Где удалить инородное тело из глаза. Инородное тело глаза и глазницы. Как удалить стружку или ресницу из глаза

В глаз часто попадают различные мелкие частички, которые вызывают воспаление глаза. Под инородным телом можно понимать любые попадающие из внешней среды на конъюнктиву и роговицу частицы. При контакте с инородным телом глаз рефлекторно пытается избавиться от него. По этой причине появляется обильное слезотечение, частое моргание, зажмуривание глаза. Не всегда эти рефлекторные действия приводят к самостоятельному удалению инородного тела. Окажите себе помощь сами – если вышеперечисленные природные механизмы не помогли. Данная статья поможет Вам сделать это правильно и не навредить себе.

Почему инородное тело нужно удалять как можно скорее?

Зажмуривание глаза может приносить вред .
Если глаз рефлекторно зажмуривается – это действие может привести к более глубокому проникновению инородного тела в конъюнктиву, слизистую века и его фиксации.

Образование ржавчины вокруг металлического инородного тела.
Металлические инородные тела под воздействием соленой слезы быстро окисляются, образовавшаяся ржавчина проникает в глубокие слои слизистой глаза, вызывая воспаление и болезненность.

Итак, раннее удаление инородного тела снижает травмирование глаза. Однако удаление инородного тела так же не должно вызывать дополнительных травм.

Как удалить стружку или ресницу из глаза?

1. Определение расположения стружки . Для того, чтобы определить где находится стружка – поморгайте несколько раз – по ощущениям Вы сможете определить находится она под верхним или под нижним веком.
2. Осмотр нижнего века . В том случае, если моргание не позволило определить где находится стружка, то ее необходимо выявить визуально. Для этого необходимо перед зеркалом оттянуть нижнее веко книзу и внимательно осмотреть слизистую века.
3. Осмотр верхнего века . Если на нижнем веке инородное тело Вы не определили, то необходимо вывернуть верхнее веко. Для этого необходима следующая последовательность действий:

1. Помощь ближнего . Лучше, чтобы выворачивание века и осмотр слизистой осуществлялся другим человеком – самому сложно без навыка это сделать.
2. Удаление инородного тела . Осмотрев веко и визуально определив инородное тело, удалить его можно гигиенической ватной палочной (или кусочком сложенной треугольником салфетки).
3. Если удалить саму не получилось – в этом случае необходимо обратиться в ближайшую поликлинику или больницу где есть врач офтальмолог. Если болезненность глаза не позволяет самостоятельно добраться до врача офтальмолога, следует вызвать скорую.
4. Инородное тело удалено, но ощущение его присутствия в глазу осталось . Вероятной причиной могут послужить микроцарапины, которые появились в результате трения инородного тела о роговицу при моргании или при неаккуратном удалении инородного тела. Начните капать в глаза любой антибиотик в виде глазных капель (тобрекс, гентагут, моксицин и т.д.) по 1-й капле 4 раза в день в течение 4-7 дней. При этом желательно обратиться за личной консультацией к врачу офтальмологу.

Что делать, если окалина попала в глаз?

Окалина вызывает ожог в месте контакта с эпителием конъюнктивы или роговицы – потому она хорошо фиксируется на поверхности глаза и ее самостоятельное извлечение невозможно.

В том случае, если сама окалина Вами удалена, оставшийся ожог необходимо удалять. Удалить ожог с минимальным травматизмом может лишь врач офтальмолог, используя капли для локальной «заморозки» глазами, стерильную иглу от шприца и микроскоп.

Ощущение инородного тела в глазу хорошо знакомо практически каждому человеку. Оно возникает при попадании в глаз небольшой соринки, мелкого насекомого и т.п. Инородное тело в глазу – это одна из основных причин повреждения его структур (конъюнктивы, склеры, роговицы). Оно может располагаться поверхностно или проникать внутрь глазного яблока. Любое ранение, наносимое глазу инородным телом, является потенциально опасным для функции зрения.

Симптомы инородного тела в глазу:

• Чувство жжения в поврежденном глазу, его болезненность и покраснение;
• Повышенная слезоточивость;
• Возможно ухудшение зрения;
• Повышенная чувствительность к яркому свету.

