Больно ли вводить гель для созревания. Что такое гель для стимуляции родов и как он действует

Каждая женщина с волнением и трепетом ждет рождения малыша. Иногда этот процесс затягивается, и специалисты вынуждены использовать гель для стимуляции родов, чтобы малютка скорее появился на свет. Данное средство считается наиболее эффективным и безопасным.

Зачем нужен гель для стимуляции родовой деятельности

В организме будущей матери к концу 9 месяца произошли достаточные изменения. Чтобы началась родовая деятельность, шейка матки должна созреть, размягчиться, стать короче и приоткрыться. В некоторых случаях этот процесс не запускается самостоятельно. Тогда акушеры прибегают к специальным препаратам для вызывания родов, помогающие раскрыть шейку матки.

Показания к стимуляции родов:

На 43 неделе беременности;
Слабая деятельность родовых органов;
Повышенное артериальное давление;
Патологическое заболевание почек;
Отхождение околоплодных вод без продолжения схваток;
Экстренное разрешение при патологическом состоянии плода.

Существуют несколько способов родовспоможения. Это прокалывание околоплодного пузыря, введение препарата «Окситоцина», который провоцирует схватки. Но наиболее безопасным методом врачи считают стимулирование родовой деятельности при помощи гелей и свечей.

В состав геля входят простагландины, которые подготавливают и раскрывают шейку матки. После введения схватки могут начаться через час, поэтому процедуру проводят только в стационаре.

Вызванные таким способом роды проходят как обычные, но боль намного меньше, так как препарат хорошо размягчает матку.

«Простин» или «Препидил»: гель для стимуляции родов

Простагландиновые гели имеют преимущества перед другими средствами ускоряющими процесс разрешения. Они абсолютно безвредны для малыша, не сковывают движения, в то время как капельницы заставляют женщину находиться на спине, осложняя роды. Процедура не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Роды проходят естественным путем.

К таким средствам относят:

«Препидил»;
«Простин».

«Препидил» и «Простин Е2» гели предназначенные только для вагинального введения. Препараты вводят при помощи шприца в цервикальный канал матки, ниже внутреннего зева. Процедуру проводят на гинекологическом кресле и отслеживают с помощью зеркальца. После введения лекарства женщине необходимо какое-то время полежать, чтобы препарат не вытек.

Если в течение 6 часов матка не раскрылась на 3 см. препарат вводят повторно, для ускорения схваток. Общая доза составляет 3 мг. Для нормальной родовой деятельности шейка матки должна раскрыться на 10 см.

«Простин Е2» выпускается и в таблетках. Повышает тонус матки, способствует ее созреванию и родовому процессу. Таблетка содержит 0,5 мг. динопростона для разового применения.

Инструкция по применению содержит противопоказания.

Стимуляторы нельзя применять при следующих состояниях:

Узкий таз роженицы, головка плода больше размера таза;
Критическое состояние плода;
Неправильное расположение ребенка;
Показания к кесарево сечению, здоровье матери, возраст.

При грамотном применении и хорошем специалисте побочных действий можно избежать.

Женщина должна знать: как делают стимуляцию родов

Введение геля необходимо для размягчения и раскрытия шейки матки. При его применении врачи синхронизируют 2 действия: созревание и стимуляцию схваток.

Перед использованием препарата врач оценивает состояние шейки матки, расположение плода, измеряет пульс и артериальное давление матери.

Перед введением гель согревают в естественных условиях до комнатной температуры. После проведения процедуры специалист наблюдает роженицу каждые 2 часа. Как правило, созревание матки сопровождается естественной родовой деятельностью.

Будущих мам часто волнует вопрос: через сколько времени произойдет вызов родов? В большинстве случаев первые изменения начинаются уже в течение 3 часов. Матка укорачивается и у 85 процентов женщин становится зрелой. Через несколько часов начинаются спонтанные роды.

