Гексорал табс таблетки для рассасывания инструкция. Гексорал табс — леденцы для рассасывания. Форма выпуска и состав

Таблетки для рассасывания Гексорал (Hexoral Tabs) – комбинированное лекарство, обладающее антимикробным и анестезирующим действием. Применяется для терапии стоматологических и отоларингологических заболеваний.

За его выпуск отвечают компании «Юник Фармасьюткал Лабораториз» (Индия) и «Гедеке ГмбХ» (Германия), а на территории РФ реализует представительство «Джонсон&Джонсон».

Гексорал таблетки для рассасывания: состав

В химсоставе медикамента в качестве активнодействующих ингредиентов использованы хлоргексидин дигидрохлорид – 5 мг, тимол – 0,045 мг и бензокаин – 1,5 мг; второстепенных – изомальт и аспартам (сахарные подсластители), ментол и дистиллированная вода.

Форма выпуска

Рассасывающие таблетки Гексорал выпускаются как непрозрачные шероховатые округлые пастилки, окрашенные в бело- или серовато-желтый цвет.

Неровность краев, как и наличие в них пузырьков воздуха, считается нормой. Фасуются пастилки в блистеры по 10 штук, в каждой картонной упаковке лекарства 20 пастилок.

Гексорал Табс – драже от боли в горле антисептического и анестезирующего действия. Имеют стандартный химсостав, обладают ментолово-мятным вкусом.

Гексорал табс Классик – оказывает выраженное антисептическое, средне выраженное антивоспалительное и слабовыраженное анестезирующее действие. Содержит 0,6 мг амилметакрезола и 1,2 мг 2,4-дихлорбензилового спирта.

Представлен в четырех вкусах: апельсин (анисовое и апельсиновое масла), лимон (лимонное и анисовое масла), лимон с медовом (лимонное масло и медовый ароматизатор) и черная смородина (ароматизатор смородины).

Гексорал Табс Экстра – обладает такими же вкусовыми вариациями и химсоставом, что и классический вариант Hexoral Tabs, только действие анестетика усилено за счет содержания лидокаина 10 мг.

Сколько стоит Гексорал таблетки для рассасывания: цена

Форма выпуска	Упаковка	Производитель	Цена
Таблетки для рассасывания 20 шт.		Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, США	195 руб.
Таблетки для рассасывания Черная смородина 16 шт.		Юник Фармасьютикал, США	175 руб.
Таблетки для рассасывания апельсин 16 шт.		Юник Фармасьютикал, США	195 руб.

Гексорал таблетки: показания к применению

Часто врачи назначают от боли в горле именно драже для рассасывания Hexoral. Они помогут остановить болевой дискомфорт, уменьшить очаговые воспаления слизистой горла, смягчить приступы непродуктивного кашлевого синдрома, вызванные раздражением рецепторов. Эти средства предназначены для устранения:

Боли и першения в горле;
Сухого кашлевого синдрома при ОРВИ или курении;
Боли при глотании;
Боли в горле вместе с кашлем;
Запаха изо рта;
Хриплого голоса;
Боли в деснах.

Стоит сказать

Леденцы Hexoral используются в качестве дезинфицирующего средства при проведении инвазивных стоматологических вмешательств (например, перед установкой зубных имплантатов).

Хлоргексидин снижает концентрацию микроорганизмов в ротовой полости и горле. Бензокаин облегчает боль, оказывает локальное ингибирующее действие на нервные окончания в тканях.

Совместно они используются в качестве вспомогательной терапии при воспалениях глотки и гортани (при болях в горле), а также при воспалениях слизистой оболочки десен и полости рта, которые проявляются припухлостью, покраснением и повышенной чувствительностью или болезненностью слизистых, а также легкими кровотечениями при прикосновении к пораженной области.

