Болит десна после разреза капюшона. Воспаление десны около зуба мудрости. Удаление капюшона зуба мудрости: цена вопроса

Медики, как известно, именуют так называемые зубы мудрости рудиментами. Все дело в том, что в ходе эволюционного развития они потеряли свои первоначальные функции, и сейчас нам просто не нужны.

При этом у довольно большого числа людей они так никогда и не вырастают. Специалисты уверены, что через несколько веков их появление будет большой редкостью. В то же время стоматологи полагают – без необходимости удалять зубы мудрости не следует, поскольку в будущем они могут пригодиться при установке протезов. Но, как показывает практика, очень редко кому удается сохранить их до этого времени. Многие люди, пока растут моляры, мучаются от:

• сильных болей;
• высокой температуры;
• общего недомогания.

При этом нередко данный процесс сопровождается таким осложнением, как капюшон на зубе мудрости. Именно об этой проблеме и рассказывается в данной статье.

Откуда берется капюшон

Как известно, первый зуб мудрости появляется у человека в период между 18 и 25 годами. По-научному он именуется «третий моляр».

Обычно проблема возникает из-за того, что на момент появления моляра зубной ряд у человека в полной мере формируется, и по этой причине для него попросту не остается на челюсти места. Именно это обстоятельство и провоцирует ряд осложнений, возникающих в ходе его роста.

В особо сложных ситуациях зуб мудрости становится ретинированным – иными словами он упирается в мягкую ткань или кость и начинает их разрушать. Это обстоятельство, впрочем, не заставляет моляр остановиться, и он врастает либо непосредственно в десну или в челюсть. Все это провоцирует сильные боли у пациента. К счастью, такие патологии встречаются относительно редко, в отличие от капюшона.

Последний появляется из-за того, что зуб растет неровным. В итоге из-под десны проступает на первых порах лишь ползуба – вторая его часть остается под мягкими тканями.

Если впоследствии никаких других препятствий не будет, то, вероятнее всего, зуб вырастет нормально, а человек даже не заподозрит, что у него имелся капюшон. Однако, скорее всего, наличие неразорвавшихся мягких тканей над моляром вызовет воспалительный процесс.

Из-за чего начинается воспаление

На первых порах капюшон над зубом мудрости практически не беспокоит человека. Но спустя несколько дней, когда под ним накапливаются остатки еды и в этой благоприятной среде размножаются бактерии, начинается воспаление. Усугубляется это все тем, что под капюшон не может просочиться слюна, следовательно, и нормализации кислотно-щелочного баланса не происходит.

Стоматологи именуют такое заболевание перикоронитом. Следующие признаки свидетельствуют о его развитии:

• десна отекает;
• пациент не может полностью закрыть или открыть рот;
• ему трудно глотать;
• из ротовой полости слышен гнилостный запах;
• повышается температура;
• болит голова и иногда кружится;
• в запущенных случаях наблюдается отек лица.

Уже этих проявлений достаточно для того, чтобы человек почувствовал себя плохо. Но если не начать вовремя лечения, последствия могут быть очень серьезными. Все дело в том, что инфекционное поражение нередко перекидывается и на расположенные близ ткани. В первую очередь достается от них жевательным мышцам. В итоге даже малейшее движение челюсти провоцирует значительный болевой синдром.

Как известно, в ротовой полости имеется достаточно много сосудов – через них заражение может распространиться и на другие органы. В итоге обычно происходит снижение способности иммунной системы выполнять свои функции, что приводит к обострениям имеющихся хронических болезней.

В такой ситуации удаление капюшона не поможет избавить пациента от последствий инфекции. Очень часто требуется серьезное лечение в стационарных условиях.

Операция

В случае если капюшон воспалился, избежать хирургического вмешательства уже не получится. Иссечение мягких тканей над моляром не занимает много времени – обычно достаточно четверти часа, чтобы полностью устранить проблему. Если никаких осложнений нет, то больного отпускают домой сразу после операции.

Срезание капюшона проводится под местным наркозом, так что болей никаких чувствоваться не будет. Укол делается в десну, рядом с проблемным зубом. Такая анестезия абсолютно безопасна и не навредит даже при беременности. Обезболивание происходит буквально через несколько минут, после чего специалист приступает к удалению капюшона.

Мягкие ткани обрабатываются антисептиком и несколькими движениями рассекаются. На месте может появиться небольшое количество крови, чтобы ее остановить хватает ватного тампона. Под конец прооперированную область опять обеззараживают.

