Аллергия на пыль при беременности что делать. Аллергия во время беременности: как предупредить и чем лечить? Можно ли уберечься от аллергии

Во время беременности каждая женщина сталкивается с сюрпризами, которые связаны или с состоянием здоровья, или с деятельностью внутренних органов. Некоторые из этих сюрпризов приятные, например, укрепление волос и ногтей. А некоторые не очень. Одним из неприятных сюрпризов, с которым может столкнуться будущая мама — это аллергия. Впервые она может возникнуть именно во время беременности, даже если ранее вы не замечали за собой такого недуга.

Аллергия – это нестандартная реакция иммунной системы на внешние факторы. Иммунная система беременной работает совершенно не так, как у женщины, которая не вынашивает малыша. В результате чего реакцию организма на привычные мандарины или пыльцу невозможно предугадать. Аллергия во время беременности может возникнуть, как у девушек в возрасте от 18 до 25, так и женщин постарше. Конечно, вероятность аллергических реакций после 35 лет повышается.

В первые 12-14 недель беременности аллергия может быть реакцией на плод , как токсикоз, например. Она проходит сама собой, когда организм привыкает к своему состоянию. Также иммунитет может отрицательно отреагировать на животных, пыль, пищу, сигаретный дым, косметику, химические препараты. Из-за такой повышенной чувствительности организма, стоит внимательнее относиться к тому, что едите, и что находится вокруг вас.

Также аллергия может обостриться у аллергиков со стажем. Если вы ранее страдали аллергическими реакциями, то уже при планировании беременности стоит обратиться к специалисту. Вам назначат курс лечения, который снизит обострение заболевания к минимуму во время вынашивания малыша. Также хорошая новость в том, что при беременности в организме женщины вырабатывается больше кортизола. Это противоаллергенный гормон, который снижает тяжесть протекания недуга или даже сводит его на нет.

Симптомы аллергии

Симптоматика аллергии при вынашивании малыша мало отличается от признаков у небеременной женщины. Это может быть внезапный отек горла или слизистой носа. У женщины внезапно могут начать слезиться глаза, она начинает чихать часто и без остановки. Распространенным проявлением является сильный кашель. Нередко при аллергии появляется сыпь.

В зависимости от симптомов, степень тяжести этого заболевания можно разделить на 2 группы:

  • легкая (насморк, конъюнктивит, локальная крапивница);
  • тяжелая (общая крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Реакции организма, которые относятся к тяжелым проявлениям аллергии, опасны тем, что они возникают совершенно внезапно и протекают тяжело для организма беременной. Такая ситуация требует реанимационных мер.

Самое опасное проявление из всех вышеперечисленных – анафилактический шок . Реакция возникает моментально на какой-либо препарат или манипуляцию с организмом беременной, даже укус насекомого может привести к летальному исходу. На спасение жизни матери и малыша здесь от 2 до 30 минут. Но к счастью такие случаи встречаются один на миллион.

Отек Квинке характеризуется напуханием слизистых, кожных покровов и подкожной клетчатки. Области, которые наиболее подвержены опасности – лоб, губы, веки, щеки. Часто возникают отеки в области стоп и кистей. Если наблюдается отечность слизистой пищеварительного тракта, то могут быть сильные боли в желудке, тошнота и рвота.

Любой из случаев требует консультации с аллергологом. Только специалист способен оценить степень тяжести вашего заболевания и назначить лечение в зависимости от симптомов, вашего общего состояния и переносимости препаратов.

Как заболевание влияет на беременность и малыша

Любое изменение в организме беременная женщина переносит с опаской и большим количеством вопросов. Особенно, если это первая беременность. Если при возникновении аллергии раньше, мы могли просто пойти в аптеку и приобрести любое лекарство, то теперь в первую очередь стоит подумать о том, как оно повлияет на плод. Помните, лекарства от аллергии во время беременности должен подбирать только доктор.