Таким образом, назначение средства показано для терапии воспалительно-инфекционных болезней горла и ротовой полости – ангины, ларингита, тонзиллита, фарингита, гингивита, стоматита.
Источник: сайт

При инфекционном воспалении горла облегчить симптоматику смогут Гексорал Табс и Табс Экстра, которые оказывают быстрый анестезирующий эффект в первые 5 минут после начала рассасывания.

Входящие в их состав ментол и масло мяты обладают обезболивающим действием, поэтому при систематическом рассасывании драже уменьшается выраженность болевых ощущений.

При фарингитах наиболее эффективны лечебные свойства леденцов Классик и Экстра. Хлоргексидин снимает бактериальное воспаление и смягчает раздраженное горло, а комбинация «амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт» уничтожает вирусную инфекцию и препятствует ее дальнейшему распространению. Поэтому начинать прием препарата необходимо при первых признаках болезни.

При ангине (остром тонзиллите) применение Hexoral Tabs является хорошей вспомогательной мерой. Активные компоненты медикамента подавляют рост бактерий, которые ее вызывают. При этом устойчивость микроорганизмов к лекарству не проявляется.

При стоматологических заболеваниях , а именно от стоматита, гингивита и пародонтоза, разрешено принимать эти сосательные пастилки от кашля только в случае отсутствия во рту открытых ран и язв.

Противопоказания

Абсолютными запретом к применению леденцов являются следующие заболевания и состояния:

Гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим лекарства;
Раны полости рта/глотки;
Низкий уровень холинэстеразы в сыворотке крови;
Фенилпировиноградная олигофрения;
Возраст до 4 лет.

Употребление пастилок Hexoral Tabs должно осуществляться исключительно с разрешения лечащего доктора при воспалительно-дистрофических заболеваниях слизистой оболочки рта и нарушениях дыхательной и глотательной функций.

Побочные действия

Как правило, таблетки хорошо переносятся. Но существует вероятность возникновения побочных реакций. Предупредить их невозможно, поскольку они носят преимущественно случайный характер.

ЖКТ : образование зубного камня/налета, потемнение зубов/пломб, нарушение вкусового восприятия, снижение чувствительности и/или онемение слизистой рта/языка, стоматит, сиалоаденоз;
Иммунная система : высыпания по типу крапивницы, отек Квинке, анафилаксия, в том числе анафилактический шок;
Лимфосистема и кровь : количественное повышение метгемоглобина в крови (более 1%).

Меры предосторожности

В составе таблеток содержатся вкусовые подсластители, поэтому людям с сахарным диабетом следует проявлять осторожность во время лечения данным средством. Возможно, врач назначит другой медикамент с аналогичным действием.

Чаще патология развивается именно у детей, нежели у взрослых. Поэтому инструкция по применению Гексорал Табс Классик предупреждает, что возможность его приема ребенком должна оговариваться с врачом, и осуществляться под присмотром взрослых.

Ввиду присутствия в составе Гексорала аспартама, следует исключить его прием лицам, страдающим фенилкетонурией.

Передозировка

Превышение допустимой дозировки во время лечения Гексоралом может сопровождаться симптомами, которые выражаются рвотой, судорожными сокращениями мускулатуры, дрожанием конечностей, угнетением ЦНС.

Значительное повышение дозы бензокаина грозит брадикардией и атриовентрикулярной (АВ) блокадой, вплоть до полной остановки сердца. У детей превышение бензокаина может спровоцировать признаки метгемоглобинемии.

При появлении признаков передозировки необходимо вызвать у больного рвотный рефлекс, промыть желудок, после чего дать абсорбент, например, активированный уголь.
При судорожных сокращениях мышц необходимы быстродействующие противосудорожные средства — барбитураты.
При гипоксии/аноксии выполняется искусственное дыхание с последующим использованием кислородной поддержки.
Остановка сердца предполагает проведение непрямого массажа.
Если развивается метгемоглобинемия больному необходимо ввести внутривенно 50 мл 1%-ной сини метиленовой.

Гексорал табс: инструкция по применению

Драже предназначены для рассасывания во рту. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется, поскольку это снижает их лечебную силу.