Когда нужно удалить весь зуб

Это требуется, если:

• во рту не хватает места для моляра;
• он растет в кость или в сторону;
• рядом с ним не осталось больше других зубов;

Как известно, сам по себе капюшон появляется исключительно на зубах мудрости не выросших еще полностью. Именно последнее обстоятельство делает операцию по их удалению достаточно сложной. Такой зуб невозможно вытащить, применяя стандартный инструментарий. В итоге его приходится разрезать на кусочки бором и только затем удалять.

Сама процедура обычно занимает довольно много времени и причиняет массу неудобств пациенту. Иногда требуется использовать общий наркоз. Обычно его применяют в ситуации, когда у больного имеется боязнь стоматологических процедур. Кроме того, требуется она и для людей, имеющих сильно выраженный рвотный рефлекс.

Не стоит опасаться негативного воздействия анестезии на организм. Доза, вводимая в таких случаях минимальна, и в принципе не способна навредить здоровью.

Единственное противопоказание – это беременность (1-й и 3-й триместр).

Что делать после операции

Чтобы не допустить каких-либо осложнений, важно выполнять предписания врача.

Так, на протяжении первых 24 часов после операции, когда пациент уже оказался в домашних условиях, ему не следует:

• пить горячий чай или кофе;
• ходить в сауну.

Попадание жидкости в ротовую полость приводит нередко к растворению образовавшегося сгустка, который защищает рану от инфекций. Кроме того, и парная провоцирует повышение температуры, что в свой черед снижает сворачиваемость крови.

В итоге рана открывается, и туда без малейших препятствий проникают бактерии. Для избегания заражения обычно назначают составы для полоскания, имеющие антисептические свойства. Использовать их следует по крайней мере 7 дней после операции.

Если на протяжении нескольких следующих суток после того, как произошло снятие капюшона, десна в том месте, где ее разрезали, еще болит, нужно обратиться к медику. Купировать неприятные ощущения позволит таблетка Анальгина.

В любом случае на 4-й день понадобится показаться специалисту. В этот период уже становится понятным, насколько успешно прошло хирургическое вмешательство и как хорошо заживает рана.

Зуб мудрости – своеобразный рудиментарный орган. Именно такое название он получил в научной среде. За несколько десятков тысяч лет эволюции, эта четверка зубов давно утратила свое истинное назначение, поэтому с каждым днем каждый новый ребенок все с большей вероятностью обречен на то, что эти «мушкетеры» так и не появятся на свет. Несмотря на то что у современных людей нет необходимости пользоваться этими зубами, стоматологи не рекомендуют избавляться от них без весомой причины, так как в медицине существует такое понятие, как протезирование. Именно для него зуб и может пригодиться. Однако, не всегда удается сохранить мудрецов по главной причине. Если зуб начинает расти, то рост редко обходится без дополнительных проблем. Он будет неправильным, впоследствии над зубом образуется капюшон, который принесет уйму неудобств.

Частичное прорезывание — капюшон над зубом мудрости

Краткое описание проблемы

Произойти это может в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет, именно поэтому зуб и называется мудрым. В мире стоматологов он известен, как третий маляр. Но, почему капюшон так распространен среди всех обладателей третьих маляров?

Дело в том, что к росту зуба ротовая полость уже полностью сформировалась и заканчивается место для новых обывателей. Для нас отсутствие пространства во рту не является поводом для остановки роста. Зуб без проблем найдет себе другой путь для своего появления. Он может врасти как в десну, так и окружающую костную ткань, что может вызвать невыносимую ноющую боль, которая определенно заставит обратиться к стоматологу.

Схема образования капюшона

Но, чаще всего, встречается образование капюшона над зубом мудрости. Это происходит, если зуб растет немного в неправильном направлении, что никак не нарушает твердые ткани и целостность окружающей его среды. Когда мудрец прорезает одну часть десны и появляется на свет, оставляя часть десны на своей второй половинке, это и есть ваш капюшон.

Бывают случаи, когда дальнейшему росту зуба ничего не мешает и все проходит само собой. Однако, на практике это происходит довольно редко и эта сковывающая часть десны приносит уйму неудобств. В первую очередь она набухает, тем самым капюшон зуба мудрости воспаляется.

Воспаление капюшона зуба мудрости — неудивительное явление. Это происходит у каждого пятого человека из-за того, что прорезывание зуба у многих людей выливается в весьма затруднительный процесс. Чаще всего, это происходит на нижней челюсти, так как именно в ней предрасположенность к неправильному росту занимает лидирующую позицию.

Рост зуба мудрости в разном возрасте

Небольшая часть десны, которая накапливается сверху коронки растущего зуба, называется капюшоном зуба мудрости, а если десна воспаляется, то стоматологи ставят диагноз – перикоронит.

Воспаление капюшона над зубом мудрости происходит потому, что между «мудрецом» и слизистой оболочкой скапливается инфекция, которая в результате скопления и приводит к воспалительному процессу. Поначалу капюшон не в состоянии вызвать у человека какие-либо неудобства, но они проявляются спустя всего несколько дней.

