Атопичният дерматит е автоимунно заболяване. Автоимунен прогестеронов дерматит - клинични насоки Лечение на автоимунен прогестеронов дерматит

Атопичният дерматит е свързан с няколко автоимунни заболявания

Атопичният дерматит се свързва с 11 автоимунни заболявания, особено при пушачите.

Изследователите са набрали 8112 възрастни датчани, които са били диагностицирани с атопичен дерматит между 1 януари 1997 г. и 31 декември 2012 г. Тези пациенти са сравнени с контролна група от 40 560 пациенти въз основа на възраст и пол. Средната възраст на пациентите е 42,4 години и в двете групи.

Автоимунните заболявания, които са свързани с атопичен дерматит, включват: алопеция ареата, витилиго, хронична уртикария, целиакия, хроничен гломерулонефрит, синдром на Sjögren, системен лупус еритематозус, анкилозиращ спондилит, болест на Crohn, неуточнено възпалително заболяване на червата, улцерозен колит и ревматоиден артрит.

Установено е също, че алергичният дерматит има по-силна корелация с наличието на три или по-малко автоимунни заболявания в сравнение с едно или две съпътстващи заболявания.

Анамнезата за тютюнопушене се свързва с наличието на едно или повече автоимунни заболявания при пациенти с атопичен дерматит (p = 0,001).

Поради честото появяване на автоимунни съпътстващи заболявания, особено при пациенти, които пушат, и връзката с високия стандарт на живот и градския начин на живот, атопичният дерматит и автоимунните заболявания може да споделят общ генетичен произход и общи задействащи фактори от околната среда, казаха изследователите.

„Клиницистите, които се грижат за пациенти с атопичен дерматит, трябва да са наясно с връзката с автоимунните заболявания и тютюнопушенето при техните пациенти“, заключават изследователите.

Атопичен дерматит

Атопичният дерматит \AD\ се появява на кожата като малки мехурчета \везикули\, червени петна \еритема\, лющене, струпеи, пукнатини, ерозии - всичко това е придружено от силен сърбеж по кожата. Началото на заболяването е възможно във всяка възраст, но най-често в кърмаческата възраст се появяват везикули и персистираща еритема по лицето, тялото и краката.
Основният и единствен механизъм на заболяването е автоимунният процес. Това означава, че собствената имунна система на тялото, предназначена да защитава тялото, се държи агресивно към елементите на кожата. Кожата се превърна в мишена. Виждаме „картина“ върху кожата, а основните събития в развитието и развитието на болестта се случват в тимусната жлеза, лимфните възли и кръвните клетки.
Защо имунната система се държи агресивно към собствените си тъкани, защо е толкова променлива в своята функция? Тъй като това е двойна задача на естествения подбор, тези, които са устойчиви на външни влияния, оцеляват, защото обективно има така наречената бинарна опозиция: добро и зло, любов и омраза, светлина и тъмнина, живот като съзидание и смърт като унищожение, в крайна сметка все пак... Създателят и Сатаната, защото развитието става чрез отричане на противоположностите, тяхната взаимна трансформация и всичко това се отразява в закона на познанието за „единство и борба на противоположностите“.
Заболяването, започнало в ранна детска възраст, придружава детето в продължение на много години, въпреки всички усилия на лекари и родители, изтощителна диета и множество мехлеми и антихистамини. Освен това се смята, че в 60% от случаите атопичният дерматит прогресира и преминава в атопичен ринит и след това в бронхиална астма. Всъщност този процент е още по-висок, тъй като има такава група като често и продължително боледуващи деца, за които всяка настинка завършва с кашлица. Два-три дни в детската градина, после две седмици боледуване и така до безкрайност. Когато структурира анамнезата на такова дете, майката винаги помни, че много рано след раждането детето е имало обрив и зачервяване на кожата, след което е изчезнало или не е изчезнало, но детето е започнало да боледува често, кашлица придружава детето през цялото време.
Местният педиатър препоръчва на родителите на такива деца да закупят пулверизатор. Следва тежката артилерия: пулмикорт и беродуал. Когато детето порасне, то носи своя инхалатор на училище заедно с ABC.
Спомняте си, че кожните прояви са само картина, основните събития се случват по-дълбоко, където цари имунитетът. По същество атопичният дерматит е модел, който демонстрира как се развива хронично заболяване в конвенционална медицинска система, в система, в която симптомите са потиснати. Следователно задачата на лекаря хомеопат, използвайки собствените си средства, е да спре автоимунния процес, като по този начин спре прогресията на заболяването.
При избора на лекарство всичко е важно: емоциите на майката по време на бременност, например, натиск върху нея да прекрати бременността, скоростта, с която е протекло раждането, ваксинация; често дерматитът започва веднага или две седмици след следващия DTP, манталитетът на агресивност или креативност на психиката на детето и много други.
Хомеопатичните лекарства ви позволяват да възстановите имунната система, да премахнете агресията към собствените си тъкани и съответно клиничните прояви на заболяването. Освен това възстановяването става в обратен ред. Това, което е възникнало наскоро, е първото, което се възстановява. Естествено възстановяването отнема време.

Не отнема много време. Наш специалист ще се свърже с вас за обсъждане на проблеми.

Автоимунна дерматоза

Автоимунна дерматоза- кожно заболяване, което се развива поради дисфункция на здрави органи и тъкани на тялото под въздействието на собствената имунна система на тялото.

Причините за тази реакция на имунната система са различни:

• унищожаване/смърт на тъкан поради инфекция или трансформация на тяхната антигенна структура по такъв начин, че променената тъкан предизвиква агресивна реакция от страна на имунната система на гостоприемника;
• увреждане на тялото от инфекциозен агент, чиито протеини са подобни на някои компоненти на здрави тъкани на гостоприемника;
• нарушаване на единството на тъканните бариери, които обикновено отделят някои тъкани и органи от кръвта и следователно ги предпазват от агресията на имунната система на гостоприемника;
• нарушаване на контрола на тялото върху прекомерното развитие на агресивни клетки на имунната система.

Фактори, допринасящи за развитието на автоимунно заболяване:

• стрес;
• хронични инфекции;
• генни мутации;
• генетично предразположение.

Най-честите автоимунни дерматози са:

• някои видове алопеция;
• псориазис;
• витилиго;
• булозни автоимунни дерматози;
• изолиран кожен васкулит;
• хронична уртикария;
• дискоиден лупус еритематозус;
• локални форми на склеродермия.

Диагностика

Експертите диагностицират автоимунни дерматози въз основа на идентифициране на имунен фактор, който допринася за увреждане на тъканите и органите.
Първоначалната консултация с лекар включва преглед на кожата на пациента и снемане на медицинска история. След това пациентът, в зависимост от показанията, трябва да премине следните медицински процедури:

• общ анализ на урината;
• общ кръвен анализ;
• химия на кръвта;
• коагулограма;
• имунологични кръвни изследвания;
• кожна биопсия за хистологично изследване (ако е необходимо за диагностика);
• определяне на антитела срещу HIV инфекция, хепатит В и С, сифилис;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• Ехография на коремни органи;
• компютърно или магнитно резонансно изображение.

Ако е необходимо, лекуващият лекар може да предпише на пациента консултации с други специалисти:
терапевт;
ревматолог;
имунолог;
анестезиолог-реаниматор (при планиране на операция на аферентна кръв).

Лечение на автоимунни дерматози

Наблюдението и лечението на пациенти с автоимунни заболявания изисква продължително време.
Като правило, основното лечение на автоимунни дерматози се състои от приемане на противовъзпалителни лекарства и лекарства, които потискат имунната система, вътрешно и/или външно:

• антибиотици;
• кортикостероиди;
• антисептици;
• имуномодулатори.
• нестероидни противовъзпалителни средства.

Също така, специалисти от медицински център Клиника К+31 лекуват автоимунни дерматози с помощта на съвременни ефективни техники екстракорпорална хемокорекция (ЕГ). Лечението с EG методи помага за бързо постигане на ремисия, значително намаляване на проявите на заболяването и ви позволява да намалите дозите на използваните лекарства.

Автоимунен прогестеронов дерматит (APD синдром) при жени: какво представлява, лечение, причини, симптоми, признаци, бременност

Какво е автоимунен прогестеронов дерматит?

Автоимунният прогестеронов дерматит (APD) е рядко заболяване с предменструални обостряния, свързани с повишена чувствителност към прогестерон.

Историческа информация

Първият случай на цикличен обрив, който може да бъде причинен от алергия към ендогенни полови хормони, е докладван от Geber през 1921 г. Пациентът, който той описва, страда от уртикария, която може да бъде причинена от инжектиране на автоложен серум, взет преди менструация. Концепцията за свръхчувствителност към полови хормони е доразвита през 1945 г., когато Zondek и Bromberg описват няколко пациенти с кожни лезии (включително циклична уртикария), свързани с менструация и менопауза. Те идентифицират при тези пациенти алергична реакция от забавен тип към интрадермално приложен прогестерон, признаци на пасивен трансфер на реагенти в кожата и клинично подобрение след десенсибилизираща терапия. Пациентите от контролната група не са реагирали на интрадермално приложение на прогестерон.

През 1951 г. Guy et al съобщават за пациент с предменструална уртикария. При интрадермално приложение на екстракти от жълто тяло тя получава тежка алергична реакция. По-късно пациентът е подложен на успешна десенсибилизираща терапия. Терминът "автоимунен прогестеронов дерматит" е предложен от Shelly et al. през 1964 г., който първи демонстрира частичния ефект от естрогенната терапия и лечението след оофоректомия.

Симптоми и признаци на автоимунен прогестеронов дерматит

Клиничната картина на автоимунния прогестеронов дерматит е разнообразна. Може да се прояви като екзема, еритема мултиформе ексудативен, уртикария, дисхидроза, стоматит и обрив, наподобяващ дерматит херпетиформис. Морфологичните и хистологичните особености на елементите не се различават от тези при ацикличната форма на заболяването. Тези заболявания се наблюдават само при жени в репродуктивна възраст. Началото на заболяването обикновено се проявява в ранна възраст, понякога първите симптоми се появяват след бременност. Курсът е променлив, възможни са спонтанни ремисии. При две трети от пациентите появата на обрив се предшества от приема на прогестерон като част от оралните контрацептиви. В типичните случаи дерматозата се влошава през втората половина на менструалния цикъл, проявите й достигат максимум преди менструацията и постепенно намаляват с нейното начало. През първата половина на менструалния цикъл елементите на обрива са слабо изразени или липсват. В типичните случаи обривът се появява по време на всеки овулационен цикъл.