Эффективность препарата возрастает, если его применение начинается сразу же при появлении первых признаков болезни.

Таблетки для рассасывания Гексорал детям

Не зная, с какого возраста можно давать лекарство детям, следует взглянуть в аннотацию. Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания предупреждает, что самопроизвольное назначение этого лекарства небезопасно.

Поэтому перед тем, как давать леденцы ребенку, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если противопоказаний по состоянию здоровья и/или возрасту не установлены, то можно давать детям:

Табс – с 4 лет;
Табс Классик – с 6 лет;
Табс Экстра – с 12 лет.

Допустимая дозировка лекарства для детей до 12 лет – 4 шт. в день. Чтобы обеспечить прием через каждые 2 часа, необходимо делить пастилки пополам.

Гексорал Табс при беременности и лактации

Клинические испытания, проводимые на животных, не выявили отрицательного воздействия лекарственного средства на плод при беременности. Но на людях такие тесты не проводились.

Установлено, что активные компоненты лекарства, проникая в кровь, оседают в печени. А продукты их распада через плаценту попадают в грудное молоко.

В инструкции не сказано, что препарат при гестации и при грудном вскармливании противопоказан, однако каждый должен решать сам, можно ли беременным Hexoral Tabs или нет, оценивая риски для ребенка и возможную пользу для матери.

В силу того, что главная опасность связана не с действующим компонентом, а именно с анестетиком, целесообразнее на ранних сроках беременности использовать средства без содержания лидокаина и бензокаина, например, спрей Гексорал.

Если риск приема препарата оправдан, беременным женщинам в 1 и 2 триместрах назначают по 1 пастилке 4 раза в день.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время проводимых исследований не были обнаружены перекрестные взаимодействия препаратов Hexoral Tabs с другими медикаментами.

Аналоги: список более дешевых

Лекарственных средств с идентичным составом как у Гексорала Табс не выпускают, поэтому прямых аналогов в продаже не найти.

Лекарство с похожим действием и составом – Стопангин 2А, выпускаемое компанией «РАФА Лабораториз ЛТД» (США/Израиль). Вкусовые вариации – апельсин, лимон, мята и клубника.

У Гексорал Табс Классик существует множество аналогов, которые по цене дешевле, а по химсоставу и оказываемому действию абсолютно схожи. Наиболее доступными являются следующие медикаменты:

Суприма-ЛОР, Терасил;
Ринза Лорсепт, Нео-Ангин;
Стрепсилс, Горпилс, Колдакт Лорпилс;
Аджисепт, Астрасепт, Ангисепт.

В составе этих лекарств также присутствует комбинация амилметакрезола и дихлорбензилового спирта. Выпускаются они в виде драже и таблеток для рассасывания. Вкусовые вариации – клубника, ананас, лимон, эвкалипт и др.

Прямым и более дешевым аналогом Гексорала Табс Экстра выступает только Ринза Лорсепт Анестетикс компании «Юник Фармасьютикал Лабораториз» (Индия).

Его состав идентичен и включает комплекс из дихлорбензилового спирта, амилметакрезола и лидокаина. Непрямым, но близким по составу лекарством является немецкий препарат Нео-Ангин, в котором произведена компонентная замена лидокаина на левоментол.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство Герсорал должно храниться в местах, недоступных для детей, при температурном диапазоне +5…+25 градусов. Срок пригодности составляет 4 года с даты изготовления указанной на упаковке. Отпускается медикамент без рецепта, поэтому купить его можно в любой аптеке.

Гедеке ГмбХ Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ Юник Фармасьютикал Лабораториз(Отделение фирмы Дж.