Воспаление капюшона из-за инфицирования

Воспаление - симптоматика

К первичным симптомам можно отнести изначальные жалобы пациентов, которые они рассказывают лечащим врачам. Они сообщают, что при росте зуба мудрости у них опухла десна, которая сопровождается дурным запахом изо рта. Запах, логично предположить, вызван из-за скопления гноя, который время от времени выделяется из-под капюшона на зубе. Все эти симптомы относят к легкой форме перикоронита. Также, все это может сопровождаться легкими болями именно там, где зуб воспалился.

Осложнение воспаления капюшона — свищ

Если вовремя не обезопасить себя должным лечением, то все это может обернуться куда более неприятными последствиями, такими как:

• проблематичное открывание рта, боль в момент процесса;
• проблематичность глотания;
• температура может повышаться;
• резкая отечность десны;
• может напухнуть щека;
• воспаление лимфоузлов.

Все эти симптомы чреваты тем, что если не провести своевременное лечение, то рот не представится возможным открыть, гной просочится в мягкие ткани, вызовет другие воспаления, вроде флегмоны или абсцесса. А такие серьезные последствия можно исправить только с помощью хирургического вмешательства — наружными разрезами.

Капюшон над всем зубом мудрости

Как лечить перикоронит?

Наиболее распространенный и действенный способ удаления воспалившегося участка — это полностью извлечь из ротовой полости проблематичный зуб. Совместно с ним происходит и удаление капюшона над зубом, избавляя от всех существующих проблем.

Есть несколько условий, при которых без раздумий нужно соглашаться на подобную процедуру:

• если зубу мудрости не хватает места для благополучного прорастания;
• рост зуба происходит в неверном направлении (горизонтально или полость рта или сторону щеки);
• отсутствие антагониста – зуб, с которым он будет соприкасаться;
• нет надобности в зубе, как в протезе;
• если анатомическая география полости рта дает возможность избавиться от воспаления,
• сделав так, чтобы капюшон был иссечен.

Зуб мудрости под капюшоном на снимке

Удаление капюшона

Это довольно простая операция, которая, при нынешнем уровне медицине, не вызовет беспокойства даже у ребенка. Суть заключается в том, что при местной анестезии, которой вполне достаточно, проводится иссечение (удаление) слизистой оболочки, покрывающей прорезающийся зуб. Таким образом, место, в котором происходило размножение микробов, полностью исчезает. Процедура малотравматична, поэтому дети, взрослые, подростки, оказавшиеся в подобных условиях, не будут больше переживать, что у них снова может что-то воспалиться.

Также стоит поговорить про стадии удаления этой зубной проблемы. Никогда не жалейте себя для лечения, особенно, если дело касается стоматологии. Воспалился капюшон над зубом мудрости? Без раздумий соглашайтесь на все рекомендации вашего лечащего врача, ведь вы уже и так знаете все возможные последствия. Как будет происходить операция:

• вас обезболят местной анестезией;
• после аннулирования болевых ощущений, хирург-стоматолог иссечет опухшее образование, которое сковывает зуб — сделает это с помощью скальпеля и хирургических ножниц;
• после иссечения рану необходимо промыть обеззараживающими препаратами и остановить кровотечение;
• после обезвреживания, прикладывает к ране необходимые лекарства;
• на этом операция завершается и человеку назначают повторный осмотр.

После этой процедуры вам обязательно назначат различные препараты, как заживляющие, так и обезболивающие. Такие, как средства для полоскания ротовой полости или, в некоторых индивидуальных случаях, могут быть прописаны антибиотики. После такого лечения в домашних условиях, этот воспалительный процесс будет полностью завершен.

Осложнения лечения

Однако, бывают ситуации, когда удалили капюшон с зуба мудрости, но это не привело ни к какому результату.

Это исключения, при которых нужно существенно изменить тактику лечения. В таких случаях принимается решение полностью удалить проблематичного «мудреца» и навсегда избавиться даже от малейшей вероятности возврата.

Воспалился капюшон второй раз? Придется удалить сам зуб.

Если операция не принесла никакого результата, то повторную должны провести бесплатно. Но опять-таки, это бывает очень редко, ведь опытный стоматолог заранее может определить вероятность возвращения проблемы. Если это произойдет, то будет принято решение удалять зуб при первой операции. Лучше один раз пережить эти неприятные ощущения, чем в будущем который раз рассказывать друзьям, что вам снова удалили капюшон с зуба мудрости.