Если препарат ввели, но эффект отсутствует, делают повторную дозу, которую контролирует лечащий врач.

В процессе стимулирования матка начинает сокращаться, процедура носит естественный характер и не имеет негативного влияния на плод.

Плюсы применения гелей:

Быстрый стимулирующий эффект для подготовки к родам;
Снижает риск развития затяжных родов;
Количество геля вводится столько, насколько раскрыта матка;
Вызывающий гель не оказывает побочного действия на плод;
Лекарство не вызывает повышения давления;
Одинаково действует при переношенной беременности, гипертензии, у женщин с почечной недостаточностью.

За долгую клиническую практику вагинальный гель зарекомендовал себя с лучшей стороны. Раскрывающие матку компоненты, в большинстве случаев приводят к естественному родоразрешению.

Врачебные отзывы о стимуляции родов

Многим важна оценка врачей для того или иного лекарства. Практически все специалисты положительно относятся к применению стимулирующих гелей. Хотя и отмечают побочные действия.

Минусы применения препарата:

Гипертонус матки;
В некоторых случаях головные боли и ощущение озноба;
Пациентки жаловались на тошноту и нарушения со стороны работы ЖКТ;
Нарушения со стороны кровеносной системы.

И все же специалисты часто применяют гели стимуляторы, считая их наиболее безопасными средствами.

Беременность — важный этап жизни каждой женщины. Иногда по тем или иным причинам требуется стимулировать родовой процесс медикаментозным путем. Довольно часто с этой целью используется препарат «Препидил-гель». Конечно, пациентки, сталкивающиеся с необходимостью применения данного лекарства, интересуются любой доступной информацией. Можно ли считать средство безопасным? Что известно о противопоказаниях и побочных реакциях?

Сведения о форме выпуска и составе лекарства

В современной акушерской практике довольно часто используется лекарственное средство «Препидил-гель». Этот препарат предназначен для вагинального или интрацервикального введения. Лекарство представляет собой вязкий полупрозрачный гель, расфасованный в специальные шприцы с насадками.

Основным активным компонентом препарата является динопростон. В одной дозе (она равна 3 г геля) содержится 0,5 мг этого вещества. Кроме того, в составе присутствует триацетин и коллоидный диоксид кремния.

Фармакологические свойства препарата

Основным активным компонентом геля является динопростон (другое название — простагландин Е2). Это вещество представляет собой ненасыщенную жирную кислоту, которая в норме синтезируется человеческим организмом. Такой тип простагландина выполняет важные функции, в частности усиливает кровоснабжение тканей шейки матки, что, соответственно, ускоряет ее размягчение и раскрытие. Кроме того, лекарство усиливает сократительную активность гладкой мускулатуры матки, что и обеспечивает начало родового процесса. Кстати, динопростон воздействует не только на органы репродуктивной системы — лекарство влияет на гладкие мышцы пищеварительного тракта и сосудов.

После введения в цервикальный канал гель быстро всасывается — его максимальная концентрация в крови пациентки наблюдается спустя 30-45 минут после процедуры. Простагландин связывается с альбуминами крови (уровень связывания составляет 73 %). Препарат в организме женщины распадается, образуя не менее девяти метаболитов, которые затем выводятся вместе с мочой (лишь незначительное количество выделяется с каловыми массами).

Когда используют гель? Основные показания

В каких случаях целесообразно использование лекарственного средства «Препидил-гель»? Инструкция говорит о том, что препарат применяется для ускорения созревания и открытия шейки матки. Естественно, подобная терапия возможна только при наличии медицинских показаний.

Препарат «Препидил-гель»: инструкция по применению

Как уже упоминалось, в аптеке можно приобрести препарат, помещенный в стерильный шприц в комплекте с катетером. Непосредственно перед применением необходимо снять колпачок и к кончику шприца прикрепить катетер. Приспособление нужно ввести в цервикальный канал, после чего медленно выжать из шприца порцию геля.