Страна происхождения

Германия Индия

Группа товаров

Препараты при простудных заболеваниях и гриппе

Препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике

Формы выпуска

10 - блистеры (2) - пачки картонные 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 16 таб в уп упак 16 таблеток

Описание лекарственной формы

Таблетки для рассасывания (апельсиновые) Таблетки для рассасывания (лимонные) Таблетки для рассасывания (лимонные). Таблетки для рассасывания (медово-лимонные) Таблетки для рассасывания (черносмородиновые) Таблетки для рассасывания круглые, двояковыпуклые, непрозрачные, с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета; допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев; возможно появление белого налета (опудривания Таблетки для рассасывания круглые, двояковыпуклые, непрозрачные, с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета; допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев; возможно появление белого налета (опудривания).

Фармакологическое действие

Препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике. Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Малоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus. Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений. Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий. Бензокаин - местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 сек; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).

Фармакокинетика

Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч. Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные ПАБК, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются ПАБК и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкоэнзима А. ПАБК подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.

Особые условия

Не следует использовать препарат при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к любому компоненту, входящему в состав препарата. При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таблетка содержит 0.20 хлебных единиц (ХЕ). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и обслуживать движущееся механическое оборудование. Передозировка Возможна избыточная анестезия слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта. Лечение: симптоматическое.

Состав

2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг амилметакрезол 600 мкг Вспомогательные вещества: сахароза - 1618 мг, декстроза - 830.4 мг, лимонной кислоты моногидрат - 15 мг, масло листьев мяты полевой - 1.25 мг, ароматизатор черносмородиновый - 6.25 мг, краситель азорубин - 62.5 мкг, краситель бриллиантовый голубой - 27.5 мкг. 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг амилметакрезол 600 мкг Вспомогательные вещества: сахароза - 1618 мг, декстроза - 830.4 мг, лимонной кислоты моногидрат - 21 мг, масло апельсина - 7.515 мг, масло семян аниса - 2.53 мг, масло листьев мяты полевой - 1.32 мг, краситель солнечный закат желтый - 300 мкг. 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг амилметакрезол 600 мкг Вспомогательные вещества: сахароза - 1618 мг, декстроза - 830.4 мг, масло листьев мяты полевой - 1.25 мг, масло лимона - 1.25 мг, ароматизатор медовый - 7.5 мг, краситель карамель - 625 мкг, краситель солнечный закат желтый - 37.5 мкг. 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг амилметакрезол 600 мкг Вспомогательные вещества: сахароза -1618 мг, декстроза - 830.4 мг, лимонной кислоты моногидрат - 21 мг, масло семян аниса - 2.53 мг, масло листьев мяты полевой - 1.32 мг, концентрат масла лимона - 7.7 мг, краситель хинолиновый желтый - 175 мкг. активные вещества: амилметакрезол 0,6мг, 2,4 -дихлорбензиловый спирт 1,2мг, лидокаина г/х 10,0мг вспомогательные:сахароза, декстроза жидкая, лимонной к-ты моногидрат, лимона масла концентрат, аниса семян масло, мяты полевой листьев масло, краситель хинолиновый желтый. хлоргексидина дигидрохлорид5 мг бензокаин1.5 мг Вспомогательные вещества: изомальт, масло мяты перечной, ментол, тимол, аспартам, вода очищенная.

Гексорал табс показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта или глотки: - фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки; - стоматит; - гингивит.

Гексорал табс противопоказания

- раневые и язвенные поражения полости рта или глотки; - низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови; - детский возраст до 4 лет; - повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью и под наблюдением врача следует назначать препарат при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой оболочки полости рта.

Гексорал табс побочные действия

При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка. При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока. Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов. Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, т.к. хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало. Хлоргексидин Хлоргексидин гидрохлорид плохо растворим в воде

Условия хранения

беречь от детей

Информация предоставлена

Гексорал табс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Hexoral tabs

Код ATX: A01AB12

Действующее вещество: Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт (Amylmetacresol + Dichlorobenzyl alcohol)

Производитель: Catalent Germany Schorndorf, GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Гексорал табс – препарат для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Гексорала табс – таблетки для рассасывания: круглой формы, двояковыпуклые, с шероховатой поверхностью, непрозрачные, от белого/желтовато-белого до светло-серого/желтовато-серого цвета; возможны опудривание (появление белого налета), незначительная неровность краев, наличие пузырьков и неравномерности окрашивания (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид – 5 мг, бензокаин – 1,5 мг;
дополнительные компоненты: изомальт – 2243,681 мг, вода очищенная – 45,789 мг, аспартам – 2,29 мг, масло мяты перечной – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Гексорала табс обусловлено свойствами двух входящих в его состав активных веществ: хлоргексидин – антибактериальное средство, бензокаин – местный анестетик, уменьшающий болевые симптомы.