Лечение в домашних условиях

Каждый из нас хочет избежать всех операций и обойтись наиболее легким и простым методом лечения. Но, если вы принялись заниматься своим здоровьем самостоятельно, то будьте готовы ко всем возможным последствиям, а также ознакомьтесь со всеми рекомендациями по уходу за капюшоном над зубом мудрости в домашних условиях.

Чаще всего, лечение выполняется с помощью применения различных антибиотиков, полоскания ротовой полости, которые приведут к остановке роста опухоли слизистой оболочки. К сожалению, все это снисхождение роста, будет действовать только во время приема лекарств, поэтому смысла в этих процедурах также никакого нет и рассчитывать на полное выздоровление никак нельзя. К этому прибегают только те, у кого нет возможности своевременно обратиться к доктору, поэтому до его посещения помогают своему организму разными препаратами.

Средства для лечения капюшона

Кроме антибиотиков, существует рецепт, с помощью которого можно остановить воспалительный процесс:

• раствором Хлоргексидина проводить полоскания;
• наносить Холисал Гель на образовавшийся капюшон.

Такие процедуры проводятся два раза в сутки. Утром, после завтрака и чистки зубов, и вечером перед сном. По желанию не будет лишним проделывать все это днем после обеда. Полощите рот раствором Хлоргексидина 0.05% в течении 60–90 секунд. После этого, возьмите ватный диск и высушите воспаленный участок слизистой оболочки. Нанесите немного геля легкими втирающими движениями. Повторите нанесение геля, но без движений, закройте рот и не ешьте в течение 2–3 часов (пить и глотать слюну можно).

Лечение у стоматолога — самый правильный вариант

Имейте в виду, что все это принесет плоды только на ранней стадии воспаления, когда щека не увеличилась в размерах, нет активного выделения гнойных образований, а также нет более серьезных симптомов, вроде болезненного глотания или открывания рта. В таких случаях полагать, что полоскание поможет избавиться от проблем — просто недопустимо. Дело в том, что да, гель снижает воспаление слизистой оболочки, но пространство между десной и зубом никуда не исчезает и там, как ни крути, будут продолжать размножаться микроорганизмы, скапливаться остатки еды и образовываться гной. Именно по этой причине воспаление останавливается только на время принятия антибиотиков. Не затягивайте с ними, не ждите момента, когда у вас не будет выбора. В таких ситуациях время находится не на вашей стороне.

Лучше пересилить себя и обратиться к настоящему профессионалу за помощью, чем страдать длительное время, а в результате бороться с болезненной и трудноизлечимой проблемой.

Зубная боль, как известно – одна из самых пронизывающих и неприятных. Так зачем изнурять свой организм?

Иногда при прорезывании возникает капюшон на зубе мудрости. В стоматологии это состояние называют перикоронит. Существует два способа решения проблемы - удаление капюшона или зуба мудрости. Если вовремя не принять меры, возможно развитие абсцесса, в дальнейшем - сепсиса. Чтобы избежать осложнений, начать лечение рекомендуется при появлении первых симптомов. После хирургического вмешательства воспаление и боль проходят, нормализуется жевание и речь. В период реабилитации важно соблюдать правила ухода и гигиены полости рта.

Зубы мудрости находятся восьмыми по счету, поэтому стоматологи называют их восьмерками или третьими молярами. Их прорезывание возможно в любом возрасте, а отсутствие считается нормой. Концевое расположение способствует нависанию десны, которая образует капюшон зуба мудрости. Нависшая ткань затрудняет процесс жевания и глотания, приводит к накоплению патогенной микрофлоры, мешает нормальному росту зуба.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Перикоронит - это воспаление капюшона над зубом мудрости, в большинстве случаев связанное с процессом прорезывания.

Зубной капюшон задерживает пищевые остатки и загрязнения, провоцирует распространение воспалительного процесса на мягкие ткани и кости, располагающиеся в непосредственной близости от него. Состояние характеризуется резкими болевыми ощущениями, отеком и загниванием десны, нарушением функционирования всего зубочелюстного аппарата.

Основные причины появления капюшона

Капюшон над зубом мудрости формирует полость, в которой задерживается жидкость, остатки пищи, загрязнения, то есть постоянно присутствует патогенная микрофлора. Это создает условия, способствующие усиленному размножению и распространению вредоносных микроорганизмов. Результатом того, что на зуб мудрости наросла десна, становится воспаление, нагноение, острая боль.

Симптоматика перикоронита

Воспаление капюшона зуба мудрости проходит на фоне нарастающей болевой симптоматики. Пациенты жалуются на болезненное глотание, жевание, разговор, часто люди не могут даже открывать рот. Сильное воспаление сопровождается повышением температуры тела, лимфоузлы могут быть увеличены. Осложнением, когда на зубе капюшон, может быть флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Перикоронит легко спутать с другими заболеваниями, которые не касаются зубов. Например, с фарингитом, ларингитом, отитом, ангиной, ринитом, даже обычной простудой. Это происходит из-за того, что боль имеет блуждающий характер, а в воспалительный процесс вовлекаются ближайшие органы – ухо, горло, нос.

