Болезнь ганглионит. Ганглионит: симптомы, лечение и профилактика заболевания, диагностика. Ганглионит шейных симпатических узлов

ГАНГЛИОНИТ (ganglionitis ; лат. ganglion нервный узел + -itis)- поражение симпатического нервного узла. В процесс может вовлекаться несколько узлов - полиганглионит, трунцит (см.). Возможно сочетание поражений симпатических нервных узлов и периферических нервов (ганглионеврит), симпатических нервных узлов и сегментарных корешков спинного мозга (ганглиорадикулит).

Этиология

Возникновение Г. обычно связано с острой или хрон, инфекцией (грипп, ангина, малярия, бруцеллез, ревматизм, сифилис и др.), реже интоксикациями, травмами, опухолями. Г. иногда является осложнением воспалительных заболеваний женских половых органов, остеохондроза позвоночника. Психические травмы, метеорологические и климатические факторы могут провоцировать и усугублять заболевание. Чаще поражается левый симпатический ствол, верхнешейный и звездчатый узлы.

Клиническая картина

При Г. наблюдается полиморфизм симптомов, характерный для патологии в. н. с.: парестезии, жгучие боли, которые могут распространяться на всю половину тела, мучительный зуд в области, относящейся к пораженному ганглию. Появляется болезненность при пальпации остистых отростков позвонков (особенно при ганглиорадикулитах). Нередко боли возникают приступообразно. Могут быть функциональные нарушения и боли со стороны внутренних органов, иннервируемых пораженными узлами. Развиваются кожнотрофические нарушения: изменение окраски и пигментации кожи, истончение и изъязвление кожи, отек подкожной клетчатки; нарушается регионарное потоотделение и терморегуляция. Со стороны двигательной сферы - регионарная атрофия мышц, изменение мышечного тонуса, контрактуры и анкилозирование суставов, арефлексия. При поражении верхнего шейного симпатического узла все эти изменения наблюдаются в области головы, лица, шеи. При поражении звездчатого узла - псевдостенокардический синдром и боли в области руки и верхнего отдела грудной клетки. При поражении нижних грудных и поясничных узлов - нарушения вегетативно-трофической иннервации нижней части туловища и ног и нарушения функции органов брюшной полости и малого таза.

Диагноз

Диагностика Г. основана на клин, симптоматике и в ряде случаев связана со значительными трудностями. Приходится дифференцировать Г. с сирингомиелией (см.), нервно-сосудистыми синдромами, менингорадикулитами (см. Радикулит), невритами соматических нервов (см. Невриты). Необходимо исключить заболевания внутренних органов: сердца - при шейных и верхнегрудных ганглионевритах, органов брюшной полости - при нижних грудных и поясничных Г.

Лечение

Лечение этиологическое: при воспалительных процессах - антибиотики и десенсибилизирующие средства, при опухолях - операция и т. д. В комплексную терапию включаются патогенетически направленные и общеукрепляющие средства, препараты, уменьшающие возбудимость вегетативных образований: ганглиоблокаторы (пахикарпин, ганглерон и др.)» нейролептики (аминазин, трифтазин и др.). Рекомендуется физиотерапия: токи Бернара, ультразвуковая терапия, ионогальванизация и новокаиновые блокады, сегментарно ультрафиолетовое облучение и грязь низкой температуры, радоновые, сероводородные и солевые ванны. Нейрохирургическое вмешательство (см. Ганглиэктомия , Симпатэктомия) показано только в тяжелых случаях.

Прогноз для жизни благоприятный, но заболевание в ряде случаев протекает длительно, трудоспособность снижается.

Профилактика проводится с учетом роли первичных этиологических факторов.

Библиография: Гринштейн А. М. и Попова Н. А. Вегетативные синдромы, М., 1971; Маркелов Г. И. Заболевания вегетативной нервной системы, Киев, 1948; Русецкий И. И. Вегетативные нервные нарушения, М., 1958; Четвериков Н. С. Заболевания вегетативной нервной системы, М., 1968.

И. А. Дмитриев.

