подобные случаи невероятно трудно, ведь симптоматика схожа и с другими заболеваниями. Непрекращающиеся инфекции, повышенная утомляемость и мышечная слабость могут свидетельствовать о проблемах в работе тимуса. Окончательный диагноз сможет поставить исключительно врач после обследования. Также специалист определит истинную причину и род проблемы.

Зобная или вилочковая железа у взрослых, называемая также тимусом, играет немаловажную роль, поскольку основной ее задачей является поддержание организма в активном, здоровом и молодом состоянии. У взрослого человека наблюдается значительное атрофирование тимуса, и с возрастом при угасании половых органов в теле начинают нарастать старческим процессы. Поэтому очень важно своевременно восстановить и поддержать функцию вилочковой железы для продления полноценной жизни. Этот орган отвечает за формирование иммунитета, состоит из двух долей, которые соединены клетчаткой, и располагается за грудиной. Примерно после 15 лет вилочковая железа у человека начинает претерпевать обратное развитие и со временем ее полностью замещает жировая клетчатка.

Функции тимуса

Мозговое вещество вилочковой железы содержит тельца Гассаля - специфические образования, которые состоят из уплощенных клеток эпителия. Тимус выполняет очень важную функцию, в результате которой стволовые клетки превращаются в Т-лимфоциты, формируя клеточный иммунитет. Кроме этого, орган выделяет в кровь такие гормоны: тималин, тимозин, тимопоэтин, а также инсулиноподобный и гуморальный факторы. Вилочковая железа у взрослых после 50 лет начинает утрачивать свои способности, в результате чего происходит существенное снижение иммунитета.

Увеличение вилочковой железы

Если вилочковая железа увеличена, это является сигналом о наличии в этом органе нарушений. В некоторых случаях у человека тимус может не развиться еще с детства, что приведет к дефекту иммунитета, сбоям в работе легких и системы пищеварения, а также к частым инфекционным заболеваниям. Существует много наследственных факторов, которые тесно связаны с недостаточным развитием железы. Их клинические проявления также будут основаны на иммунодефиците.

Некорректно работает вилочковая железа: симптомы

Нарушения могут проявляться следующими признаками:

Развитие опухолей;

Мышечная усталость;

Нарушение дыхания;

Тяжесть в глазах;

Низкая сопротивляемость инфекциям.

Как определить увеличение тимуса?

Увеличенная вилочковая железа у взрослых, как правило, обнаруживается совершенно случайно во время проведения рентгенограммы при заболеваниях сердца и легких. По своему строению орган напоминает парус, который также можно увидеть и с помощью ультразвукового исследования. Для лечения нарушений тимуса у взрослых подбираются такие же методы, как и для детей. При этом врач обязательно учитывает индивидуальные особенности каждого отдельного организма. Пациентам назначается не только медикаментозная терапия, но и поддержание иммунной системы с помощью многочисленных травяных сборов. Только ответственное отношение к своему здоровью и полный отказ от вредных привычек поможет избавиться от болезни за максимально короткое время. Независимо от того, что вилочковая железа у взрослых функционирует не так эффективно, как у детей, поддерживать её все-таки необходимо. Это поможет дольше сохранить вашу молодость и отличное самочувствие.

Тимус (вилочковая железа) – орган, отвечающий за выработку клеток иммунной системы. Именно в нем они созревают, делятся на хелперов и супрессоров, проходят своеобразную подготовку по распознаванию чужеродных агентов. Узнаем же об этом органе поподробнее.

Наибольшие размеры железа имеет в детском возрасте. При рождении малыша она весит около 12 грамм и бурно растет до пубертатного периода (полового созревания), достигая при этом 40 грамм. Затем начинается инволюция тимуса (постепенное угасание функций и уменьшение размеров), к 25 годам он весит около 22-25 г, а в старости едва дотягивает до 7-6 г. Этим и объясняется склонность стариков к длительным затяжным инфекциям.

Патологии тимуса встречаются довольно редко и делятся на четыре вида:

Гиперплазия вилочковой железы
Синдром Ди Джоржи (врожденная гипоплазия или полное отсутствие органа)
Миастения
Опухоли тимуса (тимома, карцинома)

Гиперплазия

Гиперплазия говорит о том, что вилочковая железа увеличена в размерах, естественно, растет и число клеток. Она бывает истинная и ложная.