Сама аллергия не имеет никакого влияния на плод. Аллергены (возбудители заболевания) не способны проникнуть через плаценту. Их влияние проявляется только тем, что у ребенка может в будущем, уже после рождения, начаться негативная реакция на те вещества, от которых страдала мама при беременности. То есть аллергия – это заболевание, которое может передастся по наследству. Но это не 100% гарантия того, что малыш будет аллергиком. У него могут взять верх папины гены.

А вот результаты нашего самолечения могут быть плачевными. Многие лекарства способны вызывать пороки развития нервной системы, сердца. Также при приеме неправильных лекарств может нарушаться кровоток между матерью и ребенком. А это основной источник жизнедеятельности малыша. Может возникнуть недостаток питательных веществ или кислорода.

Также негативные последствия от аллергии во время беременности могут возникнуть, если она приводит к осложнениям общего состояния здоровья матери. Если она приводит к развитию бронхиальной астмы, анафилактическому шоку, то это затрудняет дыхание. А недостаток кислорода может привести к гипоксии плода. И, конечно, дискомфорт при насморке, кашель, слезотечение, усталость также негативно влияют на малыша. Если маме нездоровится, то малыш это ощущает.

Как диагностируют и лечат аллергию у беременных женщин

По мнению специалистов аллергия – это болезнь цивилизации. Около 25% населения сегодня страдают этим заболеванием. А если говорить о беременных, то 45% женщин в интересном положении жалуются на аллергические реакции. При постановке на учет в женской консультации с вами всегда проводят беседу для выявления уровня риска и вероятности возникновения аллергии в течение всех 9 месяцев вынашивания ребенка.

В большинстве случаев аллергию определяют после осмотра и при наличии характерных симптомов. При наличии симптоматики врач обычно задает вопросы, которые помогают определить раздражитель. Далее уже назначают анализы и лечение.

Если необходимо определить реакцию на какое-то вещество без наличия явных признаков, то могут провести кожную пробу. Для этого под кожу водят небольшое количество аллергенного вещества. Если в течение получаса реакции на него нет, значит, организм не будет негативно реагировать на него.

Вылечить аллергию практически невозможно, главное, справиться с её симптомами. Большинство случаев исключения раздражителя из окружения беременной заканчиваются исчезновением аллергической реакции. Таким образом, во время беременности, первое, что нужно сделать при аллергии – избегать контакта с аллергенами.

Выбор препаратов от аллергии во время беременности проводится особенно тщательно. Основная их цель быстро, но безвредно для плода, избавить будущую маму от симптомов. Известен целый ряд лекарств, которые могут облегчить признаки недуга и не оказать негативного влияния на плод, но их назначением должен заниматься только врач.

Довольно частой реакцией на какое-либо вещество может стать кожная сыпь. У беременных она чаще появляется на животе. Опасна она тем, что высыпания могут чесаться, набухать и лопаться. А это уже риск занесения инфекции. В таком случае доктор может назначить мазь для снятия зуда и других проявлений. Однако средства для наружного применения могут оказать негативное воздействие на малыша не меньше, чем таблетки и сиропы, поэтому нельзя подбирать их самостоятельно.

Факторы, вызывающие аллергию

Беременность – это новая жизнь вашего организма. Он полностью перестраивает свою работу под потребности малыша, который растет и развивается внутри. Его реакция даже на ваш любимый свитер может стать самой невероятной.

Во время беременности стоит быть осторожной с питанием, одеждой, косметикой, химическими средствами, которыми убираете помещение. Даже окружающая среда может стать причиной аллергии.

Из продуктов питания аллергию во время беременности могут вызвать цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты и овощи, которые вы пробуете первый раз, некоторые виды рыбы. Лучше не испытывать судьбу и не включать в свой рацион ничего нового, пока носите и кормите малыша.

Если говорить о животных , то шерсть кошек и собак, птичий пух тоже могут стать возбудителями заболевания. Если у вас есть домашний любимец, то лучше на период беременности отдать его друзьям или родственникам.