Хлоргексидин характеризуется широким противобактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм его действия объясняется его способностью разрушать цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Неэффективен при заболеваниях, вызванных микобактериями, дрожжевыми грибами, дерматофитами, некоторыми видами Proteus и Pseudomonas. Наиболее эффективен в слабощелочной и нейтральной среде. Его активность уменьшается в кислой среде, в присутствии гнойных выделений и крови. Благодаря содержанию хлоргексидина в таблетках для рассасывания Гексорал табс происходит значительное уменьшение содержания бактерий в слюне. При длительном применении эффективность вещества уменьшается по причине снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин – распространенный местный анестетик, который быстро и надолго купирует болевой синдром в ротовой полости и глотке. Механизм его действия обусловлен способностью проникать через липофильные участки клеточной мембраны и действовать на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Обезболивающее действие препарата наступает через 15–30 секунд после приема и постепенно уменьшается по мере разбавления вещества слюной (в течение 5–10 минут).

Фармакокинетика

Клинические данные о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку ротовой полости отсутствуют. В слюне вещество сохраняется до 8 часов.

Бензокаин характеризуется медленной абсорбцией, т. к. малорастворим в воде. Как и другие эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в печени и плазме крови, вследствие чего образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином либо выводится почками в неизменном виде. Этиловый спирт метаболизируется до ацетилкофермента А.

Показания к применению

Гексорал табс применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, включая стоматит, фарингит, гингивит, ангину и др.

Противопоказания

язвенные или раневые поражения ротовой полости/горла;
фенилкетонурия;
низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
детский возраст до 4 лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Гексорал табс должен применяться с осторожностью и только под контролем врача при эрозивных и десквамативных изменениях слизистой оболочки ротовой полости, а также в детском возрасте, у пациентов с нарушениями глотания или аспирацией.

Инструкция по применению Гексорала табс: способ и дозировка

Гексорал табс применяют местно, рассасывая таблетки в полости рта до полного растворения.

Если не назначено иное, взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 1 таблетке по необходимости, с интервалами не менее 1–2 часов, но не более 8 раз в сутки.

Детям 4–12 лет разрешается прием не более 4 таблеток в сутки.

Побочные действия

Гексорал табс переносится преимущественно хорошо. Ниже указаны побочные эффекты, оценить частоту возникновения которых не представляется возможным, так как они описаны в спонтанных сообщениях о нежелательных реакциях:

со стороны желудочно-кишечного тракта: обратимое изменение цвета языка, образование зубного налета (зубного камня), изменение цвета зубов или силикатных и композитных материалов реставрации зубов, временное онемение языка, снижение чувствительности и отслоение слизистой оболочки полости рта, стоматит, нарушение вкуса (дисгевзия), увеличение околоушных слюнных желез, глоссодиния;
со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.

Передозировка

При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.

Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.

Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.

При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам. В особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяют суксаметония хлорид. Введением растворов электролитов или плазмы крови поддерживается кровообращение. При метгемоглобинемии возможно внутривенное применение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл).

Особые указания

Информация для больных диабетом: в каждой таблетке содержатся углеводы, количество которых соответствует 0,1 хлебной единицы.