Крылонебную невралгию, как мы уже писали, еще называют ганглионитом крылонебного узла, что свидетельствует о воспалительном компоненте невралгии – так как все воспалительные диагнозы носят окончание «-ит». Ганглионит относится к болезни, которой занимаются вначале стоматологи, а затем – неврологи, и проявления болезни объединяются в один «нейростоматологический» синдром.

Черепные нервы – крылонебный узел

Ганглионит был открыт американским врачом, и именуется синдромом Сладера (Слюдера). Этот синдром был описан достаточно поздно – в 1908 году, только тогда, когда высокое развитие получили такие науки, как неврология, физиология центральной и периферической нервной системы, а также искусство препарирования.

Структура ганглия

Крылонебный узел лежит «на стыке» многих «дорог» периферической нервной системы. Этим и обуславливается вариабельность клинических проявлений. В нем различают следующие части:

• Чувствительные соматические волокна от верхнечелюстного нерва, несущие иннервацию от слизистой полости рта, десен, щек;
• От лицевого нерва – парасимпатические волокна, которые влияют на секрецию и вкус;
• От каротидного сплетения – внутренней сонной артерии – симпатические волокна.

Кроме этих частей, которые связывают ганглий с системами лицевого и тройничного нервов, крылонебный узел связан в значительной степени с симпатическими узлами и другими ганглиями, например, ушным и ресничным.

Такая тесная взаимосвязь позволяет крылонебному узлу чутко реагировать на все процессы, происходящие в сосудах и нервах головы и шеи.

Причины развития крылонебной невралгии (ганглионита)

• Патология ЛОР–органов. Всем известны такие заболевания пазух черепа, как гайморит и фронтит. Существует еще и воспаление решетчатого лабиринта – этмоидит. Поскольку крылонебный ганглий близко прилежит к этим структурам, то воспаление может поразить и его;
• Одонтогенный механизм развития заболевания: кариозные зубы, пульпиты, периодонтиты – часто случаются причиной поражения;

• Травмы челюстно – лицевой области, последствия переломов скуловых костей;
• Хронические интоксикации: употребление алкоголя, курение, переутомление, хроническое недосыпание, , сильный шум, все процессы, которые могут нарушать баланс возбуждения – торможения в нервной системе, также могут спровоцировать развитие этого заболевания;
• Также привести к этой невралгии могут опухоли, которые образуются в зачелюстном пространстве, искривления носовых раковин и перегородки, как последствия травм. Кроме того, раздражение ганглия могут вызвать вирусные инфекции, герпес, местные гнойные заболевания – фолликулярная и лакунарная ангина, заглоточный и окологлоточный абсцесс.

Как проявляется ганглионит, симптомы ганглионита

Классическим признаком, как и при прочих невралгиях, являются резкие, жестокие, короткие боли, подобные удару молнии. Они могут быть локализованы в различных отделах лица: чаще всего, возникают боли в орбите, вокруг глаза, в основании носовых костей. Иногда возникают стреляющие боли в верхней челюсти (с одной стороны), но иногда возможны резкие, сильные приступы в зубы нижней челюсти или сразу несколько зубов.

Многие боль характеризуют как «разрывную», настолько она сильная.

Кроме этого, из–за взаимодействия ганглия с окружающими структурами, резкие приступы болей могут быть в области уха, шеи, затылка, височной зоны. В отдельных случаях, стреляющие боли могу достигать даже лопатки, затылка и при некоторых обстоятельствах – отдавать даже в кисть.