Сильные стрессы , переживания, химическая промышленность и металлургия в вашей местности – это первые источники развития аллергии на вредные проявления окружающей среды. И еще маленькие, но опасные насекомые могут привести к аллергии. Часто укус пчелы, который ранее был для вас безвредным, может вызвать сильную опухоль на месте укуса, повышение температуры и даже анафилактический шок.

Во время беременности многие женщины (особенно при наличии хронических заболеваний) принимают сразу несколько лекарств . Иногда это необходимость, а иногда простое желание беременной. Плюс ко всему обязательными являются витамины и другие добавки, в которых нуждается организм. Часто именно эти медикаменты становятся причиной развития аллергии.

Профилактика

Избежать какого-либо заболевания всегда можно. Конечно, никто вам не даст полной гарантии того, что, соблюдая некоторые меры предосторожности, вы никогда не заболеете. Но снизить вероятность это возможно. Для этого вам стоит:

  1. Отказаться от всех вредных привычек. Особенно это касается курения. Кроме аллергии оно негативно влияет на развитие легких ребенка и может привести к задержке внутриутробного развития. Часто дети курящих мам страдают бронхиальной астмой, пневмонией;
  2. Проводить влажную уборку помещения каждый день. Раз в неделю выбивайте половики, подушки, одеяла. Можно даже, как животных, убрать на время из дома шторы, ковры. Они собирают много пыли, а, живущие в ней клещи, – это первый источник аллергии;
  3. Свести к минимуму контакт со всеми животными. Это касается, как домашних, так и диких;
  4. Не экспериментируйте с питанием. Ешьте то, на что вы уже знаете реакцию организма. Меньше цитрусовых. Выбирайте то, что будет полезно, но не аллергенно. Например, отдайте предпочтение киви, а не лимону или апельсину. В киви больше витамина С, но меньше вероятность, что он вызовет аллергическую реакцию.

Что же касается профилактики аллергии у новорожденного, то лучшего средства, чем грудное молоко не найти. Мамино молоко – это источник веществ, которые помогают справиться с аллергенами. Даже если во время беременности у вас была аллергия, теперь у вас есть к ней антитела, и вы можете передать их ребенку.

Будущие мамы тоже могут страдать из-за развития аллергической реакции на тот или иной аллерген. На самом деле, этот недуг является, пожалуй, самым распространенным заболеванием. Это объясняется тем, что раздражителей внешних и внутренних нас окружает настолько много, что многие из нас могут наткнуться на определённый аллерген, организм на который отреагирует возникновением болезненных симптомов.

Аллергическая реакция может быть вызвана пищевыми добавками, самой пищей, например цитрусовыми, бытовыми средствами химии, шерстью, пылью и многие другими вещами.

Симптомы

Симптоматика характеризуется множественными высыпаниями. В различных случаях, в зависимости от аллергена и индивидуальных свойств организма, сыпь бывает разной. У больной могут появиться маленькие пузырьки, чешуйчатые красные пятна, разной величины волдыри, или её участки дермы могут покрыться корочкой.

Локализация высыпаний также может быть различной. Известны случаи, когда дерматит возникает: на руках, на ногах, на лице или шее, на спине.

При первых же признаках недуга будущей маме следует в обязательном порядке обратиться к дерматологу. Он выявит аллерген и начнёт своевременное лечение.

Помимо кожных признаков, симптоматика любой аллергии может дополняться аллергическим ринитом, слезоточивостью глаз, отёчностью кожного покрова, непродуктивным кашлем, приступами удушья. Иногда повышается температура, возникают болевые ощущения в области живота, расстройство пищеварения.

Диагностика аллергии на коже при беременности

Что касается методов диагностирования, то у будущих мам обычно постановка диагноза основывается на визуальном осмотре. Врач обязательно выслушивает все жалобы пациентки, осматривает кожный покров, фиксирует сопутствующие симптомы. Специалисту важно знать все данные анамнеза: когда заболела, случалось ли такое раньше и другие вопросы.