Сразу же стоит сказать, что стимуляция гелем «Препидил» возможна только в условиях стационара. Проводить процедуру должен врач или медсестра — попытки ввести лекарство самостоятельно могут лишь ухудшить ситуацию. После введения геля женщине рекомендуется полежать в течение 10-15 минут на спине — так можно предотвратить вытекание лекарства.

Начальная доза — 0,5 мг динопростона, что соответствует содержимому одного шприца. Если после введения препарата никакой реакции не наблюдается, гель вводят еще раз в том же количестве, но не раньше чем спустя 6 часов после предыдущей процедуры. Суточная доза не должна превышать 1,5 мг активного вещества (равно 9 г геля).

Существуют ли противопоказания?

Всегда ли для стимуляции родового процесса можно использовать препарат «Препидил-гель»? Отзывы специалистов, равно как и результаты научных исследований, гласят о том, что лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, на которые обязательно стоит обратить внимание:

Длительные сокращения матки опасны при многоплодной беременности.
Гель не используют в том случае, если в анамнезе пациентки имеется более 6 доношенных беременностей.
Естественные роды не стимулируют, если вставление головки плода не произошло.
Препарат не назначают женщинам, в анамнезе которых есть тяжелые роды, сопровождающиеся травмами, кесарево сечение или гинекологические хирургические процедуры (включая и оперативное вмешательство в области матки).
Стоит понимать, что роды нельзя стимулировать в том случае, если таз женщины слишком узок и есть опасения, что головка ребенка сквозь него не пройдет.
Гель не назначают при наличии дистресса плода, а также при нарушениях ритма сердечных сокращений ребенка.
К перечню противопоказаний относят наличие у пациентки кровянистых влагалищных выделений неизвестного происхождения во время беременности.
Роды нельзя стимулировать, если во время УЗИ было замечено аномальное предлежание плода. Кроме того, применение геля может быть опасно в тех случаях, когда более целесообразным является хирургическое вмешательство.
Разумеется, к противопоказаниям относят и аллергическую чувствительность пациентки к какому-либо компоненту препарата.
Стоит упомянуть и об относительных противопоказаниях, в список которых входит гипертензия, нарушения работы печени и выделительной системы, глаукома, бронхиальная астма, офтальмогипертензия и некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы. В таких случаях применение геля возможно, но делать это нужно очень осторожно — пациентка нуждается в постоянном присмотре.

Побочные реакции и осложнения на фоне терапии

Можно ли считать безопасным лекарственное средство «Препидил-гель»? Отзывы врачей, да и самих пациенток говорят о том, что препарат хорошо переносится и обеспечивает начало родового процесса. С другой стороны, вероятность появления осложнений на фоне использования геля не исключена. Вот перечень возможных побочных эффектов:

Гипертонус матки, усиление и учащение сокращений маточной мускулатуры, что нередко может привести к разрыву стенок органа, а также преждевременному вскрытию плодного пузыря.
Возможны вазовагальные реакции, включая головные боли, сильную дрожь, ощущение жара в теле, головокружения.
К перечню опасных побочных эффектов относят и отслойку плаценты.
После введения геля возможно развитие аллергических реакций, которые, как правило, сопровождаются появлением раздражений, покраснений и сыпи на коже.
Некоторые пациентки жалуются на тошноту, диарею и некоторые другие нарушения со стороны пищеварительной системы (даже несмотря на внутрицервикальное введение геля).
Возможен бронхоспазм, развитие бронхиальной астмы.
Сравнительно часто регистрируются нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем. К побочным реакциям относят лейкоцитоз. После использования геля повышается риск развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у пациенток после родов, что очень опасно.

«Препидил-гель» для стимуляции родов используется достаточно часто. Но нужно понимать, что иногда лекарство является опасным для плода. Например, терапия может быть связана с развитием дистресс-синдрома, а также ацидоза и сдавливания ребенка. В наиболее тяжелых случаях регистрировалась гибель плода. Согласно статистике, побочные эффекты встречаются редко и чаще всего связаны с неправильной дозировкой или способом применения геля.