Характерной особенностью крылонебной невралгии являются признаки вегетативной дисфункции, которые сопровождают болевой приступ. Эта «вегетативная буря» может проявляться следующими признаками:

• Покраснение или побледнение одной половины лица, что особенно заметно окружающим;
• Нарушение трофики тканей, появление отечности;
• Избыточная секреция за счет вовлечения парасимпатических ветвей: повышенное слезотечение из одного глаза на стороне поражения, отделяемое водянистого секрета из одной ноздри (так же на стороне поражения);
• Гиперсаливация – повышенное слюноотделение, причем, как правило, с одной стороны ротовой полости – на стороне поражения. Слюны во время приступа может выделяться так много, что она отходит «полным ртом». Если пациент использует полотенце, то его приходится менять очень часто;
• Иногда пациентов беспокоят даже приступы удушья, напоминающие астму;
• Так как в составе крылонебного ганглия существуют волокна лицевого нерва, то возможно извращение вкуса. Как правило, возникает ощущения горечи, особенно на основании языка и его спинке.
• Поскольку задействовано большое количество вегетативных волокон, то возможны общие реакции: коллаптоидные состояния, обморочные, возможны гипертонические кризы.

Отдельно можно выделить «офтальмические» симптомы: в случае их превалирования над болью, пациент может вначале оказаться у врача – офтальмолога. К таким признакам можно отнести:

• Легкий экзофтальм – выстояние одного глазного яблока на стороне поражения, что связано с увеличением внутриглазного давления;

• Светобоязнь – симптом, который связан с расширением зрачка на стороне поражения (связано с тем, что на сетчатку попадает много света), гораздо реже бывает миоз – то есть сужение зрачка;
• Возможно появление отека века, слезотечение, блефароспазм, и гиперемия конъюнктивы. В этом случае почти всегда выставляется ошибочный диагноз «конъюнктивита», назначаются капли, антибиотики. Конечно, это не приводит к какому – либо заметному результату.

Как правило, длится приступ не более нескольких часов, но иногда боли и вегетативные пароксизмы могут держаться до нескольких суток.

Как и другие приступы невралгии черепных нервов, характерно начало боли ночью, что может быть причиной упорной бессонницы.

Существует принцип «неотложной диагностики»: если во время болевых приступов провести орошение задней стенки носовой полости раствором адреналина вместе с анестетиком, например лидокаином. Ранее для этой цели использовали раствор кокаина.

Течение болезни довольно длительное, единожды начавшись, приступы с различной периодичностью могут беспокоить человека в течение ряда месяцев и даже ряда лет.

Как лечить ганглионит

Лечение в период острой боли предполагает:

• Смазывание или орошение задних отделов носовой полости, области хоан анестетиком: новокаином, лидокаином;
• Для купирования выраженной вегетативной симптоматики используют ганглиоблокаторы: арфонад, пирилен, пентамин, бензогексоний. Их можно вводить внутримышечно;

• В том случае, если выражена активность парасимпатических отделов, то применяют препараты, снижающие секрецию, такие, как платифиллин;
• Также, если врач располагает навыками (например, пациент находится в отделении челюстно – лицевой хирургии, или ЛОР), то возможно провести блокаду крылонебного узла;
• Иногда хороший эффект оказывает применение десенсибилизирующих, противоаллергических препаратов, например, антигистаминных средств (бетагистина, супрастина);
• Хороший эффект также возможен при введении транквилизирующих препаратов, таких, как реланиум, сибазон.

Лечение ганглионита в межприступный период

После купирования приступа требуется начать поиск причин, которые привели к развитию острой боли: нужно провести лечение воспаления в пазухах черепа (пролечить фронтит, гайморит, этмоидит, побывать на приеме у стоматолога, провести санацию зубов). Применяются антибиотики, препараты, повышающие иммунитет.

В межприступный период хороший эффект оказывает прием противосудорожных препаратов (прежде всего, карбамазепина), а также антидепрессантов, кроме амитриптиллина. Хорошим эффектом, профилактирующим приступ, обладает электрофорез анестетиков (новокаина), применение (УВЧ), диадинамические токи.

Лечение этого заболевания должно проводиться с учетом оздоровления общего фона организма: приема поливитаминов, занятия физической культурой, коррекцией , приема препаратов, снижающих проявления атеросклероза. Важным фактором, уменьшающим риск развития этой невралгии, является полноценное мозговое кровообращение.

Из лекарственных препаратов в лечении принимают нейротропные группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Современным комплексным препаратом, который позволяет объединить эти витамины, является Мильгамма Композитум.

