В какви случаи се появява млечница при жените? Вътрешни фактори на заболяването. Активна фаза на развитие на млечница

Какво е млечница и защо се развива? Класификация на кандидозата и симптоми на различни етапи. Диагностика на заболяването, възможността за инфекция от сексуален партньор. Психологически причини за заболяването.

Съдържанието на статията:

Млечницата е гъбично заболяване, причинено от повишената активност на Candida albicans, едноклетъчен микроорганизъм. Второто име на заболяването е кандидоза, след името на опортюнистичната култура. Гъбичните клетки са много малки - не повече от 10 микрона, кръгли, бързо се адаптират към неблагоприятни условия, но оптималната среда за техния бърз растеж е +21-37 градуса по Целзий и висока влажност. Млечницата се диагностицира по-често при жени на фона на намаляване на имунния статус на организма.

Описание и механизъм на развитие на млечница

Вагиналната лигавица също е населена с различни видове бактерии – полезни и опортюнистични, включително кандида. При здрава жена тяхната активност се балансира от полезни микроорганизми - по-специално във влагалището това са бифидобактерии и лактобацили, грам-положителни бацили на Dederlein.

Пропорциите на полезната и патогенната флора са 99/1%. Благодарение на жизнената активност на лактобацилите се поддържа нормален киселинно-алкален баланс - 3,8-4,5 pH.

Ако балансът е нарушен, лактобацилите показват повишена активност, киселинността се повишава, индикаторът се измества под 3,8 pH, тогава се развива вагинална дисбиоза, т.е. при жените се появява млечница.

Класификация на заболяването "млечница"

Според тежестта на заболяването млечницата се диференцира, както следва:

• Повърхностни. Гъбичките се развиват върху влагалищната лигавица. Ако лечението започне на този етап, неговата активност може да бъде спряна доста бързо.
• Системен. Засяга се не само вагиналната лигавица, но и епителният слой. Опортюнистични микроорганизми, издигащи се нагоре от вагината, заразяват фалопиевите тръби и матката. Гъбичните колонии колонизират яйчниците и фалопиевите тръби отвътре, което предотвратява узряването на жизнеспособна яйцеклетка. Ако обаче яйцеклетката успее да напусне фоликула, нейното движение в матката се блокира. Имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката става трудно и се развива безплодие.
• сепсис. Това е най-опасната последица от млечница. Гъбичките навлизат в кръвта и могат да колонизират вътрешни органи и системи, нарушавайки функциите и провокирайки остър възпалителен процес. Сепсисът може да бъде фатален.

Според формите на кандидозата класификацията е както следва:

1. Пикантен. Появява се на фона на намален имунитет и причинява характерни симптоми.
2. Подостра. Гъбичките са в персистиращ стадий, симптомите не са изразени. Съчетано с обостряне на общи заболявания. По време на менструацията киселинността на влагалището намалява и признаците на заболяването, дори ако са налице, изчезват.
3. Хронична. Симптомите временно се потискат, но след това се появяват отново. Основната причина е неадекватното лечение.
4. Носител на кандида. При тестове се изолира гъбична култура, но няма признаци на заболяване. В този случай условно патогенните микроорганизми се предават чрез сексуален и битов контакт.

• Урогенитални - засягат се лигавицата на вагината и вулвата, пикочно-половата система;
• Висцерална - гъбата прониква в кръвния поток до вътрешните органи, засягайки дихателната, нервната и храносмилателната система.

Причини за млечница при жените

Опортюнистични микроорганизми придобиват патогенни свойства на фона на определени фактори. Появата на млечница при жените се влияе от физиологични промени, причинени от вътрешни и външни влияния, както и от психоматични фактори.

Физиологични причини за млечница

1. Промени в хормоналните нива. Културата се активира, когато момичетата растат и по време на прехода към менопаузата, на фона на нестабилно функциониране на секреторните жлези. Киселинно-алкалният баланс на кожата и влагалищната лигавица се отклонява в киселинна посока, което позволява на гъбичките да се размножават неконтролируемо.
2. Лечение с хормонални лекарства. Високото съдържание на естроген нарушава състава на микрофлората. Видовете лекарствена експозиция - общо или локално действие - нямат значение.
3. Злоупотреба с фитоестрогени. Научно доказано е, че развитието на кандидоза се причинява от лечение с противовъзпалителни инфузии от Knotweed или градински чай.
4. Нарушаване на ендокринната система, включително захарен диабет. Увеличаването на захарта в урината на пациента създава благоприятна среда за активността на Candida.
5. Прием на антибиотици. Антибиотиците потискат активността на полезните бактерии и кандидозата се появява отново. Тази клинична картина се развива при всяко следващо лечение с антибактериални средства, независимо от локализацията на експозицията - обща, орална или локална.