Информация о передозировке: симптомы и лечение

Использование слишком больших доз лекарственного средства «Препидил-гель» чревато опасными последствиями. У пациенток развивается гипертонус матки, а также увеличение силы и частоты маточных сокращений. Это, разумеется, сказывается на состоянии ребенка — к осложнениям относят сдавливание и ацидоз плода.

Женщина в подобном состоянии должна сразу же получить медицинскую помощь. Для снятия гипертонуса пациенткам вводят бета-2-адреномиметики. В особо тяжелых случаях показано экстренное родоразрешение.

Цены и аналоги лекарства

Разумеется, стоимость препарата имеет важность для любого пациента. Во сколько обойдется лекарственное средство «Препидил-гель»? Цена шприца, содержащего 3 г геля, колеблется в пределах от 600 до 700 рублей.

Что делать в том случае, если лекарство не подходит пациентке или же его трудно достать? На фармацевтическом рынке есть неплохие аналоги. К перечню качественных средств можно отнести такие препараты, как «Простенон» (в форме геля), «Простин Е2» и «Цервипрост». Конечно же, подобрать заменитель может только врач — использовать «Препидил» или любое другое подобное лекарство самовольно запрещается.

Гель для стимуляции родов «Препидил»: отзывы пациенток и специалистов

Для многих людей важным фактором является мнение врачей о том или ином лекарстве. В данном случае специалисты единогласно утверждают, что препарат «Препидил-гель» прекрасно справляется со своими основными задачами, ускоряя созревания и раскрытие шейки матки, что иногда просто необходимо (например, если роды являются опасными для ребенка или матери). Лекарство имеет не так уж много противопоказаний, особенно если сравнивать его с аналогами. Именно поэтому врачи в определенных случаях назначают женщинам именно «Препидил-гель».