В соответствии с симптомами и сроками, перикоронит классифицируют на 3 формы. Они представлены в таблице.

Номер п/п	Наименование	Симптомы и жалобы	Сроки заболевания, результаты осмотра	Лечебные рекомендации
1	Поверхностный или катаральный	Состояние в целом удовлетворительное, рот открывается свободно, выраженного отека нет.	Капюшон явно виден, проблема возникла недавно.	Уточнение положения зуба проводится по рентгенограмме, при раннем лечении исход благоприятный.
2	Гнойный	Состояние больного резко ухудшается, боль нарастает, наблюдается повышение температуры тела, открытие рта ограничено, лимфатические узлы под челюстью увеличены и болезненные при надавливании.	Отек распространяется на мягкие ткани щеки и лица, происходит обильное образование и выделение гноя, присутствует неприятный запах, патологический процесс развивается за несколько дней.	Проводится прием противовоспалительных средств местным способом и внутрь, антибиотики назначаются при необходимости, иссечение проводится после устранения острой воспалительной реакции.
3	Хронический	Присутствует постоянная болезненность умеренного характера со стороны поражения, периодами состояние обостряется, температура тела нормальная.	Десна отечная, гиперемированная, чувствительность повышена, наблюдается гноетечение, процесс может длиться долгое время.	В экстренном порядке устраняется очаг инфекции, без лечения вероятно возникновение тяжелых осложнений.

Методы лечения

Лечение направлено на купирование дискомфорта и воспаления, предотвращение распространения воспалительного процесса в глубокие структуры челюсти. При обращении в стоматологическую клинику пациента с острой болью в срочном порядке выполняется иссечение капюшона над зубом мудрости. Если коронка зуба повреждена и в ряду не хватает места для нормального положения еще одной единицы, тогда удаляют сам зуб мудрости под капюшоном.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Иссечение капюшона над зубом мудрости

Боль – основной симптом капюшона. Чтобы избавиться от боли, нужно снять воспаление. Остановить воспалительный процесс можно только, убрав причину его развития. Поэтому, если воспалился капюшон над зубом мудрости, то его срезают хирургическим путем. Процедуру эту делают под местной анестезией, она занимает всего 2-3 минуты. Хирург иссекает часть десны скальпелем, полностью освобождая прорезывающуюся поверхность зубной единицы. Далее проводится дезинфекция и кровоостанавливающие мероприятия, швы не накладываются. При соблюдении гигиены и ухода ранка после иссечения капюшона зуба мудрости быстро затягивается.

Удаление капюшона над зубом мудрости

Если иссечение капюшона над зубом не дает результатов, тогда восьмерку удаляют. Показанием к удалению прорезывающегося зуба является прогрессирующий характер заболевания, нарастание симптомов, повторный рецидив. Операция проводится только после снятия острой стадии воспалительного процесса. При этом врачу приходиться проводить удаление капюшона над зубом мудрости.

Врач разрезает десну, открывая свободный доступ к концевому зубу. Теперь хирург может захватить зуб и вытянуть его вместе с корнями. Восьмерки отличаются крупными габаритами, поэтому иногда специалисту приходиться делить их на части и вынимать из десны поочередно. Оставшаяся после оперативного вмешательства лунка дезинфицируется. Кровь останавливается наложением ватной прокладки. В некоторых случаях прибегают к наложению швов.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Общий наркоз вводится пациенту по индивидуальной просьбе, когда присутствует панический страх перед любыми стоматологическими манипуляциями. Однако подобное состояние в медицинской практике встречается крайне редко.

После процедуры несколько дней остается отечность десны и лица, сохраняются незначительные болевые ощущения. При строгом выполнении врачебных рекомендаций нормальное состояние восстанавливается в течение 2-3-х дней. Если дискомфорт сохраняется и прогрессирует на протяжении нескольких дней подряд, то следует обратиться за помощью лечащего врача повторно.

Показания к лечению

Рост зубов мудрости активизируется в возрасте 20-25 лет. В связи с этим они и получили свое привычное для всех название «мудрецов». К этому моменту челюсть человека полностью сформирована, для новой единицы в ряду места уже не остается. Что такое капюшон зуба мудрости? Это та часть десны, которая нависает над зубом, когда он начинает прорезываться наружу.

Показаниями к иссечению капюшона над зубом:

• образование кармана из десны вблизи зуба;
• острый воспалительный процесс тканей, окружающих зуб;
• болезненная реакция при любом движении челюстью, связанное с этим нарушение качества жизни.