Аллергические пробы у будущей мамы врач не берёт, хотя по необходимости специалист может взять анализ крови на иммуноглобулины класса Е, в отдельных случаях исследует мазок из носа.

Осложнения

В период беременности возможен ряд осложнений, которые могут вызвать аллергически реакции на те или иные аллергены.

  • Развитие генерализованной крапивницы. Кожный покров резко и быстро покрывается круглыми волдырями, которые сильно чешутся.
  • Отёк Квинке. Больная испытывает сильнейшую отёчность всех слизистых, в том числе и гортани. Такое состояние может привести к удушью. Помимо отёка, возникает масса сопутствующей симптоматики: болевые ощущения в области живота, непродуктивный кашель, сиплость голоса, рвота и тошнота.
  • Анафилактический шок. Дыхательная способность нарушается. Пациента теряет сознание.
  • Влияние аллергии на плод. При развитии у беременной аллергии, собственного аллергоза у эмбриона не проявляется, поскольку иммунокомплексы не в состоянии проникнуть в оболочку плаценты. Однако плод в утробе на себе может испытывать отрицательной воздействие плохого состояния мамы. Так следует учитывать возможное действие медпрепаратов на кровоснабжение эмбриона (лекарства, использующиеся при аллергии, могут привести к снижению маточно-плацентарного кровотока, в полной мере обеспечивающего развитие и рост плода).

Лечение

Что можете сделать вы

Так как при беременности нужно учитывать и то, как лекарства скажутся на состоянии плода, врач очень тщательно выбирает антигистаминные. Беременной пациентке именно поэтому нельзя заниматься самолечением. Специалист сделает всё, чтобы не навредить эмбриону и помочь будущей матери. Так что первым делом больной нужно обратиться к дерматологу, а затем, проконсультировавшись ещё и с гинекологом, проходить назначенную терапию.

Курс терапии следует проходить полностью, до конца. Недопеченные симптомы могут привести к хронической форме недуга.

Что делает врач

Задача специалиста устранить болезненную симптоматику недуга без негативного влияние на плод, развивающийся в утробе. Прежде всего, специалист оценивает состояние будущей мамы. Рекомендуется устранение аллергена и приём местный препаратов, которые не могут повлиять на ребёнка.

Если болезнь находиться в тяжёлой стадии, врач по жизненными показателем может назначить сильные медсредства. Но только в крайнем случае, когда жизни будущей мамы угрожает опасность и начались какие-то более серьёзные патологические процессы, ведущие к осложнениям.

Профилактика

К профилактическим мерам, которые необходимо предпринять относят не только те, что отвечают за здоровье пациентки, но и, чтобы не допустить развитие аллергической реакции у будущего малыша.

  • Первое о чём необходимо подумать во время вынашивания будущей мамы - это остерегаться пищи, богатой аллергенами. Не стоит провоцировать иммунную систему на ответ в виде высыпаний и других проблем с самочувствием.
  • После 22 недели вынашивания особенно беременным аллегргикам нужно ограничить контакт с бытовыми химическими средствами. Если вам необходимо что-то протереть моющим средством, обязательно одевайте перчатки. В случае, когда бытовая химия имеет запах, пользуйтесь маской. Делать это нужно в ситуации, когда невозможно отказаться от этих действий. В идеале во время беременности прикосновение с бытовыми химическими веществами крайне нежелательно.
  • Ограничьте применение косметических средств. Придерживайтесь натуральной парфюмерии, обладающей гипоаллергенными свойствами.

Статьи на тему

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аллергия на коже при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергия на коже при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергия на коже при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Изменения, происходящие в организме женщины, ожидающей малыша, затрагивают все системы и органы. Гормоны беременности влияют и на иммунитет.

Как правило, говоря о беременности, часто имеют в виду снижение иммунитета будущей мамы и ее уязвимость перед вирусами и инфекциями.