Психоматични причини за млечница

Следните фактори водят до емоционална нестабилност и намаляване на местния имунитет:

• Липса на радост от интимността или хронична сексуална неудовлетвореност. Когато се подготвя за полов акт, жената не може да се настрои за интимност; По време на коитус недостатъчно подготвената лигавица се наранява и активността на опортюнистични микроорганизми се увеличава. В този случай съществува риск от развитие на възпалителни процеси.
• Недоволство от себе си. Жената не обича себе си, смущава се от тялото си, струва й се, че мъжът също вижда това и се съгласява да се свърже с нея в своя полза или „от съжаление“. Половият акт не носи радост и удовлетворение. Последствията от това състояние вече са описани.
• Отвращение към гениталиите. Това чувство обикновено се внушава от родителите от детството. Как можете физиологично да се подготвите за интимност, ако самото усещане за докосване на чужди и собствени гениталии причинява гадене?
• Страх от предателство и невъзможност за получаване на удоволствие. Води до поробване не само по време на секс, но и при нормално общуване. Не само местният, но и общият имунитет страда от постоянен стрес.

Ако очакването за полов акт причинява емоционално страдание, обострянето на млечницата не може да бъде предотвратено.

Основните симптоми на млечница при жена

Симптомите на млечница могат да включват:

• Увеличаване на обема на естественото вагинално течение през нощта, след уриниране, дразнене от дрехи, след водни процедури с хигиенни продукти, след коитус.
• Промени в миризмата и цвета на изхвърлянето: миризмата може да стане кисела и сладникава, цветът може да бъде белезникав, жълтеникав. Хетерогенността на консистенцията, появата на бучки, подобни на кисело мляко или извара, се появяват само в острия стадий.
• Срамните устни се подуват, кожата върху тях става яркочервена, докосването е болезнено.
• Болезнено и често уриниране.
• Сърбеж и парене в областта на влагалището и вулвата, засилващи се по време на или след полов акт.
• Парене в уретрата и отделяне по време на уриниране с гноен характер - уретрата на жените е къса и широка (за разлика от мъжете), така че микроорганизмите бързо проникват в пикочния мехур.
• Обилно изхвърляне на сирене и сиво-белезникаво покритие, когато се опитвате да се отървете от него чрез механично действие, върху лигавицата остават точковидни увреждания на съдовете.

При бавен ход на млечница симптомите не са изразени - появяват се само 1-2 от изброените симптоми. Това е най-опасното: една жена може да лекува цистит, дразнене на вулвата с помощта на различни бани, което води до временно подобрение или, обратно, влошава ситуацията. Например, за премахване на цистит се използват антибиотици, което създава благоприятни условия за Candida, а чревната дисбиоза се добавя към вагиналната дисбиоза.

При хроничния ход на заболяването и при подострата форма Candida напълно унищожава всички лактобацили. Вагиналната лигавица изсъхва, става гореща на допир, суха, като тишу. При най-малкото механично въздействие повърхността му се напуква, износва се, кърви и се появяват мехурчета, както при водянка. Започва атрофия на повърхността на вулвата и на входа на влагалището и могат да се появят области на некроза. Появява се отделяне, но оскъдно, белезникаво на цвят, а докосването на кожата засилва паренето. На този етап се развиват усложнения: възпалителният процес се разпространява в ануса и се движи нагоре към червата.

На този етап е много трудно да се излекува кандидозата. Дори ако е възможно да се заглушат болезнените симптоми, заболяването обикновено се повтаря седмица преди менструацията.

Сексуалният живот не носи удоволствие - либидото намалява, което се отразява на семейните отношения, те рязко се влошават.

Можете ли да получите млечница от партньора си?

Въпреки това, на фона на намален имунитет, млечницата при мъжете все още може да се развие, но симптомите обикновено са неясни. Напълно възможно е да се заразите от такъв мъж.

Но има и друг вариант: след полов акт със здрави партньори, Candida се активира при жена. Това се обяснява по различни начини: физиологично несъответствие, агресивно действие на чужда микрофлора и психоматични причини.