Удаление капюшона и зуба проводится:

• при рецидивирующем перикороните, когда лечение капюшона над зубом мудрости уже проводилось ранее и не дало положительного результата;
• при неправильном росте восьмерки, который создает скученность, врастает в кость или мягкие ткани лица;
• ретинированный зуб, который не может прорезаться самостоятельно, мешая нормальному функционированию других органов;
• при отсутствии соседних моляров (антагонистов), так как рост восьмерки в этом случае сопряжен с дополнительными трудностями.

Какие могут быть осложнения при отказе от лечения?

Концевые единицы зубного ряда по причине дальнего расположения практически не омываются слюной. Между тем именно слюна очищает ротовую полость и защищает ее от бактерий. Из-за той же удаленности крайних зубов во рту их гигиена также достаточно затруднена. В результате воспаление и боль нарастают с удвоенной силой, приводя к различным негативным последствиям. При этом сильно болит капюшон над зубом мудрости, отекает десна и щека, образуется гной, который сглатывается и попадает внутрь организма. Инфекция может попасть в любой орган и систему, вызвать другие серьезные заболевания, внутренние воспалительные явления.

Что можно сделать дома, если воспалился капюшон над зубом мудрости?

Если возник капюшон у зуба мудрости, то единственно правильным решением станет обращение к специалисту. Для облегчения боли до визита к врачу можно выпить обезболивающую таблетку (Пенталгин, Анальгин, Кетанов). Можно прополоскать рот отваром ромашки или календулы для снятия воспалительной реакции. Хорошо воспользоваться содовым раствором, который обладает выраженными дезинфицирующими свойствами.

Из готовых растворов рекомендуется проводить полоскание ротовой полости Хлоргексидином концентрации 0,05% с целью обеззараживания слизистой поверхности. Для обезболивания следует втирать в десну стоматологический гель Холисал. Его наносят тонким слоем каждые 4-6 часов, он охлаждает, временно снимает боль и отек. При острой боли нужно срочно идти к врачу!

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Согревающие процедуры противопоказаны, так как они ускоряют рост численности патогенной микрофлоры, а значит, ведут к скорейшему распространению воспаления.

Когда врач провел процедуру по иссечению десневого кармана, то в течение следующих часов следует воздержаться от пищи и напитков. Важно, чтобы на месте ранки образовался кровяной сгусток. В дальнейшем и на следующий день рекомендуется щадящее меню жидкой и полужидкой консистенции. Если на протяжении нескольких дней болит десна после удаления капюшона, то необходимо повторно наведаться к стоматологу. Возможно, это станет показанием к удалению восьмерки.

Заключение

Капюшон на зубе мудрости – распространенное явление, сопровождающее процесс прорезывания крайних единиц в ряду. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно остановить воспалительный процесс, начать хирургическое лечение. Облегчить прорезывание третьих моляров можно путем иссечения капюшона и дезинфекции очага инфекции. Если данная процедура не помогает, зуб мудрости удаляют. После удаления врач назначает антисептические полоскания, обезболивающие и кровоостанавливающие средства. Повторный осмотр позволит убедиться в успешном исходе операции, нормальном ходе заживления десны.

Из этой статьи Вы узнаете:

• воспалилась десна около зуба мудрости: что делать,
• зуб мудрости: капюшон и его удаление (цена на 2019),
• как снять воспаление в домашних условиях.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –

Важно : если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

1. Иссечение капюшона над зубом мудрости –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа . Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

• Удаление капюшона: цена на 2019 год
  в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона –

2. В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет , над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

• Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

• Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Воспалилась десна около зуба мудрости: что делать в домашних условиях

Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение в домашних условиях возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

Схема применения –
обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно : воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях).

Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

Удаление капюшона зуба мудрости считается безопасным вмешательством, которое длится относительно недолго. Но для снижения рисков развития осложнений крайне важно обращаться с подобной проблемой к доктору на начальной стадии ее развития. В противном случае слишком высоки шансы побочных эффектов вроде обширного воспалительного процесса с надобностью удалять сам зуб.

Что такое зубной капюшон?

В последние годы исследователи все чаще фиксируют случаи, когда у людей в течение всей жизни зубы мудрости, которые называют третьим моляром, не вырастают вовсе. Считается, что через два века они вовсе станут редкостью.

Сами по себе эти части ротовой полости угрозы никакой не несут, если их рост прошел стабильно нормально. Но подобный успешный сценарий происходит крайне редко. Обычно человек дополнительно страдает от сильного болевого синдрома, повышения температуры тела, общего недомогания.

Часто клиническая картина дополняется тем, что над проблемной структурой начинает нависать капюшон, представляющий серьезную угрозу для самочувствия пострадавшего.