Однако, часто на фоне беременности возникают и острые иммунные реакции. При этом аллергеном может оказаться продукт или явление, ранее не вызывавшее аллергических реакций у женщины.

Что такое аллергия?

Иммунные клетки призваны защитить наш организм от опасных веществ. Аллергическая реакция - это работа "особенно усердных» иммунных клеток, увидевших опасность там, где ее не должно существовать.

В результате в ответ на употребление продукта-аллергена возникают те же реакции, что защищали бы от вируса или занозы: отек и воспаление, слезотечение и насморк, может повышаться температура.

В период беременности, когда все системы организма работают ради обеспечения здоровья плода, вероятность появления аллергии значительно повышается.

Женщинам, страдающим сезонными поллинозами или крапивницей, следует быть особенно осторожными, при беременности аллергия может проявиться сильнее обычного.

Аллергические реакции могут различаться по симптомам, скорости нарастания и органам поражения. Медики различают несколько подгрупп аллергических проявлений.

  1. Острые аллергические реакции.

Это угрожающие жизни состояния, проявление гиперчувствительности немедленного типа). В их числе:

  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • экссудативная эритема;
  • атопическая бронхиальная астма.
  1. Легкие реакции.

Не несут прямой угрозы жизни, но могут перейти в хроническую форму. Сюда относятся:

  • невирусный конъюнктивит,
  • локализованная крапивница.

Причины

Причины заболевания зависят от типа аллергена и наличия (либо отсутствия) аллергии у женщины до беременности.

Некоторые аллергены провоцируют острую реакцию при первом же контакте.

Такой тип реакции могут вызвать экзотические фрукты, цветочная пыльца, некоторые виды косметики.

Другой тип аллергенов (пища, некоторые виды лекарств, пыль, пух и шерсть домашних животных и т. д.) оставляет в организме токсические продукты распада, которые постепенно накапливаются и только потом вызывают аллергию.

Именно поэтому может возникнуть реакция на, казалось бы, привычные продукты. Довольно часто у беременных возникает аллергия на клубнику, томаты, шоколад, мед, на пух, солнце, стиральные порошки.

Во время беременности определить конкретный аллерген бывает особенно сложно, так как сам плод и продукты его жизнедеятельности могут выступать в роли токсинов для организма матери.

Аллергия - это суммарная реакция на зависящие и не зависящие от беременности факторы.

Симптомы

В зависимости от остроты процесса и его локализации можно составить следующую таблицу наиболее типичных аллергических реакций у беременных.

Острые аллергические реакции

  • Отек Квинке.

Отек слизистых оболочек, может распространяться на кожу и подкожную клетчатку. Часто локализуется в области дыхательных путей (опасен асфиксией), половых органов.

Может также затрагивать суставы (боль, тугоподвижность) или распространяться на слизистую желудочно-кишечного тракта (боли, " », ).

  • Генерализованная крапивница.

Резкое поражение обширных участков кожи с выраженным зудом и появлением волдырей с яркими (эритематозными) краями. Волдыри и уплотнения кожи имеют тенденцию к слиянию.

В отличие от более легкой, локализованной крапивницы, этот тип аллергии обычно не связан с предшествующим тактильным контактом с аллергеном.

  • Анафилактический шок.

Может быть вызван лекарствами, косметическим средством, пыльцой растений. Острое состояние развивается в течение часа после контакта с аллергеном (чаще в первые 5 минут).

Анафилактический шок часто сопровождается и другими аллергическими проявлениями - отеком гортани или крапивницей, могут наблюдаться все реакции одновременно, что значительно осложняет состояние женщины.

Легкие аллергические реакции

  • Аллергический ринит.

Может быть вызван сезонным цветением растений, домашней пылью или шерстью животных, может оказаться и проявлением токсикоза беременных. Заболевание проявляется отеком слизистых носа, заложенностью или выделением обильного слизистого секрета, зудом в носу и чиханьем.

  • Аллергический конъюнктивит.

