Флемоксин солютаб 500 дозировка. Условия отпуска и хранения. Флемоксин Солютаб - официальная инструкция по применению

Флемоксин – антибактериальный препарат, воздействующий на большое количество вредных микроорганизмов. Медикамент принадлежит к полусинтетическим пенициллинам, устойчив к действию кислот. Лекарственное средство предназначено для устранения инфекций, протекающих в органах дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем, и других патологий. Рассмотрим инструкцию по применению Флемоксина Солютаб 500 мг.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме, содержит разное количество основного компонента. Наличие риски позволяет делить таблетки на две части. Лекарственное средство расфасовывается в блистеры по 20 штук.

Состав

В качестве действующего вещества используется амоксициллин – 125, 250, 500, 1000 мг. Состав дополнен микрокристаллической и диспергируемой целлюлозой. Также в составе присутствуют стеарат магния, кросповидон, сахарин, ванилин, ароматизаторы.

Показания

Перед началом лечения следует выяснить, от чего помогает медикамент, как выглядит список показаний. В аннотации препарата указано, что средство назначают при выявлении болезней, возбудители которого чувствительны к содержащимся в нем веществам. Препарат лечит инфекции, при которых поражаются:

  • мягкие ткани, кожа;
  • органы дыхательной системы;
  • пищеварительный тракт;
  • органы мочеполовой системы.

Противопоказания

В некоторых случаях отказываются от приема средства Флемоксин Солютаб 500 мг, инструкцией по применению определен следующий перечень состояний и заболеваний:

  • чрезмерная чувствительность к веществам, присутствующим в составе таблеток;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз.

При беременности допускается лечение медикаментом. Врач должен оценить соотношение ожидаемой пользы и возможных рисков и принять решение касательно необходимости приема лекарства. При грудном вскармливании применяется тот же подход.

Если было решено лечиться в период кормления ребенка грудным молоком, необходимо временно прекратить такое кормление, поскольку активный компонент проникает в грудное молоко. При употреблении молока ребенком существует риск возникновения явлений сенсибилизации.

Возможные негативные реакции организма

У пациента могут развиться нарушения в мочевыделительной и пищеварительной системах. Возможно ухудшение работы системы кроветворения и возникновение аллергических реакций.

Флемоксин Солютаб 500 мг: инструкция по применению

Медикамент используют перорально. Доза средства определяется в индивидуальном порядке. Врач устанавливает дозировку с учетом возраста и тяжести состояния организма. Как принимать лекарство, сообщает врач, однако существуют общие рекомендации.

Заболевания лечат путем применения 500-750 мг препарата по 2 раза в день. При снижении разовой дозы до 375-500 мг частоту приема лекарства увеличивают до трех раз. При тяжело протекающих патологических процессах препарат также принимают 3 раза в сутки.

При патологиях хронической формы, инфекционных процессах с рецидивами, тяжело протекающих заболеваниях разовую дозу лекарственного средства увеличивают до 750-1000 мг, инструкцией рекомендован прием препарата 3 раза в сутки.

При острой гонорее , протекающей без осложнений, используют по 3000 мг препарата. В сутки осуществляют один прием средства. Лечение данным медикаментом сочетают с применение 1000 мг Пробенецида.

Таблетки можно использовать в измельченном или целом виде, при необходимости – разделять на части. Средство запивают стаканом воды или разводят в воде. Употребляют в виде суспензии при использовании 100 мл воды и в виде сиропа при использовании 20 мл воды.

При тяжелом течении заболевания и лечении хронических патологий врач подбирает оптимальные дозы медикамента, ориентируясь на клиническую картину болезни. После устранения симптомов патологического процесса лечение продолжают в течение двух суток. Пациентам с нарушениями в работе почек (клиренс креатинина < 10 мл/мин.) рекомендуют использовать на 15-50% меньше рекомендованного количества препарата.