Механизъм на сенсибилизация

Механизмът на сенсибилизация на жената към нейния собствен прогестерон не е ясен. Според една от най-често срещаните хипотези, приемането на лекарства, съдържащи прогестерон, насърчава сенсибилизацията към ендогенния прогестерон. Смята се, че синтетичният прогестерон е достатъчно антигенен, за да произведе антитела, които след това реагират кръстосано с естествения прогестерон и медиират имунния отговор в предменструалния период. Въпреки това, не всички жени с APD приемат синтетични гестагени. Schoenmakers и др. Смята се, че друг механизъм за развитие на ARS може да бъде кръстосана сенсибилизация към глюкокортикоидни хормони. Те идентифицират кръстосана сенсибилизация към хидрокортизон и 17-хидроксипрогестерон при 5 от 19 пациенти със свръхчувствителност към глюкокортикоиди, двама от тях са имали симптоми на APD. Въпреки това Stephens et al. не беше възможно да се открие кръстосана сенсибилизация към глюкокортикоиди при 5 пациенти с APD; Според техните данни тези жени не са реагирали на интрадермално приложение на 17-хидроксипрогестерон.

Бременност

В три клинични наблюдения, цитирани в литературата, началото или обострянето на кожни заболявания съвпада с бременността и впоследствие последното настъпва преди менструацията. Това вероятно се дължи на повишените концентрации на прогестерон и естроген по време на бременност. В два случая е настъпил спонтанен аборт. Въпреки това, има съобщения за пациенти, чиито прояви на APD спонтанно отзвучават по време на бременност.

Известно е, че по време на бременност състоянието на много пациенти с алергични заболявания се подобрява. Това предполага, че повишената секреция на кортизол по време на бременност намалява имунната реактивност. Също така е възможно постепенното повишаване на концентрациите на хормона да има десенсибилизиращ ефект при някои пациенти.

Признаци на свръхчувствителност към прогестерон

Всички пациенти с APD изпитват циклично предменструално обостряне на обрива. Сравнението на динамиката на заболяването, отразено в дневника, с времето на началото на менструацията показва, че екзацербациите съвпадат с постовулаторно повишаване на концентрацията на прогестерон в кръвния серум. APD често е резистентен на конвенционална терапия, независимо от клиничната форма, но лекарствата, които потискат овулацията, обикновено имат добър ефект. Очевидно индивидуалната свръхчувствителност към половите хормони е по-честа и антитяло-медиираната имунна реакция към прогестерона придружава тези процеси.

Алергията към прогестерон може да бъде открита чрез тестове за алергия с интрадермално, интрамускулно приложение на прогестерон или с неговото перорално приложение или чрез откриване на антитела срещу прогестерон или жълтото тяло в кръвта. Описани са два случая, при които APD се причинява от наличието в кръвния серум на имуноглобулин, който се свързва с 17-хидроксипрогестерон.

Интрадермален тест за прогестерон

Интрадермален тест със синтетичен прогестерон обикновено причинява уртикариален обрив като незабавна реакция, но е възможна и забавена алергична реакция. Въпреки честото използване на интрадермален прогестеронов тест, ние считаме неговите резултати за ненадеждни, тъй като прогестеронът е неразтворим във вода и всички разтворители имат изразено дразнещо свойство. Кожните реакции на мястото на инжектиране на прогестерон често са трудни за тълкуване и са възможни фалшиво положителни резултати. В допълнение, често се развива некроза на кожата на мястото на приложение на лекарството, епителизирайки се с образуването на белег. Въпреки това, постоянната забавена реакция на мястото на инжектиране показва повишена чувствителност към прогестерон.

При провеждане на тест за прогестерон, 0,2 ml прогестерон в различни разреждания и същото количество чист разтворител като контрола се инжектират интрадермално върху предната повърхност на предмишницата, докато се образува мехур. Пречистеният прогестеронов прах се разтваря в 60% разтвор на етанол, приготвен в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Разтвор на прогестерон се използва в разреждане 1; 0,1 и 0,01%. За контрола служи 60% разтвор на етанол, приготвен с изотоничен разтвор на натриев хлорид и несъдържащ прогестерон, и чист изотоничен разтвор на натриев хлорид.

За да определите чувствителността към естроген, пригответе разтвор на естрадиол със същия разтворител. Резултатите от теста се оценяват на всеки 10 минути в продължение на половин час, след това на всеки 30 минути в продължение на 4 часа и след това след 24 и 48 часа, ако възникне реакция в първите минути поради дразнещия ефект на разтворителя, резултатите от ранния тест се считат за последица от дразнещия ефект на разтворителя и не се вземат предвид.

Реакцията към прогестерон се счита за положителна, ако зачервяване и подуване се появят в рамките на 24 до 48 часа само на местата на приложение на прогестерон.

Интрамускулен и орален тест за прогестерон

Тест с интрамускулно инжектиране на прогестерон, направен при 6 пациенти, предизвика обрив при всички случаи. Изследването се провежда в първата половина на менструалния цикъл, когато проявите на APD са минимални. След прилагане на прогестерон е необходимо внимателно наблюдение на пациентите, тъй като е възможно рязко увеличаване на обрива и развитие на ангиоедем, въпреки че това е рядко. За интрамускулно приложение използваме прогестероновото лекарство Geston (Ferring) в доза 25 mg/ml.

Изследване с перорален прогестерон също се провежда в първата половина на менструалния цикъл. Можете да давате дидрогестерон 10 mg дневно в продължение на 7 дни или левоноргестрел 30 mcg в лактозни капсули (до 500 mg) дневно в продължение на 7 дни, последвани от 7 дни само на лактозни капсули. Оралният тест е по-малко надежден, тъй като обривът може да бъде изтрит. В такива случаи може да бъде трудно да се интерпретира резултатът от теста.

Тест за прогестерон след химическа оофоректомия

Ако проявите на APD са толкова тежки, че възниква въпросът за хирургична оофоректомия, химическата оофоректомия може да се извърши чрез подкожни инжекции на GL антагонисти в продължение на 6 месеца. Прекратяването на овулацията се потвърждава от изчезването на обрива. За химическа оофоректомия гозерелин може да се използва като подкожна инжекция в доза от 3,6 mg. Ако приложението на прогестерон след това причини обрив, тогава има сериозни доказателства за повишена чувствителност към прогестерон.

Лечение на автоимунен прогестеронов дерматит

В повечето случаи на APD конвенционалната терапия е била неуспешна, но приложението на орален преднизон (преднизолон) в умерени дози води до изчезване на проявите на APD. Много пациенти са имали добър ефект при предписване на конюгирани естрогени, което може да се дължи на факта, че тези лекарства потискат овулацията и предотвратяват постовулаторно повишаване на нивата на прогестерона. На практика обаче естрогенната терапия често е неподходяща поради възрастта на пациентите. Ако естрогенната терапия е неуспешна, може да се препоръча антиестрогенното ановулаторно лекарство тамоксифен. Това лекарство в доза от 30 mg причинява пълна ремисия на APD, но води до аменорея. При един пациент приложението на тамоксифен в малки дози позволи възстановяване на менструацията, елиминирайки проявите на APD. Нямаше странични ефекти от тамоксифен. При двама пациенти е получен добър ефект при лечение с анаболния стероид даназол (лекарството се предписва в доза от 200 mg 2 пъти дневно 1-2 дни преди очакваното начало на менструацията и се прекратява след 3 дни).

В тежки случаи, с непоносимост към лекарства, трябва да се извърши оофоректомия. Съобщава се също за успешно лечение на APD чрез химическа оофоректомия с бузерелин (аналог на GL).

Нашият опит показва, че в много случаи на успешно лечение, проявите на APD постепенно изчезват.

Какво представляват автоимунните кожни заболявания - причини, симптоми и лечение

Всички видове такива заболявания са обединени от една особеност - човешката имунна система, агресивно настроена към собствените си клетки, участва в развитието на всяка от тях. Автоимунните кожни заболявания са много коварни: болестта може да засегне както отделни клетки или органи, така и цели системи на тялото, както при системния лупус еритематозус, който първо засяга кожата, а след това бъбреците, черния дроб, мозъка, сърцето, белите дробове, ендокринната система и ставите .

Какво представляват автоимунните кожни заболявания

Всички заболявания, които се появяват в резултат на агресивно действие на клетките на имунната система върху здравите клетки на тялото, се наричат ​​автоимунни. По-често такива заболявания са системни, тъй като засягат не само отделен орган, но и цели системи, а понякога и цялото тяло. Автоимунното кожно заболяване е пример за едно от многото заболявания, които възникват по вина на имунната система. В този случай клетките на цялата кожа са погрешно атакувани от специфични имунни тела.

Симптоми

Има няколко варианта за развитие на симптоми на автоимунно заболяване. Като цяло те се характеризират със следните процеси:

• възпаление, зачервяване на кожата;
• влошаване на здравето;
• обща слабост.

В зависимост от вида на кожното заболяване има някои разлики в клиничната картина на заболяването, което се проявява в различни симптоми и дълбочина на увреждане на епидермиса. Чести симптоми:

• Появата на обрив под формата на мехури на различни части на кожата. Балонът може да бъде с различни размери, най-често се появява на лигавицата и гънките на кожата - така се проявява пемфигусът.
• Появата на наситени червени петна, които се инфилтрират и се превръщат в плаки; огнищата на възпаление са болезнени, когато се развият в хронично възпаление, огнищата атрофират (кожата става бледа и изтънява). Това са общите симптоми на лупус еритематозус.
• Появата на синкави или жълтеникаво-кафяви петна с различни размери. Засегнатата област постепенно се разраства, в средата на петното се образуват плаки и могат да се появят белези. Това са често срещаните симптоми на склеродермия.

Всяко от горните заболявания може да има широк спектър от различни симптоми, например пемфигусът може да има няколко от следните прояви:

• Симптом на Николски - плъзгане на горните слоеве на епидермиса на привидно незасегната кожа;
• Симптом на Асбо-Хансен - при натискане върху мехурчето площта му се увеличава;
• симптом на периферен растеж и други.

причини

Учените все още не са установили точните причини, поради които това заболяване може да се развие. Има няколко теории, които описват възможните причини за агресивното поведение на имунните тела към клетките на тялото. Всички автоимунни заболявания могат да възникнат поради редица вътрешни и външни причини. Вътрешните мутации включват различни видове генни мутации, които се предават по наследство, а външните могат да бъдат:

• патогени на инфекциозни заболявания;
• излагане на радиация;
• ултравиолетова радиация;
• физическо и дори редовно механично въздействие.

При деца

Често срещана причина за появата на автоимунни патологии при малко дете може да бъде алергична реакция. Защитните клетки на крехката имунна система могат да реагират твърде агресивно на алергена. В ранна възраст, когато имунитетът се развива, всякакви фактори могат да причинят неизправност в защитните сили на организма и да предизвикат прекомерна реакция на стимули. Болестта може да се предава и от майка на дете – антителата на болестта могат да преминат през плацентата.