Быстро НЕ значит хорошо

Меня стимулировали гелем, перед этим я полазила на форумах, почитала, отзывы и согласилась. Но тогда я еще не знала чем это черева-то.
В тот момент я была на сроке 43 недели, шла 44-ая, мой малыш был маленький с внутриутробной вздержкой развития (ЗВУР), плацента полностью не развита, со степенью зрелости третья, переходящая в четвертую. Кардиотокография (КТГ) ребенка была хорошая, а вот эхография и допплерометрияд показали, что ребенок начинает худеть. При этом у меня отошла пробка, но не схваток не раскрытия не наступало. У мужа заканчивался отпуск. Рожала я в другом городе. Хотелось побыстрее родить, да и срок уже перевалил, чувствовала себя слоном. Начала торопить врачей. Чтоб те помогли ускорить процесс,. Когда-то в юности был гормональный сбой, от которого пришлось лечится год, как говорят врачи это и повлияло на то что я переходила. Те под моим натиском предложили мне стимуляцию гелем, начитавшись отзывов, согласилась и ждала с нетерпением. После обеда меня повели на кресло, процедура абсолютно безболезненная, гель вводят в шейку матки, чтобы размягчить ее. После введения ты продолжаешь еще минут 15 сидеть на кресле, а потом одеваешься и идешь по своим делам ожидая наступления схваток. Как говорят сами врачи он действует 8 часов, и не всегда помогает (те не все после введения геля начинают рожать). Но в моем случае схватки я начала чувствовать еще сидя на гинекологическом кресле. Подойдя к врачу и сказав ей об этом, она сказала что мне еще рано и возможно на меня просто действует так гель. В дородовом отделении начался сон час. Меня отправили поспать и не думать о стимуляции. НО поспать мне не удалось, боль была настолько сильной. Соседки по палате, которые уже имели опыт в родах, посоветовали засечь время между схватками. Между схватками интервал был не больше минуты, а сама схватка длилась 10 секунд. Они сказали, что это значит, что я рожаю. Пошли опять за врачом, она ответила, что мне рано еще, что только полчаса прошло после введения, это все гель. Я все терпела, но боль взяла свое, начала плакать. Опять те же самые соседки показали мне, что надо встать на коленки согнувшись калачикам и как дышать. Стало легче, прошел час, схватки не уменьшались, интервал между ними увеличился и протяжность их тоже. Я едва успевала сделать вдох между ними. Уже ни чего не помогало, в палате, где я лежала, столпились все роженицы, лежавшие в тот день в больнице, все поддерживали и пытались всячески развлечь меня и развеселить. Было смешно, спасибо девчонкам за поддержку. Но против боли ни чего не помогало. Тогда они опять пошли к врачу, чтоб та сделала что-нибудь. Прошло уже два часа после стимуляции. Врач пришла и стала смотреть что со мной. Спросила, - «отошли ли вводы?», я сказала, - «не знаю, вроде да». Было мокро между ног, но не сильно, возможно я просто так вспотела. Меня трясло всю от боли и бросало в жар. Но посмотрев меня на моей постели сказала, что мне нужно пройти на гинекологическое кресло. Я не могла встать. С помощью врача и рожениц я с горем пополам добралась до кресла, села. Но ее диагноз был не утешителен, пока ни чего не раскрылось, это все действие геля…. Я разрыдалась. Страшно было представит, что же тогда такое схватки, если так гель только больно действует, меня отвели обратно. Врач, глядя на мои мучения, обещала мне вколоть обезболивающее через капельницу. Прошло еще 30 минут, я уже не понимала, что делаю, и что происходит. Я кричала, билась об стенку, боль была просто не выносимая. Распугала всех девчонок (когда я встретилась с ними в послеродовом отделении они все говорили что очень переживали за меня и им стало страшно рожать). Время затянулось. Поставили капельницу. Вроде стало легче на какое-то время. Но спустя несколько минут бол вернулась, причем практически махом. Опять между схватками могла сделать только короткий вдох. После я узнала, что капельница не была обезболивающей, это была стимуляция. Для ускорения процесса. Примерно после 10 минут лежаний под капельницей с окситоцином, я почувствовала, будто хочу в туалет по большому. Сказав находившимся рядом роженицам, меня уверили, что я начинаю рожать. Пришла врач, осмотрела, опять повели на кресло, прокололи пузырь, процедура безболезненная и быстрая, только при виде этого крюка становится жутковато. Сказали, что шейка начала раскрываться, но полностью не раскрыта. После последовала клизма, теплый душ для уменьшения боли при схватках, сбор вещей и переселения меня в родовое отделение. Туда я уже ползла. Врачи ругались, но идти я не могла, не могла выпрямиться. Легла на кресло. Не успев подсоединить мне, все необходимые приборы я раздвинула ноги и родила, ребенок вылетел, акушерка едва успела поймать его. У моего ребенка было двойное обвитие пуповины, слава Богу, не тугое. Все обошлось, еще один раз тужнулась, и вышло место. Роды были очень быстрыми, из-за того что шейка матки полностью не раскрылась. У меня образовалось несколько разрывов, пришлось зашивать. Хорошо, что плод еще маленький был, всего 2770. Худенький такой. При осмотре врачами в том родильном отделении ни каких отклонений у моего малыша замечено не было, да и он родился весь розовенький, красивенький с раскрытыми глазами, улыбаясь всем). Нас быстро выписали, в месяц прошли комиссию, все было отлично. Но невролог придралась к слабому тонусу мышц и иногда к тремору подбородка. Выписали лекарства пантогам и кортексин. Плюс массаж делаем каждые 1.5 месяца по 15 раз. На дом приезжает массажист. Это мой выбор, мне кажется, массаж очень хорошо влияет на растущий организм, тем более врачи со мной согласны. Пролечились 2 месяца. Сходили к неврологу все хорошо сказала. Не прошло и 2-х недель заболели бронхитом, пролежали в педиатрии, от антибиотиков и многочисленных лекарств его стало тошнить. Стал мня боятся, грудь не брал, все время плакал, с истериками вылечились. Но после болезни иногда при засыпании стал трястись, не вздрагивать, а трястись. Сейчас опять пьем пантогам и колим кортексин. Болезнь дала по нервам. Так вот неврологи говорят, а я к трем разным водила, что всему причина ускоренные быстрые роды. Из-за них произошло нарушение кровообращения в плаценте – что привело к гипоксии (кислородному голоданию) малыша. А последствия расхлебываются после. Перед тем как принять решения насчет стимуляции почитайте статьи про быстрые роды и про последствия к ним. Мне неврологи говорят, что моему малышу еще повезло. В развитии от других деток мы не отстаем и даже по каким-то параметрам их опережаем. Если бы вернуть все назад, я бы не делала стимуляцию, и пусть б у мужа закончился отпуск, 4 дня отгула все равно даются на рождения ребенка. А то что срок большой и переношен, ни каких угроз у него не наблюдалось мед персонал говорил что с гормональной системой я могла бы до 46 недель ходить и ни какого мекония б в околоплодных путях бы не было, так как плацента как раз к тому времени б созрела, да и ребенок бы подрос. Я сама их поторопила. А ребенок всегда худеет перед родами, и может со дня на день у меня само бы все началось, так как пробка сама вышла за неделю до стимуляции.
Так что еще раз подумайте перед тем как торопить событие, а стоит ли оно того?! Слава Богу у нас не было серьезных последствий, только остались не приятные воспоминания о схватках)). А гипоксия она примерно у всех. Может по этому и у всех, что каждой второй пузырь прокалывают? Ведь доказано, что когда ребенок быстро проходит по родовым путям он испытывает сильнейший стресс, кислородное голодание и увеличивается риск родовых травм…. И еще много разных не приятных последствий.
Так что решатся на такое я советую толь когда без этого точно не обойтись, а не из за прихоти. Основательно взвесив все за и против. Если нужны незамедлительные роды по причине здоровья матери или ребенка. Есть серьезные для этого основания. Это одна из саамы безболезненных стимуляций, говорят ламинарием еще больнее.
Вообщей сложности с момента как мне ввели гель, до момента как я увидела улыбку своего сына, прошло 4 часа. Четыре часа страшной боли. Но в тот же миг как я увидела свое дитя, вся боль забылась и прошла. Лишь спустя несколько месяцев я стала вспоминать, как же это было невыносимо, когда стала задумываться о следующей беременности.