Прием средства при разных заболеваниях

Ангина

При ангине, протекающей без осложнений, в течение 5-7 дней принимают по 500-2000 мг средства. Указанное количество препарата употребляют за два приема – по 250-1000 мг в утреннее и вечернее время.

При ангине у детей определение оптимальной дозы средства осуществляют в индивидуальном порядке.

Гайморит

При гайморите взрослые лечатся так же. Детям старше года назначают по 125 мг лекарства для приема 3 раза в день. При возрасте ребенка 3-6 лет используют по 250 мг препарата 3 раза в день. Лечатся 5-7 дней. Если болезнь протекает тяжело или хронически, врач повышает дозировку медикамента и продлевает курс лечения.

Бронхит, отит, пневмония

  1. При бронхите дозировка стандартная.
  2. Антибиотик используют при отите у детей, дозу назначает врач.
  3. Принимают лекарственное средство и при кашле, но исключительно под наблюдением врача и с учетом его рекомендаций.
  4. При пневмонии используют на протяжении 7-10 дней, в сложных случаях – 14-21 день.

Цистит у женщин

При цистите у женщин препарат помогает избавиться от бактерий, вызвавших болезнь, но состояние пациентки не улучшает. Принимают лекарство исключительно по назначению врача.

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению для детей

Лучший вариант приема лекарства для детей – суспензия. При патологических процессах, тяжесть которых определяется как легкая или средняя, ребенку возрастом страшнее 10 лет назначают от 500 до 750 мг препарата при частоте применения 2 раза в день или от 375 до 500 мг и при использовании 3 раза в сутки.

Антибиотик для детей старше 3 лет назначают в количестве 250 мг для приема 3 раза в день или в количестве 375 мг для приема 2 раза в сутки.

Флемоксин Солютаб 125 инструкцией по применению для детей старше 1 года рекомендуется принимать в количестве 3-4 таблеток в сутки (125 мг – 3 раза в день или 250 мг – 2 раза в день).

Детям до года в сутки назначают по 30-60 мг препарата на килограмм веса. Указанную дозу лекарства используют в 2 или 3 приема – по 15-30 мг или 10-20 мг.

При хронических инфекциях, рецидивах, тяжело протекающих патологических процессах в течение суток препарат применяют в количестве 60 мг на килограмм массы тела. Указанную дозу средства делят на три приема.

Перед началом лечения медикаментом Флемоксин Соблютаб 250 инструкцию по применению для детей изучают в обязательном порядке, также учитывают рекомендации врача.

Цена

Прежде чем пойти в аптеку, полезно узнать, сколько стоит лекарственное средство. На Флемоксин 250 мг цена установлена около 300 руб.

Стоимость таблеток с содержанием активного вещества 125 и 500 мг составляет примерно 250 и 370 руб. за упаковку.

Аналоги дешевле, поэтому рассмотрим перечень заменителей и цены на них.

Аналоги, дешевле препарата

Среди дешевых аналогов – Амоксициллин, Аугментин. Примерно так же как Флемоксин, стоят Флемоклав и Амоксиклав.

Ответы на частые вопросы

Что лучше: Флемоксин или Флемоксин Солютаб? Это одно и то же?

Это один и тот же препарат, Флемоксин Солютаб – торговое название лекарственного средства.

Флемоксин или Флемоклав: в чем разница?

В основе препаратов одинаковое действующее вещество. В Флемоклав добавлен дополнительный ингредиент – клавулановая кислота. Медикаменты принадлежат к разным фармакологическим группам. Средства производятся в таблетированной форме, отличаются содержанием основного вещества.

Флемоксин не способен эффективно уничтожать бактерии, выделяемые бета-лактамазы, с данной задачей отлично справляется второй антибиотик. Благодаря содержанию дополнительного компонента удается снизить дозу антибактериального препарата Флемоклав, расширить спектр действия и увеличить его эффективность. Соответственно лучшим препаратом является Флемоклав.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Амоксициллин?