Так как зубы мудрости в большинстве своем протыкаются приблизительно в возрасте пациента от 18 до 25 лет, наросты десны с лишней кожицей дают о себе знать приблизительно в этом возрасте и чуть старше. Повышает факторы риска тот факт, что всего подобных зубов в организме четыре. Располагаются они с каждой стороны обеих челюстей.

Еще одной сложностью числится то, что в момент «рождения» третьего моляра челюстная система практически всегда полностью успевают сформироваться. Это означает, что для нового жильца там места уже не предусмотрено, что провоцирует накладывание зуба на зуб, их смещение, вытеснение, неправильный рост с не тем направлением, сдавливание и накрытие частью десны.

Как раз последний случай проходит в профессиональной медицинской терминологии под названием ретинированный зуб. Так называют моляр, которому рост блокирует мягкая или твердая ткани. Некоторые обыватели полагают, что если в ротовой полости места для нового «соседа» не хватает, то он попросту прекращает рост. Но на самом деле это не повод для остановки, а лишь причина для того, чтобы «страдалец» начал искать пути обхода. Из-за этого он поддевает, а потом и вовсе врастает в окружающее пространство десны или даже костной структуры, что приносит не только ощущение дискомфорта, но и невыносимые боли.

Терпеть подобное состояние строго запрещено, тем более что оглушить боль стандартными обезболивающими в данной ситуации получается крайне плохо. Если проблемный зуб растет неровно и при этом умудряется не слишком задевать окружающую территорию, то это хотя и уменьшает риски осложнений, но зато провоцирует развитие того самого капюшона.

Принцип его появления прост: сначала прорезается первая половинка зуба, рассекая десну. Так образуется «крыша» над второй частью. Такая мягкая ткань под моляром часто воспаляется, кровоточит, болит и даже способна выделять гной, если пострадавший временит с походом в стоматологический кабинет.

Стадии воспаления

Изначально больной может вообще даже не заметить, что у него появился капюшон, ведь он в спокойном состоянии редко когда приносит весомые неудобства. Но через пару дней начнутся трудности. Сначала в зазор между наросшей кожицей и зубной составляющей начинают забиваться кусочки еды, превращая в идеальную атмосферу для развития болезнетворных микроорганизмов. А вот слюна туда не добирается, хотя именно она предостерегает от обильного размножения бактерий, выступая своеобразным природным стабилизатором кислотно-щелочной среды.

Из-за того чтобы микроорганизмы развиваются с ужасающей быстротой, а их никто не контролирует, начинается мощный воспалительный процесс. В случае конкретно с пораженным капюшоном болезнь носит название перикоронит. Основной его симптоматикой числятся следующие аспекты:

• отек не только самой десны, но и части лица;
• невозможность нормально функционировать челюстью – открывать, закрывать рот;
• проблемы с глотанием;
• гнойный запах из ротовой полости, возникающий вследствие выделения продуктов жизнедеятельности опасных микроорганизмов;
• головокружение;
• головные боли;
• повышение температуры тела.

Но все перечисленное – лишь вершина айсберга заболевания, так как клиническая картина будет ухудшаться каждые несколько часов. Вызвано это тем, что быстро развивающаяся инфекция оперативно перебирается на соседние ткани. Сначала пострадают жевательные мышцы, которые при каждом движении будут отдавать болью. Потом станет болеть сама челюсть.

При самом печальном развитии происходит общее заражение. Это стало возможным из-за анатомических особенностей человеческого организма, так как в пораженных мягких тканях спрятано много мелких кровеносных сосудов.

Как только микроб попадет в кровоток, он сможет «путешествовать» ко всем внутренним органам. Со стороны здоровья подобная запущенность грозит пробуждением хронических недугов, а также общим ухудшением иммунитета.

Если дотянуть до последнего, то просто избавиться от проблемной мягкой части окажется недостаточно. Придется обращаться в стационарное отделение больницы, где будут оказаны дополнительные меры помощи для пострадавшего.

Как проходит операция?

Иссечение капюшона хотя длится по времени мало, но все же является операцией. Если при ряде других стоматологических патологий еще можно обойтись альтернативными методиками лечения, то с воспаленной частью третьего моляра подобное не пройдет, и остается только хирургическое вмешательство.

Радует только то, что капюшон по своим функциональным характеристикам не несет никакой пользы. Это инородное явление, которое опытный дантист удалит приблизительно за пятнадцать минут, используя при этом местную анестезию для купирования болевого синдрома.

Привлечение общего наркоза является излишней мерой даже для тех людей, которые опасаются посещения стоматологического кабинета. Современные обезболивающие полностью нивелируют способность ощущать во время иссечения какой-либо дискомфорт.