Кроме того, показано применение нейропротекторов (пирацетам, Ноотропил), препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

В случае резистентных к лечению, упорных и тяжелых болей, может применяться радиочастотная деструкция этого узла, что заметно снижает частоту и интенсивность болевой импульсации. Конечно, разрушать такой важный узел не рекомендуется, поскольку можно получить массу непредвиденных явлений, таких, как сухость глаза, сухость слизистой носа и многое другое.

Альтернативным вариантом является рентгеновская терапия, которая может с помощью направленного пучка излучения.

Почти всегда и ЛОР-врачу, и особенно стоматологу можно найти свою патологию, и взяться ее лечить, как можно эффективнее и, к сожалению, в наше время – как можно более дорого.

Поэтому к неврологу пациенты попадают в результате бессилия других специалистов, «футбола», и, как правило – с пустым кошельком. При появлении таких необычных лицевых болей найдите время для того, чтобы посетить грамотного невролога, и внимательно расскажите ему о своих жалобах.

Ганглионит – это серьезное неврологическое заболевание, характеризующееся поражением одного или нескольких ганглиев. Ганглием в медицинской науке называют нервный симпатический узел. Чаще всего поражение нервного узла происходит вследствие распространения инфекции, в частности, гриппа, герпеса и т. д.

Уже то, что при недуге поражаются нервные клетки, говорит обо всей опасности болезни, которая вызывает в местах аномалии онемение кожи или неприятные покалывания.

Ганглионит – не слишком распространенная болезнь, тем не менее она имеет довольно много разновидностей, которые зависят, главным образом, от истинной первопричины, или, иными словами, от типа инфекции.

Ганглионит бывает нескольких разновидностей:

• герпетический
• ганглионит крылонебного узла
• ганглионит звездчатого узла
• ганглионит Гассерова узла
• ганглионит коленчатого узла

Как видим, типы болезней различаются по инфекциям и локальным местам, которые поразило заболевание, а именно по нервным узлам, расположенных в разных местах организма.

Ганглионит крылонебного узла поражает зону верхней и нижней челюсти, в результате у больного человека могут наблюдаться рези в указанных местах, а также в глазах. Ганглионит крылонебного узла может вызывать боль в зубах и деснах. Если долго не прибегать к лечению, то ганглионит крылонебного узла распространяется до кистей рук.

Это в который раз свидетельствует об очень плотной взаимосвязи между всеми нервными узлами в организме человека. Ганглионит крылонебного узла также может вызывать и появление высыпаний в области рта. Это следствие процесса воспаления.

Ганглионит звездчатого узла сопровождается воспалением в верхней области грудной клетки. Иногда при нем человек может чувствовать даже боли в сердце, нарушение его ритма, правда, на самом деле эти ощущения ложные, так как недуг затрагивает в данном случае лишь нервные клетки.

Ганглионит Гассерова узла обычно случается у людей в возрасте, он проходит на фоне общего угнетения и ослабления иммунитета. Данное заболевание практически не лечится и проходит для больного очень тяжело. Наблюдается сыпь в области глаз и роговицы, у человека может появиться такой феномен, как светобоязнь.

Ганглионит коленчатого узла в основном затрагивает органы слуха. При этом могут наблюдаться покраснения в области уха, высыпания внутри слуховых проходов, что ведет к ослаблению слуха, а также к неприятным чувствам и головным болям, головокружениям, что, возможно, может быть следствием проблем со слухом.

Причины ганглионита

Как уже было сказано, ганглионит обычно выступает следствием какой-либо определенной патологии или инфекции. Врачи выделяют следующие причины ганглионита:

• грипп
• малярия
• вирус герпеса
• ангина
• отравление организма химическими, биологическими веществами, алкоголем, наркотиками
• внутренние опухоли, затрагивающие нервные узлы

Так или иначе, но редко ганглионит выступает как отдельный недуг и очень часто – как развитие высыпаний, резей, болей вследствие уже существующей патологии.

Самым распространенным видом ганглионита можно признать герпетический, основанный на серьезной инфекции, поражающей организм. При этом наблюдается острый характер заболевания, которое сразу же начинает проявлять себя внешне.