Който страда от автоимунни заболявания

По-често тези пациенти, които имат наследствена предразположеност, страдат от нарушения, свързани с функционирането на имунната система. Това се дължи на генни мутации:

• Първият вид. Лимфоцитите престават да разграничават клетките от определен тип, така че съществува риск от развитие на патология на органа, който е бил засегнат от това заболяване при близки роднини. Такива мутации могат да причинят диабет, псориазис, множествена склероза и ревматоиден артрит.
• Вторият тип. Защитниците на тялото, лимфоцитите, започват да се размножават неконтролируемо, да се борят срещу клетките на различни органи и по този начин да причинят системни патологии, които могат едновременно да засегнат не само органи, но и жлези, артерии и различни тъкани.

Списък на автоимунни заболявания

Хората, които имат наследствено предразположение към появата на автоимунни заболявания, могат да получат патологии на различни органи. Патологията може да се образува в същия орган, който е бил засегнат при близки роднини по подобна причина. При жените по-чести са лезиите на кожата, кръвоносните съдове, ставите, червата и общия стомашно-чревен тракт. Най-честите такива заболявания на кожата включват:

• склеродермия;
• акросклероза;
• лупус еритематозус или системен лупус;
• псориазис;
• пемфигус;
• псориазис
• пемфигоид;
• Херпетиформен дерматит на Дюринг;
• дерматомиозит;
• алергичен васкулит.

Диагностика

Лекарят може да постави точна диагноза само след изследване на кръвта за определени антитела. Всеки синдром се характеризира с определени видове антитела в кръвта, например лупус еритематозус може да се характеризира само с наличието на лупус еритематозус клетки в кръвта. Ако анализът на тези антитела не разкрие, тогава болезненото състояние на кожата е причинено от друго заболяване. Формата на автоимунните реакции може да наподобява обикновен дерматит и само повишено ниво на антитела в кръвта може да потвърди автоимунния процес.

Лечение

При лечението на автоимунни реакции широко се използват кортикостероиди, които показват положителни резултати при лечението. В някои случаи терапията включва също хормонални лекарства и физиотерапия. Непоносимостта към хормонални лекарства и кортикостероиди е често срещана сред пациентите. В такива случаи се предписва само лекарствена терапия и симптоматично лечение на автоимунни заболявания.

Все по-често скъпи приятели, деца и възрастни се диагностицират с атопичен дерматит... Това е болезнен проблем, който преследва и деца, и възрастни. Трудно е да се лекува и често е безнадеждно - пациентите се съветват да изключат всичко възможно от диетата си, използват тежка фармакологична артилерия, включително хормонални лекарства, но резултатите от лечението все още оставят много да се желае. Ето защо реших да напиша това съобщение. Базира се на преглед на литературата по тази тема и моите лични преживявания.

Първо, нека разберем терминологията.
Атопичен дерматит (AD) е незаразно, хронично, генетично обусловено, алергично възпалително заболяване на кожата.
Терминът „атопичен“ означава, че кожата реагира под формата на алергии и възпаление на обикновени дразнители, които обикновено не би трябвало да причиняват алергии.
Синоними на AD: детска екзема, диатеза, алергичен дерматит, конституционален невродермит, невродермит, екзема, конституционална екзема.
Кръвното налягане се характеризира кожен сърбеж и свързани с възрастта характеристики на клиничните прояви. Честотата на заболеваемостта от AD е около 12%. Това е според статистиката. Но какво мислят медицинските статистици? Какво пише в медицинската карта. И ако не сте се консултирали с педиатър или дерматолог относно „обичайната“ детска диатеза или неразбираем сърбеж по кожата, тогава не сте били включени в тези проценти.

Клинична картина

Клиничната картина на заболяването зависи от възрастта на пациента.
В ранна детска възраст (до 2 години) Обривът обикновено се състои от еритематозни (червени) петна, папули и везикули по бузите (бучки, възли и мехури), челото и/или скалпа, придружени от силен сърбеж и сълзене (ексудат), въпреки че често има просто сухота и лющене на бузите. Зачервяването на кожата може да намалее или да изчезне напълно при излизане на студено и след това да се върне. От ранна възраст такива бебета могат да получат обща суха кожа и дълготраен обрив на пелена в гънките на кожата, особено в перинеума и задните части. На скалпа се образува „млечна кора“ или гнайс (люспи, които са слепени от секрета на мастните жлези). Ето как изглежда:

Такива деца също се характеризират с „географски“ език (езика е покрит с различни линии), персистиращ конюнктивит и ринит. ARVI често се появява при тях с обструктивен синдром (проблеми с дихателните пътища) или с фалшива крупа (възпаление на ларинкса) и могат да възникнат проблеми с изпражненията (запек или диария). Телесното тегло често се увеличава неравномерно.
важно!До края на втората година от живота проявите на кръвното налягане при децата обикновено се смекчават и постепенно изчезват, но при някои деца те могат да прераснат в сериозни алергични заболявания, като бронхиална астма, алергичен ринит. Ето защо е изключително важно да помогнете на бебето да излезе от това състояние.
В детството (до 12 години) обривите са по-малко ексудативни, отколкото при новородени. В тази възраст се появяват повече червени петна и мехури, които често се локализират по кожата в областта на китките, предмишниците, лактите и подколенните гънки, глезенните стави и стъпалата. Детето развива така нареченото „атопично лице“: матов цвят на кожата, повишена пигментация около очите, допълнителна кожна гънка на долния клепач (гънка на Дени-Морган). В острия стадий може да има и възпаление на червената граница на устните, особено в ъглите на устата (хейлит). Извън обостряне, силна сухота на кожата. Кожата може да се напука, особено на гърба на ръцете и пръстите. Като този:

Развитие на болестта

AD обикновено се развива в ранна детска възраст: през първите 5 години от живота при приблизително 90% от децата, от които около 60% се развиват в ранна детска възраст (най-често на 2-3 месеца). С напредване на възрастта и при правилно лечение при 50% от децата кръвното налягане изчезва до петнадесетгодишна възраст. При други пациенти то продължава и в зряла възраст. Симптомите му могат да се обострят и след това да отшумят.
Необходимо е да се обърне внимание на факта, че често БА е първото алергично заболяване в поредица от други - бронхиална астма, сенна хрема, алергичен ринит и др... Това се отнася за приблизително 40% от пациентите с БА. Това прогресиране на алергичното настроение и промяната на алергичните заболявания от по-леки към по-тежки се нарича в медицинската литература „атопичен марш“.
Защо се случва това? Защото кръвното налягане е проява на конституционната особеност на имунната система, дадена на човека от природата. Генетичните изследвания показват, че ако и двамата родители са предразположени към алергии, 82% от децата развиват AD. Ако само един от родителите има алергично заболяване, тогава вероятността за развитие на AD при детето е около 55%, а ако близки роднини са имали алергии, тогава 42%. Последните проучвания показват, че AD е полигенно заболяване, тоест около 20 гена, разположени на няколко хромозоми, са отговорни за неговото развитие.
Така усещаме известна обреченост... Но нищо, знаем какво да правим, но за това по-късно!

Какво се случва с кръвното налягане?

Атопичният дерматит не е кожно заболяване. Това е проява на вътрешни проблеми в имунната система и стомашно-чревния тракт. Някои вещества, които влизат в тялото, не се абсорбират: те не могат да бъдат усвоени в червата, неутрализирани от черния дроб или екскретирани от бъбреците и белите дробове. Тези вещества придобиват свойствата на антигени (чужди за организма вещества) и предизвикват производството на антитела. Комплексите антиген-антитяло провокират появата на обрив. Това може да се случи в тялото както на дете, така и на възрастен.

Що се отнася до детето, възможен е и следният вариант: бременна жена е влязла в контакт (яде, намазва, диша) с някакви „вредни неща“. Ядох шоколад, например, или ядох много цитруси, ягоди и т.н., особено в последния триместър на бременността. Какаовият протеин предизвика появата на антитела в плода. Впоследствие, когато детето яде шоколад, антителата реагират с антигена и се появява алергична реакция под формата на обрив.
Алергичната реакция при БА се осъществява по механизма на незабавна свръхчувствителност (IgE-зависим имунен отговор). Това е един от най-често срещаните механизми за развитие на алергии. Основната му характеристика е бързата реакция на имунната система към входящия алерген (от момента на пристигането на алергена до появата на симптомите минават минути или по-рядко часове).

Провокиращи фактори

Хранене за кръвно налягане

Първите признаци на детски дерматит често се появяват при консумация на протеини от краве мляко (обикновено с въвеждането на адаптирано мляко), както и яйца, цитрусови плодове, ягоди, горски ягоди, овесени ядки и други зърнени храни. Ако бебето е кърмено, кръвното налягане може да се появи в резултат на консумацията на тези продукти от кърмещата майка. Ето защо е много важно бъдещата майка, кърмещата майка да се храни правилно и правилно да въвежда допълнителни храни на бебето.

• Най-важното правило е да не преяждате сами и да не прехранвате децата си, защото... Излишната храна не се усвоява правилно. В резултат на това несмляната храна води до образуването на алергични комплекси, което повишава алергичното настроение на тялото. Редица проучвания, проведени в Европа и САЩ, показват, че БА се среща по-често в семейства с по-висок стандарт на живот. Има няколко теории с какво може да е свързано това, но все още не е постигнат консенсус. Напълно възможно е поради възможността за прехранване или възможността да се нахрани нещо „вкусно“, обикновено пълнено с ароматизатори, стабилизатори, багрила и т.н. Слабите деца, като правило, нямат кръвно налягане. И ако детето наддава наднормено тегло през първата година от живота си, това вече е тревожен сигнал.
• Ако е възможно, кърмете бебето поне до 4-6 месеца, за да подсилите имунната система. Това е важен елемент в профилактиката на кръвното налягане.
• Кърмещата майка трябва да изключи от диетата си силно алергенното краве мляко и пилешките яйца. Храната трябва да е богата на плодове, зеленчуци, месо и зърнени храни. В същото време диетата на майката трябва да съдържа достатъчно количество калций, ако е необходимо, трябва да се приемат калциеви добавки.
• Най-малкият дефицит на калций в тялото на детето увеличава алергичните реакции, така че не е изненадващо, че проявите на AD често се влошават при деца на етапа на активен растеж на костите и никнене на зъби. Важен фактор, който провокира калциев дефицит, е предозирането на витамин D. Извод – необходимо е да не се предозира витамин D и да се осигури на детето калций.
• При изкуствено хранене, когато е възможно, използвайте хранителни формули на базата на протеинови хидролизати от краве мляко или козе и овче мляко.
• Децата с алергия към протеините на кравето мляко се изключват не само от всички "краве млечни" продукти, но и от говеждо и телешко, които дават кръстосана алергична реакция.
• Не се препоръчва употребата на храни за кърмачета, съдържащи соев протеин. Защо? Факт е, че соевият протеин съдържа протеазни инхибитори, т.е. вещества, които затрудняват смилането на други, не-соеви протеини. Това не означава, че за възрастни, например, е необходимо напълно да се изключи соята, не. Но не трябва да е основният източник на протеини.
• Разширяването на диетата и въвеждането на млечни продукти е възможно не по-рано от 6 месеца след постигане на стабилна клинична ремисия. Допълнителните храни се приготвят с вода или зеленчукови отвари. Предпочитание трябва да се дава на каши без глутен (елда, царевица, ориз), зелени зеленчуци (зеле, тиквички), месо (заешко, пуешко, постно свинско).