Даже после удаления инородного тела из глаза, перечисленные симптомы сохраняются еще в течение некоторого времени - до тех пор, пока не пройдет вызванное им раздражение.

Причины

Чаще всего попадание в глаз инородного тела наблюдается у рабочих некоторых профессий (камнетесы, лесорубы и т.п.). Поэтому им для защиты органа зрения рекомендуется во время работы носить защитные очки.

Во время сильного ветра, пыльной бури также существует высокий риск попадания в глаза инородного тела. Лучше всего переждать непогоду дома. Если же это по каким-либо причинам невозможно, то также следует использовать защитные очки.

Нередко ощущение инородного тела в глазу возникает у людей, использующих контактные линзы. При не соблюдении правил их ношения (стерильность, аккуратное снятие и т.д.) возникают незначительные травмы поверхностных структур глазного яблока, которые и проявляются ощущениями инородного тела в глазу.

Диагностика инородного тела в глазу

Наличие инородного тела в глазу обычно не вызывает трудностей в диагностике. В большинстве случаев врач ставит диагноз на основании характерных жалоб больного и данных офтальмологического осмотра. При необходимости врач может аккуратно оттянуть нижнее веко или вывернуть верхнее, чтобы убедиться, нет ли под ними инородных тел.

При проникающих ранениях глазного яблока, когда инородное тело проникает внутрь, обследование больных усложняется и включает в себя:

• Проверку остроты зрения;
• Исследование глаза при помощи офтальмоскопа;
• Осмотр с применением щелевой лампы;
• Рентген;
• Ультразвуковая диагностика.

Лечение

Лечение пациентов начинается с удаления инородного тела из глаза. Для обезболивания в пораженный глаз закапывают анестезирующие капли, например 0,25% дикаина. Затем производят непосредственное удаление инородного тела, используя стерильный ватный тампон, смоченный в стерильной дистиллированной воде. В тех случаях, когда инородное тело очень маленькое по своему диаметру и при обычном осмотре его не удается обнаружить, производят закапывание в поврежденный глаз глазных капель, содержащих в себе особый краситель – флюоресцеин. Благодаря ему инородное тело становится заметным, и врач может без особого труда его удалить.

При незначительных повреждениях роговицы, после удаления инородного тела из глаза больному назначают глазную мазь с антибиотиками. Она должна применяться в течение 2 – 3 дней.

При значительных повреждениях роговицы после удаления из глаза инородного тела больному назначают закапывание капель расширяющих зрачок (1% раствор атропина сульфата). Помимо этого несколько раз в день следует закапывать глазные капли с антибиотиками. Для защиты поврежденного глаза от раздражающего действия света на него накладывают повязку. Лечение продолжают в течение 3 – 5 дней.

При глубоком инородном теле в глазу для его удаления больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Видео с YouTube по теме статьи:

Есть ряд признаков, указывающих на попадание инородного тела в глаз. При их обнаружении необходимо сразу же оказать первую помощь, вызвать скорую и отправить больного на осмотр к врачу.

Такие травмы разделяются по степени проникновения на:

1. поверхностные (в том числе соринки) – посторонние предметы фиксируются на внешней части глазного яблока и их можно обнаружить при осмотре невооруженным глазом;
2. внутриглазные – чужеродные объекты задерживаются во внутренних отделах органов зрения, проходя через внешние оболочки.

Инородные тела также различаются по месту их расположения около:

• роговичных тканей;
• конъюнктивы;
• глазного яблока;
• глазницы.

Также чужеродные объекты разделяются на две большие группы, в которых определяющим фактором является состав:

1. Магнитные или железосодержащие. Сюда относятся объекты, которые имеют способность притягивать предметы с помощью магнитного поля (металлическая стружка, проволока из железа, кусочки железосодержащих сплавов).
2. Немагнитные. У данных тел отсутствуют магнитные свойства (деревянная щепа, стеклянные осколки, кусочки предметов из меди, алюминия и других металлов-диэлектриков, частички земли, песка).