Помимо вышеназванных причин, факторами риска могут выступить также нарушения обмена веществ в организме, а также остеохондроз позвоночника, ведь его искривление может способствовать сдавливанию нервов.

Симптомы герпетического ганглионита

Симптомы ганглионита обычно проявляют себя довольно ярко, доставляя при этом человеку немало неприятных ощущений. Доктора выделяют несколько внешних проявлений, которые напрямую свидетельствуют о поражении нервных узлов в организме:

• зуд в области воспаления и поражения
• сильные боли, отдающие иногда даже в голову, конечности
• онемение и покалывание пораженных участков кожи
• повышенная потливость, иногда беспричинные ознобы
• ухудшение рефлективных способностей, иногда – нарушение координации движений
• нередки высыпания в виде красных пузырьков в местах локализации воспаления

Стоит иметь в виду, что для каждого вида характерен определенный набор проявлений, но эти симптомы – это нечто общее между всеми типами ганглионита, выявленными медициной в течение долгого времени.

Ганглионит характеризуется высыпанием на коже красных плотных пузырьков, которые являются неестественными кожными образованиями и прикосновение к которым причиняет больному очень сильную боль.

Иногда кожа в месте, где был поражен нервный узел, меняет свой цвет, становясь красной, алой или даже пурпурной с синеватыми оттенками.

Это говорит о нарушении работы подкожных покровов и о включении механизма защиты. Мышцы, расположенные недалеко от воспаления, теряют свой былой тонус, становятся слабыми, иногда даже атрофируются. Далее это распространяется по всем мышцам тела, ведь в организме между нервами существует плотная взаимосвязь.

Но самое страшное, что может принести с собой ганглионит – это нарушение функционирования внутренних органов, которые находятся неподалеку от пораженного ганглия. Все указанные симптомы, складывающиеся воедино, создают ясную клиническую картину, что очень удобно для выявления врачом окончательного диагноза.

Диагностика заболевания

Диагностика ганглионита включает в себя выяснение жалоб пациента и внешние проявления, которые выражаются в сыпи, боли, изменении кожного цвета и т. д. Однако в некоторых случаях даже этого может оказаться мало для воссоздания клинической картины.

Поэтому в некоторых случаях доктор может назначить рентген или отоскопию. Также при диагностическом выявлении заболевания могут потребоваться отдельные консультации невролога, стоматолога и других врачей.

Лечение герпетического ганглионита

Ганглионит можно вылечить, правда, на это может уйти очень много времени и сил. Главное при лечении данной болезни – это не только избавится от первопричины, но и удалить воспаления ганглиев, а также постараться повысить свой иммунитет, чтобы впредь защитить организм от внешних вирусов.

Лечение ганглионита должно быть комплексным.

Это значит, что, помимо приема различных лекарственных препаратов, больному необходимо заниматься спортом, принимать успокаивающие ванны, пользоваться народными средствами и, разумеется, предпринимать меры по закалке организма. Также рекомендуется принимать витамины.

Как известно, ганглионит может сопровождаться жуткими болями, особенно при прикосновении к сыпи. Поэтому доктор пропишет такие лекарства, как Катадолон или Финлепсин. Они снимают приступы болей. Также может потребоваться и прием веществ-антидепрессантов.

Народные средства при герпетическом ганглионите включают в себя успокаивающие отвары, чаи на травах, хвойные или грязевые ванны. Их роль также важна в выздоровлении. Не стоит забывать и о физических нагрузках. Пусть они будут незначительны, но даже обычная пешая прогулка на свежем воздухе будет производить определенный эффект.

Только комплексными мерами можно избавиться от ганглионита.

Ганглионит – это заболевание, в основе которого лежит воспаление ганглия. Ганглий – это нервный узел, который состоит из нескольких компонентов – нервных клеток, их тел, аксонов и дендритов. Его оболочка состоит из соединительной ткани. Если воспаляется сразу несколько таких узлов, то такое состояние носит название полиганглионит.