Продукти, разрешени при хипертония
Разрешени са варено говеждо (но какво да кажем за кръстосани алергични реакции?), заешко, пуешко, постно свинско месо; зърнени и зеленчукови супи; вегетариански супи; зехтин; Слънчогледово олио; варени картофи; каша от елда, ориз, овесена каша (но как беше спомената в бебешката храна като нежелана?) зърнени храни; млечнокисели продукти (?); краставици; магданоз; копър; печени ябълки; чай; захар; трици или пълнозърнест хляб; компот от ябълки или сушени плодове (с изключение на стафиди); биокисели млека без добавки; еднодневна извара; подквасено мляко.
Някак си този списък с разрешени продукти не е вдъхновяващ, нали? Освен това по едно време се опитах да се съобразя с този списък за кръвното налягане на голямата ми дъщеря. И не доведе до нищо. Стигна се до фурункулоза. В резултат на това, след като детето беше подрязано 3 пъти, ни изпратиха в кожно-венозния диспансер и там мъдрият лекар попита: „С каква формула храните детето?“ Оказа се, че „Бебе“ е много сладко и е по-добре да не го давате на деца... Но това е така, едно лирично отклонение...

Домашни правила за кръвно налягане

• Къпете детето възможно най-рядко, бързо, в топла вода. Не можете да използвате сапун, по-добре е да използвате медицински шампоани. Можете да използвате вани с успокояващи билки като риган, хмел, валериана, motherwort, лайка и низ. След къпане не трябва да търкате детето с кърпа - това ще раздразни кожата. По-добре е да попиете леко с кърпа. Моля, обърнете внимание, приятели, бърз! И не дръжте детето повече в билковата отвара, „за да се успокои кожата“...
• Трябва да овлажнявате кожата си често, поне 3-4 пъти на ден.
• Спазвайте условия, за да се потите възможно най-малко - памучни (не вълнени!) дрехи, температура на въздуха не по-висока от 20 градуса.
• Новите дрехи трябва да се изперат преди носене.
• Когато перете пране, използвайте минимално количество омекотител.
• Не използвайте продукти за лична хигиена, съдържащи алкохол.
• Необходимо е често мокро почистване и проветряване на помещението. Минимум килими и мека мебел - минимум прах.
• По-добре е да използвате спално бельо със синтетичен пълнеж, без пух или пера.
• Когато миете, включително ръцете си, използвайте само топла вода.
• След измиване не търкайте кожата, а нежно подсушете.
• Не можете да използвате обикновен сапун, по-добре е да използвате душ масло или медицински шампоан. След душ не забравяйте да смажете кожата си с овлажнители. Продуктите за грижа за кожата трябва да са неутрални, без аромати и оцветители.
• Изрежете ноктите си възможно най-късо, за да избегнете неволно увреждане на кожата в случай на обостряне на заболяването и появата на сърбеж по кожата.
• Не разресвайте и не търкайте кожата; никакви продукти няма да бъдат ефективни, ако надраскате лезиите.
• Препоръчва се да се избягва излагането на екстремни температури и влажност. Препоръчителната влажност на въздуха в помещенията е около 40%. Дрехите трябва да се сушат извън хола. Обръщам вниманието ви, приятели, към рационалното използване на овлажнители през отоплителния сезон. Ако често перете и сушите дрехи дори не в хола, а в апартамента, въздухът едва ли ще бъде прекалено сух. За да контролирате влажността на въздуха, е по-добре да използвате хигрометър. Психрометърът измерва както влажността, така и температурата на въздуха.
• Избягвайте интензивна физическа активност или фактори, които увеличават изпотяването и сърбежа.
• Избягвайте стресови ситуации, когато е възможно.
• Трябва да инсталирате аспиратор в кухнята и пречиствател на въздуха в спалнята. През горещия сезон използвайте климатик с филтър на изхода.
• По-добре е да премахнете телевизора, компютъра и домакинските уреди от спалнята.
• В къщата не се пуши. Това означава членове на семейството. Пациентът не трябва да пуши никъде: нито в къщата, нито на улицата.
• (!) Не можете да правите слънчеви бани. Продължителното излагане на слънце е често срещана грешка. Веднага след това ще има леко подобрение, но след това почти винаги следва тежко обостряне на заболяването.

Какво ни предлага официалната медицина? Основните принципи на лечение на атопичен дерматит са:

• елиминиране на алергена, хипоалергенни условия на живот, хипоалергенна диета;
• антихистамини (облекчаване на сърбеж и възпаление);
• детоксикиращи средства - сорбенти (почистващи);
• хипосенсибилизиращи средства (калциеви препарати, натриев тиосулфат);
• кортикостероиди (противовъзпалително действие);
• успокоителни (глицин, персен, различни седативни билки, валериана, божур и др.);
• ензими (ако функцията на панкреаса е нарушена);
• антибактериални средства, антивирусни, противогъбични средства (в случай на инфекция);
• еубиотици (за чревна дисбиоза);
• витамини и имуномодулатори;
• лечение на съпътстващи заболявания.

Списъкът е добър и не повдига никакви въпроси освен един. По някаква причина в статиите за преглед не видях препоръки за приемане на минерали, различни от калций (перорално) и цинк (като част от мехлеми).

1. Хипоалергенни условия на живот.
За миене на съдове, пране и почистване, вместо химикали с багрила, аромати и съмнителни компоненти, е по-добре да използвате хипоалергенни и екологично чисти "NSP концентрат за домашна грижа" . За измиване на ръцете - "Ръчно пране" , за миене на зъби – паста за зъби „Ярко слънце“ , за душ и къпане на дете "Овлажняващ душ гел", за грижа за тялото - “Овлажняващо мляко за тяло” и “Алое гел”,за М косопад "Овлажняващ шампоан" (серия Natria), по-добре е да изберете като дезодорант "Антиперспирант/дезодорант" от НСП. Тези продукти са не само хипоалергенни и успокояват раздразнената кожа, но също така съдържат билки, масла и витамини за поддържане на цялостното здраве на кожата. Вместо отвара от неизвестно къде събрани билки е препоръчително да добавите Хлорофил .
Всички също са хипоалергенни декоративна козметика от NSP и всички други маркови продукти за грижа за кожата на лицето, тялото и косата.

2.Хипоалергенна диета.Можете, разбира се, да изключите всичко възможно от диетата си. Но може би е необходимо да се осигури пълно храносмилане, така че остатъците от несмляна храна да не образуват алергични комплекси? как?
първо, необходимо е да се осигури пълен синтез на храносмилателни ензими. И за да направите това, дайте на тялото протеини (всички храносмилателни ензими с протеинова природа) и минерали, които са активният център на ензимите. Ненапразно лечението с минерални води има такъв благоприятен ефект върху стомашно-чревния тракт, а плуването в морето и приемането на минерални бани има такъв благотворен ефект върху кожата. Какви са тези продукти на NSP? SmartMil и свободни аминокиселини като източници на протеини; TNT и колоидни минерали като източник на минерали. По-добре е да не използвате Nutri Bern като източник на протеини по време на периоди на обостряне и нестабилна ремисия поради наличието на радиола роза, която е имуностимулант. Напомняме, че SmartMil, освен натриев казеинат (протеин от краве мляко), съдържа изолати от грахови и соеви протеини. Изолатите са най-пречистените и концентрирани протеини, които се усвояват лесно и бързо, в рамките на 30 минути. Продукт "Свободни аминокиселини" е пречистен продукт от протеинова хидролиза (суровина - краве мляко). Този продукт може безопасно да се използва дори от хора, които са алергични към протеина на кравето мляко, тъй като... терминът “свободни аминокиселини” означава, че протеинът е напълно “усвоен” – разграден в лаборатория и не натоварва нито храносмилателната, нито имунната система.
Припомняме също, че 2 мл. прах TNT съдържа толкова минерали, колкото 1 кг плод, и Колоидни минерали съдържат фулвинови киселини, които осигуряват почти моментално снабдяване с минерали на всички тъкани и клетки на нашето тяло. В този случай TNT трябва да се използва с повишено внимание, като се започне с малки дози, т.к Продуктът съдържа много компоненти. Ако се понася добре, TNT е просто безценен продукт, защото... освен минерали, съдържа всички необходими витамини и значително количество фибри – 2 лъжички съдържат 12 пъти повече от една ябълка. Фибрите подобряват храносмилането и почистването на червата.
второ, е необходимо да се компенсира дефицитът на храносмилателни ензими в случай на техния дефицит в зряла възраст и в случай на убедителна нужда при деца (според резултатите от копрограмата, например). Ако протеиновите храни се усвояват зле, можете да предложите NSP продукти като напр AG-X (особено при деца, съдържа папая), Протеаза плюс , и с неадекватно храносмилане на протеини, мазнини и нишесте - Храносмилателни ензими (хранителни ензими) . Храносмилателните ензими от NSP се отличават благоприятно с фармацевтичните лекарства по отношение на съставки от растителен и животински произход, активност и цена.

3. Антихистамини.Фирма НСП предлага специален продукт т.нар „Блок на Gista“. Това е комбиниран продукт, който съдържа значителни количества кверцетин (източник: Sophora japonica), калциев дифосфат, екстракт от горчив портокал, коприва и бромелаин. Всички компоненти на продукта взаимно засилват действието си. Антихистамините облекчават не само сърбежа, но и възпалението и подуването. Gista Block може да се използва и в детска възраст.

4. Детоксикиращи средства – сорбенти.Вероятно много от вас веднага си спомнят такъв продукт на NSP като Loklo (пектини). Но, честно казано, в етапа на обостряне и нестабилна ремисия, не бих препоръчал този продукт. Защо? Loklo съдържа много компоненти и не е известно как имунната система ще реагира на тях.
По-добре да се използва Коралов калций . В допълнение към коралите, които са отличен източник на калций, магнезий, фосфор и други минерали, Coral Calcium съдържа монтморилонит - същото глинесто вещество, което се продава в аптеките като лекарството "Smecta". Coral Calcium трябва да се приема между храненията. В острия стадий, за 7-14 дни, е рационално да се добави фармацевтичният биологично инертен сорбент Enterosgel.
Детоксикаторите също включват такъв NSP продукт като Течен хлорофил , които могат и трябва да се използват дълго време.