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком, в основном используется для лечения взрослых, Флемоксин в таблетках – его заменитель, защищенный от действия кислоты. Таблетированный Амоксициллин частично теряет свои свойства в пищеварительном тракте, потому рекомендуется пользоваться капсулами, стоимость этого медикамента ниже.

Флемоксин или Амоксиклав, что лучше?

В Амоксиклаве содержится клавулановая кислота, обеспечивающая защиту от действия бета-лактомаз. Флемоксин не способен бороться с такими микроорганизмами и перечень показаний у него более узкий. Амоксиклав применяют после 12 лет для пациентов весом не менее 40 кг, для взрослых этот препарат является более предпочтительным вариантом.

Аугментин или Флемоксин Солютаб: что лучше?

Аугментин немного дороже, воздействует на большее количество вредных микроорганизмов, но у Флемоксина меньше противопоказаний.

Чем заменить препарат?

При легком и умеренном течение заболевания врачи назначают Флемоксин, в более тяжелых случаях – Аугментин. Для лечения взрослых пациентов отлично подходят Амоксиклав и Флемоклав, но для лечения детей предпочтительнее Флемоксин. Эффективным средством является и Амоксициллин в капсулах.

Можно принимать алкоголь?

Алкоголь в период лечения не принимают. Прием спиртных напитков противопоказан при использовании любых антибактериальных средств. В противном случае эффективность препарата несущественная, нагрузка на печень – значительная.

При сочетании медикамента с алкоголем в организме могут произойти необратимые изменения. Более того, при комплексном лечении последствия бывают очень серьезными, одно из них – кома.

Как пить лекарство: до еды или после?

Лекарственное средство можно использовать как до приема пищи, так и в процессе или после его завершения.

Когда начинает действовать антибактериальный препарат?

Активное вещество постепенно накапливается в организме и оказывает нужное действие примерно через 3 дня поле начала терапии.

Сколько дней принимать?

Обычно пациентам назначают курс лечения, рассчитанный на 5-7 дней. В сложных случаях лечение длится не меньше 10 дней.

Лечение назначает врач, он же при необходимости меняет дозировку препаратов. Не подбирайте лекарство самостоятельно и не приобретайте аналоги без предварительной консультации доктора. Обеспечьте постоянный контроль врача и сообщайте специалисту о возможных побочных явлениях, особенно, если лечение проходит ребенок, также обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению Флемоксина Солютаб 500 мг.

Дети часто болеют респираторными заболеваниями, и в этот период организм нуждается в помощи. Флемоксин Солютаб – препарат, который борется с микробами, с его помощью можно довольно быстро купировать признаки простуды. Эффективен он и при иных заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Рассмотрим, как работает это лекарство, когда его назначают, и можно ли Флемоксин и его аналоги применять для лечения детей младшего возраста.

Препарат Флемоксин Солютаб активно борется с инфекцией

Описание препарата «Флемоксин Солютаб»

Антибактериальный эффект препарата обусловлен наличием в его составе активного вещества – амоксициллина тригидрат. Это вещество относится к группе пенициллинов и является антибиотиком. Педиатры назначают Флемоксил в расчете на то, что препарат устранит корень проблемы, и лишь после уйдут симптомы. Действующее вещество угнетает бактерии, которые чувствительны к амоксициллину, а также не позволяет им свободно размножаться.

Чтобы препарат легче усваивался и был приятен на вкус, кроме активного вещества в него входят и другие ингредиенты. Вспомогательные компоненты, входящие в состав Флемоксина:

  • стеариновая кислота;
  • цитрусовые ароматизаторы;
  • энтеросорбент (кросповидон);
  • сахаринат натрия Е954;
  • ванилин;
  • пищевые волокна (целлюлоза), способная растворяться во рту.

Медикамент можно встретить в продаже в форме таблеток. Каждую из них легко разломить на две части за счет вдавленной риски. Таблетки светло-желтого цвета, вытянутой формы.