Единственным важным пунктом предосторожности должно стать выявление возможной аллергической реакции на компоненты анестезии. Для этого медперсонал перед стартом манипуляции всегда интересуется, есть ли у потерпевшего аллергия на какие-либо препараты.

Если больной не уверен, ему могут провести аллергическую пробу, чтобы свести на нет риски наступления анафилактического шока.

Отдельно рассматриваются вопросы беременных, которые опасаются, что лекарство навредит будущему малышу. Здесь решение принимается по месту самим лечащим специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Но так как местная анестезия охватывает очень маленькую рабочую площадь, риски негативного влияния на плод практически всегда сведены к нулевой отметке.

Действие укола дает о себе знать приблизительно через три минуты. После этого врач придерживается следующего алгоритма действий:

• обрабатывает пораженную область антисептическим средством;
• удаляет капюшон несколькими надрезами;
• сопутствующее незначительное кровотечение устраняет с помощью прикладывания ватного спонжа;
• снова дезинфицирует место недавнего надреза;
• прикладывает специальный компресс с болеутоляющим комплексом.

Но иногда случается так, что помимо самой мягкой ткани стоматолог будет настаивать на удалении зуба мудрости. В этой ситуации нельзя упорствовать, так как доктор обязательно аргументирует свое желание доказательствами.

Хотя третий моляр является важной частью для успешного протезирования в будущем, нельзя рисковать здоровьем, оставляя его, если он уже начал расти криво. В противном случае можно через полгода лишиться и крайнего зуба в челюсти и парочки соседних, включая даже кость. Подтверждают столь печальные прогнозы многочисленные отзывы тех, кт овсе же не послушался специалиста.

Когда вместе с капюшоном удаляют и зуб мудрости

Причин для неэффективности лишь частичного удаления существует несколько. Среди них первое место в своеобразном рейтинге популярности уходит недостаточному количеству свободного места.

На практике это означает, что массивному зубу попросту некуда расти, не прорезая при этом все еще здоровые окружающие поверхности разной степени твердости. Если у него имеется проблемный уклон роста в сторону соседнего зуба или даже кости, то он подлежит экстренному иссечению. После этого заживление не заставит себя долго ждать.

На втором месте расположилось отсутствие по соседству с третьим моляром других зубов. Тогда сохранение проблемного «жильца» не несет никакой практической пользы, ведь для надежного протезирования столь большое расстояние не годится.

Сложностей добавляет то, что образование капюшона – прерогатива исключительно тех зубов мудрости, которые еще не до конца смогли выткнуться. Из-за этого комплексная операция может растянуться по времени, а период восстановления окажется дольше обычного.

Причина для проволочки заключается в том, что особенной схемы для доступа к проблемному зубу из его лунки с помощью стандартных стоматологических приборов попросту не предусмотрено. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей каждого пострадавшего, что подталкивает врача на привлечение бормашины, чтобы разделить зуб на несколько частей. Только после этого получится разрезанные детали достать из альвеолярного отростка.

При столь длительном вмешательстве может использовать общую анестезию, если видит, что его пациент находится на грани начала панической атаки. К тому же логическому завершению придет стоматолог, который столкнется с непреодолимым рвотным рефлексом своего подопечного. Объясняется это тем, что даже самый аккуратный мастер иногда задевает язык больного, что у некоторых людей провоцирует сильную рвотную реакцию. Чтобы избежать травматичных ситуаций, продуктивнее просто ввести человека в стадию искусственного сна.

Противопоказанием для общего наркоза выступает только беременность на первом и последнем триместре.

Цена услуги будет полностью зависеть от того, какой формат наркоза использовался, а также пришлось ли удалять еще что-то, кроме непосредственного капюшона.

Все советы дантистов по теме удаления капюшона можно схематически разделить на два лагеря. Одни действительны для дня операции, а другие актуальны после удаления.

Самым важным предписанием является отказ на протяжении всего последующего дня после хирургического вмешательства от еды, питья, посещения бань и саун.

Физиологически запрет на напитки, особенно горячие, объясняется тем, что жидкость провоцирует смывание кровяного сгустка. А именно он выступает первым защитным барьером отсеченной области от стремящихся там поселиться микроорганизмов. Повышенная температура тела отражается на способности крови сворачиваться, из-за чего лунка остается без барьера, отгоняющего болезнетворные бактерии.

Для дополнительной подстраховки доктор выписывает подопечному антисептический состав. С ним поласкают ротовую полость хотя бы неделю после произведенной манипуляции.

Чтобы исключить риски заражения, необходимо появиться на профилактическом осмотре у врача через несколько дней после процедуры. В это время эксперт оценит динамику выздоравливания, а также даст новые рекомендации касательно правил личной гигиены ротовой полости.