Часов не наблюдают счастливые. Беременные живут в обнимку с календарем, зачеркивая крестиком дни до даты предполагаемых родов. Хорошо, если все идет по плану, и в назначенное время мама встречается с малышом.

Что делать, когда на календаре – 41, 42 или даже 43 неделя беременности? Экстренно эвакуировать кроху. Перенашивание – угроза его здоровью.

Стимулирование родов гелем называют самым щадящим способом «эвакуации». Выясним, так ли это, и обсудим, когда применение геля оправдано, а когда – преступление.

О формулировках «вечно беременной не проходишь» и «природа знает лучше» после 40 недель беременности нужно забыть.

Да, природой запрограммировано натуральное появление в мир малыша, но если этого не происходит вовремя, медитировать в ожидании, когда «рассосется само», нельзя – заключенный в матке «узник» из-за состарившейся плаценты может страдать от гипоксии.

Кроме «засиживания» плода в матке, существует еще несколько причин, на основании которых гинеколог принимает решение стимулировать роды:

гестоз (поздний токсикоз беременности) – опасное осложнение с функциональным расстройством жизненно важных органов и систем;
беременность до 40 недель при комплексе негативных симптомов – маловодии, состарившейся плаценте и плохой биохимии крови;
сбои во время родовой деятельности – затухающие схватки, отсутствие схваток при отошедших водах, закрытая или медленно раскрывающаяся шейка матки.