Препарат выпускается в форме таблеток

Лекарство может иметь разную концентрацию действующего вещества (125, 250, 500, 1000 мг), об этом производитель предупреждает на блистере и упаковке. Более того, эта же информация дублируется на самой таблетке с помощью определенных цифр. На упаковке количество действующего вещества указано в миллиграммах. Если таблетка оказалась без упаковки, выяснить, какова концентрация в ней активного компонента, можно, заглянув в нашу таблицу:

Таблетки находятся в блистерной упаковке, а их число отличается в зависимости от концентрации действующего вещества. Блистерных упаковок с таблетками в коробке может быть несколько.

Показания к применению

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !



Отит - одно из показаний к приему препарата

Флемоксин Солютаб показан для лечения любых инфекций, источником которых могли стать бактерии, чувствительные к амоксициллину, приведшие к возникновению очага воспаления. Круг действия данного антибиотика довольно широк. Препарат показан к применению для лечения заболеваний:

  1. Уха, горла, носа. Это могут быть различные отиты (наружные, внутренние). Воспаления носовых пазух (верхнечелюстной гайморовой, лобной). Воспаления горла (ангины, слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки).
  2. ОРВИ. Респираторные инфекции, вызывающие воспаление трахеи, бронхов или легких.
  3. Мочевыделительной системы. Поддаются лечению Флемоксином инфекционные воспаления почек, гломерулонефриты, уретриты, циститы.
  4. Кишечные инфекции.
  5. Кожные – речь идет о гнойных процессах кожных покровов.

Если заболевание вызвано вирусом, антибиотик не поможет. Врач может назначить Флемоксин, если вирусная инфекция стала причиной осложнений. Как правило, осложнения вызывает бактериальное заражение, которое становится возможным в связи с ослаблением клеточного иммунитета, вызванного вирусом.

Несмотря на широкий круг действия, Флемоксин не убивает все бактерии. В инструкции указаны штаммы, чувствительные к данному антибиотику:

  • стрептококки;
  • стафилококки (за исключением тех, что выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллы;
  • клебсиелл (рекомендуем прочитать: );
  • гонорея;
  • хеликобактерии;
  • инфлюэнции;
  • бактерии, возбудители дизениерии.

Стоит понимать, что Флемоксил Салютаб не воздействует на вирусы, а также на грибковые инфекции. Если заболевание вызвано ими, препарат не применяется.

Противопоказания

Данный антибиотик можно назначать не всегда, Флемоксин имеет противопоказания. В аннотации к препарату указано, что лекарство не используют:

  • если пациент имеет непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
  • имеет индивидуальную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.

В связи с этим, следует контролировать состояние ребенка, если ранее он не принимал Флемоксин. Также имеет значение возраст ребенка. Ниже мы рассмотрим дозировку препарата, которая должна соответствовать возрасту и весу пациента.

Дозировка для детей



Установить необходимую дозировку препарата поможет педиатр

Дозу для грудничков до года следует рассчитывать, опираясь на информацию о массе тела малыша. В зависимости от тяжести состояния ребенка, это может быть 30-60 мг на один килограмм массы тела. Полученное число – суточная доза препарата. Например, малыш с весом 8 кг может в день выпить 250 мг амоксициллина. Эту порцию следует распределить на 2 или 3 приема, то есть 2 раза по 125 мг. Для детей старше года дозировка подбирается по возрасту.

В скобках указаны дозы, рассчитанные для трех приемов препарата в сутки. Для детей от 10 лет доза может быть от 500 до 750 мг за один прием. Она зависит от рекомендаций доктора и от тяжести состояния пациента.

Правила приема

В инструкции указано, что на всасывание Флемоксина не влияет время приема пищи. Однако принимать антибиотик лучше после еды, чтобы избежать раздражения слизистой желудка и тонкого кишечника. Таблетку можно глотать, запивая водой – либо целиком, либо поделенную на части.