Характеристики на диагностика на кандидоза

Както вече споменахме, млечницата може да бъде съпътстващо заболяване с полово предавани инфекции и те също се откриват с помощта на намазка. В този случай е необходимо комплексно лечение. Невъзможно е да се състави терапевтичен режим, който комбинира антибактериални и противогъбични лекарства без медицинско образование.

За да бъдат надеждни показанията на намазката, в деня преди изследването трябва:

1. Избягвайте обливането;
2. Не използвайте кремове или таблетки, които се използват за облекчаване на симптомите;
3. Въздържайте се от сексуални отношения.

Резултатите от бактериалната сеитба могат да бъдат открити още на следващия ден; културата узрява доста бързо.

В момента можете да закупите тестове за откриване на кандидоза в аптеката - „Vinalight“ или „Frautest“. Синя линия на тест лентата показва развитието на млечница. Но тъй като е невъзможно да се идентифицират съпътстващи заболявания с помощта на теста, използването му е предварителна диагноза. За да потвърдите диагнозата, трябва да посетите гинеколог и да вземете намазка.

Какво е млечница - вижте видеото:

(вагинална кандидоза) е гъбична инфекция на вагиналната лигавица. Проявите на млечница включват сърбеж и парене във вулвата, обилно пресовано течение, болка по време на уриниране и полов акт. Възможно е гъбична инфекция да се разпространи в организма и да премине в генерализирана форма, нарушавайки нормалното протичане на бременността и раждането и инфектирайки плода. Млечницата се диагностицира въз основа на гинекологичен преглед, колпоскопия, микроскопско и бактериологично изследване на цитонамазка. Лечението на млечница се извършва с локални и системни противогъбични лекарства.

Главна информация

Млечницата е възпалително увреждане на вагиналната лигавица, причинено от гъбички от рода Candida. Характеризира се с парене и сърбеж във влагалището, бяло сирене. Млечницата се нарича още неонатална кандидоза, като най-често се проявява като орална кандидоза. Млечницата се диагностицира чрез откриване на гъбички чрез микроскопия и посявка на вагинални намазки. За да се изключат съпътстващи ППИ, се провеждат изследвания ELISA, RIF и PCR. Хроничната рецидивираща млечница е индикация за цялостен преглед на пациента, за да се идентифицират онези нарушения в тялото, които могат да причинят такъв ход на млечница. Лечението се извършва чрез локална и обща употреба на антимикотични лекарства.

Дрожди-подобни гъбички Candida, които провокират развитието на млечница, са опортюнистична флора на влагалището на повечето жени и не причиняват никакви патологични симптоми. Следователно, за разлика от класическите ППИ, млечницата не може да бъде 100% класифицирана като полово предавана болест, въпреки че гъбичките Candida могат да се предават от сексуални партньори. Клиничната гинекология се занимава с диагностика и лечение на кандидоза поради сходството на клиничната й картина с полово предаваните инфекции и честите случаи на комбинация от тези заболявания.

Причини за млечница

Развитието на млечница се причинява от различни фактори, които нарушават здравата микрофлора на влагалището. В резултат на това се наблюдава намаляване на броя на полезните бактерии, които обикновено инхибират растежа на гъбичната флора, и интензивно размножаване на гъбичките. Активният растеж на гъбичките води до проява на техните патогенни свойства с появата на възпалителни промени във влагалищната лигавица като колпит или вагинит.

Нарушаването на нормалното съотношение на микроорганизмите във влагалището с развитието на млечница може да бъде причинено от лечение с цитостатици и други имуносупресори, използване на хормонална контрацепция, намален имунитет поради соматични заболявания (ХИВ, хроничен бронхит, тонзилит, хроничен пиелонефрит, цироза на черния дроб и др.), хормонални аномалии (захарен диабет, дисфункция на яйчниците, менопауза, хипотиреоидизъм, затлъстяване), анорексия, бременност, стресови ситуации, внезапна смяна на климата.

Дългосрочната или честа антибиотична терапия, употребата на антибактериални лекарства без допълнителни пробиотици причиняват предимно чревна дисбиоза. Тъй като червата са резервоар на гъбички Candida, неговите заболявания (дисбактериоза, колит и др.) Водят до разпространение на Candida в други органи и предимно във влагалището с развитието на млечница.