Симптомы

Симптомы, указывающие на наличие посторонних тел в глазу, варьируются от слабого дискомфорта до сильной боли высокоинтенсивного характера. Прежде всего, наблюдается зависимость степени болевых ощущений от месторасположения чужеродной частицы и характера повреждений.

Часто поверхностное повреждение глаз проявляется в виде:

• дискомфорта;
• боли в области глаз;
• слезотечения;
• покраснения белковой оболочки;
• ощущения жжения;
• царапин на глазах;
• гиперчувствительности к свету;
• проблем, связанных с раскрытием век;
• опухания мягких глазных тканей;
• наличия туманного облака в поле зрения;
• кровотечения сосудов, расположенных близко к поверхности.

При проникновении инородных тел во внутренние части глаз данные симптомы проявляются сильнее и чаще.

Изредка, при попадании острого постороннего предмета небольшого размера, симптомы практически полностью отсутствуют или их количество и степень проявления минимальны.

В ситуации, когда пациент не жалуется на различные рода боли, но подозревает, что внутрь глаза попала инородная частица, он должен без замедления пойти на прием к врачу. Он назначит соответствующие диагностические процедуры, так как порой расположение данного предмета достаточно сложно определить при осмотре без офтальмологического оборудования.

Почему это опасно

Попадание чужеродного объекта в область глаз может вызвать травму как токсического, так и механического характера. Также часто появляются процессы воспаления, проявляющиеся в виде:

• блефарита;
• увеита;
• кератита.

Порой наблюдаются кровоизлияния, а также вторичные осложнения. Все эти факторы часто приводят к отслоению сетчатки, и иным патологиям зрительного аппарата.

Степень опасности попадания чужеродного объекта зависит от различных факторов. Основными из них считаются:

• форма предмета;
• состав;
• количество вещества, попавшее в глаз;
• месторасположение;
• продолжительность нахождения в глазу.

Наиболее безопасным является тот случай, когда чужеродный объект попадает в конъюнктивальный мешок и не имеет острых концов. Иначе может произойти проникновение в склеротическую оболочку или роговичные ткани.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Оказать первую помощь нужно при любых симптомах инородного тела в глазу. Немедленного обращение к врачу требует:

1. Проникновение предмета на высокой скорости, т.к. это часто приводит к разрушениям различной степени склеры, роговицы, хрусталика, сетчатки или стекловидного тела.
2. Попадание в глаз металлических или медных частиц. Они провоцируют металлоз – недуг, который представляет собой химическую реакцию взаимодействия металлических частиц с органом зрения. Он, зачастую, приводит к ухудшению остроты зрения, сумеречной слепоте, круговому уменьшению пространства в зрительном обзоре.
3. Продолжительное нахождение чужеродного объекта в глазу, т.к. это может стать причиной возникновения: гнойной язвы; воспаления внутренних частей глазного яблока; частичной, а иногда и полной потери зрения или даже удаления глаза.

Первая помощь если попала соринка

Первая помощь при попадании инородного тела в глаз проводится при появлении начальных симптомов, а также когда нет возможности быстро отправить больного к специалисту.

Что нужно сделать:

• Используя стерильный кусочек марли произвести удаление инородного тела, а затем обильно промыть глаза водой. Также для этого хорошо подойдет чай.
• Далее нужно закапать глазные капли: левомицетин или альбуцид (25%-и и 30%-й растворы), но для детей концентрация капель должна быть меньше.
• Постепенно боль утихнет, но прекращать закапывать лекарства не рекомендуется. На протяжении первых суток их нужно применять спустя каждые два часа. В последующие дни – трижды в день.
• Если покраснели глаза, то могут помочь Дексаметазон и Тауфон.
• После проведения первой медицинской помощи необходимо обращение к специалисту.

Важно! Если инородное тело попало во внутреннюю часть глаза, не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Сразу вызывайте скорую.

Проведение диагностики

1. Когда больной поступает к специалисту, врач начинает проводить диагностику с целью определения остроты зрения и наличия повреждений глазных оболочек.
2. Если у пациента в глазу все еще присутствует инородное тело или есть подозрение на это, то врач производит выворачивание верхнего века и проверяет глаз.
3. Если показания пациента указывают на то, что какие-то частицы расположены во внутриглазном пространстве, то врач проводит диагностику используя офтальмоскоп, рентгенографию, ультразвук.