Можно ли заказать роды по собственному желанию, например, в связи с предстоящим отъездом супруга, который хочет быть рядом в сакральный момент?

Гипотетически – да, но последнее слово остается за врачом, который все-таки давал клятву Гиппократа и принимает решения из соображений здравого смысла.

Здравым смыслом в данном случае является доношенная беременность, полная готовность организма к родам и очень серьезное личное основание.

Основание есть: как вводят гель для стимуляции

В акушерской практике существует три способа стимулирования родов – простагландинами, окситоцином и вскрытием околоплодного пузыря (амниотомия).

Если окситоцин вызывает стремительные, резкие и насильственные схватки, гель для вызывания родов сокращает гладкую мускулатуру мягко, не нарушая маточный, плацентарный и плодовый кровоток. Так ли все гладко?

Не просто гель

Простагландины – группа физиологически активных веществ, которые вырабатывает наш организм, то есть родственные телу соединения, а не чужеродная «химия».

В небольших количествах простагландины находятся во всех тканях, но максимальная их концентрация при беременности наблюдается в околоплодных вводах. Достигая пика концентрации, они размягчают шейку матки и сокращают гладкую мускулатуру.

Доставленные извне простагландины работают по такому же сценарию. Их доставка осуществляется через цервикальный канал шейки матки и только в условиях стационара. Сложно ответить, через сколько действует гель для стимуляции родов.

Согласно официальной инструкции, родовая деятельность должна начаться в течение ближайших 4-6 часов.

На практике схватки могут наступить почти мгновенно или не начаться вообще. Развитие предугадать невозможно. Именно поэтому препарат запрещено вводить самому.

Если что-то пойдет не по плану (воды излились, а схваток нет), только врачи могут оказать экстренную и правильную помощь.

Риски и побочные эффекты у стимулирования гелем, конечно, есть. И речь идет не только про очень болезненные схватки, которые отмечают почти все роженицы.

Инструкция напоминает об угрозе разрыва матки, отслойки плаценты, гипоксии плода (может осложняться, между прочим, аутизмом, эпилептическим синдромом, ЗРР, ДЦП).

Список серьезный. Потому и важно сопоставить возможные риски и приобретаемую пользу, а не «ставить гель» по первому капризу мамы или медицинского работника.

Применение геля с простагландинами недопустимо, если существуют прямые и однозначные показания для кесарева сечения – клинически узкий таз, неправильное положение плода, предлежание или отслойка плаценты, опухоли репродуктивных органов и другие причины, препятствующие естественному родоразрешению.

В разделе инструкции «Противопоказания» можно ознакомиться с полным перечнем запретов, который лишний раз напоминает о непростом характере геля при всей его кажущейся безобидности.

Какой гель вводят для стимуляции родов

Чаще всего в акушерской практике используют американский гель Препидил для стимуляции родов . Как и все препараты группы, этот гель содержит динопростон. Вводится интрацервикально через катетер, идущий в комплекте.

Выпускается в виде одноразового шприца. Аналоги с идентичным составом, показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами – Простенон-гель, Цервипрост и Простин Е2 .

Кстати, акушерский гель для родов Дианатал не является стимулирующим, поскольку не содержит фармацевтически активных веществ. Состоит из пропиленгликоля, карбомера, гидроксиэтилцеллюлозы и воды. Распределяется в родовом вагинальном канале и при нанесении образует биоадгезивную пленку.

Целевое показание – уменьшить трение в момент продвижения плода и снизить риски разрывов влагалища.

Альтернативы

Существует альтернативный способ родовозбуждения – «морской капустой ». Вообще ламинария для стимуляции родов используется в акушерской практике с 19 века. Метод проверенный, работающий и, главное, официальный, а не народный.