Различни локални фактори могат да окажат неблагоприятно въздействие върху вагиналната биоценоза с появата на млечница: лоша лична хигиена, нередовна смяна на превръзки и вагинални тампони, използване на локални контрацептиви, използване на дезодорирани превръзки и ароматизирана цветна тоалетна хартия, носене на синтетично бельо. . Честата употреба на антибактериални продукти (антибактериален сапун, интимен гел, вагинален спрей) за хигиенни цели често води до намаляване на местния естествен имунитет и може да провокира появата на млечница.

Някои жени изпитват млечница след носене на мокро бельо, посещение на басейн или плуване в открити води. Това се дължи на благоприятния ефект на влажната среда върху жизнената активност на гъбичките Candida. Лошата диета с прекомерна консумация на сладкиши също може да допринесе за развитието на млечница.

Новородените, родени от майки с млечница, могат да развият млечница в резултат на инфекция по време на феталния период или преминаване през родовия канал. Развитието на млечница в такива случаи се улеснява от отслабеното състояние на тялото на детето поради травма при раждане, преждевременно раждане, хемолитична болест, вътрематочна хипоксия и асфиксия на новороденото.

Симптоми на млечница

Млечницата се проявява със силно парене и сърбеж в областта на външните полови органи и вагината. Тези симптоми са придружени от появата на бяло течение, характерно за кандидозата. Млечницата се характеризира с разнородна консистенция на отделянето с малки бучки, наподобяващи зърна от извара. Изхвърлянето може да има кисела миризма. Много жени, страдащи от млечница, отбелязват увеличаване на количеството изхвърляне след полов акт, водни процедури и през нощта. Често се наблюдава зачервяване на малките срамни устни, а понякога и подуване на малките и големите срамни устни, което може да достигне до ануса. Отокът и възпалителните промени във вагиналната лигавица по време на млечница водят до болка по време на полов акт. Може да има болезнено уриниране.

Доста често има изтрит ход на млечница, когато клиничните му прояви са леки или е налице само един от посочените симптоми. Симптомите на млечница могат спонтанно да изчезнат с появата на менструален поток, тъй като през този период вагиналната среда се измества към алкална страна, по-малко благоприятна за гъбичките. Въпреки това, млечницата може да стане и хронична. Неговите рецидиви, като правило, се появяват най-малко 4 пъти годишно и обикновено се появяват седмица преди началото на менструацията. Хроничната млечница е много по-трудна за лечение и може да доведе до усложнения. Възможна е комбинация от млечница с други инфекциозни лезии на влагалището (уреаплазмоза, хламидия, генитален херпес и др.).

Най-честата проява на млечница при новородени е кандидозата на венците (гингивит), мекото небце, букалната лигавица (стоматит) и езика (глосит). Проявява се с появата на участъци или петна, покрити с бяло покритие върху лигавицата. При отстраняване на плаката се разкрива зачервената и възпалена лигавица отдолу. Новородено, страдащо от млечница, е неспокойно, често плаче, суче лошо и може да откаже да суче. По-рядко неонаталната млечница се проявява под формата на кандидозен конюнктивит. Последица от вътрематочна инфекция може да бъде пневмония, причинена от гъбички.

Усложнения на млечница

Хроничната млечница може да причини редица усложнения. Основно те се причиняват от разпространението на гъбична инфекция в структури, разположени в близост до влагалището: шийката на матката с развитие на цервицит, уретрата с развитие на уретрит и пикочния мехур с развитие на цистит. Комбинацията от млечница с други ППИ с дългосрочен рецидивиращ курс може да доведе до развитие на безплодие при жените.

Диагностика на млечница

По правило пациентите със симптоми на млечница се консултират с гинеколог. Лекарят провежда преглед на стола и колпоскопия, взема петна от лигавицата на шийката на матката и влагалището. Микроскопското изследване на петна за млечница разкрива наличието на гъбичен мицел в препарата. Това е бърз метод за изследване, но не дава точна информация какъв вид гъбички са причинили заболяването. За да се отговори на този въпрос, намазка се култивира върху специални хранителни среди, последвано от изследване на отглежданите колонии и определяне на чувствителността на изолираните гъбички Candida към антимикотични лекарства. В този случай се вземат предвид количествените характеристики на идентифицираните колонии Candida, тъй като техният малък брой е нормален за здрава вагинална микрофлора.

Клиничните наблюдения показват, че млечницата доста често се появява на фона на други полово предавани инфекции и може да „маскира“ тяхното присъствие. Ето защо, ако се открие млечница, препоръчително е допълнително да се консултирате с венеролог и да се подложите на тестове за ППИ. Обикновено се използва сложна PCR диагностика, която, ако е необходимо, може да бъде допълнена с ELISA и RIF.