Имеет обычно те же причины, что и аллергический ринит, но поражается область глаз: отечность век, покраснение и зуд, выступают сосуды на глазном яблоке, может быть слезотечение и светобоязнь.

  • Локализованная крапивница.

Обычно проявляется в месте контакта с аллергеном, но может появиться и без него. Волдыри и зуд появляются на определенном участке тела или конечности, нет поражений всей кожи. Аллергия может появиться на руках, ногах, на животе, шее, в области груди или даже на лице.

Влияние на плод?

В большинстве случаев аллергия у матери неопасна для плода. Плацента берет на себя функцию фильтрации возможных токсинов.

Но в случае острых реакций, угрожающих жизни матери или обширных отеках, способных повлиять на кровообращение, плод может также ощутить вторичное влияние материнской аллергии.

Если аллергия у матери принимает хроническое течение, то плод ощущает изменения в ее организме. Это может быть и повышенная потребность в кислороде по причине заложенности носа, и стрессовое состояние, вызванное непрекращающимся зудом и дискомфортом.

Побочное действие некоторых антигистаминных препаратов может быть для плода опаснее, чем ощущение материнского беспокойства.

Поэтому лечение аллергических реакций во время беременности в основном симптоматическое.

Однако, если возникают острые аллергозы, здоровье и жизнь матери ставится на первое место. Женщина не должна противиться лечению, так как гипотония и нарушение дыхания с течением времени станут опасны и для плода.

В случае отека Квинке или анафилактического шока врачи применяют весь арсенал необходимых медикаментов для лечения. После того, как угроза жизни женщины миновала (нормализовано артериальное давление, спадает отек гортани и ЖКТ) переходят к симптоматическому лечению остаточных явлений.

Если у вас появилась аллергия на поздних сроках беременности необходимо получить заключение от врача, что у вас нет каких-либо кожных заболеваний.]

Такая справка нужна для поступления в роддом. Если вы не сможете подтвердить природу крапивницы или экземы на вашей коже, рожать придется в роддоме для инфекционных больных.

Лечение

Велика вероятность того, что у родителей-аллергиков ребенок также будет иметь склонность к аллергии.

Поэтому профилактическое лечение матери это не только залог благополучной беременности, но и забота о будущем здоровье ребенка.

Гипоаллергенная диета защитит маму и малыша от лишних неприятностей, избавит организм от возможных токсинов. К тому же она базируется на принципах здорового питания, исключает жареную и острую пищу, то есть несет пользу для матери и плода.

Строгий вариант гипоаллергенной диеты предусматривает ограничение белковой пищи. Но если женщина перешла на данную диету с профилактической целью, раздел белковых продуктов можно расширить, они необходимы в период активного роста плода.

По возможности следует избавиться от домашних животных или отдать их на время родственникам. Регулярно проводите в доме влажную уборку, уберите ковры с длинным ворсом. Все это хорошая профилактика аллергического ринита и конъюнктивита.

Известны пищевые капризы беременных. Но по возможности, лучше воздержаться в этот период от экзотических (особенно ранее незнакомых) плодов. Некоторые семьи в заботе о здоровье мамы и будущего малыша решают временно сменить неблагополучный родной климат на более теплые страны.

На первый взгляд, в этом есть свои плюсы. Но смена места жительства связана с переменой рациона, качества воды, окружающих насекомых и растений - а все это вместе и по отдельности может стать толчком к развитию аллергической реакции.

Витамины могут быть причиной аллергии, но иногда помогают и в борьбе с ней.

Витамины C и P влияют на проницаемость сосудов, снижают частоту респираторных явлений. Витамин B12 является природным антигистамином, помогает при дерматитах. Рыбий жир облегчает течение воспалительных процессов.

Личный опыт

Мне 39 лет. Я мама четырех детей. У меня нет склонности к аллергии, и никогда не было. Так считала я до наступления по счету 4 беременности. Когда была на 5 месяце, заболела. Сначала был сильный насморк, потом начался кашель. Вроде обычная простуда, посчитала я, когда шла к врачу. Ну, или, в крайнем случае, воспаление, о чем даже не хотелось думать.