Лечение и как вытащить инородное тело

Лечение производится двумя способами и их применение зависит от местонахождения объекта, попавшего в глаз.

Консервативный метод

При нахождении на поверхности, удаление инородного тела из глаза производится во врачебном кабинете. Перед изъятием предмета врач использует обезболивающее. После этого начинает удаление инородного предмета, используя щелевую лампу.

Для восстановления здоровья глаз и предотвращения развития воспаления пациенту прописывают курс антибактериальных глазных капель или мазей.

Хирургическое вмешательство

При обнаружении чужеродного объекта глубоко внутри глаза, его чаще всего удаляют операционным методом. Для операции применяются микроскоп, специальное оборудование и инструменты.

Повреждения подобного характера являются весьма серьезными, так как они могут угрожать как ухудшением остроты зрения, так и удалением у пациента глазного яблока.

Меры профилактики

Для того чтобы обезопасить глаза от попадания в них инородных тел необходимо соблюдать правила безопасности при выполнении различных видов работ (ремонтных, сельскохозяйственных, столярных). Наилучшим способом профилактики будет использование защитных очков.

Важно! Даже при малейшем дискомфорте нужно сразу же позвать кого-то или провести первую помощь самостоятельно. Затем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и выбора правильного лечения.

При попадании в глаз инородного тела следует первым делом оценить ситуацию, а затем предпринять соответствующие меры. Например, при попадании в глаз чего-то крупного (осколка стекла, металла и тому подобного) необходимо немедленно обратиться в пункт неотложной медицинской помощи. Если же в глаз попало что-то мелкое, например ресница или пылинка, достаточно промыть его водой. Ознакомьтесь с различными способами достать инородное тело из глаза, чтобы не растеряться, если вдруг вам или кому-то из окружающих что-то попадет в глаз.

Шаги

Часть 1

Определите, необходима ли срочная медицинская помощь. При попадании в глаз инородного тела может понадобиться неотложная медицинская помощь. В некоторых случаях попытки самостоятельно извлечь инородное тело могут привести к ухудшению ситуации. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в том случае, если инородное тело заметно крупнее ресницы, либо при следующих симптомах:

• Тошнота, рвота
• Головная боль, дурнота
• Двоение в глазах, нарушение зрения
• Головокружение, потеря сознания
• Сыпь или жар
• Неспособность самостоятельно удалить инородное тело
• Боль, покраснение или чувство дискомфорта не проходят после удаления инородного тела

1. Помойте руки. Это необходимо для того, чтобы не занести в глаз грязь, мусор и болезнетворные микроорганизмы. Используйте антибактериальное мыло и теплую воду. Мойте руки на протяжении двух минут, причем не забудьте помыть под ногтями и между пальцами.

   Проверьте, видно ли инородное тело. По его месторасположению вы сможете судить о том, поврежден ли глаз. Постарайтесь просто разглядеть попавший в глаз объект и не пытайтесь при этом использовать какое-либо вспомогательные инструменты, чтобы не повредить глаз и не занести в него грязь.

   Если инородное тело не видно сразу, пошевелите глазом. Поводите глазом вверх и вниз, а также из стороны в сторону и попытайтесь разглядеть попавший в него объект. При этом вам может быть непросто следить за своим глазом, поэтому после каждого движения смотрите в зеркало, не стал ли виден посторонний объект.

Часть 2

Помните о том, чего следует избегать. Прежде чем вы попытаетесь удалить из глаза инородное тело, необходимо знать о том, чего не следует делать. Помните, что при удалении из глаза постороннего объекта следует избегать следующего:

Используйте раствор для промывания глаз. Лучший способ удалить из глаза инородное тело или раздражающее химическое вещество состоит в том, чтобы вымыть его стерильным раствором для промывания глаз. Специалисты Американского национального института стандартов (ANSI) рекомендуют промывать глаз хотя бы в течение 15 минут. Промывайте глаз под непрерывным потоком стерильного раствора.