Тъй като развитието на млечница обикновено се свързва с определени нарушения, възникващи в тялото, когато се открие, е необходим пълен преглед на жената. Това е особено вярно в случаите, когато млечницата не се повлиява добре от лечението или преминава в хронична форма. Млечницата често е първият симптом на диабет. Следователно жената трябва да вземе кръвен тест за захар и, ако се установи увеличение, да се свържете с ендокринолог. Препоръчва се и преглед от гастроентеролог: анализ за дисбактериоза, копрограма, гастроскопия, рентгенография на стомаха, ултразвук на коремната кухина, иригоскопия, рентгеново изследване на тънките черва.

Ако се развият усложнения на млечница в пикочните пътища, е необходима консултация с уролог, изследване на урината и намазка от уретрата, тест на Зимницки и ултразвук на пикочния мехур. Диференциална диагноза на млечницата трябва да се направи с бактериална вагиноза, гонорея, генитален херпес и трихомониаза.

Лечение на млечница

Локално лечение на млечница може да се извърши в случай на първична поява и неусложнен ход. Провежда се с вагинални супозитории или таблетки, съдържащи противогъбични лекарства: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечението на острата млечница продължава от 1 ден до седмица в зависимост от предписаното лекарство. Ефективността му достига 80-90%. По време на лечението е необходимо внимателно да се спазва интимната хигиена и да се въздържат от полов акт.

Вагиналните препарати с широк спектър на действие, съдържащи нистатин, не трябва да се използват за локално лечение на млечница. Те потискат полезната микрофлора на влагалището и често водят до развитие на гарднерелоза. При лека млечница локалното лечение може да се замени с еднократна доза флуконазол. Изчезването на симптомите на млечница не винаги е знак за излекуване. След лечението е необходимо повторно изследване на вагиналната цитонамазка.

Ако локалната терапия е недостатъчно ефективна или ако млечницата е хронична, е показано системно перорално приложение на противогъбични лекарства. Най-често за тази цел се използва флуконазол. След противогъбична терапия е необходимо да се възстанови здравата вагинална микрофлора. За тази цел се предписват еубиотици. Въпреки това, използването им е препоръчително само след лабораторно потвърдено елиминиране на кандидозата.

Лечението на хроничната млечница може да продължи няколко месеца. Тя трябва да включва лечение на съпътстващи заболявания, корекция на чревна дисбиоза, възстановителни средства, изключване на провокиращи фактори (приемане на антибиотици, орални контрацептиви и др.). Физиотерапевтичните методи са широко използвани при лечението на рецидивираща млечница: SMT, магнитна терапия, електрофореза, лазерна терапия, дарсонвализация.

Лечението на млечница при новородени в повечето случаи се извършва чрез локално третиране на устната кухина с разтвор на хлорхексидин или натриев бикарбонат. Общата противогъбична терапия се използва само в сложни случаи.

Лечение на млечница при бременни жени

Млечницата се среща при повече от половината бременни жени. Лечението му изисква интегриран подход, като се вземат предвид противопоказанията, които съществуват по време на бременност. Важно е да се идентифицират заболявания и патологични състояния, които могат да провокират млечница. При бременни жени млечницата се лекува предимно с местни средства. Най-често това са супозитории с миконазол или клотримазол. Ако е необходима системна противогъбична терапия за млечница при бременни жени, може да се използва натамицин, тъй като няма ембриотоксичен ефект.

По време на бременност е възможно да се използват традиционни методи за лечение на млечница. Те включват измиване с отвара от дъбова кора, невен или разтвор на сода, содово-йодни вани и др. Тези методи са слабо ефективни при пълно излекуване на млечница, но могат да помогнат за облекчаване на симптомите по време на бременност.

Предотвратяване на млечница

Профилактиката на млечницата включва адекватна антибиотична терапия, заедно със задължителното приложение на пробиотици; навременно и правилно лечение на хронични заболявания, ППИ, хормонални нарушения; поддържане на интимна хигиена; носенето на памучно бельо. Трябва да избягвате използването на хигиенни и интравагинални продукти, които могат да променят pH на вагината от киселинна страна или да причинят дисбаланс в нейната микрофлора. За да се предотврати развитието на млечница от неправилно използване на тампони и превръзки, жените трябва да помнят, че те трябва да се сменят на всеки 3-4 часа. Жените, чиято млечница е причинена от влажна среда, трябва да се подсушат старателно след плуване, да избягват да носят мокър бански и да използват резервен сух бански, когато релаксират на езеро.