Если ребенок отказывается глотать таблетку, то можно растворить ее в воде и дать выпить с ложки

Также таблетки можно разжевывать - они имеют приятный вкус. Если ребенку от 1 до 3 лет, Флемоксин Солютаб ему можно давать пить не только в виде таблеток. Возможны такие варианты:

  1. Приготовить сироп – растворить таблетку в 5 мл воды, хорошо размешать. Смесь выйдет немного сладковатой и густой.
  2. Детям можно делать суспензию – растворить таблетку в половине стакана воды.

Суточную дозу антибиотика можно разделить на 2 применения в день. В некоторых случаях показан 3-разовый прием препарата. Также может меняться продолжительность лечения. Рассмотрим, сколько раз в день следует принимать лекарство, а также количество дней терапии.

Взаимодействие с медпрепаратами

Флемоксин Солютаб не следует принимать вместе с фенилбутазоном, сульфинпиразоном, оксифенбутазоном, пробенецидом. Эти препараты задерживают вывод амоксициллина из организма, что ведет к накоплению этого вещества в крови, тканях и органах.

Замечено, что при параллельном приеме амоксициллина с такими антибиотиками, как рифампицин, ванкомицин, аминогликозидные аминоциклитолы, цефалоспорины, усиливается эффект одного или обоих препаратов. Кроме того, Флемоксин не рекомендуется к применению вместе с сульфаниламидами или хлорамфениколом, он может не дать эффекта или ослабить действие другого препарата.



Не все препараты разрешено принимать с Флемоксином, поэтому стоит внимательно изучать аннотацию к ним или консультироваться с педиатром

Побочные эффекты и передозировка

Флемоксин может вызывать побочные явления. Список их указан в аннотации к препарату. Мы же поместили их в таблицу.

Передозировка повышает вероятность возникновения побочных эффектов, однако чаще это расстройство ЖКТ или аллергия. При значительном превышении дозы препарата следует сделать промывание желудка, также показаны абсорбирующие средства.

Аналоги препарата



Хороший аналог - Аугментин, однако стоимость такого препарата намного выше

Подобрать аналог - антибиотик с таким же действующим веществом не сложно, есть варианты дешевле и дороже. Также можно заменить антибиотик, выбрав препарат с подобным терапевтическим эффектом, но на основе другого активного вещества. Перечислим наиболее востребованные аналоги Флемоксина - медикаменты на основе амоксицилина:

  • Амосин (500 мг в каждой таблетке) – в упаковке 10 штук;
  • Гоноформ (1000 мг в таблетке);
  • Экобол (500 мг) – 20 штук в упаковке;
  • Грюнамокс (750 или 1000 мг);
  • Оспамокс (порошок для приготовления суспензии);
  • Гоноформ (таблетка содержит 1000 мг вещества) – 1 и 2 блистерные упаковки по 10 штук.

Отдельно стоит сказать о популярном антибиотике Аугментине (подробнее в статье: ). Этот препарат имеет еще более широкий спектр действия, чем Флемоксин. Это достигается за счет наличия в составе кроме амоксициллина тригидрата клавулановой кислоты. Однако Аугментин стоит дороже, к тому же у него больше противопоказаний, и длиннее список побочных эффектов.

Принимая решение о назначении антибиотика, врач должен учитывать хронические заболевания ребенка, а также тяжесть его состояния. В связи с этим, Аугментин может проигрывать другим лекарствам, а может оказаться наиболее оптимальным видом терапии. Не стоит самостоятельно принимать решение о приеме противомикробных препаратов, лучше довериться доктору.

Почему Флемоксин?