Но, когда меня начала осматривать врач, то оказалось, что воспаления нет и кашель какой-то необычный, к тому же покраснело горло. Терапевт сказала, что у меня аллергия, что я категорически отрицала. Но, после сдачи обширных анализов оказалось, что у меня уже "зашкаливали» эозинофилы в крови (вещества, подтверждающие наличие аллергической реакции в организме). Я была шокирована. Откуда и на что.

Врач сказала, что нельзя сейчас лечить препаратами. Она даже не советовала определять на что, так как лечить меня не будет, нельзя. Мне это не понравилось, но доверилась, ведь она врач. Диету она также не назначала. Назначила полоскание горла отваром череды, от кашля "Мукалтин». В общем, сказала лечиться народными не вредными средствами.

Мне это помогло не очень. У меня был настолько удушливый кашель, что я удивлялась, как после этого плод еще держится. Меня болели все мышцы, в том числе в области живота. Врач потом позволила принимать "Диазолин» и то детскую дозу.

И это не особо помогло. Просто прошло время, и кашель сам по себе отступил. Естественно, я делала приписанные процедуры, хоть считала, что они мне не особо помогают. До конца беременности никаких осложнений не наблюдалось.

Будущие мамочки, советую при любых недомоганиях во время беременности и не только, сразу идти на прием только к опытному врачу. Кстати, к этому терапевту я решила никогда не обращаться. Позже, когда рассказывала, все удивлялись, как я могла ей довериться.

В период беременности существует немало как внешних, так и внутренних факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у женщины. Лучшим средством является профилактика и начинать ее надо еще на этапе планирования беременности.

Если же заболевания избежать не удалось, то только врач сможет назначить лечение, которое будет эффективно для мамы и одновременно безопасное для плода.

Прием таблеток от аллергии при беременности, является одним из способов снижения симптомов данного заболевания и улучшения общего состояния организма.

Но учитывая пикантное положение женщины лекарственные препараты нужно подбирать и принимать правильно, так как компоненты, которые содержаться в них могут отрицательно сказаться на развитие плода.

Аллергией считается специфическая реакция организма на введение определенных веществ, которая возникает вследствие повышенной чувствительности к аллергену.

Аллергия считается не видом заболевания, а формой реакции иммунной системы организма на попавшее вещество.

К основным симптомам аллергии могут относиться такие проявления, как высыпания на теле и лице, слезоточивость, бронхоспазмы, головные боли.

Особенности протекания аллергии при беременности

Во время беременности также может возникать аллергия, причем причин для ее возникновения в этот период становится значительно больше, поскольку организм женщины становится особенно чувствительным ко всяким раздражителям.

Появление аллергии в большинстве случаев не несет в себе опасности для малыша, однако они зачастую сильно ухудшают состояние беременной женщины.

В период беременности может возникнуть 4 типа аллергической реакции, и каждая требует правильной реакции на ее возникновение.

Типы аллергических реакций

  1. Возникновение беременности становится причиной появления аллергии – следует проконсультироваться у аллерголога, который поможет определить аллерген;
  2. Аллергия существовала и до беременности, и ее наступление не влияет на проявление аллергических реакций – также следует обратиться к аллергологу для определения препаратов, которые помогут уменьшить либо снять проявления;
  3. Ухудшение симптомов аллергии при беременности – редкое явление, следует незамедлительно обратиться к врачу с целью нормализации состояния женщины;
  4. Улучшение симптомов аллергии при зачатии – в процессе развития беременности происходит активизация выработки гормона кортизола, ответственного за снижение аллергических реакций.

Развитие патологии должно быть под контролем аллерголога и гинеколога. В этот период могут применяться не все антигистаминные средства.