Предотвратяването на млечница при новородени се улеснява от пълен преглед на жените при планиране на бременност, ранно откриване и лечение на млечница при бременни жени.

Млечницата е инфекциозно заболяване, причинено от гъбички Candida albicans. Малък брой от тези микроорганизми присъстват във всеки от нас. Имунната система предотвратява растежа на гъбичките. Когато имунитетът намалява, гъбичките започват активно да се размножават, появяват се симптоми на млечница и започва възпалителният процес.

Всеки може да се разболее от кандидоза, независимо от възрастта и пола.

Симптомите на млечница при жените са подобни на симптомите на полово предавани болести, но млечницата няма нищо общо с венерологията. Една жена може да се разболее независимо от възрастта и дали е имала полов акт. Дори новородените боледуват от млечница.

Почти всяка жена се е сблъсквала с проблема вагинална кандидоза. Млечницата при жените протича с характерни симптоми и изисква лечение. Киселинната среда на влагалището и отслабеният имунитет са два фактора, чиято комбинация създава идеални условия за гъбичките.

Причините за активния растеж на гъбичките при жените са разнообразни.

Отслабен имунитет.Съпротивлението на тялото може да намалее поради:

• хронични болести;
• внезапна промяна на климата;
• стрес.

Прием на антибактериални лекарства.Антибиотиците унищожават не само патогенните микроорганизми, но и млечнокисели бактерии, които поддържат здрава вагинална флора.

Неспазване на правилата за интимна хигиена.

Хормонални нарушения.Промени в хормоналните нива на жената често настъпват по време на приема на орални контрацептиви или по време на бременност.

Диабет.Повишеното съдържание на захар в урината води до свръхокисляване на вагиналната микрофлора. Поради това пациентите с диабет често се оплакват от сърбеж и парене в перинеума.

Венерически болести.Често млечницата е спътник на болести, предавани по полов път. Следователно, лечението на трихомониаза, хламидия, гонорея и други полово предавани болести задължително се придружава от противогъбична терапия.

Алергия.Има случаи, когато жени, склонни към алергии, развиват кандидоза в резултат на въздействието на различни алергени върху тялото. Докато алергенът остава в тялото, той ще провокира млечница. Гъбичните инфекции от алергичен тип се повлияват добре от антихистамини.

Симптоми на млечница при жените

Вагиналната кандидоза има следните характерни симптоми:

1. Възпаление на вагиналната лигавица. Външните и вътрешните полови органи се зачервяват и подуват. Лигавицата се покрива с микропукнатини, които се дразнят от урината и причиняват дискомфорт.
2. Сърбеж и парене. Придружен от болезнено уриниране. Тези симптоми са особено влошени през нощта.
3. Люспест секрет, подобен на извара. Променя се не само консистенцията на изхвърлянето, но и неговият обем.
4. Вагинална сухота.

Началният стадий на кандидоза рядко има изразени симптоми. В допълнение, интензивността на симптомите на млечница зависи от причините за заболяването.

Първоначално пациентите се притесняват от белезникав лигавичен секрет и известен дискомфорт в перинеума. Постепенно количеството на секретите се увеличава, те стават все повече и повече като пресовани люспи, а неприятните усещания се развиват в болка.

Но има случаи на асимптоматична и лека кандидоза. В този случай жената често отлага посещението при лекар и закъснява с лечението.

Острият ход на заболяването продължава около две седмици. След това млечницата става хронична. При този ход на заболяването се появява обостряне седмица преди менструацията. След менструацията симптомите изчезват почти напълно.

Секрецията от млечница няма специфична миризма. Но ако кандидозата се появи в резултат на заболяване, гонорея или изхвърляне става гноен и придобива жълтеникав оттенък.

При кърмене симптомите на млечница са същите, но опасността се крие в разпространението на инфекцията към зърната. Кандидозата засяга млечните канали. По време на хранене жената изпитва непоносима болка и сърбеж. На зърната се появяват пукнатини и мехури, те се подуват и се покриват с бял налеп.

Диагностика на млечница при жени

Заболяването се диагностицира, както следва:

• преглед от гинеколог на пациент на стол;
• лабораторно изследване на вагинална цитонамазка;
• сеитба.

Нормалното съдържание на кандида в цитонамазката е 104 CFU/ml. Увеличаването на този показател показва развитието на млечница.