Причины

Воспаление одного или нескольких ганглиев не может появиться просто так. Обычно этому способствуют другие заболевания, среди которых самыми частыми являются:

1. Грипп.
2. Ревматизм.
3. Малярия.
4. Ангина.
5. Опоясывающий герпес.
6. Опухоли.
7. Травмы.
8. Интоксикация организма.

Но чаще всего причиной этой болезни являются вирусы, поэтому по статистике она развивается на фоне проявления герпетической инфекции. Если же ганглионит возник в области крылонёбного узла, то здесь основными причинами можно считать синусит, ринит в хронической стадии, фарингит, тонзиллит, гнойный отит.

Проявления

Симптомы ганглионита будут зависеть от его причины. Но для каждого вида характерны такие общие проявления, как жгучие боли, которые бывают приступообразными, и сильный зуд в районе поражённого места. Также может развиваться парестезия, то есть ощущение покалывания или онемения на коже над поражённым ганглием.

Воспаление герпетического характера сопровождается высыпанием пузырьков, прикосновение к которым приносит боль. Такая же боль будет и в области остистых отростков позвонков, если попытаться их пропальпировать. Может нарушиться работа внутренних органов из-за поражения нервных узлов, которые обеспечивают их бесперебойную работу. Изменяется кожа и над самим поражённым ганглием. Она меняет свой цвет, а в более тяжёлых случаях на ней могут образовываться язвы. Нарушается функция терморегуляции и потоотделения, начинается отёк подкожной клетчатки. Мышцы, которые расположены рядом, начинают слабеть и теряют свой тонус. Снижаются и рефлексы, суставы становятся тугоподвижными. Если заболевание затрагивает шейные ганглии, то эти же симптомы начинают проявляться на лице, шее и в разных местах головы.

При развитии воспаления в области звёздчатого узла может наблюдаться боль в верхней половине груди и ложная стенокардия.

Ганглионит гассерова узла развивается из-за снижения защитных сил организма. Протекает это заболевание намного тяжелее, чем герпетический ганглионит, а высыпания чаще всего случаются в области тройничного нерва – на лице, около глаз. При этом есть большой риск развития кератита, то есть воспаления роговицы. К другим симптомам можно отнести светобоязнь и потемнение поверхностных слоёв кожи. Сами высыпания похожи на мелкие, едва различимые, точки.

Ганглионит крылонёбного узла характеризуется острыми болями в области глаз и вокруг орбит, в зоне верхней челюсти и корня носа, реже — в районе нижней челюсти. При этом боль может распространяться на виски, и даже на руки.

Воспаление коленчатого узла характеризуется воспалением и герпетичными высыпаниями в области уха и болями. Иногда могут быть жалобы на головокружение. При поражении поясничного и нижнегрудного узлов отмечается нарушение функции органов малого таза и брюшной полости.

Диагностика

Для диагностики используют только клиническую картину и жалобы пациента. Каких-то анализов для подтверждения диагноза не проводится. Обязательно нужно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как:

1. Неврит соматического нерва.
2. Сирингомиелия.
3. Менингорадикулит.
4. Нервно-сосудистые синдромы.

При диагностике обязательны консультации невролога, стоматолога, ЛОРа. Может потребоваться отоскопия и фарингоскопия, иногда назначается рентгенологическая диагностика.

Лекарственная терапия

Лечение ганглионита зависит от его симптомов, и от того, чем вызвана болезнь. Чаще всего выписываются противоаллергические и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы, которые помогают повысить иммунитет. Лечение обязательно должно быть комплексным и включать в себя приём витаминов группы В и ганглиоблокаторов, самыми эффективными из которых считаются ганглерон и пахикарпин.

Для лечения боли применяются такие препараты, как финлепсин, тебантин или катадолон. Если в этом есть необходимость, то лечение может быть дополнено антидепрессантами.

Очень хорошо с болью помогают справиться новокаиновые блокады в пораженную область. Хорошо помогает справится с воспалением и физиотерапия – ультразвук, токи Бернара, радоновые ванны, сернокислые ванны, лечебные грязи. Однако для достижения стойкого эффекта обязательно нужно вылечить основную причину этой болезни и непременно повысить иммунитет. Только так можно избавиться от воспаления ганглиев навсегда.