Встаньте под душ, чтобы вода стекала по вашим открытым глазам. Если вы находитесь дома и в ваш глаз попал мелкий предмет или мусор, попробуйте вымыть его под душем.

Ознакомьтесь с временем промывания, которое рекомендуется при попадании в глаз различных химических веществ. Это время зависит от типа вещества. При попадании в глаз инородного тела достаточно промывать его до тех пор, пока это тело не вымоется. Однако если в ваш глаз попало химическое вещество, следует промывать его в течение определенного времени, которое зависит от вида вещества.

Прибегните к немедленной медицинской помощи в том случае, если промывание глаза в течение нескольких минут не дало результатов. Если инородное тело не вымылось из глаза спустя несколько минут, или в глаз попало едкое вещество, сразу же сообщите об этом окружающим. Попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь, пока вы промываете глаз.

Часть 3

Узнайте о том, при каких повреждениях глаза необходимо его немедленное промывание. В некоторых случаях, например при попадании в глаз едкого вещества или грязи, вполне можно обойтись без стерильного раствора для промывания глаз. В подобной ситуации необходимо сразу же как следует промыть глаз, а затем обратиться за медицинской помощью.

• Если вам в глаз случайно попала кислота, щелочь (основание), другое едкое или раздражающее вещество, немедленно прервите все занятия и промойте глаз.
• Помните о том, что некоторые вещества вступают в реакцию с водой. Например, большинство щелочных металлов (они находятся в самой левой колонке периодической таблицы Менделеева) бурно реагируют с водой. При попадании этих веществ не промывайте глаза водой.

1. При возможности используйте специальный душ для промывки глаз. Такими душами оборудовано большинство лабораторий и других мест, где существует опасность попадания опасных химических веществ в глаза. Если в ваш глаз попало инородное тело или химическое вещество, немедленно доберитесь до душа для промывки глаз и проделайте следующее:

   • Нажмите на рычаг. Рычаг окрашен в яркий цвет, и его легко найти.
   • Поднесите глаза к выпускным отверстиям душа. Из них подается вода под небольшим давлением.
   • Держите глаза широко открытыми. Придерживайте веки пальцами и старайтесь, чтобы ваши глаза были широко открыты, пока вы промываете их.

2. Промойте глаза под водой из крана. Если вы не в состоянии немедленно добраться до душа для промывки глаз или находитесь там, где такого душа нет (например, у себя дома), можно использовать проточную воду из крана. Водопроводная вода не совсем хороша для промывки глаз, поскольку она не стерильна, в отличие от воды, которая используется в лабораториях. Тем не менее, гораздо важнее немедленно промыть глаза, чем беспокоиться о возможной инфекции.

3. Не прикасайтесь к глазам пальцами и не пытайтесь вынуть инородное тело с помощью какого-либо предмета или инструмента. Для удаления постороннего объекта лучше всего промыть глаз стерильным раствором или проточной водой.

В глаз могут попадать различные инородные тела. Наиболее безобидные из них – это ресницы, мошки, волокна ваты, волоски, крошки, соринки. Их можно попытаться вытащить самостоятельно. Совсем другое дело – металлическая стружка, кристаллы химических веществ, стекло, окалина. Здесь без врача точно не обойтись.

Инородное тело глаза: в чем опасность

Ткани глаза очень нежные и чувствительные, поэтому если инородное тело имеет острые края, оно может легко внедриться в склеру (белую видимую часть глазного яблока) или роговицу (прозрачную ткань, расположенную перед зрачком и радужкой), а далее проникнуть в середину глазного яблока. Это чревато серьезными осложнениями, впредь до потери зрения.

Однако не только механическое повреждение опасно для глаза. Если в него попали кристаллики химического вещества (например, щелочной чистящий порошок), может развиться химический ожог конъюнктивы и роговицы . В таких ситуациях действовать необходимо сразу же после происшествия, поскольку, чем дольше слизистая глаза контактирует с химикатом, тем более серьезным становится повреждение органа зрения.

Еще большую опасность для глаз несут раскаленные частицы металла, которые образуются во время сварки. Проникнув в глаз, они припаиваются к его тканям . При этом, чем крупнее размер такой частицы, тем на большую глубину распространяется термический ожог склеры или роговицы. Кроме того, металл под действием слезной жидкости, начинает окисляться, оказывая таким образом токсическое влияние на весь орган зрения.