Смысл процедуры в следующем: высушенные стебли ламинарии («палочки») аккуратно вводятся в шейку матки. Будучи сильно пористыми, «палочки» активно впитывают влагу и быстро увеличиваются в размерах, в течение суток разбухая в 2-3 раза.

Эффект – расширение шейки матки. Ферменты ламинарии при этом стимулируют выработку простагландинов и окситоцина – веществ, форсирующих начало родов. У гелей с простагландинами ламинария выигрывает в цене и безопасности. Проигрывает – в эффективности.

Говорят, начало родов запускает ребенок. Готов к выходу – проситься наружу. Не проситься – не готов.

Акушеры со стажем называют «роды к сроку» для удобства родителей или медицинских работников надругательством над природой и преступлением перед малышом. Одно дело – надо. Другое – хочу. Легких и своевременных родов!

Прошло 42 недели, а ребенок так и не спешит появляться на свет. Ситуация не очень приятная, ведь в этот момент вы понимаете, что родовую деятельность придется стимулировать.

Причин существует множество, и предотвратить их почти невозможно. Среди факторов, которые влияют на этот процесс, называют эндокринные заболевания, ожирение, нарушение регуляторной функции центральной нервной системы. Врачи говорят, что перенашиванию ребенка способствует также возраст женщины. Все чаще такие случаи фиксируют тем, кому больше 30 лет.

Одно точно понятно - перенашивание наносит вред малышу, поэтому, роды приходится стимулировать. Для этого следует обратиться к своему врачу или лечь в стационар. Там уже решат, каким способом будут роды стимулировать, и стоит ли это делать.

Одним из самых щадящих способов считается ускоренная подготовка шейка матки к родам путем создания специального гормонального фона. Для этого в шейку матки вводится специальный гель для стимуляции родов. Он содержит биологически активные вещества - простагландины, которые помогают шейке матки укорачиваться и сглаживаться. В этом случае, родовая деятельность может начаться как через 40 минут, так и через 4 часа. Это очень индивидуально.

Гель для стимуляции можно вводить если:

наблюдается сбой в процессе родов;
околоплодные воды отошли, а схваток нет;
не раскрывается шейка матки;
слабые, редкие, короткие, нестабильные, нерегулярные схватки долгое время;
схватки вдруг прекращаются.

Кроме введения геля для стимуляции родов, существуют и другие способы активизации родовой деятельности. Но, несмотря на развитие фармакологии, до сих пор нет препарата, который бы впоследствии воспроизводил схватки нужной силы.

Как бы там не было, но стимуляция родов все равно несет в себе риск. В частности после возможна , аспирационный синдром, некоторые другие проблемы. Именно поэтому родостимуляцию применяют далеко не во всех случаях, поскольку существуют серьезные противопоказания:

размер головы малыша не соответствует размеру таза мамы;
ребенок чувствует себя плохо по показаниям кардиомонитора;
неправильное расположение ребенка;
проблемы со здоровьем матери.

Все факторы возможного риска должен учитывать врач и в то же время внимательно следить за родовой деятельностью.

В любом случае, будьте настроены позитивно, и все пройдет хорошо!

Специально для - Марьяна Сурма

От Гость

Было 38 недель, мой гинеколог посчитал нужным ввести гель, в 8утра поставил в 10.55 родила. Схватки начались быстро, через каждые две минуты. Боль была от геля адская, меня не обезболили.

От Гость

Супер гель схватки через 30 мин. Родила через 4 часа)))

От Гость

Было 41 неделя и 1 день, второй ребенок. Думала, что рожу на 39 неделе, жутко устала ждать, еще доктор в отпуск уходила. Решили гель. Схватки начались через 10(!!) минут! Может и так бы родила сегодня, видимо организм готов был)) в общем, после геля родила за 4 часа. Схватки сразу сильные начались.