В организме человека есть множество нервных узелков, называемых ганглиями. Они представляют собой сосредоточение нейронов (нервных клеток) и их отростков с внешним слоем из соединительной ткани. Воспаление ганглия в симпатическом отделе называется ганглионитом и проявляется такая патология различными симптомами (болью, зудом и т. д.), которые зависят от причины появления.

Зачастую этот патологический процесс сочетается с повреждением отдаленных (периферических) нервных тканей и в таком случае болезнь называется ганглионевритом. Если поврежденный узел локализован на симпатическом стволе и одновременно с ним травмирован корешок спинного мозга, то в медицине это явление называется ганглиорадикулитом. Множественное поражение нервных сплетений (полиганглионит) встречается редко и требует срочного лечения. Курс терапии должен быть направлен на устранение причины и купирование симптомов.

Ганглиониты развиваются вследствие множества причин. В основном они имеют инфекционный характер, а именно:

• Малярия;
• Корь;
• Скарлатина;
• Синусит;
• Отит;
• Грипп;
• Герпес;
• Ревматизм;
• Онкологические заболевания;
• Травмы;
• Ангина;
• Интоксикация.

Большинство факторов развития представляют собой различные виды вирусов, а наиболее частым виновником является герпес. Однако не всегда он становится основной причиной, например, ганглионит крылонебного узла развивается из-за хронических инфекций по типу синусита, отита и т. д.

Симптомы

Существует немало различных форм заболевания. Делятся они по причинам возникновения, а отличить один тип от другого можно, зная их симптомы:

• Герпетический ганглионит. Основной признак развития такой формы – появление болезненных пузырьков и боли при ощупывании остистых отростков позвоночника. Чаще у больного нарушается терморегуляция, снижаются рефлексы и подвижность суставов, отекает подкожная клетчатка и ослабевают близлежащие мышечные ткани. В редких случаях на коже, расположенной непосредственно над ганглием, развиваются язвы;
• Ганглионит гассерова узла. Для этого типа болезни свойственна сыпь в районе лицевого нерва, воспаление роговицы, боязнь света и потемнение кожного покрова, локализованного над местом повреждения. Высыпания обычно почти незаметны и проявляются они в виде маленьких точек;
• Ганглионит крылонебного узла. Такая патология проявляется в виде приступов сильной боли, локализованной преимущественно в области головы (лицо, ротовая полость, затылок и т. д.). Иногда заболевание крылонебного узла отдает неприятные ощущения руку. Соединение этого сплетения с симпатическим отделом лишь усугубляет ситуацию и боль может распространиться на половину тела. Приступы этой формы болезни обычно сопровождаются расстройствами в вегетативном отделе нервной системы. Поэтому ганглионит крылонебного узла влияет на появление других симптомов, например, слезоточивость и чрезмерное выделение слюны и слизи из носа. В редких случаях у больного во время приступа краснеет половина лица, а после него остается легкий остаточный дискомфорт. Чаще такие припадки наблюдаются ближе к вечеру, а наибольшая частота их осенью и весной. Патология крылонебного узла может быть спровоцирована малейшей простудой и в некоторых случаях больные мучаются от этой болезни годами;
• Ганглионит коленчатого узла. Этот вид патологии обычно проявляется сыпью, локализованной в районе ушной раковины. По своему внешнему виду она похожа на пузырьки, которые вызывают боль при пальпации. У больных наблюдаются болевые ощущения в области поражения и часто возникает головокружение;