Ако се установят характерни признаци, показващи появата на заболяване на фона на полово предавана болест, е необходимо да се подложи на преглед от венеролог.

В случаите, когато млечницата протича с усложнения, пациентът се насочва към уролог.

Млечница при деца

Децата са податливи на гъбички Candida от раждането. В устата на бебето се появява бяло покритие, което с времето става жълтеникаво и сиво.

Не отлагайте посещението при лекар, ако забележите симптоми на млечница при детето си.

Кандидозата при бебе може да се появи в резултат на честа регургитация. В устата на детето се образува кисела среда, която насърчава активния растеж на гъбичките.

Млечницата при новородено също може да бъде причинена от:

• недоносеност;
• чести заболявания;
• антибиотично лечение;
• никнене на зъби;
• лошо измити играчки, недостатъчна дезинфекция на съдове и залъгалки.

Бялата плака върху устната лигавица е първият признак на кандидоза. При новородени симптомите на млечница са придружени от отказ от хранене, бебето става капризно и спи лошо. Постепенно покритието става жълтеникаво и сиво.

Лечението на деца се извършва само с противогъбични лекарства (например Candide). Лечението се допълва с външни средства: избърсване на устата на детето с разреден сок от алое или разтвор на сода за хляб.

Лечение на млечница

При леки форми на млечница е достатъчно локално лечение, тъй като противогъбичните лекарства имат токсичен ефект върху бъбреците и черния дроб.

Една проста форма на кандидоза може да бъде елиминирана с различни вагинални таблетки или супозитории на базата на противогъбични лекарства:

• Клотримазол (Canesten);
• Клион-Д 100;
• ломексин;
• Вятърна зала;
• Кетоконазол;
• микозорал;
• Бризорал;
• низорал,
• ороназол.

Лечението на остра млечница може да продължи до 7 дни, в зависимост от избраното лекарство. По време на лечението жената се препоръчва да се въздържа от секс.

Хронична млечница.Тази форма се характеризира с обостряне на заболяването по-често от веднъж на всеки три месеца. В хроничната форма на пациента, в допълнение към локалната терапия, се предписват противогъбични лекарства.

Ако се открие друга вагинална инфекция (венерическа болест), към този курс на лечение се добавят супозитории Neo-Penotran Forte.

След завършване на курса е необходимо да се проведе еубиотична терапия, за да се възстанови здравата вагинална микрофлора.

Не по-малко ефективно е лечението на хронична млечница с физиотерапия:

• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• лечение с лекарството Darsonval;
• електрофореза;

В началната форма на хронична млечница на жената се предписва следното лечение:

1. Клотримазол 200 mg. 1 свещ през нощта в продължение на 10 дни или 2 седмици.
2. флуконазол. Еднократно по 1 табл.
3. Итраконазол 200 mg, една таблетка на ден в продължение на една седмица.

Поддържаща терапия:

1. Клотримазол 500 mg веднъж седмично, 1 супозитория вагинално, в продължение на шест месеца.
2. Итраконазол 200 mg в продължение на шест месеца, веднъж месечно, приемайте 1 таблетка сутрин и вечер.

Често, заедно с противогъбичната терапия, лекарят може да препоръча лечение на млечница с народни средства. Традиционните методи повишават ефективността на лечението.

Ефективни народни рецепти:

• приемайте тинктура от евкалипт по 15-30 капки 3 пъти на ден;
• екстракт от радиола по 20 капки 3 пъти на ден;
• чаша сок от моркови на празен стомах може да стимулира имунната система и да повиши ефективността на лечението;
• чайове от шипки, плодове и издънки от касис, офика, глог и малини могат да укрепят имунната система и да помогнат на тялото да се справи с инфекцията;
• обливане с отвара от дъб, градински чай или кора от лайка;
• вагинални тампони, напоени с концентрирана запарка от горните билки и плодове.

Какво не трябва да правите, ако имате млечница?

Не можете да започнете лечение след четене на списания и форуми. Самолечението води до факта, че острата форма на млечница се развива в хронична форма. Необходима е консултация с лекар.

При лечение на млечница пациентът трябва:

• отказват плътно синтетично бельо;
• поддържайте интимна хигиена (навременна смяна на тампони, бельо, превръзки, редовно измиване на перинеума);
• намалете до минимум консумацията на сладкиши и продукти от брашно на основата на мая;
• премахване на консумацията на алкохолни напитки;
• изключете ястия с оцет от диетата;
• въздържайте се от секс;
• Избягвайте обливането по време на менструация и бременност.