6. Ежедневното изхождане е задължително!Или още по-добре 2-3 пъти на ден. Дори през ден е недопустимо. Не вярвайте на тези, които пишат, че след като ходите до тоалетна 2-3 пъти седмично и пак се чувствате добре, значи това е вашата индивидуална норма. Представете си, че изхвърляте кофата за боклук 2-3 пъти седмично и я държите близо до радиатора. Ако е необходимо, можете да използвате продукта Cascara Sagrada или Nature Lax.По-добър монопродукт Cascara Sagrada.

7. Хипосенсибилизиращи средства. Тези лекарства намаляват чувствителността на организма към алергени. Сред калциевите препарати можем да предложим Калциев магнезиев хелат и коралов калций. Продукт Gista Блок също съдържа калций. По-добре е да не използвате Osteo Plus, защото... изобилието от компоненти може да предизвика алергична реакция и понякога причинява гадене при деца под 12-годишна възраст.

8. Кортикостероиди. NSP продукти като: Buplerum Plus и корен от женско биле (корен от женско биле) . Препоръчително е да използвате тези продукти както в стадия на ремисия, така и в острия стадий.

9.Седативни средства. Компанията NSP ни предлага такива продукти като HVP (хмел-валериана-пасифлора), Свободни аминокиселини, 5-хидрокситриптофан . В състояние на нервно напрежение и стрес нивото на свободния хистамин винаги се повишава, което провокира развитието или обострянето на алергична реакция, така че приемането на такива продукти е много важно.

10. Ензими.Вече обсъдихме този въпрос в параграф 2.

11. Антибактериални, антивирусни и противогъбични средства. NSP ни предлага много продукти с подобни ефекти - Черен орех, колоидно сребро, котешки нокът, моринда, сок от нони, Пау д'Арко, маслина ... специално бих искал да отбележа Комплекс каприлова киселина . Тъй като кръвното налягане често се свързва с кандидоза, бих нарекъл този продукт един от основните. Единственото нещо е, че не може да се дава на деца, които все още не знаят как да поглъщат капсули. Капсулата не може да се отвори, тя е специална - разтваря се само в червата. В този случай можете да използвате черен орех, Pau d'Arco или маслина, което е по-предпочитано за деца (за деца, колкото по-малко компоненти в продукта, толкова по-добре).

12. Еубиотици(пробиотици и/или техни метаболитни продукти). NSP продукти като Bifidophilus flora force и Bifidosaurus са отлични „доставчици“ на полезна човешка микрофлора. Пробиотиците инхибират развитието на патогенна микрофлора, подобряват храносмилането, усвояването на минерали, са относителен сорбент, а също така имат имуномодулиращ ефект, който е много важен при алергични заболявания.
По отношение на броя на микробните тела в 1 капсула/таблетка пробиотиците на NSP нямат равни.

13.Витамини.Например, дефицитът на витамин А и някои витамини от група В (вит. B2, B3, известни също като PP, витамин B6, B7, известни също като H, B10) сам по себе си води до развитие на дерматит, докато дефицитът на витамин E води до изсушаване на кожата. Проблемът се утежнява от факта, че от една страна при БА имаме несъвършена храносмилателна система, от друга – рязко ограничаване на списъка с разрешени храни. Това увеличава хранителния дефицит и снабдяването с витамини, което само влошава състоянието. Порочен кръг... Затова е много важно да се компенсира дефицитът не само на минералите, за които говорихме, но и на витамините. TNT, Vitazavriki, Supercomplex, SmartMil – отлични източници на витамини и минерали. Нутри Калм, макар и изключително рядко, предизвиква алергична реакция.

14. Имуномодулатори. О, тук сме царете!))) Продукти като SC формула, кордицепс и коластра са отлични имуномодулатори (при БА и автоимунни заболявания потискат агресивността на имунната система). За деца е по-подходяща чистата коластра (Colostrum), без астрагал в състава.

15. Лечение на придружаващи заболявания.Човекът е единна сложна система и трябва да се възстановява като цяло, а не на отделни части. При БА на първо място трябва да се мисли за заболявания на храносмилателните органи, но не трябва да се забравя и за нервната и ендокринната система, болните зъби и сливици... След преглед и установяване на „слабите места“ може да винаги избирайте продукти на NSP, за да коригирате здравословното си състояние. Сред общите продукти, които бих искал да спомена антиоксиданти – Grepine със Synergist Protector, защитна формула, сок от нони, Zambrosa (въпреки съдържанието на цветни плодове в състава, има антиалергични свойства); продукти за подпомагане на храносмилателната система - Репей, E-чай, Liv-Gard, бял трън и т.н...

16.Подобряване качеството на кожата.Бих искал да отбележа такива продукти като MSM, SC формула и хондроитин. Вече казахме, че формулата SC е отличен имуномодулатор. Но хрущялът от акула, който е включен в този продукт, е и източник на хондроитин, който подобрява цялостното състояние на кожата и особено благотворното му действие се усеща при сухота, люспеста плака, удебеляване на кожата и напуквания по нея. Хондроитинът също има същите свойства. MSM не само подобрява цялостното състояние на кожата, но също така има противовъзпалителен ефект, облекчава сърбежа и намалява пропускливостта на клетките за алергени. За съжаление, аз също не срещнах лекарства от тази серия в прегледите на кръвното налягане.

17. Спазване на режима на пиене.Това е основата. Без достатъчно вода червата и отделителната система не могат да функционират правилно. Възможно е да има проблеми с изхождането и елиминирането на токсините, включително през бъбреците и белите дробове. Основното правило е да не пиете храна. Трябва да пиете чиста вода (или вода с хлорофил, което е за предпочитане) половин час преди всяко хранене и час и половина след хранене. По-добре е да „хванете“ капсули или таблетки.

Както показва практиката, стабилизирането на кръвното налягане на пациента най-често е възможно след 3-4 месеца и стабилна ремисия шест месеца след началото на възстановяването с помощта на продуктите на NSP.

Ваксиниране на дете с БА

Лекарите съветват: самият факт на заболяване не е причина за отказ от ваксинации, но ваксинацията е възможна само в стадия на стабилна ремисия (поне 2-3 месеца). Не забравяйте да приемате антихистамини 7 дни преди ваксинацията, в деня на ваксинацията и 3-5 дни след ваксинацията. Няколко ваксини не могат да се прилагат в един и същи ден. Ако вече са пропуснати няколко ваксинации, тогава ваксинацията трябва да започне с по-малко алергенни ваксини. Алерголог-имунолог ще ви помогне правилно да съставите индивидуален календар на ваксинациите.
От продуктите на NSP обикновено препоръчвам прием 2 седмици преди ваксинацията и седмица след ваксинацията. Репей или Gista Block + калциев магнезиев хелат + колоидни минерали във възрастова доза. Фулвиновите киселини, съдържащи се в Colloidal Minerals, намаляват чувствителността към ваксинации.
По-добре е да не се ваксинират срещу грип при възрастни с AD.

Какво друго бих искал да кажа, скъпи приятели? Наистина искам да се отнасяте към собственото си хранене и храненето на вашите деца по същия начин, по който се отнасяте към храненето на вашите кучета, котки и други домашни любимци. Всеки знае, че не можете да дадете на куче или котка бисквитки, бонбони или бял хляб - в противен случай домашният любимец ще се сърби и очите му ще текат ... Но по някаква причина можете да дадете на любимото си дете ... Никой не полива дома цветя с остатъци от сладък чай или сок - всеки знае, че цветята се нуждаят от чиста вода. Какво ще кажете за детето, вие?
Има нещо за размисъл, нали?)))

***Уважаеми читатели! Ако искате да използвате продуктите на NSP, просто последвайте връзката

Заболяването се наблюдава при жени в репродуктивна възраст на възраст 20-40 години, но понякога първите признаци се появяват след бременността. форма на автоимунен отговор на естествения прогестерон, медииран от цитокини на TH 1 клетките, в 75% от случаите на заболяването се предхожда от употребата на орални контрацептиви, съдържащи прогестерон на заболяването, синтетичният прогестерон е антигенен, което предизвиква производството на антитела, които впоследствие реагират кръстосано на естествения прогестерон, което води до имунен отговор в предменструалния период, когато нивото му се повишава. Възможно е бременността, при която нивата на прогестерон повишаване, може също да доведе до сенсибилизация към него.

Проявите на заболяването са разнообразни, но най-често срещаните сърбящи розово-червени плаки, таргетовидни еритематозни петна могат да се появят във всяка част на тялото често в областта на торса и крайниците, по-рядко на лицето, могат да бъдат едностранни или симетрични. Много пациенти показват малки ерозии на устната лигавица, които могат да наподобяват екзема, уртикария, херпетиформен дерматит много редки случаи се наблюдават ларингоспазъм и анафилаксия. Дерматозата обикновено се влошава през втората половина на менструалния цикъл, нейните прояви достигат максимум преди менструацията и постепенно намаляват с нейното начало. В първата половина на менструалния цикъл елементите на обрива не са изразени и най-често липсват. По време на бременността често се наблюдават продължителни ремисии на заболяването и спонтанно възстановяване.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничните данни и цикличността на заболяването. За диагностициране се използват тестове за алергия, проведени в първата половина на менструалния цикъл:

• Интрадермален тест - инжектиране на 0,01% водна суспензия на прогестерон (50 mg/ml) Положителна реакция под формата на еритема и уртикария може да бъде незабавна (в рамките на 30 минути) или забавена (в рамките на 24-96 часа). инжекционен прогестерон, тест с естроген (физиологичен разтвор и естрон 1 mg/ml) се използва за контрол и диагностика на естрогенния дерматит.
• Интрамускулно изследване - приложение на гестон в доза 25 mg/ml се наблюдава положителна реакция под формата на поява (обостряне) на обрив в рамките на 24-48 часа след инжектирането.
• Перорален тест се състои в предписване на дихидрогестерон 10 mg дневно в продължение на 7 дни Положителна реакция под формата на поява (обостряне) на обрив се появява по време на употребата на лекарството.

Рядко се предписва биопсия, тъй като няма специфични промени във вакуоларния интерфейсен дерматит с плътен и дълбок периваскуларен и перифоликуларен лимфоцитен инфилтрат, включващ няколко еозинофила.