• Ганглионит звездчатого узла. Эта форма болезни проявляется болевыми ощущениями в грудной клетке со стороны поврежденного ганглия, поэтому она напоминает приступ стенокардии. Иногда боль отдает с руку и нарушается моторика пальцев;
• Болезнь верхнего шейного узла. Для этого вида поражения свойственна чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. У людей, страдающих от такой формы болезни, краснеет лицо, повышается потоотделение, ускоряется обмен веществ, снижается внутриглазное давление и расширяется глазная щель. Существует вероятность развития пареза (ослабления) мышечных тканей гортани из-за чего заметно сипнет голос. Болевые ощущения иногда могут отдаваться в ротовую полость, поэтому многие больные лечат зубы в надежде избавиться от проблемы;
• Нижнего шейного узла. Люди, страдающие от этого типа недуга, ощущают снижение тонуса и рефлексов в верхней конечности. Бывали ситуации, когда у больных незначительно опускалась ушная раковина на стороне поврежденного ганглия;
• Ганглионеврит верхних грудных симпатических узлов. Для него характерно развитие вегетативных расстройств и нарушение чувствительности в области поражения. Этому процессу сопутствует боль, локализованная в области сердца, проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение;
• Ганглионеврит узлов, расположенных в нижней части грудного отдела и в пояснице. Люди с этим видом болезни страдают преимущественно от боли и трофических изменений в нижней половине туловища. У них наблюдаются чувствительные и сосудистые расстройства в иннервируемых частях тела, а также сбои в работе органов брюшной полости;
• Крестцовый ганглионеврит. Из-за этой формы болезни у больных возникают проблемы с мочеиспусканием и функциями половых органов. У женщин на фоне развития крестцового вида часто сбивается менструальный цикл.

Диагностика

Для диагностики патологии придется дифференцировать ганглионит среди других похожих болезней (сирингомиелия, менингорадикулит и т.д.). Сделать это можно, но для этого следует проконсультироваться с другими специалистами, например, ЛОРом, стоматологом и неврологом. После осмотра они назначают фарингоскопию, рентгеноскопию, отоскопию и другие инструментальные методы обследования, позволяющие увидеть причину патологии.

Курс терапии

Схема лечения составляется в зависимости от фактора, повлиявшего на развития болезни. Зачастую в нее входят такие средства:

• Противоаллергические препараты;
• Иммуномодуляторы;
• Противовирусные медикаменты;
• Витаминные комплексы, особенно группы В;
• Ганглиоблокаторы по типу Пахикарпина;
• Антидепрессанты.

Среди дополнительных методов терапии можно выделить следующие:

• Блокада ганглиевого узла с помощью ввода новокаина в поврежденные нервные ткани;
• Ультразвук;
• Сернокислые и радоновые ванны;
• Целебная грязь;
• Ток Бернара.

Осложнения

Любые патологии, связанные с нервной системой, оставляют после себя след. Основным осложнением ганглионита является постгерпетическая невралгия. Для нее свойственно сильное жжение в районе повреждения. Оно усиливается при пальпации и любом другом контакте, например, с водой, полотенцем и т. д. Бывали случаи, когда такое осложнение мучило больных в течение 2-3 лет после пройденного курса терапии.

Иногда остается незначительное ослабление мышечных тканей в месте, где была локализована патология. Последствие может сохраниться на всю жизнь. При отсутствии лечения у больных развивались зостерные миелиты и энцефалиты.

Профилактика

Профилактические меры служат для предотвращения рецидивов и ускорения восстановительного периода. Методы крайне эффективны, если совмещать их с соблюдением здорового образа жизни. Человек должен полноценно высыпаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и правильно составить свой рацион питания.

Существует 2 вида профилактики:

• Первичная. В нее входят методы и процедуры, направленные на улучшение иммунной системы для предотвращения развития патологии. Наилучший эффект показывает ультрафиолетовое облучение и закаливание организма. Первый метод назначается лечащим врачом, а перед использованием второго способа требуется консультация специалиста;
• Вторичная. Она состоит из физиотерапевтических процедур (УВЧ, СВЧ, грязевых ванн и т. д.) и народных методов лечения, которые предназначены для предотвращения рецидивов. Длительность курса составляется лечащим врачом.

Ганглионит проявляется неприятно и люди страдают от него длинный промежуток времени. При отсутствии лечения эта болезнь может оставить после себя последствия, которые зависят от ее тяжести и причины. Избежать такой участи можно за счет своевременно пройденного курса терапии и соблюдения правил профилактики.