В связи с риском развития метгемоглобинемии во время лечения следует уделять особое внимание возможному появлению таких симптомов, как утомляемость, одышка, головная боль, побледнение или изменение цвета губ, ногтевых лож и кожных покровов на серый либо голубой цвет, тахикардия, предобморочное состояние. При их появлении прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, т. к. данные признаки свидетельствуют о наличии умеренного или высокого количества метгемоглобина и значительном снижении кислородтранспортной функции крови. В особой группе риска находятся дети и пациенты пожилого возраста.

Гексорал табс противопоказан при фенилкетонурии, т. к. содержит аспартам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не обладает свойством негативно влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата при беременности и лактации Гексорал табс в эти периоды может использоваться для лечения только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Гексорал табс строго противопоказан детям до 4 лет, в старшем возрасте прием препарата возможен только по назначению врача, под тщательным наблюдением взрослых.

Применение в пожилом возрасте

Необходимо учитывать, что у пациентов пожилого возраста более высок риск развития метгемоглобинемии на фоне приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин уменьшает противобактериальное действие аминосалицилатов и сульфонамидов.

Действие хлоргексидина при одновременном применении снижают полисорбат 80, сахароза, нерастворимые соли цинка, кальция и магния.

Аналоги

По механизму действия аналогами Гексорала табс являются: Стопангин , Максиспрей, Максиколд Лор , Стоматидин , Гексэтидин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 3 лет в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Гексорал – это противогрибковое, дезодорирующее, обволакивающее, антисептическое, анальгезирующее и гемостатическое лекарственное средство. Действующее вещество – Гексэтидин.

Антисептическое средство, противомикробное действие которого связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий.

Обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового воздействия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida. Может оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости ранее не наблюдалось.

Гексорал оказывает противовирусное действие в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1 типа, поражающего респираторный тракт. Оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Выпускается в форме 0,1 % раствора и 2 % аэрозоля для местного применения.

Показания к применению

От чего помогает Гексорал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки;
при комплексном лечении тяжелых лихорадочных или гнойных заболеваний полости рта и глотки, требующих назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит;
ангины (в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангина Плаут-Венсана);
фарингит;
гингивит и кровоточивость десен;
периодонтопатии, заболевания периодонта и их симптомы;
стоматит, глоссит, афтозные язвы с целью профилактики суперинфекций;
инфицирование альвеол после удаления зубов;
грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит;
до и после операций в полости рта и глотки;
дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях;
устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки;
вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.

Инструкция по применению Гексорал, дозировки

Препарат применяется местно.

При применении аэрозоля Гексорал – взрослым и детям старше 3 лет однократная доза вводится в течение 1-2 секунд при задержке дыхания.

При применении раствора для местного применения следует полоскать полость рта и глотки 15 мл неразведенного раствора в течение 30 секунд.

Препарат назначают 2 раза в сутки (предпочтительно утром и вечером), после приема пищи. Согласно инструкции по применению, Гексорал безопасен и при более частом использовании. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Длительность лечения определяется врачом.

Правильное применение

Надеть насадку-распылитель на флакон.
Направить распылитель на область воспалительного патологического процесса в глотке или ротовой полости.
При распылении препарата, флакон необходимо держать в вертикальном положении.
Для распыления аэрозоля необходимо нажать на насадку-распылитель и удерживать ее в течение нескольких секунд, после распыления рекомендуется на небольшой промежуток времени задержать дыхание.

Не рекомендуется длительное использование спрея Гексорал, так как это может привести к нарушению функционирования вкусовых рецепторов и развитию дисбактериоза (гибель бактерий представителей нормальной микрофлоры с последующим развитием условно-патогенных микроорганизмов).

Необходимо стараться не заглатывать аэрозоль во время распыления.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гексорал:

аллергические реакции повышенной чувствительности к препарату;
при длительном применении возможно нарушение вкуса.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гексорал в следующих случаях:

детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Данных о каких-либо повреждающих эффектах препарата при беременности и в период лактации нет. Перед назначением Гексорала беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Передозировка

Хранить при температуре не более +25 °C. Беречь от детей. Срок годности раствора составляет 2 года, аэрозоля – 3 года.