Флемоксин имеет множество преимуществ, например, возможность давать препарат детям грудного возраста

Таблетки Флемоксина являются одним из наиболее популярных противомикробных препаратов, которые можно давать детям. Чтобы оценить его преимущества по сравнению с другими антибиотиками, мы перечислим самые очевидные:

  1. Флемоксил разрешается принимать новорожденным и грудничкам. Этот препарат относится к наименее токсичным.
  2. Средство хорошо всасывается в кишечнике, его действие не зависит от того, обедал пациент или нет, а пик концентрации в крови наступает через два часа. Скорость распространения по организму и быстрое всасывание позволяет применять Флемоксил не только в виде инъекций, но и перорально, в отличие от пенициллина.
  3. Амоксициллин не разрушается в желудке, поскольку является кислотоустойчивым.
  4. Равномерно распределяется в плазме крови, тканях легких, бронхиальной слизи, жидкости плевры, в среднем ухе, в клетках почек и предстательной железы, обнаруживается в желчи, слизистой половых органов и кишечника.
  5. Не имеет тенденции к накапливанию в организме. От 50 до 70% амоксициллина хорошо выводится почками (рекомендуем прочитать: ). Организм ребенка от рождения до 6 месяцев освобождается от антибиотика в течение 6-8 часов, а организм взрослого – за 2-4 часа. Если пациент страдает почечной недостаточностью, период выведения антибиотика увеличивается.

Антибиотики группы пенициллина.

Состав

Активное вещество - амоксициллин.

Производители

Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды), Астеллас Фарма Юроп Б.В., упаковано Ортат (Нидерланды)

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное).

Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и проникает в большинство тканей и органов; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи, тканях плода.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов, выводится почками в неизмененном виде, печенью.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.

Имеет широкий спектр противомикробного действия, включающий Staphylococcus spp., кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella, Klebsiella и Haemophilus influenzae.

Побочное действие

Тошнота, рвота, диарея, боли в области ануса, стоматит, глоссит; возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции; затрудненное дыхание, тахикардия; боли в суставах; интерстициальный нефрит; дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит; умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз; аллергические реакции:

  • эксфолиативный дермати,
  • многоформная экссудативная эритем,
  • синдром Стивенса - Джонсон,
  • анафилактический шо,
  • макулопапулезная сып,
  • крапивниц,
  • отек Квинк,
  • реакци,
  • сходные с сывороточной болезнью.

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея), кожи и мягких тканей, ЖКТ (перитонит, энтероколит, холецистит, холангит, брюшной тиф); лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика эндокардита и хирургической инфекции; комбинированная терапия гастрита и язвенной болезни (в сочетании с метронидазолом), сепсиса (совместно с аминогликозидами).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).

Способ применения и дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни и эффективности терапии.

Передозировка

Симптомы:

  • тошнот,
  • рвот,
  • диаре,
  • нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение:

  • промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса;
  • гемодиализ.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и др. препаратами, подавляющими тубулярную секрецию.

Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается - аминогликозидами и метронидазолом.

Аллопуринол - увеличивает возникновения кожной сыпи.

Особые указания

С осторожностью применяют при крапивнице и сенной лихорадке.

Следует периодически контролировать функцию почек, печени и гемопоэз при длительной терапии.

Лечение обязательно продолжают 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При беременности и лактации применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

На период курса грудное вскармливание исключено.

Следует учитывать, что гранулы при приготовлении суспензии содержат сахар.

При определении глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты и изменение результатов по определению уробилиногена.

Более подробную информацию см. инструкцию по роименению.

Условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при комнатной температуре, вдали от детей.

Состав

действующее вещество: amoxicillin

1 таблетка содержит амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) - 125 мг, 250 мг,

500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза дисперсная, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки, диспергируются.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета (при хранении возможен свет желтый оттенок), продолговатой формы с гравуванням «231» для Флемоксин Солютаб ®125 мг, "232" - для Флемоксин Солютаб ® 250 мг, "234" - для Флемоксин Солютаб ® 500 мг, "236" - для Флемоксин Солютаб ® 1000 мг, со значком на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин. Код АТС J01CA04.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Флемоксин Солютаб ® - бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.