Въпреки че млечницата не е полово предавана болест, лечението е необходимо и за двамата сексуални партньори.

Предотвратяване на рецидив

В Белгия е проведено проучване на жени с рецидивираща кандидоза. Всеки от тях беше защитен от един или друг болестотворен фактор за 1-2 месеца: тесни панталони, дамски превръзки с аромати и др.

Ако не се наблюдават подобрения, те преминават към ограничения в друга област. В резултат на това е отбелязано подобрение в състоянието на пациенти, които са променили определени навици (например спиране на употребата или промяна на лекарството).

За да се избегнат рецидиви на заболяването, трябва да се спазват редица превантивни мерки.

Лечение и превантивни мерки:

• своевременно идентифициране на причините за заболяването;
• с повишено внимание при употребата на антибиотици, цитостатици и глюкокортикостероиди (вземете само по лекарско предписание);
• приемайте лекарства стриктно според схемата, предписана от Вашия лекар.

Превенция в областта на хигиената:

• използвайте естествен (без аромати!) сапун, не се мийте твърде често;
• честа смяна на превръзки по време на менструация;
• използвайте мека тоалетна хартия (тя е по-малко дразнеща за лигавиците).

Обща профилактика:

• важно е да се предпазите от стрес (полезно: йога, медитация);
• правете почивки по време на заседнала работа;
• свободно време;
• добър сън;
• прекарвайте колкото е възможно повече време на открито;
• дайте предпочитание на памучното бельо;
• не носете твърде тесни дрехи;
• Не трябва да сте на плажа с мокри бански. Мокрите бански са отлична среда за гъбичките.

Млечницата също се нарича кандидоза.И това важи гъбична инфекциякъм тези, които възникват на фона на някакви проблеми в тялото. И докато проблемите не бъдат отстранени, те са неприятни симптоми на млечницаможе да се появи отново и отново, дори ако лечението е избрано правилно. Освен това заболяването се причинява не от една гъба, а от много разновидности. гъби от родкандида(има около 155 вида). Най-често срещаните са: кандидаалбиканс. Обикновена медицинска тест за кандидозаразкрива тяхното присъствие. Те могат да присъстват в тялото в малки количества. Неприятните симптоми обаче се появяват, когато броят им се увеличи значително. И ако възникне хронична млечница,тогава трябва да се справим с болестта по-задълбочено. И така, какви фактори най-често могат да доведат до появата му?




Хранене

Храната, особено сладките храни, както и излишното брашно в диетата, променят киселинността на вагиналната среда. Поради лошото хранене първо възникват проблеми със стомашно-чревния тракт, след това се променя чревната микрофлора, след което възниква,и след това кандидоза. Съответно, в допълнение към лечението, трябва да ограничите консумацията на сладки, солени и пушени храни и да следвате специална диета.




Хормони

Ако млечницата се влошававъв втората половина на цикъла причината за кандидозата е най-вероятно хормоните. Факт е, че след овулацияКонцентрацията на прогестерон се увеличава и общият имунитет леко намалява. Може да се случи същото по време на бременност.Вагиналната микрофлора се променя и гъбичките кандида могат да се активират. Историята е същата и с оралните контрацептиви: те също влияят на имунитета ни. Ако една жена е напълно здрава, тя дори няма да забележи никакви промени. Но ако някакво хронично заболяване „живее“ вътре, тогава приемането на ОК може да стане тласък за проявата симптоми на кандидоза. Освен това провокирайте обостряне на млечницаМогат да се появят и някои ендокринни заболявания, например захарен диабет.




антибиотици

Те ни спасяват не само от патогенни бактерии, но и от полезната микрофлора, необходима на тялото - лактобацили, които живеят в червата и вагината. Именно тези микроби контролират растежа на гъбичките кандида. И когато в тялото няма достатъчно лактобацили, вредните гъбички започват да се размножават в огромни количества. Също така, както в предишния случай, при приемане на антибиотици имунитетът намалява и това също провокира проява на млечница.




Неправилно лечение

Кандидозата често се влошава след полов акт. В този случай млечницата е просто резултат от обмен на микрофлора. Понякога мъжете са носители на гъбичките, но дори не знаят за това. Поради тази причина една жена може да лекува кандидоза много пъти, но ако партньорът й не се лекува, симптомите на млечница се връщат отново и отново.