Атопичният дерматит \AD\ се появява на кожата като малки мехурчета \везикули\, червени петна \еритема\, лющене, струпеи, пукнатини, ерозии - всичко това е придружено от силен сърбеж по кожата. Началото на заболяването е възможно във всяка възраст, но най-често в кърмаческата възраст се появяват везикули и персистираща еритема по лицето, тялото и краката.
Основният и единствен механизъм на заболяването е автоимунният процес. Това означава, че собствената имунна система на тялото, предназначена да защитава тялото, се държи агресивно към елементите на кожата. Кожата се превърна в мишена. Виждаме „картина“ върху кожата, а основните събития в развитието и развитието на болестта се случват в тимусната жлеза, лимфните възли и кръвните клетки.
Защо имунната система се държи агресивно към собствените си тъкани, защо е толкова променлива в своята функция? Тъй като това е двойна задача на естествения подбор, тези, които са устойчиви на външни влияния, оцеляват, защото обективно има така наречената бинарна опозиция: добро и зло, любов и омраза, светлина и тъмнина, живот като съзидание и смърт като унищожение, в крайна сметка все пак... Създателят и Сатаната, защото развитието става чрез отричане на противоположностите, тяхната взаимна трансформация и всичко това се отразява в закона на познанието за „единство и борба на противоположностите“.
Заболяването, започнало в ранна детска възраст, придружава детето в продължение на много години, въпреки всички усилия на лекари и родители, изтощителна диета и множество мехлеми и антихистамини. Освен това се смята, че в 60% от случаите атопичният дерматит прогресира и преминава в атопичен ринит и след това в бронхиална астма. Всъщност този процент е още по-висок, тъй като има такава група като често и продължително боледуващи деца, за които всяка настинка завършва с кашлица. Два-три дни в детската градина, после две седмици боледуване и така до безкрайност. Когато структурира анамнезата на такова дете, майката винаги помни, че много рано след раждането детето е имало обрив и зачервяване на кожата, след което е изчезнало или не е изчезнало, но детето е започнало да боледува често, кашлица придружава детето през цялото време.
Местният педиатър препоръчва на родителите на такива деца да закупят пулверизатор. Следва тежката артилерия: пулмикорт и беродуал. Когато детето порасне, то носи своя инхалатор на училище заедно с ABC.
Спомняте си, че кожните прояви са само картина, основните събития се случват по-дълбоко, където цари имунитетът. По същество атопичният дерматит е модел, който демонстрира как се развива хронично заболяване в конвенционална медицинска система, в система, в която симптомите са потиснати. Следователно задачата на лекаря хомеопат, използвайки собствените си средства, е да спре автоимунния процес, като по този начин спре прогресията на заболяването.
При избора на лекарство всичко е важно: емоциите на майката по време на бременност, например, натиск върху нея да прекрати бременността, скоростта, с която е протекло раждането, ваксинация; често дерматитът започва веднага или две седмици след следващия DTP, манталитетът на агресивност или креативност на психиката на детето и много други.
Хомеопатичните лекарства ви позволяват да възстановите имунната система, да премахнете агресията към собствените си тъкани и съответно клиничните прояви на заболяването. Освен това възстановяването става в обратен ред. Това, което е възникнало наскоро, е първото, което се възстановява. Естествено възстановяването отнема време.

Атопичният дерматит е автоимунно заболяване

Можете да зададете въпрос на ДОКТОР и да получите БЕЗПЛАТЕН ОТГОВОР, като попълните специален формуляр на НАШИЯ САЙТ, последвайте тази връзка >>>

Атопичен дерматит: особености на появата и протичането на заболяването

Атопичният дерматит е алергичен автоимунен процес, причинен от екзогенни фактори и свръхчувствителност на организма. С напредването на заболяването се развиват множество симптоми, които значително намаляват качеството на живот на пациентите. Кодът по МКБ-10 е L20. Заболяването се развива при възрастни и деца (особено бебета) с различна честота (пациентите под 3-годишна възраст страдат в 70% от случаите). Интензивността на заболяването също варира поради различната устойчивост на организма и силата на имунната система. Заболяването се проявява като обриви по лицето (по устните, близо до устата), по краката, ръцете и самото тяло.

За разлика от контактната форма, атопичният дерматит възниква в резултат на общия ефект на алергена върху тялото на пациента, поради което локалното развитие на обрив и еритематозни области е нехарактерно. По правило говорим за няколко локализации наведнъж, например ръце и лице, ръце и торс и др. В редки случаи е възможно генерализирано увреждане на цялото тяло.

Според статистиката атопичният дерматит се развива в 35-50% от всички клинични случаи.

Какво трябва да знаете за тази форма на заболяването, за да сте напълно въоръжени?

Причини и провокиращи фактори

Всички причини могат да бъдат разделени на няколко категории. Първата категория фактори са така наречените тригерни точки или причини, които директно инициират патологичния процес. Те причиняват свръхчувствителност на тялото и по този начин провокират развитието на дерматит. Сред тези фактори са:

Ефектът на алергичния агент върху тялото може да бъде вътрешен или контактен. Във втория случай зоните на увреждане на тялото са минимални, а самото заболяване се нарича контактен дерматит.

• Излагане на кожата на прекомерно количество слънчева радиация.
• Влиянието на студа или, обратно, излишната топлина при вземане на вани или престой в горещ климат.
• Излагане на агресивни агенти при използване на домакински химикали и др.

Възможен е неуточнен генезис на заболяването, когато основната причина е неясна.

Втората група фактори се отнася до намаляване на местния и общия имунитет поради различни фактори:

• Наличие на хронични заболявания.
• Злоупотребата с алкохол.
• Пушенето на тютюн.
• Производство на излишни количества кортикостероиди (хормони на надбъбречната кора).
• Чести остри респираторни заболявания.
• Хипотермия и подобни причини.

Механизмът на развитие на патологията

Алергените при атопичен дерматит, като правило, влизат в кръвта. В резултат на това тялото реагира на появата на „неканени гости“, като произвежда голям брой специални имуноглобулини. Антитела и алергени (антигени) се комбинират, за да образуват конгломерати. Тези структури се установяват върху мастоцитите на базофилите. В резултат на това последните се разрушават, освобождавайки хистамин. Той е изключително токсичен и следователно уврежда всички околни тъкани. По-специално, дермалния слой също страда. Червени обриви, еритема, язви, папули - всичко това са последици от производството на хистамин.

По правило дермата рядко страда изолирано. Най-честата е разширената версия на дерматит. Наблюдава се в комбинация с астматични прояви, оток на Квинке и др.

Етапи на развитие на болестта

Общо има три етапа на патологичния процес (фази). Всеки от тях се характеризира със собствени прояви и тяхната интензивност.

Стадий на бебето

Характеризира се с появата на плачещи обриви по кожата на детето. След няколко дни обривът придобива папулозен характер. Мехурчетата бързо се отварят и образуват сухи корички. Този етап се появява от 3 месеца от живота, по-рядко малко по-рано. Признаците на атопичния дерматит са възможно най-интензивни, периодите на ремисия са кратки, а екзацербациите са чести. Заболяването рядко регресира спонтанно и изисква лечение. В противен случай настъпва следващият етап.

Детска сцена

Характеризира се със същите симптоми (с единственото изключение, че тяхната интензивност е малко по-малка). Освен това се образуват кафяви зони с лющеща се кожа (дисхромия). Тази фаза се развива от 2-3 годишна възраст и продължава до 12-15 годишна възраст.

Възрастен етап

Започва на 12 години. При възрастни симптомите на атопичен дерматит са както следва:

• Обрив от различни видове: папулозен, петнист сух и др.
• Синдром на болка.
• Сърбеж, изгаряне на дермалния слой.
• Еритема (зачервяване) на кожата.
• Пилинг.
• Отделяне на малко количество ексудат.

Възможни са различни варианти за протичане на патологичния процес. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма и условията, при които възниква атопичният дерматит.

Класификация

Заболяването може да се класифицира по различни признаци.

Фази на развитие

В зависимост от фазата на формиране на патологичния процес се разграничават:

• Детски дерматит.
• Детска форма на заболяването.
• Дерматит при възрастни.

Заболяването се класифицира по възраст, както следва:

• Дерматит при деца от 3 месеца до 3 години.
• Заболяването засяга деца от 3 до 12 години.
• Заболяването засяга хора над 12-годишна възраст.

Това е един вид вариация на предишната класификация.

Степента на възпалителния процес

• Генерализиран патологичен процес, когато са засегнати повече от две части на тялото.
• Локален процес, който се развива само в една област (ръце, крака, лице, торс и др.).

Промяна в общото състояние

Според този критерий можем да различим:

Основни симптоми

Класически признаци на атопичен дерматит:

• Синдром на локализирана болка.
• сърбеж Интензитетът му варира от пациент на пациент. Причината за усещането за сърбеж е увреждане на горните слоеве на дермата (епидермиса), богати на нервни окончания.
• Еритема или зачервяване на дермалния слой. Хиперемията се развива поради притока на кръв към засегнатата област.
• Обриви от различни видове: плаки, папули, везикули и др. Всичко зависи от интензивността на имунния отговор и чувствителността на организма към хистамин (може да бъде изкуствено намален чрез приемане на специални лекарства).
• Лющене на кожата.
• Ексудация (отделяне на малко количество серозна материя).

Снимката по-долу показва цял набор от разгледани прояви:

Въпреки отблъскващия си и заплашителен вид, атопичният дерматит не е заразен и не може да се предава от човек на човек.

Схема на изпит

Диагностиката на описаната патология се извършва от специалисти по имунология и алергология в тандем с дерматолози. При първоначалния прием се извършват рутинни прегледи като устен разговор, събиране на анамнеза, фамилна анамнеза и др. Впоследствие е показано изследване на кожата с дерматоскоп и други дейности:

Възможни усложнения

Има само две усложнения:

• Образуването на персистиращи алергии с последващо развитие на тежки заболявания със съответния профил (астма, оток на Quincke).
• Инфекция на отворени папули (рани).

Принципи на основното лечение

Лечението трябва да се извършва в системата. Нищо не можете да направите сами, така че вместо да четете Уикипедия, по-добре отидете на лекар. Атопичният дерматит трябва да се лекува със следните лекарства:

• Противовъзпалителен нестероиден произход.
• Антихистамини.
• Кортикостероиди.

В комплекса има достатъчно такива. Възможно е да се използват спазмолитици и аналгетици за облекчаване на болката, антипиретици и други лекарства.

Атопичният дерматит е сериозно заболяване, което значително намалява качеството на живот на пациента. Въпреки че не представлява непосредствена опасност, заболяването трябва да се лекува и то под наблюдението на специалист. В противен случай има голяма вероятност от влошаване на хода на патологията.

Източник: http://kozhainfo.com/dermatit/atopicheskij.html

Атопичният дерматит – заболяване на 21 век

Атопичен дерматит (AD, екзема)е състояние, което причинява зачервяване и сърбяща кожа. Атопичният дерматит най-често се среща при деца, но може да засегне както възрастни, така и възрастни хора.