Данные иn vitro по чувствительности к амоксициллину некоторых клинически значимых микроорганизмов.

Активность

in vitro

Средняя минимальная ингибирующая концентрация (МИС)

0.01 - 0.1 мкг / мл

0.1 - 1 мкг / мл

1 - 10 мкг / мл

Грамположительные микроорганизмы

Streptococci группы А

Streptococci группы B

Str. pneumonie,

Cl.welchii

Cl. tetani

Staph. aureus ( бета-лактамазонегативные штаммы )

B. anthracis

L.subtilis

L. monocytogenes

Str. faecalis

Грамотрицательные микроорганизмы

N. gonorrhoeae

N. meningitidis

H. influenzae

Bordetella pertussis

E. coli

P. mirabilis

S. typhi

Sh. sonnei

V.cholerae.

Амоксициллин неактивный к микроорганизмам, которые производят бета-лактамазы, например, таких как Pseudomonas, Klebsiella, индол-положительных штаммов Proteus и штаммов Enterobacter. Уровень резистентности чувствительных микроорганизмов может быть вариабельным на разных территориях.

Фармакокинетика.

Всасывания. После приема таблеток «Флемоксин Солютаб ® » амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (85 - 90%), препарат кислотостойкий. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме таблеток «Флемоксин Солютаб ® » достигается через 1-2 часа. После приема внутрь 375 мг амоксициллина в плазме крови регистрировалась максимальная концентрация активного вещества, которое составляет 6 мкг / мл. При удвоении (или снижении в 2 раза) дозы препарата максимальная концентрация в плазме крови также изменяется (увеличивается или уменьшается) в 2 раза.

Распределение. Примерно 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивна в отношении микроорганизмов, но обладают аллергенными свойствами.

Вывод. Амоксициллин выводится преимущественно почками, около 80% - путем канальцевой экскреции, 20% - путем клубочковой экстракции. Примерно 90% амоксициллина выводится через 8:00, 60-70% в неизмененном виде почками. При отсутствии нарушений функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. У недоношенных, новорожденных детей и младенцев до 6 месяцев - 3 - 4:00.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл / мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 часа.

Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами:

  • органов дыхания;
  • органов мочеполовой системы;
  • органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), а также к любым из вспомогательных веществ препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина может повышаться риск возникновения кожных аллергических реакций.

Описаны отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов.

Пенициллины могут уменьшать выведение метотрексата, что может привести к росту токсичности последнего.

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с Глюкозооксидаза, поскольку Неферментный методы могут давать ложноположительные результаты.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, подавляют канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации препарата в плазме крови.

Как и другие антибиотики, амоксициллин может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Препараты, обладающие бактериостатическим функцию (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).

Особенности применения

Гиперчувствительность.

Перед началом лечения амоксициллином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличии гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

Инфекционный мононуклеоз.

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лейкемоидными реакциями лимфатического типа часто (в 60-100% случаев) отмечалось сыпь, которая не является следствием гиперчувствительности к пенициллинам. Таким образом, антибиотики класса ампициллина не следует применять у пациентов с мононуклеозом.

Перекрестная резистентность. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами.

Резистентность.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

Псевдомембранозный колит.

При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении антибиотикоассоциированной колита, следует принять соответствующие меры. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.

Почечная недостаточность.

У пациентов с почечной недостаточностью, выведение амоксициллина может снижаться в зависимости от степени почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности необходимо уменьшать дозу амоксициллина.

У пациентов с нарушением функции почек в редких случаях могут возникать судороги.

При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтические систему. Во время терапии высокими дозами следует регулярно контролировать показатели крови.

Предостережение для недоношенных детей и в неонатальном периоде: следует контролировать функцию почек, печени и крови.

Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori: при применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств, применяемых для комбинированной терапии.

Применение в период беременности и или кормления грудью.

Исследование амоксициллина на животных показали отсутствие тератогенного действия. Амоксициллин применяется в клинической практике с 1972 года и его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями. При необходимости назначения амоксициллина во время беременности необходимо провести оценку отношение потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины. Амоксициллин в незначительном количестве выделяется в грудное молоко. Применение в период кормления грудью возможно, риск для ребенка незначительный за исключением возможной сенсибилизации. Кормление грудью следует прекратить, если у новорожденного желудочно-кишечные расстройства (диарея, кандидоз или высыпания на коже).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. Раздел «Побочные эффекты»).

Способ применения и дозы

При инфекциях умеренного или средней степени тяжести рекомендованы следующие дозы:

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) : внутрь 500 -750 мг 2 раза в сутки или

500 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг

Суточная доза для детей составляет 40-90 мг / кг / сут, разделив на 2-3 приема (превышать дозу 3 г / сут), в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов (см. Разделы «Особенности применения», «Фармакологические свойства »).

Данные фармакокинетики и фармакодинамики показывают, что применение трижды в сутки обладает лучшей эффективностью, чем при приеме дважды в сутки (рекомендуется, если дозы составляют верхнюю границу рекомендованных доз).

Детям с массой тела более 40 кг, следует применять в рекомендованных для взрослых дозах.

Тонзиллит: 50 мг / кг / сут, разделив на 2 приема.

Острый средний отит : в зоне высокой распространенности пневмококка с пониженной чувствительностью к пенициллинам, режим дозирования должен соответствовать национальным / локальным рекомендациям.

Ранняя стадия болезни Лайма (изолированная эритема мигрантов): 50 мг / кг / сут, в 3 приема в течение 14-21 дней.

Профилактика эндокардита 50 мг амоксициллина / кг массы тела, при приеме разовой дозы за 1:00 до плановой хирургической процедуры.

Гонорея (острая, неосложненная ): прием разовой дозы 3 г.

При лечении инфекций с труднодоступные очагами, например, острый средний бактериальный отит, предпочтительным является трехкратное прием препарата. При лечении хронических заболеваний, при рецидивах, инфекциях тяжелого течения, рекомендуется прием препарата 3 раза в сутки в дозах по 750-1000 мг 3 раза в сутки; детям - до 60 мг / кг / сут (разделенных на 3 приема).

Длительность применения.

В случае инфекций легкой и средней степени тяжести препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.

Пациенты с нарушениями функции почек.

Необходимо снизить дозу препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с клиренсом креатинина ниже, чем 30 мл / мин, рекомендуется увеличивать интервал между приемом препарата и уменьшать суточную дозу препарата (см. Раздел «Особенности применения», «Фармакологические свойства»).

Почечная недостаточность у взрослых пациентов (включая пациентов пожилого возраста)

Обладнання в конце процедуры гемодиализа необходимо принять 500 мг амоксициллина.

Почечная недостаточность у детей с массой тела менее 40 кг

КК, мл / мин

Интервал между приемом

Catad_pgroup Антибиотики пенициллины

Флемоксин Солютаб - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛС-001852-300517

Торговое название:

Флемоксин Солютаб ®

Международное непатентованное наименование:

Амоксициллин

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые

Описание лекарственной формы:

таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – "231";
Флемоксин Солютаб (250 мг) – "232";
Флемоксин Солютаб (500 мг) – "234";
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – "236".

Состав:

активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Фармакологическая группа:

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ :

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции органов дыхания;
  • инфекции органов мочеполовой системы;
  • инфекции органов ЖКТ;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.

Способ применения и дозы

Внутрь (перорально).

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг - 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes , продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

С осторожностью

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих
путей:
развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцито­пеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.

Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти­ ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.

Особые указания

Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.

Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб.

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.

Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.

Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача

Производитель

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.

Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.