Содержимое аэрозольного баллона необходимо израсходовать в течение 6 месяцев после вскрытия.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Лекарственная форма: таблетки для рассасывания Состав:

Одна таблетка содержит:

действующие вещества: хлоргексидина дигидрохлорид 5 мг, бензокаин 1,5 мг;

вспомогательные вещества: изомальт - 2243,681 мг, мяты перечной масло - 0,9 мг, ментол -0,645 мг, тимол - 0,045 мг, аспартам -2,29 мг, вода очищенная - 45,789 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от белого или желтовато-белого до светлосерого или желтовато-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания). Фармакотерапевтическая группа: Антисептическое средство АТХ:

Прочие препараты

Фармакодинамика:

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика - бензокаина - обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин

Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофи зов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин

Бензокаин - хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие пос тепенно уменьшается (в течение 5-10 минут).

Фармакокинетика:

Хлоргексидин

Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизнет может сохраняться в слюне до 8 часов.

Бензокаин

Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные пара-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются пара-аминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Пара-аминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

Фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

Стоматит;

Гингивит.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

Раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;

Низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;

Фенилкетонурия;

Детский возраст до 4 лет.

С осторожностью: При эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости препарат "Гексорал табс" может применяться с осторожностью и только под наблюдением врача. Беременность и лактация:

Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.

Применение препарата "Гексорал табс" в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Способ применения и дозы:

Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослые и дети старше 12 лет

По 1 таблетке каждые 1-2 часа по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки, если не назначено иное.

Дети в возрасте 4-12 лет

До 4 таблеток в сутки.

По поводу применения у детей советуйтесь с врачом. Не применять детям до 4 лет.

Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥ 10 %), частые (≥ 1 %, но <10 %), не частые (≥ 0,1 %, но <1 %), редкие (≥ 0,01 %, но <0,1 %), очень редкие (<0,01 %), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных). Указанные ниже нежелательные реакции были классифицированы согласно 1) данным клинических или эпидемиологических исследований, или 2) в случае, когда число случаев неизвестно или информация о нежелательной реакции выявлена при анализе литературных данных, указано "Частота неизвестна". По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях*

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Частота не известна: снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, временное онемение языка, нарушение вкуса (дисгевзия), изменение цвета зубов, изменение цвета языка (обратимое), изменение цвета силикатных и композитных материалов реставрации зубов, образование зубного налета (зубного камня), стоматит, отслоение слизистой оболочки полости рта, глоссодиния, увеличение околоушных слюнных желез.

Нарушения со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна: метгемоглобинемия.

* Согласно литературным данным. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало. Хлоргексидин

Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента. Специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин

Передозировка возможна только при неправильном применении. Симптомы: возможно токсическое влияние на центральную нервную систему, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атриовентрикулярной проводимости и остановку сердца. может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется . Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

Взаимодействие:

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицидатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Особые указания:

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами, как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение; головная боль, предобморочное состояние, одышка, утомляемость и тахикардия.

Появление перечисленных симптомов указывает на наличие от умеренного до высокого количества метгемоглобина и значительное снижение кислородтранспортной функции крови.

Дети, пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.

У детей препарат следует применять под наблюдением взрослых.

Препарат содержит в своем составе , который является производным фенилаланина, что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией. Применение препарата противопоказано при наличии раневых и язвенных поражений полости рта или горла.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей раннего возраста и у лиц с аспирацией или с нарушениями глотания ввиду опасности удушья. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности - не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: "Гексорал® табс" не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Форма выпуска/дозировка: Таблетки для рассасывания. Упаковка: По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/А1 фольги. По 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛСР-002626/07 Дата регистрации: 14.03.2008 / 17.05.2013 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: Джонсон & Джонсон, ООО Россия Производитель: Представительство: Джонсон & Джонсон ООО Россия Дата обновления информации: 20.03.2017 Иллюстрированные инструкции