При истинной равномерно увеличивается число железистых и лимфоидных клеток, обычно обнаруживают после тяжелых инфекций. Ложная характеризуется ростом лимфоидной ткани и встречается при аутоиммунных заболеваниях и гормональных нарушениях.

Вилочковая железа может быть увеличена сверх нормы и у ребенка. Такое состояние развивается при сильных аллергических реакциях и длительных воспалительных заболеваниях. Очень редко требует лечения, чаще всего возвращается к физиологическим размерам к шести годам.

Синдром Ди Джорджи впервые был выявлен в 1965 году. Чаще всего дети рождаются у матерей, возраст которых старше тридцати лет. У малышей снижение функций паращитовидных желез, полное или частичное отсутствие тимуса, быстрое развитие тяжелых инфекционных заболеваний.

В большинстве случаев младенцы умирают в первые часы жизни. У малышей начинаются массивные судороги, ларингоспазм и они умирают от асфиксии (удушья). У выживших детей отмечаются частые гнойные инфекции, абсцессы, пневмонии, грибковые инфекции.

Отмечаются поражения лицевого скелета: недоразвитие нижней челюсти, большое расстояние между глаз, антимонголоидный разрез глаз, низко посаженные уши. Имеются тяжелые нарушения со стороны сердца и сосудов (пороки развития клапанов, двойная дуга аорты, правостороннее положение сердца).

Диагностика часто не представляет труда из-за выраженных клинических признаков. Тем не менее проводят необходимые исследования:

Общий анализ крови – определяется сниженный уровень лейкоцитов.
Биохимический анализ крови – снижение кальция крови менее 8 мг/дл
Электрокардиография – нарушение ритма сердца, атриовентрикулярной проводимости.
Компьютерная или магнитно-резонансная диагностика – отсутствие железы.

Лечение проводится пересадкой тканей тимуса, но пока данная методика недостаточно отработана. Маленькие пациенты умирают от развившихся осложнений до шестилетнего возраста.

Миастения

Миастению часто связывают с поражением тимуса. Аутоиммунное поражение железы приводит к возникновению в крови человека собственных антител к ацетилхолиновым рецепторам нервных соединений. Это мешает импульсу идти с нерва на мышцу и приводит к мышечной слабости. Пациенты с трудом поднимаются по лесенки, быстро устают, отмечают частое сердцебиение. Самочувствие постепенно ухудшается. Чаще всего заболевание проявляется при тимоме вилочковой железы.

Опухоль тимуса

Тимома – опухоль, исходящая из тимоцитов (клеток самой железы). Встречается очень редко, возникает в пожилом возрасте – после 50 лет. Причины развития до конца не известны, предполагается, что стимулом являются стрессы, алкоголь, неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы опухоли вилочковой железы проявляются редко и неспецифичны. Может появиться одышка, боль в груди, частые простудные заболевания, отеки, вестибулярные нарушения (головокружение, шаткость походки). В крови отмечается анемия.

Тимомы классифицируются:

тип А
тип АВ
тип В1
тип В2
тип В3

А – опухоли, имеющие капсулу. Прогноз благоприятный, удаляются хорошо, не дают метастазов.

АВ – смешанно-клеточная опухоль, прогноз благоприятный.

В1 – характеризуется миастенией, поддается лечению.

В2 и В3 всегда сопровождаются миастенией, прогноз неблагоприятный, возможно метастазирование.

Стадии развития опухоли:

опухоль ограничена капсулой
образование растет в капсулу
поражение рядом расположенных структур (легкие, средостение)
метастазирование в сердце, легкие, лимфатические узлы

Признаки опухоли могут отсутствовать. При увеличении тимуса отмечается затруднение дыхания, одышка, тахикардия, слабость, развитие аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Диагностика основана на рентгенологическом исследовании средостения, КТ и МРТ – исследованиях. К сожалению, чаще всего опухоль диагностируют на поздней стадии, поскольку в начале болезни признаки отсутствуют.

Лечение зависит от стадии – на первой и второй стадии проводят хирургическое удаление вилочковой железы с последующим облучением. На третьей и четвертой стадии лечение комплексное и включает в себя операцию на вилочковой железе (резекцию), лучевую и химиотерапию.

Прогноз в каждом случае индивидуальный.