Какво е атопичен дерматит?

Много често се диагностицират пациенти с атопичен дерматит астма, дихателна алергии (сенна хрема)или хроничен дерматит.

Болестта има наследствен характери често се среща сред членове на едно и също семейство.

Атопичният дерматит намалява способността на кожата да задържа влага, което я кара да стане суха и раздразнена.

Броят на случаите на атопичен дерматит в света непрекъснато се увеличава, и представлява около 15-30% от децата и 2-10% от възрастните. Доказано е, че БА се среща по-често сред населението на развитите страни. В същото време честотата на имигрантите, дошли от по-слабо развитите страни в развитите, се увеличава с времето, което предполага, че една от причините за атопичния дерматит е състоянието на околната среда.

Причини и симптоми на атопичен дерматит

Точната причина за атопичен дерматитостава неизвестен, въпреки че статистиката потвърждава важната роля на генетични, екологични и имунни фактори, които допринасят за развитието на това заболяване.

Генетика.Много пациенти с AD имат роднини, страдащи от това заболяване. Думата "атопия" се отнася до предразположението на организма да произвежда специфични имуноглобулини в отговор на излагане на алергени от околната среда, които не причиняват вреда на здрав човек. С други думи, това е незабавна алергична реакция към определени неща - прашец, храна и т.н. Обикновено атопията е причина за заболявания като астма, хранителни алергии и сенна хрема. Освен това причинява атопичен дерматит. Около 30% от хората с атопичен дерматит имат мутации в гена, който произвежда филагрин, което увеличава риска от развитие на ранен атопичен дерматит и астма.

хигиена.Според тази хипотеза децата, растящи в среда с голям брой алергени, се научават да ги понасят по-добре, докато имунната система на децата, растящи в съвременна „стерилна“ среда, не знае как да се бори с тях, поради което за високата честота на AD сред населението на развитите страни.

Тази теория е косвено потвърдена от множество проучвания. Например, установено е, че децата, чиито семейства отглеждат кучета или котки, страдат по-рядко от атопичен дерматит, отколкото техните връстници, които са израснали без животни в къщата. Яденето на много непастьоризирани и сурови храни също се смята, че подобрява реакцията на имунната система, намалявайки риска от развитие на AD.

Алергени. В редки случаи атопичният дерматит възниква поради хранителни алергии. Освен това е установено, че алергичната реакция към храна и други алергени от околната среда може да влоши вече проявената БА, влошавайки състоянието на кожата. Доказано е, че ухапванията от прахови акари също могат да отключат AD, докато диетата с пресни плодове и зеленчуци намалява риска от развитие на това заболяване.

Твърда вода. Изследвания, проведени в Япония, Обединеното кралство и Испания, предполагат, че една от причините за AD може да е „твърдата“ вода, тоест вода с високо съдържание на калциев карбонат. Тази теория все още не е обоснована.

Неща, които могат да влошат атопичния дерматит:

- наличие на силни алергени - като акари, животни, полени и др.

- груби сапуни и перилни препарати;

- студено и сухо време;

- хранителни алергии;

Здравата кожа помага на тялото ни да задържа вода и ни предпазва от бактерии, дразнители и алергени. Атопичен дерматит намалява защитните функции на кожатаизлагане на тялото ни на вредни фактори на околната среда.

Усложненията, произтичащи от атопичен дерматит, могат да включват:

- астма и сенна хрема - тези заболявания често се диагностицират при хора с БА.

- хроничен сърбеж, краста - постоянното разчесване на сърбящата кожа става навик. С течение на времето кожата в областта, която пациентът постоянно чеше, става много дебела.

- кожни инфекции - драскотините в областите, засегнати от атопичен дерматит, позволяват на инфекциите да навлязат в кожата, което може да доведе до появата на рани и язви на тяхно място.

- проблеми със съня - постоянният сърбеж влошава качеството на съня.

Основният симптом на атопичен дерматите сърбеж , по-лошо през нощта

На другите симптомите на атопичен дерматит включват:

- появата на кафяво-сиви петна, особено по ръцете, краката и глезените, както и по свивките на лактите и коленете;

- малки мехурчета, пълни с течност. При повреда на тяхно място се образува кора;

- груба, люспеста кожа.

Нека си припомним, че AD най-често се проявява при деца под 5-годишна възраст и може да персистира в юношеска и зряла възраст. С течение на времето засегнатата област може да се свие, като най-често петната остават само по свивките на лактите и коленете, както и по подмишниците.

Диагностика и лечение на атопичен дерматит

В повечето случаи атопичният дерматит се диагностицира при преглед от лекар. Допълнителни изследвания, назначени след прегледа, могат да помогнат за изключване на други заболявания с подобни симптоми.

В допълнение, лекарят може да препоръча прием тестове за алергияза да разберете какво може да причинява атопичен дерматит. Тестването за алергени е много полезно за хора, които вече са били диагностицирани с респираторни алергии и астма.

Лечение на атопичен дерматитзависи от вида на обрива. Незначителните обриви могат да се лекуват у дома с овлажняващи кремове и лосиони.Препоръчват се и за защита на кожата с цел предотвратяване на AD.

По-сериозните обриви, които показват инфекция, се лекуват с антиинфекциозни и противовъзпалителни лекарства, включително кортикостероидиИ антибиотици.

Преди няколко години Американската администрация по храните и лекарствата одобри ново лекарство за лечение на атопичен дерматит - дупилумаб (Dupixen), което е моноклонално антитяло. Дупилумаб (Dupixen) се използва за лечение на пациенти с тежък атопичен дерматит, които не се повлияват добре от други лекарства.

Проучванията потвърждават ефективността на това лекарство, като подобрение се наблюдава при 38% от пациентите, приемащи лекарството на всеки две седмици и при 37% от пациентите, приемащи го всяка седмица.

За да се избегнат екзацербации, пациентите с AD се съветват редовно да овлажняват кожата си и да следват диета, богата на витамин D и без глутен.

• Псориазис: видове, симптоми и лечение - прояви на псориазис. Причини за псориазис, основни форми, лечение на псориазис
• Какво представлява розацеята? - симптоми и причини за розацея. Диагностика и лечение на кожни възпаления. Прогноза за пациенти с розацея.
• Лупус еритематозус е хронично автоимунно заболяване, характеризиращо се с цикли на влошаване и подобряване на симптомите. Диагностика, лечение на лупус еритематозус и прогноза за пациентите.
• Какво представлява астмата? — патофизиология на бронхиалната астма, видове, причини за астма, рискови групи. Астматични симптоми по време на астматични пристъпи с различна тежест, симптоми на спиране на дишането. Лекарства за лечение на астма.

Четем още:

— Бележки за имунитета или защо любимите деца се разболяват - какво е имунитет, вроден имунитет, какво стимулира имунитета на детето, защо имунитетът отслабва, грешки и погрешни схващания на родителите

— Eleutherococcus senticosus — свойства на „таралежа”, показания, начин на приемане

— Бронхит, лечение с билки — накратко за тази патология, лечение с нетрадиционни методи

Източник: http://www.medicinform.net/kojven/kojven_pop43.htm

Причини и лечение на атопичен дерматит при деца

Атопичният дерматит често се бърка с алергичния дерматит. Въпреки всичко това обаче. че и двете наистина имат автоимунен алергичен произход, това са две напълно различни явления. И ако алергичният дерматит има пряка връзка с хранителните алергени, тогава атопичната форма по правило няма нищо общо с консумираните храни. Въпреки че по-голямата част от родителите все още вярват, че атопичният дерматит при кърмачета е пряко свързан с въведените допълнителни храни или диетата на кърмещата майка.

Характеристики на заболяването

Атопията е вродена склонност към неадекватен имунен отговор на дразнители и производство на имуноглобулин Е в организма в количества, надвишаващи необходимото количество. С други думи, тялото по някаква причина започва да реагира твърде бурно на чужди вещества. Кожата първа отразява смущенията във функционирането на организма с появата на дерматит. По правило атопичната форма е характерна за деца под 2-годишна възраст, но може да се появи и при по-големи деца и възрастни.

На снимката атопичен дерматит при деца

Досега експертите не са се съгласили ясно дали атопичният дерматит трябва да се разглежда като отделно заболяване. Някои от тях са склонни да вярват, че това е синдром на автоимунни заболявания или други проблеми с вътрешните органи. Чрез отстраняване на причините, кожните прояви могат да бъдат напълно излекувани. Общоприето е, че атопичният дерматит е възпалително кожно заболяване и уникална форма на нехранителна алергия.

Най-често заболяването засяга деца под една година. Освен това: ако не са отбелязани прояви при дете преди 2-годишна възраст, тогава появата му в по-напреднала възраст е напълно изключена. Всички признаци, напомнящи за това, ще бъдат типични прояви на алергични реакции.

Атопичният дерматит може да се разграничи от алергичния дерматит по времето, изминало от консумацията на хранителния продукт. Ако обривът се появи през първите 24 часа, тогава най-вероятно има хранителна алергична реакция. Ако по-късно, тогава нехранителният атопичен дерматит е очевиден. Заболяването е ясно сезонно. Най-често обострянията настъпват през зимата и отшумяват през лятото.

Учените са открили, че в семейства, където живеят кучета, децата са много по-малко склонни да страдат от атопичен дерматит.

Смята се, че това се дължи на факта, че кучетата постоянно носят патогени на различни инфекции в къщата. Това стимулира развитието на имунната система на детето. Също така е доказано, че такива заболявания са по-чести при деца на родители, които са прекалено ревностни за поддържане на чистота в къщата и хигиенни процедури.

Снимката показва местоположението на симптомите при атопичен дерматит при кърмачета

Нарушенията в работата на отделителната система и червата водят до факта, че имуноглобулин Е не се екскретира от тялото и провокира алергична реакция. Случаите на пълно заздравяване на кожата след лечение на заболявания на вътрешните органи подкрепят идеята, че причините за синдрома са нарушения във функционирането на вътрешните органи и системи. Много често се наблюдават подобрения след промяна в начина на живот и терапия от гастроентеролог.

Предразположението към атопичен дерматит може да се формира от тежка бременност и късна токсикоза. При кърмачетата причините за атопичен дерматит най-често са незрялост на храносмилателната и имунната система. След като узреят, симптомите изчезват спонтанно.

Значението на наследствения фактор се доказва от факта, че ако едно дете е имало един от родителите, който е страдал от атопичен дерматит в детството, тогава вероятността за неговото проявление ще бъде равна на 50%, а ако и двамата родители са страдали, тогава в 80 % от случаите детето също ще развие това заболяване.

Отключващият фактор може да бъде неправилното хранене, тютюневият дим, контактът с алергични вещества, прекомерната хигиена на кожата, което нарушава липидния слой и кожата става много уязвима към негативните фактори на околната среда. Сухият въздух също може да провокира развитието на синдрома.