Витаминные препараты при беременности

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА – ВИТАМИН С. Помогает снизить восприимчивость организма беременной женщины к аллергенам, особенно эффективен данный препарат при возникновении респираторного вида заболевания.

Принимается витамин С в драже трижды в день после приема пищи трижды в течение дня. Но прежде, чем принимать аскорбиновую кислоту, почитайте аллергия на витамин С.

ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА ИЛИ ВИТАМИН В5 . Пантотеновая кислота отлично помогает уменьшить выраженность аллергических реакций в виде ринитов. Прием осуществляется трижды в день по 1 шт.

НИКОТИНАМИД, ИЛИ ВИТАМИН РР. Никотинамид помогает минимизировать проявления аллергии на пыльцу растений. Прием должен осуществляться после еды, по 1 шт.

ВИТАМИН В 12 (ЦИАНОКОБАЛАМИН) . Не принимается с лекарствами повышающими свертываемость крови. Помогает быстрее справится с кожными высыпаниями, астмой, так как ускоряет и улучшает процессы усвояемости жиров, белков, углеводов в организме. Также назначается при неврологических заболеваниях.

При приеме таблеток в качестве поддерживающей терапии при аллергии следует проявлять осторожность, поскольку и эти препараты могут стать причиной аллергической реакции при увеличении потребляемой дозы.

Существует также ряд препаратов, которые могут назначаться при проявлениях аллергии беременным женщинам.

Препараты для снятия проявлений аллергии

Аналоги: Агистам, Алерик, Лорано ОДТ, Лоратадин, Эролин.

  1. Преимущества такие же, как и Цетиризина, плюс — не большая цена.
  2. Недостатки — при беременности назначается с осторожностью с меньшей дозировки.

Фенистил

Выпускается только в форме капель и гелей, часто назначается . По этой причине часто назначается беременным.

Гель применяется при кожных высыпаниях, зуде. Он не всасывается в кровь и поэтому максимально безопасен.

Преимущества:

  1. Безопасен;
  2. Минимальные побочные эффекты;
  3. Средняя цена.

Недостатки:

  1. Отсутствие таблетированной формы;
  2. Не большой спектр действий.

Аналоги в каплях: Диметинден-Здоровье, Фенокит, Эдермик.

Телфаст

Является препаратом последнего поколения. В больших дозах длительно принимать беременным запрещено так как возникает много побочных эффектов. При придерживании инструкции и не продолжительном приеме побочные эффекты минимальны.

Имеет много аналогов: Фексомакс, Фексадин, Тигофаст, Динокс, Алфаст, Аллерго, Алтива, Гифаст.

Может назначаться, если лечение другими антигистаминными средствами не дает результат.

Преимущества:

  1. Много аналогов, что позволяет приобрести лекарство недорого;
  2. Прием раз в сутки;
  3. Широкий спектр действий;
  4. Хорошее быстродействие.

Недостатки:

  1. Беременным назначается с осторожностью, не рекомендовано принимать без консультации с врачом;
  2. При длительном приеме эффективность снижается, а побочные эффекты усиливаются.

СУПРАСТИН

Также следует выделить средство Супрастин. Антигистаминный препарат может применяться беременными по причине его не сильного действия на мышечную структуру матки.

Аккуратно применять следует данный препарат при заболеваниях почек, поскольку он оказывает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему при его выведении из организма.

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15--35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2--3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5--20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18--24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, ).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

Таблица 1. Легкие ОАЗ

Клинические проявления

Аллергический ринит

Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

Аллергический конъюнктивит

Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

Локализованная крапивница

Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

Тяжелые ОАЗ

Клинические проявления

Генерализованная крапивница

Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

Отек Квинке

Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

Анафилактический шок

Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

Влияние аллергии на плод

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

  • влияние изменений состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

Лечение

Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
2. Обратитесь к врачу.
3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

I поколение Н2-гистаминблокаторов:

Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

II поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

III поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Профилактика

Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

Распределение продуктов по степени «аллергичности»

Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20--30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее – до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.