Неприятные последствия могут возникнуть и от того, что в глаз попал песок, земля, соринки. Они являются источником инфекции и могут вызвать нагноение. Если при этом есть повреждения структур органа зрения (которые зачастую возникают от того, что человек сильно трет болящий глаз), инфекция может проникнуть вглубь тканей.

Что делать, если что-то попало в глаз

Первое, что необходимо сделать, – это понять, что собой представляет инородное тело и внедрено оно в ткани глаза или нет . Осмотр желательно проводить чистыми руками, перед зеркалом при хорошем освещении. Инородное тело может скрываться за веками, поэтому их надо немного оттянуть. Признаком того, что частица находится не на поверхности глаза, а внедрена в его ткани, является стабильность ее размещения. Если же инородное тело плавает по глазу при моргании, значит все в порядке – проникновения нет.

Самостоятельно удалять из глаза можно только свободно плавающие инородные тела, представляющие собой ресницы, соринки, волоски, волокна ткани, мошек, песчинки. Во всех остальных случаях желательно показаться врачу. Для этого можно обратиться в травмпункты офтальмологических больниц и поликлиник. Если зрение нарушено, а рядом нет никого, кто бы мог помочь добраться в медицинское учреждение, необходимо вызвать скорую помощь.

Во время ожидания врача и транспортировки глаза больного должны быть прикрыты (но не затянуты) чистой повязкой, причем обязательно оба. Если здоровый глаз оставить открытым, поврежденный будет двигаться вместе с ним. От таких движений инородное тело может еще сильнее вонзиться в глазное яблоко.

Как удалить инородное тело из глаза в домашних условиях

В домашних или уличных условиях для удаления инородного тела из глаза можно воспользоваться водой и подручными средствами – марлевой салфеткой, кусочком чистой ткани, ватной палочкой, носовым платком. Смывать соринки из глаз можно в душе или над раковиной проточной водой. На улице для этих целей подойдет бутылка чистой воды.

Если есть хоть малейшее подозрение на ранение, промывать глаз нельзя. Все манипуляции по очищению и извлечению инородного тела должен делать доктор. Но, если в глаз попало какое-то химическое вещество (они также могут быть в твердой форме), ждать нельзя. Промывание необходимо начинать сразу же.

Когда в глаз попадают ресницы или мошки, их легче чем-то удалить, а не смывать. Для этого необходимо тщательно вымыть руки, смочить уголок ткани или ватную палочку водой или раствором глазного антисептика, пошире открыть глаз и попытаться извлечь инородное тело. Если оно расположено под верхним веком, без посторонней помощи не обойтись, поскольку веко надо попытаться вывернуть наружу.

Чтобы вывернуть верхнее веко, необходимо сделать следующие мапипуляции:

• Запрокинуть голову назад.
• Глазами смотреть вниз.
• Одной рукой надавить на середину верхнего века ватной палочкой, второй рукой потянуть за ресничный край века вверх, выворачивая его.

Когда посторонней помощи нет, можно натянуть верхнее веко на нижнее веко и немного подождать. Возможно, инородное тело опустится вниз и его можно будет достать. Если же очистить глаз от инородного тела не удалось или же если после его удаления остались неприятные ощущения в глазу, необходимо обязательно обратиться к офтальмологу. Причем сразу же в этот день, ждать до завтра нельзя – возникнет воспаление или другие более серьезные осложнения.

Функции глаза, из которого извлекли инородное тело (соринку, ресницу, мошку, песок), обычно восстанавливаются в течение суток. То есть на следующий день после происшествия у больного не должно быть сильного покраснения и отечности век, красноты белков, проблем с открыванием и закрывание глаз. Если же эти симптомы появились, стоит также показаться доктору, поскольку именно таким образом проявляется воспалительный процесс.

При более серьезных происшествиях (например, попадании в глаз металлической стружки и т.п.) восстановительный период длится дольше. Больным назначается профилактический курс антибактериальных глазных капель и другие специальные процедуры.