Има 3 етапа:

На първия етап бебето развива леко зачервяване, подуване на кожата и обрив. Освен това симптомите се увеличават. Типичните прояви на атопичния дерматит са:

• силен, понякога непоносим сърбеж по кожата;
• зачервена, напукана кожа;
• подуване;
• обрив;
• люспести люспи и корички върху засегнатата кожа;
• От обрива започва да излиза течно съдържание

По време на периода на ремисия всички признаци изчезват и външно детето изглежда напълно здраво. Ако няма признаци за 3-7 години, можем да говорим за възстановяване.

Симптомите зависят от възрастта на детето. Ако при кърмачета най-често се засяга само кожата, то при липса на терапия след три години започват да се появяват и увеличават други алергични прояви - като подуване на ларинкса, астматични пристъпи. В юношеска възраст атопичният дерматит може да се прояви като сенна хрема. Поради мъчителния сърбеж, бебетата може да имат проблеми с наддаването на тегло, да са неспокойни и капризни.

Атопичният дерматит може да се прояви като себореен или нумуларен тип. В първия случай от първите дни на живота могат да се забележат люспи по скалпа; По кожата на главата и веждите се появяват жълтеникави корички, себорея и белещи се люспи. Косата отдолу може да отслабне и да падне обикновено на 2-6 месеца и се характеризира с появата на червени петна с корички. Обривите са локализирани по бузите, задните части, областта на слабините, ръцете и краката. Ако при кърмачетата кожните лезии най-често се локализират по бузите и флексорните повърхности, то при по-големите деца - по дупето, в слабините и подмишниците, около устата и очите. Прочетохте ли вече статията - как да лекувате дерматит по тялото?

В хроничния стадий кожата се удебелява, върху нея се появяват драскотини и пукнатини. Типичните признаци могат да включват бръчки по долните клепачи (симптом на Морган), подпухнали и червени крака и рядка коса на тила.

Диагностика

Диагнозата се основава на оплаквания, външен преглед и кръвни тестове за алергени. Това дава възможност да се разграничат външно сходните алергичен и атопичен дерматит един от друг. Наличието на имуноглобулин Е в кръвта позволява да се подозира атопичен дерматит. Не може обаче да се правят изводи само от това, тъй като може да се дължи и на други причини. Следователно, в допълнение, кръвта се дарява за еозинофилен катионен протеин, чието повишено ниво показва патологично повишено функциониране на имунната система.

Проблемът може да бъде обсъден и от:

• неравномерно разпределение на мастната тъкан;
• често подуване на носната лигавица и ларинкса;
• диспептични симптоми;
• нервност, раздразнителност и други нарушения на нервната система

Целите на терапията са да се премахнат причините за атопичния дерматит и неговите външни признаци, които значително влошават качеството на живот. Особено важно е да се борите с болезнения сърбеж.

Елиминирането на алергенните фактори е по-трудно. Ще трябва внимателно да анализирате от какви материали са изработени предметите за бита, дрехите и играчките и да елиминирате тези, които могат да причинят алергични реакции. Предпочитание трябва да се даде на естествените материали. Важна роля играе контролът върху праха. За да увеличите продължителността на ремисиите, трябва да водите определен начин на живот и стриктно да го спазвате.

Лечението с лекарства е насочено към лечение на заболявания на вътрешните органи, ако са идентифицирани, и премахване на кожни прояви. Добър ефект се постига чрез използване на различни средства, които помагат за отстраняването на токсините и продуктите на разпадане от тялото: активен въглен, лактофилтрум, ентеросорбенти. В острия период и по време на отшумяване на симптомите се препоръчва да се приемат лекарства, които подобряват функционирането на стомашно-чревния тракт и ензими като Mezim, Pancreatin, Karsil.

За да елиминира сърбежа, лекарят предписва антихистамини, които намаляват имунния отговор към дразнителя и мехлеми, които облекчават сърбежа и лекуват кожата. По правило кортикостероидните лекарства рядко се използват при лечението на кърмачета. Те се предписват само ако заболяването протича в тежка злокачествена форма. Кортикостероидите са хормонални лекарства и могат да удължат периода на ремисия.

Хормоналните лекарства се използват на кратки курсове и лечението винаги започва с лекарството с най-ниската доза.

Не можете веднага да спрете лечението - развива се синдром на отнемане и симптомите се връщат и засилват. Следователно, в края на курса на лечение, концентрацията на хормоналния мехлем постепенно се намалява, като се смесва с бебешки крем. В рамките на една седмица количеството мехлем се намалява до нула. След почивка, ако е необходимо, курсът се повтаря с лекарство с по-ниска доза от активното вещество.

Правила за употреба на кортикостероиди:

• Всички кортикостероидни препарати се прилагат върху кожата след водни процедури, преди да се използват емолиенти - продукти, които овлажняват кожата и възстановяват липидния слой. В противен случай те ще бъдат безполезни.
• В областта на шията и главата се прилагат препарати с най-ниско съдържание на активно вещество.
• Мехлемите се използват не повече от 2 пъти на ден. Няма смисъл да ги използвате за третиране на зони, появили се преди повече от два дни.
• Не можете да променяте лекарството и неговата дозировка без разрешение.

Освен това се използват успокоителни. Те не облекчават сърбежа. Но те помагат за намаляване на нервното напрежение и премахване на тревожността. Ефектът от употребата на антихистамини и успокоителни започва да се проявява след месец. Следователно лечението трябва да бъде дългосрочно. Максималният ефект настъпва след 3-4 месеца.

Антибиотиците се използват само ако увреждането на кожата е сериозно и вече има опасност от инфекция и развитие. Използват се мехлеми Levosin, Fucidin, Bactroban. Според правилата преди терапията си струва да се направи анализ на чувствителността на съществуващата флора към лекарството. Антисептиците Miramistin също помагат в борбата с инфекциите. Хлорхексидин, водороден прекис и редовно брилянтно зелено - разтвор на брилянтно зелено.

Имуномодулаторите не се използват при прости форми на дерматит. Само в тежки случаи, ако има дефицит на имунната система, имунолог може да въведе тези лекарства в терапията. Лечението им е придружено от задълбочен анализ на показанията. Ако имате фамилна анамнеза за автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, витилиго, системен лупус еритематозус, множествена склероза и други, тогава имуномодулаторите са строго противопоказани, тъй като могат да провокират неадекватен имунен отговор и развитие на автоимунно заболяване.

Витаминните препарати могат да подобрят ефективността на лечението чрез подобряване на регенерацията на тъканите и функционирането на вътрешните органи;

витамини от група В.

Важно е да се възстанови липидният метаболизъм на кожата. Ето защо кожата на децата с атопичен дерматит трябва да се грижи правилно. Можете да го измиете с продукти, които запазват слой мазнина. Къпането на болно дете е различно от къпането на здраво дете. Водата трябва да е топла - не по-висока от 38 градуса. Продължителността на къпането може да бъде 8-10 минути. След измиване кожата не трябва да се подсушава, а внимателно да се попие с кърпа. След това задължително се нанася крем или мехлем, възстановяващ липидния слой.

Родителите трябва да имат предвид, че продуктите се нанасят на дебел слой. Консумацията на грижовни кремове и мехлеми е доста голяма - може да е необходим до 1 литър на месец. лекарство. Само в този случай ще има ефект.

Лечението се предписва в зависимост от формата и стадия на дерматит. Първоначалните прояви могат бързо да бъдат напълно излекувани. Необходима е постоянна корекция на терапията и наблюдение от алерголог, гастроентеролог, дерматолог и терапевт. Комплексното лечение включва физиотерапия - въглеродни вани, електросън, магнитотерапия. По време на периода на ремисия си струва да се даде предпочитание на санаториалното лечение - особено ефективни са калните, солните бани (естествени солни резервоари като Мъртво море или язовир Сол-Илецк) и балнеотерапията.

Традиционни методи на лечение

Лечението с билки може да помогне за подобряване на ефектите на лекарствата и да ускори възстановяването. Особено показани са седативни успокояващи билки и билки, които подобряват работата на стомашно-чревния тракт. Седативите включват маточина, мента, маточина и валериана. За малки деца са по-подходящи баните с инфузии от тези билки. Освен това можете да въведете инфузии за почистване на кожата от низ и жълтурчета.

Копър, бял равнец, мента, ленено семе, лайка, аир подобряват работата на стомашно-чревния тракт. Лечението с билки е продължително и отнема няколко месеца. Въпреки това, ако атопичният дерматит е следствие от нарушения на стомашно-чревния тракт, тогава народните средства ще дадат траен положителен ефект.

Предотвратяване

За да бъде ремисията стабилна и в крайна сметка да се превърне в пълно възстановяване, струва си да следвате определен начин на живот. Особено внимание трябва да се обърне на хигиената и контрола на температурата. Не можете да завивате детето си или да използвате неестествени синтетични тъкани за дрехи. Това причинява прекомерно изпотяване, дехидратация на кожата и изтъняване на липидния слой. Сухият въздух в къщата също има отрицателен ефект. Ето защо за превантивни цели е необходимо да овлажнявате въздуха в помещенията с помощта на овлажнител. Трябва да се разхождате по-често и да давате на детето си повече течности. Това ще избегне изсушаването на кожата, което според Комаровски е една от основните причини за развитието на кожна свръхчувствителност към външни дразнители и атопичен дерматит.

Преяждането и въвеждането на допълнителни храни, които не са подходящи за възрастта, също могат да бъдат вредни, тъй като храносмилателната система е все още незряла. Ензимите не се произвеждат достатъчно и лесно могат да възникнат кожни реакции. Ето защо е необходимо внимателно да се въвеждат нови видове храни. Без да насилва събитията и да предпазва децата от преяждане, консумация на чипс, газирани напитки и сладкиши в големи количества в предучилищна възраст. Прочетете също материала за лечението на контактен дерматит на ръцете.

Напоследък имунолозите започнаха да съветват родителите да избягват честото миене на деца и използването на антибактериални средства. Честото миене разрушава липидния слой и лишава кожата от естествена защита, а постоянната дезинфекция на помещенията и създаването на стерилни условия не позволява на имунната система да се развие и узрее. Достатъчно е да къпете деца под една година веднъж на ден, до 2 години - веднъж на 2-3 дни.

Престоят на слънце може да намали появата на дерматит. Затова през лятото децата носят минимум дрехи. Пътуванията до морето са полезни.

Атопичният дерматит при деца, като правило, напълно изчезва до 3-5 години. При адекватна терапия при първите симптоми на заболяването стабилна ремисия може да се постигне дори по-рано. В някои случаи синдромът може да се появи години по-късно в юношеството или да остане за цял живот.